(完整版)医务人员个人防护用品使用的标准操作规程

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医用防护用品穿戴操作规程及手卫生

医用防护用品穿戴操作规程及手卫生
医用防护用品穿戴操作规程及 手卫生
2020年8月
一、医用防护用品穿戴
(1)医用外科口罩使用操作 佩戴方法:
准备佩戴外科口罩→手卫生→将口罩罩住鼻、口及下巴, 口罩上方带系于头顶中部,下方带系于颈后→将双手指尖放 在鼻夹上,切勿用一只手提鼻夹,从中间位置开始,用手指 向内按压,并逐步向两侧移动,根据鼻梁形状塑造鼻夹→调 整细带松紧度,使其紧贴面部→佩戴完成
一、医用防护用品穿戴
(6)医用防护服(连体式防护服)使用操作 脱衣方法:
摘掉手套,手卫生,摘掉面屏或护目镜→将拉链拉到底→向上提 拉帽子,使其脱离头部→脱下袖子,由上而下边卷边脱,污染面向里 →将脱下的防护服卷成包裹状,丢入医疗废物容器内 其他管理要求:
穿防护服前应检查防护服有无破损,并选择型号合适的防护服; 防护服被患者血液、体液等污染物污染时,应及时更换; 防护服应一次性使用,用后按感染性医疗废物处理; 防护服应在返回半污染区前的缓冲区内脱卸,长筒胶靴或高筒鞋 套应随防护服一起脱下; 在进入埃博拉出血热患者的隔离病房前,应先戴护目镜和防护面 屏,再穿防护服,保证脱卸时先脱防护服,再摘除面部防护用品; 脱防护服时,确保没有未穿个人防护用品人员在场。
一、医用防护用品穿戴
(6)医用防护服(连体式防护服)使用操作 穿衣方法: 手卫生,戴帽子、防护口罩、专用鞋等→穿裤子→穿袖子,戴好帽子 →拉上拉链→整理,使防护服彻底遮盖身体
适用范围:接触甲型或按甲类管理的传染病确诊或疑似患者时穿戴; 接触SARS等部分经空气或飞沫传播的传染病患者时穿戴;直接接触埃 博拉病毒感染患者或可能接触患者或患者的污染物及其污染物品和环 境表面时的穿戴
诊疗护理不同的患者之间应更换手套。
一、医用防护用品穿戴
(5)隔离衣的使用操作 穿衣方法:

医务人员个人防护装备使用指南

医务人员个人防护装备使用指南

医务人员个人防护装备使用指南简介本文档旨在为医务人员提供个人防护装备的使用指南,以确保他们在工作中的安全和健康。

以下是一些建议和指导原则。

选择正确的个人防护装备根据实际工作情况和风险评估,选择适当的个人防护装备。

常见的个人防护装备包括口罩、手套、护目镜、防护服等。

确保所选装备符合相关标准和规定。

正确佩戴个人防护装备口罩- 使用医用口罩,并正确佩戴。

确保口罩完全覆盖口鼻,并贴合面部。

- 避免频繁触摸口罩表面,并在接触后及时洗手。

- 使用过的口罩应按规定进行处理,及时更换新的口罩。

手套- 使用一次性手套,并确保手套完整无损。

- 戴上手套前应先洗手,并在佩戴手套后避免触摸其他物品。

- 手套使用后应正确脱掉,并在脱掉手套后及时洗手。

护目镜- 使用护目镜时,确保完全遮盖眼睛,并紧贴面部。

- 护目镜使用后应进行清洁和消毒。

防护服- 确保穿戴完整的防护服,并将拉链拉紧。

- 使用防护服前后应洗手,并注意避免触摸其他物品。

正确使用个人防护装备口罩- 使用口罩时,遵循正确的佩戴方法,确保口罩紧贴面部,并不要触摸口罩表面。

- 在佩戴口罩期间,避免吃东西、喝水或吸烟。

手套- 使用手套时,遵循正确的佩戴和脱掉方法,确保手套表面不被污染。

- 手套不能替代洗手,使用手套后仍需洗手。

护目镜- 使用护目镜时,遵循正确的佩戴和清洁方法,确保视野清晰。

- 避免触摸护目镜表面,以免交叉感染。

防护服- 穿戴防护服时,确保完全覆盖身体,并且不要过于紧身,以确保舒适度和灵活性。

- 防护服使用后应进行消毒或处理。

注意事项和建议- 在使用个人防护装备前和后务必洗手,以减少交叉感染的风险。

- 遵循正确的佩戴和使用方法,确保个人防护装备的有效性。

- 定期检查个人防护装备的完整性和有效性,并及时更换损坏或失效的装备。

- 遵循相关的卫生和安全指南,以确保工作场所的安全。

总结个人防护装备的正确选择、佩戴和使用对于医务人员的安全至关重要。

通过遵循本指南提供的建议和指导,我们可以有效减少感染的风险,保护医务人员的健康和安全。

医务人员一二三级防护及隔离病房防护用品穿脱流程

医务人员一二三级防护及隔离病房防护用品穿脱流程

医务人员一二三级防护及隔离病房防护用品穿脱流程医务人员在对疑似或确诊感染新型冠状病毒的患者进行诊疗时,需要进行一、二、三级防护及穿脱流程。

以下是完整版的穿脱流程,共分为3个部分。

一、一级防护一级防护主要是为医务人员提供基本的防护,包括帽子、口罩、手套和防护服。

1.穿戴衣物前,先洗手,并戴上一次性医用帽子,确保头发完全被包住。

2.穿戴口罩时,首先应确认口罩正面朝外,将两个绑带套在耳朵后面,然后调整鼻夹,使口罩与面部紧密贴合,并拉开口罩底部的褶皱,以覆盖口鼻。

3.穿戴手套时,可以选择乳胶手套或丁腈手套,将手套从包装袋中取出,并依次套到双手上,确保手部完全覆盖。

4.穿戴防护服时,将防护服打开,脱掉外面的鞋套,穿戴鞋套。

然后将双手伸入防护服的袖子中,将手臂穿过袖套,再逐渐将手臂完全伸入袖内,确保手部被防护服的袖套完全覆盖。

接着将防护服的领子展开,将头部穿过领口,并将防护服完全拉平。

最后用绳子或拉链将防护服固定在腰部。

二、二级防护二级防护主要在一级防护的基础上增加了护目镜或面罩。

1.使用护目镜时,将护目镜套在头上,确保完全包住眼睛,并将带子固定好。

2.使用面罩时,将面罩套在头上,确保完全包住嘴鼻,并将带子固定好。

三、三级防护及隔离病房防护用品三级防护是在二级防护的基础上增加了防护服的特殊处理,以及穿戴防护靴和穿戴防护手套的特殊方法。

1.穿戴第二套手套时,注意将手套的外侧与外套的袖子连接,避免接触到外面的环境。

2.为了增加通气性,在穿防护服之前,再穿一层医用外科手术服,将裤子的裤脚放入防护靴内,确保双脚完全被覆盖。

然后将防护靴套在鞋子上,并将上衣的下摆收进防护靴内。

3.穿戴防护服时,先穿插入拉链的腰带,将防护服套在身上,将手伸入袖子中并向外用力伸展,使袖子变直,并确保手完全被袖套覆盖。

然后拉上拉链,确保防护服牢固且紧密贴合。

4.穿戴第二套手套时,将第一层手套的袖口插入防护服袖内,然后套上第二层手套,并确保手套外侧与防护服的袖子连接。

医务人员个人防护用品使用原则

医务人员个人防护用品使用原则

