常用药物泵入用法

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常用药物泵入用法

常用药物泵入用法

常用药物泵入用法在临床治疗中,药物泵入是一种精准控制药物输注速度和剂量的给药方式。

通过这种方法,可以更有效地发挥药物的作用,减少不良反应的发生。

下面就为大家介绍一些常用药物的泵入用法。

一、硝酸甘油硝酸甘油是治疗心绞痛和急性心力衰竭的常用药物。

其泵入用法通常为:将硝酸甘油注射液稀释后,以一定的速度泵入。

起始剂量一般为 5-10μg/min,然后根据患者的症状和血压情况逐渐调整剂量,最大剂量可达200μg/min。

在泵入硝酸甘油时,需要密切监测患者的血压和心率。

如果血压过低,应减慢泵入速度或暂停泵入。

同时,要注意药物的避光保存,以防止药物失效。

二、多巴胺多巴胺常用于治疗休克、心力衰竭等疾病。

泵入剂量根据病情和患者的反应进行调整。

小剂量(1-5μg/kg/min)主要作用于多巴胺受体,扩张肾血管,增加尿量;中等剂量(5-10μg/kg/min)可兴奋β受体,增加心肌收缩力;大剂量(>10μg/kg/min)则主要兴奋α受体,升高血压。

在使用多巴胺泵入时,要注意观察患者的心率、心律、血压等变化,避免心律失常和血压波动过大。

三、胰岛素胰岛素在控制血糖方面发挥着重要作用。

泵入胰岛素时,通常先根据患者的血糖水平计算初始剂量,然后以每小时一定的单位数进行泵入。

同时,需要每 1-2 小时监测血糖,根据血糖值调整泵入速度。

在胰岛素泵入过程中,要预防低血糖的发生。

尤其是在患者进食量减少或运动量增加时,应及时调整剂量。

四、硝普钠硝普钠常用于高血压急症和急性心力衰竭的治疗。

一般以 025-10μg/kg/min 的速度泵入。

使用过程中要严密监测血压,根据血压变化调整泵入速度。

由于硝普钠见光易分解,所以在泵入时应使用避光输液装置。

五、胺碘酮胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物。

泵入剂量通常为 1mg/min 持续6 小时,然后改为 05mg/min。

在泵入过程中,要注意观察患者的心电图变化,监测心率、心律等指标。

六、异丙肾上腺素异丙肾上腺素主要用于治疗心动过缓、房室传导阻滞等。

常用药物泵入用法

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常用药物泵入用法 Prepared on 22 November 2020常用静脉泵入药物用法1.硝酸甘油 5mg/ml10mg+NS48ml iv泵入 5-20 ml/h,一般8 ml/h。

2. 爱倍(硝酸异山梨酯注射液) 10mg/10ml50mg原液(50ml)/iv 泵入 5ml/h(5mg/h) 2-7ml/h5%GS250ml + 硝酸异山梨酯20mg ivgtt 25ml—95ml/h注射用单硝酸异山梨酯 25mg/支25mg +NS 48ml /iv 泵入 10ml/h ,常用剂量:3-7mg/h3.注射用硝普钠 50mg/支(对肾功能有损害,一般不超过3天;个别可以用到5天)50 mg+NS50ml /iv泵入开始h(10ug/min), 一般4-5ml/h可用到12-18ml/h (200-300ug/min)平均治疗剂量为~μg/kg/min,一般4-5ml/h。

或者25mg+NS50ml /iv泵入开始2ml/h 一般6-10ml/h。

4.多巴胺,多巴酚丁胺 20mg/2ml;(Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min.如:体重60Kg的患者,用量为: 5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h5%GS250ml + 多巴胺120mg ivgtt (10gtt/分=5ug/Kg/min)多巴胺: 1、小剂量时( 每分钟按体重~2μg/kg)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张, 肾血流量及肾小球滤过率增加, 尿量及钠排泄量增加; 2、小到中等剂量时(每分钟按体重2~10μg/kg), 能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放, 对心肌产生正性应力作用, 使心肌收缩力及心搏出量增加, 最终使心排血量加大, 收缩压升高, 脉压可能增大, 舒张压无变化或有轻度升高, 外周总阻力常无改变, 冠脉血流及心肌氧耗改善; 3、大剂量时(每分钟按体重大于10μg/kg)激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩, 肾血流量及尿量反而减少。

