2019年科室责任制整体护理实施方案
科室质量与护理实施方案
科室质量与护理实施方案首先，科室质量与护理实施方案需要建立科学的管理制度。
医疗机构应该建立健全的科室质量管理制度，明确科室质量管理的组织结构、职责分工、工作程序等，确保科室质量管理工作有序开展。
同时，医疗机构还应该建立科室护理实施方案，明确护理工作的标准和流程，保证护理工作的规范化和科学化。
其次，科室质量与护理实施方案需要加强人员培训和管理。
医疗机构应该加强对科室质量管理人员和护理人员的培训，提高他们的专业水平和服务意识，确保他们能够按照科室质量与护理实施方案的要求开展工作。
同时，医疗机构还应该加强对科室质量管理人员和护理人员的管理，建立绩效考核和激励机制，激励他们积极开展科室质量管理和护理工作。
再次，科室质量与护理实施方案需要加强质量监测和评估。
医疗机构应该建立健全的质量监测和评估机制，定期对科室质量和护理工作进行监测和评估，及时发现和解决存在的问题，确保科室质量和护理工作符合相关的标准和要求。
同时，医疗机构还应该加强对患者的满意度调查，了解患者对科室质量和护理工作的评价，不断改进和提高服务质量。
最后，科室质量与护理实施方案需要加强信息化建设。
医疗机构应该加强信息化建设，建立健全的信息管理系统，实现对科室质量和护理工作的全面监测和管理。
同时，医疗机构还应该加强对科室质量和护理工作的信息公开，让患者和社会公众了解科室质量和护理工作的情况，促进医疗机构的透明化和规范化。
综上所述，科室质量与护理实施方案是医疗机构质量管理的重要内容，它需要建立科学的管理制度，加强人员培训和管理，加强质量监测和评估，加强信息化建设，以提高医疗质量、保障患者安全、提升医疗服务水平。
希望各医疗机构能够重视科室质量与护理实施方案，不断完善和提高。
优质护理服务工作计划
优质护理服务工作计划2019【篇一】一、树立指导思想，明确工作目标我科根据医院“以病人为中心”，全面实施优质护理服务的指导思想，确立了以患者满意为目标的服务理念。
把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。
深化亲情服务，提高服务质量。
二、具体优质护理服务内容与工作措施1.加强核心制度建设，落实护理安全措施1)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。
新入院、新转入、急危重病人、卧床病人，有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
2)不定期的进行护理安全隐患排查，发现问题，及时处理。
病人的环节管理：建立并完善对病人转运、交接、压疮等的护理管理评价体系。
护士的环节管理：对新调入护士以及有思想情绪的护士，做到重点交待、悉心指导。
3)强化安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、消毒隔离等进行抽查，对存在的问题立即指出并限期整改。
2.转变护理观念，提高服务质量1)继续加强医德医风建设，增强工作责任心。
全面加强临床护理工作，对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。
2)从“三基三严”入手，有计划的对护士进行培训与考核。
加强基础理论知识的培训，内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识等;加强护理技术操作的培训，根据护士岗位技能所规定的训练项目，全面提高护理人员的综合素质及专业能力。
3)加强护士礼仪规范学习。
培养护士注重“美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节”的意识，提高护患沟通技巧，提倡微笑服务，树立护士良好的职业形象。
4)培训专科护理骨干，提高临床护士的实际工作能力。
