内科内分泌系统试题
内科护理习题-内分泌系统疾病及护理试题
第七章内分泌系统疾病的护理一、选择题1．下列不是人体主要内分泌腺的是A 下丘脑B腺垂体、神经垂体C肾上腺、甲状腺D肝脏2．胰岛素生理功能是A 促糖原分解和糖异生，使血糖降低B 促葡萄糖利用和转化，使血糖降低，促蛋白质合成C 促蛋白质合成，维持男性第二性征D 调节胃肠平滑肌运动3．消瘦是指较正常体重下降为A 5％以内B 8％以内C 10％以上D 7％4．肥胖是指体重超过理想体重为A 5％B 10％C 8％D 20％5．抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是A 抑制甲状腺激素合成B 抑制抗原抗体反应C 抑制甲状腺激素释放D 降低外周组织对甲状腺激素反应6．1型糖尿病临床表现特点下列哪项不妥A 多发生于青少年B 起病较急，常以酮症酸中毒为首发症状C 症状重D 起病缓慢7．糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用，发生消瘦的原因是A 口渴多饮B 脂肪合成增多C 无氧糖酵解增加D蛋白质和脂肪分解增多及失水8．目前糖尿病患者主要死亡原因为A 下肢动脉血栓形成B 酮症酸中毒C 高渗性非酮症昏迷D 冠心病、脑血管疾病9．糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感，护士应想到患者发生哪些病情变化A 胰岛素过敏B 冠心病心绞痛C 低血糖反应D 酮症酸中毒早期10．皮质醇增多症的病因中最常见的是A．肾上腺皮质腺瘤B．肾上腺皮质腺癌C．双侧肾上腺皮质增生D．异位ACTH综合征11．引起甲状腺功能亢进症发病的主要因素是A．自身免疫B．过度疲劳C．病毒感染D．手术或精神创伤12．甲亢病人具有特征性的体征是A．皮肤湿暖B．心动过速C．眼球突出D、粘液性水肿13．与侏儒症相比，下列哪项表现是呆小症所特有的A．身材矮小、骨龄落后B．性发育迟缓C．面容幼稚D．智力障碍14、碘化物治疗甲状腺危象的主要机制是A．使有机碘形成减少B．使增生的甲状腺缩小C．抑制甲状腺激素的释放D．抑制甲状腺激素的合成15．下列哪项是甲亢和糖尿病共有的临床表现A．多食消瘦B．大便次数增多C．四肢麻木感D．收缩压增高16．关于2型糖尿病的描述中错误的是A．多见于青少年B．多伴有肥胖C．酮症少见，“三多一少”症状较轻D．血浆胰岛素水平常正常17．抗甲状腺药物最常见的不良反应是A．粒细胞缺乏B．出血性膀胱炎C、周围神经炎D．肾脏毒性18．糖尿病酮症酸中毒特征性的表现是A．极度口渴B．厌食、恶心C．眼球下限D．呼气有烂苹果味19．糖尿病治疗措施中最基本的是A．饮食控制B．适量运动C．糖尿病教育D．降糖药物治疗20．酮症酸中毒毒的护理措施中不妥的是A．绝对卧床休息，昏迷时设专人护理B．快速推注碳酸氢钠纠正酸中毒C．及时留取尿标本送检D．一般先补充生理盐水二、填空题1．甲亢、糖尿病导致消瘦原因是内分泌代谢紊乱引起代谢率及糖原利用有关。
内科 - 内分泌系统习题
一、总论选择题1.下列哪一种激素是由腺垂体合成：A.ADHB.CRFC.LRHD.GHE.SS2.有关内分泌腺本身疾病基本病理变化的下述论点，哪项是错误的：A.机能（病理生理）异常B.形态（病理解剖）异常C.机能分为亢进、减退和正常D.病变部位分原发性和继发性E.功能正常者病理解剖无异常3.下列哪一种激素为氨基酸类激素:A.甲状旁腺素B.甲状腺素C.糖皮质激素D.雄激素4.下述哪一项不属于内分泌系统疾病的功能检查手段：A.物质代谢的平衡试验B.血中激素水平的检测C.甲状腺的同位素扫描D.免疫荧光细胞学鉴定E.尿中激素代谢产物测定5.下面哪一种疾病不是自身免疫性内分泌疾病：A.Graves病B.addison病C.Hashimoto甲状腺炎D.假性甲状旁腺功能减退E.l型糖尿病6.内分泌机能减退性疾病的替代治疗,目前最普遍使用的方法是：A.补充生理需要量的靶腺激素B.补充药理剂量的靶腺激素C.补充生理需要量的垂体激素D.补充药理剂量的垂体激素E.补充调节神经递质的药物7.成人皮质醇增多症的最常见的原因是：A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质增生C.肾上腺皮质癌D.异位促肾上腺皮质激素综合症E.医源性8.长期服用乙胺碘呋酮最可能引起：A.碘源性甲亢B.垂体性甲亢C.腺瘤样甲状腺肿伴甲亢D.异源性TSH综合征E.神经垂体瘤9.根据不同病因分类,最常见的甲状腺机能亢进症是：A.垂体性甲亢B.自主性高功能性甲状腺腺瘤C.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症D.碘甲亢E.多结节性甲状腺肿伴甲亢二、肾上腺疾病选择题1.成人皮质醇增多症的最常见的原因是：A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质增生C.肾上腺皮质癌D.异位促肾上腺皮质激素综合症E.医源性2.在下列疾患中,何者血中的ACTH增加最高：A.Sheehan 综合征B.肾上腺瘤C.原发性醛固酮增多症D.Addison病E.肢端肥大症3.皮质醇增多症中,尿、血皮质醇均可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制,而不能被小剂量地塞米松所抑制,病因最可能为：A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质腺癌C.肾上腺髓质增生D.肾上腺皮质增生E.异位ACTH综合症4.下列关于皮质醇增多症的描述哪项是错误的：A.向心性肥胖、痤疮B.皮肤粗厚、肌肉发达C.满月面、多血质外貌D.骨质疏松、高血压E.葡萄糖耐量异常5.下列哪项不是皮质醇增多症的病理改变：A.骨质巯松B.高血糖C.动脉硬化D.肝脂肪减少E.肾上腺腺体肥大6.对库欣综合症最有诊断意义的检查发现是：A.X线检查发现蝶鞍增大B.用大剂量糖皮质激素不能抑制ACTH产生C.用大剂量糖皮质激素能抑制ACTH产生,但小剂量不能像正常人那样抑制ACTH产生D.用甲吡酮不能增加ACTH产生E.肾上腺素对试验剂量的ACTH反应降低7.判断肾上腺皮质对应激反应的储备能力首选：A.地塞米松抑制试验B.OGTTC.ACTH兴奋试验D.皮质素-水试验E.甲吡酮试验8.皮质醇增多症的实验室检查,下列哪项是不符合的：A.24小时尿17-羟皮质类固醇高于正常B.小剂量地塞米松抑制试验能被抑制C.24小时尿游离皮质醇高于正常D.血浆皮质醇增高,具有昼夜分泌节律变化E.24小时尿儿茶酚胺一般正常9.指出下列哪项为皮质醇增多的并发症：A.继发性贫血B.低胆固醇血症C.继发性糖尿病D.高血钾症E.高血钙症三、甲状腺疾病简述题甲亢性心脏病心血管体征特点有哪些?选择题2.甲状腺机能亢进（甲亢）时最常见的心律失常是：A.心房颤动B.房室传导阻滞C.房性扑动D.室性心动过速E.室性早搏4.甲亢最具有诊断意义的体征是：A.弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音B.心率增快,第一心音亢进C.浸润性突眼D.脉压差增大,周围血管征阳性E.双手震颤7.弥漫性甲状腺肿大伴甲亢的非浸润性突眼最主要是由于：A.上眼睑肌的挛缩B.眼球后组织浸润水肿C.眼球后新生物D.眼球肿胀增大E.精神紧张11.下列哪项是Graves病最特殊的临床表现：A.多食易饥B.阵发心动过速C.精神神经过敏D.局限性粘液水肿E.月经量减少15.有关甲亢良性突眼症,哪一项描述不正确：A.可先于甲亢而出现B.突眼程度与甲亢无明显关系C.少数病人无甲亢症状D.系眼球后软组织水肿和浸润所致E.眼球前突一般在18mm以内20.下列哪项体征对甲亢诊断最有意义：A.低热多汗B.腱反射活跃C.熟睡时心率仍快D.甲状腺弥漫性肿大E.脉压差增大22.甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是：A.心率>160次/分,体温>39℃,腹泻B.心率加快,血压高,头晕,头痛C.心慌,气促,呕吐,腹泻D.紫绀,鼻翼扇动,心悸,出汗E.面色苍白,四肢厥冷,呼吸困难32.甲状腺危象最常见的诱因是：A.精神创伤B.呼吸道感染C.外科手术D.劳累E.药物反应45.甲亢的病理变化,以下哪项是错误的：A.甲状腺不同程度肿大B.甲状腺血管丰富C.滤泡细胞增生,从立方形转为柱状形D.多核巨细胞出现与肉芽组织形成E.泡壁增生折皱呈乳头状突入泡腔63.男性,38岁,清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往甲亢病史七年。
内分泌系统_内科学_大四下学期_客观题_齐医
E.立即手术治疗
5.男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2．3mmol／L，你认为最可能是下列哪种情况 B 高
C.镇静剂 D.立即手术治疗
E.鼓励多食海带
34.以下哪项不符合腺垂体功能减退症垂体危象的临床类型 B 中
A.低血糖型 B.高血糖型
C.低温型 D.低血压型?