常用药物泵入用法

常用药物泵入用法

常用静脉泵入药物用法1、硝酸甘油5mg/ml10mg+NS48mliv泵入5—20ml/h,一般8 ml/h。

2、爱倍(硝酸异山梨酯注射液) 10mg/10ml50mg原液(50ml)/iv 泵入5ml/h(5mg/h) 2—7ml/h5%GS250ml + 硝酸异山梨酯20mg ivgtt 25ml—95ml/h注射用单硝酸异山梨酯 25mg/支25mg+NS 48ml/iv 泵入10ml/h ,常用剂量:3-7mg/h3、注射用硝普钠50mg/支(对肾功能有损害,一般不超过3天;个别能够用到5天)50mg+NS50ml /iv泵入开始0。

6ml/h(10ug/min), 一般4—5ml/h可用到12—18ml/h(200—300ug/min)平均治疗剂量为0、5~8。

0μg/kg/min,一般4-5ml/h。

或者25mg+NS50ml /iv泵入开始2ml/h一般6-10ml/h。

4、多巴胺,多巴酚丁胺20mg/2ml;(Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min、如:体重60Kg的患者,用量为:5ug/Kg/min180mg+NS32ml /iv 泵入,5ml/h5%GS250ml + 多巴胺120mg ivgtt(10gtt/分=5ug/Kg/min)多巴胺: 1、小剂量时( 每分钟按体重0、5~2μg/kg)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张, 肾血流量及肾小球滤过率增加, 尿量及钠排泄量增加; 2、小到中等剂量时(每分钟按体重2~10μg/kg), 能直截了当兴奋β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放, 对心肌产生正性应力作用, 使心肌收缩力及心搏出量增加,最终使心排血量加大, 收缩压升高, 脉压估计增大, 舒张压无变化或有轻度升高, 外周总阻力常无改变, 冠脉血流及心肌氧耗改善; 3、大剂量时(每分钟按体重大于10μg/kg)兴奋α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩, 肾血流量及尿量反而减少、由于心排血量及周围血管阻力增加, 致使收缩压及舒张压均增高。

常见的泵入药物配制

常见的泵入药物配制

常用泵入药物配制及用法1支):30mg + NS 24ml/ 微泵泵入:如泵速0.6ml/小时,泵入量为10ug/min,起始剂量5—10ug,每5—10分钟增加5—10ug,可用至100 ug/ min。

2支):50mg + NS 50ml/ 微泵泵入:如泵速0.6ml/小时,泵入量为10ug/min,起始剂量5—10ug,每5—10分钟增加5—10ug,可用至200—300ug/ min。

320mg/2ml/支):体重(KG)×3+NS至50ml/微泵泵入,如泵速1ml/小时,泵入量为1 ug/kg/min。

常用2--20 ug/kg/min。

420mg/2ml/支):体重(KG) ×3加NS至50ml/微泵泵入,如泵速1ml/小时,泵入量为1 ug/kg/min。

常用2--10 ug/kg/min。

5ml/支):3mg+NS 44ml /微泵泵入,如泵速1ml/小时,泵入量为1ug/min,起始剂量0.5ug/min,常用1—4 ug/min。

6、0.3)mg 稀释至50ml,如泵速为1ml/h, 泵入量为0.1μg/kg/min,起始剂量为0.1μg/kg/min,常用剂量为0.1-1μg/kg/min(尽可能经中心静脉用药)严重低血压及过敏性休克0.3-0.5mg ih或iv。

70.3)mg 稀释至50ml,如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg/min,常用剂量0.1-2μg/kg/min,起始剂量0.1μg/kg/min(应经中心静脉使用去甲肾上腺素)。

8支):30mg+NS 29ml/微泵泵入:如泵速为1ml/小时,泵入量为1mg/小时,常用量:起始为0.1mg/min,后可渐增至0.3-0.5mg,最大剂量为2mg/min。

9NS 45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量300-500μg/min,起始剂量为100μg/min静脉泵入。

