浅谈早产儿的家庭护理
2024版早产儿的家庭护理PPT课件
了解早产儿的生理特点、护理要点和常见问题，增强家长的信心和 应对能力。
寻求社会支持
加入早产儿家长互助组织，与其他家长分享经验、互相支持，减轻心 理压力。
亲子互动游戏推荐
抚触游戏 通过轻柔的抚触和按摩，促进早产儿 的触觉发育和亲子情感交流。
视觉游戏
使用黑白或彩色玩具、图片等视觉刺 激物，促进早产儿的视觉发育。
危险因素
如多胎妊娠、羊水过多或过少、胎膜早破、宫内感染、妊娠期高血备与优化
REPORTING
室内温度与湿度调节
保持适宜的温度
定时通风
早产儿的体温调节能力较弱，室内温 度应保持在24-26℃，避免过冷或过 热。
每天定时开窗通风，保持室内空气新 鲜，避免细菌滋生。
控制湿度
关注早产儿的智力发展情况，包括语 言、认知、社交等方面的表现。
注意观察早产儿的运动发育情况，如 抬头、翻身、坐、爬、站、走等动作 是否落后于同龄儿。
如发现异常表现，及时就诊并进行干 预治疗。
PART 06
心理关爱与成长支持体系 建设
REPORTING
家长心理调适指南
接受现实，积极面对
早产儿出生可能会给家庭带来一定的心理压力，家长需要接受现实， 积极面对，并寻求专业帮助。
喂养量与频率
根据宝宝体重、年龄等调整喂养量 与频率。注意观察宝宝反应，避免 过度喂养或喂养不足。
辅食添加时机及方法
添加时机 一般建议在早产儿矫正年龄满6个月后开始添加辅食。在 此之前，应咨询医生意见。
添加原则 遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗的原则，逐步增加辅 食种类和量。注意观察宝宝反应，及时调整辅食添加计划。
避免过度摩擦
在清洁和护理过程中，避免过度 摩擦早产儿的皮肤，以免损伤角
早产儿的护理体会
早产儿的护理体会
早产儿的护理体会
早产儿是指出生时孕周不足37周的婴儿，由于其生理和心理发育不完全，需要特别的护理和关注。
我曾经在一家儿童医院工作，负责早产
儿的护理工作，下面是我的一些体会。
首先，早产儿的体温调节能力较弱，容易出现低体温，需要保持温暖。
我们会在婴儿床上放置保温毯，定时测量体温，并根据需要调整室温
和衣物。
同时，我们也会注意避免过度包裹，以免影响婴儿的呼吸。
其次，早产儿的呼吸系统不完善，容易出现呼吸困难。
我们会定期观
察婴儿的呼吸情况，如有必要会给予氧气治疗。
同时，我们也会注意
避免刺激性气味和烟雾，以免影响婴儿的呼吸。
再次，早产儿的消化系统不完善，容易出现喂养问题。
我们会根据婴
儿的体重和胃肠道发育情况，制定合适的喂养计划。
对于需要经胃管
喂养的婴儿，我们会定期检查胃管位置和通畅情况，避免误吸和胃肠
道感染。
此外，早产儿的免疫系统不完善，容易感染。
我们会定期观察婴儿的
体温和症状，如有必要会进行血液和呼吸道等方面的检查。
同时，我们也会注意避免交叉感染，如勤洗手、消毒、隔离等措施。
最后，早产儿的心理需求也需要关注。
我们会尽量减少婴儿的疼痛和不适，如给予镇痛药物、按摩、温暖等措施。
同时，我们也会尽量满足婴儿的亲密接触和安全感需求，如让家长陪护、定期进行皮肤接触等。
总之，早产儿的护理需要综合考虑婴儿的生理和心理需求，采取个性化的护理方案。
作为护士，我们需要具备专业的知识和技能，同时也需要关注婴儿和家庭的情感需求，为早产儿的健康成长提供全方位的支持和帮助。
早产儿经验交流发言稿
大家好！我是一名早产儿的家长，今天很荣幸能在这里与大家分享一些关于早产儿护理的经验。
早产儿是我国新生儿中的特殊群体，他们需要在母体外的环境中努力生存和成长。
