应急演练记录表模版
应急救援演练记录 表
整体组织：□准确、高效 □协调基本顺利，能满足要求 □效率低，有待改进
抢险组分工：□合理、高效 □基本合理，能完成任务 □效率低，没有完成任务
实战效果评价
□达到预期目标 □基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，须重新演练
外部支援部门和协作有效性
报告上级： □报告及时□联系不上
消防部门： □按要求协作□行动迟缓
应急救援演练记录表 6.4
预案名称
演练地点
组织部门
总指挥
演练时间
参加人员
演练类别
□实战演练 □桌面演练
□综合预案 □专项预案 □ห้องสมุดไป่ตู้场处置方案
实际演练部分：
物资准备
和人员培训
情况
演练过程
描述
预案适宜性
充分性评审
适宜性：□全部能够执行 □执行过程不够顺利 □明显不适宜
充分性：□完全满足应急要求 □基本满足需要完善 □不充分，必须修改
医疗救援部门： □按要求协作□行动迟缓
周边政府撤离配合： □按要求配合□不配合
存在问题和改进措施
记录人： 评审负责人： 时间：
演练效果评审
人员到位情况
□迅速准确 □基本按时到位 □个别人员不到位 □重点部位人员不到位
□职责明确，操作熟练 □职责明确，操作不够熟练 □职责不明，操作不熟练
物资到位情况
现场物资：□现场物资充分，全部有效 □现场准备不充分 □现场物资严重缺乏
个人防护：□全部人员防护到位 □个别人员防护不到位 □大部分人员防护不到位
2024版应急预案演练记录表(共)
火灾事故应急预案演练地震应急疏散演练化学品泄漏应急预案演练恐怖袭击事件应急处置演练演练名称01 XXXX年XX月XX日02上午XX:XX-XX:XX03下午XX:XX-XX:XX演练时间公司办公楼仓库区域生产车间员工宿舍楼演练地点总指挥XXX （负责全面指挥和协调）疏散引导员XXX 、XXX （负责引导人员疏散）救援人员XXX 、XXX （负责实施救援行动）现场指挥XXX （负责现场指挥和调度）医疗人员XXX 、XXX （负责现场医疗救治）记录员XXX （负责记录演练过程和结果）参与人员及角色演练目的01检验应急预案的实用性和可操作性，评估应急响应能力。
02提高应急救援队伍协同作战和快速反应能力。
03增强全员安全意识和自救互救能力，减少事故损失。
1 2 3企业面临的安全风险和挑战，需要制定相应的应急预案。
应急预案是企业管理的重要组成部分，必须定期进行演练和评估。
通过演练，可以发现预案中存在的不足和需要改进的地方。
演练背景明确各部门、各岗位在应急响应中的职责和任务。
熟悉应急预案的流程和操作要点，提高应急响应速度。
掌握应急救援设备和器材的使用方法，提高救援效率。
通过实际演练，增强员工的安全意识和团队协作能力。
预期效果确定演练目的和范围明确本次演练的目标和涉及的范围，包括参与人员、物资准备、时间安排等。
制定演练计划根据演练目的和范围，制定详细的演练计划，包括演练流程、任务分工、通讯联络等。
组建演练队伍按照演练计划，组建由专业人员组成的演练队伍，并进行必要的培训和准备。
准备物资和设备根据演练需要，提前准备好必要的物资和设备，如防护用品、救援工具、通讯设备等。
演练启动与准备按照计划启动演练，并做好记录和影像资料的留存。
