昆明医科大学临床专业医学影像学期末考试知识点
临床专业影像学期末重点最全的总结范围
：人工导入某种物质，使原本缺乏天然对比的组织、结构间形成明显密度差，从而提高显示率的方法就称为人工对比，导入的物质叫做对比剂或造影剂。
2.超声：振动频率在20000Hz以上，超过人耳听觉阈值上限的声波。
3.流空效应：血管内快速流动的血流，在磁共振成像过程中采集不到信号而呈无信号黑影，即为流空效应。
4.空气支气管征：在X线胸片及CT片上，实变的肺组织中见到含气的支气管分支影。
可见于大叶性肺炎和小肺癌中。
称为支气管气像或空气支气管征。
5.盔甲心：缩窄性心包炎，增厚的心包呈盔甲样包绕心脏，常伴有心包钙化，叫“盔甲心”。
6.空洞：为肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排除后而形成的。
空腔：是肺内生理腔隙的病理性扩大，肺大泡、含气肺囊肿及肺气囊等都属于空腔。
7.骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但比例仍正常。
8.骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。
（见于炎症、肿瘤、肉芽肿）9.充盈缺损：充盈缺损由于食管或胃肠壁的肿块或腔内异物向腔内突起，导致局部钡剂不能充盈，所形成的轮廓缺损。
10.龛影：在消化道造影时，胃肠壁局限性溃疡形成的凹陷为钡剂充盈，在切线位时呈局限性向胃轮廓外突出的钡影即为龛影。
11.憩室：是由于钡剂经过胃肠道管壁的薄弱区向外膨出形成的囊袋状影像，或是由于管腔外临近组织病变的粘连、牵拉造成管壁全层向外突出的囊袋状影像，其内及附近的黏膜皱襞形态正常，称之为憩室。
12.肺纹理：在充满气体的肺野，可见由肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。
13.肺门角：肺门上、下部相交形成一钝的夹角，称为肺门角，而相交点称肺门点，右侧显示较清楚。
14.半月综合征：为进展期胃癌的龛影表现，多见于溃疡型癌。
其表现为：形状多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角；龛影位于为轮廓内；龛影周围绕以宽窄不等的透明带，称为环堤，其轮廓不规则而锐利，环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损（指压迹），这些充盈缺损之间有裂隙状钡剂影（裂隙征）。
医学影像学考试复习重点知识总结
医学影像学考试题型：选择32×1，名解10×2，问答6×8第一章、影像诊断学总论1、医学影像学：是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和在医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断及治疗的医学学科，是临床医学的重要组成部分。
2、介入放射学：以影像诊断学为基础，并在影像设备的导向下，利用经皮穿刺和导管技术等（2’），对一些疾病进行非手术治疗或者用以去的组织学、细菌学、生理和生化材料，以明确病变性质（3’）。
3、X线的基本性质：穿透性、荧光效应、感光效应。
4、X线检查的优点：①空间分辨率高，能显示较大范围结构；②检查费用较低。
5、X线检查的缺点：密度分辨率低6、诊断心血管疾病的金标准：DSA或CTA（新）。
7、CT成像的主要优势：（1）密度分辨力高（最主要）相当于传统X线成像的10-20倍（2）可行密度量化分析人体各组织结构及病变的CT值范围-1000~+1000HU （3）组织结构影像无重叠（4）可行多种图像后处理8、MRI检查优点：组织分辨率高。
9、PACS（图像传输系统）的基本构成：1）数字图像获取子系统；2）图像显示子系统；3）PACS控制器。
第二章、中枢神经系统10、中枢神经系统检查（首选）：外伤、颅内各种疾病：CT；脑肿瘤：MRI；急性脑梗死：MRI中DWI（扩散加权成像）。
11、出血（MRI）：血肿信号随时间变化。
