手术室护理实践指南无菌技术试题及答案
手术室护理实践指南无菌技术试题及答案
一、单项选择题
1、下列哪项违背了无菌技术操作原则：（B） A.外科手消毒时应保持指尖朝上避免水倒流 B.摘除外科手套后不用清洁洗手 C.倒取无菌溶液时，应先冲洗瓶口 D.戴手套的手不可触及另一手套的内面 E.无菌持物钳的前端始终保持向下
2、外科手消毒设施不包括：（E）A．手消毒剂B．计时装置C．洗手池D．水龙头E．照明灯
3、下列哪项不是外科手消毒原则：（D）A．先洗手，后消毒B．手被污染时应重新进行外科手消毒C．指甲长度不应超过指尖，不应佩戴人工指甲D．不同手术之间直接使用消毒剂揉搓即可E．流动水冲洗时不要在水中来回移动手臂
4、下列哪项不是打开无菌包前需要核查的内容：（C） A.无菌包的名称
B.无菌包灭菌日期及包外的化学指示卡
C.无菌包的大小、重量
D.无菌包有无潮湿
E.包装是否完整、有无破损
5、下列关于皮肤消毒哪项说法是正确的：（B）
A．平行或叠瓦行消毒：用于小手术野的消毒B．向心形消毒：以原切口为中心，自上而下，自外而内进行消毒C．环形或螺旋形消毒：用于大手术野的消毒D．消毒时只使用一把消毒钳E．消毒剂的使用量越多越好
6、下列哪项不是铺置无菌器械台的目的：（E）A．加强手术器械的管理B．建立无菌最大屏障C．准确、迅速配合手术D．降低手术部位感染E．隔离手术器械
7、佩戴口罩时要让口罩紧贴面部和完全覆盖：（A）A．口腔和鼻子B．口腔和下巴C．口鼻和下巴D．口腔E．鼻子8、手术区域使用0.5%~1%碘伏消毒皮肤应直接涂擦手术区___遍：(A）A．3遍B．1遍C．2遍D．4遍E．5遍
9、关于手术过程中正确传递用物的说法以下哪项是错误的（C）
A、弯钳、弯剪之类应将弯曲部位向上
B、做到主动迅速、准确无误
C、传递时，均以器械柄端轻击手术者伸出的手掌，注意手术刀的刀锋朝下
D、弯针应以持针器夹住中后1/3交界处
10、关于手术中的无菌操作原则哪项是错误的（C）
A、手术人员的手臂应肘部内收，靠近身体
B、手术床边缘以下的布单不可以接触
C、手术人员的手臂可高举过肩，或交叉放于腋下
D、凡下坠超过手术床边缘以下的器械，缝针等物品不可再取回使用
11、以下哪项是中效消毒剂（A）
A、乙醇
B、戊二醛
C、洗必泰
D、新洁尔灭12、进行无菌操作时，无菌手套不慎被刺破或污染应：（B）A．立即消毒破口B．立即更换C．再加戴一副无菌手套D．小心操作，不让破口碰及无菌物品E．立即停止操作
13、脱手套时正确的是：（E）
A．先脱手套后脱手术衣B．用戴手套的手抓取另一手的手套内面翻转摘除C．先将手指部分拉下D．将脱下的手套放在黑色垃圾袋内E．已脱手套的手不能直接接触另一手套的外面14、关于外科手消毒设施的配备下列哪项不正确：（B）。A.水池应方便医务人员使用，应当采用非手触式水龙头开关
B.外科洗手可用皂液，盛装皂液的容器应为一次性，如需重复使用应每周清洁、消毒。
C.干手物品或者设施应当避免造成二次污染
D.洗手池应设置在手术间附近，2~4个手术间宜配备1个洗手池。
E.科室内擦手无菌巾应一人一巾
15、用于外科手消毒的消毒剂不包括哪个？（A）A.乙醇 B.碘伏
C.氯己定醇复合消毒液
D.2%~4%氯己定消毒液
16、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围(B)。A．10cm 的区域B．15cm的区域C．20cm的区域D．25cm的区域 E.30cm 的区域
17、器械传递的方法哪项是错误的：（E）
A.单手传递止血钳时洗手护士应右手握住止血钳前1/3处，弯侧向掌心。
B.安装、拆卸刀片时应避开人员，尖端向下。
C.传递镊子时洗手护士应右手握住夹端，闭合开口，让术者握住镊子中上部。
D.传递拉钩前应用盐水浸湿。
E.双手传递止血钳时洗手护士应双手交叉，传递对侧器械的手
在下，同侧的手在上。
18、下列哪项不是皮肤、黏膜消毒剂:（B）A.0.5%~1%碘伏 B. 3%过氧化氢 C.0.2%~2%碘酊 D.75%医用酒精 E.0.1%~0.5%洗必泰
19、下列哪项是正确手术野皮肤消毒范围：（B）A.颈椎手术：上至颈部上缘，下至两腋窝连线。
B.上腹部手术：自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋中线。
C.四肢手术：手术区域周围消毒、上下各超过一个关节。
D.会阴手术：耻骨联合、肛门周围及臀、大腿下1/3内侧。
E.腰椎手术：上至两腋窝连线，下过臀部，两侧至腋后线。
20、腹部手术铺巾原则（C） A.先上后下，先近后远 B.先下后上，先近后远 C.先下后上，先远后近 D.先上后下，先远后近
二、多项选择题
1.无菌物品的使用和保管,正确的是:(ACDE）
A.不可暴露在空气中应存放于无菌容器内
B.取出后未污染可立即放回
C.取用时必须使用无菌钳D应放在干燥固定地方 E.怀疑已被污染不能使用
2.外科手消毒时应注意：(ABCD)
A、双手应保持位于胸前并高于肘部，保持手尖朝上
B、手部皮肤应无破损。
C、冲洗双手时避免溅湿衣裤。
D、戴无菌手套前，避免污染双手
E、摘除外科手套后不用清洁洗手。
3.下列关于无接触式戴无菌手套注意事项，哪些是正确的：（BCD）
A、向近心端拉衣袖时用力不可过猛，袖口拉到手腕关节处即可。
B、双手始终不能露于衣袖外，所有操作双手均在衣袖内。
C、戴手套时，将反折边的手套口翻转过来包裹住袖口，不可将腕部裸露
D、感染、骨科等手术时手术人员应戴双层手套（穿孔指示系统），有条件内层为彩色手套。
4.执行无菌技术操作时,应遵循的原则是（ABDE）A.洗手、衣帽整洁、戴口罩 B.必须用无菌持物钳取无菌物品
C从无菌容器内取出的无菌物品未用完立即放回 D.无菌包开包后,有效期为24小时 E.无菌盘有效期为4小时
5.进行无菌操作时,无菌手套不慎被刺破或污染应:(BC） A.立即消毒破口 B.立即更换
C.再加戴一副无菌手套
D.小心操作,不让破口碰及无菌物品
E.立即停止操作
6.手术区皮肤消毒方式有（ABCDE）
A螺旋形消B、离心形消毒C、向心形消毒D平行形消毒E、叠瓦形消毒
7、关于无菌物品的放置,其要求是（ABCDE）
A无菌物品与非无菌物品应分柜放置,并有明显标志
B无菌物品和一次性无菌物品,要设立专柜分开放置于治疗室 C.无菌物品应按有效期顺序排放使用 D.无菌物品由专人负责,定
期检查 E.接触无菌包前必须洗手或手消毒
8血管钳带线传递法正确的是:（BCDE）A、用止血钳横向夹紧结扎线一端2mm B、传递时弯曲向上C、洗手护土手持轴部
D、用止血钳纵向夹紧结扎线端2mmE用柄轻击术者手掌传递
9、穿无菌手术衣的方法正确的是(ABCD)A、拿取无菌手术衣选择较宽敞处站立,面向无菌台,手提衣领抖开使无菌手术衣的另一端下垂
B、两手提住衣领两角衣袖向前位将手术衣展开，举止与肩同齐水平,使手术衣的内侧面面对自己顺势将双手和前臂伸入衣袖内,并向前平行伸展