在这个过程中，我们家长需要付出更多的关爱和努力。
以下是我的一些心得体会，希望能对大家有所帮助。
一、早产儿的护理要点1.密切观察病情早产儿由于身体发育不完全，抵抗力较弱，容易生病。
因此，家长要密切关注早产儿的病情变化，发现异常情况及时就医。
观察要点包括：体温、呼吸、心率、肤色、食欲、大小便等。
2.保持适宜的温度早产儿的体温调节能力较差，容易受外界温度影响。
因此，要为早产儿提供一个温暖舒适的环境。
一般而言，室内温度应控制在24℃-26℃之间，湿度在55%-65%为宜。
此外，要为早产儿准备适合的衣物和被褥，以保持体温稳定。
3.合理喂养早产儿的消化系统发育不成熟，喂养时应注意以下几点：（1）选择合适的奶粉：早产儿奶粉富含营养，易于消化吸收。
在医生指导下选择适合早产儿的奶粉。
（2）控制喂养量：早产儿的胃容量较小，喂养时应少量多次。
根据早产儿的体重、月龄和消化能力，合理调整喂养量。
（3）观察喂养反应：喂养过程中要观察早产儿的反应，如出现吐奶、腹胀、腹泻等症状，应及时调整喂养方式和量。
4.预防感染早产儿的免疫系统发育不完善，容易感染。
因此，家长要采取以下措施预防感染：（1）保持室内空气流通，定期消毒。
（2）早产儿衣物、用品要经常清洗、消毒。
（3）避免带早产儿去人群密集的地方。
（4）家长要保持个人卫生，勤洗手，避免将病菌传染给早产儿。
5.早期干预早产儿在视觉、听觉、运动等方面可能存在发育迟缓。
家长要关注早产儿的早期发展，及时进行早期干预。
例如，通过游戏、触摸等方式锻炼早产儿的视觉、听觉和运动能力。
二、早产儿的心理关爱1.建立亲密的亲子关系早产儿在母体外的环境中容易产生孤独感。
家长要多陪伴早产儿，通过拥抱、抚摸等方式给予早产儿安全感，建立亲密的亲子关系。
2.培养早产儿的自信心早产儿在成长过程中可能会因为身体发育不完善而感到自卑。
如何护理早产儿
如何护理早产儿早产儿是指胎龄28周以上但是不满37周的新生儿，一般体重少于2.5千克，身长在46厘米以下。
由于早产儿全身各系统功能发育尚不成熟，对子宫外环境的适应能力和调节能力均较差，因此死亡率较高。
为了避免早产儿夭折，护理工作一定要格外谨慎、细心。
1．保暖：室内温度应保持在25~30℃，相对湿度55~65%。
早产儿体重越小，周围环境的温度越应接近其体温。
由于一般居室的温湿度很难达到这些要求，因此早产儿可以放在暖箱中。
2．喂养：主张早喂养，防止发生低血糖。
由于早产儿的吸吮能力和吞咽能力还很差，因此可以在出生24小时后喂5%葡萄糖水，或喂牛奶加水50%。
对于呕吐的早产儿喂水时间还要往后推迟，一般在出生36小时以后，甚至更长些。
如果吸吮能力有所提高，可以进行母乳喂养，但需注意喂养速度要慢，避免呛奶或窒息；如果吸吮能力差但具备了吞咽功能的早产儿，可用滴管将奶液滴入口中；如果仍没有吞咽能力，应留在医院中进行胃管喂养，即用乳胶胃管插入孩子口中，用注射器将奶直接注入胃内。
3．体位：早产儿的头应偏向一侧，使口中的粘液外流，避免粘液或呕吐物吸入气管引起窒息。
4．合理用氧：不是每一个早产儿都要吸氧，更不要长期吸氧。
当新生儿出现发憋、呼吸急促等呼吸困难表现或发生青紫时才可吸氧，氧浓度为30~40%，并应监测动脉血氧分压。
如果长时间吸氧或吸氧浓度过大，可引起眼睛晶体后纤维组织增生，导致视力障碍。
5．维生素及铁剂的补充：早产儿除了母乳或人工喂养外，还要及时给予维生素及铁剂的补充。
因为他们提早出生，体内各种维生素及铁剂储存量比较少。