采取各种形式的学习培训，提高护理人员观察病情、落实护理措施、记录护理文书的业务素质。
3.严格落实责任制整体护理，加强患者健康教育1)根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，合理排班，弹性排班，增加高峰期上班人数，以达到保质保量为病人提供满意护理服务的目标。
2019年五官科护理工作计划
2019年六病区护理工作计划2019年是我院规模继续扩大、稳步发展的一年，我科全体护士将在护理部及科护士长的领导下，团结协作，为患者提供全程、全面、专业、人性化的优质护理服务。
现制定2019年护理工作计划如下：一、工作目标1、落实护理部最新版的各项制度标准，加强培训学习，按照PDCA循环，追踪检查，全面改进护理工作，不断促进护理质控管理、护理质量安全的提高。
2、深入开展优质护理，进一步改善护理服务，为病患提供安全、专业、全程、优质的整体护理服务。
实施责任制整体护理，全面落实护士职责，提高患者满意度。
3、加强学科建设，提高专科护理水平与内涵。
4、严格把控护理质量过程控制，保证护理质量和安全。
二、具体计划与措施（一）落实护理质控管理,提高护理安全。
1、组织学习护理部修订更新的护理人员岗位职责、护理工作制度及标准，加强现场指导与检查以确保落实到位。
质控人员进一步加强对PDCA管理工具的运用，动态反馈各自分管内容存在的问题，提出改进方法，追踪检查存在的问题，持续改进存在问题提高护理质量。
2、严格落实六病区专科护理十大安全质量目标，避免并发症的发生。
3、加强护理安全监控管理，每月组织科室人员进行护理安全隐患排查。
再次修订科室考核细则，认真执行各项考核。
使科室每一位护理人员将护理安全根植于心，落实到行动上。
4、继续加强对临床护理文件书写的督查，使护理文书标准化和规范化。
督促科内人员灵活运用各类风险评估量表。
责任人：张媛（二）深入开展优质护理工作提供人性化服务。
1、完善科内健康宣教手册，在患者等候区域定点放置阅读架，放置健康宣教手册及画报，便于患者取阅，了解相关疾病的健康宣教内容。
2、排班方面更加体现人性化，结合工作需要和护士需求合理排班，合理搭配人力资源，不断优化工作流程，营造和谐、温馨、效率、专业的护理团队。
3、按照护理部总的部署，今年科室继续量化绩效考核，体现多劳多得、优级优酬，提高护理人员的工作积极性。
护理质量检查原因分析及整改措施
中心医院护理质控问题汇总分析根据2019年护理部质量管理相关要求，在2018年护理质控工作的基础上，继续加强质控管理，进行持续质量改进。
2019年上半年共组织院内临床护理质量检查6次，专项检查6次，现汇总检查过程中出现频次较高的问题，组织质控组人员进行讨论分析，并制定相关改进措施如下：一、护理管理：存在问题及出现频次：1、护士长手册书写不及时，内容不全面2次（3、6月）2、护士培训计划不具体，不全面，流于形式2次（3、5月）二、护理质量管理：存在问题及出现频次：1、出院患者满意度调查未达到100%，汇总分析及整改措施不全2、患者不知晓责任护士3次（3、5、6月）3、缺陷讨论内容无意义，分析不深入，整改措施缺乏针对性3次（4、5、6月）4、科室上报的不良事件讨论分析整改不全面3次（3、4、5月）三、责任制整体护理：存在问题及出现频次：1、高危患者评估与病情不符，缺少连续性3次（2、4、6月）2、责任护士对病情掌握不全，护理问题及措施欠全面3次（3、4、6月）3、护理记录不全面，缺乏连续性3次（3、4、6月）4、健康教育效果差5次（1、3、4、5、6月）5、压疮高危病人措施不到位3次（2、3、4月）6、坠床高危病人措施不到位5次（1、2、3、5、6月）7、留置针回血，固定不规范3次（4、5、6月）8、输液卡签字不全3次（1、2、5月）9、患者指甲长，床单位乱3次（1、3、5月）10、吸氧病人宣教差3次（1、4、5月）四、患者安全：存在问题及出现频次：1、抢救车物品过期3次（3、4、6月）2、换液核对不规范4次（1、4、5、6月）3、病人未戴腕带3次（3、4、5月）五、药品安全：存在问题及出现频次：1、近期药品无标识3次（2、3、6月）2、甘露醇结晶2次（2、4月）2018年上半年护理质控问题汇总分析一、护理管理：（一）原因分析1.