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医师诊疗行为规范

医师诊疗行为规范

【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】德江县民族中医院医师诊疗规范根据国家中医药管理局关于《中医医院中医药文化建设指南》的通知要求,为加强医师临床医疗行为的管理,进一步增强服务意识,不断提高服务质量,保证医院医疗质量控制的正确实施,结合我院实际,对医院各级医师的诊疗行为规范如下:一、通用规范1、坚持以病人为中心,各级医师认真履行规定的职责,尽职尽责为病人服务,耐心解答病人提出的问题,方便病人就医。

2、关心、爱护、尊重病人,不泄露病人的隐私,自觉维护病人的合法权利。

3、严格依法执业,遵守各项技术操作规范,积极预防医疗事故的发生,对如有发生医疗事故,按规定程序及时报告。

4、认真执行首诊负责制,及时抢救急、危重病人。

落实三级医师负责制,各负其责,把好医疗服务质量关,做到及时准确地记录病历等医疗文件。

因病施治,合理检查,合理用药,合理治疗。

5、使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。

除正当诊断治疗外,不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。

6、临床诊治过程中,认真落实望切问、三诊合参,辨证施治,合理应用藏药,积极应用藏医特色疗法。

7、在避免对病人产生不利后果的前提下,如实向病人及其家属介绍病情。

未经医院批准并征得病人或者家属同意,不对病人进行实验性临床医疗。

8、发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时,应按照有关规定向有关部门报告,并实事求是地出具医学证明文件。

9、遵守医师职业道德,不利用职务之便,索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。

二、门诊医师诊疗行为规范1、严格执行首诊医师负责制和会诊制度。

2、询问病史详细、物理检查认真,望闻问切全面,要有初步诊断。

3、门诊病历书写完整、规范、准确。

4、合理检查,申请单书写规范。

5、具体用药在病历中记载。

6、辩证用药,药物用法、用量、疗程和配伍合理。

7、处方书写合格。

中医医师诊疗行为规范标准

中医医师诊疗行为规范标准

中医(中西医结合)科医师诊疗行为规为加强医师临床医疗行为的管理,保证医疗质量控制的正确实施,根据国家卫生部医师行为规要求,结合我科实际,对我科各级医师的诊疗行为规如下:一、通用规1、坚持以病人为中心,各级医师认真履行规定的职责,尽职尽责为病人服务,耐心解答病人提出的问题,方便病人就医。

2、关心、爱护、尊重病人,不泄露病人的隐私,自觉维护病人的合法权利。

3、严格依法执业,遵守各项技术操作规,积极预防医疗差错事故的发生,对已经发生的医疗差错事故,按规定程序及时报告。

4、认真执行首诊负责制,及时抢救急、危重病人。

落实三级医师负责制,各负其责,把好医疗服务质量关,做到及时准确地记录病历等医疗文件。

因病施治,合理检查,合理用药,合理治疗。

5、使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。

除正当诊断治疗外,不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。

6、临床诊治过程中,认真落实望闻问切、四诊合参,辨证施治,辩证使用中药饮片,合理应用中成药,积极应用中医非药物疗法。

7、在避免对病人产生不利后果的前提下,如实向病人及其家属介绍病情。

未经医院批准并征得病人或者家属同意,不对病人进行实验性临床医疗。

8、发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时,应按照有关规定向有关部门报告,并实事地出具医学证明文件。

9、遵守医师职业道德,不利用职务之便,索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。

二、门诊医师诊疗行为规1、严格执行首诊医师负责制和会诊制度。

2、询问病史详细、物理检查认真,望闻问切全面,要有初步诊断。

3、门诊病历书写完整、规、准确。

4、合理检查,申请单书写规。

5、具体用药在病历中记载。

6、辩证用药,药物用法、用量、疗程和配伍合理。

7、处方书写合格。

8、第二次就诊诊断未明确者,接诊医师应:①建议专科就诊;②请上级医师诊治;③收住院。

9、第三次就诊诊断仍未明确者,接诊医师应:①收住院;②患者拒绝住院需履行签字手续。

医师诊疗行为规范

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2、关心、爱护、尊重病人,不泄露病人的隐私,自觉维护病人的合法权利。