①急性血肿：T1WI、T2WI呈等或稍低信号；②亚急性血肿：T1WI、T2WI信号增高，并向中间部位推进；③慢性血肿：T1WI、T2WI高信号，周围出现低信号环（含铁血黄素沉积）；④囊变期：T1WI低信号、T2WI高信号，周围低信号环更明显。
12、星形细胞肿瘤（MRI）：1）平扫：T1WI信号稍低或混杂、T2WI高信号；2）增强：多不规则花环样强化、附壁结节强化；3）DWI：恶性度越高，ADC越低；DTI：显示皮质脊髓束的破坏情况。
13、脑膜瘤起源：蛛网膜粒帽细胞。
医学影像学期末重点总结(整理版)
医学影像学总论影像诊断学：X线、CT、DSA、MRI、介入放射学：DSA、超声、CT、MR第一章医学影像学总论一.（概述、优缺点、适用范围）一. X线成像X线成像1.X线产生原理：必须具备以下三个条件①自由活动的电子群②电子群在高压电场和真空条件下高速进行③电子群在高速运行时突然受阻通过人体后的衰减的X线作用于胶片或采集板上使胶片上的化学物质（溴化银）产生化学反应而形成图像2.X线特点①X线是波长极短的电磁波，诊断用X线波长为0.008～0.031nm，比可见光短得多，肉眼不可见②主要特征：（1）穿透作用，能穿透一般可见光不能穿透的物质波长越短，穿透力越强。
X线管电压越高，产生的X线波长越短（2）荧光作用，能激发荧光物质（如铂氰化钡、钨酸钙等）产生肉眼可见的荧光，X线透视的基础（3）感光作用，可使涂有卤化银的胶片感光，X线摄影的基础物质的密度高，比重大，吸收的X线量多，在图像上呈白影。
反之，物质的密度低，比重小，吸收的X线量少，在图像上呈黑影电离作用，可使物质的分子分解为正、负离子。
空气的电离程度（正负离子量）与空气吸收的X线量成正比，放射剂量学的基础生物效应，可使机体和细胞结构受到损害甚至坏死，损害程度与吸收X线量的大小有关，放射治疗学的基础和放射防护必要性的依2.优缺点分类：X线检查方法包括：普通X线检查（荧光透视和摄影）、特殊检查（体层摄影、软线摄影等）、造影检查。
1 透视：①透视的主要优点是可转动患者体位，改变方向进行观察；了解器官的动态变化。
②透视的主要缺点是荧屏亮度较低，影像对比度及清晰度较差，难于观察密度与厚度差别较小的器官以及密度与厚度较大的部位。
2 摄影：①摄影的主要优点是成像清晰，对比度及清晰度均较好；对于较厚部位以及厚度和密度较小的病变比透视容易显示；照片可作永久记录，长期保存，便于复查时对照和会诊。
②摄影的主要缺点是每张照片仅是一个方位和一瞬间的X线影像，为建立立体概念，常需作互相垂直的两个方位摄影；费用比透视稍高，但相较其它影像学检查如CT、MRI则相对低廉。
医学影像学期末试题题库
医学影像学期末试题题库第一部分：基础知识与原理1. 什么是医学影像学？医学影像学是一门利用各种影像技术来观察、诊断和治疗人体疾病的学科。
其核心原理是通过非侵入性的方法，如X射线、超声波、磁共振成像等产生人体内部结构的图像，以帮助医生进行疾病的诊断和治疗。
2. 举例说明医学影像学的应用领域。
医学影像学广泛应用于多个医学专科领域，例如：- 放射科：使用X射线、CT扫描、核磁共振等技术，观察和诊断骨骼、器官和组织的疾病；- 肿瘤学：通过影像学检查，观察和评估肿瘤的生长、位置和大小，以及判断疾病的分期和治疗方案；- 心血管学：通过超声心动图、CT冠脉造影等技术，检查心脏和血管的状况，评估心血管疾病的危险因素和治疗效果。
3. 请简述X射线摄影的原理和应用。
X射线摄影是一种通过将X射线穿过人体，观察和记录X射线在不同组织和器官中的吸收程度，从而形成X射线影像的技术。
其原理是不同组织和物质对X射线的吸收能力各异，通过测量吸收的强度可以生成X射线图像。
X射线摄影广泛应用于骨骼系统的检查、诊断肺部疾病以及胸部、腹部和骨盆的观察。
4. 什么是核磁共振成像（MRI）？它与CT扫描有何不同？核磁共振成像是一种利用强磁场和无害的无线电波，观察和记录人体内部结构和组织的技术。
它通过测量人体原子核在磁场中的共振信号，生成高质量的图像。
与CT扫描相比，MRI不使用X射线，因此无辐射，更加安全；同时，MRI对软组织有更高的分辨率，可以观察到更详细的结构。
第二部分：影像学常见病例分析5. 请描述以下描述性X线片，并根据所提供的信息进行病例分析。
- 图像显示一只骨折的手腕。
