抗肿瘤药物配置一览表
常用抗肿瘤药物配制方法一览
35
米托蒽醌
遮光
5%GS或0.9％NaCl
50ml以上
24h室温下存放，可静滴(不少于30分钟)，静滴时如果外漏，立即停止给药，并重建另一静脉通道以便将剩余的药品注射完毕。
不可动脉给药、皮下注射、肌内注射、鞘内注射。
终生总剂量<140~160mg/m2。
室温
0.9%NaCl或注射用水
1~5ml
0.9％NaCl、注射用水、5%GS；
浓度<1mg/ml
可肌内注射、皮下注射、静注(超过10分钟)、静滴、病灶内注射、动脉注射。
终生剂量不可超过400mg，因其可致肺纤维化。
注射前先口服50mg消炎痛，降低发热反应；用药后应避免日晒。
14
放线菌素D
(ACTD)
11
吉西他滨
(健泽，泽
菲，誉捷)
15~30℃
0.9%NaCl
浓度≤40mg/ml
5%GS
0.9%NaCl
24h内室温储存，不能冷藏。
可静滴(30~60分钟)。
12
平阳霉素
遮光
0.9%NaCl
3~5ml
5%GS
0.9%NaCl
可肌内注射、静滴、动脉滴注；用药前1h口服扑尔敏/消炎痛或地塞米松。
13
博来霉素
遮光，
4~6h
注射用水，5%GS(PH=8.0时稳定, PH=7.0以下时稳定性降低)
可静注(缓慢)、动脉给药、胸腔内注射。
5%GS稀释后要在3小时内用完；
与维生素B1、B6、C同时静注可使本药疗效降低。
22
斑蝥素
5%GS 250~500ml
抗肿瘤药品配置方案
抗肿瘤药品配置方案背景随着人口老龄化的加剧和环境污染等因素的影响，肿瘤发病率逐年上升，我们需要不断地提高肿瘤治疗的水平和效果。
抗肿瘤药物是一项极其重要的治疗手段。
抗肿瘤药品是一类专门用于预防、诊断和治疗肿瘤疾病的药品，由于药理学和药物代谢表现的复杂性，正确使用抗癌药物对于提高治疗效果、减少药物不良反应十分关键。
因此，正确地配置抗肿瘤药品是非常重要的。
目的本文的目的是提供一些有关抗肿瘤药物的配方方案，以供医师采用，应用正确的药物剂量和药物联合使用模式来提高肿瘤治疗的效果，并减少药物对患者的不良反应。
抗肿瘤药物的配方方案常规药物1. 蒽环类抗肿瘤药物蒽环类抗肿瘤药物可以阻止癌细胞分裂并导致癌细胞凋亡。
常用的蒽环类药物包括异环磷酰胺、长春瑞滨、多柿白藜芦醇等。
异环磷酰胺50 mg/m²，口服，每日1次，连续5天；长春瑞滨40 mg/m²，静脉注射，第1、2日；多柿白藜芦醇150 mg/m²，静脉注射，每日1次，连续5天。
注：药物剂量和用药方案均可根据患者情况或医生意见做出调整。
2. 碱化剂抗肿瘤药物碱化剂类药物对癌细胞具有明显的杀伤作用。
常用的碱化剂药物包括环磷酰胺、异环酯胺、甲氨蝶呤等。
环磷酰胺1 g/m²，静脉注射，每日1次，第1日；异环酯胺 100-150 mg/m²，口服，每日1次，连续5天；甲氨蝶呤15 mg/m²，静脉注射，每日1次，连续3-5天。
注：药物剂量和用药方案均可根据患者情况或医生意见做出调整。
3. 生物制剂生物制剂作为一种新型抗肿瘤药物，已经获得了广泛的应用。
这些制剂包括单克隆抗体、生长因子和细胞生长调节剂等。
贝伐单抗 3 mg/kg，静脉滴注，每周1次；曲妥珠单抗 4 mg/kg，静脉滴注，每周1次；培美曲塞 250-500 mg/m²，静脉注射，每周1次。
注：药物剂量和用药方案均可根据患者情况或医生意见做出调整。
