作用于内分泌系统的药物
内分泌系统用药
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作用如同布舍瑞林。
皮下给药能迅速吸收，经15分钟血浓度达高峰，1小时达最大效应，t1/2 为12小时『适应症』临床主要用于前列腺癌，还用于促排卵，治疗妇女不孕症(与HMG，HCG，FSH配合使用)『用法』皮下注射：每日1次0.1mg用于促排卵，于月经周期第二天开始，每日一次0.1mg，连续10-12日『制剂』粉针剂：每支0.1mg。
『注意』同戈舍瑞林【绒促性素】『适应症』用于不孕症、黄体功能不足、功能性子宫出血、先兆流产或习惯流产、隐睾症、男性性腺功能减退症等。
如与绝经后促性腺激素合用则效果较好。
『用法』1.无排卵性不育：于经期第10天起，每天肌注500-1000单位，连续5天。
2.黄体功能不足：于经期第15-17天(基础体温上升3天后)，每日肌注500-1000单位，连续5天。
3.隐睾症：10岁以下者。
肌注：500-1000单位/次。
10-14岁，肌注1500单位/次，每周2-3次，连用4-8周。
4.男性性功能减退症：肌注1000-4000单位，每周3次。
5.先兆流产或习惯性注产：每日或隔日肌注3000-5000单位，共5-10次。
6.功能性子宫出血：肌注300-1500单位/次，连用3-5日。
『制剂』注射用绒促性素：每支500单位;1000单位;5000单位。
『禁忌』生殖系统有炎症疾病、激素性活动型性腺癌，无性腺(先天性或术后)患者。
糖尿病及内分泌系统常用药介绍
4
2
常用药物分类
口服降糖药
双胍类：如二甲双胍，主要通过减少肝脏葡萄糖产生和改善胰岛素敏感性来降低血糖磺脲类：如格列本脲，主要通过刺激胰岛素分泌来降低血糖格列奈类：如瑞格列奈，主要通过刺激胰岛素分泌来降低血糖，起效快，作用时间短α-葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖，主要通过抑制碳水化合物的吸收来降低血糖噻唑烷二酮类：如罗格列酮，主要通过增加胰岛素敏感性来降低血糖DPP-4抑制剂：如西格列汀，主要通过抑制DPP-4酶活性来降低血糖SGLT-2抑制剂：如达格列净，主要通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收来降低血糖GLP-1受体激动剂：如利拉鲁肽，主要通过刺激胰岛素分泌和抑制食欲来降低血糖胰岛素增敏剂：如吡格列酮，主要通过增加胰岛素敏感性来降低血糖复合制剂：如格列齐特/二甲双胍，主要通过联合作用来降低血糖
胰岛素类药物
胰岛素：用于降低血糖，分为短效、中效和长效三种类型
胰岛素类似物的敏感性，降低血糖
胰岛素分泌促进剂：促进胰岛素分泌，降低血糖
胰岛素抑制剂：抑制胰岛素分泌，降低血糖
胰岛素替代疗法：使用胰岛素替代体内胰岛素，降低血糖
3
2
1
02
糖尿病及内分泌系统疾病的病因：遗传、环境、生活方式、年龄等因素
糖尿病及内分泌系统疾病的症状：多饮、多食、多尿、体重下降、疲劳、视力模糊等
04
常见症状和危害
糖尿病：血糖升高，口渴、多尿、疲劳、视力模糊等
01
02
03
04
甲状腺疾病：甲状腺功能亢进或减退，情绪波动、疲劳、体重变化等
肾上腺疾病：皮质醇分泌过多或过少，疲劳、情绪波动、体重变化等
胰岛素类药物的作用机制和疗效
A
胰岛素是人体内唯一可以降低血糖的激素，可以促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖。
作用于内分泌系统的药物
增进血管内皮细胞粘附白 细胞，进而使其从血液渗 出到炎症部位
使血管通透性增长
