妊娠合并贫血护理【最新版】
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妊娠合并缺铁性贫血护理
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CONTENTS
01 单击此处添加文本 02 妊娠合并缺铁性贫血的概述
03 妊娠合并缺铁性贫血的护理措施 04 妊娠合并缺铁性贫血的健康教育
PART ONE
添加章节标题
PART TWO
妊娠合并缺铁性 贫血的概述
定义和症状
妊娠合并缺铁性贫血的定义
避免过度劳累， 保证充足休息
遵循医嘱，按时 服药
定期复查和预防措施
定期复查：妊娠合并缺铁性贫血患者应定期进行血常规检查，监测血红蛋白水平，以便及时调 整治疗方案。
预防措施：补充铁剂和叶酸等营养素，改善饮食结构，增加富含铁和蛋白质的食物摄入，有助 于预防妊娠合并缺铁性贫血的发生。
健康教育：向孕妇宣传妊娠合并缺铁性贫血的危害和预防措施，提高孕妇的自我保健意识。
注意事项：避免 与其他药物同时 使用，以免影响 疗效或产生不良 反应。
健康教育：向孕 妇及家属宣传妊 娠合并缺铁性贫 血的防治知识， 提高自我保健能 力。
病情监测和记录
定期监测孕妇的血压、心率等指标，以及胎儿的胎心、胎动情况。
记录孕妇的体温、体重、宫高、腹围等数据，以及任何不适症状和用药情况。
评估孕妇的缺铁性贫血程度，根据病情制定相应的护理计划。
妊娠合并缺铁性贫血的症状 表现
病因和发病机制
病因：妊娠期铁需求量增加，摄入不足或吸收障碍 发病机制：铁缺乏导致血红蛋白合成减少，血液携氧能力下降
诊断和鉴别诊断
诊断标准：根据临床表现、实验室检查和影像学检查结果综合判断 鉴别诊断：与其他原因引起的贫血相鉴别，如再生障碍性贫血、溶血性贫血等 诊断流程：根据患者症状、体征和检查结果，逐步排除其他疾病，最终确诊 注意事项：诊断时应全面考虑，避免误诊和漏诊
汇报人：
目录
CONTENTS
01 单击此处添加文本 02 妊娠合并缺铁性贫血的概述
03 妊娠合并缺铁性贫血的护理措施 04 妊娠合并缺铁性贫血的健康教育
PART ONE
添加章节标题
PART TWO
妊娠合并缺铁性 贫血的概述
定义和症状
妊娠合并缺铁性贫血的定义
避免过度劳累， 保证充足休息
遵循医嘱，按时 服药
定期复查和预防措施
定期复查：妊娠合并缺铁性贫血患者应定期进行血常规检查，监测血红蛋白水平，以便及时调 整治疗方案。
预防措施：补充铁剂和叶酸等营养素，改善饮食结构，增加富含铁和蛋白质的食物摄入，有助 于预防妊娠合并缺铁性贫血的发生。
健康教育：向孕妇宣传妊娠合并缺铁性贫血的危害和预防措施，提高孕妇的自我保健意识。
注意事项：避免 与其他药物同时 使用，以免影响 疗效或产生不良 反应。
健康教育：向孕 妇及家属宣传妊 娠合并缺铁性贫 血的防治知识， 提高自我保健能 力。
病情监测和记录
定期监测孕妇的血压、心率等指标，以及胎儿的胎心、胎动情况。
记录孕妇的体温、体重、宫高、腹围等数据，以及任何不适症状和用药情况。
评估孕妇的缺铁性贫血程度，根据病情制定相应的护理计划。
妊娠合并缺铁性贫血的症状 表现
病因和发病机制
病因：妊娠期铁需求量增加，摄入不足或吸收障碍 发病机制：铁缺乏导致血红蛋白合成减少，血液携氧能力下降
诊断和鉴别诊断
诊断标准：根据临床表现、实验室检查和影像学检查结果综合判断 鉴别诊断：与其他原因引起的贫血相鉴别，如再生障碍性贫血、溶血性贫血等 诊断流程：根据患者症状、体征和检查结果，逐步排除其他疾病，最终确诊 注意事项：诊断时应全面考虑，避免误诊和漏诊
妊娠合并贫血护理常规
妊娠合并贫血护理常规
1、做好孕妇的心理护理，减少恐惧焦虑心情。
2、根据病人贫血的程度，轻症患者可下床活动，重症患者应绝对卧床休息。
3、孕期加强营养，鼓励进食富含维生素、优质蛋白、铁剂的食物，并注意食物的多样性。
有浮肿者应控制食盐的摄入。
4、注意口腔和皮肤护理，防止发生口腔溃疡和皮肤感染。