3、严格依法执业,遵守各项技术操作规范,积极预防医疗事故的发生,对如有发生医疗事故,按规定程序及时报告。

4、认真执行首诊负责制,及时抢救急、危重病人。

落实三级医师负责制,各负其责,把好医疗服务质量关,做到及时准确地记录病历等医疗文件。

因病施治,合理检查,合理用药,合理治疗。

5、使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。

除正当诊断治疗外,不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。

6、临床诊治过程中,认真落实望切问、三诊合参,辨证施治,合理应用藏药,积极应用藏医特色疗法。

7、在避免对病人产生不利后果的前提下,如实向病人及其家属介绍病情。

未经医院批准并征得病人或者家属同意,不对病人进行实验性临床医疗。

8、发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时,应按照有关规定向有关部门报告,并实事求是地出具医学证明文件。

9、遵守医师职业道德,不利用职务之便,索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。

二、门诊医师诊疗行为规范1、严格执行首诊医师负责制和会诊制度。

2、询问病史详细、物理检查认真,望闻问切全面,要有初步诊断。

3、门诊病历书写完整、规范、准确。

4、合理检查,申请单书写规范。

5、具体用药在病历中记载。

6、辩证用药,药物用法、用量、疗程和配伍合理。

7、处方书写合格。

中医师诊疗行为规范要求

中医师诊疗行为规范要求

中医师诊疗行为规范要求
1. 严格遵循法律法规:中医师在诊疗过程中必须遵守国家相关
法律法规,包括中医药法、卫生法等,确保诊疗行为符合法律要求。

2. 尊重患者权益:中医师需要尊重患者的知情权、自主决策权
和隐私权,充分听取患者的意见和需求,提供真实、全面的诊疗信息。

3. 确保诊断准确性:中医师在诊断疾病时应凭借专业知识和临
床经验,进行全面细致的病情分析和辨证施治,确保诊断的准确性。

4. 合理开展治疗:中医师在治疗过程中应根据患者的病情和身
体状况,合理选择治疗方法和药物,确保治疗效果与风险的平衡。

5. 注意安全风险控制:中医师在诊疗中应注意安全风险的控制,严格遵循消毒、无菌操作等要求,预防交叉感染和治疗过程中的意
外伤害。

6. 持续研究提升专业水平:中医师应积极参加专业培训、学术
研讨等活动,不断研究并更新医疗知识,提升自身的专业水平。

7. 遵循职业道德规范:中医师应遵循职业道德规范要求,不得
虐待、歧视患者,不得进行虚假宣传和诊疗费用欺诈等不道德行为。

总之,中医师诊疗行为规范要求是保障患者权益、确保诊疗质
量和安全的重要依据。

中医师在开展诊疗工作时应切实遵守相关规定,为患者提供优质的医疗服务。

最新中医医师诊疗行为规范

最新中医医师诊疗行为规范

中医(中西医结合)科医师诊疗行为规范为加强医师临床医疗行为的管理,保证医疗质量控制的正确实施,根据国家卫生部医师行为规范要求,结合我科实际,对我科各级医师的诊疗行为规范如下:一、通用规范1、坚持以病人为中心,各级医师认真履行规定的职责,尽职尽责为病人服务,耐心解答病人提出的问题,方便病人就医。

2、关心、爱护、尊重病人,不泄露病人的隐私,自觉维护病人的合法权利。

3、严格依法执业,遵守各项技术操作规范,积极预防医疗差错事故的发生,对已经发生的医疗差错事故,按规定程序及时报告。

4、认真执行首诊负责制,及时抢救急、危重病人。

落实三级医师负责制,各负其责,把好医疗服务质量关,做到及时准确地记录病历等医疗文件。

因病施治,合理检查,合理用药,合理治疗。

5、使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。

除正当诊断治疗外,不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。

6、临床诊治过程中,认真落实望闻问切、四诊合参,辨证施治,辩证使用中药饮片,合理应用中成药,积极应用中医非药物疗法。

7、在避免对病人产生不利后果的前提下,如实向病人及其家属介绍病情。

未经医院批准并征得病人或者家属同意,不对病人进行实验性临床医疗。

8、发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时,应按照有关规定向有关部门报告,并实事求是地出具医学证明文件。

