新生儿科护理查房范文
儿科护理查房范文模板
儿科护理查房范文模板：
一、引言
本次儿科护理查房旨在深入了解患儿的病情，掌握其护理要点，提高护理质量。
参与本次查房的人员包括主管护士、责任护士、实习护士等。
我们将通过采集患儿病史、观察病情变化、实施护理措施等方式，为患儿提供全面、专业的护理服务。
二、病史采集
1.患儿xxx，男性，3岁，因发热、咳嗽、气促入院。
2.患儿体温38.6℃，心率120次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmHg。
3.患儿咳嗽、气促，口唇发绀，肺部听诊可闻及湿啰音。
三、病情分析
根据患儿的病史和体征，结合实验室检查，可初步诊断为：支气管肺炎。
患儿咳嗽、气促，肺部听诊可闻及湿啰音，提示肺部存在感染。
发热提示炎症反应正在进行。
口唇发绀说明缺氧，需密切观察病情变化。
四、护理措施
1.保持室内空气流通，维持适宜的温湿度，避免交叉感染。
2.给予患儿舒适的体位，如半卧位，以减轻呼吸困难。
3.遵医嘱给予吸氧，注意氧气浓度和流量，保持患儿血氧饱和度在正常范围。
4.遵医嘱给予抗生素、止咳药等药物治疗，注意观察患儿用药反应。
5.饮食以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻食物，鼓励患儿多饮水。
五、查房总结
本次查房我们深入了解了支气管肺炎患儿的护理要点，掌握了此类患儿的病情变化和相应的护理措施。
我们要不断总结经验，提高护理质量，为患儿提供更好的护理服务。
同时，我们要加强与患儿家属的沟通，给予其必要的健康教育和心理支持，使其更好地配合治疗和护理。
新生儿科医生查房记录范文
新生儿科医生查房记录范文日期：[具体日期]查房医生：[医生姓名]一、患儿基本信息。
1. 床号：1床。
2. 姓名：小萌宝（化名啦，这么叫着感觉很可爱呢）3. 性别：男。
4. 日龄：5天。
二、现病史。
这小萌宝啊，是个早产儿呢，34周就急急忙忙来到这个世界了。
妈妈孕期有点妊娠期高血压，所以宝宝就提前报到啦。
出生的时候体重才2.2kg，像个小小的精灵。
刚生下来的时候呼吸有点急促，还有点发绀，所以就直接被送进咱们新生儿科这个温暖的小窝啦。
三、昨日情况回顾。
1. 生命体征。
体温：昨天体温还算比较稳定，一直在36.8 37.2℃之间晃悠，就像个乖宝宝一样听话。
呼吸：呼吸频率稍微有点快，每分钟大概45 50次，不过比刚入院的时候已经好多了，就像一辆小跑车慢慢降速呢。
心率：心率在130 140次/分钟，很有活力的小小心脏在扑通扑通地跳着。
2. 喂养情况。
这小家伙昨天的奶量不太理想哦。
我们给他喂的是早产儿配方奶，每次只能喝5 8ml，而且喝得还慢悠悠的，就像个小懒虫。
不过这也不能怪他啦，毕竟他还小，肠胃功能还没那么强大呢。
3. 治疗措施及反应。
给他用着保暖箱，保持合适的温度和湿度，就像给他盖着一层温暖又舒适的小被子。
昨天还给他输了点营养液，补充他小小的身体所需的能量。
用药方面呢，用了点促进肺成熟的药，感觉他呼吸急促的情况稍微有点改善，就像给小肺肺打了一针强心剂一样。
四、今日查房情况。
1. 一般状况。
今天一进病房就看到小萌宝在保温箱里睡得正香呢，小脸蛋红扑扑的，像个小苹果。
不过我把他弄醒的时候，他可有点不乐意了，皱着小眉头，眼睛眯成一条缝，就像在说：“医生叔叔/阿姨，你干嘛打扰我的美梦呀。
”2. 生命体征。
体温：今天体温还是很稳定，在37℃左右，继续保持哦，小萌宝。
呼吸：呼吸频率有了明显的改善，现在每分钟大概40 42次了，就像他的小呼吸管道被清理得更通畅了一样。