- 骨折部位显示骨块分离，呈明显的错位。
- 患者反映强烈的疼痛和肿胀。
- 伴随有触摸痛和活动受限。
病例分析：根据图像显示的骨折特征，患者手腕可能发生了复杂的开放性骨折。
错位的骨块表明骨折不仅仅是裂纹或断裂，还发生了移位。
患者疼痛、肿胀和触摸痛可以进一步证实这一点。
期末考试复习重点题库 医学影像学重点
医学影像学一、名词解释1、医学影像学：以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施介入性治疗的科学。
2、介入放射学：以影像诊断学为基础，在影像设备的引导下，利用穿刺针、导管、导丝及其他介入器材，对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。
3、造影检查：将对比剂引入器官内或其周围间隙，产生人工对比，借以成像。
4、核磁共振成像：利用人体中的氢原子核（质子）在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象，产生磁共振信号，经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。
5、骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间来表示，即骨龄。
6、骨质疏松：一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
骨皮质变薄，哈氏管扩大和骨小梁减少。
7、骨质破坏：局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。
8、骨膜三角：如果引起骨膜增生的疾病进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧残留的骨膜新生骨呈三角形，叫骨膜三角或Codman三角。
9、骨质坏死：骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质叫死骨。
10、青枝骨折：儿童骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆起，即青枝骨折。
11、阻塞性肺不张：支气管阻塞后，肺部分或完全无气不能膨胀而导致的体积缩小。
12、肺实变：终末支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、组织或细胞所代替。
13、空洞：肺组织发生坏死、液化后，坏死物质经支气管排出而形成的病变状况。
14、空腔：肺内生理性腔隙的病理性扩大。
15、钙化：属于变质性病变，受到破坏的组织发生分解而引起局部酸碱度变化时，钙离子以磷酸盐或碳酸盐的形式沉积下来，多发生在退行性变或坏死组织内。
医学影像学期末考前问答题重点
医学影像学期末考前问答题重点医学影像学是医学领域中至关重要的一门学科，它通过运用各种成像技术，如X射线、超声波、CT扫描和MRI等，为医生提供了详细的人体内部结构图像，并帮助医生诊断和治疗疾病。
在医学影像学的学习过程中，我们不可避免地会遇到一些考前问答题，下面是一些在期末考前需要重点关注的问题和讨论。
1. X射线是如何产生的？它有哪些应用领域？X射线是通过将高能X射线束投射到人体或物体上，然后感受并记录通过的射线的强度和能量来产生的。
它主要用于检查骨骼系统，如骨折、关节炎等，并且可以用于诊断肺部和胸腔疾病，如肺炎和肿瘤。
2. 超声波成像是如何工作的？它有哪些局限性？超声波成像是通过向人体或物体发送高频声波，并通过声波的反射来形成图像。
超声波成像主要用于检查孕妇的胎儿以及诊断和治疗心血管疾病。
然而，超声波成像在通过骨骼和气体时受到很大的限制，因为它无法穿透这些物质。
3. 什么是CT扫描？它有哪些应用？CT扫描是利用X射线和计算机技术来生成大量横断面图像的一种成像技术。
它主要用于检查和诊断头部和腹部的疾病，如脑卒中、肝脏和肾脏疾病等。
由于CT扫描对于检测和诊断肿瘤非常敏感，因此在癌症的早期筛查和诊断中也有广泛的应用。
