中西医结合精神病学
中西医结合(精神)执业范围
中西医结合(精神)执业范围精神疾病是一类严重影响人类精神健康的疾病，如焦虑、抑郁、精神分裂、强迫症等。
这些疾病既影响了患者的身体健康，也影响了他们的日常生活、工作和人际关系。
对于这些疾病的治疗，传统的中西医疗方法都具有一定的效果，但同时也存在各自的局限性。
因此，中西医结合已经被越来越多的医生和患者认可，并广泛应用于临床治疗。
中西医结合是指中医和西医组合的一种治疗方法，旨在维护和改善病人的身体和精神健康。
其中，中医主要强调整体观念和预防为主的治疗原则，注重调节身体内部自然环境，以达到治疗及预防疾病的目的。
西医主要依靠先进精密的检测仪器、药物技术和手术治疗，对某些疾病或分子层次的疾病进行实验室检测，从而达到有效治疗的目的。
而中西医结合则是将两个传统的疗法结合起来，通过综合运用中西医疗方法，制定出最适合患者的治疗方案，以达到治疗和康复的效果。
在精神疾病的治疗上，中西医结合的应用正在逐渐受到临床医生和患者的认可和使用。
中医在精神疾病的治疗中，主要采用针灸、气功、中药、按摩等手段，通过调整人体内部的自然环境，触发人体自身的调节和修复能力，以达到治疗及预防疾病的目的。
而西医则通常采用药物疗法、心理治疗、以及物理治疗，以达到治疗疾病和改善人体健康的目的。
中西医结合在精神疾病治疗中的应用主要包括以下方面：1. 采用中草药治疗：中医认为，精神疾病通常是由于人体内部气血失调而引发的。
中草药在治疗精神疾病方面具有疗效显著的特点。
通过综合运用中草药比如黄芪、当归、枸杞等，以及西药如氟哌啶醇等，可以达到调节人体内部环境，防止病情恶化的目的。
3. 心理治疗：心理治疗在精神疾病治疗中占据着重要的地位。
通过心理咨询、认知治疗等手段，可以让患者了解疾病发生的原因，调节个人情绪状态，从而有效地缓解患者的痛苦。
4. 药物治疗：在精神疾病治疗中，药物治疗是西医最常采用的方式。
药物治疗对某些精神疾病的治疗具有非常显著的疗效，如抗抑郁药、安神药等。
中西医结合治疗慢性精神分裂症86例
Ｔｈ Ｒｅ ａ ｃ ｈ ｅ ｍ ｅ ｈ ｅ ｓｅ ｒ ｈ ｏｎ ｔ ｅ Ｔｒ ａｔ ｎｔ ｔ ｅ Ｃｈｒ ｃ Ｓｃｈ ｚ ｐｈｒ ｎｉ ｈ ｏｆ ｏｎｉ ｉＯ ｅ ａ ｂｙ ｔ ｅ Ｃｈｉ ｅ ｅ ａｎ ｎ ｓ ｄ Ｗｅｓ ｅｒ ｔ ｎ Ｍｅｄ ｃｉ ｉ ｎｅ
第 ８卷第 １ ３期 总 第 ９ 期 ３ ２１ ０ ０年 Ｏ ７月 ・ 半 月 刊 上
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Ｄ远Ｏ 现Ｄ教 ＩＵＦ ＳＣＣ Ｔ Ａ Ａｌ 代程 Ｎ］ ＣＯ ＥＮ
中西医结合治疗慢性精神 分裂症 ８ 例 ６
王 吉祥 四 川省 达 州 市 民康 医院 大竹 分 院 （ ３ １０） ６ ５０
摘 要 ： 目的 探 讨中 西医结 合治 疗慢 性精 神 分裂症 的 临床疗 效 。方法 随 机将 １ ０例慢 性精神 分裂 症患 者分 为两组 。治疗组 在原 抗精神 病 ６
药 物 的基础 上根据 不 同证 型予疏 肝理 气 ，化痰 开窍 ，顺 气导 痰汤 加减 ；养 血安 神 ，补 养心 脾 ，养心 汤加 减 ：活 血化 瘀 ，血府 逐瘀 汤为主 加减 的
ｓ ａｇ ｔ ｎ ｕ ， ｅ ｄ ｔ ｅｐ ｌｇ ｓ ｕ ｄ ｔ ｎ ａ ｄ ｓ ｂｒ ｃ ｏ ｏ ｏｔ ｂ ｙ Ｉ ａｓ ａｓ ｓｔ ｅ ｂｏ ｄ ｔ ａｒ ｅｎ ｒ ｅ ， ｏ ｍａ ｅ ｕ ｅ ｓ ｉｉ ａ ｕ ｔ ａ ｏ ｒ ｔ ｉ ｈｅ ｓｏ ｔ ｌａ ｈ ｅ ｍ ｏ ｐ ａ ｄ ｉ ｕ ｔａ ｔ ｎ ｃ ｍｆ ｒａ ｌ ； ｔｌ ｏ ｒ ｅ ｌ ｏ ｏ ｃ ｌ ｌ ｅ ｖ ｓ ｔ ｋ ｐ ｔ ｐｒｔｌ ｃ ｌ ｖ ｔ ｎ ｈ ｉ ｏ ｎ ｉ ｉ ｈ ｆｔ ｈ ｈ ｕ ｉ ｉ
中西医结合神经病学目录
