老年患者前列腺增生围手术期护理效果分析
优质护理在老年前列腺增生手术治疗中的应用效果研究
优质护理在老年前列腺增生手术治疗中的应用效果研究【摘要】本研究旨在探讨优质护理在老年前列腺增生手术治疗中的应用效果。
文章首先介绍了前列腺增生的概述及手术治疗方法。
随后分析了优质护理在手术治疗中的作用，以及对手术效果的影响。
研究发现，优质护理能够提高患者手术后的康复速度，并减轻并发症的发生率。
尤其在老年患者中，优质护理的应用效果更加显著。
本研究强调了优质护理在老年前列腺增生手术治疗中的重要性。
展望未来，研究者建议进一步探索优质护理对手术治疗效果的更深层影响，为老年前列腺增生患者提供更加个性化和全面的护理服务。
【关键词】关键词：前列腺增生，手术治疗，优质护理，老年患者，应用效果，研究背景，研究目的，研究意义，作用，影响，重要性，未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景前列腺增生是老年男性常见的一种疾病，随着人口老龄化程度的加剧，前列腺增生患者的数量也在逐渐增加。
手术治疗是治疗前列腺增生的主要方法之一，其中尤以经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺摘除术和腔道手术最为常用。
在手术治疗过程中，患者需要获得全面的护理和关注，以确保手术效果的最大化和患者的康复。
研究优质护理在老年前列腺增生手术治疗中的应用效果具有重要意义。
优质护理可以提供患者所需的个性化护理方案，并通过有效的沟通和关怀，减轻患者的焦虑和恐惧情绪，提高手术的安全性和成功率。
优质护理还可以帮助患者更好地理解手术的过程和注意事项，有效管理术后并发症，促进患者的康复和生活质量提升。
加强对老年前列腺增生手术患者的优质护理，对于提高手术效果、减少并发症和缩短康复时间具有重要意义。
1.2 研究目的本研究的目的是通过对优质护理在老年前列腺增生手术治疗中的应用效果进行研究，探讨其在改善手术治疗效果和提升患者生活质量方面的作用。
具体来说，我们旨在分析优质护理在前列腺增生手术治疗中的具体作用机制，比较应用优质护理和未应用优质护理的手术患者在手术后的恢复情况及并发症发生率，评估优质护理对患者术后生活质量的影响，为临床实践提供更科学的护理策略和指导。
中老年前列腺增生患者围手术期的护理前列腺的围手术期护理
中老年前列腺增生患者围手术期的护理前列腺的围手术期护理摘要】总结76例经尿道行汽化电切术治疗前列腺增生患者围手术期的护理措施，包括术前完善各项术前检查，做好患者术前健康教育及心理护理，术后加强生命体征观察，做好基础护理及管道护理，加强并发症护理，认为术前充分的准备，术后精心细致的护理，仔细的病情观察，及时发现并发症，及早采取相应护理措施，能有效提高护理质量，减少患者痛苦，促进患者早日康复。
【关键词】中老年人前列腺增生围手术期护理前列腺增生是中老年患者的常见泌尿系统疾病，发病年龄在50岁以上，发病率随年龄的增加也增高，其临床表现为进行性排尿困难，夜尿增多，排尿不尽，严重影响中老年患者的生活质量。
手术治疗是目前治疗该病的主要手段，传统的开放性手术创伤大、并发症多、恢复时间长，随着经尿道前列腺电汽化术（TUVP）的开展应用，极大地改善了患者的手术质量，与传统手术相比，具有创伤小、术中出血少、手术时间短、并发症少、术后恢复快等优点，我院从2007年来开展这一手术，加强围手术期护理，取得了满意的效果，现报告如下：1 临床资料本院2010年1月～12月共收治76例前列腺增生患者，年龄61～87岁，平均年龄70.5岁，平均病程12.3月（2月-8.3年）。