医务人员个人防护用品使用原则(一)定义个人防护用品PPE用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品;包括手套、口罩、帽子、隔离衣、护目镜、防护面罩、防水围裙、防护服等;(二)使用要求1.防护用品应符合国家有关标准,在有效期内使用;2.根据将微生物传播给患者的危险性,以及患者的血液、体液、分泌物污染医务人员和皮肤的危险性选择个人防护用品保护设施;3.所有使用的防护用品,均在离开使用区域时取下;4.一次性防护用品应一次性使用,使用后按感染性医疗废品处置; (三)口罩的使用1.应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩;2.一般医疗活动可佩戴纱布口罩或外科口罩;手术室工作或护理免疫功能低下患者进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩;接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医用防护口罩;3.纱布口罩应保持清洁,每天更换、清洁与消毒,遇污染时及时更换;4.应正确佩戴口罩;(四)护目镜、防护面罩的使用1.下列情况应使用护目镜、防护面罩:(1)在进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时;(2)近距离接触飞沫传播的传染病患者时;(3)为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩;2.佩戴前应检查有无破损,佩戴装置有无松懈,每次使用后应清洁与消毒;(五)手套的使用1.应根据不同的操作需要,选择合适种类和规格的手套;(1)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应清洁手套;(2)进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、黏膜时,应戴无菌手套;\(3)操作者手上有伤口时应戴双层手套;2.一幅手套只用于一个患者的一项操作;3.应正确戴脱手套;脱手套后应洗手或手消毒;(六)隔离衣与防护服的使用1.应根据诊疗工作的需要,选用隔离衣或防护服;防护服应符合国家有关标准规定;隔离衣应后开口,能遮盖全部衣服和外露的皮肤;2.下列情况应穿隔离衣:(1)接触经接触传染的传染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时;(2)对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等的患者的诊疗、护理时;(3)可能受到患者血液、体液、分泌物喷浆时;3.下列情况应穿防护服:(1)临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时;(2)接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷浆时;4.应正确穿脱隔离衣和防护服;(七)鞋套的使用1.鞋套应具有良好的防水性能,并一次性应用;2.从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套;3.应在规定的区域内穿鞋套,离开该区域时应及时脱掉;发现破损应及时更换;(八)防水围裙的使用1.可能受到患者血液、体液、分泌物及其它污染物物喷溅、进行复用医疗器械的清洗时,应穿防水围裙;2.防水围裙受到明显污染、遇有破损或渗透时,应及时更换;3.重复使用的围裙,每班使用后应及时清洗与消毒;(九)帽子的使用1.进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子;2.帽子被患者血液、体液污染时,应立即更换;3.布制帽子应保持清洁,每次或每天更换与清洁;医院感染管理科。

医用防护服使用标准操作规程

医用防护服使用标准操作规程

医用防护服使用标准操作规程染物品和环境表面时穿戴。

手卫生、戴帽子、防护口罩、专用鞋等
穿裤子(图
120-1A)
拉上拉链(图
120-1C)
穿袖子,戴好帽子
(图120-1B)
整理,使防护服彻底盖
住身体
图120-1
图120-2
不再使用时或一次性隔离衣,脱下后污染面向内,卷成包裹状,丢入指定回收袋或医疗废物容器
双手转换逐渐从袖管中退出,脱下隔离衣(图119-2E ) 非一次性使用的隔离衣:左手握住领子,右手将隔离衣两边对齐,悬挂于适宜区域b (图119-2F 和G ) 摘掉手套、手卫生、摘掉面屏或护目镜 将拉链拉到底(图120-2A ) 向上提拉帽子,使其脱离头部 脱下袖子,由上而下边脱边卷,污染面向里(图120-2B ) 将脱下的防护服卷成包裹状,丢入医疗废物容器内(图120-2C )。

预防新冠病毒感染防护用品穿脱操作规程

预防新冠病毒感染防护用品穿脱操作规程

预防新型冠状病毒感染防护用品穿脱操作规程【目的】正确合理地选择和使用个人防护用品,防止医护人员通过口鼻、手、皮肤和眼睛等接触潜在的传染性物质,阻止传染病的传播。

【评估】1.工作区域及暴露的风险。

2.根据工作区域及暴露的风险进行分级防护:一级防护:预检分诊点,引导患者去发热门诊人员,普通急诊留观区,门诊,普通病区重症监护病房等二级防护:发热门诊及隔离病区内,隔离重症病区,疑似及确诊患者转运、陪检、尸体处置时等。