《中西医结合神经病学临床新进展》目录前言第一部分总论——现状与展望第一章神经系统疾病中西医结合治疗临床进展概况第一节神经系统疾病中西结合诊治的成果概况一、中医证候诊断的研究二、中医证候在疾病中分布及演变规律的研究三、中药联合西药治疗神经系统疾病的研究四、针灸治疗神经系统疾病的研究五、中医综合康复方案的研究第二节中西结合治疗神经系统疾病存在的不足一、中西医结合诊疗神经系统疾病尚缺乏系统性二、神经系统疾病的中药应用缺乏辨证论治整体观三、中西医结合临床研究缺乏循证医学证据四、治疗神经系统疾病的中药制剂分布不均五、科研成果向临床应用转化不足第三节中医治疗具有优势的神经系统疾病概述一、缺血性中风二、偏头痛三、帕金森病四、血管性痴呆五、特发性面神经炎六、重症肌无力七、多发性硬化八、肝豆状核变性第二章中西医结合诊治神经系统疾病的思维模式第一节以传统中医思维诊治神经系统疾病一、疑难疾病的辨证论治二、多因素致病的老年病、慢性病、退行性疾病三、慢性疲劳综合症、亚健康状态第二节以现代医学技术研究中医辨证分型及提高疗效一、辅助检查指标与中医辨证分型二、中成药制剂三、中药作用机制研究第三节用方证结合思维研究神经系统疾病的方证类型及治疗处方一、“方证三角”二、类方、体质与神经系统疾病三、方证与神经系统疾病第三章循证医学在中西医结合治疗神经系统疾病领域的应用第一节循证医学在中西医结合治疗神经系统疾病中的地位和现状第二节中药治疗神经系统疾病的循证医学研究第三节针灸推拿等其他疗法治疗神经系统疾病的循证医学研究第四章神经系统疾病中西医结合临床新技术、新方法、新成果一、临床研究二、理论研究三、基础研究四、中药质控和安全性研究第五章中成药在防治神经系统疾病中的合理使用第一节中成药新制剂及其药性一、活血化瘀类中成药二、清热开窍类中成药三、补益类中成药第二节以辨证论治思想指导中成药制剂的临床应用一、分清中成药的寒热性质二、分清中成药的补泻功效三、出血性疾病和缺血性疾病均可使用的中成药第六章常见神经系统疾病的中西医结合治疗临床指南解读第一节脑出血中西医结合诊疗指南解读第二节蛛网膜下腔出血中西医结合诊疗指南解读第三节急性缺血性脑血管病中西医结合诊疗指南解读第七章神经病学中西医结合临床展望第一节中西并行，凸显中医特色一、改进思维模式，强化方证结合思维在神经系统疾病诊疗中的应用二、用循证医学手段检验中医在神经系统疾病诊疗中的作用三、积极应用中西结合新技术、新方法、新成果并通过临床实践加以改进第二节发挥中医药在神经病学急症、危重症治疗中的作用一、改进现行临床路径和指南，增加中医药在神经系统危急重症中应用的机会。
首都医科大学附属北京安定医院中西医结合科
科室简介 首都医科大学附属北京安定医院中西医结合科首都医科大学附属北京安定医院中西医结合科始建于２０世纪５０年代ꎬ是国内最早开展中西医结合诊治精神系统疾病的科室ꎬ创始人为我国著名精神病学家张继志教授和国家名老中医王彦恒教授ꎮ目前的学科带头人为贾竑晓教授ꎮ中西医结合科下设男㊁女病区各一个ꎬ总床位数１２０张ꎬ同时设中医门诊㊁中西医结合门诊㊁中医治疗室ꎮ目前为国家卫生健康委员会(原卫生部)国家中医神志病重点专科㊁国家中医药管理局 十二五 神志病重点专科㊁国家中医药管理局 十二五 神志病重点学科㊁北京市中西医结合精神病重点学科ꎬ是目前国内唯一中西医结合精神病学博士学位招生点ꎬ拥有国家名老中医王彦恒传承工作室ꎬ北京市中西医结合精神卫生研究所是中国中西医结合学会精神疾病专业委员和北京中西医结合学会精神卫生专业委员会的挂靠单位ꎮ在张继志教授和王彦恒名老中医的指导下ꎬ贾竑晓教授多年来针对中医㊁中西医结合诊治精神系统疾病存在的问题ꎬ在中医精神病理论㊁病因病机㊁辩证分型㊁治则治法㊁有效药物创制等方面取得了一系列创新ꎮ贾竑晓教授通过对古今文献的整理结合现代精神病学㊁认知神经科学的有关成就对五神藏的理论现代科学内涵进行了阐释ꎬ提出了基于 