微种植体在口腔正畸中的应用
微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用
微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用目的：探析在口腔正畸治疗中应用微型种植体支抗的临床效果。
方法：选取2015年11月-2016年11月于笔者所在医院接受口腔正畸治疗的60例患者进行分析，所有患者按照其入院时记录的单双数记录形式分为对照组与观察组，其中给予对照组传统的正畸治疗，给予观察组微型种植体支抗治疗，对比分析两组患者治疗后的临床效果（磨牙位置、上中切牙的倾角情况、上中切牙的凸距差）及不良反应发生情况。
结果：对照组患者磨牙位置为（6.28±0.13）mm、上中切牙倾角情况为（10.35±1.54）°、上下中切牙凸距差为（2.20±0.37）mm，均差于观察组的（3.48±0.05）mm、（27.33±1.52）°、（4.45±0.53）mm；且对照组不良反应发生率（33.33%）高于观察组（10.00%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在口腔正畸治疗中应用微型种植体支抗不仅具有良好的临床效果，且安全性亦较佳，值得推广。
标签：口腔正畸；微型种植体支抗；应用效果随着社会经济的发展，人们生活水平及审美水平均逐渐得到提升，促使越来越多的人们逐渐重视自身口腔的美观及其呈现的状态[1]。
口腔正畸治疗是目前临床上常用于改善人们口腔状态及满足人们对口腔美感需求的一种方法，但是其治疗的成功性直接取决于正畸支抗的力度及承受的情况，因而为了不断实现满足人们日益增长的对口腔美感的要求，临床上不断对其治疗、支抗方法、安全性进行研究，发现微型种植体支抗在其应用中具有意想不到的临床效果[2]，因此本研究旨在前人研究的基础上进一步分析在口腔正畸治疗中应用微型种植体支抗的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年11月-2016年11月于笔者所在医院接受口腔正畸治疗的60例患者进行分析，所有患者均按照其入院时记录的单双数记录形式分为对照组与观察组，每组30例。
微型种植体支抗在口腔正畸患者中的应用
微型种植体支抗在口腔正畸患者中的应用口腔正畸是通过矫正不正常的牙齿排列和不正常的咬合来调整牙齿和颌骨的位置，从而改善口腔的外观和功能。
在口腔正畸治疗中，微型种植体支抗技术已经得到广泛应用，对于那些需要牙齿移动时无法使用传统牙齿支抗块的患者来说，这种技术是非常重要的。
微型种植体支抗技术就是将小型种植体（约直径1.5mm）植入牙槽骨中，并将其连接到正畸器材上。
这种技术可以被应用在如牙列缩短、牙列开合、牙列斜倾、牙齿错位和上下颌中的距离不足等正畸症状中。
与传统的正畸技术不同，微型种植体支抗技术不需要固定在稳定的牙齿上，而是直接植入牙槽骨中，由此减少了对其他牙齿的影响，并且可以获得更强的支抗力。
微型种植体支抗技术的优点很多。
首先，这种技术可以在治疗较短时间内实现很好的牙齿移动，使正畸治疗变得更加快速高效。
其次，微型种植体支抗技术可以避免使用传统固定牙齿支抗块所带来的许多其他问题，如拆卸和再装配，疼痛问题和口腔感染的潜在风险。
此外，微型种植体支抗技术可以提供更良好的力学条件和牵引作用，以使患者的正常咀嚼与牙列功能得到最大的恢复。
微型种植体支抗技术也存在着一些局限性。