临床常用药物泵入用法

临床常用药物泵入用法
16
艾司洛尔
1.控制心房颤动、房扑心室率时负荷量0.5mg/kg·min,约1分钟,随后静点维持量:自0.05mg/kg·min开始,4分钟后,疗效不佳以0.05mg/kg·min递增。维持量最大加至0.30.05mg/kg·min。
2.控制高血压或心动过速即刻控制剂量1mg/kg30秒内静注,继续予0.15mg/kg/min静点,最大维持量0.30.05mg/kg·min。
3
万古霉素
500mg/瓶
500mg q6h或1000mg q12h,常用NS250mL+1000mg ivdrip qd
4
多巴胺
20mg/2mL
多巴胺是去甲肾上腺素前体,较小剂量[0.5-2ug/(kg・min)]激动多巴胺受体,可降低外周阻力,扩张肾血管、冠脉和脑血管;中等剂量[2-5 ug/(kg·min)]激动β1和β2受体,表现为心肌收缩力増强,血管扩张,特别是肾小动脉扩张,心率加快不明显,能显著改善心力衰竭的血流动力学异常;大剂量[5-10 ug/(kg・min)]则可兴奋α受体,出现缩血管作用,增加收缩压及舒张压,增加左心室后负荷。常用NS90mL+100mg,根据血压调整。
镇痛
瑞芬太尼
1 mg
NS50mL+3mg,负荷量1.5 ug/kg,维持量0.5-15ug/(kg·h)。起效时间1-3 min,半衰期3-10 min。
镇静
丙泊酚
0.2 g
维持量0.3-3.0 mg/(kg·h)。起效时间1-2 min,半衰期短期3-12 h,长期50 h。副作用:呼吸抑制,高三酰甘油血症,胰腺炎,过敏,丙泊酚输注综合征。
5
去甲肾
2mg/1mL
NS48mL+4mg,开始剂量8-12ug/min,维持量2-4ug/min,开始剂量为6-9 mL/h,维持剂量为1.5-3 mL/h

常用静脉泵入药物用法总结

常用静脉泵入药物用法总结

常用静脉泵入药物
1、硝酸甘油(5mg/ml):50mg + NS 40ml/iv泵入,从0.6ml/h(10μg/min)开始,可用到200μg/min;内科:起始10-20μg/(kg·min),每5-10分钟增加5-10μg/(kg·min)至20-50μg/(kg·min)维持。

2、单硝酸异山梨酯(异舒吉10mg/10ml,欣康20mg/5ml):50mg/iv泵入,5ml/h(5mg/h);
3、硝普钠(10mg/支):50mg + NS 50ml/iv泵入,从0.6ml/h(10μg/min)开始,可用到200~300μg/min;内科:起始10-25μg/(kg·min),每5分钟逐渐增量。

4、多巴胺(20mg/2ml)/多巴酚丁胺:(体重kg×3)mg加NS至50ml/iv泵入,1ml/h相当于1μg/(kg·min);例如:体重60kg的患者,用量为:5μg/(kg·min):180mg + NS 32ml/iv 泵入,5ml/h;
内科:多巴胺起始剂量3-5μg/(kg·min),多巴酚丁胺3-10μg/(kg·min)。

多巴胺较小剂量2-5μg/(kg·min):心肌收缩力增强,血管扩张(特别是肾小动脉),心率加快不明显,这些都是治疗心衰所需的作用;大剂量5-10μg/(kg·min)则可出现不利于心衰的负性作用。

5、胺碘酮(150mg/3ml):首剂150~300mg iv 10min内推完;600mg + NS 38ml iv 泵入,5ml/h (1mg/min)×6h,减至2.5ml/h(0.5mg/min)持续泵入;24h总量<1.8g;。

常用药物泵入方法

常用药物泵入方法

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科室常用泵入药物及其配制方法
1:升压药:NS32+多巴胺180mg〔9支〕,根据血压调整泵入剂量,一般从高到
低开场泵,如5个或以上,慢慢往下减,调整的单位可以,减1或0.5,当减至2 个血压可以维持时,就可以停顿泵入。

2:降压药:主要是硝酸甘油:NS48+硝甘10mg〔2支〕,根据血压情况调整泵入剂量,一般维持2个左右就能到达很好的降压效果,如果需调整剂量时,以0.1 或0.2等0点几为调整剂量。