4. MRI是如何工作的？它有哪些优点和缺点？MRI利用磁场和无线电波来生成详细的人体组织图像。
相比于其他成像技术，MRI具有更高的解剖学分辨率，并且可以提供更多的功能性信息。
然而，MRI成像时间长，并且对于一些患有金属植入物或患有心脏起搏器的患者不适用。
5. 什么是放射性同位素扫描？它有哪些应用？放射性同位素扫描是通过向人体注入放射性同位素并使用特殊探测器来测量这些同位素的分布和活动程度来成像的一种技术。
它主要用于检测癌症的存在和扩散，并且可以用于评估心血管疾病和骨骼疾病。
6. 影像学中的产前诊断有哪些方法？产前诊断是指在胎儿出生之前通过不同的影像学方法来进行诊断。
常见的产前诊断方法包括B超、MRI以及羊水穿刺等。
医学影像学考试复习重点知识总结(1)
名解1、医学影像学：是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断及治疗的医学学科，是临床医学的重要组成部分。
（N）包括：影像诊断学+介入放射学（介入诊断学+介入治疗学）2、介入放射学：是在放射诊断学设备（DSA、CT机、MRI、B超）等影像设备引导下，利用经皮肤穿刺或人体自然孔道的途径，引入导管、导丝、球囊、支架、引流管等相关介入器材对疾病进行微创诊断或治疗的新型学科。
3、支气管气象（空气支气管征）：当肺实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比，在实变区中可见含气的支气管分支影。
4、肺门舞蹈：肺门异常，双侧肺门增大，见于肺充血和肺淤血。
透视下前者常见搏动增强（称为肺门舞蹈），血管边缘清楚，后者无搏动增强，血管边缘模糊。
5、法洛四联症基本畸形包括：（法洛四联症是最常见的发绀型先天性心脏病）（1）肺动脉、肺动脉瓣或（和）瓣下狭窄（2）室间隔缺损（3）主动脉骑跨（4）右室肥厚6、肺门截断现象或残根样表现：肺动脉高压时，肺动脉段突出，肺门区动脉大分支扩张而外周分支变细，两者间有突然分界。
7、Kerley线：是一种X线征象，病变导致肺血管周围有渗出液，使血管纹理失去锐利的轮廓，而变得模糊，小叶间隔中的积液使得间隔增厚，形成小叶间隔线。
8、充盈缺损：是指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现，为腔壁局限性肿块向腔内突出，造成局部钡剂不能充盈所致。
恶性肿瘤造成的充盈缺损呈不规则；而息肉造成的充盈缺损境界光滑，规整。
9、龛影：指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像，为消化性溃疡及肿瘤坏死性溃疡形成的腔壁凹陷，使钡剂充填滞留其内所致。
轴位观溃疡呈火山口状。
10、憩室：表现为向壁外的囊袋膨出，有正常黏膜通入，与龛影不同。
11、黏膜线：为龛影口部一光滑整齐的透带线，宽1~2mm。
12、项圈征：为龛影口部的透明带，宽0.5~1cm，如一个项圈。
13、狭颈征：龛影口部明显狭小，透明带也缩短，使龛影犹如一个狭长的颈。
医学影像学考试复习重点知识总结
医学影像学考试复习重点知识总结在医学领域中，影像学在疾病诊断、治疗和监测过程中扮演着至关重要的角色。
医学影像学考试是医学生及相关专业学生必须面对的一项重要考试。
有充分准备和理解考试重点知识是取得好成绩的关键。
本文将为您提供医学影像学考试复习的重点知识总结。
I. 放射学基础知识1. 放射线的基本概念与物理学原理：- 放射线的种类和属性- 放射线的生成机制和特性- 放射线的剂量及安全性- 放射线的相互作用与影响2. 医学影像学技术：- X射线检查：常用检查方法、适应症和注意事项- CT扫描：扫描原理、影像重建和临床应用- MRI检查：工作原理、图像形成和应用范围- 超声检查：声波技术、图像生成和适应症- 核医学检查：同位素应用、图像观察和安全措施3. 影像学质量控制与安全：- 影像质量评估：影像解剖学、鉴别和评估- 辐射防护：辐射剂量、辐射防护设备和防护措施 - 医学伦理与法规：患者隐私、知情同意和法律责任II. 解剖学与疾病影像学1. 骨骼系统影像学：- 解剖学结构与常见骨折类型- 骨肿瘤与骨关节疾病的影像学特征- 骨科手术术前评估与术后影像学评估2. 