演练启动各参演单位按照任务分工，认真执行各自的任务，确保演练的顺利进行。
任务执行通过现场监控和通讯联络等手段，实时掌握演练进展情况，及时发现并解决问题。
实时监控各参演单位之间要密切协调配合，确保信息的畅通和行动的协同。
应急情况演习记录表
1、瓦工班于世海发觉塔吊发生刹车失灵险情后打报告项目部应急小组，同时按相应常识先进行紧急处理。
2、项目部应急小组赶赴现场，在组长张忠斌的统一部署下，李素坤负责传达吊臂停靠位置下方作业人员紧急撤离吩咐、高辉龙组织人员设置隔离区、张庆晓联系设备租赁公司技术人员赶赴现场修理。
3、现场险情限制住后，等待专业技术人员到场解除险情。确认一切复原正常后，由副组长肖旭光下达作业吩咐。
3、险情限制住后，立刻设立禁入区，直至险情彻底解除后并经上级管理部门批准后起先作业。
演习效果
通过本此演习，使职工现场参加并驾驭了脚手架、模板支撑体系整体跨塌后的处理步骤和险情处理常识；达到了一旦施工现场真正发生脚手架、模板支撑体系整体跨塌后，在组织人员抢救和停止作业、撤离作业区、刚好限制险情和削减人员伤亡和财产损失等方面能够按应急预案处理的预期目的。
预演支配
1、简洁介绍施工现场预防基坑坍塌及出现险情时，如何处理以便最大可能削减人员伤亡和财产损失。
2、明确发生基坑坍塌后处理险情步骤（按应急预案）。
4、本此演习内容:假定场内西侧基坑发生坍塌，并对应进行应急演习。
应急状况处理过程
1、木工班刘四发觉险情后打报告项目部应急小组，同时按相应常识先进行紧急处理。
演习效果
通过本此演习，使职工现场参加并驾驭了油品、化学品发生泄露后的处理步骤和险情处理常识；达到了一旦施工现场真正发生油品、化学品泄露后，在组织人员停止作业、刚好限制险情和削减对环境造成污染等方面能够按应急预案处理的预期目的。
演习应急状况
施工起重机械事故应急演练
参加人员
应急小组成员及全体员工
预演支配
应急状况处理过程
1、应急小组成员夏青接收到险情警报后，立刻报告项目部应急小组组长常德威。
事故应急预案演练记录表
事故应急预案演练记录表
日期：[填写日期]
演练类型：[填写演练类型，如火灾、地震等]
演练目的：[填写演练目的，如测试应急反应、培训员工等] 参与人员
内部参与人员
1. [填写内部参与人员姓名]
2. [填写内部参与人员姓名]
3. ...
外部参与人员
1. [填写外部参与人员姓名]
2. [填写外部参与人员姓名]
3. ...
演练过程
[填写演练过程的详细记录，包括以下内容]
1. 演练开始时间：
2. 演练结束时间：
3. 演练地点：
4. 演练环境条件：
5. 演练流程：
紧急联系人
- [填写紧急联系人姓名及联系电话]
- [填写紧急联系人姓名及联系电话]
- ...
应急措施
- [填写应急措施1]
- [填写应急措施2]
- ...
演练结果
[填写演练过程中遇到的问题、参与人员的反馈或意见等]
1. [填写问题1及解决方案]
2. [填写问题2及解决方案]
3. ...
总结与改进意见
[填写演练的总结及改进意见]
1. [填写总结1]
2. [填写总结2]
3. ...
下一步行动计划
[填写下一步行动计划，包括演练改进和培训计划]
1. [填写下一步行动计划1]
2. [填写下一步行动计划2]
3. ...
