卵巢癌护理常规
卵巢癌手术护理常规
卵巢癌手术护理常规
【观察要点】
1.术前观察患者的情绪。
2.术前观察患者一般状况、有无贫血、明显消瘦等恶液质现象。
有无腹痛、腹水、下肢水肿现象。
3.术后观察腹胀、伤口愈合情况。
4.术后观察生命体征，观察各管路是否通畅。
5.化疗患者观察用药后的反应。
【护理措施】
1.术前护理
（1）按妇科腹部手术术前准备。
（2）卵巢癌有肠道转移者前3日进无渣半流食，并按医嘱给予肠道制菌药物。
（3）术前晚术晨清洁灌肠。
（4）术前给予阴道每日2次冲洗、上药治疗。
2.术后护理
（1）按妇科腹部手术术后护理常规护理。
（2）术后每30～60分钟测量生命体征1次直至平稳，有变化及时通知医生。
（3）按医嘱补液。
观察术后疼痛情况，按医嘱使用镇痛剂。
（4）观察腹部伤口及阴道有无渗血。
（5）保持尿管及引流管通畅，注意引流量、颜色、性状等。
保持外阴清洁，擦洗外阴每日2次，必要时记录尿量。
拔管前3天开始夹尿管，每2小时开放一次，训练膀胱功能的恢复。
（6）化疗按妇科化疗护理常规护理。
化疗期间嘱患者多饮水，使用顺铂者要保证24小时尿量达到2500ml以上。
【健康指导】
1.教育患者树立信心，告知患者准时到医院复查化疗。
2.告知患者加强营养，禁盆浴、性生活3个月，避免重体力劳动半年。
3.告知患者可能出现更年期反应的一些症状，使患者有应对心理。
卵巢癌手术护理常规
卵巢癌手术护理常规[观察要点]1、病人对卵巢癌的了解程度以及家属的心理支持。
2、病人有无食欲减退、贫血、明显消瘦、面黄等恶液质现象。
3、病人有无腹痛、腹胀、腹围加大、有无下肢浮肿、腹水现象。
4、病人有无尿频、尿急、尿便困难现象。
[护理措施]1、做好心理护理，树立战胜疾病的信心。
2、按妇科手术一般护理常规。
3、按麻醉方式选择麻醉术后护理常规。
向麻醉师了解术中情况及注意事项。
4、平卧6小时后改自由卧位，指导病人活动，鼓励病人床上勤翻身活动，早期下床活动，减少术后并发症发生。
5、术后6h禁食禁水，6小时后遵医嘱给流质，禁食乳类和甜食。
肛门排气后由半流质逐渐过渡到普食。
6、监测生命体征的变化。
术后每1h测P、R、BP×6次，至血压平稳后遵医嘱改测。
7、妥善固定各种导管，保持引流通畅，做好标识，观察并记录引流液颜色、量及性状。
8、注意伤口渗血及阴道排液情况，注意有无伤口疼痛，根据医嘱给予止痛剂。
9、保持尿管通畅及外阴清洁，留置导尿期间清洗外阴2次/日，碘伏消毒1次/日，注意观察尿液性状及量。
10、协助医生完成腹腔穿刺操作过程。
一次放腹水3000ml左右，放腹水速度缓慢，后用腹带包扎，严密观察患者的生命体征，发现不良发应及时报告医生。
11、化疗病人嘱其多饮水，使用顺铂者要保证24h尿量达到2500ml以上，减少对肾脏的损坏。
用药前半小时可给予止吐剂，腹腔化疗要嘱病人多改变体位。
同时要保护静脉，严防药液外渗。
[健康指导]1、教育病人树立信心，战胜化疗期间的反应，并按时完成计划。
积极参加日常活动。
2、手术后坚持化疗，坚持随诊。
一般化疗要6-10个疗程，鼓励病人进营养丰富的饮食，如鱼、牛奶、瘦肉、蔬菜、水果等。
3、对于出现更年期反应的病人，嘱多吃含钙饮食，减轻心理负担。
4、家属应在专业护理人员指导下学会各种护理技术，如为结肠造口术的患者调整饮食结构，保持造口的清洁，回肠代膀胱患者造口和尿袋的护理知识等。
卵巢肿瘤的护理常规
卵巢肿瘤的护理
1、手术前晚上应吃易消化软食，并减少食量。
上午手术者下午禁食，下午手术者术前小时禁食、水，以免麻醉手术时呕吐和腹泻。
2、常规检查：协助医师完善患者必要的化验和检查。
如宫颈活检，
阴道清洁度检查，还应注意心电图、B型超声及胸部x线摄片检查情况，并告知检查结果。