术前行腹部B超测量前列腺体积，平均5.0cm*4.2cm*4.1cm。
所有病例均有不同程度的排尿不畅。
2 手术方法施连续硬膜外麻醉，患者取膀胱截石位，行经尿道前列腺汽化电切术手术，经尿道置入内窥镜，观察尿道、前列腺、膀胱内有无结石、异物、输尿管开口位置等。
再切除增生的前列腺。
术毕放置F20三腔气囊导尿管，接持续膀胱冲洗，4-6d后拔除。
3 治疗结果平均手术时间55min，膀胱冲洗1～3d，术后平均住院7d，未见并发症。
4 护理4.1 术前护理4.1.1 完善各项术前检查患者入院后正确采取各项化验标本，协助完成各项术前检查，如心电图、胸片、B超，了解患者心肺功能及有无其它内科疾病。
课题研究论文：浅谈前列腺增生围手术期护理效果观察
临床医学论文浅谈前列腺增生围手术期护理效果观察方法：选取20xx年2月～20xx年7月到我院接受治疗的前列腺增生患者48例，随机分为对照组与观察组各24例。
对照组给予常规护理，观察组围手术期给予优质护理。
结果：接受围手术期优质护理的患者均顺利康复出院，患者的生活质量明显改善。
与对照组相比，观察组的护理效果更明显，对照组总有效率为87.5%，观察组总有效率为100%，两组数据相比有显著差异，有统计学意义（P<0.05）。
结论：前列腺增生患者采用围手术期护理进行干预，能有效地提高患者的生活质量，对患者的身体健康恢复有重要的促进作用。
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.20xx年2月～20xx 年7月我院接收的前列腺增生患者48例，随机分为对照组与观察组各24例。
对照组患者年龄52～83岁，平均年龄（63.8±3.7），病程4个月～5.6年，平均病程（12.5±2.7）个月。
观察组患者年龄54～87岁，平均年龄（65.8±4.2）岁，病程3个月～6.2年，平均病程（11.4±3.1）个月。
两组患者在性别、年龄及病程等方面无显著差异，没有统计学意义（P<0.05）。
48例前列腺增生患者中均有不同程度的尿频、尿急、尿痛现象，其中有6例伴有膀胱结石并发症，2例功能不全，8例合并糖尿病、12例伴有高血压。
1.2 方法。
患者从住院那天起就要进行加强对其护理，根据患者的不同情况采取前列腺腺体切除术进行治疗。
对照组给予常规的心理护理及饮食护理等常规护理，观察组给予优质的围手术期护理，加强对患者前、术中、术后的护理。
1.2.1 术前护理。
术前应加强前列腺增生知识的宣教，积极主动向患者讲解治疗的优点及需要注意的事项，主动与患者沟通，消除患者的心理障碍。
维持患者适宜舒适的环境，嘱咐患者注意睡眠，使患者在最佳的状态下接受进行手术。
术前还要做好患者胸片、血糖、凝血功能、心电图及肾的检查工作，了解并记录好患者的病史及药物过敏情况。
大于90岁前列腺增生患者的围手术护理
２ ０ １ ３ 年６ 月至 ２ ０ １ ４年 ２月的 １ ２ 例高龄 Ｂ Ｐ Ｈ患者 ， 年龄 为
９ Ｏ 一 ９ ６岁 ，平均年龄为 ９ ２ ． １ 岁。合并高血压为 １ Ｏ例 ，合并糖尿病为 ７ 例 ，合并 慢性支气管炎 为 ５例 ， 合并 冠心病为 ４例 ， 合并 ２ 种及 以上为 ５ 例。 术后住 院 日
【 中图分类号 】Ｒ ６ ９ ７ ＋３ 【 文献标识码 】Ａ 【 文 章编号 】１ ６ ７ ２ — ８ ６ ０ ２（ ２ ０ １ ５ ）０ ４ — ０ ４ ５ １ — ０ １
