社区卫生服务工作基本原则
社区卫生服务管理
第一节 社区卫生服务概述
以家庭为服务单位：个人的健康和家庭成员的健康之间存在密切的关系，家庭生活周期也会影响到家庭成员的健康。所以，全科医生要善于了解并评价家庭结构、功能和周期，发现其中可能影响家庭成员健康的潜在威胁，并通过适当的咨询干预使之及时化解，改善其家庭功能；还要善于动员家庭资源，协助对疾病的诊断与长期管理。
公共卫生和基本医疗并重、中西医并重、防治结合
地方为主、因地制宜、探索创新、积极推进
基本原则
第一节 社区卫生服务概述
目标： 工作目标： 具体目标：机构设置合理、服务功能健全、人员素质较高、居民可以享受到疾病预防等公共卫生服务和常见病、多发病的基本医疗服务。
第一节 社区卫生服务概述
有利于优化配置资源
第二节 社区卫生服务的功能和内容
提供精神卫生和心里咨询服务 提供保健服务 提供康复服务 开展健康教育和健康促进服务 开展计划生育咨询、宣传并提供适宜技术服务
第二节 社区卫生服务的功能和内容
提供个人和家庭连续性的健康管理服务 负责辖区内社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计、分析与上报 协助社区管理部门拓展社区服务，建设和谐、文明的社区 提供其他适宜的基础卫生服务。
社区卫生服务：是社区服务的一种最基本、普遍的服务，是全科医生为主要卫生人力的卫生组织或者机构所从事的一种社区定向的卫生服务。
第一节 社区卫生服务概述
（二）社区卫生服务特征
基础医疗保健：整个医疗保障体人格化照顾：全科医生必须从“整体人”的生活质量的角度全面考虑服务对象的生理、心理、社会需求并加以解决，必须与服务对象之间建立亲密的关系。
有利于卫生事业适应社会需求
有利于坚持“预防为主”的积极战略
有利于抑制医药费用不合理的增长
社区卫生服务中心工作人员绩效考核办法
社区卫生服务中心工作人员绩效考核办法为切实加强社区卫生服务中心管理,提高社区卫生服务中心工作效率，并着手下一步医疗工作的顺利开展，调动广大工作人员对公卫和医疗的积极性，结合单位实际，特提出以下考核办法的建议。
一、基本原则1、效率优先原则。
坚持工作数量与工作质量相结合，按劳取酬、优劳多酬.2、公平公正公开原则。
坚持工作总量与服务质量相结合、岗位风险与分配系数相统一,实行因事设岗、以岗定责、以责定分、以分取酬.尤其是考勤的统计,必须做到公平公正公开及一视同仁。
3、合理分配原则。
坚持科室与个人考核相结合，提高每个工作人员的团队意识。
二、考核方法1、成立绩效工资考核方案领导小组，中心主任为组长，中心副主任为副组长，各科主要负责人为成员,结合实际情况酌情按季度或半年进行系统考核,并负责工作质量、医德医风、相关等数据统计。
2、各科室负责每月对本科室员工进行考核,根据各科室工作岗位的性质和特点,确定岗位工作职责和考核评价标准,坚持每月考核，考核结果进行公示审核备案，按考核结果兑付绩效工资。
3、实行考勤与考绩相结合的绩效考核办法.病事假扣除的绩效工资和每个员工绩效工资的提出部分作为奖励性绩效工资，中心定期（季度或半年）对科室进行绩效考核，中心适当予以奖励。
在中心领导的监督下科室对科员进行个人绩效考核，将考核结果与奖励性绩效工资挂钩进行二次分配。
五、考核方式1、中心职工绩效考核实行百分制考核。
出勤20％、工作质量20％、医德医风10％、工作量50%。
2、中心根据职工岗位确定考核系数。
医疗1。
2、公共卫生1.1、行政后勤1.0.3、继续沿用科室绩效考核标准，并重新修订个人绩效考核标准.4、中心应按各科室岗位绩效考核系数结合考核结果进行科室奖励性，科室参照个人绩效考核分数进行绩效工资的二次分配，但其总额不超过全中心奖励性绩效工资总额.5、考核办法一经制定必须严格执行，做到任务到人、责任到人、权利到人、考核到人、分配到人.坚持公平、公正、公开原则，这样才能切实发挥绩效考核的奖勤罚懒、激励创优作用，才能调动广大职工工作积极性.七、社区卫生服务中心下辖社区卫生服务站职工绩效考核分配参照本办法执行。
社区卫生服务概述
社区人口密度对社区的影响。
2、生活空间 具有一定范围的生活空间是社区存在的基本的 自然环境条件。 生活空间环境包括人们生活的地势、气候、资 源、动植物等生态体系。 社区的生态体系，往往决定了社区的性质和发 展前途。
3、生产关系 社区内具有一定的生产关系活动和基本 生活。 人们生活在不同的生产关系中，正是某 种共同类型生产活动、生活方式及社会活 动在一定地狱中相对独立存在着，才构成 了一个个地区性的活生生的生活共同体， 这就是社区。
四、社区卫生服务
社区卫生服务的定义 社区内的卫生机构及相关部门根据社区内存在的主要 卫生问题，合理使用社区的资源和适宜的技术，主动为社 区居民提供的基本卫生服务。