3:尼膜同:主要用于支架术后防止血管痉挛,降低血压作用。

尼膜同原液50ml 直接泵入,一般术前以2ml/h起泵,术后根据血压调整泵入剂量。

4:心率快:NS20+XX兰 0.2mg〔注意是半支〕静推20min左右,可以采用泵入
的方法,60ml/h,正好是20min。

5:房颤:5%GS20ml+可达龙0.15g〔1支〕静推,10min以上,推注过程中注意观察心率情况,推完后接着是%GS44ml+可达龙0.3g〔2支〕,10ml/h泵入,6h 后改为 5ml/h泵入,泵入过程中观察患者心率有无转复,主要表现为100屡次的心率突然降至六七十次,且心率规整。

科室还用过的药物有:
纳洛酮:NS20ml+纳洛酮4mg,1-2ml/h泵入。

镇静的患者的力月西泵入:以及其他的镇静药物的泵入。

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常用药物泵入用法

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经常使用静脉泵入药物用法之巴公井开创作1.硝酸甘油 5mg/ml10mg+NS48ml iv泵入 5-20 ml/h,一般8 ml/h.2. 爱倍(硝酸异山梨酯注射液) 10mg/10ml50mg原液(50ml)/iv 泵入 5ml/h(5mg/h) 2-7ml/h 5%GS250ml + 硝酸异山梨酯20mg ivgtt 25ml—95ml/h 注射用单硝酸异山梨酯 25mg/支25mg +NS 48ml /iv 泵入 10ml/h ,经常使用剂量:3-7mg/h 3.注射用硝普钠 50mg/支(对肾功能有损害,一般不超越3天;个别可以用到5天)50 mg+NS50ml /iv泵入开始0.6ml/h(10ug/min), 一般4-5ml/h可用到12-18ml/h (200-300ug/min)平均治疗剂量为0.5~8.0μg/kg/min,一般4-5ml/h.或者25mg+NS50ml /iv泵入开始2ml/h 一般6-10ml/h. 4.多巴胺,多巴酚丁胺 20mg/2ml;(Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min.如:体重60Kg的患者,用量为: 5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h5%GS250ml + 多巴胺120mg ivgtt (10gtt/分=5ug/Kg/min)多巴胺: 1、小剂量时( 每分钟按体重0.5~2μg/kg)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张, 肾血流量及肾小球滤过率增加, 尿量及钠排泄量增加; 2、小到中等剂量时(每分钟按体重2~10μg/kg), 能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放, 对心肌发生正性应力作用, 使心肌收缩力及心搏出量增加, 最终使心排血量加年夜, 收缩压升高, 脉压可能增年夜, 舒张压无变动或有轻度升高, 外周总阻力常无改变, 冠脉血流及心肌氧耗改善; 3、年夜剂量时(每分钟按体重年夜于10μg/kg)激动α受体,招致周围血管阻力增加,肾血管收缩, 肾血流量及尿量反而减少.由于心排血量及周围血管阻力增加, 致使收缩压及舒张压均增高.5.压宁定 ( 乌拉地尔注射液 50mg/10ml ) 注射用乌拉地尔25mg /每支(对肾功能影响较小)控制高血压首先25mg+NS20ml 慢推之后:或50mg加NS40ml iv 泵入 6ml/h(100ug/min)或100mg原液(20ml)/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min)或100mg+40ml/ iv泵入 4.5ml/h 维持速度9mg/h或50mg+5%GS250ml ivgtt 1ml/min(200ug/min)可用到400ug/min6.酚妥拉明(立其丁) 10mg/2ml(用于年夜咯血)50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h(2mg/h);或20mg+46ml/ iv泵入5ml/h(2mg/h)7.吗啡 10mg/1ml(用于麻醉插管,中枢抑制呼吸)50mg+NS45ml/ iv 泵入,1-2ml/h(1-2mg/h) 或1-6ml/h(1-6mg/h)8.去甲肾上腺素 2mg/1ml(用于低血压休克)12mg+NS44ml /iv泵入1ml/h(4ug/min) 有效剂量为1-2.5ml/h (4-10ug/min)9.异丙肾上腺素 1mg/2ml(用于慢性心律失常)1mg+5%GS500ml iv drip 14滴/min(2ug/min)逐渐增加剂量至心率达60次/min钟左右,一般不需超越10μg/min. 3mg+NS44ml /iv泵入 2ml/h(2ug/min)10.利多卡因 100mg/2%5ml5%GS20ml+利多卡因50—100mg iv ,5分钟可重复注射,但3h内不超越300mg;或5%GS35ml+利多卡因300mg iv泵入 10ml/h(相当于1mg/分钟,有效剂量1-4 mg /分钟)副作用:神经系统症状、血压下降,呼吸抑制.或1000mg/ iv 泵入 6ml/h (2mg/min)11.垂体后叶素 6U/1ml, 300U/iv泵入消化道出血: 2-4ml/h(0.2-0.4U/min),每小时12-24U泵入,或:48U+NS32ml /iv泵入 10-20ml/h咯血:1-2ml/h(0.1-0.2U/min),垂体后叶素每小时6-12U泵入或48U+NS32ml /iv泵入 5-10ml/h12.