肿瘤科相关药物极量表
我院抗肿瘤相关药物单次/累积极量一般的，化疗方案用药都是固定的，根据患者基本情况还会减少本次剂量，基本没有超量。
但是还是需要单次、累积极量来进行剂量的质量控制。
现整理我院住院药房抗肿瘤药物
NSAIDs日最大剂量布洛芬2.4g
洛索洛芬180mg
萘普生止痛1.5g，疗程<10d
双氯酚酸钠150mg，小儿3mg/kg
吲哚美辛150mg，与直肠联合用药150～200mg，<7日
美洛昔康15mg，老年人7.5mg
氯诺昔康16mg
萘丁美酮2g
塞来昔布400mg，<7d
对乙酰氨基酚2.0g（解热镇痛），儿童1.5g/m2，解热<3d，镇痛<10d；4g（抗炎）贝诺酯2.5g
NSAIDs用于解热，<3d；镇痛，<5d
糖皮质激素预处理时，晨起一次顿服当日剂量。
缓慢减量。
抗痛风药
秋水仙碱6mg
别嘌呤醇300mg，国外600mg
丙磺舒2g
苯溴马隆100mg
抗风湿药
柳氮磺吡啶2g（儿童）
磷酸氯喹/硫酸羟氯喹400mg
雷公藤1.8～2mg/kg，儿童60mg。
抗肿瘤药品目录
规格
1 紫杉醇注射液
30mg5ml/支
2 注射用紫杉醇(白蛋白结合 100mg/支
3 注射用盐酸表柔比星
10mg/瓶
4 注射用盐酸吡柔比星
10mg/瓶
5 注射用顺铂
20mg/瓶
6 注射用培美曲塞二钠
500mg/瓶
0.1g/瓶
7 注射用奈达铂
10mg/瓶
8 注射用洛铂
10mg/支
9 注射用硫酸长春新碱
29 甲氨蝶呤
2.5mg*16片/瓶 2ml:50mg/支
30 吉非替尼片
0.25g/片
注射剂
31 氟维司群注射液（进口） 0.25g5ml/支
分级 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 限制使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物
32 氟他胺片
0.25g/片
33 氟尿嘧啶植入剂
0.1g/瓶
34 多西他赛注射液
0.5ml:20mg/支
35 比卡鲁胺胶囊
50mg/粒
36 (进口）贝伐珠单抗注射液 100mg4ml/支
37 （国产）贝伐珠单抗注射液 4ml:100mg/瓶
普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物
抗肿瘤药配制
抗肿瘤药配制No1：贝伐珠单抗 100 mg /4 mL（25 mg/mL）适应症：转移性结直肠癌，晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌，复发性胶质母细胞瘤，肝细胞癌，上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌，宫颈癌。
溶液配制：1、抽取所需数量的贝伐珠单抗，用 0.9% 氯化钠溶液稀释到需要的给药体积。
2、贝伐珠单抗溶液的终浓度应保持在 1.4 -16.5 mg/mL 之间。
用药建议：1、采用静脉输注的方式给药，第一次静脉输注时间需持续 90 min。
2、如果第一次输注耐受性良好，第二次输注时间可以缩短到 60 min。
3、如果对 60 min 的输注耐受性良好，随后进行的所有输注都可以在 30 min 的时间完成。
注意事项：1、不能与右旋糖或葡萄糖溶液同时或混合给药。
