核医学2
绪论
一．填空题：
1. 核医学的英文是___________。
2.
1959年美国科学家Berson与Yalow建立了___________，并首次用于测定血浆胰岛素浓度，在此基础上后来人们逐步发展到能够测定人体各种激素和微量物质。因此1977年，Yalow获得了诺贝尔生理与医学奖。
二. 简答题。
1. 核医学的定义是什么？
2. 核医学主要由哪几部分组成?
三. 选择题
1.1926年美国波士顿的内科医生________等首次应用放射性氡研究人体动、静脉血管床之间的循环时间，被誉为“临床核医学之父”。
A.卢姆加特
B.亚历山大.丹拉斯
C.卡森
D.特克尔
A
2.1968年美国John Hopkins医学院的Henry
Wager教授确立“_______”的概念，1969年开始医院的同位素科开始改名为______科。
A.同位素
B.核医学
C.放射免疫
D.核素
B
答案：
一. 填空题：
1. Nuclear medicine
2. 放射免疫分析法
二. 简答题：
1. 核医学定义：核医学(Nuclear
Medicine)是研究核技术在医学中的应用及其理论的学科。核医学是应用放射性核素或核射线诊断、治疗疾病和进行医学领域研究的学科。核医学是多学科相互融合的结晶，是理工科与医科相结合的典范。
2.
核医学的学科内容：核医学以其应用和研究的范围侧重点不同，可大致分为实验核医学和临床核医学两部分。
第一章
一. 填空题。
1.有效半衰期是指放射性核素由于______和_______两者的共同作用,在体内的放射性减少一半所需的时间.
2.γ射线与物质的相互作用有_________、________和
_________三种类型。
3.当快速运动的入射粒子通过介质时,由于受到_______的作用,运动速度突然_______,这时入射粒子能量的一部分以_______形式辐射出来,称为轫致辐射。
4.核素是指具有一定数目的_______、________及______的原子。
5.母体放射性核素发射出α粒子后转变为质子数______,原子序数______的子体核素。
二. 选择题
1.下列核素中,哪一种不发射β射线?
A.I-131
B.P-32
C.Au-198
D.Tc-99m
2.放射性核素衰变衰变的速度取决于____。
A.衰变常数
B.放射性活度
C.衰变时间
D.环境温度
E.比活度
3.放射性核素的衰变特性____的影响.
A.受压力因素
B.受温度
C.受化学状态
D.不受任何环境因素
4.伴随电子浮获和内转换而作为跃迁的结果放出的电子称为___
A.β粒子
B.Auger电子
C.光子
D.K层电子
5.β-衰变是指母核发出β_ 粒子而转变为______的子核过程。
A.原子序数减1,质量数不变
B.质量数减1,原子序数不变
C.原子序数加1,质量数不变
D.质量数加1,原子序数不变
6.γ光子与物质的相互作用主要是通过______。
Ⅰ.散射Ⅱ.激发Ⅲ.光电效应Ⅳ.弹性碰撞Ⅴ.康普顿效应
A.ⅠⅡ
B.ⅢⅣ
C. ⅣⅤ
D.ⅢⅤ
7.1Kg受照射物质吸收1 J的辐射能量称为或等于_____。
A.Gy
B.rad
C.Sv
D.rem
8.1Kg被照射物质吸收 1 J的辐射能量即等于100______。
A.rad
B.Bq
C.Gy
D.rem
9.带电粒子通过物质介质时,单位路径形成的离子对数目称______。
A.电离
B.激发
C.电离本领
D.电离密度
10.下列核素中,哪一种不发射β射线?
A.131 I
B.32 P
C.198 Au
D.99m Tc
三. 简答题
1. 核素、同位素、同质异能素的定义
2. 核衰变及类型
答案：
1.
核素：原子核的质子数、中子数和原子核所处的能量状态均相同的原子属于同一种核素（nuclide）。例如1H、12C、198Au表示不同的核素。
同位素：凡原子核具有相同的质子数而中子数不同的元素互为同位素（isotope）。如125I、131I、123I均有53个质子，在元素周期表中处于同一位置，是同一元素——碘元素。一个元素所有同位素的化学和生物性质几乎都一样，但物理性质却不同。
同质异能素：核内中子数和质子数都相同但能量状态不同的核素彼此就称为同质异能素（isomer）。例如99mTc是99Tc的激发态，99mTc与99Tc 互为同质异能素。
2.
放射性核素的原子核自发地放出射线，转变成别的原子核的过程称为放射性衰变（radiation
decay）。包括α衰变、βˉ衰变、正电子衰变、电子俘获衰变、γ衰变。
答案：
一．填空题：
1．放射性物理衰变, 生物排出.
2．光电效应,康普顿效应,电子对生成效应
3．原子核库仑场,变慢,光子
4．原子数,中子数,能量状态
5．减4,减2
二.选择题：
1. A
2. A
3. D
4. B
5. A
6. D
7. A
8. A
9. D
10. D
三.问答题：
第二章
一. 填空题：
1. SPECT的中文是______________________。
2. PET的中文是______________________。
二. 选择题
1.用多道平行孔准直器时,其源与准直器的距离_______分辨率______。
A.增加,增加
B.增加,减低
C.减低,减低
D.减低,增加
E.均不是
2.液体闪烁计数器主要用于测量_______辐射。
A.γ
B.β
C.α
D.中子
E.质
3.既有上限又有下限的脉冲高度分析器称为_______。
A.多道装置
B.增益控制
C.能谱仪
D.甄别器.
4.井型探测器的几何效率是百分之_______。
A.5
B.25
C.75
D.95
E.50
5.晶体探测器产生与射线能量_________的荧光。
A.呈正比例
B.呈反比例
C.反比例方程
D.不受影响
E.呈对数关系
6.闪烁计数器上、下甄别阈之间的区域称为_______。
A.阻抗
B.谱
C.漂
D.窗D.能谱
7.由于它是单能射线发射体, _______往往用来校正各种能谱仪。
A.99m Tc
B.123 I
C.137 Cs
D.201 Tl
E.131 I
8.准直器对两个截然不同的放射源辨别能力的术语是_______。
A.灵敏度
B.分辨率
C.特异性
D.探测效率
E.灰度
9.用99mTc标记物作快速动态采集时,最好选用_______准直器。
A.低能高灵敏
B.低能高分辨
C.平行孔通用
D.针孔
E.高能通用
10.使晶体上的影像能扩大或缩小的是_____类型的准直器.
A.针孔型
B.聚焦型
C.张角型
D.平行孔
答案：
一. 填空题：
1. 单光子发射型计算机断层仪
2. 正电子发射型计算机断层仪
二．选择题
1. B
2. B
3. A
4. D
5. A
6. D
7. C
8. B
9. A
10. A
第三章
一、填空题
1．符合药典要求,能用于人体进行诊断及治疗的
放射性化合物及生物制剂称为_________。
2．
目前临床常用放射性核素来源主要有____________、_______________和___________等方式。
二、选择题
1．用于显像的放射性药物必须具备的主要性质是______。
A.高能量
B.生物半衰期短
C.选择性的浓聚在靶器官
D.贮存寿命长
2．放射性核素发生器是一种从长半衰期母体核素中产生短半衰期子体核素的_______。
A.仪器
B.分离装置
C.加速器
D.反应堆
三、简答题
1．什么是放射性药物?
2. 放射性药物的质量控制包括哪些内容？
答案：
1.
放射性药物（radiopharmaceuticals）是指含有放射性核素，能直接用于人体进行临床诊断、治疗和科学研究的放射性核素及其标记化合物。放射性药物于普通药物的主要区别是含有放射性，通过药物发射的射线作用达到诊断、治疗以及示踪研究的目的，而不依赖药物本身的药理作用。
2.
（1）物理性质检测
（2）化学性质检测
（3）生物学检测
答案：
一. 填空题：
1. 放射性药物
2. 核反应堆、回旋加速器、放射性核素发生器
二. 选择题：
1. C
2. B
三. 简答题：
见教材。
第四章
一. 填空题：
1. Tracer的中文是___________。
2. Static imaging的中文是___________。
3. Dynamic imaging的中文是___________。
4. Regional imaging的中文是___________。
5. Tomography的中文是___________。
6. Positive imaging的中文是___________。
二. 简答题：
1. 放射性核素示踪技术的定义和基本原理是什么?有何优缺点?
2. 核素显像诊断与其它影像学诊断的本质的区别在哪里？
3. 核素显像的类型有哪些？
4. 核素显像的条件选择主要包括哪些方面？
5. 核医学图像分析的要点是什么？
三。选择题
1.核医学影像与其他影像比较：
A.可以反映密度的变化
B.可以反映回声的改变
C.可以反映氢核密度的变化
D.可以反映代谢、血流和功能改变
E.空间分辨率更高
D
2.核医学显像类型的分类，下列错误的是：
A.静态显像和动态显像
B.局部显像和断层显像
C.局部显像和全身显像
D.平面显像和断层显像
E.早期显像和延迟显像
B
答案：
1. 定义：放射性核素示踪技术（radionuclide tracer
technique）是以放射性核素或其标记化合物作为示踪剂（tracer），应用射线探测仪器设备来检测其行踪，以研究示踪物在生物体系中的分布及其变化规律的一门技术。
示踪原理：放射性核素示踪技术主要是基于放射性核素示踪物与被研究物质的同一性和可测量性这两个基本性质。
与其它类型的示踪方法（如酶标、荧光标记等）相比，放射性核素示踪技术具有以下特点：
优点：
（1）灵敏度高。
（2）方法简便、准确性好。
（3）合乎生理条件。
（4）定性、定量与定位研究相结合。
缺点与局限性：
①需要专用的实验条件；
②需要具有一定专业训练的技术人员；
③有时需要必要的防护。
2.
核素显像是建立在器官或组织血流、功能和代谢变化的基础之上，而CT、MRI和超声显像等是建立在解剖结构改变基础上。
3.
