正确认识糖尿病PPT课件
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糖尿病科普PPT(完整版)
的重要依据。
糖尿病治疗方法与
03
手段
生活方式干预措施
健康饮食
推荐低糖、低脂、高纤 维的饮食，控制总热量 摄入，保持营养均衡。
规律运动
每周至少进行150分钟 的中等强度有氧运动， 如快走、游泳、骑自行
车等。
控制体重
肥胖是糖尿病的危险因 素之一，通过合理饮食 和锻炼，将体重控制在
健康范围内。
戒烟限酒
全球与中国现状
全球现状
全球糖尿病患者数量不断攀升，已成为严重的公共卫生问题。根据国际糖尿病 联盟（IDF）数据，全球糖尿病患者已超过4.63亿，预计到2045年将增至7亿 。
中国现状
中国是全球糖尿病患者最多的国家，患者数量已超过1.4亿。随着人口老龄化和 生活方式的变化，中国糖尿病患病率呈上升趋势，且年轻化趋势明显。
糖尿病症状与诊断
02
典型症状表现
多饮、多尿
视力模糊
血糖升高导致血浆渗透压升高，刺激 口渴中枢导致多饮，同时肾小球滤过 葡萄糖增多导致多尿。
高血糖导致晶状体渗透压改变，引起 视力模糊。
多食、体重下降
葡萄糖利用障碍导致体内能量供应不 足，出现多食、易饥，同时机体消耗 脂肪和蛋白质以供能，导致体重下降 。
糖尿病科普PPT(完整 版)
目 录
• 糖尿病概述 • 糖尿病症状与诊断 • 糖尿病治疗方法与手段 • 并发症预防与管理策略 • 患者教育与心理支持体系建设概述
01
定义与分类
定义
糖尿病是一种慢性代谢性疾病， 以高血糖为主要特征，由于胰岛 素分泌缺陷或其生物作用受损， 或两者兼有引起。
时发现肾脏损害。
控制血糖和血压
良好的血糖和血压控制有助于减 轻肾脏负担，降低肾脏并发症的
糖尿病治疗方法与
03
手段
生活方式干预措施
健康饮食
推荐低糖、低脂、高纤 维的饮食，控制总热量 摄入，保持营养均衡。
规律运动
每周至少进行150分钟 的中等强度有氧运动， 如快走、游泳、骑自行
车等。
控制体重
肥胖是糖尿病的危险因 素之一，通过合理饮食 和锻炼，将体重控制在
健康范围内。
戒烟限酒
全球与中国现状
全球现状
全球糖尿病患者数量不断攀升，已成为严重的公共卫生问题。根据国际糖尿病 联盟（IDF）数据，全球糖尿病患者已超过4.63亿，预计到2045年将增至7亿 。
中国现状
中国是全球糖尿病患者最多的国家，患者数量已超过1.4亿。随着人口老龄化和 生活方式的变化，中国糖尿病患病率呈上升趋势，且年轻化趋势明显。
糖尿病症状与诊断
02
典型症状表现
多饮、多尿
视力模糊
血糖升高导致血浆渗透压升高，刺激 口渴中枢导致多饮，同时肾小球滤过 葡萄糖增多导致多尿。
高血糖导致晶状体渗透压改变，引起 视力模糊。
多食、体重下降
葡萄糖利用障碍导致体内能量供应不 足，出现多食、易饥，同时机体消耗 脂肪和蛋白质以供能，导致体重下降 。
糖尿病科普PPT(完整 版)
目 录
• 糖尿病概述 • 糖尿病症状与诊断 • 糖尿病治疗方法与手段 • 并发症预防与管理策略 • 患者教育与心理支持体系建设概述
01
定义与分类
定义
糖尿病是一种慢性代谢性疾病， 以高血糖为主要特征，由于胰岛 素分泌缺陷或其生物作用受损， 或两者兼有引起。
时发现肾脏损害。
控制血糖和血压
良好的血糖和血压控制有助于减 轻肾脏负担，降低肾脏并发症的
糖尿病基础知识pptPPT
02
长期高血糖状态会导致各种器官 损害，尤其是眼、肾、神经和心 血管系统。
糖尿病类型
1型糖尿病
胰岛素依赖型，多发生在儿童 和青少年，需要终身注射胰岛
素。
2型糖尿病
非胰岛素依赖型，多发生在成 年人，以胰岛素抵抗和胰高血 糖素分泌过多为特征。
妊娠糖尿病
在妊娠期间发生的糖尿病，与 妊娠期激素变化有关，多数在 分娩后恢复正常。
定期检测血糖
对于有糖尿病家族史、肥胖、高血压 等高危人群，应定期检测血糖，以便 早期发现糖尿病。
增加身体活动量
适量运动有助于降低糖尿病风险，建 议每周进行至少150分钟的中等强度 有氧运动。
控制方法
饮食控制
合理安排饮食，控制总热量摄入，保持 营养均衡，减少高糖、高脂肪食物的摄
入。
运动疗法
适当的运动有助于控制血糖水平，糖 尿病患者应根据自身情况选择合适的
教育知识
糖尿病基础知识 饮食与运动指导 药物治疗与监测 预防与控制并发症
向患者介绍糖尿病的病因、症状、诊断标准、治疗方法等基本 知识，提高患者的认知水平。
指导患者如何合理安排饮食和运动，帮助患者制定个性化的健 康计划。
向患者介绍降糖药物的作用机制、使用方法及注意事项，同时 教会患者自我血糖监测的方法。
胰岛素
用于治疗1型糖尿病和部分2型糖尿病，通过增加机体对葡萄糖的摄取和利用，促进糖原 合成，减少糖原分解和糖异生等方式降低血糖。胰岛素有长效、短效、速效等不同类型， 使用时需根据病情选择。
