超声心动图在观察新生儿心脏过渡性结构的价值
新生儿先天性心脏病临床筛查及超声心动图的应用价值
临床研究 新生儿先天性心脏病临床筛查及超声心动图的应用价值张晓新 王天成 许翠平 任秀珍 杨娅摘要! 目的 分析我院2006年7月1日至2007年6月30日出生的新生儿先天性心脏病的发病情况,探讨临床检查及超声心动图对新生儿先天性心脏病临床筛查的应用价值。
方法 选择我院2006年7月1日至2007年6月30日出生全部新生儿共5581例,住院期间每日均予体格检查、详细心脏听诊,出生第2天进行心电图检查,对有病理性杂音、皮肤青紫、气促等不能用呼吸神经等疾病解释及心电图提示先天性心脏病患儿,进一步行超声心动图检查,出院随访至出生后6个月。
结果 筛查5581例新生儿,发现听诊异常51例,其中超声心动图确诊为先天性心脏病29例,未闭动脉导管12例,9例瓣膜反流及1例假腱索;256例新生儿检测了经皮血氧饱和度,62例经皮血氧饱和度降低,其中8例排除了肺、脑等心外因素,超声心动图均证实先天性心脏病存在;4例新生儿心电图提示先天性心脏病,均确诊。
超声心动图确诊先天性心脏病31例,包括室间隔缺损15例(48.4%),房间隔缺损10例(32.2%),完全性内脏反位及镜像右位心2例,原发性肺动脉高压、法洛四联症、三尖瓣下移畸形、完全型房室隔缺损合并永存动脉干各1例。
结论 彩色多普勒超声心动图结合临床症状、体征、血氧饱和度测定及心电图等检查,可使新生儿先天性心脏病早期诊断的准确性明显提高。
关键词! 超声心动图;先天性心脏病;新生儿;临床检查The app licati on val ue of echocardiography and cli nical exa m ination i n ne wborns ZHANG X i ao x i n*,WANG T ian cheng,XU Cui p i ng,REN X iu zhen,Y ANG Ya. *D epart m ent of U ltrasound,B eijing Shang D iH os p ital,Beiji ng100084,Chi na Correspond i ng aut hor:Y A N G Ya,Em ail:yangya99@hot m ail.co mAbstract! Objective To i nvesti gate epi de m i ology of ne wborns w it h congen i tal heart d i sease(CHD)w it h i n1year i n our hosp ital and expl ore t he va l ue o f cli n ica l exa m i nati on and echocardi ography.M ethods A ll ne wborns i n our hospital fro m2006 t o2007w ere chosen.Each ne wborn accepted physi cal exa m i nation and caref u l card i ac auscultati on and electrocard i ogra m the day after b irt h durati on of hosp ital stay.They 基金项目:首都医学发展科研基金重点支持项目(2007 2057)作者单位:100084 北京,北京市上地医院超声科(张晓新、许翠平、任秀珍),新生儿科(王天成);首都医科大学附属北京安贞医院超声诊断科(杨娅)通讯作者:杨娅,E m a i:l yangya99@hot ma i.l comwould accept echocard i ography when