手术室小讲课
手术室带教小讲课
带教小讲课
时间：
地点：
主持人：
参加人员：
内容：
一、介绍手术部环境：
1、介绍手术部各区域的划分和要求。
2、介绍手术部各室使用功能和要求。
二、无菌物品存放要求：
1、无菌物品必须存放在离地不少于20cm、离墙5cm、离顶不少于
50cm的柜内或架上。
2、储存的环境必须清洁、无尘、干燥，并有消毒设备，每天进行空
气消毒，空气培养合格。
3、无菌物品严禁与非无菌物品混放。
三、无菌物品试用前检查内容：
1、使用前应认真检查灭菌日期、无菌包名称、灭菌指示标记是否合
格。
2、无菌物品包装是否完整，有无松散、有无潮湿、有无破损，合格
后方可使用。
四、无菌技术操作程序：
1、无菌镊使用：打开无菌镊的容器盖——持镊上端1/3，垂直闭合取
镊——用时保持尖端向下——远处取物应将泡镊筒及镊一起拿去——用后镊子尖端闭合放回——手术完毕及时处理。
2、从无菌包夹取无菌物品：查看无菌包名称、灭菌日期、化学指示
条——解带、撕开粘贴——揭开包布外、左、右、内角——开包
用无菌镊取物——按原折痕包回—一注明开包时间（开包后24小时内有效）。
3、到无菌溶液：检查瓶签、液体质量一一开瓶塞一一瓶签向上冲洗
瓶口，从原处倒液一一瓶子与无菌容器距离15cm一20cm一一手术完毕及时处理。
4、戴无菌手套：检查手套号码、灭菌日期一一打开手套外包装一一
取手套一一戴手套一一进行无菌操作一一脱手套时口翻转脱下一一丢弃于医疗垃圾袋。
手术室新护士小讲课稿范文
手术室新护士小讲课稿范文尊敬的各位同事，大家好！我知道我是手术室的新护士，对于我来说，这是一个新的挑战和机会。
作为手术室护士，我们的工作要求高度的专业素养和敏锐的观察力，同时还要在紧张的手术环境中保持冷静和专注。
今天，我将为大家讲解手术室的一些基本知识和技能，希望能帮助大家更好地适应和发展在手术室的工作。
一、手术室概述手术室是医院的核心部门之一，也是医院最关键的环节之一。
在手术室，我们需要配合医生进行各类手术操作，确保手术的顺利进行。
手术室的工作要求高度的责任感和团队合作精神。
手术室的组成部分主要包括手术室、洁净室、术前准备室、术后恢复室等。
手术室内有手术床、手术仪器、监护设备等。
在手术室工作的护士需要熟悉这些设备的使用和操作。
二、手术室的准备工作1. 术前准备术前准备是手术室工作的重要一环，它包括手术室的清洁和消毒工作，准备手术室所需的器械和材料，准备患者的相关资料等。
术前准备阶段，我们需要根据医嘱和手术需要，准备手术所需的器材和药物，如手术刀、缝线等。
同时，我们需要检查手术床、监护设备等是否正常运行。
2. 术中准备术中准备是指在手术过程中的各项工作准备工作。
术中我们需要确保手术环境的洁净和安全，同时配合医生完成手术操作。
这其中包括检查手术器械和消耗品的数量和质量，准备相关的解剖标本和检查设备，配合护士长进行手术室的沟通和协调等。
三、手术室中的操作技巧1. 洗手和穿戴手术衣洗手是手术室中最基本的操作之一，也是最重要的一项操作。
我们需要根据规范流程进行洗手，确保手部的彻底清洁。
除了洗手，我们还需要穿戴手术衣和手术帽，保持手术环境的洁净和安全。
2. 器械和药品的使用在手术室工作中，我们需要运用各种手术器械和药品。
我们必须对这些器械和药品有一定的了解，熟悉它们的使用方法和特点。
另外，我们需要对这些器械和药品进行妥善的保存和清理，确保它们的安全和质量。
3. 技术操作的熟练作为手术室的护士，我们需要熟练掌握各种手术操作的流程和技巧。
手术室出科小讲课