静态显像、动态显像、局部显像、全身显像、平面显像、断层显像、早期显像、延迟显像、阴性显像、阳性显像、介入显像。
4.显像剂及其活度、准直器、显像时间、显像体位与方式、仪器及其采集最佳条件选择等。
5. 静态图像的脏器位置、形态、大小、放射性分布以及动态图像的显像顺序及时相变化等。
答案：
一. 填空题：
2. 示踪剂
3. 静态显像
4. 动态显像
5. 局部显像
6. 断层显像
7. 阳性显像
二. 简答题：
见教材。
第五章
一. 填空题：
1.
体外放射分析是一类以放射性核素标记的______为示踪剂,以______为基础,在体外完成的微量生物活性物质检测技术的总称。
2.
放射免疫分析是以______反应为基础,利用待测抗原与定量标记抗原和有限量的特异性抗体进行______结合,以放射性测量为微量定量手段,获得待测生物样品中该抗原浓度。
3.
放射受体分析法是用______作为结合剂,根据受体可与其配体(如激素、介质、药物)特异性结合的特点测定配体。
4. 在RIA中,对结合剂的评价指标有________、________、_______
5. 在体外放射分析中用__________来反映结合剂的特异性。
二. 选择题：
1. 放射免疫分析法是用来测定样品中______的浓度。
A、抗原
B、抗体
C、抗原或抗体
D、抗原和抗体
2.在体外放射分析中,不能作为特异性结合剂的物质是:
A.抗体
B.受体蛋白
C.聚乙二醇(PEG)
D.酶蛋白
三. 简答题：
1．什么是体外放射分析?主要包括哪些类型?
2．放射免疫分析与免疫放射分析的主要异同点有哪些？
3．常用的非放射免疫分析方法有那些？
4．放射受体分析的基本原理是什么?
答案：
1.
体外放射分析是一类以放射性核素标记的配体为示踪剂,以结合反应为基础,在体外完成的微量生物活性物质检测技术的总称。它包括:放射免疫分析、免疫放射分析、竞争性蛋白质结合分析法、放射受体分析法、放射酶学分析法、放射微生物分析法、受体放射分析法、酶的放射化学测定。
2. 相同点都是特异性免疫结合反应，测量待测抗原浓度；不同点
结合反应分别为竞争性/非竞争性，特异性抗体为有限量/过量，灵敏度高/更高，特异性强/更强，反应速度较慢/快，检测范围较窄/广，标记的是抗原/抗体。
3. 酶免疫分析、荧光免疫分析、化学发光分析、时间分辨分析及电化学发光分析等。
4.
放射受体分析法是用细胞受体蛋白作为结合剂,根据受体可与其配体(如激素、介质、药物)特异性结合的特点测定配体。本法所测定的值代表配体的生物活性,而不是免疫活性。其原理是利用标记配体与非标记配体竞争性结合受体蛋白,通过测定结合于受体蛋白的标记配体的放射性,推算非标记配体的化学量。
答案：
一. 填空题：
1. 配体、结合反应
2. 抗原与特异性抗体的免疫、竞争性
3. 细胞受体蛋白
4. 滴度、特异性、亲和力
5. 交叉反应率
二. 选择题：
1. A
2. C
三. 简答题：
见教材。
第六章
一. 填空题：
1. Molecular nuclear medicine
的中文是_________________。
2.
分子核医学是___________和____________技术的进一步发展和相互融合渗透而形成的新的核医学分支学科。
3. 分子核医学的重要理论基础是_______________。
4. Receptor imaging的中文是_________________。
二. 简答题：
1. 分子核医学的定义是什么？
2. 分子核医学理论基础是什么？
3. 简述当前分子核医学的主要研究内容。
答案：
1. 分子核医学(molecular nuclear
medicine)是核医学和分子生物学技术的进一步发展和相互融合而形成的新的核医学分支学科。分子核医学是应用核医学的示踪技术从分子水平认识疾病，阐明病变组织受体密度与功能的变化、基因的异常表达、生化代谢变化及细胞信息传导等，为临床诊断、治疗和疾病的研究提供分子水平信息。
2.
分子识别是这一新兴领域发展的重要理论基础。抗原与抗体的结合、配体与受体结合、多肽类药物与相应靶细胞的结合、反义探针与癌基因的结合以及酶与底物的结合都是以分子识别为基础。
3. 代谢显像、受体显像、放射免疫显像、反义与基因显像、凋亡显像。
三.选择题：
1.不属于分子核医学研究范畴的是：
A.代谢显像
B.受体显像
C.反义显像和基因显像
D.凋亡显像
E.血流灌注显像
2.不属于分子识别的是：
A.抗原与抗体的结合
B.配体与受体的结合
C.酶与底物的结合
D.99mTc-MDP与骨骼的结合
E.反义核酸探针与正义癌基因的结合
D
答案：
一. 填空题：
1. 分子核医学
2. 核医学、分子生物学
3. 分子识别
二. 简答题：
见教材。
第七章
一. 填空题：
1.
局部脑血流显像的显像剂必须具备_______、________、_______三个条件采可能通过血脑屏障。
2. _______显像在临床上用于评价血脑屏障功能。
3. 可以用于脑生理与认知功能研究的核医学显像是_______显像。
二. 选择题：
1.诊断TIA最好选用_______显像。
A. rCBF
B.脑血管动态
C.脑静态
D.脑池
2. 交通性脑积水的诊断最好选用_______显像。
A. rCBF
B.脑血管动态
C.脑静态
D. 脑脊液间隙
3. 疾病的表现(1)脑梗塞_______(2)癫痫发作期_______
(3)慢性硬膜下血肿_______
A.病灶区rCBF增高
B.病灶区rCBF减低
C.普通脑显像见异常减低区
D.普通脑显像出现"新月"征
E.普通脑显像见弥漫性放射性增加
三. 简答题：
1．局部脑血流显像的基本原理。
2．rCBF显像的临床应用价值主要有哪些?并写出各自的主要影像特征.
3．脑葡萄糖代谢显像的基本原理、适应证是什么？
答案：
1.
原理：小分子、不带电荷、脂溶性的显像剂静脉注射后，能穿透完整的血脑脊液屏障入脑细胞，经脑内酶水解或构型转化转变为水溶性化合物不能反扩散出脑细胞而滞留其内，其进入脑细胞量与局部脑血流（rCBF）成正相关，因此用SPECT 或PET进行脑断层显像，可以评价局部脑血流情况。
2.
(1)短暂性脑缺血发作(TIA):局部或动脉供血区的放射性分布减低,放射性稀疏的程度与缺血严重程度相关,部位,大小,范围与痉挛的脑血管供血区一致.
(2)脑梗塞:病灶部位放射性明显减少,发病2-3天内rCBF所发现的病灶较Χ-CT、MRI大.发病数日后,由于侧枝循环建立,病变四周放射性可出现过度充盈,有时还可见对侧小脑放射性减低.
(3)癫痫病灶的诊断和定位:发作时局部血流量增加,间期则减低.
(4)脑瘤的诊断:脑膜瘤血运丰富,放射性增高,其它肿瘤聚集放射性的多少常可反映恶性程度的高低.
(5)痴呆分型:早老性痴呆:双顶叶、颞叶血流减低;多发性梗塞性痴呆可见散在分布多个血流减少区;Steel-Richardson综合征则多显示额叶灌注缺损.
(6)偏头痛:发作时局部放射性增多,症状消失后,血流恢复正常.
(7)研究脑生理功能活动.
3.
脑葡萄糖代谢显像原理：葡萄糖几乎是脑组织的唯一能源物质。18F-FDG为葡萄糖类似物，具有与葡萄糖相同的细胞转运及已糖激酶磷酸化过程，但转化为18F-FDG-6-P后不再参与葡萄糖的进一步代谢而滞留于脑细胞内。受检者禁食4
h以上，静脉注射18F-FDG 185～370 MBq后45～60
min进行PET或SPECT/PET脑葡萄糖代谢显像。计算大脑各部位局部脑葡萄糖代谢率（LCMRglu）和全脑葡萄糖代谢率(CMRglu)。
适应证：
1) 癫痫灶的定位诊断；
2) 痴呆的早期诊断及鉴别诊断；
3) 脑肿瘤的良恶性鉴别、分级、疗效评价、复发
或残余肿瘤的检出；
4) 帕金森病的早期诊断；
5) 脑生理与认知功能的研究；
6) 精神疾患的研究。
一. 填空题：
1. 小分子、不带电荷、脂溶性
2. 脑静态
3. 脑代谢
二. 选择题：
1. A
2. D
3. (1)B (2)A (3)D
三. 简答题：
见教材。
第八章
一. 填空题：
1.自身免疫性甲状腺炎患者,血清_______和_______抗体多为阳性。
2.自主功能性甲状腺瘤时,甲状腺显像多表现_____。
3.目前反映甲状腺免疫状态的核医学检测指标主要有______、______、______三项。
二. 选择题：
1.应用乙胺碘呋酮治疗者,血清甲状腺激素的变化为哪一种?
