幽门螺旋杆菌的症状。
c13标准对照表

c13标准对照表
幽门螺旋杆菌多存在于胃粘膜中,可导致慢性胃炎和消化性溃疡,甚至胃癌。
幽门螺旋杆菌感染后,可以表现为无症状,部分患者可出现腹胀、上腹不适、恶心、纳差、嗳气等。
临床上C13呼气试验阳性可以诊断幽门螺旋杆菌感染。
C13呼气试验DOB值正常范围是0~4dpm,DOB值<4dpm则无幽门螺旋杆菌感染,≥4dpm表示存在幽门螺旋杆菌感染。
分级标准为:0级,DOB值<4dpm;I级,DOB值在4~20dpm,幽门螺旋杆菌感染(+);II级,DOB值在20~40dpm,幽门螺旋杆菌阳性(++);III级,DOB值在>40dpm,幽门螺旋杆菌强阳性(+++)。
幽门螺杆菌感染处理推荐四联疗法,即1种PPI+2种抗生素+1种铋剂,如奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素、枸橼酸铋钾等。
当出现呼气试验DOB值超出正常范围,建议消化内科就诊,接受相关检查及治疗,避免延误病情。
胃幽门螺旋杆菌抗体检测阳性有什么症状呢

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导语:当人体受到病菌感染之后,很容易出现各种不适现象,受到疾病的侵扰与伤害,就拿胃幽门螺旋杆菌来说,一旦进入人体,便会出现腹痛或是呕吐等
当人体受到病菌感染之后,很容易出现各种不适现象,受到疾病的侵扰与伤害,就拿胃幽门螺旋杆菌来说,一旦进入人体,便会出现腹痛或是呕吐等症状,检测后结果显示为阳性就可以被确诊了,此时还是需要及时做好治疗准备工作的,那么胃幽门螺旋杆菌抗体检测阳性有什么症状?
胃幽门螺杆菌抗体阳性是在幽门螺旋杆菌检测中,通过对幽门螺旋杆菌的检测,胃幽门螺旋杆菌阳性表示载体已经感染了幽门螺旋杆菌,身体之中存在幽门螺旋杆菌。
阴性则表示没有发现幽门螺旋杆菌,或没有感染幽门螺旋杆菌。
上腹疼痛及饱胀感:幽门螺杆菌多在进食后发生,入晚尤甚,暖气带有臭味。
常于餐后上腹疼痛加重,随着胃潞留的出现,变为上腹弥漫性胀痛或饱胀不适。
呕吐:为幽门螺杆菌最突出的症状,呕吐多发生在下午和晚间,梗阻程度愈重,呕吐次数愈多。
呕吐物含有宿食,又叫隔夜食,故有酸臭味。
患者于呕吐后症状减轻或完全消失,故喜自行诱发呕吐。
上腹膨隆:由于胃内排空障碍,胃内容物潴留过多,致使胃处于扩张状态。
所以相当一部分患者可看到呈半球形隆起,即扩大的胃型轮廓。
蠕动波与震水者:胃内容物通过幽门因难,胃肌强烈收缩,有时可见胃蠕动波,蠕动波由左向右,走向幽门方向,止于该处。
在空腹时,轻轻用手扶双佣腰部,然后左右摇动,可听见胃内水的振动声音。
一般正常人在空腹时是没有振水音的,而大约2/3幽门螺杆菌患者可有
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你所不知道的幽门螺旋杆菌

你所不知道的幽门螺旋杆菌一、什么是幽门螺旋杆菌?幽门螺旋杆菌,Helicobacter pylori,简称Hp。
幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。
长2.5~4.0μm,宽0.5~1.0μm。
在胃粘膜上皮细胞外表常呈典型的螺旋状或弧形。
幽门螺杆菌在微生物学中是一种呈S形或弧形弯曲的革兰阴性杆菌,主要寄生在胃幽门、胃窦等附近的黏膜上,是人类至21世纪发现的唯一一种的胃部细菌。
1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构〔WHO/IARC〕将幽门螺旋杆菌定为Ⅰ类致癌原。