其中一个主要问题是技术的费用，该技术需要特殊的种植体和器材，而且需要一定的手术技能。
此外，由于种植体置入需要切割和撕裂部分牙槽骨组织，因此有可能会引起口腔感染或疼痛。
在一些特殊的口腔结构中，由于种植体支抗小龅牙不利于正畸治疗，因此会对患者的正畸治疗造成一定的影响。
总体而言，微型种植体支抗技术是口腔正畸治疗中的一项重要进步，可以在治疗期间显著改善患者的口腔器官功能和外观，并解决传统固定牙齿支抗块所带来的种种问题。
然而，医生们应该谨慎选择合适的患者和使用这种技术和器材，并为患者提供详细的治疗前后注意事项和常规检查，以确保患者的治疗安全和成功。
微型种植体支抗用于口腔正畸的效果分析
微型种植体支抗用于口腔正畸的效果分析一、微型种植体支抗的原理及优势微型种植体支抗是将微型种植体植入颌骨内，并通过支抗力对牙齿进行矫正。
相比传统的牙齿矫正方法，微型种植体支抗具有以下几点优势：1. 高效性：微型种植体支抗能够在较短的时间内完成牙齿矫正，有效缩短矫正周期，减轻患者的痛苦和不适感。
2. 稳定性：种植体植入颌骨内后，与颌骨构造相融合，具有很高的稳定性，能够确保矫正效果的持久性。
3. 微创性：微型种植体的植入手术相对较小，术后创面愈合快速，减少了手术对患者的创伤和损伤。
4. 适用范围广：微型种植体支抗适用于各类牙齿畸形，包括拥挤、错颌等各种矫正问题，应用范围广泛。
二、微型种植体支抗在口腔正畸中的应用情况微型种植体支抗已经在口腔正畸领域得到了广泛的应用，取得了较好的效果。
在口腔正畸治疗中，微型种植体支抗主要用于以下几个方面：1. 拥挤牙型的矫正：拥挤牙型是口腔正畸中常见的问题之一，传统的矫正方法需要拔牙来创造足够的空间进行矫正，而微型种植体支抗可以在不拔牙的情况下完成拥挤牙型的矫正。
2. 错颌畸形的矫正：错颌畸形是指上下颌之间的关系有异常，引起咬合不齐的情况。
微型种植体支抗通过对颌骨施加支抗力，可以有效矫正错颌畸形，恢复正常的咬合功能。
3. 牙槽裂畸形的矫正：牙槽裂是一种常见的口腔畸形，微型种植体支抗可以在牙槽裂治疗中起到重要作用，帮助患者快速、有效地恢复正常的牙齿排列和咬合功能。
三、微型种植体支抗的临床效果分析通过对已有的临床研究和病例分析，可以看出微型种植体支抗在口腔正畸中取得了较好的效果。
一项研究显示，微型种植体支抗在矫正拥挤牙型和错颌畸形方面的成功率分别达到了90%以上，且矫正效果稳定。
另一项病例分析显示，微型种植体支抗在治疗牙槽裂畸形方面的成功率也较高，能够有效改善患者的牙齿排列和咬合功能。
除了临床效果的优异外，微型种植体支抗还具有较高的患者满意度。
一些口腔正畸患者表示，在接受微型种植体支抗治疗后，他们的牙齿得到了有效的矫正，不仅改善了外观，还恢复了正常的咬合功能，生活质量得到了显著提高。
微型种植体支抗在口腔正畸中的效果如何？
微型种植体支抗在口腔正畸中的效果如何？近年来，随着社会经济水平的增加，人们生活水平和档次也得到了提升和进步，越来越多的人更加关注外在形象的改变，例如口腔矫正的热潮，现阶段，医学技术不断进步，大部分人对牙齿的美观要求提高，牙齿正畸就是通过矫正装置对牙齿增加外力来纠正其畸形状态，此治疗过程复杂，矫正时间长，如何才能保证牙齿能安全、有效的正畸治疗成文本文的研究重点，下面小编将详细向大家介绍如何进行口腔正畸治疗才能达到牙齿矫正的最佳效果。
青少年及儿童的牙齿在发育过程中由于先天性或后天性因素影响导致口腔畸形的情况极为常见，口腔畸形的发病率极高，不仅影响青少年身心健康发展，还会影响青少年的外貌形象，因此高度重视畸形矫正治疗非常重要。
