小儿中毒性细菌性痢疾的临床护理
小儿中毒性细菌性痢疾的临床护理
术 后 ６个 月 内坚 持 穿 弹 力 袜 ， 期 门诊 随 访 ， 在 术 后 １３ ６ 定 可 ， ，
个月进行超声检查确认治疗的静脉是否闭合。
４ 小 结
动 ， 免热水浴 ， 避 同时 要 密 切 观 察 生命 体 征 变 化 。
３ ２ ３ 局 部 病情 观 察 及 治 疗 ．。 严密观察穿刺点有无血肿 ， 出
现 时 可适 度 加 压 ， 脉 输 液 禁 止在 患肢 上操 作 ， 免 影 响 闭 塞 静 以 效 果 。 患者 术 后 应 用 抗 生 素 治 疗 ２ 防 感 染 ， 予 祛 聚 ～３ｄ预 并 药物（ 滴低分子右旋糖酐 、 静 口服 阿 司 匹 林 片 ） 防 深 静 脉 血 以 栓 形 成 ， 有 皮 肤 溃 疡 者 适 当延 长 抗 生 素 时 间 。 如 有 切 口 ， 伴 术 后 ７ｄ予 以拆 线 。
维普资讯
现代 中西 医 结合 杂志 Ｍｏ ｅｎ ｏｒａｏ ｎ ｇａ ｄＴ ａｉｏａ Ｃ ｉ ｓ ｎ ｅｔ ｎＭｅｉｎ ０ ７Ｄ ｃ ６３ ） ｄｒ ｕｎｌｆ ｔ ｒｔ ｒｄ ｉ ｌ ｈｎ ｅ ｄ ｓ ｒ ｄ ｉ ２ ０ ｅ，１ （４ Ｊ Ｉｅ ｅ ｔｎ ｅ ａ Ｗ ｅ ｃｅ
肿 和 细 动脉 闭塞 。为 防止 感 染 ， 静 脉 曲 张严 重 、 对 光凝 范 围 较 多 或 年 老体 弱者 ， 嘱 患 者 遵 医 嘱 按 时 间 、 量 、 数 口服 抗 应 剂 次
ｔ ｎ ｓ ｇａ １ ｍ．ｄｏ ｅ ｓｒ Ｊ ．Ｄ ｒ ｔｌ ｕｇ，０ １ ２ ： ｉ ｓ ｉ ｎ８ ０ｎ ｏ ｕｎ ｉ ｌ ｅ［ ］ ｅｍａｏ Ｓ ｒ ２ ０ ，７ ｄ ａ
［ ］ 李 丽 民 ， 红 艳 ， 智 ， ．微 创 激 光 治 疗 大 隐静 脉 曲 张 的方 法 ２ 范 闻 等
小儿中毒型茵痢的临床观察与抢救体会
１ ． ２ 诊断标准
遗症 为治 愈。（ ２ ） ７ ２ ｈ内呼吸循 环恢复 ，７ ｄ内便次减少 ，无黏液脓血 、无并发症及 呼吸困难
的为好转 。（ ３ ） 休克进展 ，呼吸衰竭 ，持续抽搐 甚至脑疝 ，放 弃
中毒性 菌痢是 由痢疾杆 菌引起 的急 性肠道感 染性疾病 ，多 见于 ２ ～ ７岁 的健壮儿 童 ，农村 儿童发病 居多 ，我 国以福 氏志贺
２天 、无 呼 吸循 环 障碍 表现 的 ５例 患 儿静 滴 山莨 菪 碱 注射 液
０ ． ５ ｍ ｇ ／ （ ｋ ｇ・ ｄ ） ，有休克 、脑 病及 呼吸窘迫表现的 １ ５例患儿静推 山莨菪碱 注射液 ｌ ｍ ｇ ／ （ ｋ ｇ・ 次） ，每隔 １ ５ 分钟静脉推注 １ 次 ，直
粪便 常规 ：肉眼观黏液 脓血便 、便 镜检 ＷＢ Ｃ （ ＋ ～ ＋ ＋ ＋ ＋ ） 、脓
球（ Ｏ 一 ＋ ＋ ＋ ） 、Ｒ Ｂ Ｃ （ ０ 一 十 ＋ ＋ ） 、吞 噬细 胞 （ ＋ ＋ ） ４例 ，黏 液 稀 便 ５例 ；
进常规治疗药物 的吸收 ，从而提高治愈率 ，降低死亡率 。
【 关键词 】 中毒型菌痢 ； 山莨菪碱注射液 ； 小儿
中图分类号 Ｒ ２ ５ ４ ． ６ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０ — ０ １ Ｏ ０ — ０ ２
５ ｄ内黏液脓血便消失 ，一周后粪便培养无痢疾杆菌生长 ，无后
１ ． １ 一般资料
，
