锐器伤等职业暴露后的处置ppt课件
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锐器伤应急处理流程PPT课件
应急处理的重要性
01
02
03
04
控制出血
及时有效的应急处理可以迅速 控制出血，减少血液流失，降
低休克的风险。
预防感染
正确的应急处理可以降低感染 的风险，特别是对于乙肝、丙 肝、艾滋病等血液传播疾病。
减轻疼痛
适当的应急处理可以缓解疼痛 ，减轻患者的痛苦。
促进愈合
正确的处理方法有助于伤口的 愈合，减少疤痕的形成。
定期复查
在恢复期间，定期回诊复查，以便及 时发现和处理并发症。
对未来预防锐器伤的建议与展望
加强安全培训
提高医务人员对锐器伤的防范意识和应对能 力，加强安全操作规范培训。
改进医疗设备
研发和采用更加安全可靠的医疗设备和器械， 减少锐器伤的发生。
推广预防措施
加强宣传教育，提高公众对锐器伤的认知和 预防意识。
对于需要固定的部位，采用适当的固定 方法，如夹板、石膏等，确保受伤部位 稳定，减轻疼痛和预防进一步损伤。
包扎方法
采用适当的包扎方法，如环形包扎、 8字形包扎等，确保伤口得到妥善固 定和保护。
03 锐器伤的预防措施
提高安全意识
定期开展安全教育培训
通过组织安全培训课程、观看安全教 育视频等形式，提高员工对锐器伤的 认知和预防意识。
用肥皂和清水彻底清洁伤口周围的皮肤，去除污垢和细菌。
用碘伏或酒精消毒伤口
用碘伏或酒精消毒剂消毒伤口，可有效杀灭细菌，预防感染。
再次清洁伤口
在消毒后，用流动的清水或生理盐水再次清洁伤口，确保伤口干净。
敷料覆盖伤口
用干净的纱布或绷带覆盖伤口，保护伤口免受外界污染。
包扎与固定
选择适当的包扎材料
固定方法
根据伤口情况和需要，选择适当的包 扎材料，如纱布、绷带等。
锐器伤应急处理ppt课件
医务人员职业暴露防护处置标准操作规程
局部处理措施 1、锐器伤 （1）、依靠重力作用尽可能使损伤处的血液 流出，用肥皂水和流动水进行冲洗；禁止进行 伤口的局部挤压。 （2）、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒 液，如75%的乙醇或者0.5%碘伏进行消毒。 2、用生理盐水反复冲洗污染的粘膜，直至冲 洗干净。
医务人员职业暴露防护处置标准操作规程
二）报告 1、报告部位负责人（向所在科室的护士 长报告）。 2、填写“职业暴露个案登记表：，护士 长签字后送交报告院感科。
评估与预防
院感科接到报告后应尽快评估职业暴露情况，并尽可能在24h内 采取预防措施。 1、立即给发生职业暴露的医务人员开具HBsAg、抗-HBs、ALT、 抗-HCV、抗-HIV、TPHA检查单，并立即送至三级医院或区疾控 中心检查。 2、若患者HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、TPHA检测结果未知，主管 医生应立即给患者开具这些项目的检查单． 3、患者HBsAg（+）： （1）医务人员抗－HBs＜10mU/ml或抗－HBs水平不详，应立即 注射HBIG200~400U，并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗 （20μg），于1个月和6个月后分别接种第二针和第三针乙型肝炎 疫苗（各20μg）。 （2）医务人员抗－HBs≥10mU/ml，可不进行特殊处理。 （3）暴露后3个月，6个月应检查HBsAg、抗-HBs、ALT。
具体措施
1）进行有可能接触患者血液、体液的诊疗、护理操作时必须戴 手套，手部皮肤发生破损或者在进行手套破损率比较高的操作时， 应戴双层手套。脱去手套后立即洗手或卫生手消毒。 （2）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到 医务人员的面部时，医务人员应当戴具有抗湿性能的口罩、护目 镜或防护面罩； （3）可能发生职业接触的工作场所，应禁止进食、饮水、吸烟、 化妆和摘戴接触镜等。 （4）禁止食品和饮料混置于储存血液或其他潜在感染物质的冰 箱、冰柜、抽屉、柜子和桌椅面等。 （5）所有被血液、体液污染的废弃物应按照《医疗固体废物处 理标准操作规程》分类、处理。 （6）在维修或者运输可能被血液或其他潜在感染性物质污染的 设备前应当检查，并进行必要的消毒。在被污染的设备上张贴生 物警示标识和中文警示说明。
