生物反馈治疗完整版
生物反馈疗法
治疗原理及作 用 一、治疗原理
•
– –
第二节
自我调节与控制系统
神经调节 体液调节
•
器官组织的自我调节生物反馈
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第二节
治疗原理及作 用
神经调节 神经调节是人体的主要调节方式。 体液调节 由人体内分泌腺体和某些内脏器官分 泌的激素（ hormone ），通过血液循环输往全身 ，调节人体新陈代谢、生长、发育、生殖等重要 生理功能。 器官组织自我调节 所谓器官组织自我调节，是 指身体内外环境发生变化时，这些器官和组织不 依赖神经体液调节所产生的适应性反应。
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第三节
治疗部位的选择
治疗技术
• 面部主要肌肉信号电极放置法 : 额肌：对两侧额肌，信号电极应放置在眼眉 – 与发际之间。在进行放松治疗时，信号电极距离 应加大，可左右各放一个电极，以利获得最大的 额肌电信号。 颞肌：最佳位置是颞弓的正上方，相当于头 – 维穴和太阳穴连线的中点。一般不需要精确定位 ，两个信号电极可按水平排列，也可上下排列。 咬肌：下颌角是咬肌部的明显标志，相当于 – 颊车穴区。在多数情况下，信号电极以垂直放置 为佳。
治疗技术
生物反馈仪的基本结构
• 连接传感器 连接传感器是通过与人体相应 部位直接连接并能感受和转换生物体中相应 信号变化的装置。 • 中央分析处理器 中央分析处理器主要是接 受连接传感器转换后的生物信号，通过对其 进行相应的分析，然后将分析的结果传出的 装置。 • 传出显示器 传出显示器是将中央分析处理 器分析完成的信息用简单直观的形式显示出 来的装置。
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第三节
治疗技术
– 背阔肌：电极放在肩胛骨下角附近的中部，即背阔肌肌 腹外缘，恰在腋后褶内下方。 – 斜方肌：斜方肌上纤维，电极放在 4cm 长的卵圆区域内 ，顺长轴方向，在肩峰角和第七颈椎之间。斜方肌下纤 维，电极放在肩胛骨内下角与第七胸椎之间。 – 菱形肌和斜方肌中纤维：电极置于肩胛骨内缘和胸椎 （ T1 ～ T6 ）之间的长卵圆形区中部。
生物反馈治疗3篇
生物反馈治疗第一篇：生物反馈治疗的定义、原理及应用生物反馈治疗是一种融合了现代医学、心理学、物理学和工程学的综合性治疗方法。
它通过测量人体各个部位的生理信号（如心率、呼吸、血压、皮肤电阻等），并将这些信号回馈给受治疗者，以帮助他们了解自身身体功能、掌握自我调节技能，从而改善身体和心理健康状况。
生物反馈治疗的原理是：通过生物反馈设备将人体的生理信号放大，使受治疗者能够看到、感受并掌握自身生理状态的变化，从而增强自我认知和控制能力。
同时，生物反馈治疗通过对生理信号的监测、分析与训练，可以改善身体和心理上的各种问题，如焦虑、抑郁、头痛、肌肉紧张、失眠、高血压等。
生物反馈治疗可以应用于多个领域，如临床医学、康复医学、运动康复、心理治疗等。
在临床中，生物反馈治疗被广泛应用于控制和治疗各种疾病和症状，比如：哮喘、慢性疼痛、失眠、脑震荡、高血压等。
在心理治疗方面，生物反馈治疗可以帮助患者减轻压力、缓解情绪、增强自我控制能力和提高注意力。