E.混合型
35.关于腺垂体功能减退症患者的治疗，下列哪项不对 E 中
A.给予左旋甲状腺素50～150μg/d B.给予泼尼松5.0～7.5mg/d
E.抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗
4.男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性I度肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2．2×109／L，中性粒细胞1．0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选 B 高
A.他巴唑剂量减半再用 B.严密观察，减少他巴唑用量，并用升白细胞药
16.能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是 C 中
A.ECT B.颈部X线摄片 C.细针穿刺细胞学检查 D.甲状腺B超扫描 E.颈部CT
17.对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80％以上的检查方法是 E 中
A.B超 B.CT C.ECT D.磁共振 E.细针穿刺细胞学
D.抗甲状腺药物或放射性131碘治疗无效者 E.少年儿童患者
10.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至 B 高
A.+10％以下 B.+20％以下 C.+25％以下 D.+30％以下 E.+35％以下
《内科学6——内分泌系统疾病》习题
《内科学——内分泌系统疾病》习题及参考答案一、A1型题：1、内分泌系统固有的内分泌腺有AA、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛B、下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺C、下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛D、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛E、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺2、甲状腺激素(TH)属于何激素AA、氨基酸类B、蛋白质C、肽类D、类固醇E、胺类3、性激素属于何激素DA、氨基酸类B、蛋白质C、肽类D、类固醇E、胺类4、肾上腺皮质激素属于何激素DA、氨基酸类B、蛋白质C、肽类D、类固醇E、胺类5、类固醇激素发挥作用是DA、通过与细胞膜受体结合B、通过PKCC、通过C蛋白D、通过与细胞核受体结合E、通过DG6、蛋白质、肽类激素，借助于下列哪种离子传递信息DA、K＋B、Na＋C、Cl－D、Ca2＋E、H＋7、内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素AA、通过血液传递B、细胞内直接作用C、直接作用于自身细胞D、通过细胞外液邻近传递E、通过细胞外液局部传递8、内分泌系统的反馈调节是指EA、神经系统对内分泌系统的调节B、内分泌系统对神经系统的调节C、免疫系统对内分泌系统的调节D、内分泌系统对免疫系统的调节E、下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节9、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是AA、兴奋试验B、抑制试验C、激发试验D、拮抗试验E、负荷试验10、对内分泌腺功能减退性疾病治疗，主要采用AA、替代治疗B、病因治疗C、对症治疗D、支持治疗E、放疗或化疗11、垂体微腺瘤是指直径＜多少的肿瘤DA、10 cmB、10 μmC、5 cmD、10 mmE、5 mm12、垂体大腺瘤是指直径＞多少的肿瘤DA、10 cmB、10 μmC、5 cmD、10 mmE、5 mm13、对于垂体瘤，下列哪项不正确EA、无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素B、无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤C、垂体瘤的诊断主要采用影像技术D、有功能垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常E、垂体PRL瘤首选手术治疗14、最常见的垂体肿瘤为CA、ACTH瘤B、TSH瘤C、PRL瘤D、GH瘤E、FSH/LH瘤15、ACTH是指BA、促性腺激素释放激素B、促肾上腺皮质激素C、促甲状腺激素D、促甲状腺激素释放激素E、促肾上腺皮质激素释放激素16、引起血ACTH升高的疾病是CA、S hee han综合征B、肾上腺皮质腺瘤C、Addison病D、PRL瘤E、原醛症17、下列哪项不引起血清PRL升高DA、肾衰竭B、下丘脑疾病C、原发性甲减D、原醛症E、应激、睡眠、吮吸18、PRL＞多少μg/L时，可以肯定PRL瘤的诊断AA、300B、200C、150D、250E、10019、由下丘脑视上核、室旁核分泌的激素是CA、醛固酮B、降钙素C、精氨酸加压素D、催乳素E、生长抑素20、由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素BA、生长抑素B、抗利尿激素、催产素C、促甲状腺激素释放激素D、催乳素E、黄体生成素、促卵泡素21、下列哪种是类固醇激素EA、催乳素B、胰岛素C、THD、降钙素E、雌二醇22、肢端肥大症治疗是否有效的指标是EA、SS↑B、GHRH↑C、CRH↑D、GH↑E、IGF-1↑23、肢端肥大症筛选和疾病活动性指标是AA、IGF-1↑B、SS↑C、GnRH↑D、GHRH↑E、GH↑24、Sheehan综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充CA、性激素B、THC、糖皮质激素D、ACTHE、GnRH25、胰岛素低血糖兴奋试验，可用于下列哪种疾病的诊断CA、尿崩症B、糖尿病C、GH缺乏性侏儒症D、甲亢E、肢端肥大症26、部分性尿崩症是指禁水后，多少＜尿比重＜多少BA、1.010；1.015 B.1.015；1.020 C、1.005；1.010D、1.010；1.020E、1.020；1.02527、禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于DA、正常人B、精神性烦渴C、肾性尿崩症D、中枢性尿崩症E、慢性肾脏疾病28、引起地方性甲状腺肿的最常见原因是AA、碘缺乏B、碘过多C、致甲状腺肿物质D、TH合成障碍E、TH需要量增加29、单纯性甲状腺肿，甲状腺摄131I率BA、大多增高，高峰提前，不被T3抑制B、大多增高，高峰不提前，可被T3抑制C、大多正常，高峰提前，可被T3抑制D、大多正常，高峰不提前，不被T3抑制E、大多降低，无高峰，不被T3抑制30、Graves病的发病与下列哪项有关DA、TGB、TSHC、THD、TSAbE、TBAb31、TSAb是一种具有与哪项相同效应的自身抗体AA、TSHB、TRHC、THD、TPOE、TRAb32、Graves病浸润性突眼主要与哪项有关CA、体液免疫B、TSAbC、细胞免疫D、TPOE、TSH33、甲状腺性甲亢中，最多见的是BA、碘甲亢B、Graves病C、毒性腺瘤D、甲状腺癌E、多结节性毒性甲状腺肿34、甲亢最常见类型是AA、甲状腺性甲亢B、TSH甲亢C、恶性肿瘤伴甲亢D、HCG相关性甲亢E