锐器伤防护PPT课件
六、职业暴露后上报和随访
上报：伤后立即由护士长书写简单的事故经过及病人当前经血液传播疾 病的相关检测资料，本人到感染管理科填写《医院工作人员血液、体液 （艾滋病）职业暴露登记表》。 随访：一年内定期检查各项相关指标。分别在伤后立即、3个月、6个月
、1年进行检测。
可寻求帮助 8、在手术室应使用托盘传递器械，不可用手直接传递
三、预防职业暴露的措施
1、进行可能接触病人血液、体液的诊疗和护理工作时，必须戴手套。操 作完毕脱去手套后，应立即洗手。
三、预防职业暴露的措施
2、在进行有可能发生血液、体液飞溅的诊疗和护理操作过程中，医务人 员除需佩戴手套和口罩外，还应带防护眼镜；当有可能发生血液、体 液大面积飞溅，有污染操作者身体的可能时，还应穿上、职业暴露后的应急处理措施、上报、预防用药和
随访
四、职业暴露后的应急处理措施
1、如不慎被锐器刺伤后，应立即清洗，创面进行严格消毒处理，向主管 部门报告并登记
2、用肥皂水和流动水清洗玷污的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜
职业暴露后的应急处理措施
3、如有伤口，应轻轻挤压，尽可能挤出操作处的血液，用肥皂水或清水 冲洗、挤压。
4、受伤部位的消毒：用0.5%碘伏涂抹，并包扎伤口。
四、职业暴露后的应急处理措施
5、HBV或HIV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，立即用上述方法清洗 ，可用70%酒精，3%过氧化氢或0.2%~0.5% 过氧乙酸冲洗伤口并包扎 。
五、职业暴露后的预防用药和随访
被HBV（+）病人锐器刺伤应24小时之内注射乙肝免疫球蛋白同时进行相 关标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗及免疫球蛋白。
一、锐器伤的基本概念：
锐器伤是一种皮肤深部足以让受伤者出血的意外损伤，是医疗护理 工作中最常见的职业伤害。
关于手术室中医护人员锐器伤的防护与职业暴露后的处理ppt课件
• 2.2针头的使用 • (1)注射器针头：工作人员在使用注射器操 作后习惯回套上针帽，是造成刺伤的重要 原因，尤其在忙碌的工作时，仓促的回套 针帽，容易发生针刺伤。为避免针刺伤的 发生，应要求工作人员养成良好的操作行 为，立即并小心地处理使用过的注射器针 头。美国疾病控制中心早于1987年在全面 性防护措施中就提出：禁止用双手回套针 帽，主张单手套针操作法。目前国内已有 大部分医院执行禁止回套针头的保护措施， 规范操作行为是降低业暴露的现状 • 1.1锐器损伤发生频率 针刺伤和锐器损伤是 全球医生和护士的一个重要的职业危险因 素。有报道显示：约有1/3的埃及医生在过 去3个月的时间内受到锐器损伤。澳大利亚 2年内70%的医生受到过锐器损伤。一项研 究显示，中国护士有95%在工作期间曾发 生过锐器损伤。主刀医生第一助手发生锐 器刺伤的危险最高，刷手护士和其他刷手 技术人员次之（表1）。尽管不同人员发生 和暴露于此种危险的几率不同，但该危险 永远存在于手术室。
关于手术室中医护人员锐器伤 的防护与职业暴露后的处理
• 创建一个安全的手术室环境极为重要，因 为外科医生、刷手护士和手术室其他工作 人员在手术过程中相互协作，多个人员在 有限的空间里工作容易发生意外损伤。外 科医生和手术室工作人员经常会发生被锐 利器械刺伤，因此，重视锐利器械的操作、 分析刺伤原因、减少锐器损伤发生率是手 术室工作中职业防护的一项重要内容。
• 2.3设立传递锐器的中间区域所谓“中间区 域”指“被预先指定的放置锐器的区域， 并且外科医生、刷手护士均能十分方便地 从中拿取锐器，这样可以减少用手直接传 递锐器”。使用中间区域传递锐器，也被 称为无接触传递技术。围手术期护理学会 AORN提出防范措施：“手术室成员应当在 条件允许时尽量使用无接触传递技术代替 用手进行针或其他锐器的传递…”
