养老院应急预案及程序汇编范例

应急预案目录一、突发事件护理应急预案 (1)二、紧急情况下护理人力资源调配预案及程序 (3)三、防止老人发生暴力行为预案 (5)四、防止老人发生压疮的预案 (6)五、防止老人发生药物过敏的预案 (8)六、防止老人发生噎食的预案 (9)七、防止老人发生坠床预案 (10)八、防止老人发生走失的预案 (11)九、防止老人摔伤预案 (12)十、防止老人烫伤的预案 (13)十一、防止外来暴力侵害安全事故预案 (14)十二、老人发生误吸的应急处理预案 (15)十三、用药错误处理预案 (16)十四、护理人员发生锐器刺伤时的应急预案及程序 (17)十五、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案 (18)十六、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及程序 (19)十七、节假日、休息日及夜间护理突发事件处置预案 (20)十八、患者发生跌倒的处置预案及程序 (21)十九、发生输液反应时的应急预案及程序 (23)二十、发生输血反应时的应急预案及程序 (25)二十一、用药错误应急预案及程序 (27)二十二、标本采集差错应急预案及程序 (28)二十三、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 (29)二十四、发生静脉空气栓塞的应急预案及程序 (31)二十五、输液过程中出现急性肺水肿的应急预案 (32)二十六、患者发生化疗药液外渗时的应急预案及程序 (33)一、突发事件护理应急预案近年来，由于各类突发公共事件的明显增多。

多种可预测和不可预测的突发事件时有可能发生，为了应对突发事件：包括自然灾害和人为灾害，如：暴雨、洪水、泥石流等自然灾害，火灾、矿山塌陷、爆炸、毒气泄漏、车船飞机事故、群架、群殴等人为灾害和重大抢救，提高救护水平，提高抢救成功率，护理部特制定«突发事件救治的护理应急预案»。

1．成立医院护理应急领导小组组长：分管领导副组长：护理部主任成员：护士长2、突发事件护理急救工作规定⑴ 凡遇重大、复杂、批量紧急抢救的突发事件伤员。

当班护士接到电话及相关信息后应及时向护士长及护理部报告，同时向总值班报告。

护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管领导汇报。

⑵ 对重大急救工作，开辟绿色通道、优先处理。

⑶ 迅速启动护理急救梯队，根据伤员的人数、轻、重，排序进行启动。

⑷ 接通知后迅速到达地点。

⑸ 相关科室做好一切抢救准备工作。

4.突发事件的护理应急预案及急救程序⑴ 院内急救程序① 护士做好应急处理。

② 严格执行报告制度。

③ 科护士人力不足时，由护理部调集相关科室护士参加急救工作。

④ 由护理部主任负责组织、协调患者的急救、转科等工作。

⑤ 住院患者突发意外情况时，就近科室应就地进行抢救，护理部协助组织调配护理人员。

二、紧急情况下护理人力资源调配预案及程序为保证老人安全,确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，特制定紧急情况下护理人力资源调配预案。

1.建立以分管领导为组长，护理部主任为副组长、护士长为成员的护理人力应急调配领导小组。

建立应急调配小组成员库。

2.凡遇到突发公共卫生事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房紧急缺编等突发事件，各科应及时向护理部报告。

3.报告程序（1）正常上班时间：护士→护士长→护理部主任→分管领导（2）夜班、节假日：护士→护士长→护理部主任→分管领导（3）特别紧急情况下，总值班可根据具体情况直接通知相关人员，或向其他科室人员请求紧急援助。

1.护理部接到报告后，应立即启动紧急情况下护理人力资源调配预案，由护理人力应急调配领导小组统一指挥，协调各方面的工作，各科室应本着以大局为重的原则，服从医院和护理人力应急调配领导小组的调配，不得以任何理由推诿、拒绝。

2.护理应急调配小组成员必须保持 24 小时通讯畅通，遇到紧急情况时，护理部主任或护理总值班直接与各科护士长联系，安排可调配人员，及时有效上岗。

3.具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、护理人员缺编情况等因素合理、统一调配，保障紧急状态下护理安全与护理质量。