2、不能采用静脉内推注或快速注射。
No2：尼妥珠单抗 50 mg/瓶适应症：适用于与放疗联合治疗表皮生长因子受体（EGFR）表达阳性的 III/IV 期鼻咽癌。
溶液配制：将 2 瓶 （100 mg）尼妥珠单抗注射液稀释到 250 mL 生理盐水中。
用药建议：1、静脉输液给药，给药过程应持续 60 min 以上。
2、第一次给药应在放射治疗的第一天，并在放射治疗开始前完成。
之后每周给药 1 次，共 8 周，患者同时接受标准的放射治疗。
注意事项：1、在给药过程中及给药结束后 1 h 内，需密切监测患者的状况。
2、本品稀释后在 2 ℃ - 8 ℃ 可保持稳定 12 h，在室温下可保持稳定 8 h。
储存超过上述时间，不宜使用。
No3：曲妥珠单抗 440 mg:20 mL适应症：转移性乳腺癌，早期乳腺癌，转移性胃癌。
溶液配制：1、应由同时配送的稀释液稀释，配好的溶液可多次使用，曲妥珠单抗的浓度为 21 mg/mL。
2、取所需的溶液量从小瓶中吸出后加入 250 mL 0.9%氯化钠输液袋中。
3、配制好的溶液超过 28 天应丢弃。
用药建议：1、在本品治疗前，应进行 HER2 检测。
常用抗肿瘤、止痛与扶正中成药一览表
药准字(1999) 等），肺癌、宫颈癌、膀胱癌、前 效。2、免疫调节：实验证实对体液免疫和细胞免 三次，饭后缓慢服，15天为一
ZF-032号] 好 列腺癌、转移癌、癌性胸水、腹水 疫均有促进作用。可诱导干扰素的生成。此外，对 疗程，可用3-6个疗程，适用消
等。
造血干细胞也有促进作用。
化道肿瘤。肝动脉介入：与碘
字 (1996) 第 瘤药，适用于各种恶性肿瘤，尤其 化疗协同作用；5、改善微循环；6、局部瘤体内注 一疗程。局部瘤体内注射：一
100266 号 ] 便 是肝癌、肺癌、皮肤癌、宫颈癌、
宜
外阴癌、唇癌、恶性淋巴瘤、卵巢
癌、膀胱癌、癌性胸腹腔积液等。
射，可使癌组织变形、坏死、脱落、溶解、消失 次5-10ml，一日一次。胸腹腔
[黑龙江庆安制 榄香烯、莪术二酮等多种抗癌活性 能增强T淋巴细胞亚群的功能，对辅助性和杀伤性T 脉 滴 注 ： 一 日 一 次 ， 一 次
药 股 份 有 限 公 成份。
细胞均有促进作用，②增强癌细胞的抗原性，促进 20ml ， 用 5% 葡 萄 糖 注 射 液
司 ， 黑 卫 药 准 功用主治：非细胞毒性广谱抗肿 机体对肿瘤免疫力；3、白细胞保护作用；4、放、 500ml稀释 ，静 脉滴 注， 15日
等。
内 注 射 ：每 次 20-40ml， 3 次 一
疗程。肝动脉内灌注：莪术油
1-3ml加 碘 油 灌 注， 1 月一 次 ，
两次为一疗程。
鸦胆子油乳注
成份：鸦胆子提取物中的油性成 1、抗肿瘤：对癌细胞G0、G1、G2、M期有杀伤抑 10ml×5支/盒，静滴加入本品
射液 [浙江三九 份，主含油酸等。
州 益 佰 制 药 有 抗癌药斑蝥经科学提取精制而成的 成，诱导癌细胞凋亡，影响癌基因表达，抗癌细胞 人一次50-100ml，加入0.9%氯
抗肿瘤药