5、指导孕妇自测胎动，左侧卧位，定期进行胎心监护，遵医嘱给予氧气吸入30分钟，每日2次。
6、中重度贫血者在临产后应配血备用。
严密观察产程，尽量缩短第二产程。
7、严重贫血者，应纠正贫血，遵医嘱少量多次输入红细胞，控制输液速度。
8、分娩后严密观察子宫收缩及阴道流血情况，预防产后出血。
9、严格无菌操作，产后遵医嘱应用抗生素预防感染。
10、贫血严重者应暂停母乳喂养或根据病情需要给予混合喂养。
11、遵医嘱给予治疗贫血的药物，并给予出院指导。
妊娠合并中度贫血的护理查房
胎心监测：通过胎心监测仪监测胎儿心率，了解胎儿在宫内的状况 超声检查：通过超声检查了解胎儿的生长发育情况，及时发现异常情况 胎儿监护：通过胎儿监护仪监测胎儿的胎动、宫缩等情况，及时发现胎儿缺氧等异常情况 定期产检：定期进行产检，了解胎儿的生长发育情况，及时发现异常情况
Part Five
健康宣教
Hale Waihona Puke 饮食指导：多吃含铁丰富的食物
胎儿窘迫：贫血可 能导致胎儿在宫内 出现窘迫，影响胎 儿健康
早产：贫血可能导 致孕妇早产，影响 胎儿健康和生存能 力
Part Four
护理措施
舒适的护理：休息、饮食调整、吸氧等
休息：保证充足的睡眠，避免劳累和紧张
饮食调整：增加富含铁、叶酸、维生素B12等营养素的食物摄入
吸氧：根据病情需要，适当吸氧，提高血氧饱和度 其他护理措施：保持良好的卫生习惯，避免感染；定期监测血常规、尿常规等指标，及时调整治 疗方案。
Part Two
病例汇报
患者基本信息
添加标题
姓名：张三
添加标题
年龄：30岁
添加标题
性别：女
添加标题
孕周：28周
添加标题
诊断：妊娠合并中度 贫血
添加标题
病史：既往有贫血病 史，本次妊娠期间贫 血症状加重
添加标题
治疗方案：口服铁剂、 静脉补铁、饮食调整 等
诊疗经过
单击添加项标题
患者基本信息：年龄、性别、孕周等
心理护理：沟通、安慰、教育等
沟通：与患者进行有效的沟通，了解患者的心理状况和需求，提供心理支持。 安慰：对患者进行安慰，减轻其焦虑和恐惧情绪，增强其信心和勇气。 教育：对患者进行健康教育，提高其对疾病的认识和自我管理能力。 心理干预：对患者进行心理干预，帮助其调整心态，减轻心理压力。
Part Five
健康宣教
Hale Waihona Puke 饮食指导：多吃含铁丰富的食物
胎儿窘迫：贫血可 能导致胎儿在宫内 出现窘迫，影响胎 儿健康
早产：贫血可能导 致孕妇早产，影响 胎儿健康和生存能 力
Part Four
护理措施
舒适的护理：休息、饮食调整、吸氧等
休息：保证充足的睡眠，避免劳累和紧张
饮食调整：增加富含铁、叶酸、维生素B12等营养素的食物摄入
吸氧：根据病情需要，适当吸氧，提高血氧饱和度 其他护理措施：保持良好的卫生习惯，避免感染；定期监测血常规、尿常规等指标，及时调整治 疗方案。
Part Two
病例汇报
患者基本信息
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姓名：张三
添加标题
年龄：30岁
添加标题
性别：女
添加标题
孕周：28周
添加标题
诊断：妊娠合并中度 贫血
添加标题
病史：既往有贫血病 史，本次妊娠期间贫 血症状加重
添加标题
治疗方案：口服铁剂、 静脉补铁、饮食调整 等
诊疗经过
单击添加项标题
患者基本信息：年龄、性别、孕周等
心理护理：沟通、安慰、教育等
沟通：与患者进行有效的沟通，了解患者的心理状况和需求，提供心理支持。 安慰：对患者进行安慰，减轻其焦虑和恐惧情绪，增强其信心和勇气。 教育：对患者进行健康教育，提高其对疾病的认识和自我管理能力。 心理干预：对患者进行心理干预，帮助其调整心态，减轻心理压力。
妊娠合并缺铁性贫血护理
确定护理问题
贫血程度
根据血红蛋白等指标判断贫血程 度，为轻度、中度或重度。
病因分析
分析缺铁性贫血的病因，如营养不 良、铁摄入不足、铁吸收障碍等。
并发症风险
评估患者是否存在并发症的风险， 如感染、心力衰竭等。