五神藏 理论以精神症状为主的中医辨证体系ꎬ创建了基于 五神 辨治精神系统疾病的理论模型ꎮ采用益肾平肝法干预精神分裂症前驱期ꎬ升阳开郁法治疗抑郁症ꎬ益阴调阳法治疗双相情感障碍ꎮ此外ꎬ贾竑晓教授还提出了养阴清热法治疗难治性抑郁症㊁结合五运六气防治心境障碍的复发㊁健脾补肾法治疗精神分裂症认知损害㊁调肝魂和强肺魄治疗各种精神障碍ꎬ在相关疾病的中医治疗中形成特色且有较好疗效ꎬ获得业内的广泛认可ꎮ多年来中西医结合科承担了各类科研项目４０余项ꎬ在国内核心期刊发表论文２００余篇ꎬＳＣＩ收录文章２０余篇ꎬ主编学术专著１５部ꎬ开发院内制剂１项ꎬ获得国家专利１项ꎬ获得北京市 十病十药 证书３项ꎬ获得科技成果奖５项ꎬ发布行业标准８项ꎮ在新时代中医药大好形势下ꎬ首都医科大学附属北京安定医院中西医结合科将秉承 传承精华㊁守正创新 精神ꎬ发挥引领作用ꎬ继续推动全国中西医结合精神病学向更高的层次发展ꎮ。
中西医结合在神经系统疾病治疗中的应用探究
中西医结合在神经系统疾病治疗中的应用探究神经系统疾病对患者的健康和生活质量造成了巨大的影响，传统的治疗方法在一定程度上存在局限性。
然而，随着中西医结合的发展，越来越多的研究证明了中西医结合治疗神经系统疾病的有效性。
本文将探究中西医结合在神经系统疾病治疗中的应用，以及其带来的潜在好处。
一、中西医结合治疗的理论基础中医以气血为基础，强调整体观念和平衡，而西医主要关注疾病的具体病因和病机。
中西医结合以中医的整体观念为基础，结合了西医的现代科学技术和临床经验。
中西医结合不仅能够综合运用中医常用的针灸、推拿和草药等疗法，还能够结合西医的手术、药物治疗和康复措施，从而达到更好的治疗效果。
二、中西医结合治疗在神经系统疾病中的应用1. 针灸疗法针灸是中医药学中一种重要的治疗方法，在神经系统疾病的治疗中具有独特的优势。
例如，针灸可以刺激特定穴位，通过调整神经系统的功能，调节体内的内分泌水平，从而改善神经系统功能障碍和疼痛症状。
此外，针灸还可以促进神经再生和修复，加快康复进程。
因此，针灸常被应用于中风、帕金森病和神经痛等神经系统疾病的治疗中。
2. 中药疗法中药作为中医药学的重要组成部分，在神经系统疾病治疗中发挥着重要的作用。
许多中药具有抗炎、镇痛和抗氧化等功效，可以缓解神经系统炎症反应和损伤，改善血液循环和神经细胞的营养供应，从而有助于神经系统的功能恢复。
此外，一些中药还具有镇静、抗焦虑和提高免疫力的作用，有助于减轻患者的症状和改善生活质量。
3. 药物治疗西医药物在治疗神经系统疾病中发挥着重要的作用。
例如，抗癫痫药物可以减少癫痫发作的频率和强度；抗抑郁药物可以改善抑郁症状；神经营养药物可以改善神经系统的营养供应，促进神经细胞的修复和再生。
中西医结合治疗中，针对患者的具体病情和症状，中药和西药可以相互辅助，共同发挥治疗作用。
4. 康复措施神经系统疾病常伴随着不同程度的功能障碍，因此康复训练在治疗中起到了至关重要的作用。
中西医结合神经病学Midnights原则临床思维探索
中西医结合神经病学Midnights原则临床思维探索施扬;陈准立;王欣;侍鑫杰;徐川;陆玲丹;金燕;陆征宇【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2018(016)006【摘要】中西医结合神经病学是运用传统中医理论结合现代神经病学,利用现代科技手段,研究神经系统疾病的发生、发展、变化规律和诊疗技术,是一门跨专业、跨学科的临床学科.该学科专业性强,内容复杂抽象难懂,临床病种繁多、病情多变,临床诊断思维方式特别,必须有定位诊断和定性诊断,往往是医学生学习的难点.“Midnights”原则临床思维可以针对临床实际病例轻松进行病因大类的排除鉴别诊断,代表着一种开放的、非固定、非封闭式的教学模式,让学生知识体系更完整,极大地激发学生对中西医结合神经内科学的兴趣,提高临床教学效果.