abnor m al heart m ur m ur,cyanose and tachypnea were detected,wh ich cou l d not be exp l a i ned by l ung and brai n diseases and be pre su m ed CHD by e l ectrocard i ogra m.A ll t hese cases were f o ll o w ed.R esults A total of 5581cases w ere chosen.O f al,l41cases was d i agnosed CHD by echocard i ography i n 51abnor m a l auscultati on cases.Four cases was confi r m ed CHD by echocardi ography because of abnor m al electrocardiogra m.There w ere i nterventricu l ar septal defect (48.4%)i n15cases,atrial septa l defect(32.2%)i n10cases,m irror i m age dex trocardia i n2cases,pri m ary pul m onary hypertensi on i n1case,tetra l ogy o f Fall ot i n1case,Ebstei n∀s ano m aly i n1case,co m plete atri oventricu l ar septal defect w ith truncus arteri osus persistens i n1case.Concl usi on C HD i n ne wborns can be earl y di agnosed accurate l y w ith echocardi ography and ot her cli nical exa m i nati on.K ey words! Echocardi ography;Congen ital heart d i sease;N e wborn;C li n ica l exa m i nati on新生儿先天性心脏病是新生儿最常见的心血管畸形,占新生儿致死性畸形的首位,也是新生儿死亡的主要原因,早期诊断及鉴别诊断是治疗的关键[1]。
新生儿先天性心脏病的超声心动图应用价值研究
ｍ ｒ ｌａｏ ｉ。ｔｅ ｓｉ — ｗ Ｇ ａ ｇｈ ｕＰ ｏｌｓ ｏ ｉ ｌ ｕ ｎｚｏ ２ ２０ ｈｎ ｅｔｆＵｔ ｓｎｃ ｈ ｔｃ ｔｏｏ ｕ ｎｚｏ ｅｐｅ ｓ ｔ ，Ｇ ａ ｇｈ ｕ５ ５０ ，Ｃ ／ ｔｏ ｒ Ｄｉｒ ｔ ｆ Ｈ ｐ ａ ａ
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊｃｖ Ｔ ｖ ｔａ ｅｎｏａｄ ｏｇｎａ ｈａ ｓ ｓ ｂ ｔｓ ｎ ｅｒｅｔ ｒ ｈａｐｃｔｎ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅ ｉ ｔ ｅ ｏ ｎｅ ｇｔ ｔ ｅｎ￣ ｎｅｉｌ ｅ ｔ ｉ ａ ｙ ｌａ ｕｄ ａｂａ ｇ ｐ ｌａｏ ｉ ｓ ｅｈ ｉ ｃ ｔ ｒｄ ｅ ｅ ｕｒ ｏ ｈ ｔ ａ ｐ ｉ ｉ
Ｎｅ ｎ ｔ ｌ ｎ ｅ ｉ ｌＨｅ ｒ ｓａ ｅｂ ｔａ ｏ ｎ ａ ｔ ｅ ｔＧｒ ｐ ｐ ｃ ｆ ｎ Ｅｘ ｅｉｎ ｅ ＨＡ ｏ ａａ Ｃｏ ｇ ｎｔ ａ ｔＤｉ ｓ ｙＵｌｒ ｓ ｕ ｄ Ｈｅ ｒｂ ａ ａ ｈ Ａｐ Ｈ ａ ｏ ｐ ｒｅ ｃ ａ ｅ ｉ ＮＧ － 一ｑａ ｇ Ｄｅａ — ， 叭 ｉｎ ． ｐ ａ