心率：心率还是在130 140次/分钟左右，很稳定的小节奏。
儿科医生查房记录范文
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感谢支持！(Thank you for downloading and checking it out!)儿科医生查房记录范文查房记录是儿科医生对患者病情观察、诊断和治疗的重要记录，也是医院管理和质量控制的重要依据。
本文将为您展示一篇关于儿科医生查房记录的范文。
一、患者基本信息1. 姓名：小明2. 年龄：10岁3. 性别：男4. 就诊时间：2021年8月1日5. 入院诊断：急性扁桃体炎二、查房情况1. 查房时间：2021年8月2日上午9:002. 查房医生：张医生3. 查房护士：李护士三、病情描述1. 一般情况：患者昨日夜间体温升高，今晨体温降至正常。
精神较差，食欲不振。
2. 专科情况：咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，无明显脓点。
颈部淋巴结轻度肿大。
3. 辅助检查：血常规示白细胞总数和中性粒细胞比例升高，提示感染。
四、诊断与治疗1. 诊断：根据患者病史、症状和体征，诊断为急性扁桃体炎。
2. 治疗：（1）抗生素治疗：给予头孢曲松钠静脉滴注，每日一次。
（2）对症治疗：给予退热药、止咳药等。
（3）口腔护理：指导患者及家长进行口腔清洁，预防口腔感染。
五、病情变化及处理1. 8月3日：患者体温正常，咽部疼痛减轻，食欲逐渐好转。
扁桃体肿大仍存在，无明显脓点。
调整抗生素为阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注，每日两次。
2. 8月4日：患者体温保持正常，咽部疼痛进一步减轻。
扁桃体肿大有所减小，颈部淋巴结无明显变化。
继续当前抗生素治疗。
3. 8月5日：患者体温正常，咽部疼痛明显缓解，食欲恢复正常。
儿科护理行政查房记录范文模板
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新生儿科临床护理查房
新生儿科临床护理查房七月份临床护理查房时间：2022-07-27地点：新生儿科会议室参加人员：新生儿科全体护理人员责任护士：吴露露何敏主查者：曹**主持人：**主持人**:欢迎大家来参加我们这次的教学查房，因患儿已出院，今天的查房形式是回顾性护理教学查房，查房的内容是关于BPD相关的知识，该患儿从入院到出院一共住了40天。
我们今天查房是他住院第11天存在的相关护理问题及给予的护理措施。
目的是为了和大家一起学习一下BPD的相关知识以及护理要点。
希望大家在本次查房过程中能有所收获。
病史汇报**(N1)：N055床，男，系G3P4孕32+4周，日龄：1月23天，住院号：A22060296,患儿因“咳嗽2天，纳差1天，面色苍白伴四肢松软曹**:回答的很全面，通过查阅相关资料目前欧洲围产医学新生儿GC治疗指南主要有以下5点内容，我们一起看一下：1,尽可能防止使用GC；2,生后3-4天禁用地塞米松3,可自主呼吸的患儿不应使用GC；4,依赖机械通气的危重患儿可考虑使用GC5,使用GC时必须与家长协商，采用小剂量、短疗程。
下面请何敏回答一下激素作用机制？何**:通过查阅资料激素作用机制可概括为四点：1.调节肺内的炎症反响：减少中性粒聚集及蛋白酶释放；.增加蛋白质、脂肪合成：增加PS及抗自由基酶的合成；2.减轻间质水肿：降低毛细血管通透性；.支气管扩张作用。