新型降糖药
近年来，新型降糖药如胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂、二肽基肽酶-4（DPP-4） 抑制剂等逐渐应用于临床，这些药物具有较好的降糖效果和较低的副作用。
向患者介绍糖尿病常见并发症的预防和控制方法，如心血管疾 病、肾脏疾病等，提高患者的自我保护意识。
长期高血糖状态会导致各种器官 损害，尤其是眼、肾、神经和心 血管系统。
糖尿病类型
1型糖尿病
胰岛素依赖型，多发生在儿童 和青少年，需要终身注射胰岛
素。
2型糖尿病
非胰岛素依赖型，多发生在成 年人，以胰岛素抵抗和胰高血 糖素分泌过多为特征。
妊娠糖尿病
在妊娠期间发生的糖尿病，与 妊娠期激素变化有关，多数在 分娩后恢复正常。
定期检测血糖
对于有糖尿病家族史、肥胖、高血压 等高危人群，应定期检测血糖，以便 早期发现糖尿病。
增加身体活动量
适量运动有助于降低糖尿病风险，建 议每周进行至少150分钟的中等强度 有氧运动。
控制方法
饮食控制
合理安排饮食，控制总热量摄入，保持 营养均衡，减少高糖、高脂肪食物的摄
入。
运动疗法
适当的运动有助于控制血糖水平，糖 尿病患者应根据自身情况选择合适的
教育知识
糖尿病基础知识 饮食与运动指导 药物治疗与监测 预防与控制并发症
向患者介绍糖尿病的病因、症状、诊断标准、治疗方法等基本 知识，提高患者的认知水平。
指导患者如何合理安排饮食和运动，帮助患者制定个性化的健 康计划。
向患者介绍降糖药物的作用机制、使用方法及注意事项，同时 教会患者自我血糖监测的方法。
胰岛素
用于治疗1型糖尿病和部分2型糖尿病，通过增加机体对葡萄糖的摄取和利用，促进糖原 合成，减少糖原分解和糖异生等方式降低血糖。胰岛素有长效、短效、速效等不同类型， 使用时需根据病情选择。
新型降糖药
近年来，新型降糖药如胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂、二肽基肽酶-4（DPP-4） 抑制剂等逐渐应用于临床，这些药物具有较好的降糖效果和较低的副作用。
向患者介绍糖尿病常见并发症的预防和控制方法，如心血管疾 病、肾脏疾病等，提高患者的自我保护意识。
糖尿病认识PPT课件
糖尿病的认识误区
误区一
糖尿病是老年病，年轻人不会得。
误区三
糖尿病只会影响血糖，不会影响其他器官。
误区二
只有胖子才会得糖尿病。
误区四
糖尿病可以彻底治愈，不需要长期治疗和管 理。
糖尿病的澄清事实
事实一
糖尿病可以发生在任何年龄段，年轻 人也需要关注和预防。
事实二
糖尿病与体重有关，但并不是只有胖 子才会得病。
04 糖尿病的治疗与管理
糖尿病的饮食治疗
饮食原则
控制总热量摄入，保持营 养均衡，减少高糖、高脂 肪食物的摄入。
食物选择
增加蔬菜、水果、全谷类、 低脂肪奶制品的摄入，减 少红肉、加工肉、含糖饮 料的摄入。
定时定量
保持规律的饮食习惯，避 免暴饮暴食，少食多餐， 控制餐后血糖波动。
糖尿病的运动治疗
运动原则
心血管疾病
长期高血糖可引起血管 病变，导致动脉粥样硬 化，增加心血管疾病的
风险。
脑血管疾病
长期高血糖可引起脑血 管病变，增加脑梗塞、 脑出血等脑血管疾病的
风险。
肾脏疾病
视网膜病变
长期高血糖可引起肾脏 病变，导致肾功能不全、
肾衰竭等疾病。
长期高血糖可引起视网 膜病变，导致视力下降、
失明等。
03 糖尿病已确诊的糖尿病患者，应采取措施预防糖尿病相关并发症的
发生，如心血管疾病、肾脏疾病等。
提高生活质量
02
通过控制病情和预防并发症，提高糖尿病患者的生活质量，减
少疾病对生活的影响。
心理支持
03
对糖尿病患者及其家庭提供心理支持，帮助他们应对疾病带来
的心理压力和困扰。
06 糖尿病的认识误区与澄清
糖尿病的介绍ppt课件(图文)
糖尿病的治疗
（二）药物治疗 2．胰岛素治疗 ① 1型糖尿病 需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天
注射2～3次，强化治疗者每日注射3～4次，或用胰 岛素泵治疗。需经常调整剂量。 ② 2型糖尿病 口服降糖药失效者先采用联合治疗方式， 无效者停用口服降糖药，改为每天注射2次胰岛素。 ③ 胰岛素治疗的最大不良反应为低血糖。
糖尿病介绍
糖尿病症状 可出现多尿、多饮、多食、 消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿 病（血糖）一旦控制不好会引发并发症， 导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，无法 治愈。
糖尿病的类型
1 型糖尿病 多发生于青少年，因
胰岛素分泌缺乏，依赖外 源性胰岛素补充以维持生 命。