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彩色多普勒超声心动图在新生儿先天性心脏病筛查中的价值分析
彩色多普勒超声心动图在新生儿先天性心脏病筛查中的价值分析发布时间：2022-09-14T01:07:19.337Z 来源：《医师在线》2022年11期作者：龙兰婷[导读] 分析在新生儿先天性心脏病筛查中应用彩色多普勒超声心动图的应用价值。
龙兰婷贵州省天柱县妇幼保健院贵州天柱 556699【摘要】目的：分析在新生儿先天性心脏病筛查中应用彩色多普勒超声心动图的应用价值。
方法：研究时间从2021年6月至2022年10月，研究对象为新生儿，在我院收治的先天性心脏病新生儿中纳入30例作为研究样本作为实验组，另外抽取健康新生儿30例纳入到参照组当中，新生儿均需要接受彩色多普勒超声心动图进行诊断，对两组新生儿的各项指标（肺动脉主干内径、左心房与右心房短径、左心房与右心房长径、右室横径、右室前后径、左室舒张与收缩末期内径）进行展开分析与讨论。
结果：从肺动脉主干内径、左右心房长径、右室横径、右室前后径方面来分析，实验组房间隔缺损或卵圆孔未闭新生儿相比于参照组更长，且指标之间统计学分析有意义（P<0.05）；从肺动脉主干内经、左心房短径与长径、左室舒张末期与收缩末期内径内径方面来分析，实验组室间隔缺损新生儿相较于参照组更长，互相之间对比分析有意义（P<0.05）。
结论：在新生儿先天性心脏病筛查当中应用彩色多普勒超声心动图能明确新生儿的心脏腔室情况以及大动脉内径情况，从而辨别新生儿先天性心脏病，诊断价值较高，值得推广。
【关键词】彩色多普勒超声心动图；新生儿先天性心脏病；筛查；应用价值先天性心脏病在我国新生儿群体当中发病率能达到0.4~1%，占据所有先天性畸形疾病患儿的28%左右[1]。
先天性心脏病发病率比较高，主要是因孕妇生活环境导致，如妊娠时期不遵医嘱用药，滥用药物等，孕妇工作环境比较差，对机体造成射线辐射或其他污染因素等。
除此之外，部分先天性心脏病新生儿是因遗传因素导致，多种因素均造成新生儿先天性心脏病的发生，一旦新生儿出现这一症状之后，就会对新生儿的身体健康与工作都带来较大困扰，也会给新生儿家庭经济带来较大的压力[2]。
新生儿先天性心脏病的超声心动图应用价值
新生儿先天性心脏病的超声心动图应用价值摘要：目的：探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿先天性心脏病诊断的临床价值。
方法：回顾性分析2012年1月～2012年9月我单位新生儿32例临床资料，应用彩色多普勒超声心动图对胎儿心脏进行产前、产后检查分析。
结果：经确诊的32例先天性心脏病胎儿中，产前发现心脏有异常28例，占本组病例的87.5%，另外有10例胎儿合并心外畸形，产前超声检查结果均与确诊结论相符。
结论：重视新生儿先天性心脏病的检查可早期发现先心病，以便及时治疗和预防并发症。
关键词：先天性心脏病新生儿彩色超声心动图【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0095-02在我国，先天性心脏病的发病率为活产婴儿的7‰-8‰[1]，是导致围产期和新生儿期死亡最重要的因素。
因而及早发现或排除心血管畸形非常重要。
随着心血管医学的快速发展，特别是超声心动图的应用，诊断胎儿先天性心脏病的水平在提高，本研究总结了我单位近一年来经超声心动图诊断的32例胎儿结果，现分析报告如下。
1资料与方法1.1临床资料。
选取2012年1月～2012年9月在我单位门诊或住院接受超声检查的孕妇580例，共检出32例先天性心脏病胎儿，其中有24例产后在我院经胸超声心动图复检确诊。