未对上周出现的问题进行持续追踪2.护士长对计划、检查内容考虑不全面3.对轮转护士培训形式单一，内容单一，缺少专科特色（二）整改措施1.检查计划、内容加入上周出现的问题并进行持续追踪2.护士长根据院护理部规划，结合科室实际工作，制定科室计划、检查内容3.对轮转护士多形式、多时段的提问、考核，加入科室专科特色内容二、护理质量管理：（一）原因分析1.护士长对出院患者满意度调查未亲自进行，患者满意度调查的意义理解不到位，知识缺乏2.入院时未做好责任护士宣教，责护为患者服务次数少、与患者交流少沟通少3.对缺陷讨论内容的范畴知识缺乏，护士长对风险的认识不明确，未找到根因，讨论内容未做到全员参与4.不良事件讨论分析不及时，未做到全员讨论分析，护士长对不良事件立即讨论分析整改的重要性认识不到位（二）整改措施1.护士长对出院患者满意度调查要亲自进行，及时与患者及家属沟通交流，准确找到问题根源，学习患者满意度相关知识2.入院时做好责任护士宣教，责护因时因事为患者服务、增加与患者交流沟通，反复多次宣教，更换家属时及时做好宣教3.学习缺陷讨论内容知识，护士长提高对风险的认识，全员参与讨论内容，直至找到根因4.及时对不良事件讨论分析，全员参与，人人发言，护士长加强对不良事件立即讨论分析整改的重要性认识，通过讨论分析警示护士，提高安全意识三、责任制整体护理（一）原因分析1.对高危患者的评估方法知识缺乏，对高危患者评估的重要性认识不足，患者入院时在护理站不结合患者实际流于形式用手持机评估2.责任护士缺乏安全意识，对全面掌握病人的病情重要性认识不到位，专业知识缺乏，护士长检查不到位3.护理记录：危急值、特殊用药及效果评价记录不全，专业知识缺乏，对护理记录的法律作用认识不到位，缺乏安全教育4.健康宣教时间、内容、地点、方法不合适，患者及家属知识缺乏，依从性差，宣教内容不一致，宣教内容专业术语太多，病人不信任、不理解5.对压疮的严重后果认识不到位，未按时为病人翻身，翻身时动作不标准6.宣教不到位，对跌倒坠床的危害认识不足，缺少安全及法律意识，标识、床挡的作用未让患者及家属掌握，现场指导少，家属不理解7.对留置针回血造成的危险认识不到位、知识缺乏，科室培训、考核不到位，未严格落实绩效考核8.对输液卡签字的重要性不认识，科室安全教育不到位，未进行输液核对，未落实绩效考核9.入院时未及时为患者处理好卫生，晨护晚护工作不到位，更换床单不及时，物品准备不充足10.对患者氧气吸入安全知识宣教不到位，用氧的相关安全知识未告知患者，患者及家属知识缺乏，患者离开时未及时通知护士，护士未按时巡视病房。
2023年科室责任制整体护理标准方案
2023年科室责任制整体护理标准方案背景
在当前医疗体系中，科室责任制是确保医疗质量和提升患者护
理水平的关键。
为了更好地规范科室的护理工作，制定科室责任制
整体护理标准方案是必要的。
目标
本文旨在制定2023年科室责任制整体护理标准方案，以提供
统一的护理指导，提高护理质量和患者满意度。
科室责任制整体护理标准方案
1. 制定科室护理岗位职责清晰明确，包括但不限于：护理评估、护理诊断、护理干预、护理措施、护理进展记录等。
2. 设立科室护理质量评估机制，定期对护理工作进行评估和反馈，及时发现问题并采取措施改进。
3. 强化科室护理培训和教育，提高护理人员专业素养和技能水平。
4. 建立科室内部协作机制，加强护理团队合作与沟通。
5. 定期制定科室护理工作计划和目标，明确护理任务和工作重点。
6. 保障科室护理资源的充足和合理调配，优化护理工作流程。
7. 加强科室护理病案质量管理，确保病案记录的完整准确。