选取笔者所在 医院收治的 １ ６例 中毒性菌 痢为研究 对象 ，男 ９ 例 ，女 ７ 例 ，年龄 ２ — ５岁 ，平均 ３ ． ５岁 ，ｌ ６例患儿平素体格均 较健壮 ，６ ～ １ ０月发病居多 ，农 村 １ １ 例（ ６ ９ ％） ，城市 ５例 （ ３ １ ％） ，
细菌性痢疾病人的护理常规
细菌性痢疾的护理常规【概念】：由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病。
【病因】：痢疾杆菌有较强的致病性其致病作用主要是侵袭力和内毒素。
【临床表现】：一、急性菌痢：1、潜伏期1—2天。
2、分型：普通型：起病急，高热伴畏寒，寒颤，体温高达39摄氏度，伴头痛，乏力，食欲不振，排便次数增多，伴粘液便，左下腹压痛。
轻型：每天3—4次，粪便糊状或稀便，病程短，3—7天可痊愈。
中毒型：2—7岁，突然发热，体温高达40摄氏度，全身毒血症状，精神萎靡，频发惊厥。
（1）休克型：感染性休克表现（2）脑型：最为严重，脑膜炎，颅内压升高，中枢性呼吸改变。
（3）混合型：预后最为凶险。
二、慢性菌痢：1慢性迁延型2急性发作型3慢性隐匿型。
实验室检查白细胞总数轻至中度升高，中性粒细胞增高，慢性菌痢可有贫血。
脓血便，无粪质，镜下大量脓细胞或白细胞。
【辅助检查】便培养【治疗要点】1、急性：（1）一般治疗：执行消化道隔离，至临床症状消失，粪便二次阴性。
（2）病原治疗:执行原则上不短于5天。
（3）对症治疗。
2、慢性菌痢：（1）病原治疗：联合应用二种不同类型的抗菌药，10—14天，重复1—3个疗程，药物保留灌肠+小量激素。
（2）对症治疗：肠功能紊乱—镇静，解痉挛药，菌群失调，双歧杆菌3、中毒性菌痢：（1）病原治疗：沙星或第三代头孢菌素或联合应用（2）对症治疗：A阵静降温B休克型，扩充血容量，纠正酸中毒和维持水与电解质平衡。
C脑型应用20%甘露醇，，防治呼吸衰竭。
【护理问题】1）体温过高：与痢疾杆菌内毒素激活细胞释放内源性致热原，作用于体温中枢导致体温过高有关。
2）腹泻：与肠道炎症，广泛浅表溃疡形成导致肠蠕动增强，肠痉挛有关。
3）组织灌注无效：外周组织与中毒性菌痢导致微循环障碍有关4）潜在并发症：中枢性呼吸衰竭。
【护理要点】1、按消化道传染病隔离至症状消失2、病情观察：，神志变化，生命特征，抽搐先兆，瞳孔大小，正确记录出入量。
3、循环衰竭：体位头低脚高位，氧气吸入，建立静脉通路，应用血管活性性药，注意保暖。
中毒性菌痢患者的护理体会
加
毒 性
菌
１ 资 料 与 方 法
１ １ 病 例 资料 ２ ０ —０ ０年 我 科 确 诊 为 中 ． ０ ８２ １ 毒性 细菌性 痢疾 病 人 共 ８例 ， 中 男 ５例 ， ３例 ， 其 女 患
年 龄 ７６ —２岁 ， 平均 ４ 岁 。 １
痢
者
护
１ ２ １ 的 感抗 菌药 物 ， ． ． 选择 敏 联合 用 药 。采 用庆 大霉 素或 阿米 卡星 与 氨 苄西 林 静 脉 注 射 ， 中毒 症状 好 转后 ， 一般 急性 菌 痢 治疗 或改 用 复 方磺 胺 甲嗯 按 唑 （ ＭＺ Ｔ Ｓ — ＭＰ 或诺 氟 沙星 口服 ， ） 总疗程 ７１ －０天 。 １ ２ ２ 控制 高热 与惊 厥 。综合使 用 降温措 施 ， ．． 可 用物 理 降温 ， １ 温盐 水 １０ ｍｌ 动 灌 肠 ， 加 ００ 流 或 酌 加退 热剂 。