一般出生后第3天可以给维生素K1每日1~3毫克，维生素C每日50~100毫克；出生后第10天可以给浓缩鱼肝油，每日3~4滴；体重小于1500克者，出生第10天起给维生素E每日25毫克，直至体重达到1800克；出生1个月后给铁剂，可用10%枸橼酸铁胺每日每千克体重2毫升。
6．预防感染：早产儿室的地面、工作台等均要湿拖湿擦，暖箱每周消毒一次；护理人员严格按无菌技术操作，护理每个早产儿前后必须用肥皂和流动水洗手；早产儿不能与患有感冒、气管炎、腹泻等疾病的人接触；早产儿的衣服、尿布、奶瓶应定期煮沸消毒。
早产儿的护理要注意这四个方面
早产儿的护理要注意这四个方面1、防止感染除专门照看孩子的人(母亲或奶奶)外，最好不要让其他人走进早产儿的房间，更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。
专门照看孩子的人，在给孩子喂奶或做其他事情时，要换上干净清洁的衣服(或专用的消毒罩衣)，洗净双手。
母亲患感冒时应戴口罩哺乳，哺乳前应用肥皂及热水洗手，避免交叉感染。
2、精心喂养早产儿更需要母乳喂养。
因为早产母亲的奶中所含各种营养物质和氨基酸较足月儿母乳多，能充分满足早产儿的营养需求：而且早产母亲的奶更利于早产儿的消化吸收，还能提高早产儿的免疫能力，对抗感染有很大作用。
所以妈妈一定要有信心，相信自己的乳汁最适合喂养孩子，要想办法让孩子吃到母乳，或者想办法让孩子出院后吃到母乳。
母亲要尽可能地与早产儿接触，如孩子住院的医院有母婴同室病房，妈妈一定要陪伴孩子住入母婴同室病房。
对不能吸吮或吸吮力弱的孩子，妈妈要按时挤奶(至少每三小时挤一次)，然后将挤出来的奶喂婴儿。
3、注意保暖对早产儿要注意保温问题，但保温并不等于把孩子捂得严严的，在家庭护理中，室内温度要保持在24一28℃，室内相对湿度55%一65%之间，如果室内温度达不到，可以考虑用暖水袋给孩子保温，但千万注意安全。
婴儿体温应保持在36—37℃，上、下午各测体温1次如最高体温或最低体温相差1℃时，应采取相应的措施以保证体温的稳定。
当婴儿体重低于2.5千克时，不要洗澡，可用食用油每2—3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。
若体重3千克以上，每次吃奶达100毫升时，可与健康新生儿一样洗澡。
但在寒冷季节，要注意洗澡时的室内温度和水温。
4、婴儿抚触抚触给孩子带来的触觉上的刺激会在孩子大脑形成一种反射，这时孩子的眼睛、手脚跟着活动起来，当这种脑细胞之间的联系和活动较多时，就促进了孩子智力的发育。
还有一个好处是孩子可以减少哭闹，可以更好地睡眠。
而腹部的按摩，可以使孩子的消化吸收功能增强。
早产儿有哪些特征1、一般早产儿的身体长度仅有47厘米，身体比例失调，头大身体小，其比例为1：3。
早产儿护理中的家庭支持措施
早产儿护理中的家庭支持措施近年来，早产儿的数量逐渐增多，早产儿护理成为了公众关注的热点话题。
早产儿护理的过程中，家庭的支持是至关重要的。
本文将探讨早产儿护理中的家庭支持措施，并介绍家庭对早产儿的重要作用。
首先，家庭的支持在早产儿护理中扮演着关键的角色。
早产儿需要更多的关怀和照顾，而父母的参与和关心对早产儿的康复起到了至关重要的作用。
家庭成员可以通过温暖的话语和亲切的面部表情来传递爱和安全感，这对早产儿来说是非常重要的，可以促进他们的发育和康复。
其次，家庭应该提供早产儿所需的特殊护理。
由于早产儿的身体较为脆弱，他们需要特殊的护理来确保身体的健康和安全。
家庭可以按时给予早产儿喂食、更换尿布、帮助他们进行生理功能训练等，这些都是早产儿护理中不可或缺的环节。