前列腺增生 （ Ｂ Ｐ Ｈ） 好发于老年 男性，随年龄增长发病率 明显 上升。随着人 口寿命 的延长 ，高龄大于 ９ ｏ岁的前列腺增生 患者也 逐年增 长 。经尿道前列腺 电 切术 （ Ｔ Ｕ Ｒ Ｐ） 是治疗 Ｂ Ｐ Ｈ 的金标 准 ，而高龄 Ｂ Ｐ Ｈ 常合并一种或多种基础疾病 ［ １ ］，增 加了 Ｔ Ｕ Ｒ Ｐ手术 的风险 和并发 症 ，给护理工作带来 了更大的挑战 ，提
促进康 复。
期为 ７ —１ ４ 天 ，平均 为 １ Ｏ ． ４ 天。
１ ． ２ 结果
利出院 。 ２ 护理措施
全组病人均在 静吸复合麻醉下行 Ｔ Ｕ Ｒ Ｐ术 ，术后恢复 良好 ，顺
肌酶 、 肌钙蛋 白的变化 ， 发现异 常及 时处理 。 对 于糖 尿病者加强血糖监测 ，观察
血糖变化 ， 并根据血糖值给予相应处理 ， 控制血糖值在理想 范围 ， 有利于伤 口的
持大便通畅 ， 避免用力排便 ， 必要时予应用开塞露纳肛或 口服果 导缓泄剂 ， 术后
一
周内禁止灌肠或肛管排气以防引起前列腺窝出血。 协助床上肢体活动 ， 以防引
２ ． １ ． １ 全 面评估 患者 的健康史 、 既往史 ， 掌握患者的生理状况 。 重点 了解与 本次疾病有关 或可能影响病人 手术耐受力及预后 的病 史 ，如生活习惯 、烟酒 嗜好 、白患病 以来的健康问题 、 个 系统伴 随症状 、 用药史如抗凝药 、抗生素 、降 压药等 的使用情 况及不 良反应 、家庭成员有无 同类疾病及遗传病史等 。 ２ ． １ ． ２ 评估心理 状况 ， 加强心理 护理评估 患者的心理状况 ， 给予安慰和疏导 ， 使其消 除焦虑 和恐惧 ，树立 接受手术的信心 。 耐心对患者进行认知干预 ， 帮助患 者正确认知疾病 ，积 极主动配合治疗和护理 。
前列腺增生症患者围手术期的护理
前列腺增生症患者 围手术期的护理
前言
我国人口日趋老龄化是不争的事实，男性前列腺良性增生症发 病率有逐年增多的势头，由于前列腺处于膀胱颈部, 可引起膀胱 颈梗阻, 因而出现尿潴留、感染、结石等并发症，最终因排尿不 畅而导致肾功能不良及衰竭,带来严重后果, 对老年健康极为不利。 若适宜手术,可采取手术治疗。近十年来， 国内腔内手术方式如 经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate。 TURP) 因创伤小、术后恢复快，已被公认为是治疗前列腺增生症 的金标准。为提高术后成功率, 应做好术前准备及术后护理工作。
b:口服温和缓泻剂 ④.备好止血药及冰盐水，必要时遵医嘱
使用。 评价：患者生命征平稳，冲洗引流液清
亮。
.
问题4：有感染的可能：与手术有关（留 置尿管、卧床等）
措施：①严格执行无菌技术（冲洗装置、冲洗液、 接头等）
②每日认真做好基础护理（口腔、尿口）， 保持床单元清洁、干燥；
③保持冲洗引流通畅，观察引流液的性状， 有异常及时汇报；
.
问题3：有出血的可能：与手术创面有关 （24h内、1周后）
②.持续膀胱冲洗，保持引流管通畅：粗出，细进；及时挤捏；冲洗 温度20-30度；高度60cm,速度及时调整；血块多时易造成堵塞，必要 时用20-50ml注射器反复冲洗。 ③.保持大便通畅：避免因排便用力而引起前列腺窝的出血
a.指导饮食，以防止大便成形为原则，方法：流质→半流，蔬菜水 果相伴；另加蒸鸡蛋、蒸肉；
.
如何了解前列腺增生症的轻重?
国际前列腺症状评分表(IPSS)
在过去一个月您是否有以下症 状? 1.是否经常有尿不尽的感觉?
