校外住宿生登记表

中 心 小 学 校 外 住 宿 生（寄 宿）情 况 登 记 表

班 班主任：年月 日

注：1、照管情况栏填（父照管、母照管、祖父照管、祖母照管、房东照管、自我照管等）

2、贫困原因可填（父母双亡、父亡、母亡、单亲家庭、父母双农、父母残疾、因病致贫、因灾返贫等）