此外，家庭还应该关注早产儿的心理健康，提供温暖的环境和稳定的情感支持，帮助他们建立自信和积极的心态。
第三，家庭应该积极参与早产儿康复的过程。
早产儿在成长的过程中可能会面临一些发育上的困难，例如智力发育滞后、肌肉协调能力较弱等。
在这个阶段，家庭应该积极参与早产儿的康复训练，与医护人员密切合作，共同制定康复方案，帮助早产儿克服困难，促进他们的全面发展。
最后，家庭支持还包括对早产儿家庭的支持。
早产儿的出现对于父母来说是一次巨大的心理冲击，而且护理早产儿需要付出大量的时间和精力。
家庭成员之间的互相支持和理解是非常重要的，可以减轻父母的压力和焦虑，同时也提供了更好的照顾环境。
此外，家庭还应该积极寻求社会组织和专业机构的支持，获取相关的护理知识和技能，从而更好地护理早产儿。
总之，早产儿护理中的家庭支持措施是非常重要的。
家庭的支持可以提供温暖和安全感，促进早产儿的身体和心理的发育。
家庭还可以通过提供特殊护理、参与康复训练以及对家庭的支持来帮助早产儿全面发展。
在早产儿护理中，家庭的力量是无可替代的，只有通过家庭的支持，早产儿才能得到最好的照顾和护理，健康地成长。
早产儿家庭护理要点
早产儿家庭护理要点早产儿是指胎龄满28周，未满37周的新生儿。
因为娩出较早，器官尚未发育成熟，功能尚不健全。
抵抗力差、生活力不强，是新生儿主要的死亡原因之一。
加强对早产儿的护理，才能不断提高早产儿的存活率。
一、出院后的生活环境1、保持适宜的温度。
通常适合早产儿的室温是24℃~28℃，可以用空调将室温调节到最佳状态，使早产儿的腋下温度保持在36.5℃~37.5℃，每天上午和下午各测一次体温，如果超过这个范围，需要采取相应的措施来调节，保持体温的恒定。
1)婴儿穿衣量应根据具体环境进行增减，一般标准是同一环境下比成年人多一件衣服;2)给早产儿戴绒帽减少散热;3)如果室内开空调，应注意每周清洗空气过滤网，每天室内彻底通风换气2次。
可在室内挂温度计;4)开空调时避免对流风吹在婴儿脸上;5)没有空调，可以将婴儿放在妈妈身边保暖;6)使用热水袋：注入水温应不超过50℃，水量小于热水袋容量的2/3，拧紧，应隔着棉被放置，不要直接放在婴儿的皮肤上。
一定要注意安全，防止烫伤!2、噪音对早产儿正在发育的大脑有影响，可以引起呼吸暂停，应尽量营造一个安静的环境;3、光线对早产儿脑部发育有很大的影响，可以使早产儿视网膜病变的发生率增高，生长发育缓慢，持续的照明能使早产儿的生物钟节律变化和睡眠剥夺。
因此，必须采取措施，减少光线对早产儿的刺激，如使用深色窗帘、避免灯光直接照到婴儿的眼睛等;4、减少疼痛的刺激。
致痛性操作可对早产儿造成一系列近期或远期的不良影响，在执行疼痛操作时可给婴儿肢体支持：拥抱婴儿、使其肢体屈曲状态，或给予安抚奶嘴、抚摩等。
二、出院后复查1、根据医生要求按时到医院复查，主要的复查内容有听力检查、眼底检查、体格发育及神经行为的发育状况;2、一般6个月以内每1个月复查1次，6-12个月每3个月复查1次。
1岁后每半年复查1次，3岁后如生长发育良好可停止复查;3、平时如有特殊情况应及时到医院就诊。
三、喂养注意1、对早产儿强调坚持母乳喂养;2、如果不能进行母乳喂养，应选用早产儿专用配方奶粉。
早产儿护理问题及护理措施
早产儿护理问题及护理措施一、早产儿的定义和分类早产儿是指孕期不足37周出生的婴儿，根据出生时的孕龄，可分为极低出生体重儿（<1000g）、极早产儿（<28周）、非常早产儿（28-32周）和晚期早产儿（32-37周）。