二、幽门螺旋杆菌感染有何病症?幽门螺杆菌已被证实为*些胃病的原因之一,如活动性胃炎、消化性胃溃疡、胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤,同时,幽门螺杆菌也可能是胃癌的发病因素之一,感染幽门螺杆菌的病症表现有以下:1、泛酸:幽门螺杆菌会导致胃酸过多,最直接的反响就是会出现泛酸和烧心,可表现为腹痛、腹胀、晨起恶心、反酸、嗳气、饥饿感,重者出现呕吐。
2、胃痛:胃痛是溃疡病的最典型的病症,它显示了胃和十二指肠粘膜正在被消化,常见上腹部疼痛、不适、饱胀、嗳气等上消化道病症。
3、口臭:幽门螺旋杆菌感染是导致顽固性口臭的重要原因,由于HP可以在牙菌斑中生存,口腔感染后,会直接产生有臭味的碳化物,无论如何清洁都无法去除。
三、幽门螺旋杆菌如何传染/传播?据研究发现,目前我国有超过50%,约7亿人感染了此病菌。
幽门螺旋杆菌感染具有可传染性,主要通过唾液、粪便传染、接吻、共餐、共用牙具等都有可能中招。
幽门螺旋杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织〔MALT〕淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。
在中国,青壮年的幽门螺杆菌感染率为30%左右,50岁以上的人群中感染率为50%-80%,在胃溃疡患者中幽门螺杆菌检出率高达几乎为80%;萎缩性胃炎患者检出率更高达90%。
幽门螺旋杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7—12倍,如果没有幽门螺杆菌感染,至少有35%—89%的胃癌不会发生。
幽门螺旋杆菌的症状表现

幽门螺旋杆菌的症状表现幽门螺旋杆菌是一种螺旋形、微厌氧并且对生长环境要求十分苛刻的细菌。
并且其是目前所知的唯一能够在人类胃中存活的微生物,目前我国幽门螺杆菌的感染率约为50%,而幽门螺杆菌感染的不良预后便是胃癌,而胃癌作为全球最常见的恶性肿瘤之一,在癌症的死亡有原因中位列第二。
就不完全统计,我国每年大约有16万人死于胃癌。
从这样庞大的数据就可以看出幽门螺杆菌的感染还是较为可怕以及较为普遍的。
既然是幽门螺杆菌感染,其传播形式或者是感染形式大家一定要熟知,这样才可以及时的预防,避免自己也成为幽门螺杆菌感染的一员。
在自然环境中,幽门螺杆菌仅寄居于人类,而人类也成了幽门螺杆菌感染的唯一源头,所以人与人之间的传播是幽门螺杆菌的主要传播途径,而就医学研究表明,幽门螺杆菌的感染还有可能是通过粪-口以及口-口之间相互传播的。
在医学调查治疗中显示:性别、饮水来源以及饮食生活习惯等因素与幽门螺杆菌感染率无显著关系,而年龄、卫生条件、居住环境、职业等因素和感染率明显相关,卫生条件差、居住拥挤、儿童与父母或者是保姆同床、教育程度低都是幽门螺杆菌感染的高危因素,就职业方面而言,如果是胃肠科的医护人员,那么这是患有幽门螺杆菌感染的概率明显增加,主要是其极有可能通过人-人的方式进行幽门螺杆菌的感染,在其工作的过程中也增加了传染的几率。
不同种族的感染率说不同的,在排除其他因素的影响下,据研究表明幽门螺杆菌极有可能存在遗传的现象。
而对于免疫力功能低下或者是营养状况差的儿童而言,他们则是幽门螺杆菌感染的主要人群。
而在医疗救助的过程中,医疗器械受到幽门螺杆菌污染从而引起的传染现象也是值得医护人员关注的,而口腔科、儿科婴儿室都极可能引起医源性传播。
就目前情况而言,我国已经成为幽门螺杆菌传染的高发区,如果不加以控制,则有可能将会也来越严重。
幽门螺杆菌在传染的过程中十分的顽固,人一旦受到幽门螺杆菌的感染,如果不对其采用医疗的方法进行治疗的话,其很难靠自身的免疫系统进行自愈的。
幽门螺杆菌

幽门螺杆菌一、概述1、幽门螺杆菌,简称Hp。
是革兰氏阴性、微需氧的细菌,氧化酶和过氧化氢酶阳性,有光滑的细胞壁及1-5根鞭毛。