针对牙齿畸形治疗主要有外科手术和口腔正畸，现阶段，医学技术的高速发展下，口腔正畸治疗的应用范围较多，其治疗效果明显，其中微型种植体支抗的效果最好，治疗后的稳定性和安全性高，产生的不良反应少。
一、微型种植体支抗在口腔正畸中的优势特点支抗是口腔正畸治疗中用于抵抗矫正力而产生的反作用力，牙齿畸形矫治关于支抗的稳定性，而支抗的稳定性会影响牙齿的移动和数目，因此在口腔正畸治疗中很重要。
支抗的设计要做到让牙齿该动的动，不该动的不动，最终才能达到良好的正畸效果。
选择卫星种植体支抗具有以下几个特点：（一）支抗体积小，便于操作。
微型种植体支抗的体积小，在手术治疗中能够灵活操作，植入方便，其直径在2mm以内，此种植体相比传统手术更灵活，不受植入位置的限制，造成的口腔创伤小，医生可独自完成植体旋入，患者遭受的痛苦小。
（二）稳定性好。
微型种植体支抗是现阶段口腔医学进步的技术产物，经多项实践证明，微型种植体具有良好的稳定性，此技术能承受矫治牙齿过程中产生的反作用，进而提高固定效果，避免牙齿移动。
（三）治疗时间短，恢复快。
微型种植体支抗的治疗时间相比传统矫正手术时间短，微型种植体是利用机械固定，矫正置入后通常等半个月软组织会愈合，利用其稳定性适当的增加承载力，能进一步缩短等待时间，保证患者的口腔尽早恢复健康。
微型种植体支抗在口腔正畸患者中的应用
微型种植体支抗在口腔正畸患者中的应用口腔正畸治疗是指通过调整牙齿和颌骨的位置，从而达到改善咬合功能和美观效果的治疗方法。
传统的正畸治疗通常需要使用固定的金属托槽和牙弓，但这种治疗方式存在一些缺点，如需要长时间佩戴、不美观、易受损等问题。
为了解决这些问题，微型种植体支抗技术应运而生，成为口腔正畸治疗的新的选择。
微型种植体支抗技术是利用人工种植体与牙槽骨牢固结合的特性，通过将微型种植体植入牙槽骨内，再通过连接托槽和牙弓进行正畸矫治。
与传统正畸治疗相比，微型种植体支抗技术具有许多优点：1. 不需要取下。
微型种植体固定在牙槽骨上，可以长期保持稳定，无需取下。
2. 微小。
微型种植体直径只有1.8-3.0毫米，减少了对口腔组织的创伤。
3. 适应性强。
微型种植体可以根据不同牙齿的位置而调整，适用于各种口腔正畸情况。
4. 稳定性强。
微型种植体与牙槽骨生成结合后，可以提供牢固的支撑力，从而保证稳定性。
微型种植体支抗技术广泛应用于口腔正畸治疗中，尤其是对于那些需要翻矫的患者，具有独特的治疗优势。
将微型种植体置入牙槽骨中，可以有效地支撑独立的牙位移，同时减少了对旁边牙齿的牵扯力，避免了牙齿移位。
在微型种植体支抗技术的应用中，通常需要遵循以下步骤：1. 首先进行口腔检查和牙齿的拍片检查，确定治疗方案。
2. 在口腔内通过钻孔等方式将微型种植体植入牙槽骨中。
3. 在种植体上安装托槽和牙弓，完成牙齿的矫治过程。
4. 在矫治过程中，需要定期进行回访和检查，确保微型种植体的稳定性和口腔健康。
总之，微型种植体支抗技术是口腔正畸治疗中一种新的选择，具有许多优点，例如不需要取下、微小、适应性强、稳定性强等，可以用于各种口腔正畸情况。
在实际应用中，我们需要根据患者的特殊情况，选择最合适的治疗方案，同时需加强对患者的定期检查和管理，以确保治疗效果和口腔健康。
微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用探讨
北方药学 ２ １ ０ ２年第 ９卷第 ２期