使内皮细胞、中性粒细胞 及巨噬细胞活化
刺激成纤维细胞增生及淋 巴细胞增殖与分化
Pharmacology
(3)克制NO生成：糖皮质激素经过克制巨噬细胞中一氧化 氮合酶(NOS)，使NO生成降低，从而克制炎症部位旳 血浆渗出、水肿形成及组织损伤，减轻炎症症状。
5．影响血液与造血系统 ❖ 糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，增长红细胞、血小
板及纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间； ❖ 使中性粒细胞数增多，但却克制其游走、吞噬等功能，
减弱其对炎症区域旳浸润及吞噬活动； ❖ 糖皮质激素还可使血液中淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、
嗜碱性粒细胞数量降低，原因是使这些细胞重新分布。
Pharmacology
Pharmacology
3．抗毒作用 糖皮质激素不能中和细菌内毒素，但能提升机体对内
毒素旳耐受力，减轻内毒素对机体旳损害，可迅速退热并 缓解毒血症症状。
这与其能稳定溶酶体膜而降低内源性致热原旳释放， 降低下丘脑体温调整中枢对致热原旳敏感性有关。糖皮质 激素对细菌外毒素无防御作用。
Pharmacology
下丘脑
－ －
CRF
＋
垂体前叶
－ ACTH ＋
肾上腺
糖皮质激素
影响代谢、抗炎、 免疫克制
下丘脑-垂体前叶-糖皮质激素 调整示意图
-糖皮质激素分泌旳昼夜节律性
氢化可旳松
上
午 八
16μg/100ml
时
下 午 四 4μg/100ml 时
醛固酮 0.1μg/100ml
0.1μg/100ml
Pharmacology
HO 9
舒泌宁片的功能主治
舒泌宁片的功能主治功能主治概述舒泌宁片是一种中成药，常用于调节人体内分泌系统和泌尿系统功能的药物。
它由多种草本植物提取物制成，并在临床上广泛应用于治疗与泌尿系统相关的疾病。
舒泌宁片的功能主治涵盖了多个方面，下面将详细介绍其主要作用。
主要功能及主治1. 调节尿频和尿急•舒泌宁片对尿频和尿急有显著的调节作用。
它能够缓解尿频和尿急的症状，改善患者的生活质量。
尿频和尿急常见于膀胱过度活动、神经系统损伤等病症。
2. 缓解尿失禁•舒泌宁片对尿失禁也有一定的缓解作用。
尿失禁是指患者无法自主控制尿液排出，常见于膀胱功能障碍。
舒泌宁片通过调节膀胱肌肉收缩和松弛，帮助控制尿液的排放，从而减轻患者的尿失禁症状。
3. 改善前列腺炎症状•舒泌宁片对前列腺炎症状具有改善作用。
前列腺炎是前列腺发炎引起的疾病，常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
舒泌宁片能够缓解前列腺炎的相关症状，减轻患者的疼痛和不适感。
4. 促进尿路结石排出•舒泌宁片对尿路结石排出有一定的促进作用。
尿路结石是指在尿路中形成的固体结晶块，常引起腰痛、尿痛等症状。
舒泌宁片可以通过增加尿液的排放，促进结石的排出，缓解尿路结石患者的症状。
5. 调节泌尿激素水平•舒泌宁片还具有调节泌尿激素水平的作用。
它能够影响体内激素的分泌和代谢，对调节人体内分泌系统起到一定的改善作用。
泌尿激素的平衡对维持泌尿系统的正常功能至关重要。
6. 缓解泌尿道感染•舒泌宁片可用于缓解泌尿道感染引起的症状。
泌尿道感染常见的症状包括尿频、尿急、尿痛等。
舒泌宁片能够减轻炎症反应，缓解患者不适感。
使用方法及注意事项•舒泌宁片一般口服使用，通常建议成人每次2片，每日3次。
具体的用量和用药频率需要根据病情和医生建议来确定。
•在使用舒泌宁片时，应遵循以下注意事项：1.请按照医生或药师的建议使用。