8. 建立科室护理质量监控机制，及时发现并处理护理风险和不良事件。
结论
通过制定2023年科室责任制整体护理标准方案，可以提高科室护理工作的规范化水平，提高医疗质量和患者满意度。
希望各科室积极落实这一方案，并持续改进和提升护理质量。
科室责任制整体护理方案
科室责任制整体护理方案目标科室责任制整体护理方案的目标是通过建立科室责任制，提高护理人员的工作效率和质量，优化患者的护理体验，确保医疗服务的安全性和连续性。
实施步骤1. 制定科室责任制方案首先，需要制定科室责任制方案，明确各个岗位的职责和权限。
该方案应包括以下内容： - 护理人员的职责和工作要求 - 护理人员之间的协作方式和沟通渠道 - 报告机制和问题解决流程 - 工作评估和奖惩机制 - 岗位轮换和培训计划2. 建立科室团队根据科室规模和需求，组建合适规模的护理团队。
团队成员应具备相关专业知识和技能，并参与相关培训以提升能力水平。
同时，建立团队文化，强调团队合作精神和共同目标。
3. 设定工作标准根据科室特点和患者需求，确定适当的工作标准。
工作标准应包括： - 护理操作的规范和流程 - 护理记录和报告的要求 - 患者护理计划和评估方法 - 患者安全和风险管理措施4. 分配责任和权限根据科室责任制方案，将各项工作分配给具体的护理人员，并明确其责任和权限。
确保每个人都清楚自己的职责范围，避免工作重叠或遗漏。
5. 建立有效的沟通机制建立科室内部和科室与其他部门之间的沟通机制，确保信息畅通、及时传递。
可以通过定期会议、电子邮件、即时通讯工具等方式进行沟通。
6. 实施培训计划定期组织培训，提升护理人员的专业知识和技能。
培训内容可以包括新技术、新疗法、患者安全等方面。
同时，鼓励护理人员参加学术会议和学习交流活动，拓宽专业视野。
7. 定期评估和改进定期对科室责任制整体护理方案进行评估，收集护理人员和患者的反馈意见，发现问题并及时改进。
可以通过问卷调查、定期评估会议等方式进行评估。
预期结果通过科室责任制整体护理方案的实施，预期可以达到以下结果： - 护理人员工作效率提高，工作质量得到提升 - 患者护理体验优化，满意度提高 - 医疗服务的安全性和连续性得到保障 - 科室团队凝聚力增强，协作效果更好 - 护理人员的专业知识和技能水平不断提升通过以上措施的有机组合和推进，科室责任制整体护理方案将具备可行性和效率。
2019护理工作制度
2019护理工作制度一、总则1.1 本制度旨在规范护理工作，提高护理质量，保障患者安全，促进医院和谐发展。
1.2 本制度适用于全院护理人员。
1.3 护理工作应遵循以人为本，以患者为中心的原则，尊重患者权利，关注患者需求，提供优质护理服务。
二、护理组织结构2.1 医院设立护理部，负责全院护理工作的组织与管理。
2.2 各临床科室设立护理单元，负责本科室护理工作的实施与改进。
2.3 护理部设护士长若干名，负责护理部的日常工作。
2.4 护理单元设护士长一名，负责本科室护理工作的组织实施与质量管理。
三、护理人员职责3.1 护理部主任：负责全院护理工作的规划、组织、协调、指导与监督。
3.2 护士长：负责本科室护理工作的组织实施、质量管理、人员培训与考核。
3.3 护士：负责患者日常护理、病情观察、用药指导、健康教育等工作。
四、护理工作内容4.1 患者接待：热情接待患者，了解患者需求，提供相应护理服务。
4.2 病情观察：密切观察患者病情变化，及时报告医生并参与处理。
4.3 基础护理：做好患者生活护理，保持床单位整洁，预防并发症。
4.4 专科护理：根据患者疾病特点，实施专科护理措施。
4.5 用药指导：正确执行医嘱，确保药物安全、有效使用。
4.6 健康教育：对患者进行健康教育，提高患者自我保健能力。
4.7 护理记录：认真记录护理过程，及时、准确、完整地填写护理文书。
4.8 护理部组织：参加护理部组织的各项活动，包括业务培训、质量控制、应急预案等。