社区卫生服务是以人的健康为中心，家庭为单位社区 为范围、需求为导向，一妇女、儿童、老人残障人、慢性 病人等为重点，以解决社区主要的卫生问题、满足基本卫 生需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、 计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、 连续性的基层卫生服务。
3、到2010年，在全国范围内，建成较为完善的社区卫生服 务提，使其成为卫生服务体系的重要组成部分，即以街道 为单位，社区卫生服务中心覆盖面应达95%以上；90%以 上居民步行10~15分钟可到达社区卫生服务中心或社区卫 生服务站。
据统计，1999年底，全国有152个城市开展 了社区卫生服务试点工作，占全国668个城 市的22%； 到2005年，全国95%的地级以上城市、 88%的市辖区和一些县级市开展了城市社 区卫生服务。 目前全国已设置社区卫生服务中心3400多 个，社区卫生服务站12000个，初步形成了 一支从事社区卫生服务的医疗卫生队伍。 全国各地的社区卫生服务的发展形势极不 平衡，总的来说，东部地区要好一些，中 西部地区发展相对滞后。
社区卫生服务简介
社区卫生服务目录一、基本概念社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基本环节。
大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，对于坚持预防为主、防治结合的方针，优化城市卫生服务结构，方便群众就医，减轻费用负担建立和谐医患关系，具有重要意义。
是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以主动服务、上门服务为主，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗（常见病、多发病）、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等六位一体的诊疗服务模式。
具有综合、基本、便捷、连续、有效、经济的管理或实施行为。
二、发展社区卫生服务的意义第一、是提供基本卫生服务，满足人民群众日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平的重要保障。
社区卫生服务覆盖广泛、方便群众、能使广大群众获得基本卫生服务，也有利于满足群众日益增长的多样化卫生服务需求。
社区卫生服务强调预防为主、防治结合，有利于将预防保健落实到社区、家庭和个人，提高人群健康水平。
第二、是深化卫生体制改革，建立与社会主义市场经济体制相适应的城市卫生服务体系的重要基础。
社区卫生服务可以将广大居民的多数基本健康问题解决在基层。
积极发展社区卫生服务，有利于调整城市卫生服务体系的结构、功能、布局，提高效率，降低成本，形成以为基础，大中型医院为医疗中心，预防、保健、健康教育等机构为预防、保健中心，适应社会主义初级阶段国情和社会主义市场经济体制的城市卫生服务体系新格局。
第三、是建立城镇职工基本医疗保险制度的迫切要求。
社区卫生服务可以为参保职工就近诊治一般常见病、多发病、慢性病，帮助参保职工合理利用大医院服务，并通过健康教育、预防保健，增进职工健康，减少发病，既保证基本医疗，又降低成本，符合"低水平、广覆盖"原则，对职工基本医疗保险制度长久稳定运行，起重要支撑作用。
社区卫生服务的组织管理
社区卫生服务的组织管理引言社区卫生服务是指在社区范围内提供基本医疗、预防保健、康复等服务的一种医疗卫生模式。
它是提高居民健康水平、满足基本医疗需求的重要手段之一。
为了高效、有序地开展社区卫生服务工作，需要进行合理的组织管理。
本文将就社区卫生服务的组织管理进行探讨。
社区卫生服务的组织结构社区卫生服务的组织结构是社区卫生服务工作中的重要组成部分。
一个良好的组织结构能够使得社区卫生服务工作有序进行，确保各项任务能够得到有效完成。
社区卫生服务的组织结构主要包括以下几个层次：1. 社区卫生服务中心社区卫生服务中心是整个社区卫生服务工作的核心。
它负责协调和管理社区内各个卫生机构的工作，保障卫生服务的质量和效果。
社区卫生服务中心通常由一名主任和其下的各类卫生服务人员组成。
2. 社区卫生站社区卫生站是社区卫生服务体系的基础组织单位，是居民接受卫生服务的主要场所。
社区卫生站通过组织常规体检、疫苗接种、健康教育等方式，为居民提供基本的预防保健服务。
3. 居民健康档案管理机构居民健康档案管理机构负责管理和维护社区居民的健康档案。
健康档案是社区卫生服务的重要依据，它包含了居民的个人健康信息、疾病史、家族史等内容，能够帮助医生掌握居民的健康状况，从而提供有针对性的医疗服务。