三级防护:为疑似或确诊患者实施吸痰、气管插管、气管切开和手术时等。

【准备】医务人员:穿分体式工作服物品:一级防护:一次性工作帽、医用外科口罩、一次性隔离衣、一次性乳胶手套、手消毒液、防护面屏(必要时)。

二级防护:医用防护服或一次性隔离衣、一次性工作帽、医用防护口罩、护目镜或防护面屏、一次性乳胶手套、一次性鞋套或靴套、手消毒液、防雾喷剂(必要时)。

三级防护:在二级防护基础上加正压头套或全面防护型呼吸防护器。

环境:清洁干燥,正确区分清洁区、潜在污染区、污染区。

【方法】一级防护:穿:洗手一戴一次性工作帽一戴医用外科口罩T穿一次性隔离衣(手持隔离衣,露出肩袖内口T左手深入袖内,露出左手一换左手持衣领穿右手T系领口T将隔离衣边向前拉,见到边缘捏住T同法捏住另外一侧边缘—在背后对齐边缘向一侧折叠T系好腰带一戴一次性乳胶手套(手套应包裹住隔离衣袖口)T进入工作区域脱:(污染区)手消T(半污染区)解开腰带一扯开衣领T脱下一次性隔离衣及手套(边脱边将污染面向内包裹)放入医疗垃圾桶T手消T脱一次性工作帽、医用外科口罩T洗手二级防护:穿:(清洁区)去除个人物品,洗手,换分体式贴身工作服、工作鞋袜一手卫生一检查所有物品的型号、是否在有效期内、包装是否破损一戴一次性工作帽T戴医用防护口罩(进行密闭性检查)T穿一次性防护服/隔离衣(检查防护月因隔离衣是否破损)T戴护目镜/防护面屏T检查手套有无破损,戴一次性乳胶手套(手套应包裹住防护服袖口/隔离衣袖口)T穿一次性靴套般套一检查防护用品穿戴符合规范要求一进入污染区脱:(污染区)手卫生(手套表面有可见污物时,流动水洗手)一(进入缓冲区)手卫生一(进入一脱区)手卫生T摘护目镜/防护面屏,放入指定容器(双手提拉后侧系带摘除护目镜/防护面屏,避免手触碰护目镜/防护面屏)T脱防护月因隔离衣,连同手套、靴套/鞋套(从内向外向下反卷,动作轻柔)一手卫生T(进入二脱区)手卫生T摘医用防护口罩(先摘下颈后(下方)系带,再摘下耳后(上方)系带;摘除过程中手避免触碰口罩,避免口罩触碰身体),摘一次性帽子T手卫生T戴医用外科口罩T(进入清洁区)个人卫生处置。

医务人员个人防护用品使用原则

医务人员个人防护用品使用原则

医务人员个人防护用品使用原则(一)定义个人防护用品PPE用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品;包括手套、口罩、帽子、隔离衣、护目镜、防护面罩、防水围裙、防护服等;(二)使用要求1.防护用品应符合国家有关标准,在有效期内使用;2.根据将微生物传播给患者的危险性,以及患者的血液、体液、分泌物污染医务人员和皮肤的危险性选择个人防护用品保护设施;3.所有使用的防护用品,均在离开使用区域时取下;4.一次性防护用品应一次性使用,使用后按感染性医疗废品处置; (三)口罩的使用1.应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩;2.一般医疗活动可佩戴纱布口罩或外科口罩;手术室工作或护理免疫功能低下患者进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩;接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医用防护口罩;3.纱布口罩应保持清洁,每天更换、清洁与消毒,遇污染时及时更换;4.应正确佩戴口罩;(四)护目镜、防护面罩的使用1.下列情况应使用护目镜、防护面罩:(1)在进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时;(2)近距离接触飞沫传播的传染病患者时;(3)为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩;2.佩戴前应检查有无破损,佩戴装置有无松懈,每次使用后应清洁与消毒;(五)手套的使用1.应根据不同的操作需要,选择合适种类和规格的手套;(1)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应清洁手套;(2)进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、黏膜时,应戴无菌手套;\(3)操作者手上有伤口时应戴双层手套;2.一幅手套只用于一个患者的一项操作;3.应正确戴脱手套;脱手套后应洗手或手消毒;(六)隔离衣与防护服的使用1.应根据诊疗工作的需要,选用隔离衣或防护服;防护服应符合国家有关标准规定;隔离衣应后开口,能遮盖全部衣服和外露的皮肤;2.下列情况应穿隔离衣:(1)接触经接触传染的传染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时;(2)对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等的患者的诊疗、护理时;(3)可能受到患者血液、体液、分泌物喷浆时;3.下列情况应穿防护服:(1)临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时;(2)接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷浆时;4.应正确穿脱隔离衣和防护服;(七)鞋套的使用1.鞋套应具有良好的防水性能,并一次性应用;2.从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套;3.应在规定的区域内穿鞋套,离开该区域时应及时脱掉;发现破损应及时更换;(八)防水围裙的使用1.可能受到患者血液、体液、分泌物及其它污染物物喷溅、进行复用医疗器械的清洗时,应穿防水围裙;2.防水围裙受到明显污染、遇有破损或渗透时,应及时更换;3.重复使用的围裙,每班使用后应及时清洗与消毒;(九)帽子的使用1.进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子;2.帽子被患者血液、体液污染时,应立即更换;3.布制帽子应保持清洁,每次或每天更换与清洁;医院感染管理科。