【总页数】3页(P90-92)【作者】施扬;陈准立;王欣;侍鑫杰;徐川;陆玲丹;金燕;陆征宇【作者单位】上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院神经内科,上海200437;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院神经内科,上海200437;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院神经内科,上海200437;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院神经内科,上海200437;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院神经内科,上海200437;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院神经内科,上海200437;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院神经内科,上海200437;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院神经内科,上海200437【正文语种】中文【相关文献】1.师承教学与临床教学结合的多维一体化策略在中西医结合神经病学教学中的探索[J], 周印廷;周洋;施扬;徐川;段家峰;陆玲丹;陆征宇;韩燕2.多模式方法提高神经病学临床思维能力的探索 [J], 乔晋;杨剑波;康丽3.中西医结合临床神经病学专业研究生的临床思维能力培养 [J], 韩永升; 程楠; 韩咏竹; 胡纪源; 王共强; 王训; 杨任民; 胡文彬4.中西医结合临床神经病学专业研究生的临床思维能力培养 [J], 韩永升;程楠;韩咏竹;胡纪源;王共强;王训;杨任民;胡文彬5.中西医结合神经病学硕士生临床教学与实践方法探索 [J], 王训;程楠;韩永升;周志华;吴君霞;喻绪恩;胡纪源;韩咏竹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
PBL结合CBL教学模式在中西医结合精神病学本科教学中的探索与实践
PBL结合CBL教学模式在中西医结合精神病学本科教学中的探索与实践目的探讨以问题为基础（Problem-based learning，PBL）的教学法结合案例教学法（Case based learning，CBL）在中西医结合精神病学本科教学中的应用效果。
方法以2013级中西医结合临床1班和中西医结合临床2班本科在读学生143人为研究对象，随机分为研究组（n=71）和对照组（n=72），两组学生分别接受PBL结合案例式教学和传统教学，通过考核及问卷调查评价教学效果。
结果接受PBL结合CBL教学组学生在理论成绩、临床技能操作及总成绩分值上显著性高于传统教学组学生（P＜0.01），且84.51%的研究组学生对教学方法满意，显著性高于对照组（P＜0.01）。
结论PBL结合CBL教学法可提高本科学生对中西医结合精神病学课程学习的积极性和主动性，提高医学生分析问题和解决问题的能力，有利于本科学生临床思维能力的培养，教学效果明显。