躁 动不 安 或 反 复 惊 厥 者 ， 采用 冬 眠疗 法， 氯丙 嗪 和异丙 嗪肌 注 。必 要 时 加 苯 巴 比妥 钠 盐 肌注， 或水 合 氯醛灌 肠 ， 或者 安定 肌注 或缓慢 静推 。 １ ２ ３ 防治 脑 水 肿 与 呼吸 衰 竭 。药 物 ： １ 应 ．． （） 用 东莨菪 碱或 山莨 菪碱 ， 既能 改善 微循 环 ， 有镇 静 又 作用 ；２ 脱水 剂 ： Ｏ 甘露醇 ， ４至 ６小时 １次快 （） ２ 每 速静 脉滴 注 ， 与 ５ 葡 萄糖 液交 替 使 用 ； ３ 肾上 可 ０ （） 腺皮 质激 素 （ 塞米 松 ） 利 用 其 抗 炎 、 毒 、 休 克 地 ， 抗 抗 和减 轻脑 水肿 的作 用 ， 用 地 塞 米松 短 疗 程 大 剂 量 选 静脉滴 注 ；４ 吸氧 ，－Ｌ 分 ， 用呼 吸 中枢 兴奋 剂 ， （） １２ ／ 慎 必要 时气 管 内插 管与 气管 切开 ， 用人 工辅 助呼 吸 。 １ ２ ４ 防治 循 环衰竭 ， ．． 扩充 血容 量 ； 维持水 、 电 解 质 和酸碱平 衡 ； 除 血 管 痉挛 ； 用糖 皮 质 激 素 ； 解 应 根据心 功能情 况使 用 西地兰 强 心治疗 。
细菌性痢疾护理常规
细菌性痢疾护理常规细菌性痢疾是志贺菌引起的肠道传染病，以结肠化脓性炎症为主要病变，腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为主要临床表现，可伴有发热及全身毒血症状。
一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施(一)隔离措施1、同病种患者可住一室。
2、接触患者污物时戴手套。
接触患者或污染物后及护理下一个患者之前要洗手。
3、患者餐具用一次性饭盒。
4、严格执行消化道隔离，尤其是粪便、呕吐物必须用0.5％三氯异氰尿酸严格消毒后再处理。
消化道隔离至症状消失，粪便持续培养2次阴性或粪便正常后l周。
(二)高热的护理发热时卧床休息。
保持室内通风、凉爽。
每天监测体温，注意热型、发热持续时间、伴随症状。
遵医嘱补充营养及液体，及时采用物理降温及药物降温。
协助患者做好口腔、皮肤护理，增加患者舒适，防止感染。
(三)病情观察1、密切观察排便次数、量、性状、伴随症状，生命体征、脱水体征、出入量、饮食情况、体重、治疗效果。
2、休克型患者每0.5～1小时测量生命体征、神志、尿量1次，如发现面色苍白、四肢湿冷、血压下降、脉细速、尿少烦躁等休克征象，通知医师，配合抢救。
(四)抗休克护理1、迅速建立静脉通路以便及时用药，必要时开放两条通路。
2、记录24小时出入量，有利于判断病情和调整补液速度。
3、遵医嘱、根据病情需要进行扩容、纠正酸中毒等抗休克治疗。
4、严密观察患者有无呼吸困难、咳泡沫痰及肺底湿啰音，防止肺水肿及左心衰竭的发生。
5、应用血管活性药物，维持适当的浓度和速度。
6、观察药物的疗效和副作用。
(五)肛周护理1、每次便后清洗肛周，并涂以凡士林，减少刺激。
2、排便后应彻底洗手，防止经手传播。
3、健康宣教患者排便时不要过度用力，坐便器时间不宜太长。
4、发生脱肛者，戴橡胶手套涂以润滑油，用手轻揉局部，助纳回。
5、每日协助患者用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，以保持局部清洁感染。
(六)用药护理1、遵医嘱使用有效抗生素药物。