序号 名称 规格 分 类 1.细胞毒 1.1作 1.1.1烷化剂 1 环磷酰胺针XY 0.2 g 用于 2 异环磷酰胺针y 1 g DNA 3 卡莫司汀注射液(卡氮芥) 1 支 4 尼莫司丁(宁得朗)T 25 mg 5 苯丁酸氮芥片 2 mg*25片 6 注射用达卡巴嗪（氮烯咪胺）0.1 g*10支 1.1.2铂类 7 卡铂针(粉针）XY 100 mg 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 奈达铂粉针 顺铂冻干粉针XY 卡铂注射液XY 顺铂针(冻干)XY 顺铂注射液XY 奥沙利铂注射液y 奥沙利铂粉针(艾恒）y 奥沙利铂针y 洛铂冻干粉针XY 多柔比星（阿霉素）XY 注射用丝裂霉素Xy 平阳霉素XY 盐酸博莱霉素针 盐酸博莱霉素针-日本 注射用盐酸表柔比星Xy 注射用盐酸表柔比星Xy 吡柔比星粉针y 吡柔比星(海正)y 米托蒽醌Xy 注射用盐酸柔红霉素Xy 10 mg 10 mg 100 mg*10ml 20 mg 30 mg*6ml 40 mg*20ml 50 mg 50 mg 50 mg 10 mg 10 mg 8 mg 1.5 万单位 15 mg 10 mg 10 mg 10 mg 10 mg 5 mg*2支 20 mg
32 氟尿嘧啶针XY 33 氟尿嘧啶植入剂 34 替加氟注射液Y 35 卡培他滨（希罗达片） 36 替加氟注射液Y 37 替加氟水针Y 38 卡莫氟片(孚贝) 39 注射用氟脲苷 40 替吉奥胶囊 41 替吉奥胶囊 42 替吉奥胶囊(艾奕) 第 1 页，共 6 页
沧州市中心医院 特殊管理级抗肿瘤药物目录
1.5作用于有丝分 裂M 期干扰微管蛋 白合成的药物
常见抗肿瘤药物的分类及配置
分类 药物名称 简写 CTX IFO 5-FU 烷化类 环磷酰胺 异环磷酰胺 氟尿嘧啶 溶剂 生理盐水（NS）100ml或 NS40ml NS1000或林格1000ml 5％葡萄糖注射液（GS） 500ml或750ml NS100ml 5%GS250ml或NS2-3ml 5%GS500ml NS或5%GS250-500ml 注射用水溶解后+NS或 5%GS100ml 注射用水GS100ml 同上 NS或5%GS100ml NS250ml NS或5%GS250ml NS100ml NS或5%GS500ml NS或5%GS100-250ml CPT-11 TPT VCR CPT-11 DDP CBP L-OHP DTIC NS或5%GS500ml 注射用水溶解后+NS或 5%GS250ml NS10-20ml NS或5%GS500ml NS500ml 5%GS250-500ml 注射用水或5%GS溶解 +5%GS500ml NS250-500ml NS稀释1mg/ml 常用 NS1000ml 附带溶剂溶解再用NS溶 解 无 注意事项 稀释后2小时内输注完 80-100滴或静脉冲入 毕 4小时 0、4、8冲入美司钠 4-6小时或使用持续 慢滴 化疗泵 30分钟 1小时内 4-6小时 80-100滴 快速滴入 静脉冲入 同上 同上 30分钟 1小时 80-100滴 快速滴入 4小时 1小时 90分钟 30分钟 静脉冲入 80-100滴 80-100滴 80-100滴 2小时 80-100滴 6-8小时 30-90分钟（每周一 次） 首次5ml/min 再次1小时 首次 ≥ 90 分钟 再次 ≥ 30-60 分钟 2小时 ≥4小时 防止外渗 避光输注 避光输注 禁止实用冷水和实用 冷水冷饮、禁止吸入 冷空气 避光输注 50mg/h第一次心电监 护观察心电反应 药液溶解后2-8℃ 首次400mg/m2再次 250mg/m2 禁用葡萄糖溶液稀释 实用5-FU化疗泵时， 关闭化疗泵 稀释溶液中不含钙离 子 肌肉注射 快速滴入 慢滴、肌注CF解救6小 时×12次 防止外渗 同上 同上 同上 避光输注 防止外渗 观察过敏反应，心电 血压监护 观察过敏反应，心电 血压监护 乙酰胆碱综合症、延 迟性腹泻 输注时间