糖尿病的类型
2型糖尿病 胰岛素是人体胰腺B细胞分泌的身
2．疲乏无力，肥胖 多见于2型糖尿病。2型糖尿
病发病前常有肥胖，若得不到及时 诊断，体重会逐的唯一标准。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。 2. 尿糖：常为阳性。 3. 尿酮体：酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。 4. 糖基化血红蛋白（HbA1c）：是判断血糖控制状态最有价值的指标。 5. 血清胰岛素和C肽水平：反映β细胞的储备功能。 6. 血脂：血脂异常，高密度脂蛋白胆固醇水平降低。 7. 免疫指标：1型糖尿病体液免疫异常的重要依据。 8. 尿白蛋白排泄量：可灵敏地检出尿白蛋白排出量。
糖尿病的治疗
（二）药物治疗 1．口服药物治疗 I. 磺脲类（胰岛素促泌剂）：适用于II型糖尿病，
消瘦的患者 II. 双胍类：适用于II型、肥胖的患者 III. 苯甲酸衍生物 （非磺脲类胰岛素促泌剂）：适
应于基础血糖正常的患者 IV. α－糖苷酶抑制剂：适用于饭后血糖高 V. 噻唑烷二酮类 （格列酮类）：适合肥胖患者
糖尿病基本知识PPT课件
美国糖尿病学会(ADA)2005年
I型糖尿病
也称胰岛素依赖型。约占糖尿病的10%。 主要特点是青少年发病，起病急，病情重， 发展快，胰岛B细胞严重受损，细胞数目 明显减少，胰岛分泌绝对不足，血中胰岛 素降低，引起糖尿病，易出现酮症，治疗 依赖胰岛素。
遗传易感性的基础上由病毒感染等诱发的针对 B细胞的一种自身免疫疾病。
血糖升高
渗透性利尿
多尿
中枢渗透压感受器
多饮
外周组织对GLU利用障碍
脂肪分解增强、蛋白质代谢负平衡 乏力、消瘦
为了补充损失的糖、维持机体活动
体重减轻 多食
大血管并发症
代谢紊乱→高血脂、高血糖、高凝状态→动脉硬 化(主A、冠A、脑A、肾A、肢体A)。
表现:A)冠心病,病理范围广，症状重，死亡率高 B)脑血管意外 C)高血压 D)足部A栓塞→干性坏疸
糖尿病（diabetes mellitus）是一种 由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素作 用缺陷所导致的糖、脂肪和蛋白质 代谢障碍，而以慢性高血糖为特征 的多病因性的代谢性疾病。
每年的11月14日是世界糖尿病日
糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大 严重威胁人类健康的慢性疾病
目前全球糖尿病患者已超过1.2亿人,我国患者人 群居世界第二（仅次于美国）,目前中国的糖尿 病发病率高达9.6%
中期：进一步发展可出现疲乏无力、食欲不振、恶 心、呕吐、烦躁、口渴明显，尿量显著增多，呼吸 深快，呼出气中有烂苹果味（丙酮）。
部分患者可有腹痛，酷似急腹症（又称糖尿 病酮症酸中毒假性腹膜炎），应予鉴别。失水严重 则出现尿量减少，皮肤粘膜干燥，弹性差，眼球下 陷，血压下降，四肢厥冷。
后期：中枢神经受抑制，出现嗜睡、意识障碍甚至 昏迷。
I型糖尿病
也称胰岛素依赖型。约占糖尿病的10%。 主要特点是青少年发病，起病急，病情重， 发展快，胰岛B细胞严重受损，细胞数目 明显减少，胰岛分泌绝对不足，血中胰岛 素降低，引起糖尿病，易出现酮症，治疗 依赖胰岛素。
遗传易感性的基础上由病毒感染等诱发的针对 B细胞的一种自身免疫疾病。
血糖升高
渗透性利尿
多尿
中枢渗透压感受器
多饮
外周组织对GLU利用障碍
脂肪分解增强、蛋白质代谢负平衡 乏力、消瘦
为了补充损失的糖、维持机体活动
体重减轻 多食
大血管并发症
代谢紊乱→高血脂、高血糖、高凝状态→动脉硬 化(主A、冠A、脑A、肾A、肢体A)。
表现:A)冠心病,病理范围广，症状重，死亡率高 B)脑血管意外 C)高血压 D)足部A栓塞→干性坏疸
糖尿病（diabetes mellitus）是一种 由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素作 用缺陷所导致的糖、脂肪和蛋白质 代谢障碍，而以慢性高血糖为特征 的多病因性的代谢性疾病。
每年的11月14日是世界糖尿病日
糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大 严重威胁人类健康的慢性疾病
目前全球糖尿病患者已超过1.2亿人,我国患者人 群居世界第二（仅次于美国）,目前中国的糖尿 病发病率高达9.6%
中期：进一步发展可出现疲乏无力、食欲不振、恶 心、呕吐、烦躁、口渴明显，尿量显著增多，呼吸 深快，呼出气中有烂苹果味（丙酮）。