9、遵守医师职业道德,不利用职务之便,索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。

二、门诊医师诊疗行为规范1、严格执行首诊医师负责制和会诊制度。

2、询问病史详细、物理检查认真,望闻问切全面,要有初步诊断。

3、门诊病历书写完整、规范、准确。

4、合理检查,申请单书写规范。

5、具体用药在病历中记载。

6、辩证用药,药物用法、用量、疗程和配伍合理。

7、处方书写合格。

8、第二次就诊诊断未明确者,接诊医师应:①建议专科就诊;②请上级医师诊治;③收住院。

9、第三次就诊诊断仍未明确者,接诊医师应:①收住院;②患者拒绝住院需履行签字手续。

中医医师诊疗行为规范

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中医医师诊疗行为规范 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】中医(中西医结合)科医师诊疗行为规范为加强医师临床医疗行为的管理,保证医疗质量控制的正确实施,根据国家卫生部医师行为规范要求,结合我科实际,对我科各级医师的诊疗行为规范如下:一、通用规范1、坚持以病人为中心,各级医师认真履行规定的职责,尽职尽责为病人服务,耐心解答病人提出的问题,方便病人就医。

2、关心、爱护、尊重病人,不泄露病人的隐私,自觉维护病人的合法权利。

3、严格依法执业,遵守各项技术操作规范,积极预防医疗差错事故的发生,对已经发生的医疗差错事故,按规定程序及时报告。

4、认真执行首诊负责制,及时抢救急、危重病人。

落实三级医师负责制,各负其责,把好医疗服务质量关,做到及时准确地记录病历等医疗文件。

因病施治,合理检查,合理用药,合理治疗。

5、使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。

除正当诊断治疗外,不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。

6、临床诊治过程中,认真落实望闻问切、四诊合参,辨证施治,辩证使用中药饮片,合理应用中成药,积极应用中医非药物疗法。

7、在避免对病人产生不利后果的前提下,如实向病人及其家属介绍病情。

未经医院批准并征得病人或者家属同意,不对病人进行实验性临床医疗。

8、发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时,应按照有关规定向有关部门报告,并实事求是地出具医学证明文件。

9、遵守医师职业道德,不利用职务之便,索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。

二、门诊医师诊疗行为规范1、严格执行首诊医师负责制和会诊制度。

2、询问病史详细、物理检查认真,望闻问切全面,要有初步诊断。

3、门诊病历书写完整、规范、准确。

4、合理检查,申请单书写规范。

5、具体用药在病历中记载。

6、辩证用药,药物用法、用量、疗程和配伍合理。

7、处方书写合格。

中医医院医疗服务行为规范的规定

中医医院医疗服务行为规范的规定

中医医院医疗服务行为规范的规定为进一步加强医院行风建设,规范员工的医疗服务行为,现结合实际,特制定以下医疗服务行为规范。

1.医务人员必须坚持全心全意为人民服务的根本宗旨,积极履行救死扶伤的神圣职责,切实做到文明行医、廉洁行医、规范行医。

2.医务人员要认真落实“三合理”(即合理用药、合理检查、合理治疗)的诊疗常规,病史做到“三个符合”(即病程记录与病情相符合、医嘱与病历相符合、收费项目与医嘱相符合),认真执行医患沟通制度,充分尊重患者的知情同意权和选择权,认真履行告知义务,使病人“三明白”率达到100%(即明白诊断、明白治疗原则、明白医疗费用)。

3.严禁医院工作人员在工作日午间和值班时饮酒。

严禁开具假病历、假处方、假证明等文书材料。

4.严禁医务人员在医疗服务活动中接受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证及其它馈赠;难以谢绝的,必须在24小时内上交院纪检、监察部门。

医院工作人员应拒绝他人提出的向有关医务人员转送钱物的请托。

5.医院工作人员不得以任何形式和名义代收患者支付的外请专家的会诊费、手术费。

6.医务人员严禁推诿、拒收病人或私自介绍病人到院外检查治疗或购买药品;严禁私自外出会诊、手术等;虽经医院安排的外出会诊、手术,也不得违纪私自收取会诊费。

7.医院工作人员严禁收受药剂、器械、医用材料等生产、供应商以各种名义、形式给予的钱物。

严禁以任何名义向供应商索要赞助费、考察费、培训费、临床实验费等。

不准私自接受由供应商承担费用的旅游、参观、学习培训。

不准向其报销应由个人支付的费用。

8.医务人员严禁以任何理由向患者推销药剂、器械、医用材料。

9.医院工作人员严禁暗中为药品供应商统计处方。

凡违反以上医疗规范的医院工作人员,除将其不良行为记入本人医德医风档案,作为对其年度考核及专业技术职务晋升的评定依据外,还将根据《执业医师法》、卫生部“八不准”、市卫生系统“五项规定”以及医院管理中心《关于集中整治行业不正之风着力构建行风建设长效机制的实施意见》精神,视情节轻重分别给予以下处理:1.违反第2、3条规范的,视情节轻重分别给予扣发绩效工资、院内下岗7~15天、待聘、年度考核不合格、警告等处理。

