关节镜诊疗技术管理规范2013
关节镜诊疗技术管理规范
关节镜诊疗技术管理规范关节镜诊疗技术管理规范（）为加强关节镜诊疗技术临床应用与管理，规范关节镜临床诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗技术临床应用管理办法》，制定本规范。
本规范为医疗机构及其医师开展关节镜诊疗技术的基本要求。
一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展关节镜诊疗技术应当与其功能、任务相适应。
（二）具有卫生计生行政部门核准登记的与开展关节镜诊疗技术相适应的诊疗科目，有与开展关节镜诊疗技术相关的辅助科室和设备，并满足下列要求：1.临床科室。
二级及以上医院，其中三级医院设有骨科或者运动医学科，二级医院外科设有骨科或运动医学专科病房。
每年收治骨科关节疾病患者不少于500例，完成骨科关节疾病手术不少于100例。
2.手术室条件要求。
（1）包括术前准备室、手术室、术后观察室；有不少于1间手术室达到I 级洁净手术室标准（手术区400级层流、周边区1000级）。
（2）有满足开展关节镜诊疗工作需要的内镜设备和相关器械、耗材。
（3）配备心电监护仪（含血氧饱和度监测功能）、除颤仪、简易呼吸器等急救设备和急救药品。
3.设有麻醉科、心血管内科、呼吸内科等专业科室或专业医师，有满足关节镜麻醉必须的设备、设施，具备关节镜麻醉技术临床应用能力以及并发症综合处理和抢救能力。
（三）有不少于2名经过关节镜诊疗相关知识和技能培训，具备关节镜诊疗技术临床应用能力的执业医师和其它专业技术人员。
（四）有内镜消毒灭菌设施，医院感染管理符合要求。
（五）拟开展风险高、过程复杂、难度大，按照四级手术管理的关节镜诊疗技术（附件1）的医疗机构，在满足以上基本条件的情况下，还应满足以下要求：1.二级甲等及以上医院，开展骨科关节疾病诊疗工作不少于，近5年累计完成关节镜手术不少于500例；其中，每年完成按照四级手术管理的关节镜手术不少于50例，或每年完成按照三级手术管理的关节镜手术（附件2）不少于150例,技术水平在本地区处于领先地位。
2.具备满足危重患者救治要求的重症监护室。
骨科关节镜管理制度及质量保障措施
骨科关节镜管理制度及质量保障措施(一)严格遵守骨科疾病的诊疗规范、技术操作规范和诊疗指南,严格掌握手术适应证和禁忌证。
(二)实施关节镜手术必须使用经国家食品药品监督管理部门注册的内镜专业设备、耗材及药品,严格执行《内镜清洗消毒技术操作规范》。
(三)关节镜诊疗技术由具有骨科腹腔镜诊疗技术临床应用能力的、具有主治医师以上专业技术职务任职资格的本院在职医师决定,术者由具有骨科关节镜诊疗技术临床应用能力的本院医师担任。
术前应当确定手术方案和预防并发症的措施,术后制订合理的治疗与管理方案。
(四)实施关节镜手术前,应当向患者或其法定监护人、代理人告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等,并签署知情同意书。
(五)加强骨科关节镜诊疗质量管理,建立健全骨科腹腔镜诊疗后随访制度,并按规定进行随访、记录。
(六)医疗机构和医师应当按照规定接受县级以上卫生行政部门对骨科关节镜诊疗情况进行的技术检查,包括病例选择、手术成功率、严重并发症、医疗事故发生情况、术后病人管理、随访情况和病历质量等。
(七)实施骨科关节镜诊疗,必须亲自诊查患者,并按规定及时填写、签署医学文书,不得隐匿、伪造、销毁医学文书及有关资料。
(八)不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