A.T4 ↓,T3 ↑
B.T4 ,rT3 ↑,T3 ↓
C.T4 ,rT3 ,T3 ↓
D.T3 ↓,T4 正常。
2.同时测定血清TSH和T4 浓度是筛选新生儿甲低的有效方法,其灵敏度可______ 。
A.仅有3-5%的患者漏诊
B.检出全部患者
C.检出70%的患者
D.不一定
3.99mTcO4-一般不用来检查胸骨下或胸骨后甲状腺肿,因为______。
A.来自大血管的放射性干扰
B.这种情况下吸收不良
C.呼吸道疾病的影响
D.这种情况通常有副叶存在
4.原发性甲低时,TRH兴奋试验呈______。
A.过度反应
B.无反应
C.低反应
D.延迟反应
5.垂体功能低下时做_______检查的指征。
A.甲状腺吸碘-131试验
B.T3 抑制试验
C.过氯酸盐释放试验
D.TRH兴奋试验
6._______情况下,TT4 浓度增高。
A.甲状腺功能正常,低蛋白血症
B.甲状腺功能正常,高蛋白血症
C.T3型甲亢
D.口服碘剂以后
7.在甲状腺显像图上,甲状腺弥漫性肿大,放射性碘(或锝)摄取均匀性增高是________的特征。
A.甲状腺癌
B.甲亢
C.甲状腺炎
D.甲状腺腺瘤
8.继发于下丘脑的甲低,TRH兴奋试验呈________。
A.过度反应
B.延迟反应
C.正常反应
D.低或无反应
9. A.热结节 B.温结节 C.凉结节 D.冷结节 E.凉结节或冷结节
(1)甲状腺囊肿131I显像多表现为: ____
(2)Plummer's病131I显像多表现为: ____ (3)甲状腺癌131I显像表现为:
____
10. A.吸131I率增高B.吸131I率正常C.峰值提前
D.吸131I率减低
E.吸131I率增高伴高峰提前
(1)甲状腺功能亢进症多表现为:____ (2)地方性甲状腺肿多表现为: ____
(3)甲状腺功能减低多表现为: ____ (4)甲状腺癌早期多表现为: ____
三. 简答题：
1. 简述甲状腺功能测定的方法有哪些？
2. 怀疑甲状腺包块时，可考虑哪些核医学检查？
3. 简述甲状旁腺显像的原理及临床应用。
4. 简述肾上腺髓质显像的原理及临床应用。
5. 甲状腺的核医学检查方法有哪几类? 每一类各举两法说明之。
答案：
1.
甲状腺功能测定的方法包括甲状腺摄131I功能试验、甲状腺激素抑制试验、甲状腺兴奋试验和过氯酸钾释放试验。
2.
通过甲状腺静态显像观察结节是单发抑或多发、甲状腺血流灌注显像了解包块处的血运丰富情况、亲肿瘤阳性显像是否为阳性以及抑制或兴奋显像等。
原理：功能亢进的甲状旁腺病变组织对99mTc-MIBI清除多慢于正常甲状腺组织，通过进行早期和延迟显像，可也显示功能亢进的甲状旁腺病变。
临床应用：功能亢进的甲状旁腺腺瘤和增生、甲状旁腺腺癌的诊断和定位；异位甲状旁腺的定位。
4.
原理：肾上腺髓质是体内合成和分泌去甲肾上腺素（NE）。131I-MIBG可被肾上腺髓质细胞摄取而储存于囊泡中，并浓聚于交感神经原内。肾上腺髓质显像（adrenal medulla imaging）可了解肾上腺髓质形态和功能、辅助诊断富含交感神经原的多种神经内分泌肿瘤。主要用于嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生的诊断、恶性嗜铬细胞瘤及其转移灶的诊断、神经母细胞瘤的诊断等。
5. 研究甲状腺的核医学方法有四类:
1>反映甲状腺摄取无机碘,有机化合成,分泌甲状腺激素等过程的方法.如甲状腺吸I-131率的测定,甲状腺显像的检查.
2>反映循环血液中甲状腺激素水平的方法.如血清游离甲状腺激素浓度测定.
3>反映下丘脑垂体前叶甲状腺相互关系的诊断指标.如血清促甲状腺激素浓度的测定,促甲状腺释放激素的浓度的测定.
4>反映甲状腺免疫机能状态的诊断指标.如甲状腺珠蛋白抗体测定,甲状腺微粒体的机能测定.
答案：
一. 填空题：
1. Tg-Ab, Tm-Ab
2. 热结节
3. 1>TG-Ab 2>TM-Ab 3>TsAb
二. 选择题：
1. B
2. A
3. A
4. A
5. D
6. B
7. B
8. B
9. (1)E (2)A (3)E
10. (1)E (2)A (3)D (4)B
三. 简答题：
见教材。
第九章
一．填空题：
1.反映局部心肌收缩功能的指标有______和_______。
2.放射性核素心血管动态照相时,出现肺持续显影见于先心病______分流。
3.心肌缺血者,休息时EF多正常,运动试验后则________。
4.运动心肌显像出现灌注减低,静息或延迟显像为正常,提示________。
5.正常心功能运动试验时,EF的绝对值应比静息时增加_______%以上。
二．选择题：
1.______能用门电路装置来测定。
A.射血分数
B.上腔静脉梗阻
C.心室内分流
D.心包积液
2.在核素心血管动态显像中,主动脉狭窄的征象是_______。
A.左心房扩大
B.左心室壁变薄
C.左心室EF降低
D.右心室EF降低
3.运动负荷试验后,正常冠状动脉血流通常增加________。
A.3-5倍
B.6-10倍
C.1-2倍
D.1-3倍
4.运动心肌显像出现灌注减低,静息或延迟显像为正常,提示_______。
A.心肌梗塞
B.梗塞伴缺血
C.心肌缺血
D.心肌病
5.心血管核医学中,次极量踏车运动试验,心率应达到最大心率的______。
A.50%
B.85%
C.90%
D.95%
6.心肌灌注显像以及心血池显像时相图与振幅图呈现“补钉样”或“花斑样”,多提示_______心肌病。
A.肥厚型
B.限制型
C.缺血型
D.扩张型
7.预激综合征患者,门控心血池显像时旁路部位的时相为________。
A.延迟
B.提前
C.正常
D.不一定
8.心脏每搏占心脏舒张末期容积的百分数称为________。
A.EF
B.ESV
C.REF
D.1/3EF
9.判断心脏功能负荷试验结果时,其EF绝对值比静息时应增加_______以上。
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
10.评价心脏局部血流最做________检查。
A.心肌阳性显像
B.心肌灌注显像
C.直接冠脉注射
D.射血分数
三．简答题：
1、运动试验心肌显像诊断早期冠心病心肌缺血的原理是什么?
2、心肌显像的适应证是什么？
3、简述心肌细胞活性测定的方法。
4、利用心肌灌注显像及运动实验如何判断心肌梗塞、心肌缺血和梗塞伴缺血?
答案：
1.
在正常情况下,当剧烈运动时,可使心肌耗氧量增加,并通过体液调节使冠状动脉扩张,增加冠状血流量(一般可增加3-5倍);而冠心病早期患者,静息时心肌血流仍可维持正常,但运动负荷后,因其动脉狭窄不能相应扩张,致使冠脉的相对血流量更加不足,故心肌显像时病变区表现放射性分布减低更明显,达到早期诊断冠心病的的目的.
2. 适应证：
A.冠心病心肌缺血的早期诊断；
B.心肌梗死的评价；
C.心肌细胞活力的判断；
D.冠状动脉搭桥术或成形术前病例选择和术后疗效评估；
E.探测冠状动脉成形术后再狭窄；
F.心肌病的诊断与鉴别诊断。
3.
1）心肌代谢显像估计心肌活性：
A.葡萄糖代谢显像
B.心肌脂肪酸代谢显像
C.有氧代谢显像
2)心肌灌注显像法估计心肌活性：
A.硝酸甘油介入99mTc-MIBI心肌显像
B.201Tl再分布/延迟显像
C.201Tl再次注射(reinjection)法
3)心肌乏氧显像估计心肌活性
4.
运动心肌显像静息心肌显像临床意义
局部放射性分布缺损/稀疏缺损/稀疏心肌梗塞
缺损/稀疏原稀疏/缺损区消失或接近消失心肌缺血
缺损/稀疏原稀疏/缺损区部分消失心梗伴缺血
答案：
一. 填空题：
1. 局部室壁运动REF
2. 左向右
3. 无明显增加或减低
4. 心肌缺血
5. 5
二. 选择题：
1. A
2. C
3. A
4. C
5. B
6. D
7. B
8. A
9. A
10. B
三. 简答题：
见教材
第十章
一. 填空题
1.
消化道出血显像时，急性活动性出血常用_______显像，间歇性出血则常用______显像。
2. 异位胃粘膜的表现有三种包括：_______、_______、_______。
3. 在生理状态下准确了解胃排空功能的显像手段是_______显像。
二. 选择题
1._______是诊断十二指肠胃反流有效方法。
A.胃排空功能测定
B.肝血池显像
C.胰腺显像
D.肝-胆动态显像
2.急性胆囊炎患者,肝胆动态显像时,多表现为胆囊_______。
A.过度显影
B.部分显影
C.正常显影
D.不显影
3.急性胆囊炎患者,肝胆动态显像时,多表现为胆囊_______。
A.过度显影
B.部分显影
C.正常显影
D.不显影
三. 简答题
1. 用于消化道出血显像的显像剂有哪些类型？其应用范围有何不同？
2. 简述胃排空功能测定的原理。
答案：
1.
主要有99mTc-红细胞和99mTc-胶体(或植酸钠)两类。前者在血池中停留时间较长，可以用于间歇性消化道出血的诊断，而后者在血中存留时间短暂，仅用于急性持续性消化道出血的显像。
2.