医师诊疗行为规范

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医师诊疗行为规范LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】德江县民族中医院医师诊疗规范根据国家中医药管理局关于《中医医院中医药文化建设指南》的通知要求,为加强医师临床医疗行为的管理,进一步增强服务意识,不断提高服务质量,保证医院医疗质量控制的正确实施,结合我院实际,对医院各级医师的诊疗行为规范如下:一、通用规范1、坚持以病人为中心,各级医师认真履行规定的职责,尽职尽责为病人服务,耐心解答病人提出的问题,方便病人就医。

2、关心、爱护、尊重病人,不泄露病人的隐私,自觉维护病人的合法权利。

3、严格依法执业,遵守各项技术操作规范,积极预防医疗事故的发生,对如有发生医疗事故,按规定程序及时报告。

4、认真执行首诊负责制,及时抢救急、危重病人。

落实三级医师负责制,各负其责,把好医疗服务质量关,做到及时准确地记录病历等医疗文件。

因病施治,合理检查,合理用药,合理治疗。

5、使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。

除正当诊断治疗外,不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。

6、临床诊治过程中,认真落实望切问、三诊合参,辨证施治,合理应用藏药,积极应用藏医特色疗法。

7、在避免对病人产生不利后果的前提下,如实向病人及其家属介绍病情。

未经医院批准并征得病人或者家属同意,不对病人进行实验性临床医疗。

8、发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时,应按照有关规定向有关部门报告,并实事求是地出具医学证明文件。

9、遵守医师职业道德,不利用职务之便,索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。

二、门诊医师诊疗行为规范1、严格执行首诊医师负责制和会诊制度。

2、询问病史详细、物理检查认真,望闻问切全面,要有初步诊断。

3、门诊病历书写完整、规范、准确。

4、合理检查,申请单书写规范。

5、具体用药在病历中记载。

6、辩证用药,药物用法、用量、疗程和配伍合理。

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中医医师诊疗行为规范-精品
2020-12-12
【关键字】方案、建议、情况、思路、方法、前提、进展、文件、质量、计划、问题、自觉、继续、尽快、合理、执行、举行、制定、提出、发现、措施、精神、需要、利益、权利、制度、方式、标准、履行、尊重、严格、管理、监督、坚持、保证、维护、服务、指导、解决、完善、加强、实施、规范、落实、新进展、中心、关心、耐心
中医(中西医结合)科
医师诊疗行为规范
为加强医师临床医疗行为的管理,保证医疗质量控制的正确实施,根据国家卫生部医师行为规范要求,结合我科实际,对我科各级医师的诊疗行为规范如下:
一、通用规范
1、坚持以病人为中心,各级医师认真履行规定的职责,尽职尽责为病人服务,耐心解答病人提出的问题,方便病人就医。

2、关心、爱护、尊重病人,不泄露病人的隐私,自觉维护病人的合法权利。

3、严格依法执业,遵守各项技术操作规范,积极预防医疗差错事故的发生,对已经发生的医疗差错事故,按规定程序及时报告。

4、认真执行首诊负责制,及时抢救急、危重病人。

落实三级医师负责制,各负其责,把好医疗服务质量关,做到及时准确地记录病历等医疗文件。

因病施治,合理检查,合理用药,合理治疗。

5、使用国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。

除正当诊断治疗外,不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。

6、临床诊治过程中,认真落实望闻问切、四诊合参,辨证
施治,辩证使用中药饮片,合理应用中成药,积极应用中医非药物疗法。

7、在避免对病人产生不利后果的前提下,如实向病人及其
家属介绍病情。

未经医院批准并征得病人或者家属同意,不对病人进行实验性临床医疗。

8、发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时,应按照有关规定向有关部门报告,并实事求是地出具医学证明文件。