胸部影像学：- 常见肺部疾病及其影像学表现- 胸部CT扫描与肺结节评估- 胸部外伤和气胸的影像学诊断3. 腹部影像学：- 腹部CT扫描与腹腔器官疾病的诊断- 肝脏和胆道系统疾病的影像学表现- 肾脏和泌尿系影像学评估4. 神经影像学：- 脑部CT与MRI扫描：解剖学结构和脑卒中的影像学特征- 脊髓和脊柱疾病的影像学评估- 神经影像学检查在神经外科手术中的应用III. 影像学与临床应用1. 影像学在诊断中的价值：- 影像学与临床症状的对应- 影像学在疾病诊断中的优势和局限性2. 影像学引导下的介入治疗：- 经导管介入治疗的原理和方法- 影像学引导下的肿瘤射频消融和介入治疗3. 影像学与疾病预后评估：- 影像学评估疾病进展和治疗效果- 影像学在肿瘤预后评估中的应用总之，医学影像学考试的复习重点知识包括放射学基础知识、解剖学与疾病影像学、影像学与临床应用等内容。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第一章影像学诊断（不会有大题）1、X线的特性：穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应。
荧光效应是透视检查的基础；感光效应是X线摄影的基础；电离效应是进行放射治疗的基础也是注意防护的原因。
2、数字X线成像DR、计算机X成像CR3、数字减影血管造影DSA：是通过计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管清晰显影的成像技术。
4、X线造影检查中钡剂主要用于食管及胃肠造影。
5、CT图像中规定水的CT值为0HU；骨皮质CT为+1000HU；软组织CT值为+20-50HU；脂肪CT值为-90—-70HU；空气CT值为-1000HU。
6、超声是指振动频率每秒20000次以上，其单位为赫兹。
7、超声的物理性质有：①指向性，②反射、折射、散射，③吸收与衰减，④多普勒效应8、流空效应：，流动的液体，例如心血管内快速流动的血液，在成像过程中采集不到信号而成无信号的黑影，即流空效应。
【名解】第二章骨骼与肌肉系统1、小儿骨分为骨干、干骺端和骺等部分。
2、骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骨端骨性愈合的时间及其形态变化都有一定的规律性，这种规律以时间（年和月）来表示即骨龄。
【名解】3、骨的基本病变有①骨质疏松、②骨质软化、③骨质破坏、④骨质增生硬化，⑤骨膜异常、⑥骨内与软骨内钙化、⑦骨质坏死、⑧矿物质沉积。
4、骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常，组织学变化是骨皮质变薄，哈弗管和骨小梁减少。
【名解】5、骨质软化：是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。
组织学显示骨样组织钙化不全，常见骨小梁中央钙化，而外面为以一层未钙化的骨样组织。
【名解】6、骨质破坏：局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失，可以有病理组织本身或由它引起破骨细胞增强所致。
骨松质和骨皮质均可发生破坏。
【名解】7、骨质增生硬化：是指一定体积内骨量的增多，组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多。
【名解】8、骨膜三角：又称Codman三角。
增生的骨膜被肿瘤破坏，而于边缘部分残留。
常见于恶性骨瘤9、人体骨骼根据形状分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨。
骨质按其结构分为密质骨和松质骨。
骨化的形式：膜化骨和软骨内化骨。
10、骨折线：骨的断端多形成不整齐的断端，X线片上断端间呈现不规则的透明线。
于骨皮质显示清楚整齐，在骨松质中则表现为骨小梁中断、扭曲、错位。
11、骨折的类型骨折的类型–完全性骨折：骨折线贯穿骨骼全径–不完全性骨折：骨折线不贯穿骨骼全径–根据骨折线的走向分为：线形、星形、横行、斜行及螺旋形骨折和T形、Y形等–根据骨碎片情况：撕脱性、嵌入性和粉碎性骨折12、嵌入性骨折及表现：骨折断端可能相互嵌入，形成嵌入性骨折。