本组孕妇年龄22～40岁，平均年龄26±2.5岁；胎儿孕周孕期22～38，平均27±4.5周。
28例为初产妇，6例为经产妇。
妊娠期间3例有感冒、发热或服用致畸药物史，4例为高龄孕妇，2例有妊高症，7例有流产病史，2例外院常规超声检查可疑胎儿畸形等。
1.2仪器与方法。
采用探头频率3-5mhz彩色多普勒超声诊断仪，并配有胎儿超声心动图检查程序。
孕妇取仰卧位或侧卧位，在进行常规产科超声检查的基础上，选用胎儿超声心动图检查程序，重点观察胎儿心脏结构。
根据胎位对胎儿四腔心切面仔细观察，明确心房、心室、房室间隔、左右房室瓣膜以及肺静脉与左房的连接关系，测量心轴；进行左室流出道切面和右室流出道切面，主动脉弓及动脉导管弓矢状切面等扫查，对心脏的主要结构和连接关系进行全面评价，依次测量左房、右房、左室、右室大小卵圆孔直径，主动脉及肺动脉内径，室间隔及左室壁厚度等，记录数据并进行图象采集，录像存入工作站。
超声心动图在胎儿心脏畸形诊断中的价值
病 或 有 结 缔 组 织 疾 病 。⑤ 孕 妇 为 高 龄 产 妇 。
２０ ０ ６年 １月一 ２ １ ０ ０年 ６月 来 我 院 就 诊 的 孕
胎 儿 心脏 检 查 最 佳 时 期 是 孕 ２ ２ Ｏ一 ６周 ， 胎 儿 心 脏 发 因
１１ 一般资料 ．
妇４０ ０例 ， 龄 １ ４ ８ 年 ９～ ０岁 ， 均 ２ ． 平 ６ ５岁 ； 周 ｌ ３ 孕 ６— Ｏ周 ， 平 均２ ４周 。其 中 ３２０例存 在 高 危 因 素 ， 插 高 龄 、 药 史 、 ０ 合 杂志 Ｍｏ ｅ Ｊｕ ｎ ｌ ｆ ｎｅｒｔｄＴ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅａ ｄＷｅｔ ｎ Ｍｅ ｉ ｎ ０ ２ Ｊｌ ２ （ ９ ｄ ｍ ｒａ ｏ Ｉｔｇ ｅ ｒ ｄ ｉ ｌ ｈｎ ｓ ｎ ｓ ｒ ｄｃ ｅ １ ｕ ， １ １ ） ｏ ａ ｔｎ ｅ ｉ ２
触 射 线 、 早期 感 染 史 或 家 族 史 等 。 孕 １２ 检 查 方 法 采 用 Ｇ Ｖ Ｓ Ｎ Ｅ ） 声 诊 断 仪 ， 头 频 ． Ｅ（ Ｏ Ｏ ８ 超 探 率 ３ ５— ． ｚ 选 取 胎 儿 超 声 心 动 图条 件 ， 妇 取 仰 卧 位 ． ５ ０ＭＨ ， 孕
值 ， 其 对 复杂 心脏 病 要 注 意仔 细 鉴 别 ， 尤 以免 误 诊 漏诊 。
［ 键 词 】 胎 儿 ； 声 心动 图 ； 脏 畸 形 关 超 心 ［ 图分 类 号 ］ Ｒ ４ ． 中 ４５ １ ［ 献 标 识码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ 文 ０ ８—８４ （０ ２ １ ８９ ２ １ ）９—２４ ０ １０— ２ 胎 儿 先 心 病 是 一 种 十 分 常 见 的 心 脏 先 天 性 畸形 ， 发 病 其
为先心病的早发现 、 早诊 断提 供 重 要 诊 断依 据 ， 降 低 围生 儿 对
彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病术前诊断中的价值
彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病术前诊断中的价值摘要目的：评价彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病术前诊断中的临床应用价值。
方法：对主要来源于新疆地区543例先心病患儿术前常规经胸超声心动图（TTE）检查，将其彩色多普勒超声心动图诊断结果与心外科手术后诊断结果及部分介入造影结果进行比较。
结果：512例（94.2%）术前彩色多普勒超声心动图检查结果与心外科手术后诊断相符，27例（4.9%）与手术略有出入(主要是病变部位的大小、位置等)，其余4例与心外科术后诊断不一致。