指导患者进行有效咳嗽和深呼吸，预防肺部感染。
03
消毒灭菌技术操作规范及注意 事项
消毒方法分类与应用场景
物理消毒法
包括热力消毒法（如煮沸、高压 蒸汽等）和紫外线消毒法，适用 于不同耐热性的物品和空气消毒 。
化学消毒法
利用化学消毒剂浸泡、擦拭、喷 雾等方式进行消毒，适用于各种 医疗器械、物品表面和手的消毒 。
废弃物处理
锐器使用后应立即放入防 刺穿的废弃物容器中，避 免二次伤害。
放射性物质接触风险控制
放射性物质管理
严格管理手术室内的放射 性物质，确保其安全存放 和使用。
人员防护
医护人员需佩戴个人剂量 计和防护用品，减少放射 性物质接触。
环境监测
定期对手术室进行放射性 物质监测，确保环境安全 。
火灾、停电等紧急情况处理方案
非语言沟通
了解并运用肢体语言、面部表情等非语言沟 通方式，增强沟通效果。
团队建设活动组织建议
01
定期组织团队会议
通过定期召开团队会议，加强成 员间的沟通与协作，共同解决问
题。
03
鼓励成员分享经验
建立经验分享机制，鼓励成员分 享工作中的经验和教训，促进团
队共同成长。
02
开展团队拓展活动
组织户外拓展、团队协作游戏等 活动，增进成员间的相互了解和
协助医生进行手术操作，负责患者护理和手术室管理。他们需要具备 护理专业知识、熟练的操作技能和良好的沟通协调能力。
有效沟通技巧培训
倾听技巧
学习如何有效倾听他人的意见和建议，理解 他人的需求和感受。
表达技巧
训练清晰、准确地表达自己的想法和观点， 避免误解和冲突。
反馈技巧
学习给予他人及时、恰当的反馈，帮助他人 改进和提高。
护士手术室小讲课
健康教育
向患者及家属进行健康教育，介 绍术后注意事项、康复锻炼和饮
食调整等知识。
出院指导
指导患者出院后的自我护理和复 查事宜，促进患者早日康复。
03 手术室感染控制策略及实践
感染源识别与风险评估
感染源识别
明确手术室内可能的感染源，如患者 自身、手术器械、环境等。
预防措施
根据风险评估结果，采取相应的预防 措施，如加强消毒、隔离等。
手术器械种类及功能介绍
剪刀
用于修剪、剪断血 管或组织。
止血钳
用于夹住血管，控 制出血。
手术刀
用于切割组织，如 皮肤、肌肉等。
镊子
用于夹取小物件或 组织，保持手术区 域清洁。
缝合针
用于缝合伤口，促 进愈合。
器械准备流程优化建议
提前检查器械是否齐全、完好 ，确保无损坏或缺失。
按照手术需求，将器械分类、 排序，方便医生取用。
。
无菌操作原则及实施方法
无菌操作原则
了解并掌握无菌操作的基本原则和要求，如保持操作区域清洁、 避免交叉污染等。
实施方法
熟悉并掌握无菌操作的具体实施方法，如穿戴无菌手术衣、戴无 菌手套、使用无菌器械等。
注意事项
在进行无菌操作时，要注意避免破坏无菌环境，如避免触碰非无 菌物品、减少人员流动等。
废弃物处理与环境保护
01
02
03
04
迅速评估患者病情
发现患者出现异常情况时，要 迅速评估患者病情，判断是否
需要紧急处理。
采取有效止血措施
对于出血患者，要迅速采取有 效的止血措施，如压迫止血、
应用止血药等。
保持呼吸道通畅
对于呼吸困难或窒息患者，要 迅速采取措施保持呼吸道通畅
常见的手术室小讲课
常见的手术室小讲课1. 引言手术室是医院中关键的治疗环节之一，为了提供安全、高效的手术操作环境，手术室的设计、设备、操作流程等各个方面都需要经过严格的规范和培训。
本文将介绍一些常见的手术室小讲课，以帮助手术室人员更好地了解和掌握手术室工作中的关键知识和技能。