不被胃粘膜吸收的放射性显像剂标记食物摄入胃内，经胃的蠕动传送而有规律地将其从胃排入肠腔，应用动态显像和感兴趣区技术计算胃排空时间，反映胃排空功能。
答案：
一. 填空题
1. 99mTc－胶体、99mTc－红细胞
2. Barrett食管、Meckel憩室、肠重复畸形
3. 胃排空
二. 选择题
1. D
2. D
3. D
三. 简答题
见教材
第十一章
一. 填空题：
1.肝实质显像的原理是利用肝脏的_______细胞对
放射性胶体的________功能。
2.肝实质显像出现缺损,血池显像病灶区呈异常浓聚,提示________。
3.在肝动脉灌注显像时,早期动脉相病灶区出现放射性浓聚,提示为_______可能。
二. 选择题：
1.哪一种不能作肝癌阳性显像？
A.99mTc-胶体
B.99mTc-PMT
C.99mTc-枸橼
D.131I-AFP抗体
2.一个有酒精中毒和肝肿大病史的患者,肝显像示整个肝脏呈弥漫性分布不均匀,可能诊断为________。
A.肝炎
B.肝肿瘤
C. Laennec's肝硬化
D.肝脓肿
3.肝脏浓聚放射性胶体药物的机理是_________。
A.主动运输
B.间隔浓聚
C.吞噬作用
D.毛细血管栓塞
4.仅能用于胰腺显像的放射性药物是_________。
A.硫化75Se
B.99mTc-硫化胶体
C.75Se-蛋氨酸
D.75Se氧化物
三. 简答题：
1. 如何选用核医学检查方法来鉴别肝内占位性病变的性质？
2. 肝血管瘤在肝静态显像、肝血流显像和肝血池显像的影像特征是什么？
3. 肝胆动态显像的适应证是什么？
答案：
1. 肝实质显像肝血池显像血流灌注显像
肝血管瘤缺损过度填充大多数为缺损
肝囊肿、肝脓肿缺损缺损缺损
肝癌稀疏或缺损填充早期动脉灌注显影
此外肝癌在肿瘤阳性显像呈现热区
2.
肝血管瘤在肝实质显像时多为放射性缺损，而肝血池显像常为过度填充，也有极少数患者，病灶区可有早期动脉灌注影像。
3.
适应证:
1．诊断急性胆囊炎；
2．鉴别诊断肝外胆道梗阻和肝内胆汁淤积；
3．鉴别诊断先天性胆道闭锁和新生儿肝炎；
4．诊断胆总管囊肿等先天性胆道异常；
5．肝胆系手术后的疗效观察和随访、胆汁漏的诊
核医学作业习题
绪论 一、单项选择题 1. 核医学的定义是( )。 A.研究放射性药物在机体的代谢 B.研究核素在脏器或组织中的分布 C.研究核技术在疾病诊断中的应用 D.研究核技术在医学的应用及理论 2. 1896年法国物理学家贝可勒尔发现了( )。 A.同位素 B.放射性衰变 C.人工放射性核素 D.放射现象 二、多项选择题 1.临床核医学包括( )。 A.显像诊断 B.体外分析 C.核素功能测定 D.核素治疗 2. 临床核医学应用范围( )。 A. 应用于临床各器官系统 B.仅显像诊断 C.仅在内分泌系统应用 D.临床诊断、治疗和研究 三、名词解释 1. 核医学(Nuclear Medicine) 四、问答题 1. 核医学包括的主要内容有哪些 第一章核医学物理基础 一、单项选择题 1.同位素具有( )。 A.相同质子数 B. 相同质量数 C. 相同中子数 D. 相同核能态 2. 5mCi等于( )。 A. 185kB 3. 放射性活度的国际单位是( )。 A.居里(Ci) B.希沃特(Sv) C.戈瑞(Gy) D.贝可(Bq) 4. 18F的中子数为是( )。 5. 在射线能量数值相同的情况下内照射危害最大的是( )。 A.α射线照射 B. β射线照射 C.γ射线照射 D.γ和β射线混合照射 6. 原子核是由以下哪些粒子组成的( )。 A.中子和电子 B.质子和核外正电子 C.质子和中子 D.质子和核外负电子 7. 具有特定的质子数、中子数及核能态的一类原子，其名称为( )。 A.同位素 B.原子核 C.同质异能素 D.核素 8. 核衰变后质量数减少4，原子序数减少2，是哪类衰变( )。 A.β-衰变 B.α衰变 C.γ衰变 D.β+衰变 9. 剂量单位贝可勒尔是( )。 A.照射量的单位 B.剂量当量的单位 C.放射性活度的单位 D.半衰期的单位 10. 设某核素的物理半衰期为6h，生物半衰期为4h，该核素的有效半衰期是( )。 、9 h 二、多项选择题 1. 下列哪些是影响放射性核素有效半衰期的因素( )。 A.物理半衰期 B.核的衰变方式 C.射线的能量 D.生物半衰期 2. 在β-衰变中，原子核发射出的粒子有( )。 A.中子 B.电子 C.质子 D.氦核 三、名词解释 1.放射性核素(radionuclide) 2.物理半衰期（T1/2） 3.放射性活度（radioactivity） 四、问答题 1. 常见的放射性核衰变类型有哪些
中华核医学与分子影像杂志 投稿指南
《中华核医学与分子影像杂志》 编辑部投稿须知 作者：中华核医学与分子影像杂志 | 来源：中华核医学与分子影像杂志 | 发布时间： 2016-07-18 《中华核医学与分子影像杂志》原刊名为《中华核医学杂志》，为中华医学会主办的核医学与分子影像专业的学术期刊。它反映了我国核医学与分子影像事业发展的水平，对我国核医学与分子影像方面的人才培养、基本建设、学术交流、技术水平提高及普及推广起到了积极的推动作用。本刊为双月刊，国内外公开发行。 本刊以广大核医学及分子影像工作者为主要读者对象，报道该领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对临床有指导作用、且与核医学与分子影像临床密切结合的基础理论研究。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国核医学与分子影像临床科研工作的重大进展，促进国内外核医学与分子影像学术交流。 主要栏目有：论著、临床与基础研究、短篇论著、病例报告、讲座、综述、技术交流、述评、国内外学术动态、经验介绍、会议（座谈）纪要、读片集萃、新技术研究或应用、质量控制及专题研究等。 本刊发表的论著中包括国家重点攻关项目、国家自然科学基金资助项目、国家攀登计划、国家教育部、国家卫生部及省市资助的重点项目、国际协作项目。凡是获得国家级或省、部级成果奖的核医学课题，绝大部分是在本刊率先刊出的。 本刊的国际地位与影响日益提高，已被数种国际知名数据库［如：美国化学文摘（CA）、中国期刊全文数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国科学引文数据库、中国期刊网、中国学术期刊（光盘版）、中文核心期刊要目总揽、CNKI-KNS3.5题录数据库、中国生物学文摘、中文科技资料目录医药卫生、中国科技期刊文摘（中文和英文版）、中国医学文摘放射诊断、中国医学文摘内科学、中国医学文摘口腔医学、中国医学文摘检验与临床、中国医学文摘计划生育和妇产科学、中国医学文摘基础医学、中国医学文摘耳鼻咽喉科学等］收录，并与20余种国外有影响的期刊建立定期交换关系。本刊还登载过一些外国学者（包括诺贝尔奖金获得者R. S. Yalow）的论文。近年本刊影响因子提高到0.6以上。 本刊于1987至1999年多次获得中国科协、中华医学会及江苏省新闻出版局、江苏省科学技术委员会的奖励，2000年获中华医学会优秀期刊银奖，2001年入选中国期刊方阵“双效期刊”，2002年被评为华东地区优秀期刊、首届“江苏期刊方阵”双十佳期刊，2005年获得中国科协择优支持基础性和高科技学术期刊专项资助经费。2006、2007和2008年由本刊选送参加第四、第五和第六届中国科协期刊优秀学术论文奖评选活动的论文有几篇获奖。2007年本刊被评为江苏省第六届优秀期刊、一级期刊。2009年本刊被列为“中国科协精品科技期刊示范项目”，并再次被评为华东地区优秀期刊。多次获得中华医学会优秀期刊奖。 投稿指南 投稿方式电子邮件投稿（即网络投稿）本刊所接收的电子稿件，一律要求
核医学试题库
核医学试题库一 单选题（共150 题，每题 1 分） 1．根据我国医学专业学位的设置，核医学属于：( ) A．影像医学B．影像诊断医学C．放射医学D．影像医学与核医学E．以上均不对 2．有关骨显像的适应证，下列情况中不属于这个范围的是：( ) A．不明原因的骨痛B．前列腺癌，PSA>10μg／L C．临床可疑骨折，X 线阴性 D．类风湿性关节炎非活动期E．代谢性骨病 3．骨肿瘤可出现放射性缺损区的疾病，下列说法错误的是：( ) A．骨转移病B．Legg-perthes 病C．骨梗死D．骨髓炎E．Paget 病 4．下列选项不是骨显像对骨转移性病变诊断优点的是：( ) A．灵敏度高B．可显示全身骨病灶C．提供放射性核素治疗的依据D．特异性高E．属无创检查 5．骨显像用于原发性骨肿瘤主要是：( ) A．良恶性鉴别B．定性诊断C．排除炎症性骨病变 D．排除外伤性骨病变E．发现多发病灶和转移性病灶 6．下列哪种显像检查不能服用过氯酸钾：( ) A．肝胆动态显像B．胃肠道出血显像C．异位胃黏膜显像D．肝血池显像E．脾显像 7．异位胃黏膜显像其显像剂是：( ) A．99mTc-胶体B．99mTc-RBC C．99mTc-IDA D．99mTc-DTPA E．99mTcO4- 8．肝脏血管瘤的血液供应，主要来自：( ) A．肝动脉B．肝静脉C．肝小叶中央静脉D．门静脉E．肠系膜上静脉 9．消化道出血显像正确的说法是：( ) A．显像剂必须采用99mTc 标记的红细胞B．腹部异常放射浓聚位置固定无移动 C．消化道出血经常是间歇的，检查时需要多时相摄片D．本检查仅适用于成年人 E．出血部位局灶性浓聚并可移动 10．静脉注射肝胆显像剂后可被肝内何种细胞摄取：( ) A．肝巨噬细胞B．胆管细胞C．血管上皮细胞D．肝细胞E．转移性肝癌细胞 11．肝胶体显像剂静脉注射后由肝内何种细胞摄取或吞噬而显影：( ) A．肝细胞B．枯否(Kupffer) 细胞C．胆管上皮细胞D．血管上皮细胞E．转移性肝癌细胞12．关于消化道反流显像剂，错误的是：( ) A．锝标记植酸钠B．锝标记硫胶体C．锝标记D．TPAE．高锝酸盐 13．下列药物中，一般不用于转移性骨肿瘤治疗的是：( ) A．89SrCl2 B．153Sm-EDTMP C．188Re-HEDP D．186Re-HEDP E．131I-IC 14．下列选项为放射性核素治疗转移性骨肿瘤适应证的是：( ) A．细胞毒素治疗后 2 周B．WBC80g／L C．骨显像见多处放射性浓聚 D．X 线片未见骨折E．骨显像仅见溶骨性冷区 15．下列一般不能作为肿瘤显像剂的是：( ) A．99mTc-MIBIB．99mTc(v)-DMSAC．67GaD．99mTc-DTPAE．99mTc-GH 16．关于骨质疏松诊断方法，以下方法中最为准确和常用的是：( ) A．单光子骨密度测量法B．双能X 线骨密度测量法C．定量CT D．定量超声E．X 线摄片 17．由某些疾病或药物引起的骨质疏松属于：( )