、卵巢甲状腺肿伴甲亢35、关于Graves病的发病机制，下列哪项与目前观点不符CA、有一定家族倾向B、与一定的HLA类型有关C、由于TSH分泌亢进D、与TSAb关系十分密切E、是一种器官特异性自身免疫病36、Graves病的典型临床表现有EA、BMR↑，甲状腺肿B、BMR↑，突眼，甲状腺肿C、突眼，甲状腺肿，HR↑D、突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E、高代谢综合征，甲状腺肿，眼征37、下列哪项不是甲亢的临床表现CA、周期性麻痹B、周围血管征C、月经量过多D、肌无力、肌萎缩E、大便次数增多38、单纯性突眼的Stellwag征是指AA、瞬目减少B、眼球突出C、眼球辐辏不良D、上眼睑挛缩E、额纹减少39、关于单纯性甲状腺肿的治疗，哪项不正确CA、主要取决于病因B、多数患者可用TH治疗C、手术治疗可首选D、可采用碘化食盐防治E、成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗40、关于胫前粘液性水肿，哪项不正确EA、属自身免疫性疾病B、皮损大多为对称性C、常与浸润性突眼并存D、多见于胫骨前下1/3部位E、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现41、亚临床型甲亢的特点是DA、血T3、T4↑，TSH↓B、血T3↑、T4正常，TSH↓C、血T3正常、T4↑，TSH↓D、血T3、T4正常，TSH↓E、血T3、T4↑，TSH正常42、直接反映甲状腺功能状态的指标是EA、TT3、TT4B、rT3、TT4C、TT3、TT4、TSHD、rT4、TSHE、FT3、FT443、TRH兴奋试验TSH有升高反应，其意义为AA、可排除甲亢B、支持甲亢的诊断C、见于Graves眼病D、见于TSH瘤E、见于自主性高功能腺瘤44、关于TSAb的意义，下列哪项不正确EA、诊断Graves病B、疾病是否处于活动C、Graves病复发与否D、能否停药的指标E、手术指征45、甲亢危象的主要临床表现是BA、HR↑，血压↑，脉压↑B、高热，HR↑，呕吐、腹泻，烦躁C、血压↑，心衰，肺水肿D、低血压，低体温，休克E、HR↑，心律失常，心衰46、对Graves病有早期诊断意义的检查是AA、TSAbB、TGAbC、TPOAbD、TRAbE、TBAb47、哪种疾病不伴高脂血症CA、糖尿病B、甲减C、甲亢D、肾病综合征E、动脉粥样硬化48、T3型甲亢的特征为AA、FT3或TT3↑，TT4、FT4正常B、T3抑制试验抑制率＞50%C、甲状腺摄碘率↑D、血清蛋白结合碘↑E、TRH兴奋试验TSH↑49、甲亢药物治疗后，停药的重要指标是EA、TRH兴奋试验正常B、T3抑制试验正常C、甲状腺摄碘率正常D、TSH测定正常E、TSAb转阴50、抗甲状腺药物的主要副作用是DA、胃肠道反应B、药疹C、肝功能损害D、粒细胞减少E、肾脏损害51、抗甲状腺药物的作用机制EA、抑制甲状腺细胞摄取碘B、抑制甲状腺组织释放碘C、增加TH的降解D、抑制甲状腺组织释放THE、抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联52、抗甲状腺药物治疗中，如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为BA、增加抗甲状腺药物剂量B、抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素C、停用抗甲状腺药物D、加用碘剂E、加用β-RB53、抗甲状腺药物有两类BA、咪唑类、磺脲类B、咪唑类、硫脲类C、咪唑类、碘制剂D、磺脲类、双胍类E、磺脲类、硫脲类54、甲亢危象时，使用碘剂的主要目的是DA、增强抗甲状腺药物的作用B、抑制TH的合成C、降低BMRD、阻抑TH的释放E、阻断TH兴奋交感神经作用55、抗甲状腺药物引起外周血WBC减少时的停药指征为WBC或N＜几×109/L AA、3.0；1.5B、3.5；2.5C、4.0；1.0D、5.0；0.5E、6.0；1.056、放射性131I治疗甲亢的作用机制DA、抑制自身免疫反应B、阻断TSH对甲状腺的促进作用C、抑制TH的活性D、破坏甲状腺滤泡上皮、减少TH分泌E、降低机体组织对TH的敏感性57、131I治疗甲亢，下列哪项是禁忌证BA、中度甲亢，年龄＞25岁B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C、抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发D、某些高功能结节E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿58、131I治疗甲亢，应至少观察多长时间方能行第2次治疗DA、1个月B、2个月C、3个月D、半年E、1年59、131I治疗甲亢，最常见的并发症是DA、突眼加重B、诱发甲状腺危象C、甲状腺癌变D、甲状腺功能减退E、PC减少60、下列哪项适于复方碘剂治疗AA、甲亢术前准备、甲状腺危象B、甲亢合并妊娠C、甲亢性心脏病D、甲亢伴重度浸润性突眼E、甲亢术后复发61、手术治疗甲亢，下列哪项是禁忌证CA、中、重度甲亢，药物治疗无效B、甲亢复发、不愿长期服药C、妊娠早、晚期D、结节性甲状腺肿伴甲亢E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢62、对于妊娠期甲亢的治疗，哪项不正确BA、禁用放射性碘治疗B、可选择碘剂治疗C、慎用普萘洛尔D、手术宜于妊娠中期施行E、药物治疗首选丙基硫氧嘧啶(PTU)63、甲减按病因分类，最常见为AA、原发性甲减B、垂体性甲减C、下丘脑性甲减D、TSH不敏感综合征E、TH不敏感综合征64、原发性甲减是指BA、由于下丘脑或垂体疾病所致B、由于甲状腺本身疾病所致C、由于下丘脑疾病所致D、由于甲状腺对TSH有抵抗E、由于靶组织对TH不敏感65、亚临床甲减的特征是DA、血T3、T4↓，TSH↑B、血T3↑、T4正常，TSH↓C、血T3正常、T4↑，TSH↓D、血T3、T4正常，TSH↑E、血T3、T4↑，TSH正常66、关于甲减替代治疗，哪项不正确EA、从小剂量开始逐增至最佳效果B、TSH是评价疗效的最佳指标C、替代用量应注意个体化D、不论何种甲减均需TH替代并监测E、确诊后即刻足量替代67、关于甲减病变部位的确定，哪项不正确BA、原发性者TSH↑，继发性者TSH↓B、TRH兴奋试验TSH↑为垂体性甲减C、TSH↑，TRH刺激后更高为原发性D、T3、T4↑，TSH↑而无甲亢表现为TH不敏感型E、TRH刺激后TSH延迟↑为下丘脑性68、哪项对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义CA、甲状腺部位疼痛、压痛等临床表现B、甲状腺肿大C、血T3、T4↑，甲状腺摄131I率明显↓D、TGAb与TPOAb常明显↑E、血T3、T4↑，甲状腺131I率明显↑69、哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现EA、甲状腺肿大或甲状腺萎缩B、中年女性多见C、TGAb、TPOAb常明显↑D、又称自身免疫性甲状腺炎E、甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”70、哪项对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义AA、TGAb、TPOAb明显↑B、实验室检查呈所谓“分离现象”C、一过性甲状腺毒症D、甲状腺扫描摄碘功能↓E、甲状腺131I率明显↓71、Cushing综合征