C、巡回护士在穿衣者背后抓住衣领内面协助将袖囗后拉并系好领口的一对系带及左页背部与右侧腋下的一对系带
D、穿无菌手木衣必须在相应手术间进行。
10、执行无菌技术操作前，操作者应：（ABCD）A．戴好帽子、口罩B．实施规范的洗手或手消毒C．必要时穿无菌衣D．戴无菌手套E．穿无菌衣，戴好眼罩
三、判断题
1、无接触式戴无菌手套是指手术人员在穿无菌手术衣时手不露出袖口独自完成或由
他人协助完成戴手套的方法。(√)
2、无触式传递是指手术过程医护用手进行传递、接受手术器械，防止职业暴露。(X)
3、外科手消毒中洗手用水的水温建议控制在32~38℃,可以使用储箱水。(X)
4、穿孔指示系统是指戴双层手套，当手套穿孔时，液体会通过穿孔部位渗透到两层手
套之间，更容易看见穿孔部位。√
5、环形或螺旋形消毒适用于大手术野的消毒。(X)
6、脱无菌手术衣原则是由巡回护士协助解开衣领系带，先脱手术衣，再脱手套，确保
不污染刷手衣裤。(√)
7、手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿时应立即加铺双层无菌巾。(√)
8、戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套的外面，已戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。（√)
9、向心形消毒：污染手术、感染伤口或肛门、会阴部消毒，应从手术区外周清洁部向感染伤口或肛门、会阴部涂擦。以原切口为中心，自上而下，自外而内进行消毒。（√)10、向对侧或跨越式传递器械时，禁止从医生背后传递，必要时可以从肩后传递。(X)
四、简答题
铺置无菌器械台的注意事项
1.洗手护士穿无菌手术衣、戴无菌手套后，方可进行器械台整理。
未穿无菌手术衣及未戴无菌手套者，手不得跨越无菌区及接触无菌台内的一切物品。
2.铺置好的无菌器械台原则上不应进行覆盖。
3.无菌器械台的台面为无菌区，无菌单应下垂台缘下30cm以上，手术器械、物品不可超出台缘。
4.保持无菌器械台及手术区整洁、干燥。无菌巾如果浸湿，应及时更换或重新加盖无菌单。
5.移动无菌器械台时，洗手护士不能接触平面以下区域。巡回护士不可触及下垂的手术布单。
6.洁净手术室建议使用一次性无菌敷料，防止污染洁净系统。
7.无菌包的规格、尺寸应遵循《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367－2012）C.1.4.5的规定。
五、问答题
手术过程中传递手术器械应注意什么？
1.传递器械前、后应检查器械的完整性，防止缺失部分遗留在手术部位。
2.传递器械应做到稳、准、轻、快，用力适度以达到提醒术者注意力为限。
3.传递器械的方式应准确，以术者接过后无调整方向即可使用为宜。
4.传递拉钩前应用盐水浸湿。
5.安装、拆卸刀片时应注意避开人员，尖端向下，对向无菌器械台面。
6.传递锐利器械时，建议采用无触式传递，预防职业暴露。
7.向对侧或跨越式传递器械，禁止从医生肩后或背后传递。
手术室无菌操作流程及技术规范
1．建立一个无菌区 无菌区内所有物品都必须是灭菌的，如稍有怀疑应立即更换。无菌区的建立应尽量接近使用时间，以减少暴露和污染的机会。物品有下列情况者，应视为有菌，不能在无菌区内使用： ①在非限制区内的灭菌敷料； ②无菌包破损或潮湿； ③无菌包坠落在地面上； ④灭菌有效时间及效果不能肯定； ⑤怀疑无菌物已被污染。 2．无菌手术衣的应用 无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下，腰平面以上及袖子。其他部位应视为有菌区。手术人员在穿好手术衣后，前臂不应下垂，应保持在腰平面以上。双手不应接近面部或交叉及放于腋下，应肘部内收，靠近身体。由于手术衣在腰平面以下视为有菌的，因而不应接触无菌桌及铺好的手术台。 手术人员倚墙而立或靠坐在未经灭菌的地方，均是违反无菌原则的。也不应来回走动或走出手术间以外。如因手术需要移动，应面向无菌区。与另一手术人员换位时，应先退后一步，转过身，背对背地转到另一位置上。在经过来穿手术衣人员面前时，应互相让开，以免碰撞污染。 3．正确使用无菌包或无菌容器 任何无菌包及容器的边缘均应视为有菌，开包时应将包布的四角翻转并用手握住，防其滑脱污染内容物。取用无菌物时注意不触及边缘。利用包布铺无菌区时，包布的内面是无菌的，包布的外面和边缘是有菌的。若取无菌包内某种无菌物，余下无菌物仍须保持无菌时，可按原包包好，但须在4小时内应用此包内的无菌物，否则须重新灭菌。 无菌容器为盛无菌敷料、器械或药液之用。打开无菌容器时，盖子应朝上，取出无菌物后即盖好。以容器浸泡消毒用物时，须写上浸泡时间，中途投入其他器械，应重新计算消毒时间。 无菌溶液瓶一经打开，液体应一次用完，不应保留。倒液时应冲一下瓶口，冲洗瓶口的药液应弃去，以保证无菌及防瓶口杂质和玻璃碎屑。 4．无菌桌的无菌范围 无菌桌仅桌缘平面以上是无菌，桌缘平面以下，不能长时间保持无菌完整，应视为有菌。手术护士、巡回护士都不应接触无菌桌缘平面以下的桌布，以建立一个安全地带。凡坠落于手术台边或无菌桌缘平面以下的物品应视为有菌。已坠落下去的皮管、电线、缝线不应再向上提拉或再用。无菌布单被水或血浸湿时，应加盖或更换新的无菌单。
手术室护理培训总结
手术室护理培训总结 20xx年对于我来说，是成长的一年，也是收获的一年。今年四月，院领导很信任的人任命我为输液中心护士长，我深深地意识到，肩上多的是一份责任，脚下多的是一份动力。怎样才能更好的担负起这份重任?怎样才能更好的完成门诊患者的输液工作呢?经过一段时间的了解，本着关心，爱护，尊重，理解科室几位护士姐妹的态度，我仔细观察科室的每一个成员，摸索她们的脾气性格，掌握她们工作中的优缺点，并根据门诊输液患者在中午十一点左右比较集中的特点，制定了互补性的排班，有条不紊地展开了门诊输液中心的工作。 XX医院手术室是一所功能齐全的数字化手术室，我于XX年3月-6月在积水潭医院进修学习手术室骨科手术护理与配合。非常感谢领导给我的这次进修学习机会，通过这次进修学习，开拓了眼界，增强了业务能力，认清了我们科室护理专业技术上的差距，明确了自己今后学习发展的方向。学习总结如下： 积水潭医院手术室布局合理，高、低级别各自自成一区，手术区与办公区彼此独立又相互联系。全部是百级和万级的密闭式空气净化手术室，达到国际水平;手术室内部装备采
用了国际一流的悬挂式结构，达到地面清洁不走明线;室内设备采用国际上各种先进仪器，包括超薄看片灯、各种骨科手术专用床，三维断层透视机和最先进的麻醉机。还有预麻间，使得手术周转可以合理加快，数字化手术间可以进行交互声音影像传输，方便学术交流，工作指导，资料保存;所有的手术室有统一的监护调度中心，便于进度的把握和手术室的合理调配。 上班的第一天我就要轮转去手术室啦，心里真的很紧张。原本以为自己不会喜欢手术室的工作，可实际接触下来，便全权否认了当初的观点。 手术室设备先进，管理规范，还拥有一支技术过硬高素质的护理队伍。周二上午是进修护士学习时间，由专科组长为进修护士讲解不同手术的体位保护及先进医疗器械的使用;周四早上七点四十到八点是所有护士学习时间，拥有浓重的学习氛围。进修学习期间，在带教老师的真诚帮助下，顺利完成了各组的轮转学习。通过学习，了解了骨科大部分手术的手术配合和护理。见到了各种先进仪器设备，各种透视机，史塞克关节镜，高速气钻系统，多种消毒设备、数字化手术室间、导航手术间、腔镜手术间，西赛尔无影灯、恒温箱、液晶观片灯等。 通过进修期间的对比，发现我们科室与积水潭医院手术