4. 志愿者协会志愿者协会是社区卫生服务工作中的重要力量。
它通过招募和培训志愿者，组织开展一系列健康宣传、健康咨询、社区健康活动等工作，积极参与社区卫生服务工作。
社区卫生服务的组织管理原则社区卫生服务的组织管理应遵循以下原则，以保证社区卫生服务工作的高效运转：1. 分工明确、职责清晰各个组织机构在社区卫生服务工作中应分工明确、职责清晰。
社区卫生服务中心负责协调和管理各个卫生机构的工作，社区卫生站负责为居民提供基本医疗服务，居民健康档案管理机构负责管理和维护健康档案，志愿者协会负责组织健康宣传和社区健康活动等。
各个组织机构之间应形成良好的协作机制，确保卫生服务工作的有序进行。
社区卫生服务中心部门协调工作机制及职责
社区卫生服务中心部门协调工作机制及职责骆岗街道基本公共卫生服务项目部门协调工作机制及职责为贯彻《XXX、XXX关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（皖发〔2009〕17号），进一步做好骆岗街道基本公共卫生服务工作，街道成立了由街道社区卫生服务中心、街道办事处卫生监督办、驻区单位等部门组成的骆岗街道基本公共卫生服务项目领导组织，为进一步完善工作机制，明确部门职责，特制定基本公共卫生服务项目部门协调工作机制及职责。
一、组成及工作职能组长：XXX（XXX副主任、副书记）成员：XXX（骆岗街道社区卫生服务中心主任）XXX（XXX办公室主任）XXX（XXX主任）XXX（骆岗街道计划生育办主任）XXX（骆岗街道卫生监督站站长）XXX（XXX校长）XXX（XXX院长）各村居委会主任领导小组下设办公室，办公室设在XXX，XXX同志任办公室主任。
在街道基本公共卫生服务项目工作领导小组组织协调下，各相关部门组成协调组，由街道社区卫生服务中心为牵头单位，其他部门参与协调工作，负责街道基本公共卫生服务项目工作及相关政策制订，研究和部署街道基本公共卫生服务项目工作重要事项，组织协调实施过程中相关事宜。
二、工作原则建立部门协调会议制度。
领导小组每年召开一次全体协调会议，通报工作进展情况，对工作中出现的问题协商解决。
根据工作需要，可临时召开全体会议或部分成员会议。
三、工作要求各成员单元要按照职责分工，自动研究加强街道基本公共卫生服务项目工作的有关题目，自动参加部门协调集会，当真落实集会确定的工作义务和议定事项。
要加强相同、相互配合、相互撑持、形成合力，充裕施展部门协调工作机制的感化。
四、部门职责1、街道办事处办公室:负责协调新闻媒体做好宣传和舆论引导工作,把握正确的舆论导向，联系社区卫生服务中心及各村居委会做好妇女保健、妇联的协调工作。
社区卫生服务中心部门协调工作机制及分配职责
xx街道基本公共卫生服务项目部门协调工作体制及职责为贯彻《中共xx委、xx人民政府对于深入医药卫生体系改革的实行建议》（皖发〔2009〕17号），进一步做好xx街道基本公共卫生服务工作，街道成立了由街道社区卫生服务中心、街道做事处卫生监察办、驻区单位等部门构成的xx街道基本公共卫生服务项目领导组织，为进一步完美工作体制，明确部门职责，特拟订基本公共卫生服务项目部门协调工作体制及职责。
一、构成及工作职能组长：xx（xx街道做事处副主任、副书记）成员：xx（xx街道社区卫生服务中心主任）xx（xx街道做事处办公室主任）xx（xx街道做事处社区事务办主任）xx（xx街道计划生育办主任）xx（xx街道卫生监察站站长）尚xx（xxxx小学校长）xx（xxxx丛林xx院长）各村居委会主任领导小组下设办公室，办公室设在街道社区卫生服务中心公共卫生办公室，xx同志任办公室主任。
在街道基本公共卫生服务项目工作领导小组组织协调下，各有关部门构成协调组，由街道社区卫生服务中心为牵头单位，其余部门参加协调工作，负责街道基本公共卫生服务项目工作及有关政策制定，研究和部署街道基本公共卫生服务项目工作重要事项，组织协调实行过程中有关事宜。
二、工作原则成立部门协调会议制度。
领导小组每年召开一次全体协调会议，通告工作进展状况，对工作中出现的问题磋商解决。
依据工作需要，可暂时召开全领会议或部分红员会议。
三、工作要求各成员单位要依据职责分工，主动研究增强街道基本公共卫生服务项目工作的有关问题，踊跃参加部门协调会议，仔细落实会议确立的工作任务和议定事项。
要加强交流、互相配合、互相支持、形成协力，充足发挥部门协调工作机制的作用。
四、部门职责1、街道做事处办公室:负责协调新闻媒体做好宣传和舆论指引工作,掌握正确的舆论导向，联系社区卫生服务中心及各村居委会做好妇女xx、妇联的协调工作。
2、社会事务办：联系社区卫生服务中心、各村居委会协调做好老年人免费体检、参加人xx、精神病管理等工作。
第十三章基层卫生服务管理
第十三章基层卫生服务管理基层卫生服务管理是指对基层卫生服务机构的组织、管理和监督工作。