2.请勿超过推荐的用量。
3.如果出现不良反应或过敏症状，请停止使用并咨询医生意见。
4.请注意与其他药物的相互作用，避免不必要的药物干扰。
内分泌系统疾病药品
内分泌系统疾病药品内分泌系统疾病药品是用于治疗内分泌系统相关疾病的药物。
内分泌系统是人体的调节系统之一，它通过分泌激素来控制和协调各个器官的功能。
然而，当内分泌系统出现异常时，可能导致一系列疾病的发生和发展。
在这种情况下，药物治疗成为改善患者病情的主要方式之一。
1. 甲状腺疾病药品甲状腺是内分泌系统中的一个重要器官，负责调节人体的新陈代谢。
甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退和甲状腺肿瘤等。
对于甲状腺功能亢进症，常用的药物治疗包括甲亢药物和β受体阻断剂，如甲巯咪唑和普萘洛尔。
而甲状腺功能减退病患者需要服用甲状腺激素替代剂，如左旋甲状腺素。
此外，对于甲状腺肿瘤患者，可能需要采取手术切除、放疗或放射性碘治疗等综合治疗，药物治疗在其中起到辅助的作用。
2. 糖尿病药品糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病，其主要特点是血糖水平异常升高。
糖尿病的治疗主要包括药物治疗、饮食控制和生活方式管理。
常用的糖尿病药物包括胰岛素和口服降糖药。
胰岛素是一种蛋白质激素，可促进葡萄糖的吸收和利用，从而降低血糖水平。
而口服降糖药则分为不同的类别，如磺脲类、双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂等，用于提高胰岛细胞对胰岛素的敏感性、减少肝脏产糖和延缓肠道糖的吸收。
3. 性激素药品性激素是内分泌系统中的一类重要激素。
它们调节和控制人体的性发育、生殖能力和性功能等方面。
对于某些内分泌系统疾病，可能需要使用性激素药物进行治疗。
例如，雄激素替代剂可用于男性雄激素不足或者阳痿等疾病的治疗。
而雌激素替代剂则常用于女性更年期综合征的治疗，以缓解更年期症状。
4. 垂体疾病药品垂体是位于脑下部的一种重要内分泌腺体，它分泌多种调节激素，对其他内分泌腺体的功能起到调控作用。
垂体疾病常见的包括垂体前叶功能减退和垂体瘤等。
对于垂体前叶功能减退病患者，可能需要使用替代激素进行治疗，如甲状腺刺激素、肾上腺皮质激素和性激素等。
而对于垂体瘤患者，除了手术切除等治疗手段外，药物治疗也是常用的方式之一，可使用药物控制肿瘤的体积和分泌。
内分泌系统药物
7
4
6
雄甾烷
雌甾烷
孕甾烷
课堂活动
讨论:
“甾”字的字形与其基本结构有何内在联系？ 用铅笔在基本结构上从1位按序一直连接到17 位，你可发现其编号顺序成何形状？
课堂活动
“甾”字下面的“田”表示基本结构中A、 B、C和D四个环，上面的“巛”表示三个侧链， 即C10、C13上的两个角甲基和 C17上的一个支链 呈章鱼状或“Ω”形。
概述
二. 基本结构
甾体激素药物共同的基本骨架，即基本结构为环 戊烷并多氢菲（即甾烷），由A、B、C、D四个环组成。 A、B、C环为六元环，D环为五元环。各类型甾体激素 药物的基本母核共有三种：雄甾烷、雌甾烷和孕甾烷。
概述
12
17
11
13
16
环戊烷并多氢菲甾烷
2
1 10 9
AB
C
8 14
D
15
3
5
LOGOቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
教学单元二十四 肾上腺皮质激素类药物
肾上腺皮质激素类药物
概述 糖皮质激素
促皮质素及皮质激素抑制药
4 盐皮质激素类药
概述
肾上腺皮质激素
（ adrenocortical hormones ）