手术室护理实践指南2020完整版(DOC)
第一篇无菌技术 1、概述 1.1目的 为手术医务人员、医院感染管理者和卫生行政部门提供手术室无菌技术的相关知识和操作规范，以规范手术过程中的无菌技术操作，保障患者健康权益。 1.2范围 ，也对手术室管理者加强科室管理及相关的教育培训具有重要参考价值。 2、名词术语 2.1手卫生 手卫生(hand hygiene)为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2.2外科手消毒 外科手消毒（surgical hand antisepsis)是外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂常具有持续抗菌活性。 2.3常居菌 常居菌(resident skin flora)是指能从大部分人体皮肤分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械地摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。 2.4暂居菌 暂居菌（transient skin flora)是指寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 2.5皂液 皂液（liquid soap)是指不含消毒剂的清洁剂，或仅含有很低浓度的、仅起防腐作用的抗菌剂。 2.6手消毒剂 手消毒剂(hand antiseptic agent)是用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇、异丙醇、氧己定、碘伏等。 2.6.1速干手消毒剂 速干手消毒剂(alcohol-based hand rub)是含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。免冲洗手消毒剂(waterless antiseptic agent)是主要用于外科手消毒，消毒后不需要用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 2.7持久活性 持久活性（persistent activity)是指使用的消毒剂有持续杀菌能力或累积活性，确保手术过程中手表面微生物保持在较低水平。 2.8有效性 有效性（effectiveness)是指手卫生产品杀灭微生物的能力，分实验室消毒效果和临床应用消毒效果。2.9外科手消毒设施 外科手消毒设施(surgical hand disinfection facilities)是用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂干手用品、手消毒剂、手刷、计时装置、清洁指甲用品等。 2.10无菌手术衣 无菌手术衣（sterile surgical gown)是指用于手术室规范环境下的无菌服装。无菌手术衣有三对系带：领口一对系带;左页背部与右页内侧腋下各一系带组成一对；右页宽大，能包裹术者背部，其上一系带与腰部前方的腰带组成一对。 2.11无接触式戴无菌手套 无接触式戴无茵手套（closed gloving/non-contact gloving)是指手术人员在穿无菌手术衣时手不露出袖口独自完成或由他人协助完成戴手套的方法。
关于手术室护理心得体会
关于手术室护理心得体会 关于手术室护理心得体会 我们从一些事情上得到感悟后，有这样的时机，要好好记录下来，这样就可以通过不断总结，丰富我们的思想。那么如何写心得体会才能更有感染力呢？以下是为大家整理的手术室护理心得体会，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。 手术室护理心得体会1 金秋十月，迎我从事手术室护理工作的14个年头，这些年通过不断学习理论知识与技能操作，从一名生疏的护理生到今天可以独挡一面了，感慨颇多。 我现在从业的重庆好德医院作为一家二级综合医院，如何生存发展？从我10多年的工作经历中我深深地体会到：建立老百姓对医院的认识、了解、信任是需要一个时间的过程。记得今年初一个做人工流产手术的患者医学专用刚清醒就给我讲：我发现自己怀孕了，是去某某大医院检查的，我老公和妈妈非要我去大医院做手术，我家住好德医院附近，感觉更方便，在她们都去上班了后，我自己就做手术了。她还给我交流到：其实我是个很怕痛的人，但是你们刚才输液的时候还不痛。我自己刚才像做了梦一样，手术结束看见自己衣服裤子穿戴整齐躺在这床，完全没有痛疼的感觉。她说自己也曾经在某某大医院做同样的手术，当自己完全清醒时发现自己被用一张单子遮在隐私部位，医生叫她自己穿上裤子，头昏昏沉走去休息室。两次手术对比，
对我们的服务她非常满意。 我和她讲了很多的人对民营医院有些偏见，今天你有需要走进好德医院，我们的就医环境让你对我们有了初步的认识，医护人员对你的服务让你有了更深的了解。你可以放心的选择我们好德医院，我们有着优质的医护团队，温馨的就医环境，先进的医疗设备，上乘的服务。患者听了觉得很满意，她说我的朋友以后有需要我都会介绍到好德医院。我们做的点点滴滴能得到患者的口碑相传就是最好的广告。 还有一次人工流产手术后的患者在医学专用药刚清醒就抱怨说，你们医院收费好贵，做这么个小手术都用了两千多，医生说我炎症重还做了治疗后才手术。她说这么一个小手术没必要吧？我给她解释说，虽然是个小手术，但是医生有职业道德，要对你的身体负责，有手术常规，炎症没有治疗好，就手术会通过逆行感染其它部位，以后对你的身体会带更多的烦恼，甚至不孕不育。她听完我的解释后，表示了理解。我还告诉她，相对同等的医院，我们是正常的’收费，从你进手术室到做完手术回休息室整个过程都是我一对一的服务，她会心的笑了。 手术室是个相对密闭的空间，很多患者进面对周围陌生的环境、冰冷的各种设备都会感到恐慌和紧张。这时我们会指导患者深呼慢慢放松，并同他们聊聊家长里短分散注意力。虽然环境很陌生、器械很冰冷，但是我们医护人员很热情，把她们当亲人般的关怀，消除恐惧和紧张感。手术室护士工作看似简单、繁锁、重复，但是我们每个环节的工作都需要高度的责任感和严谨的工作态度。手术前我们必须认
手术室无菌技术操作常规【最新】