施他宁 (生长抑素) 3mg/支3mg+NS48ml /iv泵入 4ml/h(250ug/h),12小时泵完. 13.肝素 100mg/12500U/2ml/支12500U+NS48ml /iv泵入 2ml/h(500U/h) 根据APTT调整(肝素化,APTT1.5-2倍)依照U/kg/h记录用量14.艾司洛尔200mg/5ml →100mg/10ml0.5mg/Kg iv 入壶例:500mg/ iv 泵入18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml)剂量可加年夜,首剂也加年夜控制心房颤抖、心房扑动时心室率:成人先静脉注射负荷量:0m5mg/kg/min,约1分钟,随后静脉点滴维持量:自0.05mg/kg/min开始,4分钟后若疗效理想则继续维持,若疗效欠安可重复给予负荷量并将负荷量以0.05mg/kg/min的幅度递增.维持量最年夜可加至0.3g/kg/min,但0.2mg/kg/min以上的剂量未显示能带来明显的好处.围手术期高血压或心动过速:即刻控制剂量为1mg/kg 30秒内静注,继续予0.15mg/kg/min静点,最年夜维持量为0.3g/kg/min. 15.安宁 10mg/2ml 50ml纯安宁(250mg)iv泵入1-2ml/h(5-10mg/h)开始,据病人状态调整16.奥曲肽注射液 0.1mg/支 (25-50ug/h)0.5mg+NS45ml/iv泵入 2.5-5ml/h (25-50ug/h), 可首剂推入0.1mg17.可达龙 (胺碘酮) 150mg/3ml150mg+5%GS100ml /ivgtt 2h 负荷量;继之(起效后)5%GS 250ml +胺碘酮300mg ivgtt 34ml/h (1mg/min),6h后17ml/h (0.5mg/min).或300mg加5%GS44ml/ iv 泵入10ml/h相当于1mg/min,6h 后可减至5ml/h.注意:24小时一般不超越1200mg,一般不静推,只用5%GS配液.负荷量:3-5mg/kg加葡萄糖稀释, ivgtt, 2h 维持量:10-20mg/kg/24h(一般600-800mg/24h加葡萄糖,ivgtt*3-5天600mg/50ml,1ml/h=0.2mg/min,2ml/h=0.4mg/min,5ml/h=1mg/mi n)注意:*严重传导阻滞、心动过缓、心衰禁用或慎用;*注意年夜剂量肺毒性、甲状腺毒性、角膜色素冷静;*半衰期长,通常从静脉开始同时接受口服18. 德巴金(丙戊狻钠) 400mg/4ml800mg(8ml)+NS 42ml /iv 泵入 2-5ml/h(95.2mg/h)19.米唑安宁(咪达唑仑注射液,力月西) 10mg/支/2ml 先静注2-3mg,病人镇静, 50mg+NS 40ml/iv泵入1.25-2.5ml/h(1.25-2.5mg/h)20.佩尔(尼卡地平) 2mg/2ml 10mg/10ml10mg加NS至50ml, iv 泵入,10ml/h(2mg/h),可用至30mg/h . 21.速尿 20mg/2ml500mg原液(50ml)/iv 泵入 10mg/h(0.5ml/h)开始22.尼莫通(尼莫地平): 10mg/50ml/支 4mg/20ml10mg 原液iv 泵入0.5mg/h(2.5ml/h),可渐增至2mg/h(10ml/h)23.氯化钾 10% 1g/10ml/支=13mmol(低钾血症)50ml/ iv 泵入, ≦1克/h 3ml/h(0.3g/h)应有深静脉置管,并在心电监护下进行20-40mmol/h IV泵入即2-4ml/h,注意尿量>30ml/h.24.胰岛素 400单元/10ml40U+NS 39ml /iv 泵入 4-6ml/h (0.1U/h/kg)25.地尔硫卓10mg或50mg /支冷冻干燥品将10mg或50mg用5ml以上的NS或GS.溶解室上速: 10mg 配成10ml缓慢静推单次静注,可根据年龄和症状增减.高血压急症:5-15ug/kg/min 静脉点滴,当血压降至目标值后,边监测边调整速度不稳定心绞痛:1-5ug/kg/min,小剂量开始,最年夜用量5ug/kg/min.合贝爽(硫氮卓酮) 10mg/ml 50mg/ml 静脉负荷10mg(0.15-0.25mg/kg)稀释至10ml,3分钟内缓慢静注.15分钟后可以重复.26. 洛赛克 40mg 8mg/h 泵入27. 氨茶碱 0.25/2ml 0.5+NS46ml 共50ml 1.5ml-2.5ml/h 每日总量可达0.75-1.0, 根据患者的药物反应定.28.氨力农(50mg/支)负荷量:0.5-1mg/kg,5-10min内iv或入壶维持量: 24h维持(或15-30mg/h)总量:不宜超越5-10mg/kg/天(5-10支)配法:50mg*5支加盐水至50ml(5mg/ml),泵入.3-6ml/h注意:*严重低血压、心率快、严重瓣膜狭窄、心梗等慎用;*用盐水稀释,不用葡萄糖,与速尿混用发生沉淀;*避光使用;*长期使用,20%血小板减少,10%胃肠道反应.29、咪达唑仑注射液力月西10mg(2ml) 芬太尼0.1(2ml)0.9%NS40ml + 力月西50mg iv泵入 1.25-2.5 ml/h或者:0.9%NS 30ml + 力月西40mg + 芬太尼 0.1 iv泵入 2- 4 ml/h.30、心律平70mg/20ml.5%GS20ml+心律平70mg iv 缓;20分钟后可重复一次;5%GS250—500ml +心律平210mg ivgtt 10gtt/分开始,根据心率调整.31、异博定 5mg/10ml5%GS10ml+异博5mg iv 缓;20分钟后可重复一次;32、丙泊酚注射液 200mg/20ml400mg(40ml)iv泵入给以3-5ml iv 起始剂量,后2-3ml//h 维持,视疗效调整.。