(九)其他管理要求:1.建立骨科腹腔镜诊疗器材登记制度,保证器材来源可追溯。
2.不得违规重复使用一次性骨科腹腔镜诊疗器材。
3.严格执行国家物价、财务政策,按照规定收费。
加强骨科关节镜医师培训和质量控制,既是临床医疗的现实需要,又是促进骨科腹腔镜事业健康发展的重要保证。
骨科关节镜医师培训与质控,必须克服培训标准不统一、内容不完善和准入监控体系不健全问题,借鉴吸收国内外成功经验,建立符合实际的培训、考评、准入体系,强化资质认证管理。
关节镜诊疗技术临床应用管理规范(2019年版)
关节镜诊疗技术临床应用管理规范（2019年版）为规范关节镜诊疗技术临床应用，保障医疗质量和医疗安全，制定本规范。
本规范是医疗机构及其医务人员开展关节镜诊疗技术的最低要求。
本规范所称的关节镜诊疗技术包括关节内、关节外的内镜技术。
一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展关节镜诊疗技术应当与其功能、任务和技术能力相适应。
（二）具有卫生健康行政部门核准登记的与开展关节镜诊疗技术相适应的诊疗科目，有开展关节镜诊疗技术的术前准备室（区域）、手术室、麻醉恢复室、关节镜清洗消毒室等相关场所和设备。
1.临床科室。
医疗机构设有骨科、运动医学科或运动医学专科病房。
开展关节疾病诊疗工作不少于10年或有10年及以上临床工作经历的本机构执业医师。
2.术前准备室（区域）。
术前准备室（区域）的人员配置应能满足患者术前准备3.手术室。
（1）手术室数量设置应当满足服务需求，保障诊疗质量和操作安全。
至少1间手术室达到I级洁净手术室标准。
（2）每个手术室的面积原则上不小于20m2（房间内安放基本设备后，要保证检查床有360°自由旋转的空间），保证内镜操作者及助手有充分的操作空间。
（3）关节镜设备安放要采取集成的移动推车或吊塔。
（4）手术室内的物品与设施均须参照相关的标准和规范，包括通风、水、电、吸引、氧气、电脑接口、急救设备、清洗消毒、药品、贮存柜等。
手术室应设有独立的通风系统。
（5）手术室应配备监护仪、除颤仪及抢救车，保证相关设备组件运转正常，储备充足。
（6）手术室须符合消防安全、电力保障等相关要求。
4.麻醉恢复室。
（1）麻醉恢复室的规模应与手术室的规模相适应。
（2）麻醉恢复室应配置必要的监护设备、给氧系统、吸引系统、急救呼叫系统、急救设备及相应的医护人员，保障患者安全。
5．关节镜清洗消毒室。
（1）关节镜的清洗消毒室须设置在专用区域，配置相匹配的清洗消毒设备，包括全自动和（或）人工内镜洗消机器、附件清洗用的超声清洗机器、测漏装置、干燥装置等。
关节镜诊疗技术临床应用管理规范(2019 年版)
关节镜诊疗技术临床应用管理规范（2019 年版）为规范关节镜诊疗技术临床应用，保障医疗质量和医疗安全，制定本规范。
本规范是医疗机构及其医务人员开展关节镜诊疗技术的最低要求。
本规范所称的关节镜诊疗技术包括关节内、关节外的内镜技术。
一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展关节镜诊疗技术应当与其功能、任务和技术能力相适应。
（二）具有卫生健康行政部门核准登记的与开展关节镜诊疗技术相适应的诊疗科目，有开展关节镜诊疗技术的术前准备室（区域）、手术室、麻醉恢复室、关节镜清洗消毒室等相关场所和设备。
1.临床科室。
医疗机构设有骨科、运动医学科或运动医学专科病房。
开展关节疾病诊疗工作不少于 10 年或有 10 年及以上临床工作经历的本机构执业医师。
2.术前准备室（区域）。
