案例7医院会诊管理

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医院会诊管理制度范文8篇

医院会诊管理制度范文8篇

医院会诊管理制度范文8篇管理制度一旦制定,在一般时间内不能轻易变更,否则无法保证其权威性。

下面是小编给大家带来的医院会诊管理制度管理制度,欢迎大家阅读参考,我们一起来看看吧!医院会诊管理制度(一)(一)院内科间会诊1、会诊的提出:会诊由病房主治医师决定,住院医师填写会诊单,须详细填写申请单的申请会诊项目,简要重点描述病人的病情及诊疗状况、申请会诊的理由和目的,申请时间具体到日,经主治医师审核并签宇。

申请科室负责将申请单送达邀请会诊科室。

特殊病人经科主任(或主任医师)同意并签宇,能够特邀会诊医师。

2、会诊时间要求:一般会诊48小时内完成,如需特殊检查的轻病人,可预约时间到专科检查。

院区内急会诊务必在10分钟内到位,(院址分散的酌情适当放宽时限)抢救须随请随到,危重病人能够电话邀请,被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊,严禁会诊医师不亲自查看病人进行电话会诊。

3、会诊医师的资格认定:由有执业资质的总住院医师(二线)或主治医师职称以上的医师承担院内会诊工作。

如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场,须请该科其他同级医师或上级医师代为会诊。

对特殊或疑难重症病人需要专家或科主任会诊者,须由申请会诊科室的科室主任(或主任医师)同意并签字。

院内急会诊如二线医师正在手术或抢救病人,由三线医师或上级医师及时完成会诊。

4、会诊医师职责:详细阅读病历,了解病人的病情,亲自诊察病人,会诊后须书写会诊记录。

会诊记录包括会诊意见和推荐,会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名,会诊过程中要严格执行诊疗规范,充分尊重病人的知情权,对疑难病例、诊断不清或处理有困难时,须及时请本科上级医师协助会诊。

会诊时须有甲请科室医师陪同、介绍病情。

5、会诊后确认需转科的病例,由会诊医师签署转科意见,自签署时起,病人的诊疗职责由转入科室负贡。

因各种原因暂时不能转入时,转入科室须确保病人不发生诊疗延误。

抢救及危重病人须及时转入,确有困难时须上报医疗行政主管部门协调解决。

医院会诊管理制度及流程

医院会诊管理制度及流程

医院会诊管理制度及流程一、会诊管理制度会诊管理制度是医院内部为了提高医疗质量、促进医患关系和医疗团队合作而制定的一系列规章制度,旨在确保会诊过程的高效、准确和科学性。