医务人员职业安全防护用品的使用

医务人员职业安全防护用品的使用

医务人员职业安全防护用品的使用医务人员在日常工作中经常会接触到各种病原体和化学药剂,因此使用安全防护用品是非常重要的一环。

以下是一些常见的医务人员职业安全防护用品及其正确使用方法:口罩:口罩主要用于阻挡空气中的微粒和飞沫,避免呼吸道被感染。

使用时应选择合适的型号,并确保口罩贴合面部,不要随意触摸口罩的外部,避免污染。

手套:医务人员在接触病患或处理消毒剂时应佩戴手套,以防止交叉感染。

使用手套前应先洗手,戴上手套后不要触摸其他物品,避免传播病原体。

防护服:在接触可致病的生物制品或化学品时,医务人员应穿戴防护服,确保全身不受污染。

穿戴完毕后,要仔细检查是否有破损和液体渗透。

护目镜/面罩:在处理可能喷溅的液体时,医务人员应佩戴护目镜或面罩,以保护眼睛和面部免受伤害。

使用后应及时清洁和消毒。

以上是医务人员在工作中常用的安全防护用品,正确使用这些用品能够有效保护医务人员不受感染和伤害,提高工作安全性和效率。

因此,医务人员需严格遵守使用规范,并确保用品的及时更换和维护。

当今的医务人员在临床工作中,经常面对各种致病微生物、病毒、细菌等对自身安全构成潜在威胁的情况,因此使用正确的安全防护用品是非常重要的。

除了口罩、手套、防护服和护目镜/面罩之外,医务人员还应根据具体工作场景的不同,选择适当的防护用品。

首先,医务人员应根据工作内容和实际需要选择合适的口罩。

一般情况下,医务人员可以选择医用外科口罩或N95口罩。

医用外科口罩主要用于一般医疗环境下的防护,能够阻挡大部分的飞沫和微粒;而N95口罩则能够过滤掉空气中的微小颗粒,对呼吸防护效果更好。

在疫情和传染病爆发期间,医务人员需要配戴N95口罩以提高防护效果。

在选择合适口罩时,医务人员需要保证口罩的密合性,以达到最佳的防护效果。

其次,医务人员需要根据工作接触的液体,选择不同类型的手套。

一般情况下,医用乳胶手套是最常见的选择,用于一般的医疗工作和接触患者。

而在处理化学药剂或者有可能接触传染性液体的工作环境下,医务人员则需要选择耐化学药物和穿刺刺割手套。

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医务人员个人防护用品使用的标准操作规程一、医务人员防护用品的使用原则1.防护用品应符合国家相关标准,在有效期内使用.2.口罩的使用2.1 应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。

2.2 一般诊疗活动,可佩戴纱布口罩或外科口罩;手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩,接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医用防护口罩。

2.3 纱布口罩应保持清洁,每天更换、清洁与消莓,遇污染时及时更换。

2.4 应正确佩戴口罩,具体方法及注意事项见附录A。

3.护自镜、防护面罩的使用3.1 下列情况应使用护目镜或防护面罩a) 在进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。