锐器伤应急处理ppt课件
具体措施
1）进行有可能接触患者血液、体液的诊疗、护理操作时必须戴 手套，手部皮肤发生破损或者在进行手套破损率比较高的操作时， 应戴双层手套。脱去手套后立即洗手或卫生手消毒。
（2）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到 医务人员的面部时，医务人员应当戴具有抗湿性能的口罩、护目 镜或防护面罩；
止用于分离使用过的针具和针管，禁止用手直接接触污染的针头 刀片等锐器、禁止双手回套针帽，如需盖帽只能单手盖帽或借用 专用套帽装置。 6、处理污物时，严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸入 到垃圾容器中向下压挤废物，以免被锐器刺伤。
血液和体液皮肤粘膜暴露防护标准操作规程
1、应当遵照标准预防原则，所有患者的血液、体液及 被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的污染物 质，医务人员接触这操作规程
二）报告 1、报告部位负责人（向所在科室的护士
长报告）。 2、填写“职业暴露个案登记表：，护士
长签字后送交报告院感科。
评估与预防
院感科接到报告后应尽快评估职业暴露情况，并尽可能在24h内 采取预防措施。
1、立即给发生职业暴露的医务人员开具HBsAg、抗-HBs、ALT、 抗-HCV、抗-HIV、TPHA检查单，并立即送至三级医院或区疾控 中心检查。
锐器伤应急处理
医务人员锐器伤防护标准操作规程
（一）概念 1、锐器：指能刺破皮肤的物品。包括注
射针、穿刺针和缝合针等针具，各类医 用或检测用锐器、载玻片、破损玻璃试 管、安瓿、固定义齿并暴露在外的金属 丝及实验室检测器材等。 2、锐器伤：由锐器造成的皮肤损伤。
优先等级原则
锐器伤防护应遵循优先等级原则，首先 是消除风险，其次是工程措施、管理措 施和行为控制，最后是个人防护和接触 后预防措施。
职业暴露处理.ppt课件
职业暴露处理.
要求
一、要高度重视职业暴露事件，一旦发生应及时报告科室负
责人及感控科。
二、要求科室再一次对本科医务人员必须进行职业安全防护 的教育，特别是新入科的实习生、新员工、工勤人员等； 培训及操作指导要有记录、签名体指导防止锐器伤的规范操作。
针刺伤的发生；
传递锐利器材时必须用盘作间接传递，不得直接传递； 外科手术等操作如有溅血、溅体液的可能时应穿隔离衣，戴 好防护面罩、目镜。 容易导致皮肤损伤的外科手术时应戴双层手套
在医疗护理工作中时刻牢记
要保护好每一位病人
同时要关心保护好自已！
禁止将针头放置在 床边、小车顶部
禁止用手移 去注射器针头
医务人员发生锐器伤后局部伤口处理：
1、保持镇静 2、健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部位， 使部分血液排出，相对减少受污染的程度；同时， 流动水或肥皂水冲洗。 5、0.5%碘伏或75%酒精消毒受伤部位。
眼部粘膜的暴露可用大量生理盐水冲洗，紧急情况下也 可用清水冲洗。
评估及用药指导。 3、定期跟踪检测。 4、提出改善意见,防刺伤教育。
职业暴露处理与报告中存在的问题
较多在拨针时发生针刺伤 大部分为低年资护士，实习护生占较大比例，可
能与操作技术欠熟练，工作忙时心理易紧张有关
；实习护生在实际工作未掌握防止锐器伤的规范
化操作，特别是在针头从血管拔出后、但未放入
锐器盒前的环节发生针刺伤。
职业暴露处理与报告中存在的问题
部分医护人员标准预防意识不足 对高危人群
未做好标准预防措施，如对高危人群抽血时未戴 手套等;部分科室未配备防护用品，或者配备未 放在需要使用的地方，未真正去落实标准预防。
建立针刺与锐器伤的应对措施
要求
一、要高度重视职业暴露事件，一旦发生应及时报告科室负
责人及感控科。
二、要求科室再一次对本科医务人员必须进行职业安全防护 的教育，特别是新入科的实习生、新员工、工勤人员等； 培训及操作指导要有记录、签名体指导防止锐器伤的规范操作。
针刺伤的发生；