3、手术前日遵医嘱完成抗生素皮试、备皮、备血、沐浴等。
4、手术当日晨排空，更换衣服，去除身上的饰物及假牙等。
5、阴道准备：经腹手术者，手术前一日晚上和当日晨间，用%碘伏棉球冲洗阴道、宫颈，以防手术中阴道分泌物污染盆腔。
6、胃肠道准备：术前天晚饭减量，进软食，22:00时后禁食；手术前晚上与当日晨间，用肥皂水灌肠，排除结肠内积粪。
7、体位：病人手术后回病房，应取平卧位，全身麻醉未清醒时使头
偏向一侧，小时后改为半卧位。
48 小时后条件允许可鼓励下床活动。
8、使用者应严密观察其效果，认真听取病人主诉。
9、饮食：术后禁食，次日开始进全流质饮食，排气后可进半
流质。
10、保持病室清洁。
做好外阴清洁护理，注意保持外阴清洁干燥，勤换会阴垫，用%碘伏棉球每日擦洗外阴1∽2次，排便后清洗，预防感染。
11、鼓励病人早期活动：讲解术后早期活动的意义，指导病人作深
呼吸，多翻身，进行穿上肢体活动，以防发生、肺部感染及下肢静脉栓塞等并发症。
嘱病人渐进性增加活动量，逐日增强自理能力。
卵巢肿瘤病人的护理常规
卵巢肿瘤病人的护理常规
1、热情接待患者，安置床位，测量生命体征。
2、入院宣教：介绍本科有关规章制度，主管大夫、责任护士，讲解
与本病有关的基本知识。
3、积极做好各项检查，并说明其注意事项和方法，以取得患者配合。
(1)查血、尿、便常规、肝功。
(2)APTT、PT、HIV、PRP。
(3)胸透、心电图、B超。
4、术前准备
(1)备皮。
(2)心理护理：介绍成功的手术病例，与患者多沟通，了解其心理感受，给予安慰，消除患者的紧张、恐惧心理。
(3)术前12小时禁食、6小时禁水。
(4)术前晚及术晨各清洁灌肠一次。
(5)术晨留置尿管。
(6)术前半小时肌注鲁米那0．1g、阿托品0．5mg。
5、术后护理
(1)监测生命体征每两小时一次，直至平稳。
(2)卧位及饮食：术后一般平卧6—8小时后可改为自由体位，待引流尿管拔除后可下床活动，肠功能恢复后可先进少量流食，以后逐渐改为半流食到普食，避免进食易产气、不易消化的食物。
(3)遵医嘱给予止血、抗炎、对症治疗。
(4)保持引流尿管通畅，观察颜色、尿量，防止扭曲、拔除。
(5)早期下床活动，以防发生肠粘连和下肢静脉血栓的形成。
6、健康指导
(1)注意休息，劳逸结合。
(2)加强营养，增强体质；多食高热量、高维生素、高蛋白、营养丰富的食物以增强机体抵抗力。
(3)保持外阴及切口清洁卫生，禁止盆浴及性生活两月。
(4)出院后2—3月后来院复查。
卵巢癌术后护理方案及措施
一、概述卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一，手术切除是治疗卵巢癌的重要手段。
术后护理对于患者的康复至关重要。
本方案旨在为卵巢癌术后患者提供全面的护理措施，以促进患者康复，提高生活质量。
二、护理目标1. 保障患者生命安全，预防并发症发生；2. 缓解术后不适，提高患者舒适度；3. 促进伤口愈合，预防感染；4. 恢复生理功能，提高生活质量；5. 提供心理支持，减轻心理压力。
三、护理措施1. 术后体位术后患者应保持平卧位，头部偏向一侧，防止呕吐物误吸。
根据患者具体情况，可适当调整体位，如半卧位、侧卧位等。
2. 伤口护理（1）保持伤口清洁、干燥，及时更换敷料；（2）观察伤口有无红、肿、热、痛等感染迹象；（3）避免剧烈咳嗽、打喷嚏等动作，防止伤口裂开；（4）根据医嘱，合理使用抗生素预防感染。
3. 消化系统护理（1）术后禁食6小时，待肛门排气后开始进食；（2）进食清淡、易消化的食物，如稀饭、面条等；（3）少量多餐，逐渐增加进食量；（4）观察患者有无恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，及时处理。