手术室无菌技术操作常规 1. 刷手法 ⑴准备工作:手术前不要参与感染伤口的换药,进手术区先药换洗手术衣、裤、鞋，戴好口罩、帽子，口罩须遮住鼻孔，头发不可飘落在帽外;修剪指甲，用肥皂水洗去手、前臂、肘部及上臂下半部之污垢与油脂。 ⑵刷洗手臂:取无菌刷蘸消毒液，按顺刷洗指尖、手、腕、前臂、肘部至上臂下1/2段，特别是甲沟、指间、腕部，如此反复刷洗3遍。刷洗完毕，用无菌小毛巾拭干手臂，手臂不可触碰他物，否则必须重新刷手。手术人员刷手后手的细菌含量≦5cfu/cm2。 ⑶连台手术:须先洗去手套上的血渍，由他人解开衣带先脱衣服。后脱手套，脱手套时，手不可触及手套外面，以免手被污染，然后刷手臂3min，穿手术衣、戴手套。 2.穿无菌手术衣 手提衣领，两手拿住领口，抖开手术衣，两手伸入袖筒内，由巡回护士在身后帮助穿衣，全遮式手术衣腰带由巡回护士由无菌持物
钳传递给术者自己系扎。 3.戴无菌手套 注意戴手套的手不可接触手套的外面，已戴手套的手不可接触未戴手套的手，无菌手套边要遮住手术衣袖头;还有一种方法是不接触戴手套法，穿好手术衣后，手隔着袖头，不直接 碰手套而将手套戴好。不可将手上举或下垂或交叉置于腋下，避免触碰周围的人和物，如有污染，立即更换。 4.无菌持物钳及无菌罐 ⑴持物钳和罐必须经高压消毒，可采用不装消毒液的空罐，每4h更换1次。 ⑵持无菌钳时应前端向下倾斜，并保持在持物者胸部高度，钳尖抬高不可超过水平度。 ⑶取放无菌钳时，要闭合后垂直取放，不可触碰罐口。⑷已被污染的无菌钳不可放回罐内，而应重新经高压灭菌后再用
5.无菌器械桌的铺置 ⑴铺无菌桌应着短袖洗手衣。 ⑵首先检查无菌包的有效期和灭菌标志。 ⑶无菌桌单一般要铺4层，主要部位铺5层，桌巾应下垂33cm。移动已铺的无菌桌时，不可手握下垂桌单。 ⑷已铺完的无菌桌盖单上面不可放物品。 ⑸戴无菌手套的手推移无菌桌时，手不可握桌栏杆;无菌桌上的器械和物品，不能伸至缘以外。 ⑹湿纱布、纱垫不可直接放于无菌桌单上，可放在弯盘或多层治疗巾上。水浸湿无菌桌巾即为污染，应及时覆盖2层以上无菌巾。 ⑺无菌桌上放大量煮沸器械时，应加铺2层治疗巾。 ⑻手术开始，无菌桌上的器械和物品不得再用于另一手术。⑼已铺的无菌桌未用，可保存12h。
2017版手术室护理实践指南--俯卧位的摆放指引
俯卧位的摆放指引 俯卧位_________ r 是患者俯卧于床面、面部朝下、背部朝上、保证胸 适用手术：头颈部、背部、脊柱后路、盆腔后路、四肢背侧等 用物准备：根据手术部位、种类以及患者情况准备不同类型和形状的体位用具。如：俯卧 t位支架或弓形体位架或俯卧位体位垫、外科头托、头架、托手架、腿架、会阴保护垫、约 架 、 摆放方法： 根据手术方式和患者体型、选择适宜的体位支撑用物、并置于手术床上相应位置。 麻醉成功，各项准备工作完成后，由医护人员共同配合，采用轴线翻身法将患者安置于俯卧位支撑用物 上，妥善约束，避免坠床。 检查头面部，根据患者脸型调整头部支撑物的宽度，将头部置于头托上，保持颈椎呈中立位，维持人体 正常的生理弯曲；选择前额、两颊及下颌为支撑点，避免压迫眼部眶上神经、眶上动脉、眼球、颧骨、 鼻及口唇等。 将前胸、肋骨两侧、髂前上棘、趾骨联合作为支撑点，胸腹部悬空，避免受压，避开腋窝。保护男性患 者会阴部以及女性患者乳房部。 将双腿置于腿架上或软枕上，保持功能位，避免双膝部悬空，给予体位垫保护，双下肢略分开，足踝部 垫软枕，踝关节自然弯曲，足尖自然下垂，约束带置于膝关节上5cm处。 将双上肢沿关节生理旋转方向，自然向前放于头部两侧或置于托手架上，高度适中，避免指端下垂，用 约束带固定。肘关节处垫防压疮体位垫，避免尺神经损伤；或根据手术需要双上肢自然紧靠身体两侧， 掌心向内，用布巾包裹固定。 注意事项： 轴线翻身时需要至少四名医护人员配合完成，步调一致。麻醉医生位于患者头部，负责保护头颈部及气管导管；一名手术医生位于患者转运床一侧，负责翻转患者；另一名手术医生位于患者手术床一侧，负责接住被翻转患者；巡回护士位于患者足部，负责翻转患者双下肢。 眼部保护时应确保双眼眼睑闭合，避免角膜损伤，受压部位避开眼眶、眼球。（用3M敷料贴贴住双眼） 患者头部摆放合适后，应处于中立位，避免颈部过伸或过屈；下颌部支撑应避开口唇部，并防止舌外伸后造成舌损伤，头面部支撑应避开两侧颧骨。 摆放双上肢时，应遵循远端关节低于近端关节的原则；约束腿部时应避开腘窝部。妥善固定各类管道，粘贴心电监护电极片的位置应避开俯卧时的受压部位。 摆放体位后，应逐一检查各受压部位及重要器官，尽量分散各部位承受的压力，并妥善固定。术中应定时检查患者眼镜、面部等受压部位情况，检查气管插管的位置，各管道是否通畅。 若术中唤醒或体位发生变化时，应检查体位有无改变，支撑物有无移动，并按上述要求重新检查患者体位保护及受压情况。 肛门、直肠手术时，双腿分别置于左右腿板上，腿下垫体位垫，双腿分开，中间以可站一人为宜，角度小于90°。 枕部入路手术、后颅凹手术可选用专用脑科头架固定头部，各关节固定牢靠，避免松动。
2016年手术室护理工作总结
2015年手术室护理工作总结 2015年即将过去，一年来我科全体医护人员在医院和护理部的领导下，自觉遵守医院及科室的各项规章制度，认真进行政治、法律法规学习，加强业务学习，提高医护人员专业技术水平，与医生密切配合，较好完地完成各种手术，我们始终不忘了“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，针对年初制定的目标计划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了一定的成就。现将总结如下： 一、工作完成情况： 1、在护理部指导下，根据《广东省手术专科安全目标》，重新审核了手术室专科制度、工作流程、岗位职责及应急预案、仪器操作流程，手术室层级手册。 2、以追踪方法学形式，按手术专科十大安全目标制定手术室三级查房指引，完善个案追踪9例，保证患者安全。 3、五常法整改手术室环境3次，科室药品管理小组对药品质量管理督导11次，参与护理部质量督导9次。 二、开展优质护理服务方面： 1、根据《广东省医院临床护理服务质量评价指南》，拟定《手术室优质护理服务实施方案》。 2、为提高手术医生及病人满意度，每月发放调查问卷各5份，及时解决临床医生提出问题6项，同时加强了病人术前访视、术中 人文关怀，小儿患者在病区家属陪伴下进行静脉留置。术中向家属告知手术进程、术后随访，医生及病人满意度大大提高。 3、严格落实术中保温措施，术中病人输入、冲洗的液体为37°c，防止术中低体温发生；配备护理设施如抗压软垫，购买抗压软垫。 三、护理质量管理： 1、质量管理：每月利用二八定律对查房及护理质量指标问题进行分析，全年护理质控共82次，护理质量指标不合格例数31例，其中查房存在为手术配合、物品准备、器械使用不熟练、体位摆放等项目;调整护理质量指标3次，增加了查对制度正确率、安全核查、冰冻标本离体10分钟内送检等内容，存在问题为护理文书书写错误、冰冻标本离体10分钟未送检、器械准备不齐、术后丢失、收费错误占较高频率。 2、手术室护士岗位管理，制定手术室护理岗位说明书，制定手术室护士岗位管理要求及绩效考核方法，按照岗位管理完成专科手术配合工作及考核工作。 3、手术室护理质量管理小组，按照《手术室全面护理质量评价标准》、《手术专科十大安全目标》《手术室护理质量指标》，以及专项检查标准，对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价工作共6次。 4、以追踪方法学形式修订了手术室三级查房指引1次，细化洗手护士和巡回护士的查房重点，使一级护士知晓手术的重点环节，护长查房82次、组长查房120次保证手术病人安全。 5、上报不良事件4例，rca分析4例 四、护理培训： 1、根据规范化培训要求，完善了手术室层级培训手册，全年业务查房12次。 3、按照年初制定的手术室专业护士核心能力培训计划，分层级对护理人员进行了培训和护理理论考试，合格率达98%。 4、制定专科手术配合ppt课件12例次。 5、共选派4名护理人员参加省市级专科学习。发表论文1篇。 6、坚持每月小讲课2次，每位护士有一套小讲课内容，利用晨会进行授课，提高小讲课