总的来说，生物反馈治疗具有非侵入性、低风险、个性化、定制化、长期效果等特点，已经成为一种非药物、非手术、有效的治疗方法，逐渐得到了更广泛的应用和认可。
第二篇：生物反馈治疗的发展历史和现状生物反馈治疗的发展历史可以追溯到20世纪60年代，当时，美国电气工程师Neal E. Miller和psychotherapistJacob L. Jacobson合作探索人类内部自我控制的可能性，随后，他们研制了生物反馈设备，于1969年进行了第一次人体实验。
几十年来，生物反馈治疗逐渐发展成为一个成熟的治疗学科，涉及生理、生物、医学、工程和心理学等多个领域。
目前，生物反馈治疗的技术和理论已经得到了国际上的广泛认可和应用。
欧美国家的医学和心理机构已经将生物反馈治疗纳入正式的治疗范畴，并且形成了严格的治疗规范和技术标准。
在亚洲地区，特别是中国大陆，生物反馈治疗还处于相对萌芽状态，但已经逐渐成为越来越受欢迎的非药物治疗方法。
脑电生物反馈治疗
脑电生物反馈治疗简介目前脑电生物反馈常用α波和θ波作为反馈信息,用声和光等反馈号指示α波的出现,用以治疗癫痫发作、抑郁症,以及运动员松弛训练和集中注意力训练等。
θ波脑电生物反馈,用于治疗神经衰弱、失眠。
原理脑电:δ(0.5-4 HZ),θ(4-8 HZ),α(8-13 HZ),β(13HZ以上),SMR(12-15 HZ 感觉运动节律) 1)δ波刚出生的儿童背景节律以δ波为主,正常成年人只有在睡眠状态会出现δ波,如果在清醒状态下出现,那这个人放电部位可能有病变.例如:癫痫、脑外伤等等。
2)θ波θ波与人的睡眠和创造性思维有关。
人的睡眠分五期:思睡期(表现为脑电背景节律减慢,α波减少)浅睡期(表现为θ波增加,使人昏昏欲睡)中睡期(表现为θ波继续增加)深睡期(表现为δ波的出现)快速眼动期REM(是一天中大脑皮层最兴奋的时间,人所有的做梦都发生在REM 期。
如果在REM期醒来,就能记住所做的梦,在非快速眼动期醒来,就记不住)通过对患者做θ波的增强训练,提高θ波在患者脑电总功率中所占比例,可以治疗失眠和睡眠障碍、神经衰弱。
3)α波α波与人的深层次思考问题和“白日梦”有关,当人在深思问题和做白日梦时,躯体处在一种高度放松状态,所以在焦虑治疗当中,可以给患者做α波增强训练,增加α波在脑电总功率中所占比例,可以改善焦虑症状。
α波在头部的顶区和枕区最明显。
4)β波β波与人的注意和焦虑有关。
当一个人脑电活动以β波为主时,人只会处在两种状态(逃跑-战斗状态),不是战斗就是逃跑。
对个体做β波的增强训练,可以个体的警觉水平,改善注意力缺陷问题。
在军事领域,就有飞行员利用生物反馈做β波增强训练来提高警觉水平。
5)SMR节律12-15HZ的一段脑电波,与人肌体的自控和调节能力有关。
对于多动症儿童做SMR节律增强训练,可以改善多动症状。
应用领域医疗系统(主要适应症: 儿童注意缺陷,儿童学习困难,儿童多动障碍,儿童抽动症,焦虑,抑郁,失眠,慢性疼痛,康复治疗,成瘾性疾病)生物医学工程教育及科研运动员心理训练职业心理训练学生心理训练。
生物反馈疗法
图29-15 肱桡肌电极放置示意图
图29-16 旋前圆肌电极放置示意图
图29-17 指屈(a)、指总(b)肌电极放置示意图
图29-18 臀大肌电极放置示意图
图29-19 腘绳肌电极放置示意图
2、手指温度生物反馈(FSTBF) 与外周血管功能状态和血液循环密切相关, 在应激状态时,外周血管收缩,血流减少, 手指冰冷,调节手指温度达到抵抗刺激 。