Abstract：Objective To explore the effect of problem-based（Problem-based learning，PBL）the teaching method with case teaching method（Case based learning，CBL）the effect of the combined use of psychiatry in the undergraduate education in traditional Chinese medicine and Western medicine. Methods According to the clinical class 2 college students in 143 subjects in 2013 grade 1 class of integrated Chinese and Western medicine and Western medicine，were randomly divided into study group（n=71）and control group（n=72），two groups of students were accepted PBL combined with case teaching and traditional teaching，through examination and questionnaire survey results to evaluate the teaching effectiveness.Results PBL combined with CBL teaching group of students in the theoretical results，clinical skills score operation and total score were significantly higher than those of the traditional teaching group（P＜0.01），and 84.51% of the study group were satisfied with the teaching method，the significance was higher than the control group（P＜0.01）.Conclusion PBL combined with CBL teaching method can improve the enthusiasm and initiative of undergraduates in the study of psychiatry course of Chinese and western medicine，improve the ability of medical students to analyze and solve problems，which is beneficial to the cultivation of clinical thinking ability of undergraduates.Key words：PBL；Case teaching；Traditional teaching；Undergraduate teaching；Psychiatry随着社会的发展，精神疾病发病率的增高以及精神疾病本身疾病分类所占比例的变化，对精神医学知识的需求以及精神医学人才的培养越来愈受到社会及大众的关注。
中西医结合治疗反应性精神病50例临床观
Ｃ ＋Ｒ Ｒ Ｐ 计算有效率 （Ｒ）。②止 痛评价标 准【 Ｒ ３ 】 ，显效 ：停用 ９％以上 ０ 的止痛药 ，有 效 ：减少使用 阿片类药物常规剂量 的 ｌ 以上 ；无效 ：显 ／ ３ 效或有效时 间需持 续３以上 。 ｄ １． ．３统计学方法 ２
注 ：与对 照 组比较 ，
＜００ ．５
参考 文献 ［］ 刘 自欣 ， 文强 ， 现 ． 方 苦 参注 射 液 治疗 晚期 肿 瘤 的 临床 １ 王 王合 复
观察 ［ ． Ｊ 中国实用 医 药， ０，（５： ７１８ ］ ２ ９ ２ ） ４ ．４ ． ０ ４ １ 【］ 张 定 昌， 志全 ． 方苦 参 注射 液治 疗 晚期 肿瘤 患者 的疗 效观 察 ２ 涂 复 ［ ． 综述 ， ０ ， （３：８７１９． Ｊ 医学 ］ ２ ７１ ２ ） ９－８ ８ ０ ３ １ ［］ 孙燕 － 肿瘤 学 ［ ． 京 ： 民卫生 出版 社，００ ３ 内科 Ｍ】 北 人 ２ １．