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不能肌注和皮下注射，也不能静滴。
如果外漏，用0.25%硫代硫酸钠（生理盐水或1%普鲁卡因）局部注射，冷敷6~12小时。
3
环磷酰胺
（CTX）
遮光
0.9%NaCl
20~30ml
24 h冷藏
可静注（缓慢），肌内注射。
别嘌醇、苯二氮卓类、阿霉素、吗啡及杜冷丁可使其毒性增加；氯霉素使其作用降低。
遮光
注射用水溶解
避光
0.9%NaCl、注射用水、5％或10%GS，
浓度≤10ug/ml
静滴（超过10分钟），避光。
与非格司亭、维生素B2、含苯甲基乙醇的注射液配伍禁忌。
15
柔红霉素
遮光
用0.9%NaCl振荡溶解为
20mg/10ml
避光，
24h室温
48h冷藏
0.9％NaCl，
浓度为2~5mg/ml
可静注，不宜静滴。
24h室温，7天冷藏（4℃）。
可静注（静注时浓度≤0.5mg/ml）、静滴、皮下注射、鞘内注射。
与肝素、胰岛素、甲氨蝶呤，5-氟尿嘧啶，青霉素钠，乙氧奈胺青霉素，苯四异恶唑青霉素，甲强的松龙琥珀酸钠配伍禁忌。
6
甲氨蝶呤
（MTX）
遮光
注射用水
50mg/2ml
遮光
5%或10%GS、GNS0.9％NaCl
稀释
使用方法及注意事项
7
5-氟脲嘧啶
（5-Fu）
遮光
5%GS
0.9％NaCl
可静滴、静注、瘤内注射、腔内注射，但不可鞘内注射；
与甲氨蝶呤合用，应先给予甲氨蝶呤，4~6小时后再给予5-氟尿嘧啶。
8
呋喃氟尿嘧
啶（喃氟啶,
替加氟，
FT-207）
遮光
5%GS
0.9％NaCl
可静滴。
遇冷析出结晶，温热溶解后摇匀使用。
可静注、静滴、动脉给药（24小时）、鞘内注射及皮下注射。
可能与叶酸、水杨酸、磺胺类、皮质类固醇激素、四环素、氯霉素、对氨基苯甲酸、丙磺舒、苯妥英、青霉素、维甲酸类、利尿药、胺碘酮、乙醇等发生药物相互作用。
5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷、泼尼松龙磷酸钠、口服氨基糖苷类会降低甲氨蝶呤的疗效。
序
名称
储藏
溶解
溶解后
4
异环磷酰胺
（和乐生，匹服平，IFO）
遮光
注射用水
1g/25ml
48h冷藏
0.9%NaCl或林格氏液500~1000ml
可静滴（1~2小时），静注。
随后第4及第8小时静注美司钠，美司钠的剂量为异环磷酰胺的20%。
本品可增强抗凝血药及降血糖药的作用。
5
阿糖胞苷
（Ara-C）
遮光
注射用水，5%或10%GS、0.9％NaCl
常用抗肿瘤药物配置方法一览表（1）
序
名称
储藏
溶解
溶解后
稀释
使用方法及注意事项
1
卡莫司汀
（卡氮芥）
遮光
避光，
8 h室温
24 h冷藏
5%GS或0.9%NaCl250~500ml
可静滴。
与甲氰咪胍配伍会增加骨髓毒性。
2
氮芥
遮光
0.9%NaCl
10ml
用前配制
开封后10分钟内注入体内
5%GS或0.9%NaCl20~40ml
有累积心脏毒性，累积总剂量不超过400mg/m2。
17