临床核医学试题,独家!历年题库
一、单项选择题： 1. 素显像与其它医学影像相比，最大的特点是： A. 图像质量不同 B. 价格不同 C. 显示器官及病变组织的解剖结构和代谢，功能相结合的图象 D. 计算机不同 2. 属于分子水平的核医学显像设备是： A. SPECT B. PET C. γ照相机 D. 液体闪烁计数器 3. TIA的诊断，灵敏度最高的是： A. CT B. MRI C. 脑灌注显像 D. 脑脊液显像 4. 甲状腺显像利用的是 A. γ射线 B. β射线 C. α射线 D. γ射线和β射线 5. 地塞米松抑制试验第一次肾上腺皮质显影增强，第2次与第1次显像比较无明显变化，考虑为： A. 肾上腺皮质增生 B. 肾上腺皮质腺瘤 C. 肾上腺髓质增生 D. 嗜铬细胞瘤 6. 既往有完全性左束支传导阻滞(LBBB)病人疑有心肌梗死出现时，既能明确诊断又能了解梗死部位和范围的检查方法是: A. 心电图 B. 冠状动脉造影 C. 亲心肌梗死显像 D. 心肌酶学检查 7. 胃食管反流测定显像中，胃贲门处时间-放射性曲线出现几个尖峰提示有胃食管反流存在： A. 1个 B.2个 C. 3个 D. 4个以上 8. 肝胆动态显像剂Tc-99m-HIDA主要是由肝脏的什么细胞摄取： A. 多角细胞 B. 星型细胞 C. 吞噬细胞 D. 白细胞 9. 核素显像诊断肝海绵状血管瘤的最恰当的方法是: A. 肝胶体显像 B. 肝阳性显像 C. 肝血池显像 D. 肝胆动态显像 10. 以下哪项不是肺灌注显像的适应证: A. 肺动脉床极度受损 B. 肺动脉栓塞的早期诊断 C. 移植肺监测 D. 原因不明的肺动脉高压 二、多项选择题： 1. 甲状腺癌术后I-131去处后的注意事项包括： A. 多饮水，及时排尿 B. 服用大量碘剂，预防甲状腺危象 C. 含服维生素C片 D. 补充甲状腺素 2. 治疗分化型甲状腺癌最佳的方案： A. 手术 B. 外照射 C. I-131治疗 D. 甲状腺素替代治疗 3. 关于随机效应下列说法正确的是： A. 随机效应研究对象是群体 B.主要有致癌效应和遗传效应 C. 是辐射效应和遗传效应 D.不存在具体阈值 4. 肾移植后急性肾小管坏死时，基础肾显像异常表现为： A. 峰时延长 B. 半排时间延长 C. 排泄功能指数及ERPF降低 D. 皮质放射性滞留 5. 正常的Tl-201显像图中会见到哪些脏器： A. 心脏 B. 肝脏 C. 肾脏 D. 脑 6. 放射免疫显像可用于诊断哪些肿瘤： A. 消化道肿瘤 B. 膀胱癌 C. 卵巢癌 D. 肺癌 7. GA-67显像可以用于诊断哪些骨骼疾病： A. 骨髓炎 B. 骨和软组织炎的鉴别 C. 关节化脓性炎症 D. 骨质疏松 8. 核素显像诊断肝血管瘤常用的方法有： A. 肝胶体显像 B. 肝血池显像 C. 肝胶体与肝血池联合显像 D. 肝血池显像与CT图像融合 9. 理想的心肌灌注显像剂应具备的条件： A. 心肌代谢的底物 B. 首次通过心肌组织的摄取高 C. 不受其它药物影响 D. 心肌摄取量与心肌局部血流量呈正比 10. 下列哪些情况由于TBG浓度的影响，是得TT3，TT4测定值不能完全反映甲状腺的功能状态： A. 妊娠 B. 传染性肝炎 C. 严重营养不良 D. 多种中度疾病 三、名词解释： 1. 放射免疫分析； 2. 过氯酸钾释放试验 3. 闪烁现象 4. 闪烁骨痛 5. 确定性效应 二、问答题： 1.试述冠状动脉供应哪些心肌节段？ 2.如何用核医学方法鉴别肝癌和肝血管瘤？ 3.全身骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的要点是什 么？ 4.如何鉴别甲状腺的功能自主性热结节？ 5.放射性核素治疗骨转移的主要适应症。 6.一、单项选择题：1.C；2.B; 3.C 4.A; 5.B; 6.C; 7.D; 8.B; 9.C; 10. 7.二、多项选择题：1.ACD；2.ABCD； 3.ABCD； 4.ABCD； 5.ABC； 6.ABCD； 7.ABC； 8.CD； 9.BD； 10.ABCD 三、名词解释： 1. 放射免疫分析是利用特异性的抗体与标记抗原和非标记抗原的竞争结合反应，通过测定放射性复合物来计算出非标记抗原量的一种超微量分析技术。 2. 过氯酸钾释放试验：正常情况下，碘被甲状腺细胞摄取，迅速在过氧化物酶的作用下有机化，再与络氨酸结合形成碘化络氨酸。当甲状腺过氧化物酶缺乏时，碘离子集聚在甲状腺内。过氯酸钾和卤族元素一样易被甲状腺摄取，并抑制甲状腺摄取碘离子，促使甲状腺内的碘离子入血。因此，存在碘的有机化障碍时，病人服用过氯酸钾后，甲状腺内聚集的碘离子被置换和排出，从而造成服药前后甲状腺吸碘率的变化。 3．闪烁现象：是指某些肿瘤如前列腺癌，乳癌的骨转移病灶经过一段时间治疗后，病人的临床表现显著好转，但复查骨显像可见病灶部位的放射性聚集较治疗前更明显，在经过一段时间后又会消退或好转的现象。
影像医学与核医学
姓名：程木华，教授、主任医师、博士生导师 行政职务：核医学科主任 专业领域：影像医学与核医学。 研究方向：分子核医学影像与AI分析，着重专注于神经精神疾病的分子核医学影像基础与临床研究，以及图像人工智能分析；核素分子靶向治疗，着重专注于难治性甲状腺癌核素分子靶向治疗的基础与临床研究。 学术任职：中国核医学医师分会科普与信息化工作委员会副主任委员，中国抗癌协会肿瘤核医学专业委员会治疗学组副组长，中德医学协会核医学专业委员会常委，中国医师协会核医学医师分会委员，中华医学会核医学分会治疗学组委员，中国医学影像技术研究会核医学分会委员，广东省中西医结合学会核医学专业委员会副主任委员，广东省医疗行业协会医学影像管理分会的副主任委员，广东省医学会核医学分会常委，广东省辐射防护协会医学专业委员会常委，多个国外杂志特邀审稿专家。 学术成果：先后获得国家自然科学基金以及省部科研基金等支持的多个科研项目，并参与多项国家、省市科研课题。发表学术论文100多篇，其中SCI杂志收录论文20多篇，参编6本专著或教材。获广东省医疗科技成果奖1项目，实用专利2项，软件著作权1项。 博士后招收条件：研究方向：1.分子核医学影像研究；2.核素分子靶向治疗研究。 E-MAIL：chmarka@https://www.360docs.net/doc/316076521.html,
姓名：张勇，主任医师、博士生导师 行政职务：研究生科科长 专业领域：影像医学与核医学。 研究方向：核医学分子影像、放射性核素靶向治疗。 学术任职：中华医学会放射医学与防护学分会委员，广东省医学会放射防护医学分会主任委员，广东省医师协会核医学分会常务委员。 学术成果：主持国家自然科学基金面上项目、广东省自然科学基金重点项目、教育部博士点基金博导类项目等科研课题近10余项，以第一作者或者通讯作者发表SCI论文10余篇，获广东省科学技术奖三等奖1项；担任国家重点研发项目的终审专家以及国家自然科学基金项目和澳门特区科学技术奖项的通讯评审专家。
核医学试题、试卷及答案
核医学考试试题 一、单选题（ 25题 1分/题） B1关于核医学内容不正确的是： ASPECT是单光子发射计算机断层 B核医学不能进行体外检测 CPET是正电子发射计算机断层 D核医学可以治疗疾病 E99m Tc是常用的放射性药物 B2 脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等其共同原理是： A 动态分布原理 B 射线能使物质感光的原理 C 稀释法原理 D 物质转化原理 E示踪技术的原理 E3 图像融合的主要目的是 A判断病灶大小和形态B 病灶区解剖密度的变化 C 病灶区解剖形态的变化 D 提高病灶的分辨率 E 帮助病灶的定位 C4 体内射线测量通常测量 A α粒子 B β粒子 C γ粒子 Dβ+粒子 E 中子 C5 核医学射线测量探头中通常包括 A 射线探测器和脉冲幅度分析器 B 自动控制和显示系统C、射线探测器和前置放大器 D前置放大器和脉冲幅度分析器 E 脉冲幅度分析器和计数率 D6 1uci表示 A、每秒×1010次核衰变 B、每秒×107次核衰变 C、每秒×105次核衰变 D 、每秒×104次核衰变E、每秒×103次核衰变 B7 决定放射性核素有效半衰因素是 A 粒子的射程 B 物理半衰期和生物半衰期 C 淋洗时间间隔 D 断层重建方式 E 测量系统的分辨时间 A8 甲状腺I显像时用那种准直器： A高能通用平行孔准直器B低能通用平行孔准直器 C低能通用高分辨率准直器D、针孔准直器E任意 B9 放射性核素肝胶体显像病人准备包括 A清洁口腔B 无需任何特殊准备C 空腹过夜 D 隔夜灌肠E 术前饮水 E10 哪项描述肾静态显像原理是不正确的 A 肾静态显像的显像剂为99m Tc（Ⅲ）二羟丁二酸 B DMSA主要聚集在肾皮质，注药后10分钟肾摄取达高峰 C 在1h肾摄取血中DMSA的4%-8%，其中50%固定在肾皮质 D 静脉注射1h后，12%DMSA滞留于肾皮质内并保留较长时间，30%-45%排出体外 E 注药后3-4h进行显像，以避免显像剂中排泄快的那一部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对皮质显影的干扰 B11 肾图a段描述正确的是 A a段为聚集段，即静脉注射示踪剂后急剧上升段 Ba段为出现段，此段放射性主要来自肾外血床，80%来自肾小管上皮细胞的摄取，它的高度一定程度上反映肾血流灌注量 C、a段为排泄段 D、此段放射性主要来自肾内血床 E、 10%来自肾小管上皮细胞的摄取