大６ ２岁 ， 最小 １ ， ７岁 平均 ４ ２岁 ； 每年感 冒次数最少 １ ０次 ， 最 蛋 白。三角肌 常规消毒 ，．ｍ 流感 疫苗肌 肉注射 ，体 质较差 Ｏ５ ｌ 多 ２ 次 ， 均 １ ； 程最长 １ １ 平 ４次 病 ４年 ， 最短 ６年 ， 平均 ８ ． ； 者， ５年 一周 后肌 肉注射丙种球蛋 白 ３ ｌ每年治疗一次为一疗程。 ｍ。 合并哮喘者 ６例 ， 慢性支气管炎 ２ ２例 ， 肺气肿 ９例 ， 支气管扩 三 个 疗 程 后 随 访 。 张 ３例。两组患者在性别 、 年龄 、 病程 、 病种等方面经统计学处 ３疗效 观 察 理 ， 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ． ）具 有 可 比性 。 差 尸 ００ ， ５ ３１ ． 疗效 标 准 １ ． ２纳人 标 准 治 疗 后 平 均 每 年 感 冒 ５次 以 内 者 为 显 效 ；每 年 感 冒 ６ ８ ～ 年龄在 １ ￣ ２岁之间 ， ５６ 并符合《 中医病证诊 断疗效标 准 次为有效 ； 冒次数减少不足 ５次为无效 。 感 中感 冒的诊断标 准 ： 鼻塞 流涕 、 嚏 、 ① 喷 咽痒 或痛 、 咳嗽 ； ②恶 ３２治 疗 结果 ． 寒发热 、 汗或少汗 、 痛 、 无 头 肢体 酸楚 ； 四季 皆有 ， ③ 以冬 春季 表 １ 两组疗效比较［ ％ ） 例（ 】 节 为多见 ； 血常规检查 ， ④ 白细胞 总数正 常或偏低 ， 中性粒细 胞 减少 ， 淋巴细胞相 对增 多。 １ ． ３排除标准 ① 年龄在 １ 以下或 ６ 以上患者 ；② 合并有较严重 ５岁 ５岁 表 １ ， 示 两组 疗效 比较 ， 观察组 明显优 于对照组 。观察组 疾 病的 ， 如严重 的脏器 衰竭 、 癌症 、 白血 病 、 脏器 置换术后 的患 者； ③妊娠期 妇女 ； ④过 敏性鼻炎 患者 ； 不愿 意接受本疗 法 显效率 ７ ％， ⑤ ０ 总有效 率 ９ ％ ； 照组显 效率 ３ ． 总有效 率 ５ 对 ２５ ％， 治 疗 的 患者 。 ７ ．％。差异有统计学意义 ， ＜ ．５ ２５ Ｐ ００ 。 ２治 疗 方 法 ４讨 论 反复外感是 由于机体非特异 性免疫力下 降 ，各脏 腑功能 ２１ 察 组 治 疗 方 法 ．观 ２１１ ． 治疗时间 ：冬季从 数九第一天开始治疗 ，隔九天治疗一 的严重滞后 ， ． 导致机体对 外界所存各类感 冒病毒呈高敏状态 ， 次， 连续 治疗三次 ； 夏季 从初 伏第一 天开始 治疗 ， 十天治疗 故而极易发病 。 隔 次， 连续治疗三次 。每年治疗六次 为一 疗程。 治疗 时间选 择在冬季 “ 三九” 是 因感 冒多发 于冬春季 节。 ， ２１ ．２治疗穴位 ： ． 足太 阳膀胱 经背部第 一条经 ， 上至大抒下至 白 选择 夏治 “ 三伏 ” 则取 “ 冬病夏治 ” 之意 。足太 阳膀胱经主一身 之表 ， 统摄 营卫 ， 具有抗 御病邪 侵袭 的功能 ， 其背部第 一条 经 环俞 。 ２１ ．． ３治疗方法 ： 患者俯 卧位 ， 暴露 背部 ， 常规 消毒 ， 用梅花针 由 分布了人体各脏腑 的腧 穴 ， 这些 腧穴具有调节各脏腑 功能 ， 扶 祛病 强身 ， 整和 改善人体 非特异性 免疫功能 ， 调 增强 上至下反 复轻叩 ， 至皮肤 潮红 ， 再用 大号 火罐 ， 将罐 口涂抹刮 正固本 ， 身 痧 油或凡士林 ， 闪火拔 于大抒穴 ， 双手持罐 ， 沿经络上 下轻移 ， 抗病能力 的作 用。