传递锐利器材时必须用盘作间接传递，不得直接传递； 外科手术等操作如有溅血、溅体液的可能时应穿隔离衣，戴 好防护面罩、目镜。 容易导致皮肤损伤的外科手术时应戴双层手套
在医疗护理工作中时刻牢记
要保护好每一位病人
同时要关心保护好自已！
禁止将针头放置在 床边、小车顶部
禁止用手移 去注射器针头
医务人员发生锐器伤后局部伤口处理：
1、保持镇静 2、健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部位， 使部分血液排出，相对减少受污染的程度；同时， 流动水或肥皂水冲洗。 5、0.5%碘伏或75%酒精消毒受伤部位。
眼部粘膜的暴露可用大量生理盐水冲洗，紧急情况下也 可用清水冲洗。
评估及用药指导。 3、定期跟踪检测。 4、提出改善意见,防刺伤教育。
职业暴露处理与报告中存在的问题
较多在拨针时发生针刺伤 大部分为低年资护士，实习护生占较大比例，可
能与操作技术欠熟练，工作忙时心理易紧张有关
；实习护生在实际工作未掌握防止锐器伤的规范
化操作，特别是在针头从血管拔出后、但未放入
锐器盒前的环节发生针刺伤。
职业暴露处理与报告中存在的问题
部分医护人员标准预防意识不足 对高危人群
未做好标准预防措施，如对高危人群抽血时未戴 手套等;部分科室未配备防护用品，或者配备未 放在需要使用的地方，未真正去落实标准预防。
建立针刺与锐器伤的应对措施
《锐器伤应急处理》课件
规范操作流程与安全防护措施
制定操作规程
明确各项操作的规范流程，确保医务人员遵循正确的操作步骤，降低锐器伤的风 险。
安全防护措施
提供合适的手部防护用品，如手套、护目镜等，并确保医务人员在使用时正确佩 戴。
定期检查与维护医疗设备
定期检查
对医疗设备进行定期检查，确保其性 能良好、无缺陷，降低因设备故障导 致的锐器伤风险。
THANKS
感谢观看
作，避免忙中出错。
感悟体会
锐器伤的预防需要从细节入手， 提高安全意识，加强自我保护，
确保医护人员的职业安全。
某医生锐器伤应急处理案例
案例概述
一名医生在手术过程中不慎被手术刀割伤。
处理过程
立即停止手术，对伤口进行消毒和包扎，并进行 相关检查。同时，对手术刀进行安全处理。
经验教训
加强手术团队的安全意识和协作能力；严格遵守 手术操作规程，确保手术过程中的安全。
05
CATALOGUE
总结与展望
总结锐器伤应急处理的重要性和方法
总结
本部分将详细介绍锐器伤应急处理的重要性和必要性，强 调及时正确的处理对于伤口愈合和预防感染的关键作用。
重要性和必要性
锐器伤是一种常见的职业伤害，如不及时正确处理，可能 导致感染、疾病甚至危及生命。因此，掌握正确的应急处 理方法对于保障人员安全和健康至关重要。
维护保养
及时对医疗设备进行保养和维修，确 保其正常运行，延长使用寿命，减少 意外发生。
04
CATALOGUE
案例分析
某医院锐器伤处理案例
案例概述
某医院发生一起锐器伤事件，一 名护士在操作过程中不慎被针头
刺伤。
处理过程
立即停止操作，将伤口处血液挤出 ，用流动水冲洗，并进行伤口消毒 和包扎。同时，对针头进行回收和 安全处理。
锐器伤等职业暴露后的处置ppt课件
锐器伤等职业暴 露
后的处置流程
1
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2
.
3
.
职业暴露
1 医务人员职业暴露的定义 2 医务人员职业暴露的因素 3 医务人员职业暴露的预防 4 医务人员职业暴露的处理
4
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一.医务人员职业暴露的定义
医务人员职业暴露： 是指医务人员在从事 临床诊疗、护理及科 学实验等职业活动过 程中被物理、化学或 生物等有害因素影响， 直接或间接地对人体 健康造成损害甚至危 及生命的情况。
9
.
Click to edit headline
三、医务人员职业暴露的预防
1.加强医护人 员职业暴露防 护知识的教育， 强化自我防护 意识，增强职 业暴露防护的 自律性
2.严格执行各 种操作规程及 标准，贯彻标 准预防原则， 加强自我防护
3.医院加强职业 暴露预防资金的 投入，提供有力 的职业安全保障， 为医务人员提供 安全的工作环境。
5
.