中，最常见类型为CA、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质癌C、Cushing病D、异位ACTH综合征E、Meador综合征72、下列哪项不是Cushing综合征的表现DA、皮质醇分泌失去昼夜节律B、呈多血质外貌，常伴痤疮C、具有向心性肥胖特征D、肾上腺髓质增生或肿瘤E、皮肤菲薄，紫纹73、下列哪项提示肾上腺皮质癌EA、皮肤色素明显加深B、ACTH兴奋试验呈过度反应C、血浆ACTH明显↑D、大剂量DXM抑制试验能被抑制E、重度Cushing综合征，女性明显男性化表现，血钾低74、引起异位ACTH综合征的肿瘤，最常见于DA、胸腺癌B、胰腺癌C、嗜铬细胞瘤D、肺癌E、甲状腺髓样癌75、小剂量DXM抑制试验，用于鉴别CA、肾上腺皮质腺瘤与腺癌B、Cushing病与异位ACTH综合征C、单纯性肥胖与Cushing综合征D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing病E、Cushing病与Cushing综合征76、大剂量DXM抑制试验，用于鉴别DA、肾上腺皮质腺瘤与腺癌B、Cushing病与异位ACTH综合征C、单纯性肥胖与Cushing综合征D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing病E、Cushing病与Cushing综合征77、原醛症最多见的类型是AA、醛固酮瘤B、特醛症C、原发性肾上腺皮质增生D、醛固酮癌E、肾素反应性腺瘤78、原醛症早期最常见的临床表现是BA、肌无力、周期性麻痹B、高血压C、多尿、口渴、多饮D、肢端麻木、手足搐搦E、HR 失常79、原醛症的实验室特点是DA、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均↑B、肾素、血管紧张素Ⅱ↑，醛固酮↓C、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均↓D、肾素、血管紧张素Ⅱ↓，醛固酮↑E、肾素↑，血管紧张素Ⅱ、醛固酮↓80、下列哪项改变，考虑继发性醛固酮增多症AA、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均↑B、肾素、血管紧张素Ⅱ↑，醛固酮↓C、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均↓D、肾素、血管紧张素Ⅱ↓，醛固酮↑E、肾素↑，血管紧张素Ⅱ、醛固酮↓81、确诊Addison病，哪项试验最具诊断价值DA、螺内酯试验B、DXM抑制试验C、皮质醇昼夜节律D、ACTH兴奋试验E、皮质素水负荷试验82、Addison病危象的抢救主要措施为DA、替代治疗B、手术治疗C、对症治疗D、静注糖皮质激素E、补充盐皮质激素83、嗜铬细胞瘤所具有的特征性表现为CA、持续性高血压B、直立性高血压C、阵发性高血压D、高血压、低血压交替E、低血压、休克84、诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是AA、高血压对哌唑嗪特别敏感B、高血压对常用降压药有效C、高血压伴交感神经亢进D、高血压伴高代谢状态E、持续性高血压85、关于嗜铬细胞瘤，下列哪项正确DA、绝大多数为恶性B、药物治疗首选β-RBC、良性可选用药物根治D、大多为良性可手术根治E、恶性选用131I-MIBG治疗可获根治86、三发性甲旁亢是指BA、下丘脑病变引起的甲旁亢B、继发性甲旁亢基础上发生自主性腺瘤C、垂体病变引起的甲旁亢D、继发性甲旁亢E、原发性甲旁亢87、原发性甲旁亢的诊断依据是AA、血清PTH↑的同时伴有高钙血症B、血清PTH↑的同时伴有低钙血症C、血清PTH↓的同时伴有高钙血症D、血清PTH↓的同时伴有低钙血症E、血清PTH正常而血钙增高88、原发性甲旁亢的X线特征是EA、骨质边缘反应B、多发性骨折、畸形C、痛风石沉积D、圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损E、骨膜下皮质吸收、颅骨斑点状脱钙89、关于甲旁亢，哪种类型最常见BA、甲状旁腺增生B、甲状旁腺腺瘤C、甲状旁腺腺癌D、MEN1E、MEN290、高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降，考虑下列哪种疾病EA、多发性骨髓瘤B、VitD中毒C、乳碱综合征D、结节病E、甲旁亢91、下列哪项X线表现，对甲旁亢有诊断价值DA、弥漫性脱钙B、纤维囊性骨炎C、骨囊肿样变化D、骨膜下皮质吸收、颅骨斑点状脱钙E、多发性骨折或骨骼畸形92、高钙危象的处理选择EA、大量1,25(OH)2D3口服，静滴PTHB、大量VitD肌注、静滴PTHC、大量VitD肌注、25%硫酸镁静滴D、25%硫酸镁静滴、静滴PTHE、大量静滴生理盐水、利尿、透析、降钙素93、下列哪项检查可肯定甲旁减的诊断EA、血钙↓、血磷↑B、尿钙、尿磷排量↓C、碱性磷酸酶(AKP)↑D、血PTH明显↑E、静滴外源性PTH后，尿磷、cAMP↑94、低钙血症可出现EA、周围血管征B、W hipple三联征C、Pemberton征D、Stellwag征、Mobius征E、Chvostek征、Trousseau征二、B1型题：(95～98题共用备选答案)A、神经垂体B、腺垂体C、下丘脑视上核、室旁核D、下丘脑腹内侧核E、垂体门静脉系统95、产生AVP的部位是C96、产生催产素的部位是C97、储存AVP的部位是A98、储存催产素的部位是A(99～101题共用备选答案)A、AVP分泌过多B、GH分泌过多C、LH分泌过多D、皮质醇分泌过多E、醛固酮分泌过多99、可引起肢端肥大症的是B100、常引起高血压及低血钾的是E101、可引起向心性肥胖的是D(102～105题共用备选答案)A、血T3、T4↑，TSH↓B、血T3、T4↓，TSH↑C、血T3、T4↑，TSH↑D、血T3、T4↑，甲状腺摄131I率↓E、血T3、T4正常，甲状腺摄131I率↑102、单纯性甲状腺肿E103、Graves 病A104、亚急性甲状腺炎D105、桥本甲状腺炎B(106～107题共用备选答案)A、开颅手术＋放射治疗B、经蝶窦手术治疗C、双侧肾上腺切除术D、病侧肾上腺手术治疗E、阻滞肾上腺皮质激素合成的药物106、垂体微腺瘤的Cushing病首选疗法B107、肾上腺皮质腺瘤宜采用D(108～110题共用备选答案)A、静注50%葡萄糖液B、静注糖皮质激素C、输液D、即刻补充THE、即刻给予PTU108、抢救Addison病危象的主要措施是B109、抢救粘液水肿性昏迷的首要措施是D110、抢救甲状腺危象的首要措施是E(111～112题共用备选答案)A、诊断原醛症B、诊断嗜铬细胞瘤C、诊断Addison病D、诊断尿崩症E、鉴别单纯性肥胖与Cushing综合征1119、ACTH兴奋试验用于C112、小剂量DXM抑制试验用于E(113～114题共用备选答案)A、诊断原醛症B、诊断嗜铬细胞瘤C、诊断Addison病D、诊断尿崩症E、诊断糖尿病113、螺内酯试验用于A114、禁水-加压素试验用于D(115～117题共用备选答案)A、周围血管征B、W hipple三联征C、Pemberton征D、Stellwag征、Mobius征E、Chvostek征、Trousseau征115、胸骨后甲状腺肿可出现C116、单纯性突眼可出现D117、甲亢高代谢征候群可出现A三、A2型题：(病历摘要型最佳选择题)118、男性，17岁。
内科学 内分泌代谢疾病习题
答案：D
6．蛋白质和肽类激素借助于下列哪种离子传递信息
A．K+
B．Na+
C．Cl-
D．Ca2+
E．H+
答案：D