以上为事故应急预案演练记录表，供参考使用。
根据实际情况进行填写和修改，以确保演练记录全面准确。
消防演练记录表
2、组内人员响应动作：
9:28： （义务消防队长）接到印XX的电话后立即带领 等携带灭火器等消防器具赶赴现场。
9:33： 等赶到起火现场，立即开始灭火行动（1）检查总电闸是否关闭（2）检查起火周边是否有易燃易爆物品存在（3）小组成员用灭火器扑灭火势。
应急救援预案演练记录表
单位：……项目部
预案名称
……消防应急功能演项目部
演练方式
模拟演练
记录人
参
演
人
员
演
练
记
录
一、假想事件概况：年 月 日上午9时27分， 项目施工现场电工
印XX现场巡视电缆线路时，5号配电箱起火。印XX发现后关掉总闸并用手机向义务消防队队长 报告。
二、应急响应
9:35：火势扑灭。
演
练
点
评
1、总体来说，此次演练指挥恰当、反应迅速、分工明确、现场处理及时正确
2、从业人员在发现火势时应及时关闭电路总闸和疏散火源旁边的易燃易爆物品
会议（活动）签到表
主题
主持人
地点
项目部
时间
年月日
与会人员
应急演练预案记录表
应急演练预案记录表一、演练基本信息1、演练名称：＿____应急演练2、演练时间：＿____年_____月_____日_____时_____分至_____时_____分3、演练地点：＿____4、演练类型：□综合演练□专项演练5、演练目的：检验应急预案的科学性、实用性和可操作性；提高员工的应急意识和应急响应能力；增强各部门之间的协调配合能力；发现并改进应急预案中存在的问题。
二、参演单位及人员1、主办单位：＿____2、协办单位：＿____3、参演人员：＿____三、演练组织机构及职责1、演练领导小组组长：＿____副组长：＿____成员：＿____职责：全面负责演练的组织、指挥和协调工作，制定演练方案，审批演练经费，决定演练的启动、终止和总结评价。
2、演练工作小组策划组组长：＿____成员：＿____职责：负责演练方案的制定、修订和完善，组织演练前的培训和预演，设计演练场景和情节。
保障组组长：＿____成员：＿____职责：负责演练所需物资、设备和场地的准备和保障，确保演练的顺利进行。
评估组组长：＿____成员：＿____职责：对演练过程进行观察和评估，收集演练数据和信息，撰写演练评估报告。
宣传组组长：＿____成员：＿____职责：负责演练的宣传和报道工作，制作演练宣传资料，记录演练过程。
四、演练准备情况1、演练方案制定制定时间：＿____方案内容：包括演练目的、演练类型、演练时间和地点、参演单位和人员、演练组织机构及职责、演练流程、演练场景设计、演练保障措施、演练评估方法等。
2、演练培训培训时间：＿____培训内容：包括应急预案的学习、演练流程和注意事项的讲解、应急技能的培训等。
培训对象：参演人员。
3、演练物资和设备准备物资和设备清单：＿____准备情况：已全部准备到位。
4、演练预演预演时间：＿____预演情况：预演过程顺利，达到了预期效果，对预演中发现的问题进行了及时整改。
五、演练过程记录1、事故发生时间：＿____地点：＿____事故类型：＿____事故原因：＿____事故影响：＿____2、报警与接警报警人员：＿____报警时间：＿____报警内容：＿____接警人员：＿____接警时间：＿____接警处理：＿____3、应急响应响应级别：＿____响应时间：＿____响应行动：指挥人员到位情况：＿____应急救援队伍出动情况：＿____应急物资和设备调配情况：＿____ 4、现场救援救援时间：＿____救援地点：＿____救援措施：人员疏散情况：＿____抢险救援情况：＿____医疗救护情况：＿____5、事故控制与消除时间：＿____控制措施：＿____消除情况：＿____6、应急恢复时间：＿____恢复措施：＿____恢复情况：＿____六、演练评估1、评估指标应急响应速度；应急指挥协调能力；应急救援队伍的专业技能；应急物资和设备的保障能力；员工的应急意识和应急反应能力；应急预案的科学性、实用性和可操作性。
紧急处置应急演练过程记录表
紧急处置应急演练过程记录表
日期: [填写日期]
地点: [填写地点]
演练目的: [填写演练目的]
参与人员: [填写参与人员名单]
演练场景: [填写演练场景简要描述]
演练准备阶段
- 确定演练目标和内容。
- 分配参与人员的职责和角色。
- 准备所需的演练设备和道具。
- 审查应急演练计划和操作指南。