制定护理计划
饮食调整
指导患者合理饮食，增加 富含铁元素的食物摄入， 如动物肝脏、瘦肉、蛋类 等；同时补充维生素C以 促进铁的吸收。
铁剂补充
根据医嘱给予患者铁剂治 疗，注意观察药物疗效及 不良反应。
休息与活动
指导患者合理安排休息与 活动，避免过度劳累；鼓 励患者进行适当的锻炼以 增强体质。
心理护理
关注患者心理状况，给予 关心与支持，减轻焦虑与 恐惧情绪。
04
CATALOGUE
护理措施实施
饮食调整与营养指导
高铁食物摄入
指导孕妇增加富含铁元素的食物摄入，如红肉、动物肝脏、蛋黄 等。
红细胞生成增加
随着妊娠进展，红细胞生 成速度加快，以携带更多 的氧气供给胎儿和母体组 织。
胃肠道功能改变
妊娠期胃肠道功能发生变 化，如胃酸分泌减少、胃 肠蠕动减缓等，可能影响 铁的吸收。
妊娠期铁需求量增加
胎儿铁储备
胎儿在母体内通过胎盘获 取铁，以建立自己的铁储 备，用于出生后的前几个 月。
母体铁需求
对胎儿的影响
孕妇缺铁性贫血可能导致胎儿宫内生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎等不良结局 。此外，缺铁还可能影响胎儿神经系统的发育，导致智力低下等问题。因此，对 妊娠合并缺铁性贫血的孕妇进行及时的诊断和治疗非常重要。
02
CATALOGUE
妊娠期生理变化与铁需求
妊娠期生理变化
Hale Waihona Puke 010203血容量增加
妊娠合并贫血护理查房【最新版 直接用】
01
02
心超示(0414本院)：左心偏大， 二尖瓣轻度返流，心包少量积
液。
血清结合珠蛋白测定（HPT） /次(04.14本院)
03
触珠蛋白 82.1mg/dl，
04
血清铁蛋白测定/次 (2011.04.14本院)：铁蛋白 4.4ng/ml，叶酸 3.11ng/ml，
维生素B12 135pg/ml
血 常 规 (04.14 本 院 ) ： 红 细 胞 计 数
4-14血液内科会诊，与硫酸亚铁颗粒口服 B12,叶酸,福乃得,VC,
B
头孢唑啉针抗炎治疗
C
4-18签字出院
3 健康评估
营养代谢型态
平时食欲欠佳，挑食，体重随
02
孕周增加，体型偏瘦
健康认知与健康处理型态
01
无饮酒、吸烟史，无吸毒史，神志清。
孕期外院进行产检
排泄型态
平时大小便正常，顺产后大小便正常
平素月经规则，周期30-32天，经期5-6天，量中， 色红，无痛经，白带正常，无异味。末次月经2010 年7月9日。孕早期恶心呕吐等早孕反应明显，孕期 否认毒物、放射性物质接触史。孕期在外院有检查， 自诉未发现其他异常。孕4+月腹部逐渐增大如孕周， 孕中晚期无头痛，无恶心呕吐，无视物模糊，无气 促，无皮肤瘙痒，无双下肢浮肿，无胸闷、气急。 4+小时前在家无明显诱因出现下腹痛，呈阵发性， 无阴道流液流血，自觉胎动如常，遂来我院，故急 诊拟“G1P0孕39周+4天LOA临产”入院。
01
2.61×10^12/L，血红蛋白 43g/L，红细胞压
积 0.172，网织红细胞计数 0.072×10^12/L，
网织红细胞相对值 0.027
妊娠合并缺铁性贫血妇女的护理要点解答
妊娠合并缺铁性贫血妇女的护理要点解答【概述】贫血是妊娠期较常见的合并症，属高危妊娠。
由于妊娠期血容量增加，并且血浆增加多于红细胞增加，血液呈稀释状态，又称生理性贫血。
贫血由多种病因引起，通过不同的病理过程，使人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。
常以血红蛋白（Hb）浓度作为诊断标准。
妊娠期贫血的诊断标准不同于非孕妇女，WHO规定孕妇外周血Hb＜110g/L及血细胞比容＜0.33为妊娠期贫血。
我国一直沿用的诊断标准为Hb＜100g/L、红细胞计数＜3.5×1012/L或血细胞比容＜0.30。
WHO最新研究表明，50%以上孕妇合并贫血，以缺铁性贫血最为常见，占妊娠期贫血的95%。