9、遵守医师职业道德,不利用职务之便,索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。

二、门诊医师诊疗行为规范
1、严格执行首诊医师负责制和会诊制度。

2、询问病史详细、物理检查认真,望闻问切全面,要有初步诊断。

3、门诊病历书写完整、规范、准确。

4、合理检查,申请单书写规范。

5、具体用药在病历中记载。

6、辩证用药,药物用法、用量、疗程和配伍合理。

7、处方书写合格。

8、第二次就诊诊断未明确者,接诊医师应:
①建议专科就诊;
②请上级医师诊治;
③收住院。

9、第三次就诊诊断仍未明确者,接诊医师应:
①收住院;
②患者拒绝住院需履行签字手续。

10、按专科收治病人。

11、按病情需要,注明特殊入院方式:车送或陪护。

三、病房医师诊疗行为规范
㈠住院医师诊疗行为规范
1、病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。

2、急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。

3、按规定时间完成病历书写(普通病人24小时、危重病人6小时内完成;首次病程记录8小时内完成,急诊病人术前完成)。

4、病历书写完整、规范,不得缺项。

5、24小时内完成血、尿、便化验,并根据病情尽快完成肝、肾功能、胸透和其它所需的专科检查。

6、按专科诊疗常规制定完善的诊疗计划,辨病辩证准确,理法方药合理。

7、对所管病人,每天必须上、下午各巡诊一次。

8、按规定时间及要求完成病程记录(抢救记录、会诊、术前讨论、术前记录、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院记录和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录)。

9、对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。

10、诊疗过程应遵守消毒隔离规定,严格无菌操作,防止医
院感染病例发生。

若有医院感染病例,及时填表报告。

11、病人出院时须经上级医师批准,应注明出院医嘱并交代注意事项。

㈡主治医师诊疗行为规范
1、及时对下级医师开出的医嘱进行审核,对下级医师的操作进行必要的指导。

2、新入院的普通病人要在24小时内进行首次查房。

除对病史和查体的补充外,查房内容要求有:
①诊断及诊断依据;
②必要的鉴别诊断;
③治疗原则;
④诊治中的注意事项。

⑤对主病、主证、主方、主药施治情况进行讲解,体现指导内容
3、新入院的急、危、重病人随时检查、处理,并向上级医师汇报病情。

4、及时检查、修改下级医师书写的病历,把好出院病历质量关,并在病历首页签名。

5、入院3天未能确诊或有跨专业病种的病例时应及时举行科内或科间会诊。

6、待诊病人在入院1周内仍诊断不明时,向主任请示病例讨
论或院内会诊。

7、按规定正确分级使用抗菌药物和专科用药。

8、手术治疗前亲自检查病人,做好术前准备,按手术分级管理标准拟订严密的手术方案并实施。

术后即刻完成术后记录,24小时完成手术记录。

9、术后严密观察患者病情变化,并做好术后工作。

10、负责治愈患者出院的审批手续,并向上级医师汇报。

㈢病房主任(副主任)医师诊疗行为规范:
1、组织或参与制定本科质量管理方案、各项规章制度、诊疗和操作常规。

2、指导下级医师做好医疗工作,督促检查下级医师执行各项制度和诊疗常规。

3、对新入院的普通病人要求48小时内进行首次查房;危重病人至少每日查房1次;病人病情变化应随时查房;每周组织全科查房2次。

4、查房内容除对病史和查体的补充外,普通病人应有:
①诊断及其诊断依据;
②鉴别诊断;
③治疗原则;
④有关方面的新进展;
⑤讲解主病、主证、主方、主药的施治情况;
⑥中医辨病辨证及中医治疗;
未确诊病人应有:
①鉴别诊断;
②明确的诊断思路和方法;
③拟定相应的治疗措施。

危重病人应有:
①当前的主要问题;
②解决主要问题的方法。

5、疑难病例及入院1周未确诊病例,组织科内讨论或院内会诊,必要时向医务科申请院外会诊。

6、指导和监督下级医师正确分级使用抗菌药物和专科用药。

7、组织术前和重要治疗前病例讨论,指导下级医师做好术中、术后医疗工作。

重大手术和重要治疗要亲自参加。

8、审批未愈患者出院,并指导病人出院后的继续治疗。

9、审签主治医师审查的转科、出院病历。

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