术前准备室（区域）的人员配置应能满足患者术前准备2需要。
3.手术室。
（1）手术室数量设置应当满足服务需求，保障诊疗质量和操作安全。
至少 1 间手术室达到 I 级洁净手术室标准。
（2）每个手术室的面积原则上不小于 20m2（房间内安放基本设备后，要保证检查床有360°自由旋转的空间），保证内镜操作者及助手有充分的操作空间。
（3）关节镜设备安放要采取集成的移动推车或吊塔。
（4）手术室内的物品与设施均须参照相关的标准和规范，包括通风、水、电、吸引、氧气、电脑接口、急救设备、清洗消毒、药品、贮存柜等。
手术室应设有独立的通风系统。
（5）手术室应配备监护仪、除颤仪及抢救车，保证相关设备组件运转正常，储备充足。
（6）手术室须符合消防安全、电力保障等相关要求。
4.麻醉恢复室。
（1）麻醉恢复室的规模应与手术室的规模相适应。
（2）麻醉恢复室应配置必要的监护设备、给氧系统、吸引系统、急救呼叫系统、急救设备及相应的医护人员，保障患者安全。
5．关节镜清洗消毒室。
（1）关节镜的清洗消毒室须设置在专用区域，配置相匹配的清洗消毒设备，包括全自动和（或）人工内镜洗消机3器、附件清洗用的超声清洗机器、测漏装置、干燥装置等。
各级医疗机构医院关节镜诊疗技术临床应用管理规范(2019年版)
关节镜诊疗技术临床应用管理规范（2019年版）为规范关节镜诊疗技术临床应用，保障医疗质量和医疗安全，制定本规范。
本规范是医疗机构及其医务人员开展关节镜诊疗技术的最低要求。
本规范所称的关节镜诊疗技术包括关节内、关节外的内镜技术。
一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展关节镜诊疗技术应当与其功能、任务和技术能力相适应。
（二）具有卫生健康行政部门核准登记的与开展关节镜诊疗技术相适应的诊疗科目，有开展关节镜诊疗技术的术前准备室（区域）、手术室、麻醉恢复室、关节镜清洗消毒室等相关场所和设备。
1.临床科室。
医疗机构设有骨科、运动医学科或运动医学专科病房。
开展关节疾病诊疗工作不少于10年或有10年及以上临床工作经历的本机构执业医师。
2.术前准备室（区域）。
术前准备室（区域）的人员配置应能满足患者术前准备需要。
3.手术室。
（1）手术室数量设置应当满足服务需求，保障诊疗质量和操作安全。
至少1间手术室达到I级洁净手术室标准。
（2）每个手术室的面积原则上不小于20m2（房间内安放基本设备后，要保证检查床有360°自由旋转的空间），保证内镜操作者及助手有充分的操作空间。
（3）关节镜设备安放要采取集成的移动推车或吊塔。
（4）手术室内的物品与设施均须参照相关的标准和规范，包括通风、水、电、吸引、氧气、电脑接口、急救设备、清洗消毒、药品、贮存柜等。
手术室应设有独立的通风系统。
（5）手术室应配备监护仪、除颤仪及抢救车，保证相关设备组件运转正常，储备充足。
（6）手术室须符合消防安全、电力保障等相关要求。
4.麻醉恢复室。
（1）麻醉恢复室的规模应与手术室的规模相适应。
（2）麻醉恢复室应配置必要的监护设备、给氧系统、吸引系统、急救呼叫系统、急救设备及相应的医护人员，保障患者安全。
5．关节镜清洗消毒室。
（1）关节镜的清洗消毒室须设置在专用区域，配置相匹配的清洗消毒设备，包括全自动和（或）人工内镜洗消机器、附件清洗用的超声清洗机器、测漏装置、干燥装置等。
关节镜诊疗技术临床应用管理规范(2019 年版)
关节镜诊疗技术临床应用管理规范（2019 年版）为规范关节镜诊疗技术临床应用，保障医疗质量和医疗安全，制定本规范。
本规范是医疗机构及其医务人员开展关节镜诊疗技术的最低要求。