曹**:下面请吴露露回答一下激素的治疗时间？吴**:目前公认的治疗时间分为生后早期全身激素治疗、中早期全身激素治疗和晚期全身激素治疗，早期治疗对于矫正胎龄36周时BPD发生率降低，撤机早，但副作用大：院内感染、高血糖、胃肠道出血、体重增长慢。
曹**:那如何治疗呢？请高敏回答一下高**:公认的方法时全身激素+局部激素治疗，优缺点是局部激素应用可缓慢持续有效的改善肺功能，药效较全身作用弱；全身的副作用小。
这样的治疗方法可以提高患儿拔管率，但不能阻止BPD的发生。
伴发反复喘息、肺部感染者，激素可应用到矫正年龄1岁。
儿科查房报告总结范文
一、查房时间2021年x月x日二、查房地点儿科病房三、查房目的1. 了解患儿的病情变化，评估治疗效果。
2. 观察护理措施的实施情况，确保护理质量。
3. 及时发现并解决护理过程中存在的问题，提高护理水平。
四、查房内容1. 患儿基本信息患儿，男，5岁，因“发热、咳嗽3天，呕吐1天”入院。
入院时体温38.5℃，伴咳嗽、咽痛，无呼吸困难。
经检查，诊断为急性支气管炎。
2. 病情变化及治疗情况查房时，患儿体温降至37.2℃，咳嗽症状有所缓解，但仍有呕吐。
经过抗感染、止咳、退热等治疗后，患儿病情有所好转。
3. 护理措施及效果（1）生命体征监测：每小时监测患儿体温、脉搏、呼吸、血压，确保生命体征平稳。
（2）止咳、退热治疗：遵医嘱给予患儿止咳、退热药物，观察药物疗效。
（3）饮食护理：给予患儿清淡易消化饮食，少量多餐，避免油腻、辛辣食物。
（4）心理护理：关心患儿，给予鼓励和安慰，减轻患儿焦虑情绪。
（5）健康教育：指导家长做好家庭护理，包括室内通风、保持室内温度适宜、观察病情变化等。
4. 存在问题及改进措施（1）患儿仍有呕吐症状，需进一步观察和调整治疗方案。
（2）患儿家长对疾病认知不足，需加强健康教育。
改进措施：（1）密切观察患儿病情变化，及时调整治疗方案。
（2）加强健康教育，提高家长对疾病的认知。
五、查房总结本次查房，我们对患儿的病情进行了全面评估，调整了治疗方案，并加强了对患儿及家长的护理。
在今后的工作中，我们将继续关注患儿病情变化，提高护理质量，确保患儿早日康复。
同时，加强健康教育，提高家长对疾病的认知，共同为患儿的健康保驾护航。
新生儿科护理查房范文模板
新生儿科护理查房范文模板一、查房目的。
1. 了解新生儿的基本情况和护理需求。
2. 检查护理措施的执行情况，确保新生儿得到优质的护理服务。
3. 发现护理过程中存在的问题，及时调整护理计划。
二、查房时间。
[具体时间]三、查房地点。
新生儿科病房。
四、参加人员。
护士长、责任护士、实习护士等。
五、查房病例。
1. 患儿基本信息。
床号：[床号]姓名：[姓名]性别：[性别]日龄：[日龄]诊断：[诊断名称，如新生儿肺炎等]2. 病史摘要。
患儿系[顺产/剖宫产]出生，出生时体重[X]克。
母亲孕期[简单描述孕期情况，如患有妊娠期糖尿病等]。
患儿出生后不久即出现[症状，如呼吸急促、口吐白沫等]，遂转入我科。
六、护理评估。
# （一）生命体征。
1. 体温。
责任护士：“护士长，这小宝贝儿的体温现在可稳定多了，一直维持在36.5 37.2℃之间呢。
咱给他用的那个暖箱温度调得刚刚好，就像给他盖了一层特别舒服的小被子。
”2. 呼吸。
责任护士：“呼吸呢，稍微还有点快，每分钟40 45次。
不过比起刚入院的时候已经有改善了，那时候可把我们担心坏了，就像小火车在加速跑。
我们一直在密切观察呢，也调整了他的体位，让他呼吸能顺畅些。
”3. 心率。
责任护士：“心率在120 130次/分，挺有规律的，就像小鼓在有节奏地敲。
”# （二）一般情况。
1. 皮肤。
责任护士：“护士长，您看这小宝贝儿的皮肤，现在粉粉嫩嫩的。