妊娠期贫血的程度可分为四度：轻度：RBC（3.0～3.5）×1012/L，Hb81～100g/L；中度：RBC（2.0～3.0）×1012/Hb61～80g/L；重度：（1.0～2.0）×1012/L，Hb31～60g/L；极重度：RBC＜1.0×1012/L，Hb≤30g/L。
贫血与妊娠的相互影响如下。
1.对母体的影响贫血在妊娠各期对母儿均造成一定的危害。
①妊娠可使原有贫血病情加重，而贫血则使妊娠风险增加。
由于贫血孕妇的抵抗力下降，对分娩、手术和麻醉的耐受力降低，孕妇容易产生疲倦感，从而影响孕妇在妊娠期的心理调适。
②重度贫血可导致贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病性心脏病、产后出血、失血性休克和产褥感染等并发症，危及孕产妇生命。
2.对胎儿的影响①孕妇骨髓与胎儿在竞争摄取母体血清铁的过程中，一般以胎儿组织占优势，铁通过胎盘由孕妇运至胎儿为单向运输，因此胎儿缺铁程度不会太严重。
②若孕妇患重度贫血时，缺乏胎儿生长发育所需的营养物质和胎盘供氧，易造成胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫、早产或死胎等不良后果。
【护理评估】（一）生理评估1.病因评估既往有无月经过多、消化道疾病引起的慢性失血性病史，有无不良饮食习惯或胃肠功能紊乱导致的营养不良病史。
妊娠合并贫血的护理ppt
妊娠合并贫血的护理
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 妊娠合并贫血概述 • 妊娠合并贫血的护理原则 • 妊娠合并贫血的药物治疗与护理 • 分娩期护理 • 并发症预防与处理 • 妊娠合并贫血的预防与健康教育
01
妊娠合并贫血概述
定义与分类
定义
妊娠合并贫血是指孕妇在孕期发 生的贫血，是妊娠期常见的并发 症之一。
动，以降低贫血的风险。
处理方法
药物治疗
在医生的指导下，孕妇可适当 服用铁剂、叶酸等药物治疗贫
血。
输血治疗
对于严重贫血的孕妇，医生可 能会建议输血治疗，以快速补 充血液中的氧气和营养物质。
心理支持
孕妇在接受治疗期间，应得到 充分的心理支持，以缓解焦虑 和压力。
生活护理
孕妇应保持良好的生活习惯， 包括充足的休息、合理的饮食 和适当的运动等，以促进康复
健康教育
了解贫血症状
合理饮食指导
教育孕妇了解贫血的症状，如乏力、心悸 、气短等，以便及时发现并就医。
指导孕妇合理搭配饮食，保证营养均衡， 尤其关注铁、叶酸、维生素B12的摄入。
纠正不良生活习惯
心理疏导
教育孕妇避免过度劳累、熬夜等不良生活 习惯，保持作息规律。
针对贫血可能带来的心理压力，对孕妇进 行心理疏导，帮助她们保持乐观的心态。
注意胎动情况
关注胎儿宫内状况，如有异常及时就 医。
03
妊娠合并贫血的药物治 疗与护理
药物治疗原则
体病因，选择合适的药物进行治疗，以消除病因
，改善贫血症状。
补充铁剂
02
对于缺铁性贫血，应补充铁剂，如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等
。
补充叶酸和维生素B12
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 妊娠合并贫血概述 • 妊娠合并贫血的护理原则 • 妊娠合并贫血的药物治疗与护理 • 分娩期护理 • 并发症预防与处理 • 妊娠合并贫血的预防与健康教育
01
妊娠合并贫血概述
定义与分类
定义
妊娠合并贫血是指孕妇在孕期发 生的贫血，是妊娠期常见的并发 症之一。
动，以降低贫血的风险。
处理方法
药物治疗
在医生的指导下，孕妇可适当 服用铁剂、叶酸等药物治疗贫
血。
输血治疗
对于严重贫血的孕妇，医生可 能会建议输血治疗，以快速补 充血液中的氧气和营养物质。
心理支持
孕妇在接受治疗期间，应得到 充分的心理支持，以缓解焦虑 和压力。
生活护理
孕妇应保持良好的生活习惯， 包括充足的休息、合理的饮食 和适当的运动等，以促进康复