结论：彩色多普勒超声心动图作为一种常规的检查方式，可以作为先心病患者术前诊断的主要手段和依据。
关键词彩色多普勒超声心动图先天性心脏病资料与方法2003年9月～2007年1月，在我院手术治疗的543例先心病患儿，其中男289例，女254例，年龄38天～14岁，平均7.3岁。
研究方法：①用惠普公司SONDS-5500、IE33、ALOKA-α5彩色多普勒血流显像仪进行超声心动图检查。
所有患者均常规进行经胸超声心动图检查，在探查过程中取胸骨旁左室长轴、大动脉根部短轴、心尖四腔、心尖五腔、胸骨上窝及剑突下等常用标准切面仔细探查。
对于标准切面探查不理想、病变复杂的患者，采用多切面、多角度进行探查，对于一些复杂的先心病，则采用非常规切面，以显示所需观察的部位为主。
②43例患者全部接受经胸超声心动图检查，其中5%（28/543）紫绀型先天性心脏病患者加行心导管检查+心血管造影术，在明确诊断后确定手术方案。
③术中根据术前超声心动图及心导管检查+心血管造影术结果，探查病变的位置、类型及病变程度，并根据具体情况采取相应的、科学的手术方案。
结果在543例先天性心脏病患者中，CDFI结果与手术中诊断结果完全相同者512例（94.2%），27例（4.9%）患者与手术略有出入(主要指病变部位的大小、位置的差异)，其余4例与心外科术后诊断不一致，其中永存动脉2例，右冠状动脉起源异常1例，右冠状动脉-肺动脉瘘1例。
超声心动图对先天性心脏病的诊断价值
１ 思 维方式 ： 查者利 用对 心脏 的病理解 剖 、 ） 检 病理 生理 知识及 空 间想 象 力进 行 逻 辑 推理 ， 错综 从 复 杂的线 索 中找 出 主要 矛 盾 ， 疾 病提 出诊 断 和 鉴 对
性 质 、 流的部 位 ， 测所需 的各 值 。 分 检
３ １ 诊 断 分 析 ．
伤性 的“ 心血 管造影 ” 为手术 治疗 提供 重要 的依据 。 ，
１ 资 料 与方 法
１ １ 一 般 资 料 ．
自２０ ０ ５年 １ ￣２ ０ 月 ０ ６年 １月在 我 院胸 外 科 手
术 治疗 的 １ ０例先 天性 心脏 病患 者术 前均 在我科 行 ３ 超 声 心动 图检查 ， 中男 ７ 其 ８例 ， ５ 女 ２例 ； 年龄 ３ｈ ～ ７ ２岁 ， 均年龄 ７岁 ３个 月 。 平
罗 萍
（ 昌大学第 三 附属 医院超 声科 ， 昌 ３ ０ ０ ） 南 南 ３ ０ ８
摘 要 ：目的 探讨超声 心动图对先 天性 心脏病 的诊断价值。方法 使用 Ｈ ｏｏ ５０型多 功能彩色多普 勒超 ＰＳ ｎｓ ０ ５
声 显 像 仪 ， 察 血 流 的方 向 、 质 、 流 的部 位 ， 测所 需 的各 值 ， 与手 术 结 果 进 行 对 照 。结 果 １０例 中 ，２ 观 性 分 检 并 ３ １ ５例
一
２ 结 果
１ ０例 先天性 心脏 病术 后结 果 与 术前 超 声结 果 ３ 对 比 ， 术符 合 １ ５例 ， 手 ２ 误漏 诊 ５例 ： 纯室 间 隔缺 单 损６ Ｏ例 （ 误诊 合并肺 动 脉瓣狭 窄 １例 ） 单纯 房间 隔 ，
缺损 ２ ３例 ， 纯动脉 导 管未 闭 １ 单 ２例 ， 纯肺 动脉瓣 单 狭窄 １例 ， 法乐 氏 四联 症 １ ４例 （ 诊 合 并 动 脉导 管 误 未 闭 ２例 ） 法 乐 氏 五联 症 ５例 （ 诊 卵 圆孔 未 闭 １ ， 漏
超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的应用价值
接 ； 左 、 心室 流 出道 切 面 （ Ｏ Ｖ） 观 察 心 室 与 ③ 右 ＶＴ ， 大 动脉 的连 接 关 系 ； 大 动 脉 短 轴 切 面 ， 括 头侧 ④ 包 倾 斜显 示 三血 管 一气 管 切 面 （Ｖ ） 观 察 胎 儿 大 动 ３Ｔ ，