多发于股骨颈。
X线片上并不显示透明的骨折线，反而表现为密度增加的带状影，骨皮质与骨小梁连续性消失，断裂相错。
嵌入可引起骨骼的缩短与变形，但断端移位多不明显。
13、儿童骨折的特点：骺离骨折（骨骺分离）、青枝骨折。
14、骺离骨折：骨折发生在儿童长骨，由于骨骺未与干骺端结合，外力可以经过骺板达干骺端而引起骨骺分离。
X线片上只显示为骺线增宽或骺与干骺端对位移位。
【名解】15、青枝骨折：在儿童，骨骼柔韧性较大，外力不易造成骨骼完全断裂，仅表现为局部骨皮质和骨小梁扭曲，而看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。
【名解】16、常见部位的骨折伸展型桡骨远端骨折（Colles骨折）、肱骨髁上骨折、股骨颈骨折。
17、Colles骨折：又称为伸展型桡骨远端骨折。
桡骨远端2～3cm以内横行或粉碎性骨折，远端向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴有尺骨茎突骨折。
【名解】18、骨挫伤：是指外力作用引起的骨小梁断裂和骨髓水肿、出血，在X线平片上和CT上多阴性，在MRI上表现为长T1长T2现象。
【名解】19、椎骨骨折可分为爆裂骨折和单纯压缩骨折。
CT和MRI检查价值较大。
CT检查的重点是观察骨折对脊髓和神经根的影响，了解有无骨折片突入椎管以及骨折移位对脊髓的压迫情况。
MRI可用以观察脊椎骨折、椎间盘突出和韧带撕裂，同时还可以观察脊髓挫裂伤和脊髓受压等。
20、骨骼与软组织的创伤影像检查的目的：①明确有无骨折或肌腱韧带断裂、②了解骨折错位情况、③透视监视下行复位治疗、④复位固定后摄片复查复位情况、⑤定期复查愈合情况和有无并发症、⑥轻微外伤引起的骨折,判断是否为病理性骨折21、椎间盘突出以下段腰椎常见。
髓核向椎体突出于椎体上缘或下缘形成圆形或半圆形骨质凹陷区，边缘有硬化，称为Schmorl结节【名解】22、急性化脓性骨髓炎【大题】X线平片：发病2周内可见软组织改变：①肌肉间隙模糊、消失，②皮下组织与肌间的分界模糊，③皮下脂肪层改变出现致密的条纹影。
发病2周后可见骨骼的改变：早期为局限性骨质疏松，继而形成多处分散不规则的骨质破坏区，边缘模糊。
以后骨质破坏向干骨延伸，范围扩大。
小的破坏区融合为大的破坏区。
骨皮质也遭到破坏，可引起病理性骨折。
骨皮质周围出现骨膜增生，骨膜增生一般同骨的病变范围一致。
骨皮质出现骨质坏死，沿骨长轴形成长条样死骨。
慢性化脓性骨髓炎特点为残存的骨破坏、大量的骨质增生和死骨形成。
23、骨“气鼓”：干骨结核侵犯短骨者多发生于5岁儿童掌骨、指骨、趾骨。
初期改变为骨质疏松，继而在骨内形成囊性破坏，骨质变薄，骨干膨胀，又由骨囊样结核之称。
【名解】24、脊椎结核的特点：骨松质破坏、椎间隙变窄、冷性脓肿。
25、骨巨细胞瘤X线平片病变常侵犯骨端，直达骨性关节面，多数为偏侧性膨胀性骨破坏，骨破坏区与正常骨交界清楚但不锐利、无硬化。
骨皮质变薄。
X线表现可有两种类型：分房型（有骨嵴分隔）和溶骨型（无骨嵴）。
肿瘤内无钙化或骨化影、无骨膜反应（并发骨折除外）、无软组织肿块。
26、骨肉瘤可分为成骨型、溶骨型和混合型三种。
好发于股骨下端、胫骨上端和肱骨上端。
X线平片：主要表现为各种形式的骨破坏和骨瘤形成，不同形式的骨膜新生骨及其再破坏，软组织肿块，骨破坏区和软组织肿块中的肿瘤骨形成等。
肿瘤骨一般表现为云絮状、针状和板块致密影。
瘤骨的存在是诊断骨肉瘤的重要依据。
27、良恶性肿瘤的鉴别【重点】良性恶性生长情况生长缓慢，无转移生长迅速，有转移局部骨变化呈膨胀性骨质破坏，于正常骨界限清晰，边缘锐利，骨皮质变薄，膨胀，保持其连续性呈沁润性骨破坏，病变区与正常骨界限不清，边缘不整，累及骨皮质，造成不规则破坏与缺损，可有肿瘤骨骨膜增生一般无骨膜增生，病理骨折后可有少量骨膜增生，无codman三角（骨膜新生骨不被破坏）多出现不同形式的骨膜增生，并可见codman三角（被肿瘤组织侵犯破坏）周围软组织变化不侵及邻近组织，可引起压迫移位，多无肿胀或肿块影，如肿块，其边缘清楚易侵及邻近组织、器官形成骨外肿块，与周围组织分解不清28、转移性骨肿瘤是恶性肿瘤中最常见者29、关节的三种类型：不动关节、微动关节、能动关节。