健康教育
了解贫血症状
合理饮食指导
教育孕妇了解贫血的症状，如乏力、心悸 、气短等，以便及时发现并就医。
指导孕妇合理搭配饮食，保证营养均衡， 尤其关注铁、叶酸、维生素B12的摄入。
纠正不良生活习惯
心理疏导
教育孕妇避免过度劳累、熬夜等不良生活 习惯，保持作息规律。
针对贫血可能带来的心理压力，对孕妇进 行心理疏导，帮助她们保持乐观的心态。
注意胎动情况
关注胎儿宫内状况，如有异常及时就 医。
03
妊娠合并贫血的药物治 疗与护理
药物治疗原则
体病因，选择合适的药物进行治疗，以消除病因
，改善贫血症状。
补充铁剂
02
对于缺铁性贫血，应补充铁剂，如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等
。
补充叶酸和维生素B12
妊娠合并贫血的健康宣教
刺激
4
注意事项：避免与 茶、咖啡、牛奶等 食物同时服用，以 免影响铁剂的吸收
定期检查
定期进行血常
1
规检查，了解
血红蛋白水平
发现贫血症状时， 2 及时就医，进行 诊断和治疗
保持良好的生活 3 习惯，如均衡饮 食、充足睡眠等
避免接触可能导 4 致贫血的因素， 如药物、辐射等
妊娠合并贫血的 治疗
药物治疗
铁剂：补充铁元 素，改善贫血症
状
叶酸：预防和治 疗叶酸缺乏引起
的贫血
维生素B12：治 疗维生素B12缺乏引起的贫血促红细胞生成素： 促进红细胞生成，
改善贫血症状
生活方式调整
01
增加富含铁的食 物摄入，如瘦肉、 动物肝脏、豆类、
绿叶蔬菜等
02
增加富含维生素 C的食物摄入， 如新鲜水果、蔬
菜等
03
避免咖啡、茶 等影响铁吸收
的食物
04
保持良好的作息 习惯，避免熬夜、
过度劳累
05
适当进行有氧运 动，如散步、慢 跑等，提高身体
抵抗力
06
保持良好的心理 状态，避免焦虑、 紧张等负面情绪
密切监测
A
定期检查血常规，了解 贫血程度
B
监测胎儿发育情况，关 注胎心、胎动等指标
C
观察孕妇身体状况，如 头晕、乏力、心悸等
D
及时调整治疗方案，确 保孕妇和胎儿健康
03
增加早产风险：贫血可 能导致孕妇早产，影响 胎儿健康
02
影响胎儿发育：贫血可 能导致胎儿发育迟缓， 影响胎儿健康
增加分娩风险：贫血可 能导致分娩时出血过多， 增加分娩风险
妊娠合并贫血的 预防
合理饮食
增加富含铁的食物摄入， 如瘦肉、动物肝脏、豆类、
4
注意事项：避免与 茶、咖啡、牛奶等 食物同时服用，以 免影响铁剂的吸收
定期检查
定期进行血常
1
规检查，了解
血红蛋白水平
发现贫血症状时， 2 及时就医，进行 诊断和治疗
保持良好的生活 3 习惯，如均衡饮 食、充足睡眠等
避免接触可能导 4 致贫血的因素， 如药物、辐射等
妊娠合并贫血的 治疗
药物治疗
铁剂：补充铁元 素，改善贫血症
状
叶酸：预防和治 疗叶酸缺乏引起
的贫血
维生素B12：治 疗维生素B12缺乏引起的贫血促红细胞生成素： 促进红细胞生成，
改善贫血症状
生活方式调整
01
增加富含铁的食 物摄入，如瘦肉、 动物肝脏、豆类、
绿叶蔬菜等
02
增加富含维生素 C的食物摄入， 如新鲜水果、蔬
菜等
03
避免咖啡、茶 等影响铁吸收
的食物
04
保持良好的作息 习惯，避免熬夜、
过度劳累
05
适当进行有氧运 动，如散步、慢 跑等，提高身体
抵抗力
06
保持良好的心理 状态，避免焦虑、 紧张等负面情绪
密切监测
A
定期检查血常规，了解 贫血程度
B
监测胎儿发育情况，关 注胎心、胎动等指标
C
观察孕妇身体状况，如 头晕、乏力、心悸等
D
及时调整治疗方案，确 保孕妇和胎儿健康
03
增加早产风险：贫血可 能导致孕妇早产，影响 胎儿健康
02
影响胎儿发育：贫血可 能导致胎儿发育迟缓， 影响胎儿健康
增加分娩风险：贫血可 能导致分娩时出血过多， 增加分娩风险
妊娠合并贫血的 预防
合理饮食
增加富含铁的食物摄入， 如瘦肉、动物肝脏、豆类、