・
中医中药 ・ ｌ ｌ ９
表３ 两组 不 良反应 比较 ［ （ ｎ ％）】
计数资料比 较使用） ｃ ２ 检验及重复测量资料的方差分析； 【０ ５ 取０ ． ＝０
为检验水准 。统计分析 ￣Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ ３ 软件完成 。 ０ ２结 果 ①治疗 组 ８例 患者 共 完成 ｌ ２ 周期 的 治疗 ，平 均每 例 ３８ ５ ３个 － 个周 期 ，总 有效率Ｒ ６ ７ Ｒ ５ ． ％。②对 照组５ 例患 者共 完成 １９ ４ ０ ２ 个周 期 的治
贫血 、恶心 、呕 吐、 肾功 能异 常、肝功 能异常 显著低 于对照 组 （均 Ｐ ＜ ． ），对症处理或停 药后可 自行缓解 ，与文献报道相似 。 Ｏ５ ０ 由此可见 ，复方苦参 注射液联合 化疗治疗 晚期恶性 肿瘤安全 、有 效率高 ，毒性反应 可以耐受 ，尤其适用 于较年长和体弱者 。
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我们的学习目标
• 培养精神卫生理念
– 深入理解生物－心理－社会医学模式 – 在疾病诊断－治疗－预后中恰当评价心理因素
• 注重沟通技能训练 • 学习精神病学知识
中西医结合精神病学
• 综合运用中西医学的理论 方法，以及中西医学互相 交叉渗透产生的新理论与 新方法，研究精神疾病的 病因、发病机制、临床表 现、疾病的发展规律以及 治疗和预防、康复的一门 学科。
– 精神药理学：
– 精神病理学：
– 生物精神病学:
• 精神障碍（mental disorders）
• 是指在各种生物学、心理学和社会环境等因素影 响下，大脑功能活动发生紊乱，导致在感知、思 维、情感、意志和行为等精神活动方面产生了不 同程度的障碍。
病因 精神活动改变 痛苦和/或功能损害
• 精神障碍：一个临床诊断概念
是科学医学的奠基人
脑
也被尊崇为精神病学之父
精神 病的 体液 病理 学说
人体 内存 在四 种基 本体 液
血液
黏液 黄胆汁 黑胆汁
气质
气质是表现在心理活动的动力特征上的个性心理特征。
• 传统气质类型理论： • (1)胆汁质(choleric temperament)
如《三国演义》中的张飞即是典型。
• (2)多血质(sanguine temperament)
第一个担任“疯人院”院长
“疯人院”
医院
精神病被看成是 需要治疗的疾病
学生Esquirol
错觉 幻觉区别
19世纪中叶，随着欧洲工业的发展，科学技 术进步，精神病学发展有了长足进步。
克雷培林（Kraepelin，1856-1926）
现代精神病学奠基人
• Schneider提出精神分裂症的特征性一级症状 • 弗洛伊德创建精神分析说
• 精神疾病是由生物，遗传，心理，社会，文化，环境因 素引起的心理或行为障碍。它主要包括神经症和精神病 以及人格障碍，精神发育障碍，器质性，中毒性精神病 等。神经症又包括强迫症，恐怖症，焦虑症，神经衰弱， 癔症，疑病症等。神经症可由长期的心理冲突，过度的 心理防御转化而来，也多伴有焦虑，抑郁等不愉快体验 和身体不适，但与现实仍有较好接触。神经症只是一组 较轻的精神疾病，但患者自己感到很严重，过份担心， 十分痛苦，故迫切要求治疗。其治疗应以心理治疗为主， 可配合药物治疗，预后是良好的。
• 一类具有诊断意义的精神方面的问题 – 症状需达到一定的严重程度和持续时间 – 伴有痛苦体验和/或功能损害 – 表现为认知、情绪、行为方面的改变
• 精神疾病：精神障碍同义词，不推荐使用此概念
精神疾病与心理障碍的区别