故绝 大多数患者经过三个疗 程的治疗后 ， 反 复数次 ， 至针孔 出现小血珠或 暗红斑 点起罐 ， 用消毒纸 巾吸 体状况都 有不 同程度的改善 。 梅花针 叩刺足太 阳膀胱经第一 线 ，主要是刺激各脏 腑腧 尽背部油脂 血渍 ， 一次治疗 即结束 。三个疗程后 随访 。 ２１ ．４注意 事项 ： 消毒 ： ． ① 由于 目前各 类血液传 播疾病增 多 ， 为 穴 ， 走罐为增加刺激强度 ， 局部气血充盈 ， 加 使 经脉疏通 ， 脏腑 则感 冒无 由。 预防交叉感染 ， 所用梅花针及火罐 ， 每位 患者 自备一套 。用后 功能得以改善 ， 梅花针及火罐 对多种疾病具有 良好 的疗效 ，因而 自古 以 严格 消毒 （ 、 针 罐用后 先用 洗 洁精 溶液 清洗 ， 清水 冲净 ， 再用 流传 沿用 ， 不仅 自身得 到 了不 少改进 ， 且在 临床上 也扩 而 ２ ％戊二醛溶液浸泡后备 用 ）②年龄 、 质 ： 。 体 由于此疗法刺激强 来 ， 度较大 ， 故对年龄较大 、 体质较弱 ， 或年龄较 小 、 耐受 力较差者 大了应用 范围。在防止药 源性疾病而多方 寻求 非药物疗法 的 火罐及梅花针理应受到人类 的广泛关注 。 慎用 。 对血压过高或心脏功能太差者也不宜采用此疗法 。 急性 今天 ， 病期 间应暂缓 治疗 。③ 室温 ： 因治疗过程须 暴露整个背部 ， 故 参 考 文献 ［ 倪 宗瓒． １ 】 医学统 计学［ ． Ｍ］ 北京 ： 高等教 育 出版社 ，０ ３ ２ ３ ２ ０ ：７ ． 冬季治疗时一定要注意室温 ， 以防感 冒。 ［］ ２国家 中医药管理局． 中医病症诊 断疗效标 准［ ． Ｓ 南京： ］ 南京大 ２２对照组治疗方法 ． 采用在流 感流行 高峰前 １ ２个月注射 流感 疫苗及丙种球 学 出版 社 ，９ ４ １ ￣ １９ ：．
微型种植体支抗在口腔正畸中的应用
以满 足 其 对 支 抗 控 制 的要 求 。我 科 ２ ０ ０ ５年 ７月 ～
２０ ０ ９年 ４月应 用 自攻 型微 型钛 钉支 抗 内收前 牙 ， 获
得 了 良好 的临床 效ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 。
１ 资料与 方法
１１ 一般 资料 ．
选 择 ９例 口腔 正 畸科 门诊 患 者 ， 其
要进 行 ３ ５ ｍ 的纵 行切 口。在完 成支 抗任 务后 ， －ｍ 微
尖牙牙 根 之间 的牙槽 骨 。 对需 压低前 牙 患者 ， 用 直 采 丝 弓矫 治技 术 ， 常规排 齐整 平 牙列 ， 上颌植 入 中切 在
经过 ２ Ｏ个月 的 固定矫 治 ， 患者 表现 为 良好 的 Ｉ 类 牙 黔 关 系 ，上 下 切 牙 突 距 分 别 减 少 了 ７ ｍ 和 ａ ｒ
移 动来完 成 ，初 步 的临床 观察 也表 明关 闭 间隙 时问 略有 增加 ， 从而使 整个 疗程 延 长 ， 是使 用种 植支 抗 正
的不 足 之 处
部 位会 自动痊 愈 。但在 植入 部位 的选 择 时应注 意邻
牙 牙根 间 的宽 度 。Ｐ ｗ ｎ认 为 两牙 根 间的安 全距 离 ａａ
才 能获 得和谐 的侧 貌 。双颌 前 突的特 征是 上下 前 牙
前 突并唇 倾 ， 唇部 突度增 加 ， 许多 双颌 前 突患者 希望
通过 正 畸治疗 减少 突度 ， 改善 面型 。 了达到这 个 目 为
标 ， 般采 用拔 除 ４个第一 双 尖牙 ， 用最 强支抗 内 一 使 收前 牙 。 采用 支抗 种植 体关 闭拔牙 间 隙时 ， 们发 在 我 现与其 他 弱支抗 情形 下 间隙 的关 闭 由拔 牙 间隙 两侧