2. 洗手方法洗手是手术室人员每天必须进行的重要程序，目的是消除手部的污染物和微生物，减少手术感染的发生率。
正确的洗手方法包括以下几个步骤：1.打开水龙头，调节水温适中；2.用洗手液揉搓双手，包括手背、手指和指间；3.揉搓双手的方法要有力，搓至少20秒；4.冲洗双手，确保洗手液彻底被冲洗干净；5.用纸巾擦干双手，注意避免再次接触水龙头。
通过正确的洗手方法，手术室人员可以最大限度地降低手术感染的风险。
3. 手术准备在手术开始之前，手术室人员需要进行一系列的准备工作，以确保手术顺利进行。
这些准备工作包括以下几个方面：•准备手术器械：根据手术需要，准备好需要使用的手术器械和材料，并进行严格的消毒处理；•编写手术记录单：根据患者的情况，编写手术记录单，包括患者基本信息、手术过程记录等；•患者安全检查：对患者进行安全检查，包括确认患者身份、了解患者的过敏史等；•准备手术区域：清洁手术区域，确保手术台、灯具等设备处于正常工作状态；•手术协同：与其他手术室成员进行沟通，确认各项准备工作已经完成。
通过充分的手术准备，可以最大程度地保证手术的安全和顺利进行。
4. 消毒与无菌操作在手术室中，消毒和无菌操作是非常重要的环节。
消毒和无菌操作的目的是消灭病原菌，减少手术感染的风险。
消毒的方法包括高温消毒、化学消毒和辐射消毒等。
高温消毒使用高温蒸汽或高温干热对器械进行消毒。
化学消毒则使用化学物质对器械进行消毒。
辐射消毒使用紫外线辐射或电离辐射对器械进行消毒。
无菌操作要求操作人员使用无菌手套、无菌器械和无菌场景进行操作，避免污染无菌场景和器械。
在手术室小讲课中，应该对消毒和无菌操作进行详细的讲解，帮助手术室人员正确理解和掌握消毒和无菌操作的要点。
手术室晨间小讲课计划
手术室晨间小讲课计划
1.介绍手术室的规章制度和安全注意事项，包括穿戴防护装备、手术区域的清洁消毒等。
2.强调手术室团队合作的重要性，提醒大家相互协作、配合默契，确保手术顺利进行。
3.介绍手术室内各种设备的使用方法和维护保养方法，以确保设备的正常运转和安全性。
4.讲解手术室中可能出现的问题及其应对措施，如手术过程中出现意外情况如何处理等。
5.强调手术室中的卫生和消毒工作，提醒大家注意个人卫生和手术区域的清洁消毒。
6.介绍手术室中的紧急情况处理流程，包括急救措施、医疗设备使用等。
7.最后，强调手术室中每个人的责任和义务，鼓励大家积极参与手术室的工作，为患者的健康贡献自己的力量。
手术室小讲课
手术室小讲课——乳房肿块的手术配合
器械及物品：手术衣、普通布类包、乳房器械包，吸引器（吸引管及吸引器头），电刀、电刀清洁片，小纱1包、大纱2包、盐水帕1包，刀：20号，针：6*14角针，线：泰丝2-0（4#）、4-0SA83G，敷贴：9*25、6*7cm，灯罩*2，手套
一、乳房肿块的体位：仰卧位，手术侧肢体外展
二、铺巾：四条巾、手术侧肢体加盖中单、切口下加盖中单、孔巾、托盘加盖中单
三、准备好电刀、电刀清洁片、吸引器、用一把直钳固定，巡回老师连接好电刀、吸引器
四、用艾利式夹一酒精纱布消毒切口、递20号刀、2块大纱
五、摆好器械：摆好10把16cm弯钳、8把艾利式、2把皮肤拉钩
六、乳房切除后，准备引流管，备带针4号线（固定引流管）
七、根据病理结果准备相应冲洗液
八、准备带针4号线缝合，根据医生需求准备订皮机或微乔，缝合前与巡回老师清点2遍。
九、用艾利式夹酒精纱，递大纱、敷贴，根据医生需求递纱布压迫。
手术室小讲课
手术室小讲课无菌技术目的及要求◆明确清洁、消毒、灭菌与无菌操作的概念。
◆掌握无菌技术操作原则。
◆手术器械与物品的灭菌方法。