手术室学习班心得体会
手术室学习班心得体会 手术室护士并不是只单纯地配合手术。你知道是怎样的吗?今天我为大家整理了关于，欢迎大家阅读! 篇一 首先感谢院领导能给我这次难得的学习机会，参加中华护理学会举办的"首期手术室专科护士培训"班，为期2个月的培训转眼就结束了，通过这次学习，充分给自己确立了今后的学习和工作目标，同时也认识到了以往工作中的不足之处。 一理论学习方面 培训班有针对性的安排了手术室的相关内容：手术室的发展.洁净手术室的管理.手术室各种仪器.设备.材料的管理.手术室全期护理.感染管理的相关知识以及各种手术的进展及配合等。主要聘请了省立医院.齐鲁医院.千佛山医院.青岛大学医学院附属医院等多家医院的护理专家授课。每一位老师花费了大量的时间和精力，我们每一堂课都能接受到新的知识和新的理念。晚上回到宾馆后就整理消化白天的课件，把以前做的不好及自己科室需要改进的及时记录下来。最后一周进行了紧张的复习及理论考试，考试合格后中华护理学会安排临床实践基地进行实习。 二临床实践方面 实习基地我选择了带教经验丰富的青岛大学医学院附属医院，手术室护士长了解了各家医院的实际情况后，根据每位学员的要求，进行了合理的安排。我们通常是上午在手术室参观学习，下午进行基地相关知识的培训，
晚上再总结学习的资料。 学习期间让我感触最深的有以下几点： 1无论是手术医师.麻醉师.还是护理人员都有很强的安全意识，患者的安全就是医院的安全，自己的安全，患者进入手术室后三方严格执行安全核查制度.手术物品清点制度.手术标本管理制度.和交接班制度。保证了患者安全，避免了医疗事故的发生。 2她们对患者人性化的关怀也值得学习。每一项操作前后都注意保护患者隐私。手术过程中为预防患者低体温，采取了一系列保暖措施：颈部.输液肢体遮盖棉垫.下肢遮盖小棉被等。手术体位的合理安置，即使手术时间很短，也会给患者使用各种体位垫，做好皮肤保护，预防压疮。 3无接触式戴手套法，进一步避免了因戴手套不规范而导致的切口感染。医务人员严格的执行相应的卫生手或外科手的洗手制度与无菌操作。 4浓厚得学习氛围，护士们都会记录手术配合与心得，尤其是年轻护士的笔记，以图文并茂的形式详细的记录着配合过的手术。她们不仅学习手术室的相关知识，还设立了英语角,日语角，闲暇时坐在一起进行交流.学习。 上班后我会将所学到的好的技术和方法运用到自己今后的工作中，提高自己对工作的动力和热情，不断总结经验努力学习。最后希望我院的护理工作蒸蒸日上，我院的明天更加美好! 篇二 在院领导和护理部的大力支持下，我非常荣幸地参加了浙江省护理学会举办的手术室专科护士培训班，并且顺利通过各项考核，成为我院首位手
无菌操作原则(手术室)
无菌操作原则 1.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规则。无 菌区域使用的所有物品必须无菌。 2.未经使用的无菌手术衣整件都是无菌的。一旦穿上手术衣，以 下区域为无菌区域： 前面从胸部到桌平面、袖子到肘上10公分。其他所有区域被视为污染区域：肩部、腋下和背部，背面被包裹的部分，手术衣卡夫（必须用手套覆盖） 3.手术台上人员应按照无菌区域对无菌区域内走动；不穿洗手衣 戴手套的手术人员应在非无菌区域对非无菌区域内走动。 4.手术台上人员必须在无菌区域内保持无菌，并遵从以下规则转 换位子： 4.1背靠背移动 4.2背对台下手术人员移位 4.3面对无菌区域移位 4.4让台下手术人员站在一边让位，而不要试着拥挤而过 4.5打喷嚏或咳嗽时应先离开无菌区域 4.6擦汗时应将头侧向一边离开无菌区域 4.7穿上手术衣戴好手套的手术台上人员必须在手术间内等待 手术，禁止在手术间内随意走动或带走廊上 4.8不可在手术人员背后传递器械和手术用物，手术台上用物如 落到手术台面以下，不可拾回再用 4.9术中手套破损或污染，应立即更换无菌手套；手臂污染应戴 无菌袖套；布单湿透要加无菌单 5. 手术台人员不能靠在手术台上，病人身上和墙上
6. 已取出的无菌物品，虽然为污染，但也不能放回容器中，必须 重新灭菌后再用。任何时候怀疑无菌被污染必须视为污染， 必须重新灭菌后再用 7.限制参观人数，一般为2-3人，观看手术人员必须呆在手术间 内直到手术结束。禁止在手术间内一间一间地观看手术，手 术间应减少人员进出到最低限度。保持不必要的谈话至最低 限度。 8.无菌单应铺四层以上，无菌器械桌铺盖无菌单应该下垂30CM， 手术器械不得超出器械台。 9.不能将无菌台及用物处于无人监视的状态；打开的无菌用物必 须注意关注确保没有被污染。 10.术中被污染的器械，如剪鼻毛的剪刀，不能重新使用。 11.因故延迟手术，器械台应用消毒巾盖好，避免无菌台暴露时间 过长，先盖身边再盖对面。掀开时，在器械台右侧，双手从 头端掀开。如果4个小时未用，应重新消毒。 12.有急性感染和上呼吸道感染者不能进入手术室，凡进入手术室 的人员，必须换上鞋帽、衣裤和口罩。手术开始后通向室外 的正门避免开启。
手术室无菌技术操作常规
手术室无菌技术操作常规 一、刷手法 1)准备工作:手术前不要参与感染伤口的换药;进手术区要换( 洗手术衣、裤、鞋，戴好口罩、帽子，口罩须遮住鼻孔，头发不可飘落在帽外;修剪指甲，用肥皂洗去手、前臂、肘部及上臂下半部之污垢与油脂。 (2)刷洗手臂:取无菌刷蘸消毒液，按顺序洗指尖、手、腕、前臂、肘部至上臂下1/2段，特别是甲沟、指间、腕部，如此反复刷洗3遍。刷洗完毕，用无菌小毛巾拭干手臂，手臂不可触碰他物，否则必 2须重新刷手。手术人员刷手后手的细菌含量?5cfu/cm。 (3)连台手术:须先洗去手套上的血渍，由他人解开衣带先脱衣服。后脱手套，脱手套时，手不可触及手套外面，以免手被污染，然后刷手臂3min，穿手术衣， 戴手套。 二、穿无菌手术衣手提衣领，两手拿住领口，抖开手术衣，两手伸入袖筒 内，由巡回护士在身后帮助穿衣，全遮式手术衣腰带由巡回护士用无菌持物钳传递给术者自己系扎。 三、戴无菌手套注意戴手套的手不可接触手套的外面，已戴手套的手不可接 触未戴手套的手，无菌手套边要遮住手术衣袖头;还有1种方法是不接触戴手套法，穿好手术衣后，手隔着袖头，不直接碰手套而将手套戴好。不可将手上举或下垂或交叉置于腋下，避免触碰周围的人和物，如有污染，随时更换。 1 四、无菌持物钳及无菌罐 1)持物钳和罐必须经高压消毒，可采用不装消毒液的空罐，每( 4h更换1次。