牙 和侧 切牙 的根尖 上 方之 间 ， 度 为 ９ ｍ。植入 微 长 ｍ 型 自攻 型钛钉 过程 ：首先 标记 出植 入部 位 ．摄 全景
微型种植体支抗在口腔正畸中临床应用
探索微型种植体支抗在口腔正畸中的临床应用【摘要】目的研究微型种植体支抗在口腔正畸方面的临床应用。
方法对本院收治的50例需要进行口腔正畸的患者应用微型种植体支抗进行治疗，观察该方法的疗效和可行性。
结果所选取的50例口腔正畸患者，在10个月的治疗期内都对微型种植体都表现出良好的耐受性，微型种植体自身也保持稳定。
治疗结束之后，50例患者均面形良好，而且前牙都达到正常的覆盖，得到了非常理想的效果。
少数患者的软组织在植入微型种植体周围出现了轻度浮肿现象，但是无感染症状。
在治疗期间患者都无明显不适感，治疗效果非常理想。
结论微型种植体可以在正畸治疗中提供理想的支抗，而且利用微型种植体具有操作简便、灵活、可靠性好、不依赖患者的特点，有非常好的临床应用价值。
【关键词】微型种植体；支抗；临床应用；口腔正畸文章编号：1004-7484（2013）-02-0692-01本次研究主要是对微型种植体支抗在口腔正畸的临床应用进行探索，分析微型种植体支抗植入前准备，植入的部位，植入后的相关操作，以及恢复后怎样取出种植体，使微型种植体支抗在今后能得到更有效，更广泛的应用。
传统的口腔正畸治疗方法很容易使患者有不适感，不能充分地配合手术，但是微型种植体对患者依赖性小，可以有效克服这一缺点。
近年来，微型种植体的应用已经收到了越来越多的关注，也慢慢的为口腔医生所接受以及在临床进行使用。
我院对选取的50例口腔正畸患者应用微型种植体支抗治疗，并观察了该方法的疗效和可行性，现将大致结果报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2008年1月——2011年1月本院收治的50例口腔正畸患者（男28例，女22例），年龄20岁-38岁，平均年龄27±5.3岁。
患者类型：开唇露齿18例，牙弓前突32例。
临床表现：所选取的患者都没有牙周炎，进展期牙龈炎及口腔黏膜病，口腔卫生良好，而且没有其他全身系统性疾病。
病例的筛选标准为面形前突不严重：面型表现不明显，牙齿ii度拥挤，患者口腔卫生较差。
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微种植体在口腔正畸中的应用
传统的正畸支抗手段(包括横腭杆、Nance 弓、口外弓、颌间牵引等)要么过于复杂、人为因
素要求高，要么支抗力弱, 往往难以满足那些需要超强支抗患者的需求。
瑞典学者Branemark
等[1]证明钛合金种植体表面和活性骨组织能够达到直接的“骨性结合”(Osseointergration)。
在
此基础上开发了包括微型钛钉种植体在内的多种口腔种植体支抗系统，并在临床上获得了满
意的效果，成为目前国内外正畸学者研究的一个热点。
1 微型钛钉种植体的简介
1.1原理微型种植体的固位力主要来源于骨内段的螺纹结构，并不需要达到完全的骨整合状态,这是微型种植钉的优势所在。
Brunski[2]“微动度”理论认为种植体与骨组织间有100μm内
的微动度是不会明显影响种植体的成功率的。
但这并不意味着不需要骨整合，良好的初期稳
定性有利于骨界面的愈合，对于微型种植体的成功同样具有重要意义。