五、护理质量管理5.1 护理部建立护理质量管理体系，定期对护理质量进行监督、检查、评估和改进。
5.2 护理单元制定本科室护理质量标准，开展质量控制活动。
5.3 护理人员参加业务培训，提高护理技能水平。
5.4 护理部对护理质量问题进行追踪，分析原因，制定整改措施。
六、护理安全管理6.1 护理部制定护理安全管理制度，加强护理安全管理。
6.2 护理单元开展护理安全培训，提高护理人员安全意识。
完整版护理管理目标
2019 年护理管理目标依据医院工作计划整体目标，坚持以“病人为中心，以质量为中心”的服务主旨，建立护理管理目标系统，增强护理管理，提高护理质量，增强内涵建设，提高职业素质，改进护理服务，提高病人满意度，以“温馨优化服务，从我做起”为主题，让患者得益。
一、职业道德与行为规范1、仔细做好各级护理人员的政治思想工作，使其热爱本职工作，忠诚护理事业，忠于职责，建立自觉慎独精神，恪保卫士职业道德，全心全意为病人服务。
2、增强医德教育，改进服务态度，普及文明用语，提高服务质量。
3、严格履行仪表着装规定。
4、无违纪事件发生。
二、详尽目标1、基础护理质量合格率≥ 90%(合格标准 85 分)2、特、一级护理合格率≥ 90%（合格标准 85 分）3、危大病人护理合格率100%4、抢救物件圆满率100%（物件齐全，处于应急备用状态，每个月检查记录）5、常例器材消毒灭菌合格率100%。
6、病房医院传染管理履行率100%（ 1）非一次性无菌物件一人一用一灭菌履行率100%（ 2）病房床铺湿式打扫一床一巾（套）履行率100%（ 3）床旁桌擦抹一桌一巾一用一消毒履行率100%（4）一人一针一管一带履行率 100%7、患者对护理工作满意度≥ 90%8、用药医嘱正确履行核对程序 100%9、严格履行特别药品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度（专人、专柜管理、专用途方、专用账册、钥匙随身携带），高危药品存放有显然表记。
10、严格履行手卫生制度，洗手规范达标率100%11、护理人员考试核查参照率≥ 95%12、护理操作合格率 100%（合格分 85 分），理论考试合格率 100%（合格分75 分以上）13、护理文件书写合格率≥ 90%（合格标准 85 分）14、年重要护理差错事故发生率为“ 0”15、院内责问免性压疮发生率为“ 0”16、高危患者住院时压疮的风险评估率≥ 90%17、高危患者住院时摔倒、坠床的风险评估率≥ 90%18、护理人员连续教育合格率100%。
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2019 年科室责任制整体护理
实施方案
为保障我科优质护理服务工作的持续进行，根据卫生部相关文件要求，结合我科实际，制定2018 年责任制整体护理实施方案如下。
一、指导思想
坚持“以病人为中心”服务理念，切实改善护理服务态度，规范护理服务行为，落实责任制整体护理措施，全面提高我科临床护理工作的质量和水平。
二、工作目标
1.实施责任制整体护理，改善护理服务，密切护患关系，病人满意度》90%
2.护理人员配置合理，床护比例符合等级医院评审标准。
3.通过规范培训使护理人员专业能力进一步提高，熟知病人病情八知道。
三、重点内容
1.充实护士队伍，最大限度地保障科室护理岗位的护士配置，积极申请配置护理人员；
2.按照医院及护理部总体规划，实施护士的分层级管理和定岗定编，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性护士人力调配。
3.建立责任制整体护理模式。
完善各层级护理人员岗位职责，推行责任包干制，每名责任护士负责病人数量不超过8 人，病人危重程度与护理人员层级、能力相匹配，保证患者安全。
4.护理部储备人员库，由10 楼护士岗位人员承担。