断胎儿 （ 尤其是有筛查高危 因素的胎儿 ） 天性 心脏病 比较 先 准确 和安 全的影像 学方法 ， 为染 色体检查提供依据 。 并
中的应用价值 。方法
Ｊ （ 中２０ ２ Ｉ其 ２ 例有筛查 高危 因素 ） 进行 心脏检 查 ， 天性心 先 脏病 胎儿引产后进行尸体解剖或 出生后随访结果对照 ， 并对
筛查 的 １ １个高危 因素进行分 析 ，０例胎 儿脐血 或羊水 进行 ２ 染色 体检查。结果 超 声筛查 出 １１例 胎儿 （ 中 ６ ０ 其 ４例有
关键词 超声 多普 勒成像诊断 ； 天性心脏病 ； 先 胎儿 ； 产前 诊
断 中 图分 类 号 Ｒ４ ５ １ ； ４ ． ； １ ． ４ ．４ Ｒ５ １ １Ｒ ７４ ５
脉的排列 和发育 情况 ； 动脉导 管 弓； 主动脉 ⑤ ⑥ 弓； 腔静脉长轴切面 ， ⑦ 观察腔静脉与右房 的连接
体制备、 Ｇ显带及染色体核型分析。
１ ５ 统计 学 处理 ． ｔ ｉ ｃ回归 分析 。
２ 结 果
数 据 采 用 Ｓ Ｓ ７ ０对 有 筛 查 Ｐ Ｓ１ ．
高危 因素 的胎 儿进 行 单 因 素和 多 因素非 条 件 Ｌｇ ． ｏｉ ｓ
１ １ 病 例 资 料 进 行 产 前 超 声 检 查 的６１９ 孕 ． ２ 例
妇 ， 龄 ｌ ４ （ ４ ５． ． ） ， １ 年 ８～ ５ ２ ． ４ ８ 岁 孕 ４—４ （ ４ ０－ － ４ ０ ２． ４ －
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超声心动图在观察新生儿心脏过渡性结构的价值
目的探讨出生后新生儿卵圆孔和动脉导管（即胎儿时存留而出生后必须闭合的结构即心脏过渡性结构）的闭合情况。
方法对95例出生1～30d的新生儿行常规超声心动图检查。
结果超声心动图检出房间隔中断74例，动脉导管未闭8例，室缺13例，复杂先心2例，主动脉与肺动脉间隔缺损1例。
结论超声心动图在诊断从胎儿到新生儿心脏过渡性结构关闭状况具有较高的临床价值。
标签：超声心动图描记术；心脏过渡性结构
心脏过渡性结构即胎儿时存留而出生后必须闭合的结构，主要包括胎儿时期的卵圆孔及动脉导管，由于出生后血液循环的路径改变，过渡性结构出生后应该在功能上或解剖结构上闭合，但闭合需要一定的时间，过去往往靠临床听诊很难确定这些过渡性结构在生后是否完全闭合，新生儿超声心动图检查能确定以上过渡性结构的闭合情况，并对预后判断提供参考。
1 资料和方法
1.1一般資料对2013年6月4日～2014年5月30日在我院住院的95例新生儿进行了超声心动图检查，年龄1～30d，平均7.5d，其中男52例，女43例，检出房间隔中断74例，占77.9%，卵圆孔未闭8例，占8.4%。
1.2仪器和方法使用HP-HD15型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3.5MHz。
首先行心脏左室长轴检查，观察左房、左右室有无增大，主动脉及右室流出道有无增宽，室间隔及左室后壁有无增厚，室间隔连续性有无中断，二尖瓣及主动脉瓣有无增厚及形态异常；再行心尖四腔观察右房有无增大，二三瓣口血流有无增快及瓣口有无反流，观察二尖瓣口舒张期E、A峰的高低，再行剑下四腔观察房间隔的完整性，如有中断要测量中断的宽度及过隔血流流速；再行大动脉短轴观察肺动脉干及分支的宽度及流速，并观察左肺动脉与降主动脉之间有无异常通道，如存在则测量异常通道的宽度及分流流速。
2 结果
在95例新生儿中，超声心动图检出房间隔中断74例，共77个孔（其中3例双孔），中断大小2～6.9mm，平均3.3mm，，中断部位76例位于房间隔中部（即卵圆孔处），1例位于房间隔下部（原发孔），形态表现为缺口型、筛孔型、瓣膜型，CDFI局部均显示深浅不一的红色过隔血流信号，PW显示分流流速平均为0.78m/s（见图一），部分病例半岁后随访，有10例房间隔中断已闭合。
