新型农村合作医疗调查报告

合疗宣传标语
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新型农村合作医疗调查报告
访谈
n 在整个调查过程中，我们来到武功县新型 农村合作医疗管理办公室，对办公室主任 主任进行了访谈，了解情况。接下来，我 们来到武功县武功镇，对当地干部以及村 民进行了访谈，这使得我们的调查更加接 近实际情况，对新型农村合作医疗政策的 落实情况有了更加深入的了解，也看到了 其中存在的一些问题。
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采访笔记一
n 时间：2010年8月8日上午
n 地点：武功县新型农村合作医疗管理委员会办公室
n 调查人：刘娟 张文静（ “刘”‚“张”）
n 被调查人：办公室主任 尚引赞（下文简称“尚”）
n 张：高主任你好！我们是西安电力高等专科学校的学生， （证件以及介绍信），这次冒昧来是想询问一下我们县 （武功县）新型农村合作医疗的基本情况，请给我们指导 与帮助，十分感谢！出示
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新型农村合作医疗调查报告
n 陕西省咸阳市武功县近几年发展迅速，发展 过程中不断解放思想、深化认识、更新思路、 团结实干。在新的形势下，农民对新型农村 合作医疗的参保情况、农民对新型农村合作 医疗制度的知晓程度和了解情况、以及相关 的医疗情况满意程度的调查是一个重大课题。 我们西安电力高等专科学校暑期新农合社会 实践调查团选择咸阳市武功县进行社会调查 也就有很重要的意义。本着理论学习与社会 实践相结合的理念，今年暑假我以“新型农 村合作医疗制度”为题，选择咸阳市武功县 进行了相关调查。
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资金来源
n 武功县参加新型农村合作医疗缴费以户为单位，家庭成员 全部参加，新型农村合作医疗筹资为每人每年50元，其中 央财政负责筹集各级政府给参合农民每人每年40元的补助 资金；各乡镇人民政府负责收缴辖区内参合农民每年10元 的参合费用。对于农村“五保户”的个人筹资由民政部门
陈浩 张海锋 赵明凯同学在武功县武 功镇卫生所拍到的喜人成绩
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刘娟 赵亚兵在武功县中医院合疗科 拍照农民报销过程
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合疗报销补偿登记表
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合疗报销手续
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n 赵：确实，我们在县农合办了解也是这个问题。我们镇上 今年参加农合的情况怎么样?
n 李：今年情况坏有所好转，还有很多人没那个意识。哎！ n 王：好的，多谢李大叔了！我现在就去村子里随便逛逛。 n 李：不用了，喝口水再走嘛。
n 尚：指导谈不上，但我一定会知无不言、言无不尽的。
n 刘：谢谢高主任，下面我就要开始问问题了，有些敏感问 题您大可以不回答，但是请务必保证回答的真实性。咱们 县新型农村合作医疗的收费为多少？
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n 尚：武功县‚新农合筹资标准是每人每年50元，其中县财 政负责筹资，各级政府给参合农民每人每年40元的补助 资金；各乡镇人民政府收缴辖区内参合农民每人每年10 元的参合费用。
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调查篇
n 我在武功县医院亲眼看见的医保专用挂号 窗口 ，这窗口虽然不大但也看得出国家的 改革确实方便了大众，而且基层单位也很 重视。
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张文静 王静同学跟随合疗办公室尚 主任赴农村落实情况
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新农合运行情况
n 武功县于2007年4月份启动新农合工作，同 年6月1日起实施合作医疗报销补偿工作。 在这三年多来，合作医疗运行平稳，进展
顺利，得到了全县广大农民的拥护和认可，
为解决农村因病致贫返贫问题发挥了重要
作用。新型农村合作医疗在武功县已经实 施了4年，现已初步形成了新农合制度框架 和运行机制。我们尝试从管理体制、资金
n 时间：2010年8月9日下午 n 地点：武功县武功镇 n 调查人： 赵亚兵 王静（以下简称‚赵,王） n 被调查人：武功县武功镇镇干部 李某（以下简称李） n 赵：李大叔您好！（出示证件）我是西安电力高等专科学
校学生，这次来是想了解一下咱们村‚新农合‛的发展情况 的。 n 李：欢迎欢迎。 n 王：我就开门见山了，‚新农合‛实施这三年最大的困难是 什么？ n 李：还是费用难以收齐。很多人根本搞不清新农合的费用 和农业税的区别，硬是说我们乱收费，很麻烦的。
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调查篇
n 在我家附近的有一对老人儿子外出打工家里只有 一对老人和小孙孙在家，老爷子有较严重的肺病。 新农合试行前一出事就往县医院跑，有时他儿子 还得回来。现在我们村建了一新卫生室，老爷子 的病在家里就能看了而且政府还给报销一部分省 下了不少钱，而且孩子也更放心了。下图就是王 静同学调查的对象张春香老人
第5题 您知道新农村合作医疗保险的报销 制度吗？
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第6题 您是通过哪种方式得知新农 村合作医疗保险的？
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第7题 您家庭年总收入多少？
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第8题 您家庭的收入来源：（可选 择多项）
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新型农村合作医疗调查 报告
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2020/11/21
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目录
第一部分：小组调查概况及调查成果。
第二部分：通过资料发现的一些问题。
第三部分：针对这些问题小组成员 认为的在 改革中应该注意的问题和一些建议。
第四部分：总结
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调查背景
n 我国是一个具有近9亿农民的发展中大国，建设农 村医疗保障制度既不能走发达国家的老路，也不 可能照搬目前城市依赖国家和社会救济的传统保 障模式，应立足于农村，鼓励农民从自助走向互 助，以合作的力量为主，配之于国家和社会的一 定扶助。这是一种由政府组织、引导、支持，农 村居民自愿参加，集体和政府多方筹资、以大病 统筹为主的农民互助型医疗保障制度。党的十六 届五中全会明确指出“建设社会主义新农村是我 国现代化进程中的重大历史任务，必须按照‘生 产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理 民主’的要求，扎实稳步地加以推进”。