基层卫生服务机构是指乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室等提供基层医疗保健服务的单位。
基层卫生服务的管理工作对于促进健康、提高医疗服务质量、保障群众健康权益具有重要意义。
一、基层卫生服务管理的原则：1.公平原则：基层卫生服务机构要以提供基本医疗卫生服务为主要任务，按照公平、公正的原则分配医疗资源，保障群众的基本医疗需求。
2.客户导向原则：基层卫生服务机构要以群众的健康需求为导向，提供符合人民群众需求的服务。
3.综合性原则：基层卫生服务机构要在提供基本医疗服务的同时，兼顾预防保健、计划生育、儿童保健等其他卫生服务内容。
4.防控原则：基层卫生服务机构要积极参与传染病、慢性病、突发公共卫生事件等疾病防控工作，加强对居民健康的监测和报告。
5.教育培训原则：基层卫生服务机构要加强卫生知识的宣传普及，提高卫生保健人员的专业素质。
6.科学性原则：基层卫生服务机构要按照科学的管理方法，进行规范化、标准化的管理。
二、基层卫生服务管理的内容：1.机构设立：负责基层卫生服务机构的规划和设立，保障基层卫生服务机构在城乡区域的均衡发展。
2.人员管理：负责基层卫生服务机构的人员编制、招聘、培训和考核，保障基层卫生服务机构人员的数量和质量。
3.财务管理：负责基层卫生服务机构的财务预算、审计、资金使用等工作，保证基层卫生服务机构的经济管理规范。
4.药品管理：负责基层卫生服务机构的药品采购、配送、使用、销毁等工作，保证基层卫生服务机构的药品质量和安全。
5.设备设施管理：负责基层卫生服务机构的设备设施的规划、采购、维修等工作，保障基层卫生服务机构的医疗设施和设备完善。
6.卫生行为管理：负责基层卫生服务机构的医疗行为规范，加强对医务人员的职业道德和医疗质量的监督。
7.医疗质量管理：负责基层卫生服务机构的医疗质量监控和评估，提高基层卫生服务机构的医疗技术水平。
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［社区卫生服务工作基本原则］
坚持政府主导的原则和公益性质，注重卫生服务的公平、效率和可及性。
社区卫生服务机构提供公共卫生和基本医疗服务，不以营利为目的。
要以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以主动服务、上门服务为主要形式，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务等“六位一体”的社区卫生服务。
［工作任务］
（一）健康教育。
设置社区健康宣传栏，定期更新内容，户户获得健康教育资料，开展居民身心健康咨询与教育。
（二）健康管理。
充分利用健康体检、临床诊疗、无偿献血、婚前检查、职业体检、重点人群服务等体检资料，结合主动上门服务，为居民建立健康档案，并开展有针对性的健康干预。
（三）基本医疗。
方便社区居民常见病、多发病的基本诊治；建立双向转诊制度；开展社区巡诊，处理常见疾病，访视重点对象，落实防控措施，做到“小病不出社区、大病及时转诊救治”。
社区卫生服务中心（站）纳入职工基本医疗保险的定点单位。
符合基本医疗保险有关规定的医疗服务项目，纳入职工基本医疗保险支付范围。
（四）新型农村合作医疗。
主要解决农村看病贵的问题。
（五）儿童保健。
向0―7岁的儿童提供全省免疫规划规定的7种一类疫苗的接种服务。
（六）妇女保健。
积极开展婚前保健、孕产妇保健，并为已婚育龄妇女每2年提供1次常见妇女病检查。
（七）老人和困难群体保健。
为60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体落实社区责任医生，定期随访，跟踪服务，动态管理，开设家庭病床及送医送药上门服务。
（八）重点疾病社区管理。
落实对结核病、血吸虫病、艾滋病、精神病等重点疾病和高血压、肿瘤、糖尿病、肝炎等主要慢性病的社区管理。
（九）公共卫生信息收集与报告。
按规定要求收集和报告传染病疫情、集体
中毒、职业危害及农村集体聚餐、饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。
（十）环境卫生协管。
协助做好村（居）环境综合整治和农村改水改厕工作，协助开展饮用水水质监测和除“四害”工作。
（十一）卫生监督。
配合县级卫生监督所及其派出机构对农村学校、医疗机构、相关企业和经营单位开展卫生检查。
（十二）协助落实疾病防控措施。
承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其他防控工作，协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作。