1.会诊申请与安排制度:医院会诊系统应建立规范的会诊申请与安排制度,确保会诊的及时性和医疗资源的合理利用。

会诊申请应包括患者基本信息、病情摘要、会诊目的等内容。

会诊安排应根据患者病情的紧急程度和会诊专科的负荷情况进行合理安排。

2.会诊专家选择制度:医院应建立会诊专家库,定期评估专家的临床水平和学术能力。

在会诊时,根据患者病情和会诊目的选择合适的专家参与会诊,确保专业性和权威性。

3.会诊报告制度:会诊过程应详细记录和检查治愈患者的病情、会诊资料和会诊结论,并形成会诊报告。

会诊报告应包括患者基本信息、病史摘要、会诊目的、会诊专家的意见和建议等内容,以供主治医生参考和制定后续治疗方案。

4.会诊讨论制度:在会诊过程中,应采用多学科讨论的方式,形成多方面的意见和建议。

医院应建立会诊讨论制度,明确会诊的召开时机、对象和程序,保障会诊的科学性和公正性。

5.会诊费用管理制度:会诊费用应根据医院的定价标准进行管理。

会诊申请医生应向患者明示会诊费用,并取得患者的同意。

医院应加强财务管理,确保会诊费用的合理性和透明度。

二、会诊流程1.会诊申请:患者或主治医生向医院提交会诊申请,包括患者基本信息、病情摘要和会诊目的等。

2.会诊安排:医院会诊科根据患者病情的紧急程度和会诊专科的负荷情况进行会诊安排,同时通知患者和会诊专家。

3.会诊讨论:会诊专家根据会诊目的和会诊资料进行讨论,形成多方面的意见和建议。

4.会诊报告:会诊专家各自撰写会诊报告,包括患者基本信息、病史摘要、会诊目的、会诊专家的意见和建议等内容。

5.会诊结果反馈:主治医生收到会诊报告后,根据会诊专家的意见和建议制定后续治疗方案,并将方案与患者和家属进行沟通,给予及时的反馈。

6.会诊费用结算:会诊费用按照医院的定价标准进行结算。

《医疗会诊管理制度》

《医疗会诊管理制度》

《医疗会诊管理制度》(一)院内会诊制度1.院内各科室在诊疗过程中,根据患者的病情需要或医疗管理相关规定,需要邀请其他科室的医师会诊时,应经过医疗组长或二线值班医师同意,经管医师或值班医师填写会诊单,主管医师或二线值班医师签名,将会诊单送达邀请科室。

2.应邀科室街道会诊单后,应派出主治医师或医疗组长及时完成会诊工作。

紧急会诊可由总住院医师或值班医师先行处理,根据实际情况请示上级医师随后到达现场处理。

一般会诊应在24小时(假节日在48小时内)完成。

紧急会诊应在10分钟内到达现场。

3.邀请会诊医师应陪同会诊医师做好会诊工作,介绍患者情况、提供相关资料并协助完成会诊工作,做好会诊记录。

会诊医师应根据常规诊查患者,并按照规定书写会诊意见。

4.各科室应对会诊工作情况及时进行登记和评价,作为科间评价和考核的依据。

(二)邀请院外会诊制度1.各科室在诊疗过程中,根据患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀请其他医疗机构的医师会诊时,应经科主任同意,经治医疗组向患者说明会诊目的及费用等情况,征得患者同意后,签署会诊知情同意单,填写会展申请单报医务部批准。

当患者不具备完全民事行为能力时,应真的其近亲属或监护人同意。

2.会诊申请单内容应包括拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师或者邀请医师的专业技术及任职资格、会诊的目的、理由、时间、费用。

医务部解冻会诊申请单后加盖医务部公章,电话联系被邀请医院医务管理部门,并书面传真会诊单。

街道对方确认后,通知邀请科室完善相关资料,做好接待和配合会诊医师的准备工作。

3.有下列情形之一的,科室不得提出会诊邀请(1)会诊邀请超出我愿诊疗科目或者我院不具备相关资质的;(2)我院的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的;(3)会诊超出被邀请医师执业范围的;(4)各级卫生行政部门规定的其他情形。

4.会诊费根据《医师外出会诊管理暂行规定》及相关规定执行。

5.邀请会诊时原则上由科主任主持,科主任外出或因工作原因无法主持时,应委托副主任或医疗组长主持和,经管医疗组长及相关医务人员应陪同参加会诊工作,涉及需要检查治疗或者手术时,应邀请相关科室参加会诊工作,特殊情况由医务部或业务副院长主持会诊工作。

医院会诊制度范文(7篇)

医院会诊制度范文(7篇)