检出动脉导管未闭8例，均为左动脉与降主动脉之间存在异常管道交通，并可见以红色为主的由降主动脉分流入肺动脉的左向右分流的血流信号，脉冲多普勒频谱为收缩期正向湍流，平均流速1.3m/s，（见图二）。
检出室缺13例，其中肌部缺损5例，膜周部缺损6例，嵴下型缺损3例，均表现为左向右分流的五彩过隔血流信号，平均分流血流流速3.4m/s。
，检出复杂先心2例即右室双出口和完全性
心内膜垫缺损各1例；右位主动脉弓1例，主肺动脉间隔缺损1例；三尖瓣病变1例，左心室点状强回声斑8例，右心室点状强回声斑1例，舒张期二尖瓣瓣口血流频谱E小于A峰5例，三尖瓣中度关闭不全1例，肺动脉高压1例。
3 讨论
卵圆孔及动脉导管在胚胎时期均为正常的循环通道，在胎儿时期，卵圆孔允许含氧的血液自右心房流入左心房，出生后随着肺呼吸功能的建立，动脉血氧饱和度迅速上升，加上血管活性物质的释放，肺血流阻力下降，左房压升高，左心房压力高于右心房，使此带活瓣性质的孔闭塞，使左心房的血不能流入右心房，卵圆孔即自动关闭，称之生理性关闭，此孔在解剖上完全闭合在1岁儿童中占18%，2岁中占50%，在成人中仍有20%～25%的人并未完全闭合，但多数只留下细小裂隙[1]。
胎儿时期肺处于无气状态，动脉导管是无气肺的旁道，是连接肺动脉和降主动脉的血管通道，其功能主要是将有氧气和营养物质的右心室血转运至主动脉，以满足胎儿生长发育的需要。
出生后，随着肺的扩张，氧气吸入，导管将经历功能闭锁和解剖闭锁两个阶段，第一个阶段即生理性关闭阶段，经历时间短，主要是由于血管平滑肌收缩，管壁增厚，垫块的突出及内膜的增生，从而达到功能性的堵闭，杨思远等报道此期在出生后10～15h内完成，第二阶段即解剖性关闭期，该段持续时间长，主要由内膜折叠，内膜下断裂和增生，以及纤维化使动脉导管形成一动脉韧带，约需2～10w以上，出生后1年内95%～99%的导管闭锁，如1年后仍未闭锁，则称为动脉导管未闭[2]。
卵圆孔未闭是一个自然的过程，一般位于房间隔隔中部范围小、过隔血流暗淡、分流速度低、缺口整单孔型中断易于关闭，位于房间隔下部的原发孔缺损不易关闭；动脉导管未闭也是一个自然的过程，分流血流面积小、低的血流速度及只有收缩期分流均有利于导管的关闭。
新生儿出生后，由于身体和环境的关系，不宜进行其他检查，而彩色多普勒超声心动图无创且可反复进行的特点，为临床提供了便捷的检查方法，不但能诊断出生后卵圆孔及动脉导管等过渡性结构是否闭合，而且还能根据缺损的部位、大小、类型、分流速度的高低等来预测缺损的关闭时间并能对未闭的结构进行追踪复查。
另外通过超声心动图还可诊断胎儿时期难以发现的小型室缺（缺口5mm以下）和漏诊的复杂先心如心内膜垫缺损和右室双出口，弥补胎儿超声心动图的不足。
还可观察胎儿时期的左室舒张功能减低即二尖瓣舒张期血流E峰小于A峰）在出生后恢复正常的时间。
另外还可发现心脏其他病变，总之对新生儿进行超声心动图检查意义重大。
应该注意的问题：①四腔心切面容易造成房间隔假性回声中断，一般采用剑下四腔心切面观察房间隔的连续性，不易出现假阳性；②在新生儿期出现房间隔过隔血流及动脉导管处的异常分流，不要轻易下先心病的诊断，需持续观察3个月～6个月直到1岁再下诊断。
③新生儿刚出生，没起名字，检查时一般是用母亲的姓名加上之子或之女来代替姓名，导致日后追踪随访困难。
④极小的房间隔连续中断（2mm以下），二维超声可显示，但由于分流速度低，过隔血流难以显示，易漏诊。
参考文献：
[1]焦明德，田家玮，任卫东，等.临床多普勒超声学[M]..北京：北京医科大学，中国协和医科大学联合出版社，1997：294-307.
[2]刘霞，潘学玲.新生儿未闭的动脉导管的超声检测[J]..临床超声医学杂志，2002，4（2）：68-69.。