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常用静脉泵入药物用法1.硝酸甘油5mg/ml10mg+NS48ml iv泵入5-20 ml/h,一般8 ml/h。

2. 爱倍(硝酸异山梨酯注射液)10mg/10ml50mg原液(50ml)/iv 泵入5ml/h(5mg/h) 2-7ml/h5%GS250ml + 硝酸异山梨酯20mg ivgtt 25ml—95ml/h注射用单硝酸异山梨酯25mg/支25mg +NS 48ml /iv 泵入10ml/h ,常用剂量:3-7mg/h3.注射用硝普钠50mg/支(对肾功能有损害,一般不超过3天;个别可以用到5天)50 mg+NS50ml /iv泵入开始0.6ml/h(10ug/min), 一般4-5ml/h可用到12-18ml/h (200-300ug/min)平均治疗剂量为0.5~8.0μg/kg/min,一般4-5ml/h。

或者25mg+NS50ml /iv泵入开始2ml/h 一般6-10ml/h。

4.多巴胺,多巴酚丁胺20mg/2ml;(Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min.如:体重60Kg的患者,用量为:5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h5%GS250ml + 多巴胺120mg ivgtt (10gtt/分=5ug/Kg/min)多巴胺:1、小剂量时( 每分钟按体重0.5~2μg/kg)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张, 肾血流量及肾小球滤过率增加, 尿量及钠排泄量增加; 2、小到中等剂量时(每分钟按体重2~10μg/kg), 能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放, 对心肌产生正性应力作用, 使心肌收缩力及心搏出量增加, 最终使心排血量加大, 收缩压升高, 脉压可能增大, 舒张压无变化或有轻度升高, 外周总阻力常无改变, 冠脉血流及心肌氧耗改善; 3、大剂量时(每分钟按体重大于10μg/kg)激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩, 肾血流量及尿量反而减少。