医院会诊制度范文1、凡危重疑难病例或涉及其它专科的病例,应及时申请会诊。

2、各科室必须高度重视会诊工作,及时____、完成会诊任务,并保证各专科会诊质量。

3、会诊邀请科室应做好有关准备,认真填写会诊申请单,明确会诊目的。

应邀科室接到会诊邀请后应在规定时间派人完成会诊任务,并对会诊目的作出明确的答复。

4、会诊分为科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、院外会诊、远程会诊。

①科内会诊。

由经治医师或主治医师提出,科主任同意并确定时间召集科内有关医务人员参加。

会诊由科主任主持,经治医师详细介绍病史后,大家发表各自的观点和意见,经过认真讨论,科主任进行总结。

经治医师专册记录并择要记入当日病程记录中。

②科间会诊。

由责任主治医师提出填写会诊单,科主任批准并签字。

会诊申请单及时送达被邀请科室。

应邀科室必须派出主治医师职称以上人员(点名会诊由被点名医师亲自参加)在____小时内完成,否则经治医师要进行催促。

会诊医师会诊后须写会诊记录,如需专科会诊的轻病员,可到专科检查。

如会诊有困难,要及时请本科上级医师协助解决,不得拖延。

科间会诊时,经治医师应在场以便共同讨论。

会诊结束后,经治医师要将会诊结论及建议记入当日病程记录中,并向科主任汇报,请示处理。

③急诊会诊:由经治医师或值班医师提出并填写会诊单(注明时间具体到分钟),注明“急”字,应邀科室值班医师应随喊随到,不得超过____分钟。

病情特别紧急时可先用电话邀请,后补填会诊单。

申请医师应将急会诊意见即刻向科主任汇报请示处理,同时完成的病程记录。

④院内会诊:凡需三个以上专科共同诊断与制订治疗方案时,可申请院内会诊。

会诊前申请科室应先行科内讨论,再由科主任提出并填写院内会诊申请单,经医务科同意,并确定会诊时间后,通知有关科室人员参加。

一般由申请科主任主持,医务科派人参加,经治医师报告病例,分管的上级医师补充,然后展开讨论,依次发表意见,最后由科主任进行总结,医务科负责人确认。

医院会诊管理制度

医院会诊管理制度

医院会诊管理制度会诊是指出于诊疗需要,由本科室以外或本机构以外的医务人员协助提出诊疗意见或提供诊疗服务的活动。

规范会诊行为的制度称为会诊制度。

一、按会诊范围,会诊分为机构内会诊和机构外会诊。

机构内会诊分为科内会诊、科间会诊、全院会诊、急诊会诊等。

机构内多学科会诊应当由医疗管理部门组织。

二.按病情紧急程度:会诊分为急会诊和普通会诊。

机构内急会诊应当在会诊请求发出后10分钟内到位,普通会诊应当在会诊申请发出后24小时内完成。

三、凡遇下列情况应及时申请会诊:疑难危重病例需要有关科室协助诊治;危急患者需要及时抢救;前因病情复杂,涉及多学科知识,需要提供协助;医疗纠纷需要分析判断;以专业基础性疾病收入院后经诊断有其他专业情况或存在合并症;家属或患者有会诊要求,需要转科治疗等。

出现以下情况时,必须申请医务科组织多学科联合会诊:(一)临床确诊困难(一般入院后超过3天不能确诊)或疗效不满意的疑难、危重病例;(二)拟邀请院外专家会诊或院内多科室会诊(超过3个专业)的病例;(三)出现严重并发症的病例;(四)四已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。

四、会诊人员资质:院内会诊管理实行科主任或医疗组长负责制,必须保证随时能找到会诊人员。

常规会诊,会诊医师应由主任(副主任)医师或3年以上高年资主治医师担任;院内多学科联合会诊,会诊医师应由主任(副主任)医师担任;点名会诊时被点名会诊医师应及时参加会诊,不能安排其他人员代替;急会诊可由值班医师先行处理,根据实际情况请示上级医师指导或由上级医师随后到达现场会诊处理。

五.会诊医师基本要求:(一)详细阅读病历,充分了解患者病情,亲自诊查患者,提出需要补充和完善的必要检查。

(二)会诊医师须详细、规范书写会诊记录,提出具体诊疗意见和治疗方案。

申请科室应详细填写会诊申请,内容包括患者情况、邀请会诊理由及会诊需要解决的问题以及申请会诊医师、邀请会诊日期、时间;受邀科室会诊医师应详细询问并书写查看患者询问的病史、具体查体所见、会诊诊断、会诊意见和建议、会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名等。

医院会诊与转诊管理制度

医院会诊与转诊管理制度

医院会诊与转诊管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范医院会诊与转诊的管理流程,提高医疗质量和效率,保障患者权益,订立本制度。