演练执行阶段
1. 通知演练开始
- 由主持人宣布演练开始。
- 提醒所有参与人员注意安全事项。
2. 演练情景设定
- 根据演练目的和场景，演练管理人员逐步设定演练情景。
- 提供必要的信息和背景故事给参与人员。
3. 参与人员行动
- 参与人员根据各自的职责和角色进行应急处置行动。
- 实施相应的演练方案和操作指导。
4. 监督和评估
- 演练监督员记录参与人员的行动过程。
- 监督员评估参与人员的应急处置能力和表现。
5. 演练结束
- 主持人宣布演练结束。
- 进行演练结果和过程的总结和讨论。
演练总结
- 演练情况是否符合预期目标？
- 参与人员是否按照指导方案有效应对突发情况？- 是否有不足之处，需要改进的地方？
- 提出针对性的改进措施和建议。
演练记录
日期: [填写日期]
地点: [填写地点]
参与人员: [填写参与人员名单]
注：根据实际演练情况填写演练内容和演练情况。
如有需要，可以增加或调整时间段和项目。
事故应急预案演练记录表模板
SG11-12 事故应急预案演练记录表
说明：本表一式份，由组织演练单位填写，用于归档和备查。
安全生产十项注意事项：
一、工作前穿戴好规定的劳动防护品，检查设备及作业场地，做到安全可靠。
二、不违章作业，并监督制止他人违章作业。
三、不准擅自开动别人操作的机械，电器开关设备。
登高作业应戴好安全带、安全帽、并有专人监护、防止坠落，严禁向下乱抛工具和设备零件。
四、不准随便拆除各种安全防护装置、信号标志、仪表及专指示器等。
保持设备齐全有效灵敏可靠。
五、不准随意启动设备。
机器设备停机检查或修理时，应切断电源并悬挂警示牌，取牌人应是挂牌人。
开机时发出信号，听到回音确定安全后才能开机。
六、不准吊装物及下行人。
多人操作起重搬运要统一指挥，密切配合。
不准超负荷使用机器。
七、不在易燃物品附近吸烟动火，不乱扔垃圾。
八、不在厂内无证驾驶机动车辆，机动车进出车间转弯必须鸣号减速。
车辆行驶中严禁爬上跳下。
九、工作时精力集中，不准打闹、赤脚、赤膊、穿拖鞋和高跟鞋。
十、上班时间不准怠工、滋事、脱岗或擅离职守。
有事请假经领导批准后方可离开岗位。
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6、救护车来后，由医疗救护组成员用担架抬触电者上救护车， 救护车启动驶向医院。
7、最后由副总指挥冼土贵进行组织对现场进行清理，并由总指挥冼土培发布解除警戒命令，宣布演练完毕。（演练图片附后）
演练附图
演练附图
演练附图
2、义务消防队在五分钟内赶到赴现场组织抢险救援工作，并由冼土贵向总指挥冼土培报告人员到位情况，由应急领导总指挥统一指挥。
3、总指挥视现场火势情况确定应急等级，当时火势较小，确定带领义务消防队自行扑灭火灾，组织人员扑灭。
二、触电应急演练
1、下午16:30分，由于一电工作工人没有戴绝缘 手套、加之阴天下雨潮湿，发生触电，触电人员当场晕倒，现场人员林瑞霭发现并大呼“有人电着了，快来救人啊” 。并立即通知现场负责人凌康德。
总结：通过演练，大家掌握了灭火相关器具的正确使用及消防应急演练方法、触电救援办法，演练活动圆满成功，达到了预期的效果。期望原管理网络人员能够苦练基本功，随时准备处理突发事件，防患于未然，预防事故的发生，重视动火作业工作，重视用电工作，加强安全防范，加强施工用电的管理，注重时效性。
记录人：李彩云
演练附图
应急演练记录
工程名称：广东白云学院北校区（首期）-1#实验楼、艺术楼、体育馆、风雨连廊、地下室
时 间
2018年6月25日 16:00
地 点
项目部
演练单位
广东省冶金建筑安装有限公司
演练名称
事故应急救援演练
参加人员
冼土培、冼土贵、郑少翰、凌康德、林瑞霭、张观文、李增政、吴阳保
演练记录：
一、消防应急演练
1、下午16点00分，现场人员吴阳保发现施工现场内一处起火，立即查看并报告总指挥冼土培，总指挥下达启动应急救援指令，让冼土贵通知所有参加义务消防队员在火警附近集合进行应急处理。
2、凌康德马上派现场电工用绝缘木棒使触电者脱离电源，然后迅速切断开关箱电源，并同时由凌康德指挥救援组人员疏通现场、 通知总指挥长冼土培。
3、指挥部接到通知后，由总指挥冼土培第一时援小组 在16:33分赶到触电现场。
4、医疗救护组迅速对触电人员进行现场急救，由张观文和郑少翰把受伤者安放在空气流通处安静休息，放平，摘下安全帽并由郑少翰对其进行胸外心脏按压，直到救护车到达救护现场。