部分患者可有腹痛，酷似急腹症（又称糖尿 病酮症酸中毒假性腹膜炎），应予鉴别。失水严重 则出现尿量减少，皮肤粘膜干燥，弹性差，眼球下 陷，血压下降，四肢厥冷。
后期：中枢神经受抑制，出现嗜睡、意识障碍甚至 昏迷。
正确认识糖尿病PPT课件
药代谢降低 其它合并的可引起血糖降低的系统疾病如严重肝病、
恶性肿瘤等
76
2019/8/26
低血糖
—症状
发抖
心跳加快 头晕想睡 焦虑不安 饥饿
出虚汗
77
视觉模糊 四肢无力
头疼
情绪不稳 77
2019/8/26
出现低血糖怎么办
78
2019/8/26
79
2019/8/26
80
2019/8/26
81
5
2019/8/26
6
2019/8/26
糖尿病的诊断标准（WHO）
当无糖尿病症状时
一天任何时候血浆葡萄糖浓度大于等于11.1mmol/L 或者空腹血浆葡萄糖浓度大于7.0mmol/L
7
2019/8/26
8
2019/8/26
9
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10
2019/8/26
11
2019/8/26
2
2019/8/26
3
2019/8/26
4
2019/8/26
糖尿病的诊断标准（WHO）
当有糖尿病症状时
一天任何时候血糖大于11.1mmol/L 或者空腹血糖大于7.1mmol/L 如果随机血糖小于11.1mmol/L或者空腹血糖小于
7.1mmol/L需要进行OGTT——口服葡萄糖耐量试验： 成人需服75g葡萄糖，儿童服糖量1.75g/kg，最大 服糖量为75g OGTT2小时血糖浓度大于11.1mmol/L
15
2019/8/26
大量证据表明 : 持续高血糖状态是引起糖尿病血 管病变的主要原因。 故严格控制血糖是预防或延缓糖 尿病慢性并发症的关键。
以往 : 重视空腹血糖的控制，而对餐后高血糖的 危害性认识不足，重视不够。近年逐渐关注对餐后高 血糖的防治。
恶性肿瘤等
76
2019/8/26
低血糖
—症状
发抖
心跳加快 头晕想睡 焦虑不安 饥饿
出虚汗
77
视觉模糊 四肢无力
头疼
情绪不稳 77
2019/8/26
出现低血糖怎么办
78
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79
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糖尿病的诊断标准（WHO）
当无糖尿病症状时
一天任何时候血浆葡萄糖浓度大于等于11.1mmol/L 或者空腹血浆葡萄糖浓度大于7.0mmol/L
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糖尿病的诊断标准（WHO）
当有糖尿病症状时
一天任何时候血糖大于11.1mmol/L 或者空腹血糖大于7.1mmol/L 如果随机血糖小于11.1mmol/L或者空腹血糖小于
7.1mmol/L需要进行OGTT——口服葡萄糖耐量试验： 成人需服75g葡萄糖，儿童服糖量1.75g/kg，最大 服糖量为75g OGTT2小时血糖浓度大于11.1mmol/L
15
2019/8/26
大量证据表明 : 持续高血糖状态是引起糖尿病血 管病变的主要原因。 故严格控制血糖是预防或延缓糖 尿病慢性并发症的关键。
以往 : 重视空腹血糖的控制，而对餐后高血糖的 危害性认识不足，重视不够。近年逐渐关注对餐后高 血糖的防治。
糖尿病讲课PPT课件
并发症预防：保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以及定期进行糖尿病筛查和评估
糖尿病患者自我管理的要点和方法
饮食控制：合 理安排膳食， 减少高糖、高 脂肪食物的摄
入
运动锻炼：定 期进行有氧运 动，如散步、 慢跑等，增强
体质
药物治疗：按 时服药，不自 行停药或减量
监测血糖：定 期监测血糖， 了解血糖控制
寻求社会支持：与家人、朋友和医 生保持良好的沟通，分享自己的感 受和困惑，获得他们的支持和理解。
培养兴趣爱好：通过培养兴趣爱好， 如阅读、绘画、音乐等，有助于转移 注意力，缓解心理压力和焦虑情绪。
汇报人：
肉、豆类等
脂肪：控制脂 肪摄入，特别 是饱和脂肪和
反式脂肪
运动对糖尿病的益处
增加身体对胰岛素的敏感性 降低血糖和血脂水平 减轻体重和改善体形 缓解压力和焦虑情绪
适合糖尿病的运动方式
有氧运动：如快 走、慢跑、游泳 等，有助于提高 心肺功能，促进 代谢。
力量训练：如举 重、俯卧撑等， 可以增强肌肉力 量，提高身体代 谢水平。
谷物类：精白米面、蛋糕等含糖量较高，建议适量食用；全麦面包、燕麦等含糖量较低，可 适量多吃。
肉类：鸡肉、鱼肉等含糖量较低，可适量多吃；猪肉、牛肉等含糖量较高，建议适量食用。
饮食搭配和营养建议
饮食原则：控 制总热量，保
持营养均衡