4. 泌尿系统护理（1）保持尿管通畅，观察尿液颜色、量、性质等；（2）定期更换尿袋，保持尿袋清洁、干燥；（3）拔除尿管后，指导患者进行膀胱功能训练，预防尿潴留；（4）观察患者有无尿频、尿急、尿痛等症状，及时处理。
5. 心理护理（1）与患者建立良好的护患关系，关心、体贴患者；（2）耐心倾听患者的主诉，了解患者的心理需求；（3）讲解疾病相关知识，帮助患者树立战胜疾病的信心；（4）鼓励患者参与康复活动，增强患者的生活质量。
6. 康复锻炼（1）根据患者身体状况，指导患者进行适当的康复锻炼，如深呼吸、肢体活动等；（2）指导患者进行盆底肌锻炼，预防尿失禁；（3）鼓励患者进行户外活动，增强体质。
7. 饮食护理（1）术后饮食宜清淡、易消化，富含营养；（2）多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，如瘦肉、鱼、蛋、蔬菜、水果等；（3）根据患者口味，适当调整饮食种类，保证营养均衡。
【实用】-卵巢癌根治术护理常规
卵巢癌根治术
卵巢癌根治术
麻醉方式：全身麻醉
手术体位：平卧位
手术用物：剖腹包、手术衣包、全宫包器械、妇科胸撑 1#、4#、7#线，小圆针，子宫针，大圆针，大角针，884、924肠线，11#、23#刀，吸引器，开腹百克剪、电刀。
手术步骤：
1、常规消毒铺巾。
2、两块纱布、刀、齿镊。
切皮。
3、用电刀逐层切开。
4、将三块厚环纱卷在一起（先递一块薄环纱）挡住肠子，用胸撑，两边各垫一块纱布（纱布三折）。
5、备好子宫针7号线，吊线。
（直钳）
6、断子宫宫颈用直可可钳，再用子宫针7号线缝。
7、用半块纱布围在宫颈，另半块在围裙，断子宫后用活力碘棉球消毒，将围裙塞于阴道，用884线缝阴道残端递齿镊。
8、切网膜及阑尾带4号线。
7号线结扎，备好小圆针1号线缝荷包。
9、扫两侧淋巴结，备好血管拉钩，长镊子，百克剪，扫完淋巴结之后，用热盐水纱布压迫止血。
10、冲洗腹腔，检查有无出血。
11、清点纱布，然后关腹腔，放引流管关腹同子宫切除
注意事项：
1、关腹前后清点器械及敷料的数目。
2、清扫的淋巴结分开放置。
3、及时清理手术台面，保持手术区域的整洁。
- 1 -。
卵巢癌护理常规
卵巢癌护理常规卵巢癌是妇科常见肿瘤，特点是扩散早且广泛，主要通过盆腔种植转移。
一般早期无症状，多数患者在发现时已属晚期。
主要症状有腹胀、腹围加大、食欲减退、消瘦、压迫膀胱和直肠时可出现尿频、尿急、尿便困难，晚期出现多器官功能障碍综合征和恶病质。
治疗方法为手术辅助化疗和放疗，预后差。
一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施（一）卵巢癌患者人院后，常思想负担重，情绪低落。
护士要亲切、细致的向患者介绍病室环境、各种规章制度、主管医师和护士，增加患者的安全感和信任感，积极配合治疗。
（二）患者做各种检查和治疗时，要向患者解释目的和注意事项，对患者提出的问题要耐心解答。
（三）卵巢癌晚期患者病程长，费用高，生存机会少，护士要利用各种机会关心、体贴患者，倾听患者主诉，让患者在生命的最后阶段感到人间温暖。
（四）患者卧床时间长，抵抗力差，易造成皮肤压伤。
交接班时要查看患者全身皮肤，每2小时翻身1次，保持床单位的整洁，预防压力伤的发生。
（五）卵巢癌患者饮食宜清淡、易消化，少食多餐，根据病情和需要选择不同的饮食。
（六）肠梗阻患者的护理肠梗阻是卵巢癌晚期患者常见并发症，主要症状是恶心、呕吐、腹胀、无排气及排便，治疗方法有保守治疗和手术治疗。
1、肠梗阻患者精神紧张、焦虑，护士要耐心照顾，对患者关心、体贴亲切。