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平素月经规则，周期30-32天，经期5-6天，量中， 色红，无痛经，白带正常，无异味。末次月经2010 年7月9日。孕早期恶心呕吐等早孕反应明显，孕期 否认毒物、放射性物质接触史。孕期在外院有检查， 自诉未发现其他异常。孕4+月腹部逐渐增大如孕周， 孕中晚期无头痛，无恶心呕吐，无视物模糊，无气 促，无皮肤瘙痒，无双下肢浮肿，无胸闷、气急。 4+小时前在家无明显诱因出现下腹痛，呈阵发性， 无阴道流液流血，自觉胎动如常，遂来我院，故急 诊拟“G1P0孕39周+4天LOA临产”入院。
血 生 化 ( 急 诊 )/ 次 (.04.16 本 院 ) ： 急 诊 钙
1.99mmol/L
04
肝 功 能 常 规 检 查 / 次 (04.16 本 院 ) ： 总 蛋 白 57.8g/L，白蛋白 24.2g/L
01
02
血常规(04.18本院)： 血红蛋白 50g/L，红
细胞计数 2.96×10^12/L，红细
胞压积 0.204
血生化(04.18本院)： 血清钙 1.93mmol/L，
03
异常血红蛋白筛查/次 (04.18本院)：血红蛋 白F 1.2%，血红蛋白
A2 2.50%，
粪便常规/次(04.17本 院)：隐血 弱阳性
04
A
4-13 6：00人工破膜，羊水清。于 6：08 順娩一活婴。产程输 血2u。
T：37.3次/分，R：20次/分，BP： 147/86mmHg，P:85次/分，神
志清，精神可，皮肤巩膜无黄染， 全身浅表淋巴结及甲状腺未及肿 大
宫高28cm、腹围 96cm、胎动存，胎心150次/分， 可及规律宫缩，持续20-25秒， 间歇4-5分钟，胎膜未破。肛查： 宫口开2cm，胎先露-2cm，容 90%。估计胎儿体重2600
妊娠合并贫血护ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
理教学查房
汇报人 质得
目录
CO NTENTS
1 2 病例简介 3 健康评估 4
5 护理措施 6 用药指导 7
PART 01 相关知识
贫血是妊娠期最常见的合并症，属高危妊娠范畴。 由于妊娠期血容量增加，且血浆增加多于红细胞 增加，血液呈稀释状态，又称“生理性贫血”。 贫血在妊娠各期对母、儿均可造成一定危害，在 贫血严重的国家和地区，是孕产妇死亡的重要原 因之一。最近WHO资料表明，50％以上孕妇合 并贫血，其中缺铁性贫血最常见，另外有巨幼细 胞性贫血和再生障碍性贫血等。
价值与信念型态
信仰佛教
4 护理诊断
活动无耐力
与贫血，低蛋白血 症有关
营养失调 低于机体需要量
潜在并发症 心衰
有感染的危险
与低蛋白血症，贫 血有关
知识缺乏 缺乏疾病相关知识
5 护理措施
产后24小时内应卧床休息，有侧 切伤口者采取健侧卧位。
保持病室环境安静、舒适，室内 空气流通，温度、湿度适宜，避
01
02
心超示(0414本院)：左心偏大， 二尖瓣轻度返流，心包少量积
液。
血清结合珠蛋白测定（HPT） /次(04.14本院)
03
触珠蛋白 82.1mg/dl，
04
血清铁蛋白测定/次 (2011.04.14本院)：铁蛋白 4.4ng/ml，叶酸 3.11ng/ml，
维生素B12 135pg/ml
01 02 03
免过多的探视。
保持外阴清洁，每天用碘伏溶液 清洗外阴，注意个人卫生，勤换
卫生垫及衣裤。
腹部有伤口，应注意保持伤口敷 料干燥，伤口换药时严格无菌操 作。
合理饮食，多吃富含铁丰富的食 物。
注意观察子宫复旧及阴道出血情 况，按医嘱应用抗生素，预防产 后感染。
中、重度贫血病人临产后应配血 备用
临产时按医嘱给予维生素K、卡巴 克络(安络血)、维生素C等药物
WORK HARD
01 B超（2011.4.13温州市瓯海区第三人 民医院）：宫内单活胎，晚妊。双顶 径88mm，股骨长68mm，羊水指数 28/29/42/19mm
02 CST（2011.4.13本院）：阴性