本规范所称的关节镜诊疗技术包括关节内、关节外的内镜技术。
一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展关节镜诊疗技术应当与其功能、任务和技术能力相适应。
（二）具有卫生健康行政部门核准登记的与开展关节镜诊疗技术相适应的诊疗科目，有开展关节镜诊疗技术的术前准备室（区域）、手术室、麻醉恢复室、关节镜清洗消毒室等相关场所和设备。
1.临床科室。
医疗机构设有骨科、运动医学科或运动医学专科病房。
开展关节疾病诊疗工作不少于 10 年或有 10 年及以上临床工作经历的本机构执业医师。
2.术前准备室（区域）。
术前准备室（区域）的人员配置应能满足患者术前准备2需要。
3.手术室。
（1）手术室数量设置应当满足服务需求，保障诊疗质量和操作安全。
至少 1 间手术室达到 I 级洁净手术室标准。
（2）每个手术室的面积原则上不小于 20m2（房间内安放基本设备后，要保证检查床有360°自由旋转的空间），保证内镜操作者及助手有充分的操作空间。
（3）关节镜设备安放要采取集成的移动推车或吊塔。
（4）手术室内的物品与设施均须参照相关的标准和规范，包括通风、水、电、吸引、氧气、电脑接口、急救设备、清洗消毒、药品、贮存柜等。
手术室应设有独立的通风系统。
（5）手术室应配备监护仪、除颤仪及抢救车，保证相关设备组件运转正常，储备充足。
（6）手术室须符合消防安全、电力保障等相关要求。
4.麻醉恢复室。
（1）麻醉恢复室的规模应与手术室的规模相适应。
（2）麻醉恢复室应配置必要的监护设备、给氧系统、吸引系统、急救呼叫系统、急救设备及相应的医护人员，保障患者安全。
5．关节镜清洗消毒室。
（1）关节镜的清洗消毒室须设置在专用区域，配置相匹配的清洗消毒设备，包括全自动和（或）人工内镜洗消机3器、附件清洗用的超声清洗机器、测漏装置、干燥装置等。
11.2-按照三级手术管理的内镜诊疗技术医疗机构和人员要求
11.2-按照三级手术管理的内镜诊疗技术医疗机构和人员要求按照三级手术管理的内镜诊疗技术医疗机构和人员要求（2014年版）为加强内镜诊疗技术临床应用与管理，规范内镜临床诊疗行为，确保医疗质量和医疗安全，根据《国家卫生计生委办公厅关于印发〈内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定〉和普通外科等10个专业内镜诊疗技术管理规范的通知》（国卫办医发﹝2013﹞44号，以下简称《管理规范》）要求，结合我省实际，组织制定了本要求，和《管理规范》作为我省医疗机构及其医师开展内镜诊疗技术的基本要求。
呼吸内镜诊疗技术一、拟开展按照三级手术管理的呼吸内镜诊疗技术的医疗机构，满足《管理规范》的基本条件，还应满足以下要求：1. 三级医院，开展呼吸系统疾病诊疗工作不少于8年，近5年内累计完成呼吸内镜诊疗操作不少于1000例，其中包括按照三级手术管理的呼吸内镜诊疗累计不少于100例，或按照三级以下手术管理的呼吸内镜诊疗不少于200例。
技术水平在本地区处于领先地位。
2. 备满足危重病人救治要求的重症监护室。
3. 备满足实施按照三级手术管理的呼吸内镜诊疗技术需求的麻醉科、医学影像科等临床科室、设备和技术能力。
二、拟独立开展按照三级手术管理的呼吸内镜手术的医师，满足《管理规范》的基本条件，还应满足以下要求：1. 开展呼吸系统疾病诊疗工作不少于5年，取得主治医师专业技术职务任职资格3年以上。
累计独立完成呼吸内镜诊疗操作不少于200例。
2. 国家卫生计生委指定的三级呼吸内镜诊疗技术培训基地系统培训并考核合格。