7．内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素
A．通过血液传递
B．通过细胞外液局部传递
C．通过细胞外液邻近传递
D．直接作用于自身细胞
E．细胞内直接作用
答案：A
8．内分泌系统的反馈调节是指
A．神经系统对内分泌系统的调节
B．内分泌系统对神经系统的调节
C．免疫系统对内分泌系统的调节
D．内分泌系统对免疫系统的调节
E．下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节
答案：E
9．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是
A．兴奋试验
B．抑制试验
15．体内存在的激素调节轴主要有________、_________、_________。
16．完整的内分泌疾病的诊断应包括________、_________、_________。
17．垂体由________和_________两部分组成。
18．垂体危象可分为________型、_________型、_________型、_________型、________型，有时混合出现。
C．1.005＜尿比重＜1.010
D．1.010＜尿比重＜1.020
E．1.020＜尿比重＜1.025
答案：B
18．禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于
A．正常人
B．精神性烦渴
C．肾性尿崩症
D．中枢性尿崩症
E．慢性肾脏疾病
答案：D
内科学内分泌系统疾病多选题及答案
内科学内分泌系统疾病多选题及答案第6章第5节1199. 正常甲状腺分泌的激素有：A、T4B、降钙素C、T3D、血清素E、生长激素1200. 下列哪项不是抗甲状腺药物：A、甲基硫氧嘧啶B、丙基硫氧嘧啶C、地巴唑D、甲亢平E、锂盐1201. 下列情况有TSH增加者为：A、正常人注射促甲状腺激素释放激素后B、垂体前叶功能减退症C、粘液性水肿D、Basedow病E、柯兴氏病1202. 关于Basedow病正确的是：A、可有水冲脉B、可由胆固醇升高C、可有突眼D、可由主动脉关闭不全E、便秘1203. 和甲亢程度呈平行关系的是：A、甲状腺肿大程度B、甲状腺摄碘131率C、突眼程度D、BMRE、颈前粘液性水肿1204. Graves病时可见：TSH 、T3、T4A、增多、增多、增多B、减少、增多、正常C、增多、增多、正常D、减少、增多、增多E、增多、减少、减少1205. 甲状腺危象的诊断依据是：A、长期为治疗的甲亢、突然高热B、心率＞120次/分C、腹泻、大汗D、烦躁、谵妄、昏迷E、T4减少1206. 关于甲状腺肿大，正确的是：A、甲亢时多有甲状腺肿大B、甲亢时在肿大的甲状腺上必能闻及血管杂音C、甲状腺肿大，不一定甲状腺素分泌增多D、甲状腺激素分泌增多时，则甲状腺一定肿大E、甲状腺肿大时必定有甲亢1207. 甲亢时应用肾上腺皮质激素的适应症是：A、浸润性突眼B、局限性粘液性水肿C、甲亢危象D、心动过速E、腹泻1208. 甲亢浸润性突眼病人，可采用的治疗是：A、他巴唑B、甲状腺片C、强的松D、碘剂E、心得安1209. 复方碘液用于甲亢的情况是：A、术前准备B、轻度甲亢C、甲亢危象D、巨大的甲状腺肿E、T3型甲亢1210. 进行甲状腺摄131碘率测定，真确的是：A、停止碘等有关药物1-2个月以上者B、冠心病老年人禁忌C、孕妇、哺乳期妇女禁用D、明显甲状腺肿大者禁用E、甲亢者摄碘率降低1211. 丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的主要机理是：A、抑制无机碘氧化为有机碘B、抑制甲状腺释放甲状腺素C、抑制T4在外周脱碘转变为T3D、增加肝脏对甲状腺激素的降解E、抑制已合成的甲状腺激素的作用1212. 关于甲亢的描述正确的是：A、甲亢患者多有甲状腺肿大B、甲亢程度和甲状腺肿大程度不成正比C、甲状腺肿大者不一定都是甲亢D、颈部甲状腺不肿大也可能有甲亢E、甲亢患者多发生恶性突眼1213. 甲亢危象的表现是：A、体温升高B、心动过速C、恶心、呕吐、腹泻D、意识障碍E、电解质紊乱1214. 甲状腺摄131碘率测定的禁忌为：A、甲状腺吸131碘接近正常B、T3、T4是否恢复正常C、TSI是否明显下降D、甲状腺缩小E、眼征好转1215. 甲状腺危象时，使用氢化考的松是为了：A、减少甲状腺激素的合成B、提高应激能力C、抑制甲状腺激素的释放D、抑制自身免疫反应E、抑制T4转变为T31216. 甲亢危象时宜采用：A、大量抗甲状腺药物B、复方碘液C、β受体阻滞剂。
内科住院医师：内分泌系统考试资料
内科住院医师：内分泌系统考试资料1、单选糖尿病性神经病变最常见的是（）A.周围神经病变B.颅神经病变C.植物神经病变D.中枢神经病变E.脊髓病变正确答案：A2、单选下述哪项符合淡漠型甲亢（）A（江南博哥）.突眼征明显B.心悸、多食、多汗、无力明显C.甲状腺肿大明显D.T不增高，而只有T增高E.常见于老年人，易发生甲亢危象正确答案：E3、问答题试述骨质疏松的处理原则。
正确答案：骨质疏松的处理原则有：（1）一般治疗：运动、钙剂、维生素D类等。
（2）对症治疗：止痛、处理骨畸形和骨折等。
（3）特殊药物治疗：雌激素和选择性雌激素受体调节剂、雄激素、降钙素、二磷酸盐等。
4、单选激素间相互调节作用哪项是不正确的（）A.雌激素增加子宫对催产素的敏感性B.哺乳引起高催产素分泌对促进性腺激素分泌具有抑制性影响C.孕激素降低子宫对催产素的敏感性D.妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体使催乳素失去作用E.生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响正确答案：E5、单选哪项为皮质醇增多症的并发症（）A.低胆固醇血症B.继发性贫血C.类固醇性糖尿病D.高血钾症E.高血钙症正确答案：C6、单选内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是（）A.病因诊断B.病理诊断C.功能状态D.细胞学E.物理诊断发现正确答案：C7、多选糖尿病酮症酸中毒发生的诱因有()A.停用或减用胰岛素B.感染C.饮食失调D.创伤手术、妊娠及分娩E.精神创伤正确答案：A, B, C, D, E8、单选病因学将糖尿病分成的四大类型是（）A.1型，2型，其他特殊类型，GDMB.自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病D.正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病E.1型，2型，IGT，IFG正确答案：A9、单选内分泌系统的反馈调节是指（）A.神经系统对内分泌系统的调节B.内分泌系统对神经系统的调节C.免疫系统对内分泌系统的调节D.免疫系统对神经系统的调节E.下丘脑－垂体－靶腺之间的相互调节正确答案：E10、单选糖尿病"理想"控制的目标血浆葡萄糖值（mmol／L）为（）A.空腹4.4～6.14.非空腹4～8.0B.空腹6.0～7.0非空腹8.0～10.0C.空腹4.0～8.0非空腹7.0～10.0D.空腹4.4～6.2非空腹6.2～8.0E.空腹6.0～8.0非空腹8.0～10.0正确答案：A11、单选甲亢药物治疗后停药的重要指征是（）A.TRH兴奋试验正常B.T抑制试验正常C.甲状腺摄碘率正常D.TSH测定正常E.TSAb转阴正确答案：E12、单选诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是（）A.高血压对哌唑嗪特别敏感B.高血压对常用降压药有效C.