要求科室根据工作量、病人危重程度、节假日、护士病事假等因素改变排班模式，实行
弹性排班，合理调配护士。
落实分级护理制度，严格按护理级别落实基础护理内容。
5.完善护理流程，要求各科室根据专业特点制定符合本专业的优质护理服务目标和措施，开展适合本科特色服务项目，明确细化各类护士的岗位职责和工作标准。
6.加强护理人员绩效考核力度。
在原有绩效考核方案基础上，按照每月护理病人数量、质量、难易程度、承担任务等方面分别充分调动临床护士的工作积极性。
四、具体实施方法：
1.设立责任制工作小组
组长：副组长：
组员：
医生工作组：
护士工作组：
在组长及副组长的领导下，护士工作组与医生工作者相互配合共同落实责任制整体护理。
2.明确岗位设置、岗位职责、上岗条件：科室设立：责任组长、责任护士、主班护士、治疗护士、夜班护士、辅助护士采用APN非班模式进行排班。
1）责任组长：由N3及以上护师担任，主要负责所管组危重病人、抢救病人、一级护理病人的整体护理，根据本组当班护理工作量，合理安排自己和本组责任护士工作任务，指导、检查责任护士工作质量；解决高难度护理、技术问题。
参加科内护理质控、教学和科研工作。
在遇到重症患者，自动转给责任组长负责。
2）责任护士：工作1年以上N1-N2级护士担任。
在责任组长指导下负责所分管病人护理工作，参与轮值大小夜班。
3）办公护士：主要负责医嘱处理和病人费用管理。
4）治疗护士：主要负责治疗室、换药室的管理、仪器和药品的管理，病房物资的请领等工作。
5）辅助护士：不纳入护士序列。
根据科室病人质量给与合理配
置，承担相应职责。
同时设立质控护士，协助护士长完成科室护理质量控制工作。
2.科学管理护士岗职、能级对应：按照病人数量质量，护士长动态调整责任护士分管病人数量和床位。
原则上责任组长负责危重、抢救病人的护理，责任护士负责病情稳定的一级、二级病人的护理。
3.责任包干，责任到人：
实行8小时在岗，24小时负责制。
责任护士全面负责分管病人的出入院护理、基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通和健康指导、文件书写等所有护理任务。
4.落实基础护理职责，改善优质服务：
1 ）每日为病人整理床单位 1 －
2 次，一级护理病人在病情允许
的情况下，床上洗头 1 次/ 周；
2）晨晚间为卧床病人、老年病人等生活自理能力较差或丧失的患者协助完成洗脸、漱口等日常生活护理，保持三短六洁。
3）落实护理安全风险管理，对高危病人护理风险评估率100%。
危重病人、卧床、行动不便病人及时上好床档，做好以“腕带”作为病人身份识别管理的安全执行，杜绝护理差错事故发生。
4）做好病人健康教育和告知，做到各项操作解释、告知到位，病人依从性好。
五、管理要求：
各科室做到护理人员职责明确，层级指导和检查，使护理质量达到持续改进之目标。
1. 护士长：重点指导责任组长的工作，培养她们协调管理能力，指导她们综观全局，抓重点病人，根据责任护士的能力合适、公平地分配好病人，并检查护理措施落实情况。
护士长在对责任组长、责任护士的管理中，着重通过对护士的综合能力评定来实施教育和培训，并做好人员能力的合理搭配。
2. 责任组长：完成危重、抢救病人的整体护理工作，提高专科护理质量，减少护理并发症的发生；指导、检查分管责任护士的护理工作完成情况，协助护士长做好病房管理，检查关键环节，动态监测护理质量，保证护理质量安全运行。
3.责任护士：在责任组长的业务指导下完成所分管病人的整体护理工作，要求责任护士在工作有困难时，特别是在病情判断和处理时，要主动请教责任组长，责任组长有义务对责任护士的技术把关。
4.辅助护士：护士长根据科室重危病人数量、质量合理分配辅助护士完成病人的基础护理、外出陪检、标本运送、器械维修、被服清洗、请领等工作。
5.科室将以上工作职能纳入科室二级绩效分配方案中，每月进行严格考核，达到人人有工作任务和目标。