1、患者取舒适体位 坐位,平卧位——双手平放膝上,姿势自 然,放松。
2、清洁局部皮肤,放置,固定好电极 额肌得紧张和放松可代表全身肌肉得紧张与放松程 度。
3、要十分重视第一次训练(音乐) 4、嘱患者有始有终,不能急于求成 5、训练过程中座谈,家庭训练 6、不断评估
(五)生物反馈得适应证和禁忌证
▪ 在康复医学中,主要用于上运动神经元得损 害:如脑血管意外、脊髓不完全性损伤、脑 性瘫痪;下运动神经元得损害:主要就是周围 神经损伤和中毒引起得神经疾患;癔病性瘫 痪;原因不明得肌肉痉挛,如冻结肩、急性腰 背痛、痉挛性斜颈、肌腱移植固定术、假 肢活动得功能训练等。
利用反馈仪发出得信号来补充,完善体 内反馈联系通路,以达到加强骨骼肌和 内脏活动调节。 (２)间接作用
通过反复训练,改变行动模式,达到抗应 激得作用。如:生物反馈放松训练。
２、作用原理 (１)环境 外环境－社会环境及自然环境,通过人们得意
志去适应改变。 内环境－个精细得功 能调节系统。 (２)调节方式 神经调节,体液调节,器官组织得自我调节
(2)具有抗应激得作用 精神紧张——血中儿茶酚胺↑→HR↑ , Bp ↑ ,肌张力↑ 放松状态——HR↓,Bp ↓ ,肌张力↓ ,耗 能↓ ,皮温↑ ,呼吸平稳, 血氧饱和度↑
(3)使大脑皮层处于最佳功能状态 当全身骨骼肌获得高度放松时,大脑皮 层得活动也处于最佳工作状态,这时提 高记忆力,思维敏捷力,稳定情绪,消 除不健康行为。
生物反馈疗法
（三）经典条件反射与操作条件反射:
1．一个是巴甫洛夫研究条件反射 （conditioned reflex）,也称经典条件反射。 其方法是在每次给狗喂食之前，先发出一次铃声， 然后再给予食物。就这么，经过屡次结合以后， 当铃声一出现，狗就会产生唾液分泌。这种无关 刺激（铃声）与非条件刺激（食物）再实践上屡 次结合（即强化），便形成一个不受意志控制简 单、低级水平条件反射。
生物反馈疗法
第24页
（1）靶反应（target response,简称R）
R是主体反应, 即由被训练病人体内引出来一 个自主而连续信息。
这种信息与治疗训练直接相关, 是由病人体内 某一器官或组织生理活动所产生。如肌电 (EMG)、脑电(EEG)、心电（ECG）、血压 （BP）、心率、皮肤温度以及皮肤电位等。
生物反馈疗法
第34页
生物反馈训练能加强机体对体内信息直接感知, 提升敏感度, 使间接感知转化为直接感知。比如, 用肌电生物反馈治疗头痛, 能够测得额部肌电信 号。肌电幅值降低, 反应肌肉担心度减低, 所以 头痛减轻。
生物反馈疗法
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肌电信号经过处理后, 能够变换为声音, 肌电信 号弱则声音低, 肌电信号强则声音高, 患者由感 知声音高低, 得知肌肉担心度改变。这么, 患者 便可经过意识, 造成肌电反馈信号声音改变, 使 肌肉放松。
生物反馈疗法
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二、作用方式
1. 直接作用 即利用反馈仪发出信号来补充、完善体内
反馈联络通路，以到达加强对骨骼肌运动调 整能力和内脏器官活动随意性调整。如经过 生物反馈训练，可直接降低或提升骨骼肌肌 张力，对急性腰扭伤、落枕、肌痉挛等治疗 是直接经过肌张力下降而到达治疗目标。