1.2结构微型钛钉种植体是由钛金属制成的一段式种植体,多采用按钮式、半球式和六边形设计，体积较小(直径1～2mm,长4～10mm),可灵活地植入牙槽嵴的两邻牙牙根之间。
而且因其
只是作为一种暂时性的支抗系统存在,故不需要骨性结合,其表面也一般不需要进行处理。
在
正畸临床上正畸医师亦可单独完成，植入时只需用种植机在需植入部位打孔,然后用配套螺丝
刀旋入即可。
矫治结束后,能直接用螺丝刀将种植钉旋出,遗留的组织空洞可自行愈合。
1.3植入部位对口腔种植来说，其种植体的植入部位具有较为严格的要求。
但对微螺钉来说，植入的部位几乎没有限制，甚至有学者建议将微型钛螺钉植入两牙之间的牙槽嵴上以获得支抗。
许多学者研究认为上下颌骨范围都是较理想的植入部位。
目前，报道的微螺纹种植钉的
植入位置包括：上颌的前鼻棘、上颚（颚中缝或侧颚部）、上颌节结以及牙槽嵴的颊舌侧；
下颌缺牙区、牙槽嵴颊舌侧和磨牙的后垫区。
通过断层扫描体积测量技术可发现，最安全的
植入部位是上颌的前上部分；而上颌节结区因其骨量最低，所以不适合植入种植钉；腭部作
为微螺钉的植入区确有了至少20多年历史。
2 微型钛钉种植体的应用
2.1前牙的压低对开唇露齿和前牙深覆牙合患者来说,前牙的绝对压低具有重要的意义。
而其
植入部位前鼻棘区和下颌正中联合区也是相对比较安全的植入部位。
由于前牙的植入部位在
口腔前庭较深的部位,故需在局部牙槽粘膜区做2-3mm的纵行切口,向牙合向倾斜10-30°角以
避免损伤牙根并尽可能获得最大距离的皮质骨支抗。
根据其植入部位的骨情况及所需的正畸
力的不同,微型种植体能承担0.49～1.96 N力不等。
1983年，Creekmore首次将活合金骨螺钉
植入患者前鼻棘下作为支抗来压低上颌前牙,正畸矫治1年后，上前牙被垂直压低6mm,根舌
向转矩25°,种植体未出现松动。
国内寻春雷等[3]用微型自攻钛钉种植体做支抗来压低切牙,治
疗6个月,上前牙切缘平均压低4.3mm,切牙转矩平均增加9.8°。
与其他穿粘膜骨性支抗系统一样,微种植体的粘膜刺激也是存在的,但是微型种植体对局部软组织的刺激性相对轻微,较少引
起局部炎症的发生。
2.2磨牙区的应用
磨牙是口腔正畸支抗力的主要来源之一，一般的口腔矫治过程中无需特殊处理亦能满足临床
需求。
但对需强支抗患者来说，保持其“绝对稳定”具有重要意义。
而微种植钉的应用恰恰解
决了这一难题。
其在磨牙区的应用主要包括：满足前牙区强支抗的需求及伸长磨牙的压低。
微型支抗种植体植入部位多在第一恒磨牙与第二前磨牙间的牙槽间隔, 为尽量避免对牙根的损伤和获得最大距离的骨皮质支抗, 种植体在植入时应垂直骨面向根尖方向阈?0°角。
赖晓宇等[4]就曾研究利用结扎丝和链状橡皮圈加力,力值为1.96～2.45N(200～250 g),有效压低了伸长的磨牙。
但由于颊腭侧加力方向与磨牙长轴成一定的角度,而且链状橡皮圈的弹性也会随着时间
不断衰减,因此最终作用在牙齿上的力值会小于两侧加力时的测量力值。
微种植钉的应用不但
保证了磨牙的“绝对稳定”，甚至在滑动弓丝作用下出现了远中移动现象。
Park[5]就曾报道，
在应用微种植钉支抗滑动法内收前牙时磨牙远中移动，最多达1.5mm。
微型钛钉种植体因体积小、操作简便、异物感小、种植后能即可受力而受到了正畸医师的广
泛关注。
但因其研究和应用的时间较短、稳定性还不够理想、抗扭转的能力也较差,所以还需
要进一步的研究和观察,但已成为口腔正畸种植支抗的流行趋势。
参考文献
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