03 血常规(2011.04.13本院)：红细胞计 数 2.33×10^12/L，血红蛋白 41g/L， 红细胞压积 0.14，MCV 60.3fl， MCH 17.5pg，MCHC 290g/L， MCHC 290g/L，
4-14血液内科会诊，与硫酸亚铁颗粒口服 B12,叶酸,福乃得,VC,
B
头孢唑啉针抗炎治疗
C
4-18签字出院
3 健康评估
营养代谢型态
平时食欲欠佳，挑食，体重随
02
孕周增加，体型偏瘦
健康认知与健康处理型态
01
无饮酒、吸烟史，无吸毒史，神志清。
孕期外院进行产检
排泄型态
平时大小便正常，顺产后大小便正常
03
04
活动运动型态
平时体力正常，产后生活能自理， 以卧床休息为主
05
睡眠休息型态
平常一天约需7小时睡眠时间,无失
眠现象.住院期间,白天多卧床休息，
夜间照顾新生儿睡眠相对减少
认知与感受型态
视力,听力正常,无感觉知觉丧失情形. 长短期记忆力亦无减退现象。
自我感受与自我概念型态
目前自我感觉良好，无不良情绪。
2 病例简介
XXX 女 29岁 ，江西人，住院号：
431220 家务，已婚，育1-0-0-1，2016年 顺娩壹活女婴，出生体重2500克，现健在。 既往健康。否认“高血压、糖尿病、结核、 肝炎”等病史。否认手术外伤史，否认输血 史，否认药物食物过敏史。
入院时间：2019-4-13
因“停经9+月，下腹痛4+小时。”
角色与关系型态
江西人，家务。住院期间,母亲和老公是主 要照护者,并有支持性之沟通.与家人沟通无 障碍,多可有效的双向沟通,且会运用非语言
性的沟通方式,如:抚摸及拥抱等
性与生殖型态
15岁初经来潮,经期约4~5天,无月经 疼痛情形,且月经周期规则。2005年 順娩以女婴，现体健
因应与压力耐受型态
生性乐观，且对自己的病情有 信心.都能坚强面对,并会主动 寻求支持系统
血 常 规 (04.14 本 院 ) ： 红 细 胞 计 数 2.61×10^12/L，血红蛋白 43g/L，红细胞压 积 0.172，网织红细胞计数 0.072×10^12/L， 网织红细胞相对值 0.027
血清蛋白电泳/次(.04.15本院)：白蛋白 0.446， α1球蛋白 0.062，α2球蛋白 0.116，γ球蛋白 0.221 ， β 球 蛋 白 +M 蛋 白 0.155 ， 白 球 比 0.81
血 生 化 ( 急 诊 )/ 次 (.04.16 本 院 ) ： 急 诊 钙
1.99mmol/L
04
肝 功 能 常 规 检 查 / 次 (04.16 本 院 ) ： 总 蛋 白 57.8g/L，白蛋白 24.2g/L
01
02
血常规(04.18本院)： 血红蛋白 50g/L，红
细胞计数 2.96×10^12/L，红细
胞压积 0.204
血生化(04.18本院)： 血清钙 1.93mmol/L，
03
异常血红蛋白筛查/次 (04.18本院)：血红蛋 白F 1.2%，血红蛋白
A2 2.50%，
粪便常规/次(04.17本 院)：隐血 弱阳性
04
A
4-13 6：00人工破膜，羊水清。于 6：08 順娩一活婴。产程输 血2u。
T：37.3次/分，R：20次/分，BP： 147/86mmHg，P:85次/分，神
志清，精神可，皮肤巩膜无黄染， 全身浅表淋巴结及甲状腺未及肿 大
宫高28cm、腹围 96cm、胎动存，胎心150次/分， 可及规律宫缩，持续20-25秒， 间歇4-5分钟，胎膜未破。肛查： 宫口开2cm，胎先露-2cm，容 90%。估计胎儿体重2600
妊娠合并贫血护ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
理教学查房
汇报人 质得
目录
CO NTENTS
1 2 病例简介 3 健康评估 4
5 护理措施 6 用药指导 7
PART 01 相关知识
贫血是妊娠期最常见的合并症，属高危妊娠范畴。 由于妊娠期血容量增加，且血浆增加多于红细胞 增加，血液呈稀释状态，又称“生理性贫血”。 贫血在妊娠各期对母、儿均可造成一定危害，在 贫血严重的国家和地区，是孕产妇死亡的重要原 因之一。最近WHO资料表明，50％以上孕妇合 并贫血，其中缺铁性贫血最常见，另外有巨幼细 胞性贫血和再生障碍性贫血等。