三、《管理规范》和本要求实施前，具备下列条件的医师，可以不经过培训，但须经呼吸内镜诊疗技术临床应用能力审核而开展按照三级手术管理的呼吸内镜诊疗工作。
1. 具有良好的职业道德，同行专家评议专业技术水平较高，并获得2名本专业主任医师推荐，其中至少一名外院主任医师。
2. 在三级医院从事呼吸内镜诊疗工作不少于8年，具有副主任医师以上专业技术职务任职资格，或取得主治医师专业技术职务任职资格3年以上。
关节镜诊疗技术临床应用管理规范(2019年版)
关节镜诊疗技术临床应用管理规范（2019年版）为规范关节镜诊疗技术临床应用，保障医疗质量和医疗安全，制定本规范。
本规范是医疗机构及其医务人员开展关节镜诊疗技术的最低要求。
本规范所称的关节镜诊疗技术包括关节内、关节外的内镜技术。
一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展关节镜诊疗技术应当与其功能、任务和技术能力相适应。
（二）具有卫生健康行政部门核准登记的与开展关节镜诊疗技术相适应的诊疗科目，有开展关节镜诊疗技术的术前准备室（区域）、手术室、麻醉恢复室、关节镜清洗消毒室等相关场所和设备。
1.临床科室。
医疗机构设有骨科、运动医学科或运动医学专科病房。
开展关节疾病诊疗工作不少于10年或有10年及以上临床工作经历的本机构执业医师。
2.术前准备室（区域）。
术前准备室（区域）的人员配置应能满足患者术前准备3.手术室。
（1）手术室数量设置应当满足服务需求，保障诊疗质量和操作安全。
至少1间手术室达到I级洁净手术室标准。
（2）每个手术室的面积原则上不小于20m2（房间内安放基本设备后，要保证检查床有360°自由旋转的空间），保证内镜操作者及助手有充分的操作空间。
（3）关节镜设备安放要采取集成的移动推车或吊塔。
（4）手术室内的物品与设施均须参照相关的标准和规范，包括通风、水、电、吸引、氧气、电脑接口、急救设备、清洗消毒、药品、贮存柜等。
手术室应设有独立的通风系统。
（5）手术室应配备监护仪、除颤仪及抢救车，保证相关设备组件运转正常，储备充足。
（6）手术室须符合消防安全、电力保障等相关要求。
4.麻醉恢复室。
（1）麻醉恢复室的规模应与手术室的规模相适应。
（2）麻醉恢复室应配置必要的监护设备、给氧系统、吸引系统、急救呼叫系统、急救设备及相应的医护人员，保障患者安全。
5．关节镜清洗消毒室。
（1）关节镜的清洗消毒室须设置在专用区域，配置相匹配的清洗消毒设备，包括全自动和（或）人工内镜洗消机器、附件清洗用的超声清洗机器、测漏装置、干燥装置等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
关节镜诊疗技术管理规范
（2013年版）
为加强关节镜诊疗技术临床应用与管理，规范关节镜临床诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗技术临床应用管理办法》，制定本规范。
本规范为医疗机构及其医师开展关节镜诊疗技术的基本要求。
一、医疗机构基本要求
（一）医疗机构开展关节镜诊疗技术应当与其功能、任务相适应。
（二）具有卫生计生行政部门核准登记的与开展关节镜诊疗技术相适应的诊疗科目，有与开展关节镜诊疗技术相关的辅助科室和设备，并满足下列要求：
1.临床科室。
二级及以上医院，其中三级医院设有骨科或者运动医学科，二级医院外科设有骨科或运动医学专科病房。
每年收治骨科关节疾病患者不少于500例，完成骨科关节疾病手术不少于100例。
2.手术室条件要求。
（1）包括术前准备室、手术室、术后观察室；有不少于1间手术室达到I级洁净手术室标准（手术区400级层流、周边区1000级）。