b) 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。

c)为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩。

3.2 佩戴前应检查有无破损,佩戴装置有无松懈。

每次使用后应清洁与消毒。

3.3 护自镜、防护面罩的戴摘方法见附录B 。

4.手套的使用4.1 应根据不同操作的需要,选择合适种类和规格的手套。

4.1.1 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套。

4.1.2 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套。

4.2 应正确戴脱无菌手套,具体方法及注意事项见附录C。

4.3 一次性手套应一次性使用。

5. 隔离衣与防护服的使用5.1 应根据诊疗工作的需要,选用隔离衣或防护服。

防护服应符合GB 19082 的规定。

隔离衣应后开口,能遮盖住全部衣服和外露的皮肤。

5.2 下列情况应穿隔离衣a) 接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。

b ) 对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。

c) 可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。

5.3 下列情况应穿防护服a) 临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。

b) 接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。

5.4 应正确穿脱隔离衣和防护服,具体方法及注意事项见附录D 。

6. 鞋套的使用6.1 鞋套应具有良好的防水性能,并一次性应用。

6.2 从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。

6.3 应在规定区域内穿鞋套,离开该区域时应及时脱掉。

发现破损应及时更换。

7.防水围裙的的使用7.1 分为重复使用的围裙和一次性使用的围裙。

7.2 可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时,应穿防水围裙。

7.3 重复使用的围裙,每班使用后应及时清洗与消毒。

遇有破损或渗透时,应及时更换。

7.4 一次性使用围裙应一次性使用,受到明显污染时应及时更换。

8.帽子的使用8.1 分为布制帽子和一次性帽子。

8.2 进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。

8.3 被患者血液、体液污染时,应立即更换。

8.4 布制帽子应保持清洁,每次或每天更换与清洁。

8.5 一次性帽子应一次性使用。

二、不同传播途径疾病对医务人员的防护要求1.接触传播疾病接触经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等的患者。

1.1 接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套;离开隔离病室前,接触污染物品后应摘除手套,洗手和/或手消毒。

手上有伤口时应戴双层手套。

1.2 进入隔离病室,从事可能污染工作服的操作时,应穿隔离衣;离开病室前,脱下隔离衣,按要求悬挂,每天更换清洗与消毒;或使用一次性隔离衣,用后按医疗废物管理要求进行处置。

接触甲类传染病应按要求穿脱防护服,离开病室前,脱去防护服,防护服按医疗废物管理要求进行处置。

2.空气传播疾病接触经空气传播的疾病,如肺结核、水症等。

2.1 应严格按照区域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品,离开时按要求摘脱,并正确处理使用后物品。

2.2 进入确诊或可疑传染病患者房间时,应戴帽子、医用防护口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴防护目镜或防护面罩,穿防护服,当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。

3.飞沫传播疾病经飞沫传播的疾病,如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等。

3.1应严格按照区域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品,离开时按要求摘脱,并正确处理使用后物品。

3.2 与患者近距离(1m以内)接触,应戴帽子、医用防护口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护目镜或防护面罩,穿防护服;当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。

4.急性传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感4.1 医务人员应经过专门的培训,掌握正确的防护技术,方可进入隔离病区工作。

4.2 应严格按防护规定着装。

不同区域应穿不同服装,且服装颜色应有区别或有明显标志。

4.3 医务人员防护用品穿脱程序4.3.1穿戴防护用品应遵循的程序:a) 清洁区进入潜在污染区:洗手+戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。

手部皮肤破损的戴乳胶手套。

b) 潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。

c) 为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作,可能被患者的分泌物及体内物质喷溅的诊疗护理工作前,应戴防护面罩或全面型呼吸防护器。

4.3.2 脱防护用品应遵循的程序a) 医务人员离开污染区进入潜在污染区前. 摘手套、消毒双手→摘护日镜/防护面屏→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区,洗手或手消毒。