◆掌握术前无菌准备：更衣、刷手、穿手术衣、戴手套、消毒、铺手术单、准备器械台。
◆掌握手术过程中的无菌原则。
相关概念清洁：是用清水或去污剂清除物体表面的污垢以减少微生物数量的过程。
?消毒：清除或杀灭环境中的病原微生物，使其数量减少到无害的过程。
?灭菌：清除或杀灭物品中的一切微生物，包括致病或非致病微生物和芽孢的过程。
无菌技术：是在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
、清除污染程度依次递减无菌技术操作原则无菌操作前保持环境的清洁，减少空气污染。
工作人员着装整齐穿戴好无菌衣和无菌手套。
无菌包应标明物品名称及灭菌日期，保持清洁干燥，过期或包布受潮，均应重新灭菌。
保持无菌物品的无菌状态，与非无菌物品分开放臵，一经取出不可放回无菌容器中。
明确无菌区域，取用无菌物品时必须使用无菌持物钳或无菌持物镊，未经消毒的用物、手、臂不得触及无菌物品，不得跨越无菌区。
一切操作均应使用无菌物品，一份无菌物品仅供一位患者使用。
一、手术室器械和物品常用消毒灭菌法物理消毒灭菌法化学消毒灭菌法物理方法利用高热高压或照射使细菌蛋白体凝固变性，菌体所含酶类失去活性，菌体结构破坏而至致微生物死亡。
煮沸灭菌法蒸气灭菌法–高压蒸气灭菌法–高真空高压蒸气灭菌法–蒸笼灭菌法干热灭菌法紫外线灭菌法（2m,30.60m i n）微波灭菌法高压蒸汽灭菌法临床上最常用，最有效的灭菌方法灭菌条件及适用范围压力达到103.0-137.0k P a温度可达121-126℃在此状态下维持30分钟,即能杀灭包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞在内的一切微生物。
适用于耐高温、高压，不怕潮湿的物品，如敷料、布类、手术器械、搪瓷制品、玻璃器皿、药品、细菌培养基等。
化学方法:使用化学药物抑制微生物的生长、繁殖或杀灭微生物的方法称为化学消毒灭菌法。
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无菌技术
目的及要求
◆明确清洁、消毒、灭菌与无菌操作的概念。
◆掌握无菌技术操作原则。
◆手术器械与物品的灭菌方法。
◆掌握术前无菌准备：更衣、刷手、穿手术衣、戴手套、消毒、铺手术单、
准备器械台。
◆掌握手术过程中的无菌原则。
相关概念
•清洁：是用清水或去污剂清除物体表面的污垢以减少微生物数量的过程。
•消毒：清除或杀灭环境中的病原微生物，使其数量减少到无害的过程。
•灭菌：清除或杀灭物品中的一切微生物，包括致病或非致病微生物和芽孢的过程。
•无菌技术：是在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
•灭菌、消毒、清洁其清除污染程度依次递减
无菌技术操作原则
•无菌操作前保持环境的清洁，减少空气污染。
工作人员着装整齐穿戴好无菌衣和无菌手套。
•无菌包应标明物品名称及灭菌日期，保持清洁干燥，过期或包布受潮，均应重新灭菌。
•保持无菌物品的无菌状态，与非无菌物品分开放置，一经取出不可放回无菌容器中。
•明确无菌区域，取用无菌物品时必须使用无菌持物钳或无菌持物镊，未经消毒的用物、手、臂不得触及无菌物品，不得跨越无菌区。
•一切操作均应使用无菌物品，一份无菌物品仅供一位患者使用。
一、手术室器械和物品常用消毒灭菌法
•物理消毒灭菌法
•化学消毒灭菌法
物理方法
利用高热高压或照射使细菌蛋白体凝固变性，菌体所含酶类失去活性，菌体结构破坏而至致微生物死亡。