前列腺增生电切术围手术期护理的临床分析
中图分类号 ：Ｒ ７ ． ４ ３６
文献标识码：Ｂ
文章编号 ：１ ７— １４ （０ １ １ ００ — ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）３— ４８ ０
前列腺增生症 是老年男性 常见病 、多 发病 ，易 引起 老年男性泌 尿
者及家属此手术的方法、手术效果及优越性，如安全，出血少，疗效 好等。允绍院内的技术力量及同类患者手术成功的例子 ，对患者耐 心、热情、语言亲切使患者消除紧张情绪，处于最佳的心理状态，积
快、拔管早、并发症少、住院时间短等优点，易被患者接受。
我 院 自２ １ 年 ６ 至 ２ ｌ 年 １ 月 共 行 经 尿 道 前 列 腺 电切 术 ０Ｏ 月 ０１ ０
置导尿管或膀胱造瘘管较久者，控制尿路感染后再行手术。长期服用 小剂量阿司匹林、丹参的患者，需术前停药２ 周以上，合并有前列腺 体积巨大 （０ 以上 ）者 ，术前指导患者遵医嘱口服非那雄胺 （ ８ｍＬ 保
［］ 姚 明辉 ＿ ２ ２ 药理学 【 ． 京： 民卫 生 出版社 ， ０ ： ６２６ Ｍ】 北 人 ２ １ ２ －３ ． ０ ２
前列腺增 生 电切术 围手术期护理 的ｌ床分析 临
覃 金 惠
（ 成都市第五人 民医院泌尿外科 ，四川 成都 ６ １ ０ １１ ） ３
【 要】 目的 总 结老 年患 者前 列腺增 生行 电切术后 护理体 会 ，以降低 并 发症 的发 生 ，提 高手 术 的康 复率 。方 法 回顾 性 分析 ８ 例 前列 腺增 摘 Ｏ
４ ・临床护理 ・ ０ ８
救设备，装备精良的监护型救护车，加强院前急救队伍建设，组建一 支拥有有一支整体素质较高的院前急救队伍。本组抢救成功率较高的 重要原因是我院以建立一支具有高度急救意识，技术过硬、身心素质 良好、乐于奉献的现代救护队伍。再者，应进一步推广和普及 日常生 活中各种常见急救知识，逐步实现使院前急救具有急救现场化、民众
前列腺增生通过前列腺电切术治疗围术期护理分析
操作中有持续的液体冲洗，而 由于膀胱会吸收一定灌洗液而提升 血容 量 ，进 而导 致血钠 水平 降低 和 水 中毒 等情 况 。 因此术 中要 做
好血 氧饱和 度和 生命 体征 等情 况 的监测 ，手术 半 小时 要按 照 医生 要求 做呋塞 米推注 ，手 术时 间要 保证 在 １ ｈ内完成 。 １ ． ２ ． ３术后护 理 术后要 保持 去枕平 卧 ６ ｈ ，而 后改 为半 卧位 ，让 患者 保持舒 适 感 ，还可 以达 到促进 咳痰 、 呼吸 、引 流和 切 口愈 合恢 复 的功 效 。 麻醉 完全 恢复 后可 以嘱 咐其做 深 呼吸 来避 免 肺部 并发 症 。 由于老 年 患者会 有较 多 的慢 性疾 病 ，因 此要 运 用监 护仪 来对 患 者意 识和 生 命体征 做观 察 ，同 时告知 患者 与家 属 对于 导尿 管 的正 常使 用方 式 ，避免 压迫 、牵扯 、松 脱 。麻 醉完 全 恢复 后如 果没 有 恶心 呕吐 等情 况 ，可 以进流食 。饮 食 上要 保持 易 消化 、丰 富纤 维 和蛋 白的 食物 为主 ，避 免便秘 。每天 要保 证 ２ ０ ０ ０ 至３ ０ ０ ０ ｍｌ 的饮 水量 来促 进 内冲洗 的效果 。术后 护理 的重 点之 一 在于 达 到膀胱 冲 洗畅 通 。 术后 到达 病房后 要立刻 将 导尿 管与 ２ ５ ＂ Ｃ 左 右 的温 生理盐 水无 菌袋 做连 通 ，进行 冲洗操 作 。冲 洗液 的温 度 如果 较高 则会 导 致切 口渗 血 ，较低 温度 则会 导致 膀胱 痉挛 加剧 ，开始 冲洗 时要 快 速来 达到
分析围手术期护理对前列腺增生患者的应用效果
分析围手术期护理对前列腺增生患者的应用效果发表时间：2016-11-14T16:15:07.537Z 来源：《航空军医》2016年第20期作者：郭超[导读] 良好的围手术期护理措施是手术成功的关键，同时能够减少并发症产生，促进患者康复，值得临床推广应用。
齐齐哈尔市第一医院泌尿外科黑龙江齐齐哈尔 161000【摘要】目的：探究前列腺增生患者的围手术期护理措施。