(2)持无菌钳时应前端向下倾斜，并保持在持物者胸部高度，钳尖抬高不可超过水平度。 (3)取放无菌钳时，要闭合后垂直取放，不可触碰罐口。 (4)已被污染的无菌钳不可放回罐内，而应重新经高压灭菌后再用。 五、无菌器械桌的铺置 (1)铺无菌桌应着短袖洗手衣。 (2)首先检查无菌包的有效期和灭菌标志。 (3)无菌桌单一般要铺4层，主要部位铺5层，桌巾应下垂33cm。移动已铺的无菌桌时，不可手握下垂桌单。 (4)已铺完的无菌桌盖单上面不可放物品。 (5)戴无菌手套的手推移无菌桌时，手不可握桌栏杆;无菌桌上的器械和物品，不能伸至桌缘以外。 (6)湿纱布、纱垫不可直接放于无菌桌单上，可放在弯盘或多层治疗巾上。水浸湿无菌桌巾即为污染，应及时覆盖2层以上无菌巾。 (7)无菌桌上放大量煮沸器械时，应加铺2层治疗巾。 (8)手术开始，无菌桌上的器械和物品不得再用于另一手术。 (9)已铺的无菌桌未用，可保存12h。 2 六、病人皮肤消毒 1)消毒前须检查消毒区是否清洁，有破口或疖肿应停止手术。 ( (2)消毒方法应由切口向外消毒;阴道及感染的伤口应由外向里;消毒范围一般距手术切口15~20cm的区域;一般用用2.5%的碘酊，75%的乙醇脱磺;黏膜等怕刺激的部位用0.5%碘伏消毒。
手术室常规操作流程
手术室常规操作流程 一、手术室铺无菌台操作流程 （一）目的：建立无菌区域，备好手术所用无菌物品，配合医生完成手术无
（二）注意事项： 1、无菌台应即铺即用，铺好的无菌台4小时内使用。 2、无菌台铺置包布至少4层，下垂30cm 以上。 3、无菌台平面视为无菌区，放置无菌物品不可伸出无菌台。洗手护士不可触及无菌台面边缘以外区域。 4、巡回护士操作时不触及包布30cm以上部位，传递物品时不可跨越无菌区域。 5、无菌台应保持干燥，浸湿便视为污染，应立即更换或加盖无菌巾。 6、感染手术或特殊情况应使用防水的材料。 （三）手术室铺无菌台工作标准 1.无菌观念强； 2.着装、环境符合要求，操作熟练，无菌台平整，符合要求； 3.物品准备齐全，有效期指示卡符合要求，放置位置正确； 4.敷料、一次性物品放置无菌台指定区域。
二、外科手消毒操作流程 （一）目的：清除指甲、手、手臂的污物和暂居菌；将常住菌减少到最低程度；抑制微生物的快速再生，降低感染率。
1、不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。 2、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。 3、洗手与消毒可使用海绵，其他揉搓用品或双手相互揉搓。 4、术后摘除外科手套后，应用洗手液（皂液）清洁双手。 5、用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中，揉搓用品应没人使用后消毒或者一次性使用，清洁指甲用品应每日清洁与消毒。 （三）外科手消毒工作标准 1.着装符合要求，去饰物。修指甲，七步洗手法洗手，流动水冲洗 2.刷手方法及时间准确，涂抹消毒方法准确； 3.无菌观念强。
手术室护士个人总结范文3篇
手术室护士个人总结范文3篇 手术室是医院对患者进行手术与救治的场所,是一个高风险与强度大的科室,对护 理质量与护理人员的综合素质有较高的要求。由于手术室护士的工作专业性强以及风险系数高等特点,如何客观、公正与全面的评价手术室护士工作水平与业绩,更好的调动其主动性与积极性是促进手术室工作质量与效率的重要途径。本文是小编为大家整理的手术室护士个人总结范文，仅供参考。 [篇一:手术室护士年终个人总结] 20xx年在院领导的正确指引下，在科主任，护士长及科室同志的辛苦栽培和指导帮助下，我在思想和工作上取得了很大进步。现手术室护士年终总结内容 一、在思想政治方面，积极拥护医院的各项方针和规章制度，以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，视病人如亲人，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。 二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，加班加点，树立高度的集体责任感和荣誉感，团结同志，凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务，与手术医生积极密切配合，团结协作，打造和谐的工作氛围，保证手术顺利完成。 三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作，配合各科室做好抢救工作，工作中团结同事，积极进取，严格查对，严谨细致，杜绝差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的开展。参加工作一年来，我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取，掌握了各科手术配合步骤如:普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等，加深了自己的无菌观念和操作要求。 进入手术室的第一天，老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍，让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解，更重要的是让
医院手术室护理实践指南
第一章名词解释 2.1手卫生 手卫生(hand hygiene)为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2.2外科手消毒 外科手消毒（sllrgical hand antisepsis)是外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂常具有持续抗菌 活性。 2.3常居菌 常居菌(resident skin fl-ora)是指能从大部分人体皮肤分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械地摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。 2.4暂居菌 暂居菌（transient skin nora)是指寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接 接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 2.5皂液 皂液（liquid soap)是指不含消毒剂的清洁剂，或仅含有很低浓度的、仅起防腐作用的抗菌剂。 