•煮沸灭菌法
•蒸气灭菌法
–高压蒸气灭菌法
–高真空高压蒸气灭菌法
–蒸笼灭菌法
•干热灭菌法
•紫外线灭菌法（2m,30.60m i n）
•微波灭菌法
高压蒸汽灭菌法
临床上最常用，最有效的灭菌方法
灭菌条件及适用范围
•压力达到103.0-137.0k P a
•温度可达121-126℃
•在此状态下维持30分钟,即能杀灭包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞在内的一切微生物。
•适用于耐高温、高压，不怕潮湿的物品，如敷料、布类、手术器械、搪瓷制品、玻璃器皿、药品、细菌培养基等。
化学方法:
使用化学药物抑制微生物的生长、繁殖或杀灭微生物的方法称为化学消毒灭菌法。
根据消毒水平的不同，分为：高水平消毒剂劑中水平消毒剂低水平消毒剂
无菌技术基本操作法
•无菌持物钳的使用法
•无菌容器的使用法
•无菌包的使用法
•取无菌溶液法
•传递器械的方法
第二节手术人员的准备
•一般准备
•外科洗手法
–肥皂水洗手法
–碘伏洗手法
–洗必泰洗手法
–爱护佳洗手法
•穿无菌手术衣
•带无菌手套
一般准备
外科刷手法操作步骤
按要求着装，修剪指甲。
用流动水充分浸湿双手和手臂。
•取适量抗菌洗手液清洗双手，前臂至肘上10c m，流动水冲净。
•再取适量抗菌洗手液按六部洗手法揉洗双手，流动水冲净。
•取无菌巾从远至近，一次擦干双手及手臂。
•涂适量消毒液按外科手消毒方法均匀抹擦双手及手臂。
穿无菌手术衣操作步骤
•在器械台取手术衣（拿衣领部位）。
•抓住衣领部位面向自己，轻轻抖开，顺衣领展开手术衣。
•轻抛手术衣，两臂平伸，插入衣袖。
•身体前倾，交叉双手递腰带，递予巡回护士。
•由巡回护士在身后协助系带。
戴无菌手套操作步骤
•分开手套外包装，取手套内包，展开分清左右。
•持手套反折部，对好大拇指和四指方向。
•先戴一只手，已戴好手套的手指插入另一手套的翻折面，协助戴另一只手。
•将手套反折部翻回，套紧衣袖，冲洗双手。
穿衣戴手套注意事项
•在手臂消毒后，必须穿无菌手术衣和戴无菌手套，方可进行手术，未戴手套的手不能接触手套外面，戴好手套的手不能接触手套内面。
•穿好手术衣后的腰以上，肩以下，两侧腋中线之前及两手臂的范围就视为无菌区，该范围之外则为有菌区。
•操作过程中如手套破损，应立即更换。
准备器械台
•无菌操作，打开包布时先对侧再近侧，不可跨越无菌区。
•器械准备齐全，从左至右按先后顺序摆放整齐，方便取用，物品不能伸出桌缘以外。
•若无菌桌单被浸湿，应立即加盖无菌单。
•已经铺好的无菌桌的有效期为4小时，不可逾期使用。
三、病人手术区的准备
一般准备
手术区皮肤的消毒
铺无菌手术单
一般准备
•血型交叉配对试验
•呼吸系统的准备
•消化系统的准备
•心血管系统的准备
•改善和维持肝、肾功能
•纠正异常的出血、凝血功能
•术前适应性锻炼
•皮肤准备
手术区皮肤的消毒
1.消毒方向
非感染伤口：由手术区中心部向四周涂擦。
感染伤口或肛门、会阴部的消毒，应从手术
外周清洁部向感染伤口或肛门、会阴部涂擦。
2.注意消毒范围
铺手术单
•先铺四块治疗巾→各在上下方铺一中单→铺大无菌单
•铺单范围头端要盖过患者头部和麻醉架，两侧及足端下垂超过手术台边缘30c m。
四、手术过程中的无菌原则
•穿好手术衣、手术台的无菌范围
•手术器械和物品的传递，人员交换位置
•手套破裂、手术衣污染后的更换
•切开皮肤的无菌操作
•切口与腹膜保护
•空腔脏器切开的保护和手套更换
•缝合切口前清洁手套，消毒皮肤。