方法：选取我院2013年7月~2015年6月收治的前列腺增生患者32例，对所有患者采取经尿道等离子电切术治疗，同时给予患者精心的围手术期护理。
结果：32例患者手术全部成功，临床症状得到缓解，其中有2例出现轻度尿失禁，1例出现尿路感染，经临床对症治疗后症状消失，恢复正常。
所有患者均痊愈出院，住院天数8~26d，平均为（15.6±2.7）d。
结论：良好的围手术期护理措施是手术成功的关键，同时能够减少并发症产生，促进患者康复，值得临床推广应用。
【关键词】前列腺增生；围手术期护理前列腺增生是泌尿外科临床上常见疾病，该病随着年龄的增加呈递增趋势[1]，在老年人患者中较为常见，临床上主要的治疗方法为手术治疗，经尿道等离子电切术具有创伤小、并发症少等优点在临床上广泛应用，联合良好的围手术期护理，从而极大的减少了术后并发症的发生。
本研究通过对我院2013年7月~2015年6月收治的前列腺增生患者采取精心的围手术期护理措施，现报道如下： 1一般资料选取我院2013年7月~2015年6月收治的前列腺增生患者32例，患者年龄51~81岁，平均年龄为（62.9±1.7）岁，病程1~7年，平均病程为（3.9±0.8）年。
患者临床表现主要为尿频、尿痛、尿潴留、排尿困难等。
其中伴有膀胱结石患者3例、肾功能不全患者3例，合并高血压患者11例，合并糖尿病患者9例。
所有患者均经尿道等离子电切术治疗。
2护理措施2.1术前护理2.1.1基础护理护理人员协助患者完善相关辅助检查，了解患者一般情况。
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老年患者前列腺增生围手术期护理效果分析
目的老年患者前列腺增生围手术期护理效果分析，为提高护理质量提供依据。
方法我院泌尿科从2010年3月~2013年12月，收治前列腺增生症（BPH）患者207例的围手术期护理体会。
结果痊愈115例，占55.56%，显效54例，占26.09%，有效32例，占15.46%，无效6例，占2.90%，总有效201例，总有效率97.1%。
结论术前正确的评估病情及术后精心全面的临床护理, 对于出现异常情况第一时间作出处理，是老年前列腺增生患者顺利度过手术期的重要保证。
Abstract：ObjectiveAnalysis of the elderly patients with benign prostatic hyperplasia during operation period nursing effect, provide basis for improving the quality of nursing. MethodsIn our hospital from 2010 March ~2013 year urology from December, benign prostatic hyperplasia (BPH) of 207 patients with peri operation period nursing. Results115 cases were cured, accounting for 55.56%, effective in 54 cases, accounting for 26.09%, effective 32 cases, invalid 6 cases, accounted for 15.46%, accounted for 2.90%, the total effective in 201 cases, the total efficiency of 97.1%. ConclusionPreoperative evaluation of patients condition and correct clinical nursing careful, make for the first time the abnormal situation, is an important guarantee for elderly patients with benign prostatic hyperplasia smoothly through the operation period.