30、关节间隙：X线表现为两个骨性关节面之间的透亮间隙，包括关节软骨、潜在的关节腔及少量滑液的投影。
31关节的基本病变：关节肿胀、关节破坏、关节退行性病变、关节强直、关节脱位。
32、化脓性关节炎见于承重关节。
关节结核常见于边缘关节。
33、脊椎退行性骨关节病变X线表现为关节间隙变窄，关节面骨质增生硬化并形成骨赘，可有关节游离体形成，诊断不难。
34、佝偻病是维生素D不足引起的钙磷代谢障碍。
第三章呼吸系统1、一些小概念：①胸部X线摄影是胸部疾病最常用的诊断方法。
②一般第6肋骨的前端相当于第10肋骨后端高度。
③25岁第1肋软骨钙化，成人肋软骨多见钙化。
④肋骨及肋间隙常被用作胸骨病变的定位标志。
2、胸膜腔：两层胸膜之间潜在的腔隙。
【名解】3、肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。
【名解】4、肺门：由肺动脉、肺叶动脉、伴行支气管及肺静脉构成。
正位片位于两肺中野内带，左肺门比右肺门高1-2cm。
【名解】5、肺纹理：在充满气体的肺野，自肺门向外呈放射状分布的树枝状影，称为肺纹理。
由肺动、静脉组成，主要由肺动脉分支构成。
【名解】6、右肺分为上、中、下三叶，左侧为上、下两个肺叶。
7、纵隔划分侧位片上从胸骨柄体交界处至T4下缘之水平线将其分为上下纵隔。
以气管、升主动脉和心脏前缘为连线作为前中纵隔的分界，再以食道前壁及心脏后缘作一连线，作为中、后纵隔的分界。
8、同病异影，异病同影一种疾病在发展的不同时期可以出现不同的异常影像表现，而不同病变又可以发生相同或类似的异常影像表现。
9、支气管阻塞可引起阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张。
10、肺气肿：是指终末细支气管以远的含气腔隙过渡充气、异常扩大，可伴有不可逆性肺泡壁的破坏。
分局限性与弥漫性肺气肿。
【名解】11、纵隔摆动：支气管异物引起者透视下可并有纵隔摆动，即呼气时纵隔移向健侧，吸气时恢复正常。
【名解】12、肺实变：终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、细胞或组织所替代，病变累及范围是腺泡、小叶、肺段或肺叶。
13、支气管气象：空气支气管征。
肺实变扩展至肺门附近时，较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比，在实变区中可见到含气的支气管分支影。
【名解】15、空洞为肺部病变组织发生坏死、液化，坏死组织经引流支气管排出而形成。
常见于结核、肺癌。
厚壁空洞的洞壁厚度≥3mm薄壁空洞的洞壁厚度≤3mm。
【名解】16、空腔空腔指原有腔隙扩大形成的含气囊肿，如肺大泡、支气管扩张、肺囊肿等。
【名解】17、良恶性肿块的鉴别【重点】良性肿块的特点恶性肿块的特点：多为圆形或椭圆形，边缘锐利，密度均匀大多直径小于3cm结核球可有钙化，错构瘤钙化呈爆米花样，并有脂肪周围有卫星灶，近胸膜处有胸膜粘肿块有分叶有放射状，短而细的毛刺胸膜凹陷征近肺门侧肺纹理聚拢，紊乱肿块边缘之支气管呈截断，变窄，管壁增厚肿块内可见1~3mm的空泡征及支气管充气征，常见于腺癌向周围浸润，可累及胸壁、肋骨、纵隔，并可发现肺门及纵隔淋巴管增大可形成空洞，特点为厚壁、偏心、内缘不规则，有瘤结节18、小知识点病灶直径≤2cm者称为结节。
直径＞2cm者称为肿块。
错构瘤可有“爆玉米花”样病变。
肿块内如有脂肪密度应有助于错构瘤的诊断。
肺部的网状、细线状及索条影是间质性病变的反应。
钙化常见于肿瘤组织内或囊内壁、矽肺、骨肉瘤肺内转移、肺泡浆菌病及肺泡微石症。
游离性胸腔积液积液最初仅积聚于位置较低的后肋隔角；少量（250ml）时肋膈角变钝；中等量，上缘在第4肋前端平面以上，形成外长高内低之渗液曲线；大量，上缘超过第二前肋间。
19、Kerley氏B线：为常见的间隔线，表现为两下肺野近肋隔角处的外带，有数条垂直于胸膜的线状影，长约2cm，宽约1~2cm，多见于肺静脉高压、肺间质水肿。