2、注意观察胃肠道反应、肾毒性、过敏、粒细胞减少等副作用。
医院细菌性痢疾护理常规(医院2019年专科护理常规)
医院细菌性痢疾护理常规细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，通过粪口途径感染和传播。
一、主要护理诊断1.体温过高：与痢疾杆菌感染有关。
2.腹泻：与痢疾杆菌引起的肠道病变有关。
3.有体液不足的危险：与高热、腹泻、摄入减少有关。
4.疼痛：与肠蠕动增强、肠痉挛有关。
5.潜在的并发症：休克与内毒素致微循环障碍有关。
二、观察要点1.密切观察意识、瞳孔、生命体征，肢端肤色，每15~30分钟监测一次。
2.密切观察粪便性状，采集标本及时送检，用药前最好做新鲜脓血便的细菌培养。
如果尚未排便，应作肛拭子取粪便做细菌培养。
3.准确记录出入量和尿量。
4.密切观察药物的不良反应，如皮疹、肝功能损害、造血系统损害等。
三、护理措施1.按传染病一般护理常规，消化道隔离至症状消失，大便持续培养2次阴性或粪便正常后1周。
2.一般护理①环境：病室整洁、安静、光线柔和、空气新鲜。
②休息：急性发热期应卧床休息。
每天监测体温。
③饮食：供给足够的营养和水分。
急性期给予低脂流质，如果汁、藕粉、脱脂奶等，少量多餐。
呕吐不能进食者，可静脉补液。
病情好转后改半流质，如米粥、面条等。
粪便正常后逐渐恢复正常饮食。
3.症状护理①高热患者按发热护理常规处理。
②遵医嘱给予抗休克治疗，及早应用血管扩张药，以解除血管痉挛，同时迅速扩充血容量，纠正酸中毒，维持水电解质平衡，根据血压和尿量调节补液的量和速度。
③腹痛患者可腹部置热水袋，解除肠痉挛。
禁食生冷食物。
遵医嘱使用阿托品、颠茄合剂或镇静剂等。
④腹泻后清洗臀部，保持局部清洁干燥。
排便频繁者，肛周涂以凡士林，防止糜烂。
为防止腹压增高造成脱肛，可用消毒纱布涂以润滑油，用手轻揉局部，以助纳回。
每日用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，以保持局部清洁，防止感染。
4.药物治疗护理①急性菌痢：一般治疗执行消化道隔离措施至临床症状消失，粪便培养连续两次阴性，方可解除隔离；注意饮食，补充水分，维持水电解质酸碱平衡。
喹诺酮类抗菌谱广，有强大的杀菌作用，对药菌株亦有较好的疗效，口服后可完全吸收，是目前成人菌痢首选药物，常用有诺氧沙星，近年报告口服甲硝唑治疗婴幼儿菌痢有效，也可用庆大霉素、阿米卡星等。
小儿中毒性细菌性痢疾的临床护理措施分析
小儿中毒性细菌性痢疾的临床护理措施分析作者：赵淑红来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第11期【摘要】目的探讨临床护理措施对小儿中毒性细菌性痢疾的影响，以供临床参考。
方法选择2010年8月至2013年7月我院中毒性细菌性痢疾患儿73例作为研究对象，根据随机数字表法分组。
A组患儿接受药物治疗和常规护理，B组患儿在此基础上加强综合护理。
对比两组患儿住院时间、死亡率、患儿家长对护理工作质量满意率的差异性。
结果与A组对比发现，B 组患儿住院时间较短、死亡率较低、患儿家长对护理工作满意度较高，差异具有统计学意义（p【关键词】小儿；中毒性细菌性痢疾；护理干预doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.305文章编号：1004-7484（2013）-11-6538-02中毒性细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型，多发生于小儿。