生物反馈疗法
生物反馈的应用与禁忌完整版
生物反馈的应用与禁忌完整版生物反馈疗法（Biofeedback therapy,BFT）是现代物理治疗学中涉及多学科综合应用的一项新技术，包括物理医学、控制论、心理学、生理学等多个学科。
生物反馈定义：将人们正常意识不到的肌电、皮温、心率、血压等体内变化，借助电子仪器转化为可以意识到的视听信号，并通过医生指导和自我训练让患者根据这些信号，学会控制自身不随意的功能，用于疾病防治及康复训练的方法。
1、生物反馈的基本原理1．1生物反馈治疗的发展历史生物反馈于20世纪60年代兴起1962年Kamiya发现人能自身调节脑电α波的节律。
1963年Basmajian通过实验证明，人可以控制单个运动单位的放电。
1969年Miller发表《内脏和腺体反映的学习》论文，阐明正常由自主神经系统控制的内脏和腺体，在某些情况下可由人的意识随意控制，提出自主神经系统操作条件反射理论。
1971年Barber和Kamiya在他们的著作中正式使用生物反馈这一术语。
1．2生物反馈的基本原理生物反馈训练可提高机体对体内信息的敏感度，加强直接感知，并使间接感知转化为直接感知。
利用生物反馈进行训练的目的在于增强患者对机体内部的自我感知能力，达到由意识控制内环境、调节机体、治疗疾病的目的。
具体来说是借助生物反馈仪器将各种生理变化放大并显示出来，通过反复实践、强化和定型，通过不断自我总结，逐渐形成和保持不依赖仪器进行自我控制的能力。
这种能力，一般是利用仪器或运用患者自己想象中的松弛感、温热感等感觉的方法形成。
通过生物反馈仪显示出来的生理状态信息，在医生指导下反复训练，患者对体内信息的间接感知的敏感度将逐渐升高，使间接感知转化为直接感知，并得到强化，最终形成并保持脱离反馈仪而进行自行控制和调节自身某些心理、生理的反应能力。
1．3生物反馈治疗的种类（1）肌电生物反馈（EMGBF）——恢复肌力等。
（2）手指温度生物反馈（FSTBF）——外周血管功能、血液循环。
肌电生物反馈疗法(标准版)
肌电生物反馈疗法
【适应症】紧张性头痛、痉挛性斜颈、痉挛性瘫痪、睑痉挛、痛经、胃肠运动过度、溃疡病、失眠、哮喘、肺气肿、喉损伤后改善发音、周围神经麻痹、肌移位手术后的再训练。
【禁忌症】无绝对禁忌症，不合作者无效
【操作】
一、向患者说明治疗原理，保持体位舒适，肢体放在便于训练位置，肌肉放松，室内安静。
二、仪器有接地线和防干扰装置。
三、放电极部位皮肤要洗净，用75％酒精去脂。
四、皿型电极上涂导电胶，阴极放在训练肌肉的肌腹中央，阳极放在同肌肌腹远端或肌腱处，接地电极放在两者之间。
五、肌肉收缩强度以指针摆动、音量、光亮度表示，要让患者将注意力放在调节指针摆动、音量大小、光亮强弱上，而不直接控制肌肉收缩或放松。
六、肌肉收缩的控制方法：
（一）先选一块健康肌肉试做一下，教会患者掌握训练方法。
（二）欲使肌肉收缩增强时，让患者根据仪器上反馈讯号，努力找出和掌握增强讯号的方法。
（三）训练肌肉放松时，让患者根据仪器上反馈讯号，努力找出和掌握减弱讯号的方法。
七、治疗时间20～60分钟，以不感到疲劳为度。
八、结束治疗后，取下电极擦净皮肤，记录反馈讯号数值。
九、将每次治疗的反馈讯号值用图表表示，以激励患者训练信心。
【注意事项】
一、在没有恢复到正常以前，要每天有规律地训练，通常做过四五次以后便能充分掌握原理与做法。