n 刘：那么我们县补偿的起付线和封顶县是多少呢？ n 尚：乡镇、县、市、省四级定点医疗机构的起付线分别是
按100元每人次、300元每人次、800元每人次、1500 元每人次设定，省外定点医疗机构起付线按3000元每人 次设定。 n 张：你们如何对基金进行有效地监管，比如说如果医院冒 领基金你们会怎么办？ n 尚：这个现象以前有过，但现在已经不是主要的问题了。 新农合刚起步的时候由于参合率不高，相当多的农户没有 参合，于是医院唆使他们用他人的合作医疗证来冒充参合 患者以达到骗取‚新农合‚基金的目的。我们都对此进行了 处罚。
来源、农户参合率和补偿模式这四个方面 来总体掌握其发展的真实情况。
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管理体制
新农合组织管理工作体系基本形成。为了切实实 现对新农合工作的领导，推进新农合工作的发展， 县政府成产了以县政府主要领导，分管领导任主 任、副主任，由卫生、财政、农业、民政、监察、 审计、药监等部门为成员的“武功县新型农村合 作医疗管理委员会”全面负责协调新农合的组织、 协调、管理与指导。管理委员会吸收4位农民代 表为组成成员，充分体现了管理工作的民主性， 经县委县政府研究报请市编委成立“武功县新型 农村合作医疗管理办公室”，负责全县合作医疗 的业务管理，为参合农民提供就诊指导、报销结 算、对付补偿等服务。
n 刘：谢谢高主任为我们提供帮助和指导，今天通过您我们了解了 很多咱们县新型农村合作医疗的基本情况和问题，我们受益颇多。 那问题就问到这里了，再一次感谢！
n 尚：哎呀，不用不用，看到你们大学生这么积极地调查新型农村
合作医疗我也很高兴，欢迎你们以后再来。
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采访笔记二
第13题 您下一年还会继续参保吗？
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第14题 您对医疗保险的意见： [多选题]
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图片调查篇
n 赵明凯同学在调查时听到正在检查身体的老先生说“这次 检查就是沾了新医改的光”，下图便是陈浩调查时拍的照 片：
n
n 据说现在医护人员下乡给村民作免费检查已近很常见了。 有人还在这些进步后发现了不少值得考虑的问题。
等wk.baidu.com报销的王大妈
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新农合报销办公室
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新农合报销单
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武功县中医医院新农合宣传牌
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新农合医疗住院患者审批表
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n 张：恩，谢谢。请问一下农户‚参合‛有什么年龄、病史方 面的限制吗？
n 尚：完全没有，农户参合只需要凭当地村委会证明和自己 的户籍证明到乡干部那里去申请，乡干部集中到县城办理 就可以了。
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n 刘：这么说来农户办理新型农村合作医疗业务还是挺方便 的了。
n 尚：是的，我们当初制定这个办理业务流程的时候就是以 便民的方向去思考去设计的。
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各乡镇2011年合作医疗农民筹资情 况
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2011年基本参合率
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调查篇
在本次调查中队员们都有所收获，首 先是发现新农村合作医疗带来的改变， 再有就是通过调查发现一些问题，最 后还有一些队员提出自己的观点。
n 张：哦，据我们了解，咱们县‚新农合‛已经开展了4年多 了，那有什么具体的成效吗？
n 尚：有的有的，一个是农户的‚参合率‛有了显著的提高： 在2007年武功县新型农村合作医疗刚起步的时候，本县 的参合率‛只有75.9%，但在去年已经达到了94.2%，属 于基本覆盖全县；再一个是补偿款的发放一年比一年多， 补偿面也在逐年扩大。2009年4月1日启动的门诊统筹补 偿，报销实行一人预算，一户使用，按户使用，按户封顶 的制度。参合人数数年上升，这些都是这几年‚新农合不 断发展的成果和见证。2011年已基本全部实现每人参保。
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数据问卷调查篇
n 第1题 性别
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第 2题 年 龄
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第3题 文化程度
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第4题 您参加了新农村合作医疗保险吗？
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代缴；独生子女户其子女筹资部分由县计生局在征收的社
会抚养费中列支代缴；农村特困低保户以及部分优抚对象
确实无力缴纳个人筹资费用的，由本人申请，村委会、乡
镇人民政府核实签注意见后，报县民政部门审批，在医疗
救助基金中列支代缴。在各项制度的有力监督下，今年武
功县各镇筹资发展势头良好。具体筹资情况请参考以下表 格
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n 刘：什么样的处罚呢？
n 尚：具体来说就是罚款告。我们县发布《武功县新型农村合作医 疗违规违纪处罚办法》，对各种违规现象进行规范化管理。现在 这些违规现象已经基本上没有了。
n 张：现在‚新农合‛实施最大的障碍是什么？
n 尚：主要障碍嘛，还是农民的缴费问题。
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第9题 您或者中遇到钱不够时如何 解决？(可多选）
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第10题 您购买新农村合作医疗保 险以来报销过吗？
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第12题 您每年的新农村合作医疗 保险费如何缴纳？
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n 张：对于我县新型农村合作医疗的规范化管理和未来的走向您有 什么看法或计划？
n 尚：计划么，首先是要加强各种制度的规范化管理，细化各种制 度，实行责任落实到人的办法；其次，强化各种公示制度，统一 公示内容，规范公示内容，落实公示责任人，坚持每月在财务公 开栏对每月出院患者报销情况进行张榜公示，动员村民对患者的 真实身份或医疗情况进行监督。