患儿由于不洁饮食引起痢疾杆菌急性感染，如未得到及时有效的治疗，痢疾杆菌产生的内毒素经肠道进入血液循环，引起全身中毒症状和循环障碍，具有起病急骤、进展迅速、死亡率高等特点。
及时有效的抢救措施和护理干预对患儿的预后影响较大[1]。
我院在中毒性细菌性痢疾的抢救和治疗过程中加强综合护理干预，取得了满意的干预效果，现将结果分析报告如下：1资料和方法1.1一般资料选择2010年8月至2013年7月我院中毒性细菌性痢疾患儿73例作为研究对象，均有高热、惊厥、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等临床表现。
根据随机数字表法分组，A组患儿36例，年龄1-6岁，平均年龄（3.52±0.37）岁；体重8-24kg，平均体重（14.74±1.25）kg；病程1-3d，平均病程（1.37±0.28）年d；其中男22例，女14例；休克型25例、脑型7例、肺型3例、混合型1例；患儿母亲文化程度包括本科4例、大专8例、高中16例、初中8例。
B组患儿37例，年龄1-7岁，平均年龄（3.60±0.41）岁；体重8.5-25kg，平均体重（15.03±1.33）kg；病程1-3d，平均病程（1.42±0.31）年；其中男24例，女13例；休克型24例、脑型8例、肺型4例、混合型1例；患儿母亲文化程度包括本科5例、大专7例、高中18例、初中7例。
细菌性痢疾患者的临床护理
・
பைடு நூலகம்２ ２ １
护理 ・
细菌性痢疾患者 的临床护理
许 岩
（ 哈尔滨 市传染 病院 ，黑龙 江 哈尔滨 １ ５ ０ ０ ３ ０ ）
摘要 ：目的 探讨细 茵性痢疾 的临床护理方 法、体会 。方法 回顾性 分析我 院收治 ６ ５例细 茵性痢疾 患者的一般临床资料
及护理 方法。结论 在 细菌性 痢疾护理过程 中 ， 护理人 员必须具备 专业技 能 ， 通过加 强临床护理 ， 避免 院内交叉感染和 并发症的发生 ． 尽最大努力帮助患者尽 早康复。
关键词 ：细菌性痢疾 ；传 染病 ；护理 中图分类号 ：１ １ ４ ７ ３ ． ５ 文献标识码 ：Ｂ ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ３ ． １ ７ ７ ２ ． ２ ． １ 慢性迁延型 急 性菌 痢发作后 ，迁延 不愈 ，常有 腹痛 、腹泻 、黏液或 脓 血 便 ，亦 可 便秘 和 腹 泻交 替 出现 ，左 下腹 可 有压 痛 ，病 人 可有 营养不 良、贫 血及乏 力等症 状 。 ２ ． ２ ． ２ 急性发作型 有 慢性 菌痢病史 ，常 因进食 生冷食 物 、受 凉或劳 累等 因 素 ，而诱 发急性 样症状 ，但 发热等 全身毒 血症症 状不 明显 。 ２ － ２ － ３ 慢性 隐匿型 年 内有菌痢 病史 ，近 期 （ ２个 月 以上 ） 无 明显腹痛 、腹 泻 等 临床症 状 ，结 肠镜 检查 有肠 黏膜 炎症 甚至 溃疡 等病 变 ， 大便培 养可检 出志 贺菌 。
ｌ 流行病学
１ ． １ 传 染源
急 、慢 性病 人和带 菌者 。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