4.护理部有计划、有组织、系统地对护理应急调配小组成员进行院内院外的业务培训，提高小组成员专科理论知识、实践技能及应急反应能力。

5.应急调配小组成员接到应急通知应及时根据指令参与应急工作，凡接到应急通知不及时到岗者，将追究个人责任，并纳入护理质量考核及医院年度考核，情节严重者根据医院规章制度及相关法律法规处理。

【程序】突发紧急事件逐级上报护士长、护理部启动紧急状态下护理人力资源调配方案病区单元护士长组织病区内增援护理部组织应急人员增援护理部按紧急状态持续时间、发展进程，伤员危重程度、数量及实际工作量，及时启动护理急救医疗梯队成员增援突发紧急事件终止在场工作人员应尽力及早制止并及时上报科区主任、护士长和主管领导护理部主任、护士长认真追查原因，采取相应的防范措施通知医生诊治、遵医嘱用药，或根据具体情况通知老年人和家属转院或出院造成严重后果的，注意保护现场，根据院领导指示及时向公安机关报案并协助公安机关处理三、防止老人发生暴力行为预案一、防范措施：1.护理人员勤巡视房间，对情绪和活动异常老年人要多观察，并做好交接班，发现问题及时向上级领导报告。

2.主动与老年人沟通，了解老年人的诉求，满足其合理的要求。

3.了解老年人的病情及心理动态，及时发现潜在的暴力行为倾向。

稳定老年人的情绪，积极采取有效的防范措施并及时报告上级领导。

做好记录。

二、应急处置1.如遇老年人发生暴力行为，在场工作人员应尽力及早制止，及时上报相关领导，追查原因及诱因，视情节采取相应的防范措施，例如单间隔离或专人看护或适当约束等。

2.通知医生诊治，遵医嘱用药，或根据具体情况通知家属，要求转院或出院。

3.自伤或伤及他人身体及性命，毁坏公物，攻击性行为突出，造成严重后果的，要及时向公安机关报案。

注意保护现场，协助公安机关处理。

3、处置流程四、防止老人发生压疮的预案一、防范措施1.护理者要做到五勤：勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。

2.对长期卧床老人应鼓励并协助经常翻身，更换卧位，避免骨突部位受压。

一般翻身 2 小时一次，必要时 1 小时一次。

翻身时避免拖、拉、推，以免擦伤皮肤。

3.保护骨隆突部位，必要时受压部位垫棉垫、气圈或应用褥疮床垫。

4.避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激。

要求保持床单的清洁、干燥、平整无皱褶，及时清扫床上碎屑。

保持皮肤清洁、干燥。

大小便失禁、出汗较多的老年人应及时擦洗皮肤，更换清洁的被服、衣物。

避免老年人直接躺卧于橡胶单上，以免刺激皮肤。

5.每 2 小时巡视检查卧床老年人的皮肤，经常用温水给老年人擦洗身体，按摩受压部位，以促进循环。

6.增进营养饮食的摄入。

二、应急处置1.发现褥疮时，应加强皮肤护理，及时通知医生，并向家属告知病情。

2.医护根据病情按常规及时处理。

3.发生褥疮时，除按防范措施要求认真护理外，还应做到：a、淤血红润期：表现为红、肿、热、痛、麻木。

每 2 小时翻身一次，5%红花酒精局部按摩，局部烤灯照射，2 次/日，20 分钟/次。

b、炎症浸润期：表现为局部红肿向外扩散、浸润，皮肤为紫红色，有水泡出现，疼痛加剧。

水泡可用无菌注射器抽出，并用烤灯照射。

2 次/日，20 分钟/ 次。

使之干燥结痂，上面覆盖无菌纱布。

c、溃疡期：表现为水泡破裂，局部感染，浅层组织坏死，溃疡形成，创面有渗出及脓性分泌物。

首先清疮（用0.02%呋喃西林或双氧水），清除坏死组织；可放置引流条，再用烤灯照射，20 分钟/次，加强营养，也可用褥疮膏填塞。

长期不愈合者，用生肌散等外敷。

4.做好各种记录。

发现老年人出现褥疮，加强护理及时通知医生、护士长通知家属告知病情医护根据病情按常规及时处理三、处置流程做好各种记录使用药物时要仔细询问过敏史、家族史，某些药物应做药物过敏试验发生药物过敏反应通知家属告知病情立即停药，通知医生，遵医嘱给予抗过敏药物治疗就地抢救。