主要生存于胃部及十二指肠的各区域内。
它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎,甚至导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。
2、幽门螺杆菌的致病性与它产生的毒素、有毒性作用的酶破坏胃黏膜和促使机体产生炎症和免疫反应等因素有关。
它可引发炎症和免疫反应,在其感染的胃黏膜中可见细胞变性、坏死和炎细胞浸润,血清中可检测到特异性抗体。
二、HP的致病原理HP毒力的主要标志—Cag致病岛(CagPAI)1、CagA(细胞毒素):细胞毒素相关蛋白A,是HPCagA致病岛上基因的编码产物,可导致宿主出现严重的炎症反应。
2、VacA(空泡毒素):是HP分泌的一种蛋白毒素,可引起细胞发生空泡化、细胞凋亡、细胞骨架重排、甚至细胞死亡等形态学改变。
幽门螺杆菌毒力因子和宿主的遗传背景可以影响感染个体所患疾病的转归,特别是对发生消化性溃疡和胃癌的风险产生影响。
在幽门螺杆菌的毒力因子中,能显著提高胃癌发生风险的,CagA和VacA是目前被认为最重要的。
三、血清学检测1、呼气试验只能检测胃内hp感染,无法检测胃外感染情况。
血清学均可检测到。
2、呼气试验受药物影响严重。
患者经常无法准确告知医生用药史,导致试验假阴性。
血清学检测不受使用药物影响,无疑是另一种重要检测手段。
3、同时可以适用于呼气试验临界值附近结果不能判断、不适宜检查的情况。
比如糖尿病患者、不能配合的儿童、消化性溃疡出血、MALT淋巴瘤、萎缩性胃炎。
4 、Hp抗体分型检测,能同时检测CagA、VacA和尿素酶等多种HP抗体,敏感性高、特异性强。
5、血清学检测方法简单,无需特殊仪器,可快速检测,缩短报告出具时间。
四、感染症状1、幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。
这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌,而发生发酸烧心,而具有胃溃疡疾病的患者,幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生,口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。
幽门螺旋杆菌如何治疗才能根治

幽门螺旋杆菌如何治疗才能根治幽门螺杆菌是一种螺旋形,轻微厌氧细菌,需要非常严格的生长条件。
1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检中分离出。
幽门螺杆菌是唯一可以生活在人类胃里的微生物。
1.幽门螺旋杆菌感染症状幽门螺杆菌存在于胃粘膜中,67% - 80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡都是由幽门螺杆菌引起的。
大多数最初感染幽门螺旋杆菌的患者没有症状,但少数感染幽门螺旋杆菌的患者会因为慢性胃炎、消化性溃疡等症状而去医院就诊,如餐后出现胀气、恶心、腹胀、腹部不适或肠道菌群紊乱等胃肠道疾病症状,极大可能是幽门螺旋杆菌感染。
幽门螺杆菌是引起口臭最直接的细菌之一,少部分患者会出现口臭的情况,因为幽门螺杆菌可以在牙菌斑中存活,在口腔感染后,会直接产生有异味的碳化物,引起口臭。
2.幽门螺旋杆菌传染途径幽门螺杆菌的传播主要是通过口腔途径,家庭传播是幽门螺杆菌感染的主要途径之一,在配偶、父母和子女之间,可以通过共用餐具、共享食物、咀嚼食物喂食、接吻、不良卫生习惯等途径感染。
可以说幽门螺旋杆菌具有明显的家族聚集性,但这并不意味着一个人感染了它,其他家庭成员一定会被感染。