是肾上腺皮质所分泌的激素的总称，在化学结 构上均属甾体类（类固醇）化合物。
概述
一. 类 型
按药理作用划分
促皮质素及皮质激素抑制药
4 盐皮质激素类药
糖皮质激素
糖皮质激素 （ glucocorticoid GC ）
【构效关系】皮质激素的基本结构为类固醇(甾体，
Steroids), 由三个六元环与一个五元环组成，分别称为A、 B、C、D环。
内分泌系统药理
基因治疗
通过修复或调节内分泌系统相关基因
பைடு நூலகம்
精准医学
2
来治疗内分泌系统疾病。
根据个体的基因型和表型，制定个性
化的内分泌系统治疗方案。
3
药物开发
开发更安全、有效的内分泌系统药物， 减少副作用并提高治疗效果。
结论和总结
内分泌系统药理是了解和治疗内分泌系统疾病的重要领域。随着科技的不断发展和研究的深入，我们有 望找到更多更有效的治疗方法。
肾上腺疾病
肾上腺皮质激素替 代治疗、抗肾上腺 皮质激素药物。
性腺疾病
性激素替代治疗、 性激素受体拮抗剂。
内分泌系统药物的副作用和注意事项
1 副作用
2 注意事项
例如激素滥用可能导致代谢紊乱，激素拮 抗剂可能导致性功能障碍等。
例如药物剂量的调整、患者的年龄和健康 状况等。
最新研究进展和未来发展方向
1
常见的内分泌系统药物分类
激素替代治疗
例如甲状腺激素、胰岛素、性激素等。
激素合成抑制剂
例如抗肾上腺皮质激素药物。
激素拮抗剂
例如抗甲状腺药物、抗雄激素药物等。
激素受体拮抗剂
例如雌激素受体拮抗剂、雄激素受体拮抗剂 等。
常见的内分泌系统疾病及药物治疗
糖尿病
胰岛素治疗、口服 降糖药物。
甲状腺疾病
甲状腺激素替代治 疗、抗甲状腺药物。
内分泌系统药理
内分泌系统药理涉及药物对内分泌系统的作用。了解内分泌系统药理可以帮 助我们理解激素的作用和调节机制，从而更好地治疗内分泌疾病。
内分泌系统药理的概念和作用
内分泌系统药理研究药物对内分泌系统的影响，包括激素的合成、分泌、转运和代谢过程。了解内分泌 系统药理有助于治疗内分泌系统疾病和调节激素水平。
药学专业知识各系统药物大汇总
药学专业知识各系统药物大汇总药物可按其作用对象和药理学效应的不同，分为多种分类方法，例如按疗效、按用途、按药理作用等。
下面将为大家总结各个系统的药物分类和常用的相关药物。
1.神经系统药物：-镇静安眠药物：如苯二氮䓬类药物（地西泮、劳拉西泮等）、非苯二氮䓬类药物（氯硝西泮、三氯乙西泮等）。
-抗抑郁药物：如三环类抗抑郁药物（阿米替林、多虑平等）、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（帕罗西汀、氟西汀等）。
-心理刺激物药物：如盐酸可待因、盐酸伪麻黄碱等。
-抗惊厥药物：如苯妥英钠、地西泮等。
2.心血管系统药物：-降压药物：如血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利、依那普利等）、钙离子拮抗剂（硝苯地平、氨氯地平等）、利尿剂（呋塞米、氢氯噻嗪等）。
-强心药物：如洋地黄类药物（毛地黄、地高辛等）。
-抗心律失常药物：如β受体阻滞剂（普萘洛尔、美托洛尔等）、钠通道阻滞剂（利多卡因、奎尼丁等）。
3.呼吸系统药物：-支气管舒张剂：如β2受体激动剂（沙丁胺醇、布地奈德等）。
-祛痰药：如麻黄碱、氯化铵等。
-抗过敏药物：如抗组胺药物（氯雷他定、马来酸氯苯那敏等）。
4.消化系统药物：-消化酶制剂：如胰蛋白酶、胰脂酶等。
-抗溃疡药物：如质子泵抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑等）、H2受体阻滞剂（雷尼替丁、酮替芬等）。
-止痛药物：如阿司匹林、布洛芬等。