二、患者掌握后在家中继续训练，逐渐达到脱离仪器后仍能控制肌肉紧张和松弛。
生物反馈疗法(物理因子治疗技术课件)
治疗原理及作用
• （二）生物反馈 • 生物反馈是应用人体自我调节和控制系统的相关理论，
将人体内的各种信息（电信号、化学信号、机械信号等） 通过患者自己意识的控制和反复的行为练习，来调整机 体的内环境、改善身体内部调节机制。 • 建立生物反馈必要的条件：要有将生物信息转换为声、 光、图像等信号的电子仪器；第二要有人的意识参与。
治疗技术
• 二、治疗方法 • （一）治疗原则:1．合理、可信以及安全的设备 ; 2．迅速、
有效地反馈信息; 3．正确地解释信号意义4．胜任的治疗 师; 5．正确的评估方法和程序; 6．足够的患者教育; 7．足够的治疗依从性; 8．多样化的管理方式
治疗技术
• （二）治疗前准备 • 1．治疗师的准备 （1）资质准备; （2）仪器用品准备;
（3）环境准备; （4）了解病情、取得相互了解和信任 • 2．患者的准备 （1）心理准备; （2）生理准备
治疗技术
• （三）一般治疗方法 • 1.体会肌感 • 2.施加强化刺激 • 3.指导语的使用 （1）请闭上眼睛，舒展颈部和肩部的肌肉，把它们想象成有很
多小结的绳子，而这些结正逐渐地被打开，所有的绳子松散而柔软地垂了下来; （2）我的呼吸平静、缓慢，全身放松;（3）我的全身感到放松、感到温暖;（4） 我的双手好像在火炉旁，感到发热;（5）我恢复了活动。 • 4.重视第一次训练 • 5.实时记录
临床应用
• 三、注意事项 • 1.治疗室保持安静、舒适，光线稍暗,将外界的干扰降到最
低。 • 2.治疗前向被治疗者解释该疗法的原理、方法以及要求达
到的目的，求得被治疗者的充分合作。
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生物反馈治疗
HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
生物反馈治疗
生物反馈疗法
生物反馈治疗法是利用现代生理科学仪器，通过人体内生理或病理信息的自身反馈，使患者经过特殊训练后，进行有意识的“意念”控制和心理训练，从而消除、恢复身心健康的新型心理治疗方法。
由于此疗法训练目的明确、直观有效、指标精确，因而求治者无任何痛苦和副作用，深受广大患者欢迎。
生物反馈疗法又称生物回授疗法，或称自主神经学习法，是在的基础上发展起来的一种新型心理治疗技术和方法。
它利用现代生理科学仪器，通过人体内生理或病理信息的自身反馈，消除病理过程、使患者身心健康。
的运用一般包括两方面的内容：一是让来访者学习，以便能减轻，使身体达到一定程度的放松状态；二是当来访者学会放松后，再通过仪，使其了解并掌握自己身体内生理功能改变的信息，进一步加强放松训练的学习，直到形成，解除影响正常生理活动或病理过程的紧张状态，以恢复正常的生理功能。
运用生物反馈疗法，就是把求治者体内用现代电子仪器予以，并转换为声、光等反馈信号，因而使其根据反馈信号，学习调节自己体内不遂意的内脏机能及其他躯体机能、达到防治的目的
类别
1．肌电反馈仪
的活动是由中枢神经系统复杂的冲动引起的。
这种冲动从脑、通过运动神经通路最终达到肌肉纤维，出现相继的，当减少后便出现肌肉松弛。
伴随肌肉活动产生的电活动称为肌电。
肌电常常可以通过贴附在该部皮肤表面的电极测得。