小儿中毒性细菌性痢疾的临床护理
发表时间：2016-09-12T16:08:56.893Z 来源：《心理医生》2016年11期作者：宋晓萍王姗姗焦艳冬翟燕牛庆丽
[导读] 中毒性细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的暴发型，临床以突起高热、抽搐、昏迷为特征，甚至出现休克和呼吸衰竭。
(黑龙江大庆龙南医院<齐齐哈尔医学院第五附属医院> 黑龙江大庆 163411)
【摘要】目的：探讨小儿中毒性细菌性痢疾的临床护理。
方法：选取2013年1月～2014年12月收治的小儿中毒性细菌性痢疾患儿20例临床护理方法资料进行分析。
结果：20例患儿经抢救及护理，住院1～2周，均痊愈出院。
结论：对患儿进行耐心细致的心理护理，消除患儿因疾病引起的恐惧和焦虑，同时鼓励患儿积极锻炼身体，树立战胜疾病的信心。
【关键词】儿童；中毒性细菌性痢疾；护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）11-0167-02
中毒性细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的暴发型，临床以突起高热、抽搐、昏迷为特征，甚至出现休克和呼吸衰竭。
现对选取2013年1月～2014年12月收治的小儿中毒性细菌性痢疾患儿20例临床护理分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本组收治的小儿中毒性细菌性痢疾患儿20例，其中男16例，女4例，年龄0.5～10岁。
高热体温38.5～40.5℃，毒型休克2例，肠型12例，混合型6例。
白细胞数升高，一般在11.5～23.5×109L-1，中性粒细胞增多，黏液脓血便。
1.2 方法
本病起病急骤，病情危重，进展快，须分秒必争，采取综合抢救措施。
降温止惊，治疗循环衰竭，防治脑水肿和呼吸衰竭，抗生素治疗。
如患儿出现烦躁、意识不清、血压下降、面色苍白或发灰等呼吸、循环衰竭征象时，立即通知医生并配合抢救，保持呼吸道通畅，给予吸氧、保暖，迅速建立并维护静脉通道，保证液体及抗休克药物的使用，详细记录24h出入量。
如患儿出现意识不清、剧烈头痛、呕吐等神经系统症状，迅速遵医嘱应用脱水剂，必要时配合使用肾上腺皮质激素，迅速解除脑水肿。
备好各种抢救药品及器械，随时做好人工呼吸、气管插管或气管切开的准备。
2.护理方法
2.1 护理观察
2.1.1观察病情观察体温、脉搏、呼吸、血压、面色、瞳孔变化，及早发现休克、脑水肿、呼吸衰竭等危象。
观察呕吐物的量、性质及大便次数、性质，为补液提供依据。
2.1.2用药观察患儿高热不退，常用阿司匹林、对乙酰氨基酚，惊厥不止者，常静脉注射安定或水合氯醛灌肠。
应密切观察有无药物的不良反应如消化道溃疡等，镇静安眠药须慎用，同时注意观察患儿有无呼吸困难、脉搏增快、血压下降等异常情况。
使用脱水药物降低颅内压时，应注意观察患儿精神、神志、呼吸、心率等的变化，防止药液外渗。
2.2 休息护理
将病儿安置在监护室，专人护理，保持环境安静，利于休息，减少机体消耗。
合并中毒性心肌炎者应绝对卧床休息。
备好抢救物品和药物。
患儿取平卧位，头转向一侧，保持呼吸道通畅，及时吸痰、吸氧。
2.3 饮食护理
神志清醒后应及早进食，以促进排便，使脓血及毒素尽快排出。