5.内分泌系统药物：-甲状腺药物：如甲状腺素、碘化钾等。
-胰岛素及糖尿病治疗药物：如胰岛素、二甲双胍等。
-糖皮质激素：如氢化可的松、泼尼松等。
6.抗感染药物：-抗生素：如青霉素、红霉素等。
-抗病毒药物：如阿昔洛韦、奈韦拉平等。
-抗真菌药物：如伊曲康唑、氟康唑等。
7.免疫系统药物：-免疫抑制剂：如环孢素A、甲氨蝶呤等。
-免疫增强剂：如鸡血藤等。
8.皮肤系统药物：-抗感染药物：如痒疹宁、红霉素软膏等。
-皮肤抗炎药：如酮康唑、氯硝唑等。
总结：以上是各系统药物的一些常见药物分类和相关药物的举例。
药物应用需根据患者具体情况，结合医生的建议进行使用，注意服用药物的适宜剂量和不良反应，以免对人体产生不良影响。
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第七篇作用于内分泌系统的药物
第四十章肾上腺皮质激素类药物
【目的要求】
学习肾上腺皮质激素的主要生理，药理作用，临床用途，不良反应及应用注意。
【教学内容】
①说明肾上腺皮质激素药物分类和构效关系。
②概述糖皮质激素类的生理作用、药理作用及其机理，从有利与不利两方面说明抗炎作用与抗免疫作用；概述糖皮质激素的体内过程，临床应用，不良反应，强调指出滥用的严重后果；说明常用糖皮质激素（可的松，氢化可的松，强的松，强的松龙，地塞米松，肤轻松）的临床应用及使用方法。
③说明促皮质激素(ACTH)的作用和用途；皮质激素抑制剂的作用特点及应用；盐皮质激素醛固酮的作用与用途。
【教学方法】
利用多媒体和幻灯
【授课学时】讲授3学时
第四十一章甲状腺激素及抗甲状腺药
【目的要求】
学习甲状腺及其激素制剂的临床应用。
掌握抗甲状腺药物的药理作用、用途、不良反应和应用注意。
【教学内容】
①能概述甲状腺激素的生化、生理过程和临床应用及不良反应。
②说明常用的抗甲状腺素药硫脲类的药理作用、特点、不良反应和应用注意。
③说明碘及碘化物对地方性甲状腺肿及甲状腺机能亢进的治疗作用和应用注意；放射性碘在诊断和治疗甲亢的价值。
【教学方法】
利用多媒体和幻灯联系生活实际实践讲述
【授课学时】讲授1学时
第四十二章胰岛素及口服降血糖药
【目的要求】
学习抗糖尿病药（胰岛素、口服降糖药磺酰脲类和双胍类）的药理作用和临床应用
【教学内容】
①说明胰岛素的生化和生理作用；胰岛素的常用制剂；治疗糖尿病的用量计算以及不良反应和应用注意。
②说明磺酰脲类的降血糖作用、K+通道阻断作用和对双胍类降血糖作用的评价。
【教学方法】
利用多媒体和幻灯联系医疗实践讲述
【授课学时】讲授2学时
第四十三章性激素类药及避孕药
【目的要求】
学习避孕药的作用及应用。
理解性激素的作用、临床应用。
【授课学时】自学1学时
第四十四章影响自体活性物质的药物
【目的要求】
学习组胺的药理作用和其与变态反应的关系以及抗组胺药H1、H2受体阻断药的药理作用、作用机制与应用。
【教学内容】
①能够说明组胺的来源、药理作用、内源性组胺与过敏反应的关系、用途和H1与H2受体的分类与效应。
②概述抗组胺药H1受体阻断剂的H1受体阻断作用、中枢作用及其他作用临床用途和主要不良反应；临床常用药物苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏、安其敏、苯茚胺、美克洛嗪等作用特点。
③概述H2受体阻断药对H2受体的阻断作用；西米替丁的制酸作用、其对治疗消化性溃疡病疗效的评价和不良反应；雷尼替丁的作用特点。
④概述抗组胺药5H-T受体阻断剂与激动剂的作用及临床用途和主要不良反应；
⑤二十碳烯酸类的临床应用特点
⑥一氧化氮与腺苷
【教学方法】
利用多媒体和幻灯讲述
【授课学时】讲授2.5学时。