二、早产儿护理中需要注意的问题1. 呼吸道管理：由于早产儿肺泡未充分发育，易发生呼吸窘迫综合征，需要给予氧疗、呼吸机辅助通气等措施。
2. 营养管理：由于早产儿消耗能量大，而吞咽反射未完全发育，易导致喂养困难。
需要采取逐渐增加喂养量、缓慢进食等措施。
3. 体温调节：由于早产儿体表面积大，皮下脂肪少，体温调节能力差，容易发生低温。
需要加强保暖措施。
4. 消化系统管理：由于早产儿胃肠功能未完全成熟，易发生胃肠道疾病。
需要采取抗生素治疗、保持胃肠道通畅等措施。
5. 免疫系统管理：由于早产儿免疫系统不健全，易感染。
需要加强消毒措施、给予免疫增强剂等措施。
三、早产儿护理的具体措施1. 呼吸道管理（1）给予氧疗：根据血氧饱和度监测结果，调整氧气流量和浓度，使其维持在正常范围内。
（2）呼吸机辅助通气：根据患儿情况选择合适的呼吸机模式和参数，如压力支持通气、同步间歇正压通气等。
（3）体位调整：采用俯卧位或侧卧位等体位，有利于改善患儿呼吸功能。
2. 营养管理（1）母乳喂养：母乳中含有丰富的营养成分和抗体，对早产儿的生长发育和预防感染都有益处。
（2）逐渐增加喂养量：从少量、频次多的喂养开始，逐渐增加喂养量和减少喂养次数。
（3）缓慢进食：采用胃管或乳头等缓慢进食方式，避免过度进食引起呕吐、腹胀等不适。
3. 体温调节（1）保暖措施：采用加温毯、保温箱等保暖措施，注意室内温度和湿度的调节。
（2）避免过度包裹：过度包裹会导致患儿出汗，影响体温调节能力。
4. 消化系统管理（1）抗生素治疗：对于存在感染症状的早产儿，需要给予合适的抗生素治疗。
（2）保持胃肠道通畅：采用定时清洁肠道、按摩腹部等措施，帮助患儿排便。
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浅谈早产儿的家庭护理
摘要】早产儿是新生儿中的特殊群体，其生理和病理的特殊性，意味着他们一
出生就应该得到特有的关爱和照顾，本文从早产儿的发病原因、特点、主要护理
措施、家庭护理等方面进行观察和护理，了解早产儿的基本情况，实施相应护理
措施，并正确指导家庭护理。
【关键词】早产儿家庭护理
早产儿被称为未熟而蒂落的“瓜”，又称未成熟儿，是指妊娠满28周而未满
37周、出生体重低于2500克，身长47厘米以下的活产婴儿，各器官发育不成熟，功能不全，从母亲体内得到的营养物质少、储备不足、生活能力差，抵抗力低，
容易发生多种合并症。
1 引起早产的原因
1.1母亲因素
孕妇患有子宫畸形等先天发育不全症和绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染，易使胎儿早产。
1.2 妊娠合并症。
1.3 社会因素
部分早产还易发生在经济收入低的人群中和现代城市母亲身上。
2 早产儿特点[1]
2.1外观
皮肤鲜红薄嫩，胎脂丰富，皮下脂肪少，哭声轻，颈肌软弱，四肢肌张力低下，皮肤红嫩，胎毛多，耳壳软，乳晕不清，足底纹少，男婴睾丸未降或未全降，女婴大阴唇不能盖住小阴唇。
2.2呼吸
呼吸中枢相对更不成熟，呼吸不规则，常发生呼吸暂停。
肺发育不成熟，表
面活性物质少，易发生肺透明膜病。
有宫内窘迫史者，易发生吸入性肺炎。
2.3消化
吞咽反射更弱，易呛乳而发生乳汁吸入。
胃贲门括约肌松弛、容量小，易溢乳。
2.4神经
神经系统的功能和胎龄有密切关系，胎龄越小，反射越差。
早产儿易发生缺氧，导致缺氧缺血性脑病。
早产儿脑室管膜下存在发达的胚胎生发层组织，易导
致颅内出血。
2.5体温
体温调节功能更差，棕色脂肪少，基础代谢低，产热少，而体表面积相对大，皮下脂肪少，易散热，汗腺发育不成熟，而出现寒冷发抖反应。