中国医科大学核医学期末复习重点(1)(1)(1)
核医学复习重点 第一章核医学概述 1.核医学：利用放射性核素发射的核射线对疾病进行诊断，治疗以及研究的学科。在内容上分为实验核医学和临床核医学 第二章核物理基础知识 一．名词解释 1.元素：具有相同质子数的原子，化学性质相同，但其中子数可以不同，如131I和127I； 2.核素：质子数相同，中子数也相同，且具有相同能量状态的原子，称为一种核素。同一元素可有多种核素。 3.同质异能素：质子数和中子数都相同，但处于不同的核能状态原子，如99mTc、99Tc 。 4.同位素：凡同一元素的不同核素（质子数同，中子数不同）在周期表上处于相同位置，互称为该元素的同位素。 5.放射性核素：原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素称为放射性核素(radionuclide); 6.放射性核衰变(radiation decay)：放射性核素的原子由于核内结构或能级调整，自发地释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种原子的过程称为放射性衰变。分为α，β，γ三种类型 7.α衰变：指的是原子核中放射出一个α粒子的衰变类型。每次衰变，母核失去2个质子和2个中子，即为质子数减少2，质量数减少4. 8.β衰变：主要包括β-衰变，β+衰变和电子俘获三种类型。 （1）β-衰变：指的是原子核中放射出一个电子的衰变类型 (2)β+衰变:指的是原子核中放射出一个正电子的衰变类型 （3）电子俘获EC：指的是原子核吸收一个核外轨道电子，从而使核内一个质子转变为中子和中微子的衰变类型。 9.γ衰变：指的是激发态的院子核放出γ光子，从激发态回到基态或者低能状态的衰变类型。有三种基本方式为γ辐射，内转换和电子对内转换。 10.物理半衰期：放射性核素在自然衰变的过程中，所有的原子数减少至一半所需要的时间，是放射性核素所特有的物理性质。 11.生物半衰期：是指进入生物体内的放射性活度经由各种途径从体内排出原来的一半所需要的时间。 12.有效半衰期：是指生物体内的放射性活度因从体内排出和物理衰变的双重作用，在体内减少到原来的一半所需要的时间。 13.放射性活度：表示单位时间内发生的核衰变的次数。放射性活度的国际制单位是Bq,定义为每秒发生一次核衰变。1CI=3.7×10的10次方Bq。 二．电离辐射与物质的相互作用 1.带电粒子和物质的相互作用 （1）电离：是具有足够能量的带电粒子与原子中的轨道电子发生碰撞引起的。原子内的轨道电子与带电粒子相互作用，是的轨道中的电子获得足够的能量脱离原子，造成原子的电离，形成正负离子对
核医学复习题
核医学复习题 一．填空题： 1.核医学的英文是___________。Nuclear medicine 2.1959年美国科学家Berson与Yalow建立了__放射免疫分析法____，并首次用于测定血浆胰岛素浓度，在此基础上后来人们逐步发展到能够测定人体各种激素和微量物质。因此1977年，Yalow获得了诺贝尔生理与医学奖。 3.SPECT的中文是______________________。单光子发射型计算机断层仪 4.PET的中文是______________________。正电子发射型计算机断层仪 5.Tracer的中文是___________。 6.Static imaging的中文是___________。静态显像 7.Dynamic imaging的中文是___________动态显像 8.Regional imaging的中文是___________。局部显像 9.Tomography的中文是___________。断层显像 10.Positive imaging的中文是___________。阳性显像 11.体外放射分析是一类以放射性核素标记的__配体____为示踪剂,以___结合反应___为基础,在体外完成的微量生物活性物质检测技术的总称。 12.放射免疫分析是以__抗原与特异性抗体的免疫____反应为基础,利用待测抗原与定量标记抗原和有限量的特异性抗体进行_竞争性 _____结合,以放射性测量为微量定量手段,获得待测生物样品中该抗原浓度。 13.放射受体分析法是用___细胞受体蛋白___作为结合剂,根据受体可与其配体(如激素、介质、药物)特异性结合的特点测定配体。 14.在RIA中,对结合剂的评价指标有__滴度___、___特异性___、___亲和力____ 15.在体外放射分析中用_____交叉反应率_____来反映结合剂的特异性。 16.Molecular nuclear medicine的中文是__分子核医学 _______________。 17.分子核医学是__.核医学_________和___分子生物学_________技术的进一步发展和相互融合渗透而形成的新的核医学分支学科。 18分子核医学的重要理论基础是______分子识别即和示踪_________。
核医学,让我们重新认识“核”
2国际人才交流2019·10UPFRONT 卷首「翻译：刘畅 责任编辑：余晶」核医学，让我们重新认识“核” 还有很多工作需要完善。首先，中国需要在政府层面成立专门的委员会，全面统筹这一领域的项目研究和资金支持。建立标准化教育，培养高素质的专业医学物理学人才，组织未来医学物理师培养项目，制定相关专业人才的认证标准，并对相关的医疗设备开发和生产制造明确要求。其次，积极组织相关领域的学术交流活动，通过组织建立国际核医学联合研究所，开展国际项目合作。比如物理、技术、医学和生物学研究，开发应用放射性同位素诊断和粒子束治疗的新方法等。也可以依托研究所，共建共享实验设施，与部分高校合作培养未来核医学专家。几年前，利物浦大学开展了一个医用加速器优化项目，旨在建立欧洲的核医学领域培训网络，解决治疗设备优化设计、先进治疗方案开发的数值模拟、粒子束成像和治疗检测等方面的问题。该培训网络目前已有包括高校、研究中心和从事这一领域工作的私营公司在内的30多个合作伙伴。在亚洲，中国也可以通过建立国际核医学联合研究所，构建相同的培训交流网络。最后，在理论研究方面，《中国医学物理学杂志》作为中国唯一的医学物理学综合性学术期刊，该杂志涵盖了医学物理学的广泛领域，包括医学放射物理学、医学成像物理学、医学信号处理、医疗设备、医学生物物理学、脑科学和神经物理学。也可以增加一些医学物理学中的粒子加速器方面的研究成果发布和应用案例，促进相关领域的理论研究和交流。通过这些工作，让更多的人能够重新认识“核”这一重要的物质，也让更多人了解医学和物理学之间紧密的关系，为核物质的和平运用找到更多的途径，真正让“核”造福人类。利用核辐射诊断、治疗疾病，使用放射性同位 素进行诊断现在已是医学惯例。在发达国家，每50 人中约有1人使用核医学进行诊断。目前全球有1万 多家医院使用放射性同位素，其中大约90%用于诊 断。诊断中最常用的放射性同位素是Tc-99，每年 约用到4000万次，约占全世界所有核医学诊断的 80%。 全球放射性同位素市场预计到2021年将达到170 亿美元。北美是诊断性放射性同位素的主要市场，几 乎占市场份额的一半，欧洲约占20%。大多数医学物 理学企业都集中在北美和欧洲地区。然而，在巴西、 印度、马来西亚、中国、日本、澳大利亚、土耳其等 地区，由于放射诊疗设备的普及以及医疗旅游日益增 长，医学物理学市场前景广阔。放射治疗可用于治疗 某些疾病，特别是癌症，利用辐射削弱或摧毁特定的 靶细胞。医疗设备的灭菌也是放射性同位素的一项重 要用途。 回旋加速器是能够产生正电子放射性药物的装 置，使得药物作为示踪剂注入人体后，医生即可通过 PET/CT显像观察到患者脑、心、全身其他器官及肿 瘤组织的生理和病理的功能及代谢情况。所以PET/ CT依靠回旋加速器生产的不同种显像药物对各种肿 瘤进行特异性显像，达到对疾病的早期监测与预防。 在医疗领域，回旋加速器最主要的应用是治疗肿瘤和 癌症。特别是肿瘤的诊断和治疗是核医学的内容之 一，大致可分为三部分：放射性核素诊断；粒子束治 疗可以直接治疗肿瘤；放射性治疗，将放射性同位素 植入肿瘤内。 中国在核医学方面的发展应该要向美国看齐， 特别是如何高效实现相关领域的研究和计划的执行， 尼古拉·莫洛佐夫中俄超导质子联合研究中心特聘研究员
核医学试题、试卷及答案(1)