• 心理障碍：是指不良刺激引起的
心理异常现象，是心理活动中的 轻度创伤。心理障碍时多伴有情 绪的焦虑或抑郁，紧张或恐惧以 及生理功能的改变。
例如：遇到挫折后或愤怒攻击，或消沉自悲；遇到两 难其全难以抉择时的心理冲突；考试前的过份紧张焦 虑等等。
• 心理障碍
• 暂时的 • 偶然发生的 • 是正常心理活动中的局部异常状态 • 社会功能完好无损 • 往往不需经过治疗
• 但是严重而持久的心理障碍不仅会对人格发展产 生影响，也会诱发一些精神疾病。
具有幻觉/妄想/严重精神运动兴奋或抑制症状的一 类精神障碍。
概念
• 精神病学(psychiatry) ：是临床医学的一个分支
学科，是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、 疾病的发展规律以及治疗和预防的一门学科。
• 分支学科
– 社会精神病学：
– 司法精神病学： – 儿童精神病学：
精神卫生
– 老年精神病学：
中西医结合精神病学
第一章 绪论
教学内容
• 中西医结合精神病学基本概念 • 中西医精神病学发展史 • 中西医结合精神病学与相关学科
教学目的
掌握精神病学基本概念 熟悉中、西医精神病学发展史 熟悉中西医结合精神病学发展史 了解神经内科、医学心理学、心身医学与 精神病学关系
2003年4月1日
aAa Q1
• 巴甫洛夫提出条件反射学说 • Jasper提出精神病理现象学理论
• 20世纪30年代，发明电休克治疗、胰岛素休克治疗 • 50年代出现化学药物治疗 • 各种学科研究出现促进精神病学发展
神
精
分
经
神
子
影
生
药
遗
像
化
理
中医精神病学发展史
春秋战国时代，卓越 的代表人物扁鹊提出 生病不是鬼神降灾所 致，而主张阴、阳、 风、雨、晦、明六气 致病的理论，
阴淫寒疾，阳淫热疾，风 淫末疾，雨淫腹疾，晦淫 惑疾，明淫心疾。
黄帝内经包括《素问》与《灵枢》，为我国 最早的一部经典著作。
• 这部书用朴素的唯物主义观点，论述了人体生 理疾病防治，奠定了中医的理论基础。其阴阳 五行脏象经络营卫气血等学说，组成了祖国医 学的理论体系，也是精神病学的理论基础。
生物——心理——社会医学模式
• 人体是由生物因素、心理 因素、社会因素三者共同 构成的一个统一整体，生 物因素、心理因素、社会 因素三者共同制约着人的 健康和疾病，有时其中某 个因素起主导作用，但三 者总是相互影响的。
第二节 中西医精神病学发展史
西医精神病学发展史
古希腊的希波克拉底（Hippocrates，前460—前377）
如《红楼梦》中的王熙凤是典型的多血质人物。
• (3)黏液质(phlegmatic temperament)
如《水浒传》中的林冲是典型的黏液质人物。
• (4)抑郁质(melancholic temperament)
林黛玉就是典型的抑郁质型的人物。
• 中世纪
惩罚其肉体，拯救其灵魂。
比奈尔（pinel1754--1826）
失恋、丧亲、家庭不和、学 习困难、工作不顺心、人际 关系不和睦
正常 浅灰色
强迫症、恐惧症、 深灰色 不正常
非器质性精神痛苦 行情心 为绪理 问障不 题碍平 衡
….
第一节 基本概念
概念
• 指一组严重精神障碍的疾病，除了精神活动显著 偏离正常外，常出现各种幻觉、妄想等精神病性
症状，同时社会功精神能严神经重病病下降。
中医称精神活动为“神”
• 广义：生理活动、心理活动的主宰，生命 的外在表现
• 狭义：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊
三种医学模式
• 自然哲学的医学模式：
• 人体的各部分看成一个整体，把人与环境看成一个整体
• 生物医学
• “身体是机器，疾病是机器故障此的结果，医生的任务 是修理机器。因对疾病的科学研究方法一开始就是用部 分、分析法集中于生物学（躯体）的过程”