由于心排血量及周围血管阻力增加, 致使收缩压及舒张压均增高。

5.压宁定( 乌拉地尔注射液50mg/10ml ) 注射用乌拉地尔25mg /每支(对肾功能影响较小)控制高血压首先25mg+NS20ml 慢推之后:或50mg加NS40ml iv 泵入6ml/h(100ug/min)或100mg原液(20ml)/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min)或100mg+40ml/ iv泵入 4.5ml/h 维持速度9mg/h或50mg+5%GS250ml ivgtt 1ml/min(200ug/min)可用到400ug/min6.酚妥拉明(立其丁)10mg/2ml (用于大咯血)50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h(2mg/h);或20mg+46ml/ iv泵入5ml/h(2mg/h)7.吗啡10mg/1ml (用于麻醉插管,中枢抑制呼吸)50mg+NS45ml/ iv 泵入, 1-2ml/h(1-2mg/h) 或1-6ml/h(1-6mg/h)8.去甲肾上腺素2mg/1ml (用于低血压休克)12mg+NS44ml /iv泵入1ml/h(4ug/min) 有效剂量为1-2.5ml/h (4-10ug/min)9.异丙肾上腺素1mg/2ml (用于慢性心律失常)1mg+5%GS500ml iv drip 14滴/min(2ug/min)逐渐增加剂量至心率达60次/min钟左右,一般不需超过10μg/min。

3mg+NS44ml /iv泵入2ml/h(2ug/min)10.利多卡因100mg/2%5ml5%GS20ml+利多卡因50—100mg iv ,5分钟可重复注射,但3h内不超过300mg;或5%GS35ml+利多卡因300mg iv泵入10ml/h(相当于1mg/分钟,有效剂量1-4 mg /分钟)副作用:神经系统症状、血压下降,呼吸抑制。

或1000mg/ iv 泵入6ml/h (2mg/min)11.垂体后叶素6U/1ml, 300U/iv泵入消化道出血: 2-4ml/h(0.2-0.4U/min),每小时12-24U泵入,或:48U+NS32ml /iv泵入10-20ml/h咯血:1-2ml/h(0.1-0.2U/min),垂体后叶素每小时6-12U泵入或48U+NS32ml /iv泵入5-10ml/h12.施他宁(生长抑素) 3mg/支3mg+NS48ml /iv泵入4ml/h(250ug/h),12小时泵完。

13.肝素100mg/12500U/2ml/支12500U+NS48ml /iv泵入2ml/h (500U/h) 根据APTT调整(肝素化,APTT1.5-2倍)按照U/kg/h记录用量14.艾司洛尔200mg/5ml →100mg/10ml0.5mg/Kg iv 入壶例:500mg/ iv 泵入18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml)剂量可加大,首剂也加大控制心房颤动、心房扑动时心室率:成人先静脉注射负荷量:0m5mg/kg/min,约1分钟,随后静脉点滴维持量:自0.05mg/kg/min开始,4分钟后若疗效理想则继续维持,若疗效不佳可重复给予负荷量并将负荷量以0.05mg/kg/min的幅度递增。

维持量最大可加至0.3g/kg/min,但0.2mg/kg/min以上的剂量未显示能带来明显的好处。

围手术期高血压或心动过速:即刻控制剂量为1mg/kg 30秒内静注,继续予0.15mg/kg/min 静点,最大维持量为0.3g/kg/min。

15.安定10mg/2ml 50ml纯安定(250mg)iv泵入1-2ml/h(5-10mg/h)开始,据病人状态调整16.奥曲肽注射液0.1mg/支(25-50ug/h)0.5mg+NS45ml/iv泵入 2.5-5ml/h (25-50ug/h), 可首剂推入0.1mg17.可达龙(胺碘酮) 150mg/3ml150mg+5%GS100ml /ivgtt 2h 负荷量;继之(起效后)5%GS 250ml +胺碘酮300mg ivgtt 34ml/h (1mg/min),6h后17ml/h(0.5mg/min)。