（2）有满足开展关节镜诊疗工作需要的内镜设备和相关器械、耗材。
（3）配备心电监护仪（含血氧饱和度监测功能）、除颤仪、简易呼吸器等急救设备和急救药品。
3.设有麻醉科、心血管内科、呼吸内科等专业科室或专业医师，有满足关节镜麻醉必须的设备、设施，具备关节镜
麻醉技术临床应用能力以及并发症综合处理和抢救能力。
（三）有不少于2名经过关节镜诊疗相关知识和技能培训，具备关节镜诊疗技术临床应用能力的执业医师和其他专业技术人员。
（四）有内镜消毒灭菌设施，医院感染管理符合要求。
（五）拟开展风险高、过程复杂、难度大，按照四级手术管理的关节镜诊疗技术（附件1）的医疗机构，在满足以上基本条件的情况下，还应满足以下要求：
1.二级甲等及以上医院，开展骨科关节疾病诊疗工作不少于10年，近5年累计完成关节镜手术不少于500例；其中，每年完成按照四级手术管理的关节镜手术不少于50例，或每年完成按照三级手术管理的关节镜手术（附件2）不少于150例,技术水平在本地区处于领先地位。
2.具备满足危重患者救治要求的重症监护室。
3.具备满足实施按照四级手术管理的关节镜手术需求的临床辅助科室、设备和技术能力。
二、人员基本要求
（一）医师。
1.开展关节镜手术的医师，应当同时具备以下条件：
（1）取得《医师执业证书》，执业范围为外科专业。
执业范围为中医专业的医师参照国家中医药管理局相关规定。
（2）有5年以上关节疾病诊疗工作经验，具备主治医师以上专业技术职务任职资格。
目前从事关节疾病诊疗工作，累计参与完成关节镜手术不少于100例。
（3）经过关节镜诊疗技术系统培训并考核合格。
2.拟独立开展按照四级手术管理的关节镜手术的医师，在满足上述条件的基础上，还应满足以下条件：
（1）开展关节疾病诊疗工作不少于10年，取得副主任医师专业技术职务任职资格3年以上。
近3年累计独立完成按照三级手术管理的关节镜手术不少于150例。
（2）经国家卫生计生委指定的四级关节镜诊疗技术培训基地系统培训并考核合格。
3.本规范实施前，符合省级卫生计生行政部门确定的相关条件和标准的医师，可以不经过培训，但须经关节镜诊疗技术临床应用能力审核而开展按照三级及以下手术管理的关节镜诊疗工作。
4.本规范实施前，具备下列条件的医师，可以不经过培训，但须经关节镜诊疗技术临床应用能力审核而开展按照四级手术管理的关节镜诊疗工作。
（1）具有良好的职业道德，同行专家评议专业技术水平较高，并获得2名以上从事关节镜诊疗工作的主任医师书面推荐，其中至少1名为外院医师。
（2）在二级及以上医疗机构从事关节镜诊疗工作不少于10年，具有副主任医师专业技术职务任职资格。
（3）具有主任医师专业技术职务任职资格的，拟从事按照四级手术管理的关节镜诊疗工作的医师，累计独立完成按照四级手术管理的关节镜手术不少于100例。
具备5年以上副主任医师专业技术职务任职资格的，拟从事按照四级手术管理的关节镜诊疗工作的医师，累计独立完成按照四级手术管理的关节镜手术不少于300例。
（4）关节镜诊疗技术的适应证选择符合要求。
近3年内未发生过二级以上与开展关节镜手术相关的负主要责任的医疗事故。
（二）其他相关卫生专业技术人员。
应当经过关节镜诊疗技术相关专业系统培训并考核合格。
三、技术管理基本要求
（一）严格遵守关节疾病诊疗规范、关节镜诊疗技术操作规范和诊疗指南，严格掌握手术适应证和禁忌证。
（二）关节镜诊疗技术开展由具有关节镜诊疗技术临床应用能力的、具有主治医师以上专业技术职务任职资格的本院在职医师决定，实施按照四级手术管理的关节镜诊疗技术由具有副主任医师专业技术职务任职资格的本院在职医师决定，术者由符合本规范要求的医师担任。