碳水化合物： 选择低糖、高 纤维的碳水化
合物
蛋白质：适量 摄入优质蛋白 质，如鱼、瘦
戒烟限酒：戒烟限酒可以降 低糖尿病并发症的发生风险。
定期检查：定期进行身体检 查，监测血糖、血脂、血压 等指标，及时发现并处理并 发症。
并发症发生时的应对措施和治疗方案
应对措施：及时就医，遵医嘱治疗，定期监测血糖和相关指标 治疗方式：药物治疗、胰岛素治疗、饮食控制、运动锻炼等 治疗方案：根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，综合考虑病情、年龄、体重等因素
糖尿病患者自我管理的要点和方法
饮食控制：合 理安排膳食， 减少高糖、高 脂肪食物的摄
入
运动锻炼：定 期进行有氧运 动，如散步、 慢跑等，增强
体质
药物治疗：按 时服药，不自 行停药或减量
监测血糖：定 期监测血糖， 了解血糖控制
寻求社会支持：与家人、朋友和医 生保持良好的沟通，分享自己的感 受和困惑，获得他们的支持和理解。
培养兴趣爱好：通过培养兴趣爱好， 如阅读、绘画、音乐等，有助于转移 注意力，缓解心理压力和焦虑情绪。
汇报人：
肉、豆类等
脂肪：控制脂 肪摄入，特别 是饱和脂肪和
反式脂肪
运动对糖尿病的益处
增加身体对胰岛素的敏感性 降低血糖和血脂水平 减轻体重和改善体形 缓解压力和焦虑情绪
适合糖尿病的运动方式
有氧运动：如快 走、慢跑、游泳 等，有助于提高 心肺功能，促进 代谢。
力量训练：如举 重、俯卧撑等， 可以增强肌肉力 量，提高身体代 谢水平。
谷物类：精白米面、蛋糕等含糖量较高，建议适量食用；全麦面包、燕麦等含糖量较低，可 适量多吃。
肉类：鸡肉、鱼肉等含糖量较低，可适量多吃；猪肉、牛肉等含糖量较高，建议适量食用。
饮食搭配和营养建议
饮食原则：控 制总热量，保
持营养均衡
碳水化合物： 选择低糖、高 纤维的碳水化
合物
蛋白质：适量 摄入优质蛋白 质，如鱼、瘦
戒烟限酒：戒烟限酒可以降 低糖尿病并发症的发生风险。
定期检查：定期进行身体检 查，监测血糖、血脂、血压 等指标，及时发现并处理并 发症。
并发症发生时的应对措施和治疗方案
应对措施：及时就医，遵医嘱治疗，定期监测血糖和相关指标 治疗方式：药物治疗、胰岛素治疗、饮食控制、运动锻炼等 治疗方案：根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，综合考虑病情、年龄、体重等因素
糖尿病ppt课件完整版
根据病因学证据将糖尿病分4大类，即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊 类型糖尿病和妊娠期糖尿病。
发病原因及机制
发病原因
糖尿病的发病原因包括遗传因素、环境因素、自身免疫因素等。其中，2型糖尿病主要由遗传和环境因素共同作 用引起。
发病机制
糖尿病的发病机制涉及胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷。胰岛素抵抗是指胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率 下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。胰岛B细胞功能缺陷则导致胰岛素 分泌减少或缺乏，无法有效降低血糖。
食物选择与搭配
选择低GI（升糖指数）食 物，如燕麦、豆类、全麦 面包等
适量摄入优质蛋白质来源 ，如鱼、瘦肉、蛋类等
增加蔬菜、水果摄入量， 提供丰富维生素和矿物质
控制饱和脂肪酸和反式脂 肪酸摄入，如动物油脂、 煎炸食品等
餐次安排与食谱制定
定时定量进餐，避免暴饮暴食 少食多餐，有助于控制血糖波动 早餐丰富、午餐适中、晚餐简单，符合人体生理需求
α-葡萄糖苷酶抑制剂
通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶活性，延缓碳水化合物吸收，降低餐后高 血糖，如阿卡波糖、伏格列波糖等。
DPP-4抑制剂
通过抑制二肽基肽酶-4活性，增加内源性GLP-1水平，促进胰岛B细 胞释放胰岛素，如西格列汀、沙格列汀等。
胰岛素治疗原理及使用方法
胰岛素治疗原理
通过外源性补充胰岛素，模拟生理性胰岛素分泌模式，控制血糖在正常范围内 。
家属参与患者的心理 干预过程，有助于增 强患者的心理韧性。
家属可协助患者进行 饮食控制和运动锻炼 ，促进病情改善。
THANKS
运动方式与强度选择
有氧运动
如步行、慢跑、游泳、骑自行车等，可 以提高心肺功能和代谢水平，促进葡萄 糖的利用。
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糖尿病的运动治疗