高血压伴交感神经亢进D.高血压伴高代谢状态E.持续性高血压正确答案：A13、单选性激素属于（）A.氨基酸类激素B.肽类激素C.蛋白质激素D.类固醇激素E.胺类激素正确答案：D14、单选抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为（）A.增加抗甲状腺药物剂量B.抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素C.停用抗甲状腺药物D.加用碘剂E.加用β受体阻滞剂正确答案：B15、单选引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于（）A.胸腺癌B.胰腺癌C.嗜铬细胞瘤D.肺癌E.甲状腺髓样癌正确答案：D16、单选患者，女，26岁，患Grayes病用抗甲状腺药物治疗中，因精神刺激发生甲亢危象，哪种治疗方案为佳（）A.使用碘剂B.加大抗甲状腺药物剂量C.加大抗甲状腺药物剂量并使用碘剂D.碘剂准备治疗E.131I治疗正确答案：B17、单选2型糖尿病的发病机制是（）A.胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足B.胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D.胰岛B细胞遗传性缺陷E.胰岛素拮抗激素增多正确答案：C18、单选对于甲状腺功能减退症的描述，以下哪项是错误的（）A.成人黏液性水肿以中年女性多见B.大多为桥本甲状腺炎的后果C.抗微粒体抗体滴度增高D.抗甲状腺球蛋白的抗体滴度增高E.宜立即予以大剂量甲状腺片治疗正确答案：E19、判断题按照中国的BMI标准，如果BMI＞25为肥胖。
护理内科内分泌试题及答案
护理内科内分泌试题及答案一、选择题1. 下列关于糖尿病的说法中，正确的是：A. 糖尿病是一种由高血糖引起的慢性代谢性疾病。
B. 糖尿病的临床表现主要有多饮、多食、多尿、多汗等症状。
C. 糖尿病可以分为1型、2型和妊娠期糖尿病等类型。
D. 糖尿病患者需要进行定期的血糖监测和药物治疗。
答案：A、B、C、D2. 关于甲亢的表现，以下描述正确的是：A. 甲亢是指甲状腺功能亢进导致的一组症状和体征。
B. 甲亢患者常有心悸、多汗、体重减轻等症状。
C. 甲亢患者血清甲状腺激素水平常增高。
D. 甲亢的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和放射治疗。
答案：A、B、C、D3. 以下哪种疾病与甲状腺功能减退有关？A. 原发性甲状腺功能减退症B. Graves病C. 左心室肥厚D. 自身免疫性甲状腺炎答案：A4. 关于库欣综合征的特点，下列说法中正确的是：A. 库欣综合征是指垂体ACTH分泌过多导致的一组症状和体征。
B. 库欣综合征常表现为肥胖、面部红润、肌肉萎缩等症状。
C. 钠潴留和高血压是库欣综合征常见的表现之一。
D. 库欣综合征的治疗包括手术切除肿瘤和药物治疗等方法。
答案：A、B、C、D5. 以下哪种疾病与甲状旁腺功能亢进有关？A. 甲状腺癌B. 甲状旁腺瘤C. 甲状腺炎D. 甲状腺结节答案：B二、判断题1. 糖尿病属于内分泌系统疾病。
（正确/错误）答案：正确2. 甲亢是指甲状腺功能减退导致的一组症状和体征。
（正确/错误）答案：错误3. 甲状旁腺功能亢进可导致高钙血症。
（正确/错误）答案：正确4. 糖尿病患者应遵循饮食控制和适当的运动锻炼。
（正确/错误）答案：正确三、问答题1. 请简述糖尿病的病因、分类以及治疗原则。
答案：糖尿病的病因包括遗传因素、环境因素和生活方式等。
根据病因和临床表现，糖尿病可以分为1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病等类型。
治疗原则包括饮食控制、运动锻炼、药物治疗和血糖监测等。
2. 甲亢的临床表现有哪些？请列举至少三种症状。
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临床医学专业内科学内分泌系统试题一. A1型选择题(共51分) 肯定型最佳选择题,只能选择其中最佳的一项肯定答案;1.糖尿症酮症时酮体阳性指哪组A.乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸B.β-羟丁酸C.丙酮D.生酮氨基酸E.乙酰乙酸、β-羟丁酸A2.下列哪种激素是由腺垂体合成A.ADHB.CRFC.LRHD.ACTHE.SSD3.30岁孕妇, 妊娠前无糖尿病, 在妊娠8个月时发现尿糖(++), 尿酮体(－), 空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl), 餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl), 下面哪项治疗是合理的A.体育锻炼＋饮食控制B.体育锻炼＋饮食控制＋降糖灵C.体育锻炼＋饮食控制＋优降糖D.胰岛素治疗E.饮食控制＋胰岛素治疗E4.内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是A.病理诊断B.病因诊断C.功能状态D.细胞学E.物理诊断发现C5.下列哪项检查与下丘脑-垂体-靶腺轴有关A.T?3抑制试验B.皮质激素葡萄糖耐量试验C.禁水试验D.安体舒通试验E.水负荷试验A6.放射性I治疗甲亢，应至少观察多长时间，才能做第二次治疗A.一个月B.二个月C.三个月D.半年E.一年D7.关于甲状旁腺激素(PTH)下述哪项是正确的A.是不饱和脂肪酸B.是一种碘化酪胺酸C.是一种糖蛋白D.是甾体激素E.是肽类激素E8.下列哪项符合淡漠型甲亢A.心悸、多食、多汗、无力明显B.突眼征明显C.甲状腺肿大明显D.T 不增高, 而只有T 增高E.常见于老年人, 易于发生甲亢危象E9.鉴别原发性与垂体性甲亢主要依据A.血清TSHB.血清FT IC.血清FTD.TTE.TTA10.一男性患者, 5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发, 甲状腺肿大Ⅲ°并结节, I甲状腺扫描显示结节摄碘功能良好,对此病人的治疗应选择的方案是A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘液治疗C.外科手术治疗D.放射性I治疗E.中药+针灸治疗D11.内分泌疾病激素替代治疗原则是A.症状缓解，即可停药B.服药至青春期可停药C.女病人妊娠哺乳期应停药D.患有其它急性病时停药E.终生服药E12.长期服用乙胺碘呋酮可以引起A.碘源性甲亢B.垂体性甲亢C.腺瘤样甲状腺肿伴甲亢D.异源性TSH综合征E.神经垂体瘤A13.女性, 35岁, 肥胖, 紫纹(－), 血浆皮质醇552nmol/L(20μg/dl)(正常值6￣16μg/dl), 为了明确诊断应首选下列哪项检查A.测定血浆ACTHB.肾上腺CT扫描C.垂体磁共振检查D.葡萄糖耐量试验E.小剂量地塞米松抑制试验E14.神经内分泌组织指的是A.垂体前叶B.垂体后叶C.下丘脑D.垂体门脉系统E.胰岛的C细胞C15.患者尿量为4000ml/日, 其尿比重为1.025, 应考虑下列哪种疾病或状态A.尿崩症B.肾小动脉硬化C.糖尿病D.应用利尿剂后出现的多尿E.大量饮水后C16.硫脲类药物作用机理为A.破坏体内已合成的甲状腺素B.抑制TSH分泌C.抑制交感神经的兴奋性D.使无机碘氧化成有机碘E.抑制无机碘氧化成有机碘E17.哪项实验室检查对鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗性非酮症昏迷最有价值A.