第二条适用范围本制度适用于本医院内部各临床科室之间的会诊和转诊,以及外部医疗机构与本医院之间的会诊和转诊。

第三条定义1.会诊:指医生依据患者病情需要与其他科室医生沟通讨论,以共同订立诊疗方案或决策。

2.转诊:指患者在本医院初步诊断后,需要转到其他医院或科室连续治疗。

第二章医院内部会诊管理第四条会诊的申请和布置1.初步诊断后,若患者病情较为多而杂或需要其他科室专家看法时,由主治医生向相关科室提出会诊申请。

2.会诊申请应包含患者基本信息、病历摘要、初步诊断和需要解决的问题等内容。

3.相关科室接到会诊申请后,应依据患者病情紧急程度和专家的工作布置,尽快布置会诊时间和地方,并通知会诊相关人员。

4.会诊时限:–普通会诊:申请后24小时内布置完成;–急诊会诊:申请后12小时内布置完成。

第五条会诊的组织与实施1.会诊由申请科室负责组织和主持,邀请相关科室专家参加。

2.会诊双方应共同订立会诊方案,明确病情、治疗目标和方案、诊断结论等内容,形成会诊看法。

3.会诊记录应认真、准确,包含参会人员、会诊时间、内容讨论和结论等,并进行签名确认。

4.会诊结论由申请科室保管,并及时反馈给主治医生,作为治疗方案的紧要参考。

第六条会诊结果的处理1.依据会诊结果,主治医生应及时调整治疗方案,并告知患者和其家属。

2.若会诊结果需要更改医疗方案或加添治疗措施时,应征得患者或其法定代理人的同意。

3.若会诊结果影响患者出院或住院时间时,需要及时与相关部门协调,做好手续和布置。

第三章医院间转诊管理第七条转诊的申请和审核1.主治医生经过评估后认为需要将患者转诊到其他医院或科室时,应向本医院转诊科室提出转诊申请。

2.转诊申请应包含患者基本信息、病历摘要、初步诊断、转诊目的和需要解决的问题等内容。

3.转诊科室接到申请后,应依据患者病情紧急程度和外部医疗机构的接诊本领,审核并布置合适的转诊医院。

关于会诊管理的有关规定

关于会诊管理的有关规定

关于会诊管理的有关规定会诊是临床医疗工作中集思广益,发扬学术民主,共同解决病人诊疗问题的重要措施,病人在诊断、治疗上有困难或涉及其他专业问题需要专科协助解决时,应及时组织会诊。

为了让会诊工作更加规范,提高疑难、危重病例的诊疗水平,保障医疗安全,进一步规范我院的会诊工作,理顺会诊程序,杜绝敷衍了事、形式主义的会诊方式,形成方便、快捷、高效、有序的工作作风,特制定如下会诊管理制度。

一、会诊指征及会诊时限:凡遇疑难危重病例、涉及多专业学科的跨科疾病等在诊断、抢救、治疗或开展高新技术、高难度手术过程中需要上级医师或他科指导或协助时,应及时申请会诊。

普通科间会诊一般应在24〜48小时内完成;急会诊应随请随到;医务部组织的全院会诊或多科室会诊以医务部安排时间为准。

二、申请会诊的科室应严格掌握会诊指征,床位医师认真填写会诊单,治疗组长或科主任签字后送往应邀科室。

申请医师应在会诊医师到达前做好充分准备(如病历,各种检查、化验报告单、X光片、CT片或MR1片等以及会诊中可能需要的特殊器械如骨穿包、气切包、胸腔闭式引流瓶等)。

三、会诊医师资质常规会诊应由主任(副主任)医师、主治医师或具有独立工作能力的高年资医师担任。

急诊会诊应由值班医师完成。

进修、轮转、实习医师不得独自承担会诊任务。

如遇会诊医师无法解决的疑难问题,应进一步向上级医师汇报,根据不同情况予以妥善处理,保证诊疗质量。

四、会诊分类及会诊实施办法:1、急诊会诊:病情危重者,经治医师可申请紧急会诊,需要在会诊单上注明“急”字。

特别紧急者可直接通过电话邀请,会诊科室接电话者应记录时间并立即报上级医师或主任安排相应人员前往会诊,不得延误。

中、夜班值班期间遇到其他科室邀请急会诊而本人也在抢救本科危重病患者时,应立即通知本科室二线班医师前往会诊;紧急会诊在接到会诊单或电话后必须在10分钟内到达会诊地点,因延误会诊造成的后果,由延误者承担。