肌肉的紧张程度是与肌电的高低呈比例的，因此，肌电是肌肉收缩或松弛的一个直接的生理指标。
肌电反馈仪把测得的肌电放大，然后整流、集合变成声光信号，告诉被试者他的肌肉是相对的紧张或是松弛。
被试者还可在声、光信号的提示下体会自己肌肉的细微变化，这些变化一般是感觉不到的。
通过这种训练，可以使被试者对肌肉活动获得空前的自我控制能力，这种控制能力对于使紧张的肌肉松弛和恢复衰退肌肉的运动机能有特殊的意义。
2.皮电反馈仪
和它周围的组织形成了一个电的环路，如果汗腺经常出汗它就产生了相对于皮肤表面来说的负电势。
当出汗增加时，皮肤表面和汗腺之间的电阻下降，结果造成皮肤导电性的增加。
所以，皮肤导电性直接受汗腺影响，而汗腺又受控于。
在紧张、焦虑、恐惧等情况下，，泌汗增加，因而使皮肤导电性能增加。
皮电是情绪活动的一个重要指标。
3.脑电反馈仪
大脑活动时会不断地产生一些微弱的电信号，脑电反馈仪就是将个体觉察不到的脑电活动转换成直观的信号，并让被试者理解这些信号的意义。
在被试者体验到这些直观信号与各种心理状态之间的关系后，学习按要求改变这些信号—实际上就是随意控制脑电活动。
4.皮温反馈仪
当交感神经被激活时，接近皮肤表面的的就会收缩，致使血管管腔缩小，减少，因此皮肤表面温度下降。
相反，当的下降时，血管壁的平滑肌松弛，血管管腔扩张，血流量增加，皮肤温度上升。
在环境因素恒定的情况下，皮肤的变化与的兴奋性密切相关。
而交感神经的活动又能特别地反映出与情感有关的。
操作方法
具体方法是让病人在安静的诊疗室里，躺在仪旁，接上仪器的电极就可以进行治疗了。
首先，进行肌感练习，以达到消除紧张的目的。
病人一边注意听仪器发出的声调变化，一边注意训练部位的，逐步让病人建立起肌感。
同时在进行训练时，要采取被动注意的态度，病人利用反馈仪会很快掌握这种技巧，迅速打破长期紧张的疾病模式而进入放松状态。
其次，为了逐步扩大放松的成果，将减低，使病人适应性提高。
这就是所谓的塑造技术，此技术能将放松水平提高到一个新的水平上。
最后，病人学会在没有反馈仪的帮助下，也能运用放松技术来得心应手地处理所遇到的各种事件。
这就是将技能转换成完全适应日常生活的技术，可以使病人完全自觉地运用放松技术，这就达到了治疗的目的了。
适用症
生物反馈疗法主要适用于、、、、高血压、、、、、、生殖系统发育不良、精卵质量低下等。
治疗步骤
（1）在非常安静、光线柔和、温度26℃左右的治疗室内，求治者坐在一张有扶手的靠椅、沙发或是呈45度角的躺椅上，解松紧束的领扣、腰带，穿换拖鞋或便鞋，坐时双腿不要交叉，以免受压。
软垫宽椅使感觉舒服，头后有依托物更好。
（2）第一次治疗与以后每次治疗前的5分钟，记录安装电极所获数据或检查患者“家庭作业”所获成绩。
（3）训练病人收缩与放松前臂肌肉，训练面部肌肉活动令病人抬额、皱眉、咬牙、张嘴，然后一一放松。
告诉病人观察肌表面电位微伏器上指针变化及其转方向，与此同时，倾听反馈音调变化并理解其信号的含义。
（4）给病人增加精神负荷，如连续计算100—7，回忆惊险和痛苦经历。
此时观察肌电、皮肤电导、指端皮湿、?血压等的变化，找到最敏感的反应指标，作为下一步训练的选择指标；在精神负荷下无显着变化的生物反应指标，以后训练中亦无法判定疗效，故不宜选择。
（5）全身肌肉放松程序。
根据Jacobson方法，依次为上肢、下肢、（腹部、、肩背部）、、面部肌肉。
首先作收缩与放松交替的练习，最后作全身肌肉。
（6）呼吸要求自然、缓慢、均匀。