核医学考试试题 一、单选题（25题1分/题） B1关于核医学内容不正确的是： ASPECT是单光子发射计算机断层 B核医学不能进行体外检测 CPET是正电子发射计算机断层 D核医学可以治疗疾病 E99m Tc是常用的放射性药物 B2 脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等其共同原理是： A 动态分布原理 B 射线能使物质感光的原理 C 稀释法原理 D 物质转化原理E示踪技术的原理 E3 图像融合的主要目的是 A判断病灶大小和形态B 病灶区解剖密度的变化 C 病灶区解剖形态的变化 D 提高病灶的分辨率 E 帮助病灶的定位 C4 体内射线测量通常测量 A α粒子 B β粒子 C γ粒子Dβ+粒子 E 中子 C5 核医学射线测量探头中通常包括 A 射线探测器和脉冲幅度分析器 B 自动控制和显示系统C、射线探测器和前置放大器D前置放大器和脉冲幅度分析器 E 脉冲幅度分析器和计数率 D6 1uci表示 A、每秒3.7×1010次核衰变 B、每秒3.7×107次核衰变 C、每秒3.7×105次核衰变 D 、每秒3.7×104次核衰变E、每秒3.7×103次核衰变 B7 决定放射性核素有效半衰因素是 A 粒子的射程 B 物理半衰期和生物半衰期 C 淋洗时间间隔 D 断层重建方式 E 测量系统的分辨时间 A8 甲状腺I显像时用那种准直器： A高能通用平行孔准直器B低能通用平行孔准直器 C低能通用高分辨率准直器D、针孔准直器E任意 B9 放射性核素肝胶体显像病人准备包括 A清洁口腔B 无需任何特殊准备C 空腹过夜 D 隔夜灌肠E 术前饮水 E10 哪项描述肾静态显像原理是不正确的 A 肾静态显像的显像剂为99m Tc（Ⅲ）二羟丁二酸 B DMSA主要聚集在肾皮质，注药后10分钟肾摄取达高峰 C 在1h肾摄取血中DMSA的4%-8%，其中50%固定在肾皮质 D 静脉注射1h后，12%DMSA滞留于肾皮质内并保留较长时间，30%-45%排出体外 E 注药后3-4h进行显像，以避免显像剂中排泄快的那一部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对皮质显影的干扰 B11 肾图a段描述正确的是 A a段为聚集段，即静脉注射示踪剂后急剧上升段Ba段为出现段，此段放射性主要来自肾外血床，80%来自肾小管上皮细胞的摄取，它的高度一定程度上反映肾血流灌注量 C、a段为排泄段 D、此段放射性主要来自肾内血床 E、10%来自肾小管上皮细胞的摄取
中华核医学与分子影像杂志 投稿须知
《中华核医学与分子影像杂志》 投稿须知 信息来源：中华核医学与分子影像杂志编辑部发布时间：2016年7月18日 《中华核医学与分子影像杂志》为中华医学会主办的核医学与分子影像专业学术期刊,以广大核医学及分子影像工作者为主要读者对象,报道该领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对核医学与分子影像临床有指导作用、且与核医学与分子影像临床密切结合的基础理论研究。本刊的办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国核医学与分子影像临床科研工作的重大进展,促进国内外核医学与分子影像学术交流。 一、本刊欢迎论著、短篇论著摘要、病例报告、讲座、综述、国内外学术动态、会议(座谈)纪要、读片集萃、技术交流、新技术研究或应用、质量控制、经验介绍及专题研究等栏目的稿件。述评、专论等稿件主要为约稿。编辑部对来稿及时进行处理，一般在接稿后一周内将“稿件受理通知”通过电子邮件发送给第一作者或通讯作者。若作者投稿15日后仍未接到“稿件受理通知”请即来E-mail 咨询。编辑部对来稿有删修权，不同意删修者必须来E-mail声明。实验研究、新技术研究类优越稿件酌致稿酬。本刊大16开，双月刊，稿件容量大，发表周期短，一般不超过4个月。凡在接到本刊受理回执后1个月内未接到稿件终审通知者，系文章仍在排队审理中。凡投寄本刊的稿件，2个月内（以稿件受理回执日期计算）给予回复审稿意见。未经录用稿件，允许作者提出不同意见。本刊不退原稿，请作者自留底稿。作者如欲投他刊，请先与本刊联系，切勿一稿两投，耗费专家评审精力。 二、对来稿的要求 1.来稿应具有创造性、实用性、先进性、科学性和逻辑性，要求资料真实、论点明确、结构严谨、层次清楚、文字精炼、数据准确，重点说明一个或几个问题，有理论或实际意义，必要时应做统计学处理。论著、综述类一般不超过5000字，经验交流不超过3000字，简报、病例报告不超过2000字。邮寄稿件请作者以A4纸张打印并核对清楚，尤其标点符号，标点符号占一格，英文应隔行打印。为提高审稿效率，条件允许的作者请优先选择电子邮件的方式投稿。不准一稿多投，文责自负，自留底稿，一律不退。 2. 题名力求简明、醒目,能准确反映文章主题。中文题名一般在20个汉字以内为宜,最好不设副标题,一般不用标点符号,尽量不使用缩略语。英文题名不宜超过10个实词。中、英文题名含义应一致。 3. 作者署名作者姓名在文题下按序排列,排序应在投稿前由全体作者共同讨论确定,在编排过程中不应再作改动,确需改动时必须出示单位证明。作者单位名称(写出所在科室)及邮政编码脚注于首页左下方,并最好注明通信作者的
核医学考试题及答案
名解 1、核素、同位素、同质异能素、放射性核素、核衰变 答：★核素：质子数、中子数均相同，并处于同一能量状态的原子，称为一种核素(nuclide)放射性核素：原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素,称为放射性核素（radionuclide） ★同位素：质子数相同，但中子数不同的核素，它们在元素周期表中占据相同的位置，互称为同位素(isotope) ★同质异能素：具有相同的质子数和中子数，处于不同核能态的核素互称为同质异能素。基态的原子和激发态的原子互为同质异能素(isomer)。 ★核衰变放射性核素由于核内结构或能级调整，自发地释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种核素的过程, 称为核衰变(nuclear decay) 2、物理半衰期、生物半衰期、有效半衰期 答：★物理半衰期(physical half life)指放射性核素减少一半所需要的时间（T1/2）。 ★生物半排期（biological half life）指生物体内的放射性核素经各种途径从体内排出一半所需要的时间（Tb） ★有效半减期（effective half life）指生物体内的放射性核素由于从体内排出和物理衰变两个因素作用，减少至原有放射性活度的一半所需的时间（Teff ）。 3、确定性效应、随机效应 P30 答：确定性效应是指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有明显阈值，剂量未超过阈值不会发生有害效应；随机效应是辐射效应发生的几率与剂量相关的效应，不存在具体的阈值。隐匿性伤害。 4、阳性显像、阴性显像 答：★阳性显像（positive imaging）是以病灶对显像剂摄取增高为异常的显像方法。由于病灶放射性高于正常脏器、组织，故又称“热区”显像（hot spot imaging）如放射免疫显像、急性心肌梗死灶显像、肝血管瘤血池显像等。 ★阴性显像（negative imaging）是以病灶对显像剂摄取减低为异常的显像方法。正常的脏器、组织因摄取显像剂而显影，其中的病变组织因失去正常功能不能摄取显像剂或摄取减少而呈现放射性缺损或减低，故又称“冷区”显像（cold spot imaging） 5、放射性药物、核医学、放射性活度 答：★核医学（nuclear medicine）是研究核技术在医学的应用及其理论的学科。 ★放射性药物（radiopharmaceutical）指含有放射性核素供医学诊断和治疗用的一类特殊药物 ★放射性活度（单位时间内原子核衰变数，radioactivity）是核医学中常用的反映放射性强弱的物理量。1Ci=×1010 Bq 选择题 1、99m Tc半衰期计算 T1/2为 h 2、电离辐射生物学效应对机体变化:按效应出现的对象，分为躯体效应（somatic effect）及遗传效应（genetic effect）。按效应出现的时间，分为近期效应（short-term effect）及远期效应（ long-term effect）。按效应发生的规律，分为随机效应（stochastic effect）及非随机效应（ non-stochastic effect）。 3、正电子显像常用标记核素 11C、13N、15O和18F 18F-FDG半衰期：110分钟。 4、AD病影像学表现双侧顶叶和颞叶为主的大脑皮质放射性对称性明显减低，一般不累及基底节和小脑 5、室壁瘤表现反向运动
核医学考试试题及答案(一)