用后物品分别放置于专用污物容器内。

b) 从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后,进入清洁区。

c) 离开清洁区:沐浴、更衣→离开清洁区。

4.3.3 穿脱防护用品的注意事项4.3.3.1医用防护口罩的效能持续应用6h~8 h,遇污染或潮湿,应及时更换。

4.3.3.2 离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。

4.3.3.3 医务人员接触,多个同类传染病患者时,防护服可连续应用。

4.3.3.4接触疑似患者,防护服应每个患者之间进行更换。

4.3.3.5 防护服被患者血液、体液、污物污染时,应及时更换。

4.3.3.6 戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验。

5.其他传播途径疾病的隔离与预防应根据疾病的特性,采取相应的隔离与防护措施。

三、附录(一)附录A:口罩的佩戴方法A.1 外科口罩的佩戴方法A.1.1 将口罩罩住鼻、口及下巴,口罩下方带系于颈后,上方带系于头顶中部,如图A.l。

A.1.2 将双手指尖放在鼻夹上,从中间位宣开始,用手指向内按压,并逐步向两侧移动,根据鼻梁形状塑造鼻夹.A.1.3 调整系带的松紧度。

A.2 医用防护口罩的佩戴方法A.2.1 一手托住防护口罩,有鼻夹的一面背向外,如图A.2 。

A.2.2 将防护口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夹部位向上紧贴面部,如图A.3 。

A.2.3 用另一只手将下方系带拉过头顶,放在颈后双耳下,如图A.4 。

A.2.4 再将上方系带拉至头顶中部,如图A.5。

A.2.5 将双手指尖放在金属鼻夹上,从中间位置开始,用手指向内按鼻夹,并分别向两侧移动和按压,根据鼻梁的形状塑造鼻夹,如图A.6 。

A.3 注意事项A.3.1 不应一只手捏鼻夹。

A.3.2 医用外科口罩只能一次性使用。

A.3.3 口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后,应及时更换。

A.3.4 每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前,应进行密合性检查。

检查方法将双手完全盖住防护口罩,快速的呼气,若鼻夹附近有漏气应按A.5 调整鼻夹,若漏气位于四周,应调整到不漏气为止。

A.4 摘口罩方法A.4.1 不要接触口罩前面(污染面)。

A.4.2 先解开下面的系带,再解开上面的系带,如图A.7 。

A.4.3 用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内,如图A.8。

(二)附录B:护目镜或防护面罩的戴摘方法B.1 戴护目镜或防护面罩的方法戴上护自镜或防护面罩,调节舒适度,如图B.1B.2 摘护目镜或面罩的方法捏住靠近头部或耳朵的一边摘掉,放入回收或医疗废物容器内,如图B.2 。

(三)附录C:无菌手套戴脱办法C.1戴无菌手套方法C.1.1 打开手套包,一手掀起口袋的开口处,如图C.1。

C.1.2 另一手捏住手套翻折部分(手套内面)取出手套,对准五指戴上,如图C.2。

C.1.3 掀起另一只袋口,以戴着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面,将手套戴好。

然后将手套的翻转处套在工作衣袖外面,如图C.3、C.4。

C.2 脱手套的方法C.2.1 用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下,如图C.5。

C.2.2 戴着手套的手握住脱下的手套,用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面(内面)的边缘,将手套脱下,如图C.6。

C.2.3 用手捏住手套的里面丢至医疗废物容器内,如图C.7。

C.3注意事项C.3.1 诊疗护理不同的患者之间应更换手套。

C.3.2 操作完成后脱去手套,应按规定程序与方法洗手,戴手套不能替代洗手,必要时进行手消毒。

C.3.3 操作时发现手套破损时,应及时更换。

C.3.4 戴无菌手套时,应防止手套污染。

(四)附录D:隔离衣与防护服穿脱方法D.1 隔离衣穿脱方法D.1.1 穿隔离衣方法D.1.1.1 右手提衣领,左手伸入袖内,右手将衣领向上拉,露出左手,如图D.1。

D.1.1.2 换左手持衣领,右手伸入袖内,露出右手,勿触及西部,如图D.2。

D.1.1.3 两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后系好颈带,如图D.3。

D.1.1.4 再扎好袖口,如图D.4。

D.1 1.5 将隔离衣一边(约在腰下5cm)处渐向前拉,见到边缘捏住,如图D.5。

D.1.1.6 同法捏住另一侧边缘,如图D.6。

D.1.1.7 双手在背后将衣边对齐,如图D. 。

D.1.1.8 向一侧折叠,一手按住折叠处,另一手将腰带拉至背后折叠处,如图D.8。

D.1.1.9 将腰带在背后交叉,回到前面将带子系好如图D.9。

D.1.2 脱隔离衣方法D.1.2.1 解开腰带,在前面打一活结,如图D.10。

D.1.2.2 解开袖带,塞人袖拌内,充分暴露双手,进行手消毒,如图D.ll。

D.1.2.3 解开颈后带子,如图D.12。

D.1.2.4 右手伸入左手腕部袖内,拉下袖子过手,如图D.13。

D.1.2. 5 用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面,拉下右侧袖子,如图D.14。

D.1.2.6 双手转换逐渐从袖管中退出,脱下隔离衣,如图D.15 。

D.1.2.7 左手握住领子,右手将隔离衣两边对齐,污染面向外悬挂污染区;如果悬挂污染区外,则污染面向里。

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