请受试者设想鼻孔下面有兔子，呼吸不能吹动兔毛。
（7）尽量保持头脑清静。
排除杂念，不考虑任何问题，使自己处于旁观者的地位，观察头脑中自发地涌现什么思想，出现什么情绪，这叫做被动集中注意。
如无法排除杂念，可在每次呼吸时，反复简单数数字如“一、二”，或是默念：“我的胳膊
和腿部很重，很温暖”，达到自我暗示作用法。
此时，也可想象躺在有温暖阳光的海滩或乡村草地上，由施治者描述视觉景象及鸟语、涛声与温暖感觉。
入静好的可达思维停止，万念俱寂。
病人可嗜睡，但应避免完全入睡。
（8）施治者注意调节反馈信号，调节阳性强化的阈值，上下的两种信息用红绿灯光或不同频率的音调反馈，务使阈值调整恰当，使病人获得自控生物指标的阳性信号占 70%，阴性信号占30%左右。
当信号达90%以上甚至 100%时，即提高阈值的标准要求；当阳性信号只在50%左右时，降低阈值标准的要求，使训练循序渐进。
每次练习完毕，指出所获成绩，布置家庭作业并提出下次实验室练习任务，例如额肌松弛的表面肌电指标，由开始治疗的5微伏，通过每次练习，达到如4．5、4、3．8、3．4微伏等。
每一次练习的20～30分钟内，反馈信息亦可中途关闭，只在开始与结束
时检查肌电指标，每次治疗结束后，让病人做几次肢体运动，使病人感到轻松愉快，再离开。
（9）在没有仪器监测的情况下，要求病人每日做“家庭作业”，你比较方便时（如中午、晚上睡觉前或清晨），自己练习，每次10～30分钟，每日1～2次，并持之以恒。
（10）治疗的一个疗程约10次左右，可以每周二次，其余5天都在自己家里练习，亦可在开始治疗时每周
（11）如果通过多次练习每种反馈性生物反应指标，并无明显变动，应该与病人交谈是否已了解练习的目的与方法，如果不是理解与技术中的问题，应考虑另择反馈性。
还有一种情况是通过治疗，生物反应指标有明显变动，良好，但临床症状仍无明显进步。
例如甚好，而焦虑依然如故，亦可另择其他生物性指标进行训练，或改用其他治疗方法。
但应注意有求全责备性格的病人，以及对现实生活有许多不满或歉疚者，包括对疗效的低估，并非治疗实际无效。
（12）治疗前、治疗过程中与治疗结束后，由观察者填写记录单，病人自填症状变化量表，这样可作出对比，确定有无疗效。
案例
从2010年9月份开学后，中心每天都有很多家长带着孩子来咨询。
大部分都是好动、注意力不集中、易分神、难以控制自己、甚至干扰其他同学听课、做事拖拉、情绪易冲动、在课上不守纪律、经常被老师批评的孩子。
以下的这个案例比较明显。
王XX家长诉，男，9岁，儿子从小就很活泼好动、难以控制自己的情绪；上学后上课老是东张西望、小动作不断，注意力不集中，在课堂上乱跑，思想涣散，干扰别的同学听课，上床后很久才能入睡且易醒；课堂上不守纪律、欺负同学，家长老师多次教育屡教不改，被公认为“坏孩子”。
在家及学校均难与人相处，日常生活中常常使家长和老师没办法。
2010年9月12日来中心咨询，经咨询后确诊为多动症及注意力缺陷，给以生物反馈治疗，于2010年9月13日开始生物反馈治疗。
王XX生物反馈治疗中，依从性好，治疗20次后，注意力及控制力均有改善，老师反映上课时变得安静多了，注意力持续时间延长，人际交往时能主动，不良习惯有所改正，在学校及家里能主动完成作业，学习成绩也提高了，睡眠也得到了明显的改善，家长和老师都说“如果早点治疗那就好了，差点把孩子给耽误了，他们纷纷高兴地说”坏孩子“也会变成好孩子。