不过刚开始的时候有点黄疸，胆红素有点高，我们就给他照蓝光。
那时候他就像个小小的发光体，现在黄疸退了不少，皮肤也恢复正常颜色了。
”2. 喂养情况。
责任护士：“这小家伙的胃口还不错呢。
我们开始给他喂的是母乳，妈妈的奶水可足了。
不过刚开始他吸吮有点没力气，我们就用小勺一点点地喂。
现在他已经能自己比较顺利地吸吮母乳了，每次能吃[X]毫升，就像个小小的美食家在享受美味。
”# （三）专科情况。
1. 呼吸系统。
责任护士：“护士长，在呼吸系统方面，除了前面说的呼吸频率快一点，我们还发现他有时候会有轻微的鼻塞。
新生儿查房模板
6、有窒息的危险与气道管理不当、惊厥、昏迷有关。
7、有皮肤完整性受损的危险与早产儿皮肤娇嫩及护理不当有关。
8、焦虑（家属）与担心孩子病情、经济及不能照顾患儿有关。
三、护理措施
(一)清理呼吸道无效与呼吸急促、患儿咳嗽反射功能不良及无力排痰有关
1、密切观察患儿呼吸、咳嗽情况。
4、就是开主机电源，再打开左上角加热开关。
5、接上病人的呼吸回路跟鼻塞。
6、调节通气调节流量、氧气浓度和通气的CPAP压力，由PEEP调节阀来调节；如果要手动通气再调节下面的平台压调节阀，如果不需要的话把平台压调节阀调到最小的位置。
7、停止使用CPAP，予人机分离后，先关湿化加热开关，再关主机电源开关，再关氧气最后关压缩机。
3、用3%碳酸氢钠进行口腔护理，严格无菌操作，防止继发性感染。
4、做好脐部的消毒工作。
（六）有窒息的危险与气道管理不当、惊厥、昏迷有关
1、取斜坡位，保持安静，保持暖箱适宜的温湿度，患儿气道保持湿润。
2、保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。
3、一切必要的治疗和护理操作要轻、稳、准，尽量减少对患儿的移动和刺激，减少反复穿刺，防止诱发或加重颅内出血。
（一）定义
持续气道正压通气（CPAP）是指对有自主呼吸的患儿在整个呼吸周期（吸气及呼气相）均提供一定的正压，以保持气道处于一定的扩张状态，这种气道扩张压称为持续气道正压（CPAP）。
（二）作用机制
使患儿在吸气、呼气相均保持气道内有一定正压的经过加温湿化的新鲜气流，从而达到以下作用：
1、使萎陷的肺泡扩张，增加功能残气量，减少肺内动静脉分流，提高氧合能力，改善换气功能，升高PaO2
（五）禁忌症
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小儿外科护理查房怎么写啊？
8月28日下午，护理部组织全院护士长和各科护理骨干103人在小儿科进行了护理业务查房。
这次查房由小儿科护士长杜道凤主持，查房对象是一名早产、新生儿颅内出血、新生儿HIE、
呼吸窘迫综合症的患儿。
针对该患儿病情复杂、并发症多、患儿父母心理压力大的特点，小儿
科护理人员经过科内会诊，运用护理程序对该患儿提出了准确的护理诊断，并采取了一系列有
针对性的护理措施：新生儿基础护理、新生儿黄疸光疗护理、新生儿合理喂养、新生儿呼吸机
应用的护理以及各类并发症的预防等。
李华红等护理人员对上述护理诊断和护理措施分别做了
详细的汇报，杜道凤护士长和王秋云护士长也对该患儿的护理计划进行了完善补充，并介绍了
近年来新生儿护理的新进展、新技术。
目前患儿住院12天，恢复良好，无护理并发症发生，
达到了良好的预期目标。
病例汇报完毕后，大家踊跃发言，热烈讨论，一致认为小儿科护理人员能够根据患儿病情变化
随时调整护理计划，并严格采取相应护理措施，在对患儿的人文关怀和同患儿家属沟通方面也
做得很好，非常值得其他兄弟科室借鉴和学习。
产科护理查房记录