体温调节困难且
不稳定，体温易随环境温度变化而变化。
3 护理诊断
体温过低、营养失调，低于机体需要量、有感染危险、不能维持自主呼吸、
知识缺乏。
4 护理措施[2]
4.1生命体征的观察与护理
密切观察生命体征变化,每小时测量记录一次,发现面色青紫、体温、呼吸、血压、心率异常变化,及时报告医生,进行抢救。
配备婴儿培养箱、远红外保暖床、
微量输液泵、吸引器和复苏囊等设备，工作人员应相对固定。
4.2吸痰的观察与护理
早产儿咳嗽反射较弱,粘液在气管内不易咳出,易引起呼吸道梗阻或吸入性肺炎。
吸痰时戴一次性手套,动作轻柔,边吸边转动吸痰管,以便痰液完全吸出,吸痰管应每
日更换一次,严格无菌操作,防止肺部感染。
4.3 维持体温稳定。
4.4 合理喂养
早产儿吸吮及吞咽能力弱,消化吸收功能差,应首选母乳喂养。
牛奶喂养时，牛
奶与水按1∶1或2∶1的比例稀释，临床常以热量需要计算牛奶量。
喂养方法可
视早产儿病情而定，吸吮能力较强者可直接哺喂或奶瓶喂养；能力弱者予滴管喂养。
早产儿易缺乏维生素 K依赖凝血因子，出生后应补充维生素K,预防出血症。
4.5预防感染的护理
4.5.1口腔护理
每日用生理盐水或1∶5000呋喃西林液轻轻擦试口腔,预防口腔炎。
4.5.2皮肤的护理
早产儿抵抗力低,早产儿出生后皮肤呈红色,2-3天后出现黄胆,肤色呈红黄色,胎脂多、胎毛也多,尤以面、肩、背部特别多,可用消毒纱布擦去,以免胎脂分解成脂
肪酸、刺激皮肤引起糜烂,为使皮肤保持清洁干燥,可涂爽身粉,勤翻身,防止皮肤受压。
尿布要柔软,勤更换,衣服应宽大松软。
4.5.3脐部护理
出生2小时内应注意脐部有无出血,以后每天检查更换脐纱布一次,以75%酒精
消毒。
脐带残端脱落时间一般在3-7天。
若脐窝潮湿或有少许脓性分泌物,可用3%双氧水洗净,涂1%龙胆紫使之干燥。
若脐部感染严重可给予抗生素。
若已形成肉
芽组织,可用5-10%硝酸银点灼后再以生理盐水洗净。
4.6吸氧的观察与护理
早产儿易发生缺氧和呼吸暂停，有缺氧症状者给予氧气吸入，吸入氧浓度及
时间根据缺氧程度及用氧方法而定；吸氧应间断，以解除青紫为宜,最好不超过3天，氧浓度应控制在30-40%，目前多用鼻导管吸氧，头偏向一侧。
4.7预防出血的护理
出生后第1天应肌肉注射维生素K10mg/d,连用3天。
以预防皮肤及颅内出血
的发生。
4.8预防低血糖的护理
出生后4h应喂5%的葡萄糖或糖水,体弱者可静脉注射10%的葡萄糖。
5 家庭护理
5.1创造适宜的环境。
5.2坚持母乳喂养。
5.3婴儿抚触。
5.4防范异常。
总之，早产儿由于生理发育不完善，尤其呼吸、消化、体温调节、免疫功能差，病情变化快，要求在观察护理上连续全面监测，及时发现病情变化，采取干
预措施，重点做好保暖及呼吸道管理，防止感染等并发症，针对家属的焦虑心理
做好相应的心理护理，严密观察病情，精心护理患儿，耐心喂养，2岁前是弥补
先天不足的宝贵时间，只要科学地喂养，在两周岁以前早产儿的体质赶上正常儿
是完全可能的。
加强和指导早产儿家庭护理，可提高早产儿的成活率、降低早产
儿死亡率，还能提高早产儿的生活质量，减少早产儿后遗症的发生。
另外，在护理早产儿时，千万不要急躁，要精心，多观察孩子变化，但不要过分紧张，要科学调理，要有信心，孩子一定会健康成长的。
参考文献
[1]王苏平，主编.儿科护理学[M].第1版，吉林：科学技术出版社，2011，104-106.
[2]韦统友，周琦，主编.儿科护理学[M].第1版，武汉：华中医科大学出版社，2011，99-100.。