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干活不等于运动！！！
糖尿病病号不适合高强度的劳动 比如：劈木头
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糖尿病的药物治 疗
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2型糖尿病的治疗目的
1、控制24小时血糖在合理范围内；
2、减少尿糖排量； 3、降低餐后血糖 （1）餐后高血糖是DM慢性并发症基础 （2）30％2型DM初诊已有并发症 （3）2型DM并发症与病程呈正相关 （4）餐后血糖使HBA1C↑ （542）餐后高血糖促进高凝状态（凝血酶↑ ） （6）餐后高血糖促使 WBC与内皮细胞粘附↑， 促进动脉硬化
1、酮症酸中毒
2、高渗性非酮症性酸中毒 3、合并感染、创伤或大手术 4、妊娠 5、使用口服降糖药，血糖控制不满意者 6、慢性并发症进行性加重
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注射胰岛素
一个国家2型糖尿病患 者使用胰岛素治疗的 比例越高说明其糖尿 病治疗的水平越高！！
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胰岛素注射的误区
成瘾？ 能用口服药替代吗 怕痛、怕麻烦 经济原因 惧怕注射造成的心理痛苦比注射本身更严重！！！
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胰岛素的副作用
皮下脂肪营养不良，由于胰岛素制剂中的杂质引起， 用人胰岛素可恢复或减轻。
胰岛素过敏。与胰岛素内的杂质有关，可表现为局部 瘙痒、痛、硬结、红肿、全身寻麻疹。血管神经性水 肿，呼吸困难，严重者可出现过敏性休克。
胰岛素浮肿：在部分患者用胰岛素治疗初期可出现眼 睑及下肢浮肿，有时可非常严重。因为胰岛素有储钠 作用。
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胰岛素的储存
避免日晒 2-8℃冷藏 不要冰冻
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正确选择注射部位
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推荐的胰岛素注射部位
短效：腹部 中、长效：大腿 预混：
早晨：腹部 晚上：大腿
如您使用胰岛素笔，为操作 方便，建议选择腹部及大腿 外侧
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注射部位的轮换
每次注射的间距应在 2.5cm以上
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50
糖尿病的胰岛素的治疗
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胰岛素治疗的适应症
胰岛素治疗的种类
胰岛素的注射
胰岛素治疗方案
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人胰岛素
52
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胰岛素的携带
避免阳光直射
冻结的胰岛素有颜色改变，出现不均匀的县浮 颗粒均表明胰岛素已经变质。
避免用干冰
避免长时间震荡
需准备备用的胰岛素
乘飞机是不能将胰岛素放在托运行李中，
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要随身携带
5
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6
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糖尿病的诊断标准（WHO）
当无糖尿病症状时
一天任何时候血浆葡萄糖浓度大于等于11.1mmol/L 或者空腹血浆葡萄糖浓度大于7.0mmol/L
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糖尿病的并发症
慢性并发症有:
眼-视网膜病变;肾病;神经病变;大血管病变;微血管病变; 足病等.
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4、降糖的同时，有降脂、改善微循环 作用。 5、最终目的是延缓、减少、防止大、 微血管并发症。
43
2 型糖尿病治疗策略
非药物措施不能控制
开始口服单药治疗
.