立即停药，平卧、保暖、给氧、通知医生，遵医嘱给予抗过敏药或激素类药物治疗五、防止老人发生药物过敏的预案一、防范措施：1.使用药物时要仔细询问过敏史、家族史，某些药物应做药物过敏试验。

注意药物的配伍禁忌。

2.口服药物用药前，认真检查药物的名称、剂量、用法、有效期等；注射药物用药前，认真检查药物的名称、剂量、用法、有效期，药液有无沉淀、混浊、变质，瓶体有无破损、瓶盖有无松懈等。

3.注射药物要现配现用，某些药物要严格按照存放规定放置（如避光、放置冰箱内等）。

4.严格执行无菌技术操作规范。

5.各种注射及输液给药时，如老年人出现发冷、寒战等症状，要立即停药，对症治疗。

保留剩余药液及注射器具进行检测，查找原因。

6.经常检查备用药物的有效期，及时交替更换，保证药物的使用安全。

二、应急处置1.发生药物过敏症状较轻者，立即停药，通知医生，遵医嘱给予抗过敏药物治疗。

2.发生药物过敏症状较重者，应立即就地抢救。

立即停药，平卧、保暖、给氧；通知医生，遵医嘱给予抗过敏药或激素类药物治疗，密切观察病情变化和生命体征。

3.及时通知老人家属，交代病情。

三、处置流程过敏重者过敏轻者六、防止老人发生噎食的预案一、防范措施：1.叮嘱老年人进食时要坐直或身体稍前倾，不要说笑，进食速度不宜过快，口中的食物不宜过多，不要边吃饭边喝水，进食要细嚼慢咽。

2.食物要切成小块，方便取食。

3.使用假牙的老年人，尽量不要进食圆形、滑溜、黏性的食物，以免出现噎食。

4.吞咽困难的老人，可将食物打成糊状，但不要太稀，以免引起误吸。

二、应急处置：1.发生噎食时，了解老年人进食食物的性状。

医护迅速救治，清除口腔食物。

2.发生软性食物噎食，可使用吸引器来抽吸。

3.发生硬性食物噎食，可用腹部挤压法来排除。

4.挤压法具体操作：施救者站在老年人的背后，双手环抱老年人，一手握拳，用拇指骨关节顶住老年人的脐上 2 ㎝处（远离剑突），双手握住，连续向上向内用力猛压次数，利用腹压来将硬性食物挤出。

5.心脏停搏，按心脏骤停抢救，做好医疗护理记录。

6.通知家属，告知病情。

三、处置流程：老年人发生噎食医护迅速救治，清除口腔食物软性食物噎食，可使用吸引器来抽吸。

硬性食物噎食，可用腹部挤压法来排除通知家属，告知病情七、防止老人发生坠床预案一、防范措施：1.勤巡视房间，对情绪和活动异常老年人要多观察，并做好交接班。

发现老年人可能发生坠床摔伤情况，应及时向科区领导报告，采取相应的护理措施。

2.对意识不清、躁动的老年人，可征得家属同意后使用防止坠床的辅助用具，如床挡、约束带等。

3.使用约束带时，要内衬垫棉垫或软布，松紧要适宜。

4.随时观察约束部位的皮肤颜色，必要时给予局部按摩，以促进血液循环。

约束带只可短时间使用，并且使肢体处于功能位置。

常用的固定部位有手腕、脚踝、肩部、膝部等。

二、应急处置1.发现老人坠床摔伤应制动，立即通知医生。