2、保守治疗时给予胃肠减压，要保持胃管通畅，每2小时通胃管1次，用理盐水20ml快推慢抽，推入量与抽出量相等，并有胃液，说明胃管通畅。
3、保留胃管仍有呕吐者，说明胃管不通，要及时通管。
4、肠梗阻早期每日胃液引流量不能少于500ml，正常情况下为1000ml，颜色为绿色或褐色，如果出现红色胃液要考虑有出血，怀疑出血时负压吸引压力应保持在0.02MPa，压力正常时仍出血，及时报告医师，给予处理。
5、胃管灌油或灌中药后，需夹闭2个小时，打开胃管后要观察引流液或排便时是否含油，含油量能说明肠道的通畅程度。
6、通过腹平片及胃液量能够判断肠道的通畅程度，拔除胃管后，根据医嘱安排患者的饮食，主要为热量高，易消化的软食或流食。
卵巢癌护理常规
卵巢癌护理常规卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于宫颈癌和子宫癌而列居第三位，死亡率却为妇科肿瘤之首。
病因尚不清楚，可能与遗传可家族因素、高胆固醇饮食、生育、精神因素及环境等有关。
可发生任何年龄，年龄越高，发病越多，一般多见于更年期和绝经期妇女。
早期常无症状，一旦出现月经改变、腹部症状如腹痛、腰痛或发现腹部肿块时疾病已至晚期。
主要病理改变有：卵巢上皮性肿瘤（分为浆液性和粘液性肿瘤）、卵巢殖细胞瘤及卵巢性索间质肿瘤。
卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主，并辅以放疗、化疗及中医治疗等综合治疗。
一、肿瘤疾病一般护理常规二、一般护理1•保持劳逸结合，保证充足的睡眠和休息时间。
适当运动，增强自身的机体抵抗力。
2.宜进高蛋白、高营养、高维生素、清淡易消化食物。
卵巢肿瘤术后尚应注意多服养身调经、滋补肝肾之品，如石榴、枇杷、无花果、香蕉、柠檬、桂圆、葡萄、核桃、桑椹、黑芝麻、西瓜、冬瓜、黑木耳、米粥、淮山粉、莲藕、菱角、绿豆、鲤鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等。
不食用烟熏、霉变、含有亚硝酸盐食物；少吃油炸、辛辣、腌制的食物；忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物以及忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
3.重视患者心理，关心患者，协助患者调整情绪，保持良好的心理状态。
4.协助为患者提供一个良好的家庭氛围。
三、病情观察1.观察患者腹痛、腹胀情况。
2.伴有腹水的患者测量患者的腹围。
3.化疗期间严密观察有无过敏反应、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、脱发以及白细胞降低引起的感染等。
4.用药过程中观察穿刺点有无药物外渗，一旦发生立即处理。
5.放疗期间观察患者照射野皮肤有无放射性皮肤反应、放射性膀胱炎、放射性肠炎以及血象情况。
6.动态观察患者的情绪变化，以防意外发生。
四、用药护理1.紫杉醇使用时注意：（1）用药前给予抗过敏药物使用。
（2）严格控制输液速度，在输注开始的10 min 内速度宜慢，若无不适，可将滴速调快，一般在3 h 内滴完。
（3）严密观察生命体征变化，询问患者有无不适，以及时发现过敏反应。
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卵巢癌护理常规
卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于宫颈癌和子宫癌而列居第三位,死亡率却为妇科肿瘤之首。