价值与信念型态
信仰佛教
4 护理诊断
活动无耐力
与贫血，低蛋白血 症有关
营养失调 低于机体需要量
潜在并发症 心衰
有感染的危险
与低蛋白血症，贫 血有关
知识缺乏 缺乏疾病相关知识
5 护理措施
产后24小时内应卧床休息，有侧 切伤口者采取健侧卧位。
保持病室环境安静、舒适，室内 空气流通，温度、湿度适宜，避
01
02
心超示(0414本院)：左心偏大， 二尖瓣轻度返流，心包少量积
液。
血清结合珠蛋白测定（HPT） /次(04.14本院)
03
触珠蛋白 82.1mg/dl，
04
血清铁蛋白测定/次 (2011.04.14本院)：铁蛋白 4.4ng/ml，叶酸 3.11ng/ml，
维生素B12 135pg/ml
01 02 03
免过多的探视。
保持外阴清洁，每天用碘伏溶液 清洗外阴，注意个人卫生，勤换
卫生垫及衣裤。
腹部有伤口，应注意保持伤口敷 料干燥，伤口换药时严格无菌操 作。
合理饮食，多吃富含铁丰富的食 物。
注意观察子宫复旧及阴道出血情 况，按医嘱应用抗生素，预防产 后感染。
中、重度贫血病人临产后应配血 备用
临产时按医嘱给予维生素K、卡巴 克络(安络血)、维生素C等药物
WORK HARD
01 B超（2011.4.13温州市瓯海区第三人 民医院）：宫内单活胎，晚妊。双顶 径88mm，股骨长68mm，羊水指数 28/29/42/19mm
02 CST（2011.4.13本院）：阴性
03 血常规(2011.04.13本院)：红细胞计 数 2.33×10^12/L，血红蛋白 41g/L， 红细胞压积 0.14，MCV 60.3fl， MCH 17.5pg，MCHC 290g/L， MCHC 290g/L，
4-14血液内科会诊，与硫酸亚铁颗粒口服 B12,叶酸,福乃得,VC,
B
头孢唑啉针抗炎治疗
C
4-18签字出院
3 健康评估
营养代谢型态
平时食欲欠佳，挑食，体重随
02
孕周增加，体型偏瘦
健康认知与健康处理型态
01
无饮酒、吸烟史，无吸毒史，神志清。
孕期外院进行产检
排泄型态
平时大小便正常，顺产后大小便正常
03
04
活动运动型态
平时体力正常，产后生活能自理， 以卧床休息为主
05
睡眠休息型态
平常一天约需7小时睡眠时间,无失
眠现象.住院期间,白天多卧床休息，
夜间照顾新生儿睡眠相对减少
认知与感受型态
视力,听力正常,无感觉知觉丧失情形. 长短期记忆力亦无减退现象。
自我感受与自我概念型态
目前自我感觉良好，无不良情绪。
2 病例简介
XXX 女 29岁 ，江西人，住院号：
431220 家务，已婚，育1-0-0-1，2016年 顺娩壹活女婴，出生体重2500克，现健在。 既往健康。否认“高血压、糖尿病、结核、 肝炎”等病史。否认手术外伤史，否认输血 史，否认药物食物过敏史。
入院时间：2019-4-13
因“停经9+月，下腹痛4+小时。”
角色与关系型态
江西人，家务。住院期间,母亲和老公是主 要照护者,并有支持性之沟通.与家人沟通无 障碍,多可有效的双向沟通,且会运用非语言
性的沟通方式,如:抚摸及拥抱等
性与生殖型态
15岁初经来潮,经期约4~5天,无月经 疼痛情形,且月经周期规则。2005年 順娩以女婴，现体健
因应与压力耐受型态
生性乐观，且对自己的病情有 信心.都能坚强面对,并会主动 寻求支持系统
血 常 规 (04.14 本 院 ) ： 红 细 胞 计 数 2.61×10^12/L，血红蛋白 43g/L，红细胞压 积 0.172，网织红细胞计数 0.072×10^12/L， 网织红细胞相对值 0.027
血清蛋白电泳/次(.04.15本院)：白蛋白 0.446， α1球蛋白 0.062，α2球蛋白 0.116，γ球蛋白 0.221 ， β 球 蛋 白 +M 蛋 白 0.155 ， 白 球 比 0.81