外科护理学作业习题
外科护理学作业参考答案可修改全文
可编辑修改精选全文完整版《外科护理学》作业参考答案第一章水、电解质及酸碱失衡病人的护理病案分析：男性，47岁。
因绞窄性肠梗阻行坏死肠段切除术，术后第6天病人出现恶心、呕吐，明显腹胀，无腹痛，肛门停止排便、排气。
体检：脉搏108次/分钟，血压112/88mmHg，体温波动于37.0-37.5℃。
全腹部膨胀，未见肠型，压痛不明显，未闻及肠鸣音。
实验室检查：WBC5800/mm3，中性70%，血钠140mmol/L，血清钾3.0mmol/L。
EKG检查示：T波平坦，ST段降低。
影像学检查：腹部X线平片示肠段广泛扩张，未见气液平面。
临床诊断：肠麻痹。
请分析：〔1〕导致肠麻痹的主要原因是什么？〔2〕通过对该病人的护理，希望到达何预期目标？〔3〕针对该病人应采取哪些针对性护理措施？答：〔1〕导致该病人肠麻痹的主要原因是低钾血症。
依据：①血清钾低于正常值〔<3.5mmol/L〕，心电图变化符合低钾血症；②术后体温不高，说明无感染存在；③腹部无腹膜炎体征，可排除穿孔、梗阻所导致的肠麻痹等因素。
〔2〕预期护理目标：①血清钾水平维持在正常范围；②病人腹部体征缓解：表现为腹胀消失、肠鸣音恢复、肛门有排便和〔或〕排气。
〔3〕针对低钾血症，主要的护理措施包括：1〕加强对血清钾浓度和EKG变化的动态监测。
2〕加强对病人腹部体征的观察和评估。
3〕根据医嘱正确补钾。
补钾原则：①尽量口服补钾；②静脉滴注补钾；③“见尿补钾”，一般以尿量超过40mL/h或500mL/d方可补钾；④补钾量：依血清钾水平，每天补钾60-80mmol；⑤补液中钾浓度一般不宜超过0.3%〔氯化钾3g/L〕；⑥补钾速度不宜超过80滴/min。
第二章外科病人营养支持护理病案分析：女性，72岁，左半结肠切除术后第4天，禁食，胃肠减压，治疗除使用抗生素外仅每天补液1500ml。
体检：T38.5℃；P100次/分钟；R24次/分钟；BP90/60mmHg；腹平软，无压痛、反跳痛和肌紧张。
《外科护理学》习题单选题100题(附答案及解析)
以下是《外科护理学》习题单选题100题（附答案及解析）：1.下列哪项不是外科护理学的范畴？A. 甲状腺疾病的护理B. 骨折的护理C. 肺炎的护理D. 烧伤的护理E. 胆道疾病的护理答案：C解析：肺炎主要属于内科疾病范畴，而甲状腺疾病、骨折、烧伤、胆道疾病等的护理是外科护理学研究的内容。
2.手术前一般准备不包括以下哪项？A. 心理准备B. 胃肠道准备C. 呼吸道准备D. 配血E. 病理检查答案：E解析：手术前一般准备包括心理准备让患者以良好心态接受手术；胃肠道准备，如禁食禁饮等；呼吸道准备，预防术后肺部并发症；配血为术中可能的输血做准备。
病理检查不属于手术前一般准备。
3.以下哪种体位适用于休克患者？A. 头高足低位B. 半坐卧位C. 中凹卧位D. 俯卧位E. 截石位答案：C解析：中凹卧位（头胸部抬高20°- 30°，下肢抬高15°- 20°）有利于保持气道通畅，改善呼吸及静脉回流，增加心输出量，适用于休克患者。
头高足低位主要用于颅脑术后等；半坐卧位常用于胸腹盆腔手术后等；俯卧位用于脊柱手术等；截石位用于会阴部手术等。
4.术后早期活动的主要优点不包括以下哪项？A. 减少肺部并发症B. 防止血栓形成C. 促进胃肠功能恢复D. 减少切口感染E. 防止尿潴留答案：D解析：术后早期活动可促进呼吸，减少肺部并发症；促进血液循环，防止血栓形成；促进胃肠蠕动，利于胃肠功能恢复；促进排尿，防止尿潴留。
但早期活动一般不会减少切口感染，切口感染主要与手术操作、无菌原则等有关。