血钠测定B.尿酮体检查C.血浆渗透压测定D.血pH测定E.二氧化碳结合力测定C18.甲亢的严重程度, 一般与下述哪项呈平行关系A.突眼程度TSC.甲状腺肿大程度D.基础代谢率增高程度E.甲状腺摄I率增高程度D19.下述哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选A.病因治疗B.对症治疗C.替代治疗D.支持治疗E.放疗及化疗C20.女性, 28岁, 诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年, 症状消除, T 、T 正常, 近1周乏力, 3天来发热, 体温39℃, 咽痛, 皮疹, 关节酸痛, 最重要的化验是A.血培养B.WBC＋DCC.咽拭子培养D.ESR、ASOE.T 、TB21.引起异源性ACTH综合征最常见的疾病是A.胰腺癌B.胸腺癌C.嗜铬细胞瘤D.甲状腺癌E.肺癌E22.下列哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的柯兴氏综合征C.原发性醛固酮增多症D.阿狄森病E.肢端肥大症D23.男性, 25岁, 肥胖, 多毛, 皮肤痤疮半年, 下腹部及大腿皮肤可见淡紫色条纹. 血压18.62/11.9kPa(140/90mmHg), 24小时尿17-羟为69μmol(25mg), 给予地塞米松0.5mg,每6小时1次,共2日. 服药第二日尿17羟为16.56μmol/24H(6mg/24h), 最可能的诊断应是A.肾上腺皮质增生B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质癌D.单纯性肥胖E.以上都不是D24.甲状腺素的下述作用中哪项是最重要的A.促进糖、蛋白、脂肪的代谢B.促进热能代谢C.促进脑的发育D.促进水盐代谢E.增加心脏功能B25.女性, 14岁, 甲亢性弥漫性甲状腺肿, 首选哪种治疗方案A.抗甲状腺药物治疗B.碘剂治疗C.抗甲状腺药物加碘剂D.手术治疗E. I治疗A26.Graves病为自体免疫性疾病的直接证据有A.95%的病人血清中检出由B淋巴细胞产生甲状腺刺激性抗体(TSH受体抗体)B.周围血液循环中淋巴细胞绝对值和百分比增高伴淋巴结、胸腺、脾脏淋巴结组织增生C.肿大的甲状腺及眼球后组织中有大量淋巴细胞及浆细胞增生D.病人及家属常同时或先后发生其他自体免疫性疾病E.病员及家属血循环中抗甲状腺及胃抗体阳性及其滴定值往往较高A27.下列组合哪项是正确的A.1，25-二羟维生素D?3和甲状旁腺素与降钙素共同调节下--维持血钙的稳定B.球体带分泌激素调节--糖代谢C.网状带分泌激素调节--盐代谢D.束状带分泌激素调节--性功能E.肾上腺髓质调节--磷代谢A28.弥慢性甲状腺肿伴甲亢，结果为A.TSH升高T 升高T 升高B.TSH降低T 升高T 升高C.TSH升高T 降低T 降低D.TSH降低T 升高T 降低E.TSH升高T 降低T 升高B29.甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是A.心率＞160次/分、体温＞39℃、腹泻B.心率加快、血压高、头晕、头痛C.心悸、气促、呕吐、腹泻D.紫绀、鼻翼煽动、心悸、出汗E.面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难A30.肥胖患者糖耐量减退, 最主要的原因是A.胰岛素分泌不足B.胰岛素β细胞对葡萄糖刺激欠敏感C.循环中常有大量胰岛素抗体D.拮抗胰岛素的激素分泌过多E.外周组织胰岛受体数目减少E31.临床上轻型柯兴病, X线片检查无明确垂体腺瘤的病人, 可先采用的治疗方法是A.口服塞庚啶B.双侧肾上腺切除术C.一侧肾上腺大部分切除, 另一侧全切除D.垂体外照射治疗E.垂体部分切除A32.糖尿病病人失明的主要原因A.视网膜微血管瘤B.白内障C.青光眼D.视网膜剥离E.视网膜出血D33.糖尿病微血管病变的病理特点是A.毛细血管的动脉粥样硬化管腔狭窄B.毛细血管的基底膜增厚, PAS染色阳性C.毛细血管的微血栓形成血流速慢D.毛细血管的钙化通透性降低E.毛细血管的内皮细胞受损B34.肾上腺皮质腺瘤致柯兴综合征的治疗方法是A.手术切除B.放射治疗C.溴隐亭D.双氯苯二氯乙烷E.塞庚啶A35.男性, 38岁, 清晨欲起床时, 发现四肢不能活动, 既往: 甲亢病史六年, 查体: 突眼(±),眼睑及眼球活动自如, 甲状腺Ⅱ°肿大, 双下肢膝反射减退, 无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L(2.8mEq/L), 尿钾7.0mmol/24h(7.0mEq/24h), 最可能的疾病是A.原发性醛固酮增多症B.甲亢伴周期性麻痹C.重症肌无力D.感染性多发性神经炎E.癔病性瘫痪B36.下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是A.精神创伤B.TRH(促甲状腺激素释放激素)升高C.TSH(促甲状腺激素)升高D.碘摄入过多E.自身免疫E37.下列哪些是抗甲状腺药物治疗甲亢中最常见的并发症A.肝功能损害B.药疹C.白细胞减低D.甲状腺功能低下E.胃肠道反应C38.胰岛素依赖型糖尿病患者最主要的病理改变是A.胰岛β细胞数量减少B.毛细血管基底膜增厚C.大、中血管的动脉粥样硬化D.未梢神经纤维呈轴突变性E.肝脏脂肪沉积和变性A39.怀疑皮质醇增多症时,最好的激素测定是A.血糖测定B.尿17-羟, 17-酮类固醇测定C.尿游离皮质醇测定D.血ACTH测定E.肾上腺CT扫描C40.对原发性肾上腺皮质功能减退症, 最具有诊断价值的是A.低血钠、高血钾B.X线发现垂位心、心脏缩小C.心电图提示低电压, T波低平或倒置, Q-T延长D.ACTH试验无反应E.血皮质醇测定D41.女性, 30岁, Graves病, 应用他巴唑足量治疗1个半月, 心悸、怕热、多汗、进食增多等症状缓解, 但出现甲状腺肿大及双眼突出, 此时最适当的治疗措施是A.加大他巴唑剂量B.改用碘剂治疗C.改用同位素I治疗D.停用他巴唑, 改用丙基硫氧嘧啶E.加用小剂量甲状腺片治疗E42.男性, 47岁,糖尿病10年, 因发热、咽痛3天, 神志不清4小时住院. 血糖33.3mmol/L (600mg/dl), CO CP13.5mmol/L(25vol%). 给予输液、青霉素、小剂量胰岛素治疗, 神志清, 血压12.8/8kpa(96/60mmHg), 腹胀, 脐耻间可及边缘光滑包块,叩诊实音, 心电图示心率128次/分, 频发室早, QRS波增宽, 继发ST-T改变, 发现u波, 立即应用A.大剂量胰岛素治疗B.按公式计数给碱性药C.及时补钾, 必要时吸氧D.庆大霉素抗感染E.利多卡因, 吸氧C43.男性, 46岁, 多饮多食10年, 治疗后血经常为空腹＞7.8mmol/L(140mg/dl), 餐后2小时血糖＞11.13mmol/L(200mg/dl), 近两个月来眼睑及下肢轻度水肿, 血压21.28/13.3kPa(160/100mmHg)尿蛋白(++), 颗粒管型少许, 最可能的诊断为A.糖尿病肾病B.糖尿病肾炎C.糖尿病, 肾盂肾炎D.肾动脉硬化症E.肾炎A44.糖尿病的基本病理生理改变是A.肾上腺皮质激素分泌过多B.生长激素分泌过多C.胰岛素绝对或相对分泌不足D.胰高血糖素分泌过多E.肾上腺素分泌过多C45.女性, 35岁, 1年来体重进行性增加, 呈向心性肥胖, 血皮质醇增高, 垂体磁共振显像有微腺瘤, 以下哪项治疗方法为首选方法A.垂体放射治疗B.经蝶窦切除垂体微腺瘤C.肾上腺切除D.影响神经递质药物治疗E.肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗B46.