危重急救的病人,应先进行急救处理,同时请示相关科室会诊,以免延误病情。

医院会诊管理制度与流程

医院会诊管理制度与流程

医院会诊管理制度与相关流程各医院都应制订会诊制度与流程,那么会诊就是临床医疗工作中集思广益,发扬学术民主,共同解决病人诊疗问题得重要措施,病人在诊断、治疗上有困难或涉及其她专业问题需要专科协助解决时,应及时组织会诊,会诊又分为多种形式,如急诊会诊、专家会诊、病区会诊、术前会诊等等,为了让会诊工作更加有章可尊,依法执业,依法行政得权利,特制定如下会诊管理制度与流程。

一、科内会诊:本病区或本科内得会诊。

由主治(主管)医师提出,经科主任同意后,召集本病区或本科室得医护人员参加(亦可结合疑难病例讨论会进行)。

二、科间会诊:1、在本专科领域内对病人得诊治有困难,需要相关学科协助得,可提出科间会诊。

2、急会诊:应邀科室应在接到会诊邀请后10分钟内前往会诊;普通会诊:应邀科室应在接到会诊邀请后24小时内前往会诊;严禁应邀医师未查瞧患者而直接行电话会诊。

3、科间会诊原则上由各科主班医师(或由科主任指定人员)负责完成,并做好会诊得登记工作,如碰到较为疑难得会诊,或同一病人经两次会诊后仍未明确诊治意见得,会诊医师应立即如实地汇报科主任,由科主任安排医师处理。

4、住院病人得普通会诊由管床医师提出,经主治医师同意后,由床位医师填写会诊邀请单。

会诊单上应详细写明患者得病情、邀请会诊得目得与要求,由主治医师签字确认后送至被邀请科室。

被邀请科室医师前来会诊时,必须有分管得床位医师陪同,以便共同讨论。

会诊结束后会诊医师应将会诊意见按规定格式记录在会诊单上,同时在会诊记录本上签字。

床位医师也应及时将会诊意见记录在病程录中。

5、住院病人得急会诊由主管医师提出,经上级医师同意后,可直接电话联系被邀请科室,后补填写会诊邀请单,会诊结束后会诊医师应将会诊意见按规定格式记录在会诊单上。

中午及夜间急会诊必须就是主治医师以上职称得医师或经二线医师同意后,方可提出邀请。

6、急诊病人得急会诊由急诊当班医师提出,可直接电话联系被邀请科室,后补填写会诊邀请单。

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案例7 医院会诊管理
一、案例描述
在进行个案病例追踪检查过程中,发现医院临床实际工作中部分会诊由主治医师以下人员完成,其资质与医院会诊制度规定的专科会诊由主治医师以上人员完成不符;而且对部分重症与疑难患者没有实施多学科联合会诊。

二、检查方法
(一)采样地点:医务科、人事科、相关临床科室(如ICU、急诊科、内科病区与外科病区)。

(二)采样内容
1、医务科提供的会诊制度、监管记录以及医师外出会诊档案。

2、人事科提供的相关医师职称一览表。

3、重症与疑难患者病历中的会诊记录单。

(三)具体方法
1、查医院会诊制度,看其中会诊医师资质、会诊时限、会诊流程等管理要求是否符合卫生部的规定。

2、查是否建立有医师外出会诊档案及管理情况。

3、查病历中的会诊记录单,追踪对重症与疑难患者是否实施了多学科联合会诊、会诊时限是否符合要求(查会诊申请与完成时间),根据人事科提供的医师职称一览表核实会诊的医师是否具有资质。

4、查医务科的监管记录,看其是否履行监管职责,对会诊相关科室间沟通、会诊及时性和有效性定期评价,对问题进行反馈并整改。

5、访谈相关科室会诊医师对医院相关会诊制度知晓情况。

三、对应评审条款
2.3.4.3 4.2.2.2 4.5.4.1
四、检查流程。

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