5.外科感染的特点不包括？A. 多数为几种细菌引起的混合感染B. 多有明显的局部症状和体征C. 感染常集中在局部，发展后会导致全身感染D. 大部分外科感染是由单一病菌引起E. 被感染的组织常发生坏死、化脓答案：D解析：外科感染多数是几种细菌引起的混合感染，不是单一病菌。
通常有明显局部症状和体征，感染先在局部，严重时可发展为全身感染，被感染组织常出现坏死、化脓现象。
外科护理习题(附参考答案)
外科护理习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者男，62岁。
近1年来尿频，夜尿次数增加。
此疾病晚期最严重的病理损害是.A、排尿困难.B、肾积水及肾功能不全.C、尿失禁.D、继发感染和结石.E、尿潴留.正确答案：B2.病人冯某，女性，45岁。
因失血性休克正在输液。
先测得CVP4.8cmH20,BP90/55mmHg,应采取的措施是.A、加快输液速度.B、减慢输液速度.C、应用强心药物.D、应用去甲肾上腺素.E、静脉滴注多巴胺.正确答案：A3.患者男性，55岁。
头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。
患者出现便秘是，不正确的处理方法是.A、腹部按摩.B、鼓励患者多食蔬菜水果.C、用肥皂水灌肠.D、使用开塞露.E、使用缓泻剂.正确答案：C4.急腹症最突出的表现是.A、腹泻.B、恶心、呕吐.C、腹痛.D、败血症.E、休克.正确答案：C5.患者男，15岁。
打篮球时摔伤致左肩部疼痛、畸形就诊。
检查见左肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，杜加征阳性。
固定时应将患者的患肢固定于下列哪一体位.A、肩关节内收、外旋，屈肘90°.B、肩关节外展、内旋，屈肘45°.C、肩关节内收、外旋，屈肘45°.D、肩关节内收、内旋，屈肘90°.E、肩关节外展、内旋，屈肘90°.正确答案：D6.贾某，48岁，朋友聚餐后出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排气，2年前曾行阑尾切除术，诊断为单纯性粘连性肠梗阻。
腹痛期间，如出现下列哪一种腹痛性质，提示发生肠绞窄.A、腹痛突然减轻.B、持续性胀痛.C、钻顶样绞痛.D、阵发性腹痛 .E、持续性剧烈腹痛，阵发性加剧.正确答案：E7.患儿，男，三岁。
患化脓性脑膜炎，腰椎穿刺术后，去枕平卧6小时的目的是防止出现.A、休克.B、惊厥.C、头痛.D、脑疝.E、呕吐.正确答案：C8.肛裂切除术后病人的护理，下列不正确的是.A、术后3天内进流质饮食.B、术后1-2天适当给予止痛剂.C、每次排便后用0.02%高锰酸钾坐浴.D、取仰卧位、臀部垫气圈.E、术后3天未排便者用温盐水灌肠.正确答案：E9.哪项不是引起高血钾的因素.A、急性肾功能衰竭.B、长期胃肠减压.C、输入大量库存血.D、大面积烧伤.E、挤压综合征.正确答案：B10.患儿女，4个月，因婴儿腹泻伴中度等渗性脱水入院。
外科护理学练习题+答案
外科护理学练习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、手术护士与巡回护士应共同完成的工作为A、清点敷料器械B、术中观察病情C、安置手术体位D、传递器械E、术后清洗器械正确答案：A2、上消化道大出血最常见的原因是A、胃十二指肠溃疡B、胃癌C、门静脉高压症D、肝内局限性感染,肝脓肿及外伤E、出血性胃炎正确答案：A3、大肠癌最常见的病理分型是A、菜花型B、浸润型C、溃疡型D、肿块型E、弥漫型正确答案：C4、男性,30岁,工人,餐后1h突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。