为您提供一例记录，请您参考：
瑞金医院医疗行政查房妇产科
时间：2007年6月28日3:00PM 地点：6舍12楼妇产科
出席人员：袁克俭、朱铭、汪新、龚震晔、党办、护理部、妇产科各位主任、护士长、急诊部
等
妇产科2007年医疗质量分析
一、工作量上升：
1、门诊量上升（06年1~4月，24742;07年1~4月，30942）;
病房治疗量、手术例数上升。
2、纠纷数下降（06年，11例；07年1~4月，3例）；
平均住院天数下降（妇科8.35天↘7.40天；产科5.00天↘4.96天）
床位使用率上升（妇科104.7%↗105%；产科107.7%↗138.5%）
二、目前面对问题：
1、医保费用超支
原因：
(1) 医保病人、专科医院转入，检查、治疗费用上升
(2) 腹腔镜手术增多
(3) 医保单病种指标低，手术费用高
对策：
(1) 进一步简化检查，合理使用抗生素
(2) 减免不必要的收费
(3) 酌情考虑提高医保单病种指标
2、妇产科所属部门多，人员比较分散
3、工作量明显上升
(1) 进修医生大幅度较少
(2) 所属部门多，人员有限
(3) 调动人员积极性，保证医疗质量
4、B超室
(1) 人员后继梯队急需培养
(2) 超声仪器陈旧，对产科畸形筛查有困难
(3) B超室环境差，无通风设备。
5、门诊无阴道镜，液基细胞学检查（TCT），流失了较多病人，易产生医疗纠纷。
6、应对产科生育高峰
(1) 产房产休调整布局，增加床位
(2) 部门协调，加强医护人员管理，保证医疗质量
三、护理人员方面：
1、年龄老化、面临退休
2、专业性强、人员培养周期强
3、产科现有13名护士，难以应对日益增长的需要。
4、产科场地局促，设施陈旧。
四、需各科室协调的问题：
1、病理科多次病理报告退发、错发，影响临床工作质量、效率。
2、输血科供血迟，血小板预约时间长，产科急症危重病人抢救常面临困难。
3、选择性接台手术病人等待时间长，影响满意率。
4、门诊7楼周六无收费，病人多次往返于2~7楼，意见大、纠纷多。
5、住院病人周五11:30后和周六无心电图、胸片检查。
病人等待时间长，住院天数长。
6、拷机问题。
希望多用拷机方式或书面方式通知，因为手机短信有时收不到，有时接到通知时间较晚，甚至是过期通知。
五、反馈与整改
1、门诊7楼周六无收费：经过门诊部协调问题已经解决并从本周六2007-7-7 开始实施。
2、急诊妇科诊室需配置听诊器和血压计：诊室内有立式血压计。
3、建议：开展形式多样化的座谈会加强医患沟通；为了医院和学科的发展，新生儿治疗和护理不能忽略。
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新生儿肺炎的护理查房？新生儿肺炎的护理查房
首先要保证患儿休息，居住的环境要安静、整洁，室内空气要新鲜，阳光充足，温度适宜、室
内经常通风换气，也应避免着凉。
其次，应注意合理饮食，多加强营养，给予易消化的食物，要少食多餐，补充多种维生素，如
有缺钙病史的孩子同时补充钙剂。
此外，要按时服药打针，以保证患儿血中有效杀菌或抑菌的
药物浓度。
rn rn由于肺炎常可累及其它系统，如脑炎、心肌炎，反复发作又能诱发营养缺乏症，影响孩
子的生长发育。
因此，平时应做好小儿支原体肺炎的预防。
室内要开窗通风，使肌体的耐寒及对环境温度变化的适应能力增强，随气温变化及时增减衣服，避免与呼吸道感染的孩子接触，在呼吸道传染病流行季节，不要带孩子去公共场所，合理地调
配营养，及早地给孩子口服钙剂和维生素AD，晒太阳，这样可退减小儿肺炎的易感因素，也
有助于肺炎的预防。
廊坊友谊医院祝宝宝身体健康！。