术前应当确定手术方案和预防并发症的措施，术后制订合理的治疗与管理方案。
（三）实施关节镜手术前，应当向患者或其法定监护人、代理人告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。
（四）加强关节镜诊疗质量管理，建立健全关节镜诊疗后随访制度，并按规定进行随访、记录。
（五）各省级卫生计生行政部门应当将准予开展按照四级手术管理的关节镜手术的医疗机构报国家卫生计生委备案。
四、培训
拟从事关节镜诊疗工作的医师应当接受系统培训并考核合格。
其中从事按照三、四级手术管理的关节镜诊疗工作的医师应当分别接受不少于6个月的系统培训。
（一）培训基地。
国家卫生计生委指定四级关节镜诊疗技术培训基地，各省级卫生计生行政部门指定本辖区三级关节镜诊疗技术培
训基地，并组织开展相应培训工作。
四级关节镜诊疗技术培训基地应当具备以下条件：
1.三级甲等医院。
2.开展关节疾病诊疗工作不少于10年，具备按照四级手术管理的关节镜诊疗技术临床应用能力。
关节镜或运动医学实际开放床位不少于30张。
3.近5年累计完成关节镜手术不少于3000例，其中每年完成按照四级手术管理的关节镜手术不少于150例。
4.有不少于2名具备按照四级手术管理的关节镜诊疗技术临床应用能力的指导医师，其中至少1名具有主任医师专业技术职务任职资格。
5.有与开展关节镜诊疗技术培训工作相适应的人员、技术、设备和设施等条件。
6.近3年举办过全国性关节镜诊疗技术相关专业学术会议或承担关节镜诊疗技术相关的国家级继续医学教育项目。
（二）按照四级手术管理的关节镜诊疗医师培训要求。
1.在指导医师指导下，参与完成按照四级手术管理的关节镜手术不少于50例，并经考核合格。
2.在指导医师的指导下，接受培训的医师应参与对患者全过程的管理，包括术前评价、诊断性检查结果解释、与其他学科共同会诊、关节镜诊疗操作、操作过程记录、围手术期处理、重症监护治疗和术后随访等。
在境外接受关节镜诊疗技术培训6个月以上，有境外培训机构的培训证明，并经国家卫生计生委指定培训基地考核合格后，可以认定为达到规定的培训要求。
附件：1. 四级关节镜诊疗技术目录
2. 三级关节镜诊疗技术参考目录
四级关节镜诊疗技术目录
一、关节镜下膝关节交叉韧带损伤修复、重建术
二、关节镜下半月板缝合修复术
三、关节镜下软骨移植修复术
四、关节镜下膝关节交叉韧带翻修术
五、关节镜下半月板重建术
六、关节镜下肩关节不稳修复、重建术
七、关节镜下肩袖损伤修复、重建术
八、关节镜下髋关节手术
九、关节镜下肘关节手术
十、关节镜下腕关节手术
十一、肩关节镜下肱二头肌肌腱损伤修复术
十二、肩关节镜下盂唇撕裂伤修复术
十三、肩关节镜下肩胛下肌腱修复术锁骨远端切除术十四、踝关节镜下关节融合术
十五、踝关节镜下踝关节韧带重建术
十六、踝关节镜下骨软骨移植术
十七、膝关节镜下髌股关节不稳重建术
三级关节镜诊疗技术参考目录
一、肩关节镜下游离体摘除术
二、肩关节镜下滑膜切除术
三、肩关节镜下肩袖钙化性肌腱炎清理术
四、肩关节镜下关节囊松解术
五、肩关节镜下骨关节炎清理术
六、肩关节镜下关节感染清理术
七、膝关节镜下游离体摘除术
八、膝关节镜下髌股关节紊乱松解术
九、膝关节镜下滑膜切除术
十、膝关节镜下关节感染清理术
十一、膝关节镜下辅助治疗关节内骨折技术十二、膝关节镜下骨关节炎清理术
十三、膝关节镜下关节僵硬松解术
十四、踝关节镜下滑膜切除术
十五、踝关节镜下游离体摘除术
十六、踝关节镜下剥脱性软骨炎软骨修整术十七、踝关节镜下关节感染清理术。