或300mg加5%GS44ml/ iv 泵入10ml/h相当于1mg/min,6h后可减至5ml/h。

注意:24小时一般不超过1200mg,一般不静推,只用5%GS配液。

负荷量:3-5mg/kg加葡萄糖稀释,ivgtt,2h维持量:10-20mg/kg/24h(一般600-800mg/24h加葡萄糖,ivgtt*3-5天600mg/50ml,1ml/h=0.2mg/min,2ml/h=0.4mg/min,5ml/h=1mg/min)注意:*严重传导阻滞、心动过缓、心衰禁用或慎用;*注意大剂量肺毒性、甲状腺毒性、角膜色素沉着;*半衰期长,通常从静脉开始同时接受口服18. 德巴金(丙戊狻钠) 400mg/4ml800mg(8ml)+NS 42ml /iv 泵入2-5ml/h(95.2mg/h)19.米唑安定(咪达唑仑注射液,力月西)10mg/支/2ml先静注2-3mg,病人镇静,50mg+NS 40ml/iv泵入 1.25-2.5ml/h (1.25-2.5mg/h) 20.佩尔(尼卡地平) 2mg/2ml 10mg/10ml10mg加NS至50ml, iv 泵入, 10ml/h(2mg/h),可用至30mg/h .21.速尿20mg/2ml500mg原液(50ml)/iv 泵入10mg/h(0.5ml/h)开始22.尼莫通(尼莫地平): 10mg/50ml/支4mg/20ml10mg 原液iv 泵入0.5mg/h(2.5ml/h),可渐增至2mg/h(10ml/h)23.氯化钾10% 1g/10ml/支=13mmol (低钾血症)50ml/ iv 泵入, ≦1克/h 3ml/h(0.3g/h)应有深静脉置管,并在心电监护下进行20-40mmol/h IV泵入即2-4ml/h,注意尿量>30ml/h。

24.胰岛素400单位/10ml40U+NS 39ml /iv 泵入4-6ml/h (0.1U/h/kg)25.地尔硫卓10mg或50mg /支冷冻干燥品将10mg或50mg用5ml以上的NS或GS.溶解室上速:10mg 配成10ml缓慢静推单次静注,可根据年龄和症状增减。

高血压急症:5-15ug/kg/min 静脉点滴,当血压降至目标值后,边监测边调整速度不稳定心绞痛:1-5ug/kg/min,小剂量开始,最大用量5ug/kg/min.合贝爽(硫氮卓酮)10mg/ml 50mg/ml静脉负荷10mg(0.15-0.25mg/kg)稀释至10ml,3分钟内缓慢静注。

15分钟后可以重复。

26. 洛赛克40mg 8mg/h 泵入27. 氨茶碱0.25/2ml0.5+NS46ml 共50ml 1.5ml-2.5ml/h 每日总量可达0.75-1.0,根据患者的药物反应定。

28.氨力农(50mg/支)负荷量:0.5-1mg/kg,5-10min内iv或入壶维持量:24h维持(或15-30mg/h)总量:不宜超过5-10mg/kg/天(5-10支)配法:50mg*5支加盐水至50ml(5mg/ml),泵入。

3-6ml/h注意:*严重低血压、心率快、严重瓣膜狭窄、心梗等慎用;*用盐水稀释,不用葡萄糖,与速尿混用产生沉淀;*避光使用;*长期使用,20%血小板减少,10%胃肠道反应。

29、咪达唑仑注射液力月西10mg(2ml) 芬太尼0.1(2ml)0.9%NS40ml + 力月西50mg iv泵入1.25-2.5 ml/h或者:0.9%NS 30ml + 力月西40mg + 芬太尼0.1 iv泵入2- 4 ml/h。

30、心律平70mg/20ml。

5%GS20ml+心律平70mg iv 缓;20分钟后可重复一次;5%GS250—500ml +心律平210mg ivgtt 10gtt/分开始,根据心率调整。

31、异博定5mg/10ml5%GS10ml+异博5mg iv 缓;20分钟后可重复一次;32、丙泊酚注射液200mg/20ml400mg(40ml)iv泵入给以3-5ml iv 起始剂量,后2-3ml//h 维持,视疗效调整。

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