开始给高热量、高维生素、易消化的流质、半流质或软食，少量多餐，逐渐增加。
2.4 隔离
经急救处理病情稳定后，按急性菌痢进行护理。
按消化道隔离，隔离至大便培养3次阴性后方可解除。
2.5 高热护理
保持室内空气流通新鲜，温、湿度适宜。
监测患儿体温变化。
高热时给予物理降温或药物降温，对持续高热不退甚至惊厥不止者采用亚冬眠疗法，控制体温在37℃左右。
可用冷盐水灌肠降温并留取大便标本送验，或冷敷、酒精擦浴，或用冰袋、冰帽置于头颈部、腋窝及腹股沟等大血管处降温，也给予药物降温。
每10～15分钟测体温1次，直至体温维持在比较稳定的低热水平，注意勿让患儿受凉，寒战时停止降温。
保证营养供给给予营养丰富、易消化的流质或半流质饮食，多饮水，促进毒素的排出。
禁食易引起胀气、多渣等刺激性食物。
2.6 惊厥护理
保持呼吸道通畅；吸氧；有惊厥和惊厥先兆时，给予3％水合氯醛灌肠或苯巴比妥钠，或用安定，惊厥停止后立即停止注射，并应注意呼吸、血压、脉搏变化。
2.7 皮肤护理
对大便频繁者，每次便后应冲洗臀部，肛门周围涂以凡士林或红霉素软膏，并随时保持臀部干燥，以防糜烂引起感染。
3.讨论
一般认为，本病的发生与个体敏感性、免疫反应和应激能力有关。
多见于营养好、体格健状的小儿，而营养不良者少见。
细菌进入肠道后，在其细胞内繁殖，并侵入黏膜固有层，引起细胞变性坏死，由于机体的免疫反应，使大量细菌裂解，释放内毒素及多种活性物质进入血循环导致休克和全身脏器组织的细胞损害，尤以微血管、脑、肝、肾、肾上腺为明显，造成细胞水肿、缺血、缺氧，体内组胺、缓激肽增加，使毛细血管通透性增加、血浆外渗、组织水肿，脑水肿致颅内压升高，表现为惊厥和呼吸衰竭。
本病起病急骤，病情凶险，起病48小时内迅速恶化，易出现严重并发症而危及患儿生命，家长易紧张、焦虑、恐惧，故要耐心细致地做好家长的心理护理，最大限度地减轻家长的心理负担。
需指导家长正确的护理方法及育儿知识，降低发病率，减轻后遗症。
护理人员除了应向家长解释隔离的原因之外，还要详细解释有关护理注意事项，最重要的原则是接触患儿前后严格洗手，并讲明该病的传染方式，严格处理其可能具有传染性的分泌物或使用过的器具，避免传染他人。
护理人员应对患儿进行耐心细致的心理护理，消除患儿因疾病引起的恐惧和焦虑，同时鼓励患儿积极锻炼
身体，树立战胜疾病的信心。
【参考文献】
[1]俞卫娟.小儿中毒性菌痢30例观察与护理[J].苏州医学，2002.25(1):41-42.
[2]廖春梅.小儿中毒性菌痢的抢救与护理[J].右江医学，2001.29(01):80-80.
[3]阴嘉微.小儿中毒性菌痢的护理体会[J].中国中西医结合儿科学，2010.02(06):572-573.
[4]李香萍，葛玉萍.小儿中毒型细菌性痢疾的抢救及护理38例体会[J].基层医学论坛，2007(4):346-346.
[5]董顺琴，龙春利.小儿中毒型菌痢降温方法的临床观察[J]. 南方护理学报，2002.9(01):14-15.
[6]连艳云，李月琴.小儿中毒性菌痢32例的观察及护理[J]. 医学理论与实践，2002.15(03):344-345.
[7]朱美琴.小儿中毒型细菌性痢疾的观察与护理[J].现代中西医结合杂志，2001(9):876-876.
[8]段群英.小儿脑型中毒性细菌性痢疾观察与护理[J].陕西医学杂志，2001.30(7):430-440.。