女性, 45岁, 甲状腺呈多结节状肿大, 伴有中枢神经系统兴奋,心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多, 下述哪项检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义A.甲状腺扫描B. I摄取率测定C.基础代谢率测定D.血清促甲状腺激素(TSH)测定E.三碘甲状腺原氨酸(T )抑制试验A47.磺脲类降糖药作用原理为A.主要作用是刺激胰岛β细胞释放胰岛素B.抑制胰岛γ细胞分泌胰升血糖素C.促进肌肉外周组织摄取葡萄糖D.抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收E.加速无氧糖酵解A48.男性, 50岁, 心悸, 消瘦2年, 查体: 血压21.28/12.0kPa(160/90mmHg), 甲状弥漫性肿大, 震颤(+), 血管杂音(+), 心界向左扩大, 心尖部Ⅱ级收缩期杂音, 心率110次/分, 心律绝对不齐, TT 增高, 诊断为A.风湿性心脏病B.甲亢性心脏病C.冠心病D.心肌病E.以上都不是B49.垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别, 前者A.T 明显↑B.T 明显↑C.基础代谢率↑D.TSH↑E.甲状腺吸I率↓D50.男性, 20岁, 糖尿病史8年, 因糖尿病酮症酸中毒住院, 以下处理哪项正确A.血糖下降到13.9mmol/L(250mg/dl)左右时应改用5%葡萄糖液加胰岛素加钾B.CO CP12.8mmol/L(30vol%)时静点碳酸氢钠C.大量给胰岛素, 使血糖很快下降至正常D.纠正代谢性酸中毒也可补乳酸钠E.血压低时可以输低渗盐水A51.下列哪种激素是下丘脑产生的A.生长激素B.降钙素C.泌乳素D.黑色素细胞刺激素E.抗利尿激素E52.下列抗甲腺药物, 哪一种可抑制T 在周围组织中转化为TA.甲基硫氧嘧啶B.甲亢平C.丙基硫氧嘧啶D.他巴唑E.碳酸锂C53.下列激素反馈系统哪项有正反馈A.下丘脑-垂体-肾上腺轴B.下丘脑-垂体-甲状腺轴C.下丘脑-垂体-性腺轴D.肾素-血管紧张素-醛固酮E.甲状旁腺素-血钙C54.甲亢性心脏病合并心房纤颤, 经抗甲状腺药物治疗效果不佳, 进一步治疗应采取何种方法为宜A.甲状腺次全切除术B.洋地黄制剂C.心得安D.放射性I治疗E.碘剂D二. A2型选择题(共12分) 否定型最佳选择题,只能选择其中最佳的一项否定答案,55.下列各项检查不属于内分泌功能鉴定试验的是A.葡萄糖耐量试验B.血钾、钠、氯测定C.血气分析D.甲状腺碘同位素扫描E.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E56.哪种疾病不是腺垂体的疾病A.巨人症B.肢端肥大症C.尿崩症D.高泌乳素血症E.泌乳素瘤C57.甲亢伴浸润性突眼, 下列治疗哪项不妥A.做甲状腺次全切除手术B.服用抗甲状腺药+皮质激素C.服用抗甲状腺药+甲状腺素片D. I治疗E.球后或垂体放射治疗A58.哪一种不是下丘脑弓状核分泌的激素A.生长激素释放激素(GRH)和催乳激素释放激素(PRF)B.促甲状腺激素释放激素(TRH)C.催产素D.促肾上腺皮质激素释放激素(CRF)E.促性腺激素释放激素(GnRH)和黑色素细胞刺激素释放激素(MRF)C59.下列哪种病不属于肾上腺皮质疾病A.柯兴综合征B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.先天性11B-羟类固醇脱氢酶缺乏E.阿狄森病B60.治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷, 何者是错误的A.如发生休克, 首先输入生理盐水或胶体溶液, 迅速纠正休克B.无休克或休克已纠正, 输入0.45%盐水至渗透压降至330mOsm/LC.应用小剂量胰岛素D.用普遍胰岛素同时, 血糖降至13.9mmol/L(250mg/dl)左右, 开始输入5%葡萄糖液E.应立即输碳酸氢钠E61.糖尿病病人对胰岛产生抗药性下列哪项不正确A.牛胰岛素产生抗体的抗原性比猪胰岛素强B.胰岛素每日用量大于200单位C.加大原有使用的胰岛素剂量即可D.给予糖皮质激素治疗有效E.需换另一种属胰岛素或纯品胰岛素C62.下列哪项不是甲亢的临床表现A.表情淡漠B.下肢粘液水肿C.低热D.心律不齐E.月经过多E63.哪种激素不是拮抗胰岛素作用的激素A.糖皮质激素B.肾上腺素C.甲状旁腺素D.生长激素E.胰高血糖素C64.降糖灵常见的副作用哪项是错误的A.厌食, 恶心, 呕吐B.过敏反应C.低血糖反应D.诱发乳酸性酸中毒E.金属味C65.甲亢服抗甲状腺药物期间不宜做哪一项检查A.BMRB.甲状腺I摄取率C.TTD.TTE.TSHB66.甲亢危象的治疗, 哪项是错误的A.口服复方碘或静点碘化钠, 停用抗甲状腺药B.利血平或心得安C.纠正水电解质失衡, 物理降温D.地塞米松静点E.防治感染A三. B1型选择题(共37分) 每组试题共用5个备选项,可重复选用,但每题仅一个正确.A.长期抗甲状腺药物B.大量抗甲状腺药物加复方碘溶液C.适量抗甲状腺药物并甲状腺素治疗D.放射性I治疗E.手术治疗67.伴有浸润性突眼的甲亢应首选C68.结节性毒性甲状腺肿，I甲状腺扫描显示结节摄碘功能不足E69.甲亢合并糖尿病时用D70.儿童型甲亢时选用C下列面容所见符合A.苍白无华B.色素沉着C.面如满月D.面容臃肿E.丑陋容貌71.席汉综合征A72.柯兴综合征C73.阿狄森病B74.肢端肥大症EA.TT TTB.FT FTC. I摄碘率D.T 抑制试验E.抗甲状腺球蛋白抗体, 抗微粒体抗体75.最能直接反映甲状腺素水平B76.慢性淋巴性甲状腺炎E77.当摄Ｉ率增高时鉴别单纯性甲状腺肿与甲亢DA.TSH(促甲状腺激素)B.碘剂C.硫脲类衍生物D.放射性IE.过氯酸钾78.抑制甲状腺吸收碘E79.抑制甲状腺素的释放B80.促进碘化物被甲状腺细胞摄取A81.促进甲状腺素的释放A82.甲状腺腺泡上皮在电离辐射下受到破坏D83.阻止甲状腺素的合成CA.BMRB. I摄取率C.FTD.TTE.TSH84.上述甲状腺功能检查哪一种受血清TBG影响D85.上述检查哪一种与Graves病病情严重程度相关AA.酮症酸中毒昏迷B.低血糖昏迷C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.乳酸性酸中毒昏迷E.癫痫86.男性, 70岁, 高热三天, 昏迷, 酮体(－), 血糖38.9mmol/L(700mg/dl), BUN14.2mmol/L(40mg/dl), 血钠155mmol/L, 血浆渗透压345mOsm/L(正常280￣310), 最可能的诊断是C87.男性, 19岁, 呕吐二天昏睡, 尿糖(++++), 酮体(±), 血pH7.32, 血浆渗透为315mOsm/L(正常值为280￣310), 血糖28mmol/L(500mg/dl) ,血钠140mmol/L (140mEq/L),BUN12.9mmol/dl), 最可能的诊断是AA.垂体性侏儒症、甲亢、甲减B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.小细胞未分化癌所致重症肌无力D.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症E.糖尿病出现胰岛素抗药性88.原发于内分泌腺的疾病A89.肿瘤引起的异位性内分泌病综合征C90.免疫因素使外来激素产生抗体E91.继发于非内分泌腺的疾病B92.激素受体不敏感所致的疾病D。