发病3h后来院就诊。
体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛.反跳痛.肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠呜音微弱。
腹痛原因是A、消化性溃疡B、肠麻痹C、化学性腹膜炎D、肠道梗阻E、细菌性腹膜炎正确答案：C5、某患者,男性,32岁,肩背部红、肿、热、痛 5 cl,入院后护理评估发现,1.38 90C,P 93/min,R 22/min;肩背部可见一直径10era的发红区,高出皮肤,其中心发紫,周边发红,其内可见多个脓头,挤压疼痛,且有灰白色脓液流出。
该患者可能是A、疖B、疖病C、痈D、蜂窝织炎E、丹毒正确答案：C6、王某,男性,35岁。
因车祸导致颅前窝骨折收治人院,下列护理措施中哪项是错误的A、抗生素溶液冲洗鼻腔B、在外耳道放置于棉球C、床头抬高30。
D、紧急鼻腔.耳道堵塞E、避免用力打喷嚏正确答案：A7、胰腺癌最常见的首发症状是A、消化不良B、上腹痛及上腹饱胀不适C、乏力、消瘦D、食欲不振E、黄疸正确答案：B8、急性乳腺炎的主要病因A、局部抵抗力下降B、乳汁淤积C、哺乳过多D、乳头畸形E、乳头皲裂正确答案：B9、郭先生,45岁,排尿时出现排尿中断和疼痛,到医院就渗,医生怀疑为膀胱结石,膀胱镜检查的体位是A、侧卧位B、膝胸位C、截石位D、侧卧位E、俯卧位正确答案：C10、男性,28岁。
护士资格《外科护理学》习题及答案
护士资格《外科护理学》习题及答案一、选择题1. 外科感染中最常见的致病菌是（）A. 链球菌B. 葡萄球菌C. 大肠杆菌D. 绿脓杆菌答案：B2. 外科手术切口感染的处理原则是（）A. 应用抗生素B. 局部理疗C. 切开引流D. 加强营养支持答案：C3. 下列哪项不是甲状腺功能亢进的手术禁忌症？（）A. 严重心律失常B. 严重高血压C. 严重糖尿病D. 严重肝功能不全答案：D4. 胃、十二指肠溃疡急性穿孔的护理措施不包括（）A. 禁食B. 持续胃肠减压C. 应用抗生素D. 灌肠治疗答案：D5. 肺癌最常见的转移途径是（）A. 淋巴道转移B. 血行转移C. 浸润性转移D. 粘膜下转移答案：A二、填空题1. 外科感染可分为________感染和________感染两大类。
答案：非特异性，特异性2. 甲状腺功能亢进患者术前准备包括________、________和________。
答案：控制基础代谢率，改善心功能，保持营养平衡3. 肝硬化的三大并发症是________、________和________。
答案：上消化道出血，肝性脑病，感染4. 胃癌的早期症状有________、________和________。
答案：上腹不适，食欲不振，体重减轻5. 肺癌的手术治疗原则是________、________和________。
答案：早期切除，彻底切除，保持功能三、简答题1. 简述外科感染的处理原则。
答案：外科感染的处理原则包括：（1）局部处理：清洁创面，清除坏死组织和异物，保持引流通畅。
（2）全身治疗：应用抗生素，调整水电解质平衡，加强营养支持。
（3）对症治疗：缓解疼痛，控制感染。
2. 简述甲状腺功能亢进患者术前准备的目的。
答案：甲状腺功能亢进患者术前准备的目的包括：（1）降低基础代谢率，减少手术风险。
（2）改善心功能，预防术后并发症。
（3）保持营养平衡，提高手术耐受力。