Key words：Elderly patients; Benign prostatic hyperplasia; Peri operation period
围手术期是围绕手术的一个全过程，从患者决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本康复，包含手术前、手术中及手术后的一段时间，具体是指从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止，时间约在术前5~7 d 至术后7~12 d。
我院泌尿科从2010年3月~2013年12月，收治前列腺增生症（BPH）患者207例，经手术治疗除1例死亡外，均取得了良好的效果。
现将围手术期护理体会介绍如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组207例进行性排尿困难2~14年，均有典型BPH症状，并经直肠指检、B超和尿流率测定明确诊断。
年龄65~74岁138例，75~79岁46例，80岁以上者23例，最大年龄90岁。
合并高血压病25例，糖尿病17例，高血脂、心脏病12例，慢性支气管、肺气肿9例，脑血管意外后遗症3例。
50%患者有吸烟史，见表1。
1.2方法
1.2.1一般护理本组病例均进行三大常规、肝、肾功能、出凝血时间、血糖测定、全胸片、B超、心电图等检查，必要时行磁共振等检查。
指导患者练习在床上大小便，保持大肠通畅；深呼吸锻炼肺功能。
对精神过度紧张难以入睡的患
者，适当用镇静药物以保证睡眠，使其有良好的状态接受手术。
1.2.2术前并存病的观察老年人大多伴有并存病，尤其是伴有高血压，糖尿病，老年性呼吸系统疾病，应进行充分的术前准备，向患者及家属详细询问病史，仔细观察了解日常生活变化，及时发现、判断加重并存病的因素[1]。
1.2.3营养支持和水电解质平衡手术治疗前正确的营养支持及术后早期营养是安全、经济有效的方式，尤其适用于老年人[2]。
因此应帮助患者建立正确合理的饮食结构，有利于患者术后身体的恢复。
1.2.4统计学数据采用SPASS 13.0统计软件对所得数据进行统计学分析，总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。
2结果
经围手术护理后，207例患者治疗有效率：痊愈115例，占55.56%，显效54例，占26.09%，有效32例，占15.46%，無效6例，占2.90%，总有效201例，总有效率97.1%。
3讨论
3.1保持膀胱持续冲洗有效畅通手术回病房后立即用生理盐水给予膀胱持续冲洗，以免引管被血凝块堵塞。
术后早期冲洗液用量要大，前3 d冲洗液可以80~100滴/min速度滴入，也可根据患者病情适量调整滴速，冲洗液量应与引流液量大致相等。
冲洗过程中若发现敷料潮湿，患者诉腹部胀痛伴引流速度缓慢或停止，应检查引流管是否阻塞[3]。
3.2仔细观察冲洗液颜色的变化如鲜红色洗液持续1~4 h，患者血压下降至90/60 mmHg，脉搏>120/min，呼吸>25/min，则诊断为活动性出血，需再次经手术止血。
本组有1例患者术后1 h内冲洗液鲜红色，静脉止血药物不佳，立即手术止血，保证术后安全。
3.3及时处理膀胱痉挛膀胱痉挛诱发内膜出血，形成的血块堵塞管道。
采用硬膜外腔患者自控镇痛泵（内含吗啡3~4 mg，布比卡因75~100 mg，氟哌啶5 mg、生理盐水10 mL），泵入量2 mL/h持续匀速，达到镇痛效果。
还可以从导尿管中注入0.25%利多卡因溶液40 mL，夹管保留20 min解除痉挛症状。
3.4积极预防并发症老年患者由于适应环境能力、机体抵抗力均下降，术后活动少，应经常帮助患者变动体位、叩背，鼓励咳嗽、咯痰，清洁口腔,鼓励患者床上活动，此时需保持引流管及引流袋位置低于体位，避免液体逆流而引起感染[4]。
3.5心理护理本组患者多数患病时间较长，活动不便，生活质量受到影响，很想通过手术解除痛苦，恢复正常的生活[5]。
针对老年患者的不同心理状态，
通过与患者主动交谈，解除他们的心理顾虑，使其愉快的接受手术治疗。
参考文献：
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