2.6手消毒剂 手消毒剂(hand antiseptic agent)是用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇、异丙醇、氧己定、碘伏等。 2.6.1 速干手消毒剂 速干手消毒剂(alcohol-based hand rub)是含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 2.6.2免冲洗手消毒剂 免冲洗手消毒剂(waterless antiseptic agent)是主要用于外科手消毒，消毒后不需要用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 2.7持久活性 持久活性（persistent activity)是指使用的消毒剂有持续杀菌能力或累积活性，确保手术过程中手表面微生物保持在较低水平。 2.8有效性 有效性（effectiveness)是指手卫生产品杀灭微生物的能力，分实验室消毒效果和临床应用消毒效果。 2.9 外科手消毒设施 外科手消毒设施(surgical hand disinfectionfacillties)是用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂干手用品、手消毒剂、手刷、计时装置、清洁指甲用品等。 2.10无菌手术衣 无菌手术衣（sterile surgical gown)是指用于手术室规范环境下的无菌服装。无
手术室学习班心得体会
手术室学习班心得体会 手术室学习班心得体会篇一 首先感谢院领导能给我这次难得的学习机会，参加中华护理学会举办的首期手术室专科护士培训班，为期2个月的培训转眼就结束了，通过这次学习，充分给自己确立了今后的学习和工作目标，同时也认识到了以往工作中的不足之处。 一理论学习方面 培训班有针对性的安排了手术室的相关内容：手术室的发展.洁净手术室的管理.手术室各种仪器.设备.材料的管理.手术室全期护理.感染管理的相关知识以及各种手术的进展及配合等。主要聘请了省立医院.齐鲁医院.千佛山医院.青岛大学医学院附属医院等多家医院的护理专家授课。每一位老师花费了大量的时间和精力，我们每一堂课都能接受到新的知识和新的理念。晚上回到宾馆后就整理消化白天的课件，把以前做的不好及自己科室需要改进的及时记录下来。最后一周进行了紧张的复习及理论考试，考试合格后中华护理学会安排临床实践基地进行实习。 二临床实践方面 实习基地我选择了带教经验丰富的青岛大学医学院附属医院，手术室护士长了解了各家医院的实际情况后，根据每位学员的要求，进行了合理的安排。我们通常是上午在手术室参观学习，下午进行基地相关知识的培训，晚上再总结
学习的资料。 学习期间让我感触最深的有以下几点： 1无论是手术医师.麻醉师.还是护理人员都有很强的安全意识，患者的安全就是医院的安全，自己的安全，患者进入手术室后三方严格执行安全核查制度.手术物品清点制度.手术标本管理制度.和交接班制度。保证了患者安全，避免了医疗事故的发生。 2她们对患者人性化的关怀也值得学习。每一项操作前后都注意保护患者隐私。手术过程中为预防患者低体温，采取了一系列保暖措施：颈部.输液肢体遮盖棉垫.下肢遮盖小棉被等。手术体位的合理安置，即使手术时间很短，也会给患者使用各种体位垫，做好皮肤保护，预防压疮。 3无接触式戴手套法，进一步避免了因戴手套不规范而导致的切口感染。医务人员严格的执行相应的卫生手或外科手的洗手制度与无菌操作。 4浓厚得学习氛围，护士们都会记录手术配合与心得，尤其是年轻护士的笔记，以图文并茂的形式详细的记录着配合过的手术。她们不仅学习手术室的相关知识，还设立了英语角,日语角，闲暇时坐在一起进行交流.学习。 上班后我会将所学到的好的技术和方法运用到自己今后的工作中，提高自己对工作的动力和热情，不断总结经验努力学习。最后希望我院的护理工作蒸蒸日上，我院的明天更加美好! 手术室学习班心得体会篇二
手术室专科护士培训心得体会
手术室专科护士培训心得体会 郭华芹 紧张而又充实的三个月培训接近了尾声，一个月的理论学习，二个月的临床实践使我在省人民医院学到了扎实的理论知识及丰富的临床实践经验。 在理论学习中分四个主题来学习：护理管理，护理教育，护理科研，国内外新进展。有来自全国各地的专家教授给我们授课，每天上四次课，每次授课两个小时，在每一次的精彩讲课中我不停地吸收着新知识新理念，忘记了疲劳忘记了饥饿，晚上回到宾馆就开始整理消化白天的课件，把好的有用的都拷贝在电脑里，觉得自己以前做得不好的及自己科室需要改进及时写下来，真正感到受益菲浅。 在临床实践中我主要学了泌尿内镜、妇产腔镜、普外腔镜、肝胆腔镜及心脏换瓣等手术配合，学习了省人民医院的管理模式，学习省人民医院的护理文化，领略了省人民医院专科护士的风采。记录着每天的点点滴滴。白天上班，晚上查阅资料、文献，写个案、综述、开题报告。 在这三个月的培训中虽然很忙很累，但确实使我学到了很多书本上没有的东西，在整体上提升了我各方面的能力，尤其是在科研方面学会了用科研的眼光看问题、学会查文献、写论文、写开题报告。同时也学会制作PPT、学会了写教案、学到了质量管理方法、理解了护理文化的内涵、学到了新的理念及国内外新的进展等等，使我今后有了明确的发展目标。在临床实习阶段我感受到省人民医院科室带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教；浓厚的学习氛围；严格的无菌技术操作；严密的清点制度；准确、娴熟的手术配合；干净、整洁、无尘的手术室管理；团结、优质、高效、低耗的手术室护理文化；先进的医疗仪器设备。都值得我把它带到自己医院去学习。 通过这次培训我打算在今后的工作中突出以病人为中心护理理念；更细化，个性化的，真正具有超前意识手术配合；养成经常查阅文献的习惯，学习新理论、新技能；每年能有文章出炉；希望在今后五年内有课题呈现；希望把我学到的知识带回医院及科室分享给我的同事；通过学习回到医院我将把我认为我们科室目前需要改进的东西用书面形式呈报护理部护士长；在科室营造一种温馨和谐的手术室护理文化，打造绍兴第二医院手术室护理品牌，创造一个积极向上富有浓厚学习氛围的手术室护理团队。 在此我要感谢省卫生厅创造使我有这次再学习的机会;感谢省人医领导对专科护士培训的大力支持;感谢省人医护理部及手术室护士长对我们生活上的照顾，工作上的支持，为我们创造良好的学习氛围及环境付出的努力;感谢省人医带教老师对我们毫无保留的带教;同时也感谢每一个外科主任为我们讲解的新知识，感谢麻醉科的老师们对我们的帮助. 虽然这三个月对我们每一个专科护士来讲是非常艰苦的，但常言讲得好，没有付出，那来收获，所以我庆幸我有这么一个机会来学习。 这次培训对我来说不尽是一次理论武装更是一次实践指导，具有十分重要意义