单药治疗不足以控制
FPG>8mmol/L,HbA1C>8% 开始OHA联合治疗
或胰岛素补充治疗
单药治疗可控制
FPG<7mmol/L,HbA1C<7% 继续
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糖尿病饮食的原则
定时定量，总量控制 ~~！！！！！！！
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水果
糖尿病病人两餐之间应加水果： 可以吃的水果：西瓜、苹果、梨、桔子、猕猴桃、山
楂 不可以吃的水果：香蕉、红枣、荔枝、柿子
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通俗易懂的讲
糖尿病患者早餐以鸡蛋青、馒头为主，油条、油炸 糕之类油炸食品不能吃，稀饭不能喝，在未出现肾脏 病变时可以少喝豆浆，提倡喝奶。午餐晚餐包子、饺 子、馄饨、菜片片之类油性大的不能吃，烂面条之类 太容易吸收的不能吃，炒菜的汤不能喝。瘦肉应该吃， 肥肉不能吃。每顿饭主食（馒头、米饭）就2两，不 要吃多了。
45
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常见药物包括
二甲双胍 迪沙片、美吡哒 什么时间可以吃二甲双胍。二甲双胍适合体型肥胖的
人吃，开始出现体重下降或原本偏瘦的病号不适合吃。 三种二甲双胍各自的特点。（普通、肠溶、缓释） 不要吃优降糖！！不要吃消渴丸！！ 迪沙片可能引起低血糖，要注意
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2型糖尿病出现以下情况，则应采用 胰岛素治疗
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正确认识糖尿病
洪濑中心卫生院
1
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什么是糖尿病
糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的 胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊 乱的综合症。持续高血糖是其生化特征。
糖尿病是常见病。1997年全世界患者已达1.3亿， 预期到2025年将达3亿；我国1997年19省市20余万人 普查结果表明，患病率为2.51%，糖耐量低减患病率 为3.2%，预计今后将以每年100万的数量增加。
联合药物治疗或胰 岛素补充治疗可控
制 继续
联合药物治疗或胰岛素 补充治疗不足以控制 开始胰岛素替代治疗
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Cannes Symposium 98. Insulin Resistance, Type 2 diabetes and Metformin
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口服降糖药适应症
用于治疗2型糖尿病饮食控制及运动治疗2-3月，血糖控制 不满意者
急性并发症有:
糖尿病酮症酸中毒、低血糖症等;感染病(口腔溃疡,尿路 感染,糖尿病足急性感染期等)
而大血管病变越来越流行,已经成为糖尿病人 致残和死亡的最主要原因!
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大量证据表明 : 持续高血糖状态是引起 糖尿病血管病变的主要原因。 故严格控制血糖是预防 或延缓糖尿病慢性并发症的关键。
以往 : 重视空腹血糖的控制，而对餐后高 血糖的危害性认识不足，重视不够。近年逐渐关注对餐 后高血糖的防治。
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糖尿病的诊断标准（WHO）
当有糖尿病症状时
一天任何时候血糖大于11.1mmol/L 或者空腹血糖大于7.1mmol/L 如果随机血糖小于11.1mmol/L或者空腹血糖小于
7.1mmol/L需要进行OGTT——口服葡萄糖耐量试验： 成人需服75g葡萄糖，儿童服糖量1.75g/kg，最大服 糖量为75g OGTT2小时血糖浓度大于11.1mmol/L
同一部位多次注射的弊端
皮下脂肪硬结 影响美观 引起对注射的恐惧或抵抗 容易导致不正确的注射方法 影响胰岛素的吸收 可引起局部皮疹、硬结，影响美观，引起不适
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糖尿病的运动治疗
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干活不等于运动！！！
糖尿病病号不适合高强度的劳动 比如：劈木头
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糖尿病的药物治 疗
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2型糖尿病的治疗目的
1、控制24小时血糖在合理范围内；
2、减少尿糖排量； 3、降低餐后血糖 （1）餐后高血糖是DM慢性并发症基础 （2）30％2型DM初诊已有并发症 （3）2型DM并发症与病程呈正相关 （4）餐后血糖使HBA1C↑ （542）餐后高血糖促进高凝状态（凝血酶↑ ） （6）餐后高血糖促使 WBC与内皮细胞粘附↑， 促进动脉硬化
1、酮症酸中毒
2、高渗性非酮症性酸中毒 3、合并感染、创伤或大手术 4、妊娠 5、使用口服降糖药，血糖控制不满意者 6、慢性并发症进行性加重
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注射胰岛素
一个国家2型糖尿病患 者使用胰岛素治疗的 比例越高说明其糖尿 病治疗的水平越高！！
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胰岛素注射的误区
成瘾？ 能用口服药替代吗 怕痛、怕麻烦 经济原因 惧怕注射造成的心理痛苦比注射本身更严重！！！
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胰岛素的副作用
皮下脂肪营养不良，由于胰岛素制剂中的杂质引起， 用人胰岛素可恢复或减轻。
胰岛素过敏。与胰岛素内的杂质有关，可表现为局部 瘙痒、痛、硬结、红肿、全身寻麻疹。血管神经性水 肿，呼吸困难，严重者可出现过敏性休克。
胰岛素浮肿：在部分患者用胰岛素治疗初期可出现眼 睑及下肢浮肿，有时可非常严重。因为胰岛素有储钠 作用。
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胰岛素的储存
避免日晒 2-8℃冷藏 不要冰冻
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正确选择注射部位
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推荐的胰岛素注射部位
短效：腹部 中、长效：大腿 预混：
早晨：腹部 晚上：大腿
如您使用胰岛素笔，为操作 方便，建议选择腹部及大腿 外侧
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注射部位的轮换
每次注射的间距应在 2.5cm以上
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糖尿病的胰岛素的治疗
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胰岛素治疗的适应症
胰岛素治疗的种类
胰岛素的注射
胰岛素治疗方案
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人胰岛素
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胰岛素的携带
避免阳光直射
冻结的胰岛素有颜色改变，出现不均匀的县浮 颗粒均表明胰岛素已经变质。
避免用干冰
避免长时间震荡
需准备备用的胰岛素
乘飞机是不能将胰岛素放在托运行李中，
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要随身携带
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糖尿病的诊断标准（WHO）
当无糖尿病症状时
一天任何时候血浆葡萄糖浓度大于等于11.1mmol/L 或者空腹血浆葡萄糖浓度大于7.0mmol/L
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糖尿病的并发症
慢性并发症有:
眼-视网膜病变;肾病;神经病变;大血管病变;微血管病变; 足病等.