核医学考试试题及答案考试日期20xx年月日成绩 一、名词解释（每题2分，共20分） 1．同位素 凡具有相同质子数而中子数不同的元素互称为同位素 2．半衰期 是指放射性核素由于衰变减少一半所需要的时间，又称物理半衰期 3．确定性效应 是指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有明显的阈值，剂量未 超过阈值不会发生有害效应 4．GFR 单位时间内从肾小球滤过的血浆容量(ml/min),是反映总肾和分肾功能的 重要指标。 5．放射性活度 表示为单位时间内原子核的衰变数量 6. 正电子断层显像 通过利用正电子衰变核素标记的放射性药物在人体内放出的正电子与组 织相互作用，达到诊断疾病目的的显像方法 7. 分子核医学 是以分子识别作为理论基础，利用放射性核素标记的示踪剂，从分子水 平去认知生命现象以及疾病发生、发展的规律，从而诊断和治疗疾病的 一门综合性边缘学科 8. γ衰变 1 原子核从激发态回复到基态时，以发射γ光子释放过剩的能量，这个过 程叫γ衰变 9. 超级骨显像 放射性显像剂在全身骨骼分布呈均匀的对称性的异常浓聚，骨骼影象非常清晰，而肾区却无放射性显像剂分布，膀胱内放射性分布很少，软组 织内亦无放射性显像剂分布，这种影象称为超级骨显像，常见于恶性肿 瘤广泛骨转移和甲状旁腺功能亢进患者。 10. 有效半衰期 由于物理衰变与生物的代谢共同作用而使体内放射性核素减少至原来一 般所需要的时间 二、填充题（每空格为1.0分，共20分） 1. 根据显像剂对病变组织的亲和力放射性核素显像可以分为 阳性显像和阴性显像。 2．对于外照射的防护措施中经典的外照射防护三原则是时间、 距离、设置屏蔽。 3．甲状腺显像时，甲状腺结节的功能状态表现为热结节、 温结节、冷结节三类。 4．心肌灌注显像（包括静息和负荷试验），心肌缺血部位表现负荷 时放射性缺损静息时放射性填充，心肌梗塞部位表现负荷及静息时放射 性均缺损。 5．核衰变的类型有α衰变、β衰变、正电子衰变、 正电子俘获衰变、γ衰变。 6．肝海绵状血管瘤在肝胶体显像病变部位呈放射性缺损， 在肝血池显像病变部位呈放射性填充。
中华核医学与分子影像杂志
中华核医学与分子影像杂志 《中华核医学与分子影像杂志》原刊名为《中华核医学杂志》，为中华医学会主办的核医学与分子影像专业的学术期刊。它反映了我国核医学与分子影像事业发展的水平，对我国核医学与分子影像方面的人才培养、基本建设、学术交流、技术水平提高及普及推广起到了积极的推动作用。本刊为双月刊，国内外公开发行。 本刊以广大核医学及分子影像工作者为主要读者对象，报道该领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对临床有指导作用、且与核医学与分子影像临床密切结合的基础理论研究。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国核医学与分子影像临床科研工作的重大进展，促进国内外核医学与分子影像学术交流。主要栏目有：论著、临床与基础研究、短篇论著、病例报告、讲座、综述、技术交流、述评、国内外学术动态、经验介绍、会议（座谈）纪要、读片集萃、新技术研究或应用、质量控制及专题研究等。 本刊发表的论著中包括国家重点攻关项目、国家自然科学基金资助项目、国家攀登计划、国家教育部、国家卫生部及省市资助的重点项目、国际协作项目。凡是获得国家级或省、部级成果奖的核医学课题，绝大部分是在本刊率先刊出的。本刊的国际地位与影响日益提高，已被数种国际知名数据库［如：美国化学文摘（CA）、中国期刊全文数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国科学引文数据库、中国期刊网、中国学术期刊（光盘版）、中文核心期刊要目总揽、CNKI-KNS3.5题录数据库、中国生物学文摘、中文科技资料目录医药卫生、中国科技期刊文摘（中文和英文版）、中国医学文摘放射诊断、中国医学文摘内科学、中国医学文摘口腔医学、中国医学文摘检验与临床、中国医学文摘计划生育和妇产科学、中国医学文摘基础医学、中国医学文摘耳鼻咽喉科学等］收录，并与20余种国外有影响的期刊建立定期交换关系。本刊还登载过一些外国学者（包括诺贝尔奖金获得者R. S. Yalow）的论文。近年本刊影响因子提高到0.6以上。 本刊于1987至1999年多次获得中国科协、中华医学会及江苏省新闻出版局、江苏省科学技术委员会的奖励，2000年获中华医学会优秀期刊银奖，2001年入选中国期刊方阵“双效期刊”，2002年被评为华东地区优秀期刊、首届“江苏期刊方阵”双十佳期刊，2005年获得中国科协择优支持基础性和高科技学术期刊专项资助经费。2006、2007和2008年由本刊选送参加第四、第五和第六届中国科协期刊优秀学术论文奖评选活动的论文，分别有1、
核医学试题库一说课材料
核医学试题库一 单选题（共150题，每题1分） 1．根据我国医学专业学位的设置，核医学属于：( ) A．影像医学B．影像诊断医学C．放射医学D．影像医学与核医学E．以上均不对 2．有关骨显像的适应证，下列情况中不属于这个范围的是：( ) A．不明原因的骨痛B．前列腺癌，PSA>10μg／L C．临床可疑骨折，X线阴性 D．类风湿性关节炎非活动期E．代谢性骨病 3．骨肿瘤可出现放射性缺损区的疾病，下列说法错误的是：( ) A．骨转移病B．Legg-perthes病C．骨梗死D．骨髓炎E．Paget病 4．下列选项不是骨显像对骨转移性病变诊断优点的是：( ) A．灵敏度高B．可显示全身骨病灶C．提供放射性核素治疗的依据D．特异性高E．属无创检查5．骨显像用于原发性骨肿瘤主要是：( ) A．良恶性鉴别B．定性诊断C．排除炎症性骨病变 D．排除外伤性骨病变E．发现多发病灶和转移性病灶 6．下列哪种显像检查不能服用过氯酸钾：( ) A．肝胆动态显像B．胃肠道出血显像C．异位胃黏膜显像D．肝血池显像E．脾显像 7．异位胃黏膜显像其显像剂是：( ) A．99mTc-胶体B．99mTc-RBC C．99mTc-IDA D．99mTc-DTPA E．99mTcO4- 8．肝脏血管瘤的血液供应，主要来自：( ) A．肝动脉B．肝静脉C．肝小叶中央静脉D．门静脉E．肠系膜上静脉 9．消化道出血显像正确的说法是：( ) A．显像剂必须采用99mTc标记的红细胞B．腹部异常放射浓聚位置固定无移动 C．消化道出血经常是间歇的，检查时需要多时相摄片D．本检查仅适用于成年人 E．出血部位局灶性浓聚并可移动 10．静脉注射肝胆显像剂后可被肝内何种细胞摄取：( ) A．肝巨噬细胞B．胆管细胞C．血管上皮细胞D．肝细胞E．转移性肝癌细胞 11．肝胶体显像剂静脉注射后由肝内何种细胞摄取或吞噬而显影：( ) A．肝细胞B．枯否(Kupffer)细胞C．胆管上皮细胞D．血管上皮细胞E．转移性肝癌细胞12．关于消化道反流显像剂，错误的是：( ) A．锝标记植酸钠B．锝标记硫胶体C．锝标记D．TPAE．高锝酸盐
核医学论文
核医学的应用现状与未来 【摘要】核医学是一门年轻的学科，我国建于50年代末，经过半个世纪的发展，我国的核医学水平有了突飞猛进的进步，随着社会的发展，经济的腾飞，核医学在家庭、生活、社会中扮演着无法替代的作用，我国的核医学的发展在此面临着机遇和挑战，未来的是充满着光明的。面对严峻的竞争，我国在核医学的发展道路上举步维艰，在此面临着严峻的考验，中国的核医学的发展敢为路在何方？未来的道路我们又将何弃何从？ 【关键词】现状探路未来 正文： 自1956年被引进后，核医学在我国已有50余年的历史，核医学已经在人们生活中发挥了无法替代的作用。经过这半个世纪的发展，我国的核医学水平与发达国家的差距也渐渐的缩小。核医学跨入21世纪，我国核医学面临着严峻的形势。 （一）中国核医学的现状 目前，国内的核医学已成为了医院诊断治疗的科学独立科室，并且在放射药物的研究与应用、放射仪器的制备与应用、放射免疫分析、核素治疗学等方面取得了很大的突破，这直接有利于我国医疗水平的提高。 但是相对于发达国家，我国的核医学的发展速度、设备的研究还是有些滞后，一些尖端人才的匮乏，这些都直接制约着我国核医学的发展，面对这些严峻的挑战，中国核医学的发展的道路将是举步维艰。 阻碍我国核医学的发展的症结到底是什么呢？为什么中国核医学的发展之路变得举步维艰？我觉得我国核医学发展的瓶颈有两个，一是要增强危机意识，创新学要加强，制造出先进的仪器和良好的检测的元素药物。二是要加强核医学的投资，尽量使核医学仪器普及化，充分解决看病难，造福人民，只要很好的解决这两个问题，那么我国的核医学的发展的脚步将会加快。
（二）如何寻找未来我国核医学出路 随着生活水平的提高，人民对医疗水平的需求越来越高，核医学的发展将直接关系着医疗水平的突破、发展、完善，因此核医学发展已近迫在眉睫，面对我国核医学发展的瓶颈，追根溯源出现瓶颈的原因越发重要，突破瓶颈的阻碍已成为发展的首要任务。只有解决好当前的困难，才能加快我国核医学的发展的步伐，我相信我国核医学的春天也不远了。 【2.1】我国核医学发展滞后的原因 第一：我国的制造厂商发展速度不是很快，我国大部分先进的仪器都是外国厂商提供，这直接造成了我国需要用高额的费用去购买仪器，由于近年来，我国医疗水平的提高，人们看病住院的频率越来越高，而我国专科建设的面又比较窄，很多疾病都是需要先进仪器的检测，高额的仪器需要高额的医疗费用，造成人们需要承担高额的医疗费用，所以引发了看病难的现象。 第二：缺乏创新思维，我国在自主创新方面还存在很大的差距。很多先进的技术都是借助国外，阻碍了我国新技术的开发和应用，没有新技术的支撑，就像巧妇难为无米之炊，我国高性能的先进仪器又如何能自主研发成功呢，先进仪器的匮乏，如何能加快医学的脚步呢？又如何能解决人民的基本矛盾呢？ 第三：缺乏领军型人才。据调查分析，这几年，我国人才工作有进展，一些中青年科研骨干茁壮成长，在核医学界开始崭露头角。但是，在国际和国内的领军型人才缺乏，这直接制约我国科研水平的提升。 第四：对核医学的投资不够，人才的缺乏、技术的不成熟、制造商发展速度太慢，这都诠释了一个道理，核医学的现有的投资小于它发展的所需的投资，这直接减缓了发展的进程，没有足够的资金，如何谈的上发展，如何又能保证高效的发展，又如何能达到质的飞跃，这昭示着未来发展的道路举步维艰。 【2.2】寻找我国未来核医学发展的道路。 面对如今的现状，我国核医学的道路敢问路在何方？我国的核医学的发展又将何弃何从？医疗水平的提高依赖核医学的发展，人民的生活也离不开先进的医学水平，时代的进步更离不开它的发展，我国的核医学的发展肩负着人们的期望和时代赋予的重任，因此我国必须要加快核医学发展的进程。