手术室无菌操作原则
70、手术室无菌技术操作原则？ （1）进行无菌操作原则时，环境要清洁，操作要宽阔，关门，严禁在人员走动频繁或尘土飞扬的环境中进行操作。 （2）医护人员再进行无菌操作前，要带好口罩、帽子、认真洗手、刷手，衣袖卷至肘关节以上。 （3）无菌物品必须放在无菌容器、无菌包或无菌区中。平时应遮盖，保持干燥，无菌包一经潮湿后不能使用。 （4）进行无菌操作时，未经消毒的手臂不可跨越无菌区。 （5）无菌物品要用无菌持物钳取，无菌物品一经取出后，不得再放回无菌容器内。 （6）持取无菌物品时要面向无菌区，手臂必须保持在自己腰部水平或桌面以上，不可过低。 （7）不可面向无菌区大声谈笑、咳嗽、打喷嚏、，不能控制时应扭转头位。 、实施手术中应遵循那些无菌操作原则？ （1）手术进行中，所有工作人员均要严格执行无菌操作技术。洗手护士不得从术者背后传递器械；巡回护士不可用手越过无菌台 传递物品；手术器械的放置不能超过无菌车栏杆。 （2）手术人员有必要调换位置时，应稍离开手术台，背对背地进行互换，并注意不得污染手臂及无菌区域。 （3）凡已打开放在无菌台上的备用物品，不论使用与否，均不得再放回无菌容器里，必须重新灭菌后才能使用。
（4）切口边缘应以大纱布垫或手术巾遮盖，并用巾钳或缝合线固定，仅显露手术切口，最好使用手术薄膜保护切口。 （5）切开空腔脏器前，要先用纱布垫保护周围组织，以防止或减少污染。 （6）手术中用过的器械要及时擦净血迹，以减少细菌污染及增殖。 有些手术中使用过的器械如切开胃肠腔等的刀剪应视为已遭污 染，必须与其他器械分开，单独放置和处理。 （7）手术开始后通向室外的正门不再开启。手术间的人员避免不必要的活动，参观者要限制在指定区域。 （8）为缩短手术时间，手术器械和用具应使术者得心应手。 （9）术后需置引流管的病人，引流管的位置最好从离切口较远的体壁引出。 （10）术毕缝合切口前，应先用酒精涂擦切口两侧的皮肤。缝合后再一次用酒精涂擦切口，然后用无菌纱布覆盖、包裹或手术 敷料贴覆盖。 为什么连台手术都应重新洗手消毒和更换手套、手术衣？ （1）首先，有一部分深藏在毛囊汗腺管或皮脂腺管内部细菌，经过一段时间的洗手消毒后，仍可能生存。因此洗手消毒后如经过2-3h 脱下手套，再进行手的皮肤和手套里面的细菌培养，结果往往呈现阳性。这说明它本身深藏的细菌可随汗腺和皮脂腺分泌达到皮肤表面。（2）其次，进行手术操作时，由于手套损伤如被针刺破，或者手套陈旧、质量差，手术区的污染物质可能进入手套内，使手的皮肤污染。
2020年手术室专科护士培训总结三篇
手术室专科护士培训总结三篇 首先感谢院领导能给我这次难得的学习机会，参加云南省护理 学会举办的“手术室专科护士培训”班，为期2个月的培训转眼就结束了，（1个月的理论学习，昆明医科大学第二附属医院1个月的临床实践）通过这次学习，充分给自己确立了今后的学习和工作目标，同时也认识到了以往工作中的不足之处。 一理论学习方面 培训班有针对性的安排了手术室的相关内容：手术室的发展. 洁净手术室的管理.手术室各种仪器.设备.材料的管理.手术室全期 护理.感染管理的相关知识以及各种手术的进展及配合等。主要聘请 了云大医院、红会医院、昆明医科大学第二附属医院等多家医院的手术室的高年资护士及相关职能科室领导为我们授课。每一位老师花费了大量的时间和精力，我们每一堂课都能接受到新的知识和新的理念。老师们熟练地运用多媒体教学系统，采用PPT制作技术的课件，生动、活泼的内容很容易让我们迅速地接受到前沿的新知识和新理念，晚上回到宾馆后就消化白天的课件，把以前做的不好及自己科室需要改进的及时记录下来。最后一周进行了紧张的复习及理论考试，考试合格后云南护理学会安排临床实践基地进行实习 二临床实践方面 实习基地我选择了昆明医科大学第二附属医院全新建设的洁净 手术室，根据每位学员的要求，进行了合理的安排。我们通常是上午
在手术室参观学习，下午进行相关知识的培训，晚上再总结学习的资料。学习期间让我感触最深的有以下几点： 1、无论是手术医师.麻醉师.还是护理人员都有很强的安全意识，患者的安全就是医院的安全，自己的安全，只有通过严格执行安全核查制度、消毒隔离制度、交接班制度、手术患者抢救制度、手术物品清点制度（清点有误的处理）、手术标本管理制度、术中输血制度、术中安全用药制度、手术体位摆放制度等手术室相关制度，才能保证患者的安全，避免医疗差错事故的发生。保证了医疗安全，也就保障了你我的权益与安全。手术室工作是一个需要不断学习、不断创新、学无止境的专业。一名优秀的手术室护士需要掌握各种手术的基本步骤，也需要熟悉每个医生的手术习惯，更需要掌握各种各样仪器设备的性能、操作程序、消毒灭菌方法以及相应的保养与维护。手术是由医生、麻醉医师、护士等人组成的一个团队合作的过程，手术的成功是大家努力的结果。 2、她们对患者人性化的关怀也值得学习。每一项操作前后都注意保护患者隐私。手术过程中为预防患者低体温，采取了一系列保暖措施：颈部.输液肢体遮盖棉垫.下肢遮盖小棉被等。手术体位的合理安置，即使手术时间很短，也会给患者使用各种体位垫，做好皮肤保护，预防压疮。 3、无接触式戴手套法，进一步避免了因戴手套不规范而导致的切口感染。医务人员严格的执行相应的卫生手或外科手的洗手制度与无菌操作。
手术室常规操作流程
手术室常规操作流程 一、手术室铺无菌台操作流程 （一）目的：建立无菌区域，备好手术所用无菌物品，配合医生完成手术无菌操作。 （二）注意事项： 1、无菌台应即铺即用，铺好的无菌台4小时内使用。 2、无菌台铺置包布至少4层，下垂30cm 以上。 操作前准备 操作后 去除手上饰物、修剪指甲、整理衣帽、洗手戴口罩。 操作之前用消毒液擦拭器械车及各个操作台面并签字，手消毒。 操作中 再次检查无菌包是否符合要求，如：有效期、灭菌指示胶带情况、包布是否完整、干燥。 根据拟行手术拿取器械、一次性物品同时检查物品是否可用推至手术间。 按无菌原则打开无菌持物钳，注明开包时间、日期、签名备用；无菌持物钳4小时更换一次。 按要求打开无菌辅料包（第1层手打开，第2层使用无菌持物钳），检查灭菌指示卡，判断消毒是否符合要求 将器械打至指定区域，操作时动作轻、稳、准确、省力，不污染跨越无菌台 将器械打至指定区域，操作时动作轻、稳、准确、省力，不污染跨越无菌台 检查用物是否备齐，用盖单覆盖无菌台，打开盖单时先近侧再对侧。 打一次性物品，注意防污染，严格执行一次性物品一次使用原则 整理所用物品，将所用物品的知识贴粘贴于手术物品清点单上
3、无菌台平面视为无菌区，放置无菌物品不可伸出无菌台。洗手护士不可触及无菌台面边缘以外区域。 4、巡回护士操作时不触及包布30cm以上部位，传递物品时不可跨越无菌区域。 5、无菌台应保持干燥，浸湿便视为污染，应立即更换或加盖无菌巾。 6、感染手术或特殊情况应使用防水的材料。 （三）手术室铺无菌台工作标准 1.无菌观念强； 2.着装、环境符合要求，操作熟练，无菌台平整，符合要求； 3.物品准备齐全，有效期指示卡符合要求，放置位置正确； 4.敷料、一次性物品放置无菌台指定区域。