表阿霉素
（EADM，
EPI）
遮光
注射用水
5ml
避光，
24h室温
48h冷藏
可静注、静滴、动脉给药、腔内注射、膀胱灌注；不能鞘内注射。
局部给药比全身给药疗效好。
与肝素、头孢菌素类药物配伍禁忌。
使用时避光。
18
表柔比星
（THP）
遮光
10ml 5%GS或注射用水溶解（本药难溶于NaCl）
11
吉西他滨
（健泽，泽
菲）
15~30℃
0.9%NaCl
浓度≤40mg/ml
5%GS
0.9%NaCl
24h内室温储存，不能冷藏。
可静滴（30~60分钟）。
12
平阳霉素
（PYM）
遮光
0.9%NaCl
3~5ml
5%GS
0.9%NaCl
可肌内注射、静滴、动脉滴注；用药前1h口服扑尔敏/消炎痛或地塞米松。
13
避免与含钙离子及镁离子及酸性的药物合用。
与含人参制剂、灭吐灵配伍可提高疗效。
9
氟脲脱氧核
苷（FUDR）
遮光
注射用水
2.5ml
5%GS
0.9％NaCl
可静滴、动脉给药及肝动脉插管给药。
10
氟达拉滨
（福达华）
注射用水2ml
固体粉末15秒内溶解
8 h
0.9%NaCl
10ml或100ml
可静滴（不少于30分钟）、静注。
与门冬酰胺酶、异烟肼、维生素B6合用可能增加本品的毒性；谷氨酸钠可使本品作用下降。
22
长春碱（长春花碱，VLB）
遮光,
2~8℃
10mg/10ml
使用前配制
5%GS或0.9%NaCl
20~30ml
只可静脉注射（1分钟内完成），不能肌注、皮下及鞘内注射。
静注时如果外漏，立即停止用药，用大量生理盐水冲洗，1%普鲁卡因局部封闭，温湿敷或冷敷。
与肝素、酸及碱性药物配伍禁忌。
本药心脏毒性大。
序
名称
储藏
溶解
溶解后
稀释
使用方法及注意事项
16
阿霉素
（ADM）
遮光
注射用
5ml
避光，冷藏
0.9%NaCl、5%GS或GNS
可静注、静滴、腔内注射、膀胱灌注；不能鞘内注射。
与肝素钠、头孢菌素类药物配伍禁忌。
与环磷酰胺合用增加膀胱损害；与阿糖胞苷合用可致坏死性结肠炎。
5%GS稀释后要在3小时内用完；
与维生素B1、B6、C同时静注可使本药疗效降低。
20
斑蝥素
5%GS 250~500ml
静滴。
21
长春新碱
（VCR）
避光
12℃以下
避光
5%GS
0.9%NaCl
避光，不能肌注、皮下及鞘内注射；宜采用静脉冲入法注入。
静注时如果外漏，立即停止用药，用大量生理盐水冲洗，1%普鲁卡因局部封闭，温湿敷或冷敷；
博来霉素
室温
0.9%NaCl或注射用水
1~5ml
0.9％NaCl、注射用水、5%GS；
浓度<1mg/ml
可肌内注射、皮下注射、静注（超过10分钟）、静滴、病灶内注射、动脉注射。
终生剂量不可超过400mg，因其可致肺纤维化。
注射前先口服50mg消炎痛，降低发热反应；用药后应避免日晒。
14
放线菌素D
（ACTD）
0.9%NaCl，5%GS 250~500ml
可静注（速度低于5mg/min）、静滴（30~60分钟）、动脉给药、膀胱灌注，但不可肌内及皮下注射。
19
丝裂霉素
（MMC）
遮光
注射用水或20%GS溶解成2mg/5ml
遮光，
4~6h
注射用水，5%GS（PH=8.0时稳定, PH=7.0以下时稳定性降低）
可静注（缓慢）、动脉给药、胸腔内注射。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）