医务人员 职业暴露
其他 职业暴露
化学性 职业暴露
放射性 职业暴因素
防护意识淡薄
皮肤粘膜暴露 7
针、刀刺伤 与割伤
空气污染
.
8
.
医务人员对使用后锐 器放置不当,接触患者 血液等体液不戴手套, 手术中对于易发生血液 喷溅情况未作有效防护 措施,处理使用过的注 射器及针头时违反操作 规程。这些都是医务人 员对职业暴露的防护意 识欠缺所致。
10
.
四、医务人员职业暴露的处理
11
.
12
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艾滋职病业：暴暴露露后当后天的、追踪
4周、8周、三个月、六 个月、一年
乙肝：暴露后当天、 3个月、6个月
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职业暴露后 的追踪
后的处置流程
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职业暴露
1 医务人员职业暴露的定义 2 医务人员职业暴露的因素 3 医务人员职业暴露的预防 4 医务人员职业暴露的处理
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一.医务人员职业暴露的定义
医务人员职业暴露： 是指医务人员在从事 临床诊疗、护理及科 学实验等职业活动过 程中被物理、化学或 生物等有害因素影响， 直接或间接地对人体 健康造成损害甚至危 及生命的情况。
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三、医务人员职业暴露的预防
1.加强医护人 员职业暴露防 护知识的教育， 强化自我防护 意识，增强职 业暴露防护的 自律性
2.严格执行各 种操作规程及 标准，贯彻标 准预防原则， 加强自我防护
3.医院加强职业 暴露预防资金的 投入，提供有力 的职业安全保障， 为医务人员提供 安全的工作环境。
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医务人员 职业暴露
其他 职业暴露
化学性 职业暴露
放射性 职业暴因素
防护意识淡薄
皮肤粘膜暴露 7
针、刀刺伤 与割伤
空气污染
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医务人员对使用后锐 器放置不当,接触患者 血液等体液不戴手套, 手术中对于易发生血液 喷溅情况未作有效防护 措施,处理使用过的注 射器及针头时违反操作 规程。这些都是医务人 员对职业暴露的防护意 识欠缺所致。
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四、医务人员职业暴露的处理
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艾滋职病业：暴暴露露后当后天的、追踪
4周、8周、三个月、六 个月、一年
乙肝：暴露后当天、 3个月、6个月
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职业暴露后 的追踪
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三、医务人员职业暴露的预防
1.加强医护人 员职业暴露防 护知识的教育， 强化自我防护 意识，增强职 业暴露防护的 自律性
2.严格执行各 种操作规程及 标准，贯彻标 准预防原则， 加强自我防护
3.医院加强职业 暴露预防资金的 投入，提供有力 的职业安全保障， 为医务人员提供 安全的工作环境。
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四、医务人员职业暴露的处理
11
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12
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艾滋职病业：暴暴露露后当后天的、追踪
4周、8周、三个月、六 个月、一年
乙肝：暴露后当天、 3个月、6个月
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职业暴露后 的追踪
丙肝：暴露后当天、4周、 梅毒：暴露后当天、
3个月、6个月追踪
4周、3个月追踪
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谢 谢！
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医务人员 职业暴露
其他 职业暴露
化学性 职业暴露
放射性 职业暴露
感染性 职业暴露
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二、医务人员职业暴露的因素
防护意识淡薄
皮肤粘膜暴露 7
针、刀刺伤 与割伤
空气污染
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8
.பைடு நூலகம்
医务人员对使用后锐 器放置不当,接触患者 血液等体液不戴手套, 手术中对于易发生血液 喷溅情况未作有效防护 措施,处理使用过的注 射器及针头时违反操作 规程。这些都是医务人 员对职业暴露的防护意 识欠缺所致。
锐器伤等职业暴 露
后的处置流程
1
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2
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3
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职业暴露
1 医务人员职业暴露的定义 2 医务人员职业暴露的因素 3 医务人员职业暴露的预防 4 医务人员职业暴露的处理
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一.医务人员职业暴露的定义
医务人员职业暴露： 是指医务人员在从事 临床诊疗、护理及科 学实验等职业活动过 程中被物理、化学或 生物等有害因素影响， 直接或间接地对人体 健康造成损害甚至危 及生命的情况。