病因尚不清楚，可能与遗传可家族因素、高胆固醇饮食、生育、精神因素及环境等有关。
可发生任何年龄,年龄越高，发病越多,一般多见于更年期和绝经期妇女。
早期常无症状,一旦出现月经改变、腹部症状如腹痛、腰痛或发现腹部肿块时疾病已至晚期。
主要病理改变有:卵巢上皮性肿瘤(分为浆液性和粘液性肿瘤)、卵巢殖细胞瘤及卵巢性索间质肿瘤。
卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主,并辅以放疗、化疗及中医治疗等综合治疗。
一、肿瘤疾病一般护理常规
二、一般护理
1．保持劳逸结合,保证充足的睡眠和休息时间。
适当运动,增强自身的机体抵抗力。
2.宜进高蛋白、高营养、高维生素、清淡易消化食物。
卵巢肿瘤术后尚应注意多服养身调经、滋补肝肾之品，如石榴、枇杷、无花果、香蕉、柠檬、桂圆、葡萄、核桃、桑椹、黑芝麻、西瓜、冬瓜、黑木耳、米粥、淮山粉、莲藕、菱角、绿豆、鲤鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等。
不食用烟熏、霉变、含有亚硝酸盐食物;少吃油炸、辛辣、腌制的食物;忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物以及忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
３．重视患者心理,关心患者,协助患者调整情绪，保持良好的心理状态。
4.协助为患者提供一个良好的家庭氛围。
三、病情观察
1.观察患者腹痛、腹胀情况。
2.伴有腹水的患者测量患者的腹围。
3.化疗期间严密观察有无过敏反应、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、脱发以及白细胞降低引起的感染等。
4.用药过程中观察穿刺点有无药物外渗，一旦发生立即处理。
5.放疗期间观察患者照射野皮肤有无放射性皮肤反应、放射性膀胱炎、放射性肠炎以及血象情况。
6.动态观察患者的情绪变化,以防意外发生。
四、用药护理
１.紫杉醇使用时注意：
(1)用药前给予抗过敏药物使用。
（2)严格控制输液速度,在输注开始的1０miｎ内速度宜慢,若无不适,可将滴速调快，一般在３ｈ内滴完。
（3)严密观察生命体征变化，询问患者有无不适，以及时发现过敏反应。
２.铂类药物使用注意：
(1)避光、阴凉、干燥。
(2)需要时在用药前2小时和给药后6小时内大量补液，注意患者出入量平衡,保证患者排尿方便和安全。
３.观察有无化疗药液外渗,出现外渗立即积极处理并及时做好记录。
４.随时评估观察化疗药物导致的静脉炎并及时处理。
5.观察药物出现的不良反应。
６．疼痛病人给予止痛药物的用药指导，并观察用药效果及不良反应。
五、健康指导
1.化疗前健康教育，告知化疗药物名称、使用天数及可能出现的不良反应。
2.合理使用静脉,介绍深静脉置管或ＰICC置管的意义。
3.放疗前健康宣教，告知放疗的治疗意义、治疗时间以及可能出现的副反应。
4.鼓励家属共同参与到患者的治疗和康复中,帮助患者尽快康复。
5.按医嘱定时服药。
6.性生活的恢复一般在手术和化疗结束后半年左右。
7．定期门诊复查。
六、护理质量评价标准
1.观察、处理化疗不良反应及时、准确。
2.无化疗药物外渗。
3.患者了解化疗药物名称,用药量、方法、使用时如何配合及注意事项等。
4.患者了解放疗的意义,并能积极应对放疗的不良反应。
5.患者放化疗期间能主观自护，自觉不去人群聚集场所，避免感冒等。
６.患者紧张、恐惧、自卑心理消除,正确应对脱发现象，情绪稳定,积极配合治疗。
7.疾病健康指导落实。
8.协助医生控制癌性疼痛有效。