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4、降糖的同时，有降脂、改善微循环 作用。 5、最终目的是延缓、减少、防止大、 微血管并发症。
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2 型糖尿病治疗策略
非药物措施不能控制
开始口服单药治疗
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单药治疗不足以控制
FPG>8mmol/L,HbA1C>8% 开始OHA联合治疗
或胰岛素补充治疗
单药治疗可控制
FPG<7mmol/L,HbA1C<7% 继续
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糖尿病饮食的原则
定时定量，总量控制 ~~！！！！！！！
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水果
糖尿病病人两餐之间应加水果： 可以吃的水果：西瓜、苹果、梨、桔子、猕猴桃、山
楂 不可以吃的水果：香蕉、红枣、荔枝、柿子
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通俗易懂的讲
糖尿病患者早餐以鸡蛋青、馒头为主，油条、油炸 糕之类油炸食品不能吃，稀饭不能喝，在未出现肾脏 病变时可以少喝豆浆，提倡喝奶。午餐晚餐包子、饺 子、馄饨、菜片片之类油性大的不能吃，烂面条之类 太容易吸收的不能吃，炒菜的汤不能喝。瘦肉应该吃， 肥肉不能吃。每顿饭主食（馒头、米饭）就2两，不 要吃多了。
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常见药物包括
二甲双胍 迪沙片、美吡哒 什么时间可以吃二甲双胍。二甲双胍适合体型肥胖的
人吃，开始出现体重下降或原本偏瘦的病号不适合吃。 三种二甲双胍各自的特点。（普通、肠溶、缓释） 不要吃优降糖！！不要吃消渴丸！！ 迪沙片可能引起低血糖，要注意
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2型糖尿病出现以下情况，则应采用 胰岛素治疗
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正确认识糖尿病
洪濑中心卫生院
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什么是糖尿病
糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的 胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊 乱的综合症。持续高血糖是其生化特征。
糖尿病是常见病。1997年全世界患者已达1.3亿， 预期到2025年将达3亿；我国1997年19省市20余万人 普查结果表明，患病率为2.51%，糖耐量低减患病率 为3.2%，预计今后将以每年100万的数量增加。
联合药物治疗或胰 岛素补充治疗可控
制 继续
联合药物治疗或胰岛素 补充治疗不足以控制 开始胰岛素替代治疗
44
Cannes Symposium 98. Insulin Resistance, Type 2 diabetes and Metformin
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口服降糖药适应症
用于治疗2型糖尿病饮食控制及运动治疗2-3月，血糖控制 不满意者
急性并发症有:
糖尿病酮症酸中毒、低血糖症等;感染病(口腔溃疡,尿路 感染,糖尿病足急性感染期等)
而大血管病变越来越流行,已经成为糖尿病人 致残和死亡的最主要原因!
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大量证据表明 : 持续高血糖状态是引起 糖尿病血管病变的主要原因。 故严格控制血糖是预防 或延缓糖尿病慢性并发症的关键。
以往 : 重视空腹血糖的控制，而对餐后高 血糖的危害性认识不足，重视不够。近年逐渐关注对餐 后高血糖的防治。
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糖尿病的诊断标准（WHO）
当有糖尿病症状时
一天任何时候血糖大于11.1mmol/L 或者空腹血糖大于7.1mmol/L 如果随机血糖小于11.1mmol/L或者空腹血糖小于
7.1mmol/L需要进行OGTT——口服葡萄糖耐量试验： 成人需服75g葡萄糖，儿童服糖量1.75g/kg，最大服 糖量为75g OGTT2小时血糖浓度大于11.1mmol/L
同一部位多次注射的弊端
皮下脂肪硬结 影响美观 引起对注射的恐惧或抵抗 容易导致不正确的注射方法 影响胰岛素的吸收 可引起局部皮疹、硬结，影响美观，引起不适