此外,大多数家庭成员之间的感染发生在儿童和青少年时期,主要由父母,特别是母亲传播;感染可能发生在成年期,但相对罕见。
因此,家庭也提倡保持良好的卫生和饮食习惯,如提高使用筷子和勺子的意识,提倡分餐等,可以帮助防止幽门螺旋杆菌在家庭成员中的传播。
需要注意的是,一些药物,如抗生素、抑酸剂和铋,如果在呼吸测试前2到4周内服用,可能会导致假阴性结果。
如果是这种情况,最好及时检查。
如果不相信之前的结果,也可以重复呼吸测试来确认。
3.幽门螺旋杆菌检测方法对于幽门螺杆菌的检测,临床方法有C13或C14呼吸试验、快速脲酶试验或胃镜活检组织病理学检查、血液抗体及粪便抗原检测等。
其中,呼吸试验是一种比较准确、无创的方法。
通常,只要超出测试设定的正常范围,就可以确认幽门螺旋杆菌感染。
幽门螺旋杆菌感染的诊断与治疗

• 5 .早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次 全切除
• 早期胃癌手术或内镜下切除后5年及23年 旳生存率均很高,所以存在再次发生胃癌 旳危险,根除HP可明显降低这一风险。不 但胃癌,高级别上皮内瘤变内镜切除者根 除HP预防胃癌也是有益旳。
• 6 .需长久服用质子泵克制剂者(PPI) Hp 感染者长久服用PPI可使胃炎类型发
– 粪便Hp抗原检测 – 血清及分泌物(唾液、尿液等)抗体检测 – 基因芯片和蛋白芯片检测
常用HP检测措施旳敏感性及特异性
检测项目 细菌培养 病理切片染色
• 迅速尿素酶试验
尿素呼气试验 粪便HP抗原检测
敏感性(%)
特异性(%)
70-92
100
93-99
95-99
75-98
70-98
90-99
89-99
√
• 特发性血小板降低性紫癜
√
共识解读
1 .消化性溃疡 是根除Hp 最主要旳适应证,根除Hp 可增进溃
疡愈合,明显降低溃疡复发率和并发症发生率。 根除Hp 使绝大多数消化性溃疡不再是一种慢性、 复发性疾病,而是可彻底治愈。 2 .胃MALT 淋巴瘤
是一种少见旳胃恶性肿瘤,约80 %以上Hp阳 性,早期(病变局限于粘膜层或粘膜下层)旳胃 MALT 淋巴瘤根除Hp后可取得完全应答,但病灶深 度超出黏膜下层者疗效降低。根除Hp 已成为Hp阳 性早期胃MALT 淋巴瘤旳一线治疗。 (2023教授指南强烈推荐以上两种情况:根除Hp )
• 1999年海南会议提出了《我国对Hp若干问 题旳共识意见-海南共识》;
• 2023年安徽桐城会议提出《第二次全国Hp 感染处理共识意见-桐城共识》;
• 2023年庐山会议提出《第三届全国Hp感染 处理共识意见-庐山共识》;
幽门螺杆菌的危害

幽门螺杆菌的危害作者:李钰来源:《健康必读·下旬刊》2020年第04期【中图分类号】R876.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)04-12-218-01幽门螺旋杆菌(HP)是一种革兰阴性微需氧杆菌。
HP是慢性各种胃炎胃炎、消化性潰疡、胃癌关系密切。
HP胃炎实际上是一种传染病,不管有无症状和并发症,均可通过唾液在母亲至儿童、夫妻等家庭成员之间传播;目前我国HP感染率高达56%。
HP感染后的症状可表现为上腹部不适、烧心、反酸、恶心、呕吐、嗳气、胃痛、饱腹感、口臭等。
因HP感染缺乏典型特异性的临床表现,在诊断时常用无创检查方法有C-呼气试验、血幽门螺杆菌抗体检测,大便幽门螺杆菌抗原检测等。
何为幽门螺杆菌?幽门螺旋杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。
1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。
幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的各种胃炎、消化性溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。
胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,在癌症死亡原因中位列第二,在我国,每年大约有16万人死于胃癌。
2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,幽门螺杆菌(感染)在一类致癌物清单中。
杀灭幽门螺旋杆菌,让人们远离胃癌。
幽门螺杆菌的危害有几何?幽门螺杆菌感染范围之广世界有多半人口受到过幽门螺旋杆菌的感染,而在有些国家几乎90%的人都感染过这种细菌。
人们通常是在幼年时就受到感染,5岁以下达到50%。
这种细菌感染首先引起慢性胃炎,并导致胃溃疡和胃萎缩,严重者则发展为胃癌。
据统计,初次感染幽门螺旋杆菌年龄较早的人群萎缩性胃炎及胃癌发生率高,幽门螺旋杆菌感染与胃癌死亡率的高低呈现平行关系。
幽门螺旋杆菌寄生在胃黏膜组织中,67%~80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的。
慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为:食后上腹部饱胀、不适或疼痛,常伴有其他不良症状,如暖气、腹胀、反酸和食欲减退等。
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体检时看报告上「幽门螺杆菌阳性」的诊断,是不是有点惊慌失措?
大魔头胃癌的忠实小弟——幽门螺杆菌,确实是1类致癌物!约有一半的人都感染了幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌感染是造成胃癌的主要元凶之一,但并不是每一个感染的人都有症状;
大约有一多半的感染者并没有感到任何不适;其最常见的症状主要是反酸、烧心、胃痛、胃胀、口臭等,它能够引起慢性胃炎、消化性溃疡,胃相关淋巴瘤、胃癌等,几乎所有的胃病都离不开它的魔影。
此外,数十种胃外疾病也与它有关,是被WHO认定的一类致癌因子。
如果你有下述症状,可以去医院检查一下幽门螺旋杆菌——
1. 夜间经常出现胃痛问题,甚至影响睡眠;
2. 排除牙周牙龈等口腔问题,口气仍然很重;
3. 经常出现反酸、烧心、恶心等消化道不适症状;
4. 饭前或饭后经常出现胃痛、胃胀等问题,经常反复出现;
经确诊为幽门螺杆菌后,多吃这4样食物,胃会慢慢变好!
1,樉渭丸
樉渭丸以天然草本碱性植物制成药丸,又根据胃炎胃病患者大都是会有胃溃疡的特点,特别添加护胃功能明确肯定的砂仁和肉豆蔻,能有效提高胃的自我保护的功能,同时还能有效抑制和杀死幽门螺旋杆菌,达到养胃护胃的作用。
樉渭丸不仅能缓解一般由胃寒引起的胃病,还可治疗幽门螺旋杆菌引起的疾病,引其对幽门螺旋杆菌有抑菌杀菌作用。
2,蜂蜜
蜂蜜,是一种营养丰富的食品,除了含葡萄糖、果糖,还含有一些蛋白质、酶等成分,有一定灭菌功效。
研究显示,当胃内蜂蜜浓度达到20%时,可抑制绝大部分幽门螺杆菌。
3,卷心菜
卷心菜,含有微量元素、矿物质,能提高人体免疫力。
在新鲜的卷心菜中含有植物杀菌素,有抑菌消炎的作用,可杀死幽门螺杆菌在内的多种细菌。
4,西兰花
西兰花,是一种常见蔬菜,富含蛋白质、矿物质、维生素C、胡萝卜素等,有抗癌防癌功效,尤其对胃癌、直肠癌等有预防作用。
研究发现,新鲜的西兰花中含有大量抵抗幽门螺旋杆菌的物质——莱菔硫烷。
另外,大蒜也有很好抑制、杀灭幽门螺杆菌的作用,但大蒜对胃的刺激性较强,不建议胃不好的人,生吃大蒜。