3. 简述胃、十二指肠溃疡急性穿孔的急救措施。
《外科护理学》全书同步习题(附答案)
4. 外科营养支持只适用于严重营养不良的患者。（ ）
答案：错误
5. 外科手术切口的愈合与患者的年龄、营养状况和免疫力有关。（ ）
答案：正确
四、简答题
1. 简述术后患者早期活动的意义。
答案：术后患者早期活动可以预防肺部感染、预防下肢静脉血栓、促进伤口愈合、提高患者的生活质量。
2. 简述外科营养支持的适应症。
（10）加强护理人员的培训，提高护理质量。
（3）协助患者进行床上活动，如翻身、坐起、站立等。
（4）指导患者进行功能锻炼，如关节活动、肌肉收缩等。
（5）观察患者活动过程中的反应，如心率、血压、呼吸等。
（6）鼓励患者逐渐增加活动量，以不引起疲劳为度。
（7）对活动受限的患者，采用适当的康复器械和辅助工具。
（8）评估活动效果，调整护理措施。
（9）做好患者及家属的健康教育，提高自我护理能力。
答案：细菌感染、创伤、免疫力低下
2. 外科手术后早期活动的好处有________、________和________。
答案：预防肺部感染、预防下肢静脉血栓、促进伤口愈合
3. 术后患者最常见的心理问题是________和________。
答案：焦虑、抑郁
4. 外科营养支持的途径有________、________和________。
5. 简述外科护理学的研究内容。
答案：外科护理学研究内容包括：外科疾病护理、手术前后护理、术后并发症护理、外科营养支持、外科心理护理等。
五பைடு நூலகம்论述题
论述术后患者早期活动的护理措施。
答案：
1. 术后患者早期活动的护理措施包括：
（1）评估患者的一般情况，确定活动的时机和方法。
（2）向患者解释早期活动的重要性，取得患者的配合。
《外科护理学》习题库(含参考答案)
《外科护理学》习题库（含参考答案）1、患者男性,50岁,排尿过程中突然尿流中断,疼痛剧烈,改体位后又可排尿,应考虑( )A、输尿管结石B、肾结石C、前尿道结石D、膀胱结石E、后尿道结石答案：D2、清洁伤口是指A、消炎后伤口B、无菌手术的伤口C、清创后的伤口D、引流后伤口E、伤后6~8h内的伤口答案：B3、手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是A、疝环在腹壁下动脉内侧B、疝囊颈在耻骨结节下方C、疝囊颈在腹壁下动脉外侧D、疝囊在腹股沟内E、疝环在直疝三角内答案：C4、下列哪种疾病可引起继发性腹膜炎A、单纯性蛔虫肠梗阻B、腹壁损伤C、上呼吸道感染D、胃、十二指肠溃疡穿孔E、慢性肾炎病人答案：D5、腹部损伤最常累及的脏器是A、结肠B、胃C、脾D、胰腺6、适用于食管癌普查的检查方法是A、食管镜B、MRIC、C.TD、钡餐X线检查E、脱落细胞学检查答案：E7、骨折牵引时,预防过度牵引的措施是A、防止牵引针左右移动B、定时放松牵引装置C、尽可能减轻牵引重量D、患肢功能锻炼E、定时测定肢体长度答案：E8、腹膜刺激征是指A、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛B、板状腹、压痛、腹泻C、压痛、肌紧张、反跳痛D、反射性呕吐、恶心、腹泻E、肠鸣音消失、腹痛、腹泻答案：C9、甲状腺大部分切除术后患者最危急的并发症是( )A、喉上神经损伤B、甲状腺危象C、呼吸困难和窒息D、喉返神经损伤E、甲状旁腺损伤答案：C10、诊断ARDS时,血气分析氧合指数PaO2/Fi02为A、<100B、<200C、<300D、<40011、等渗脱水时血清钠的浓度是( )A、100-120mmol/LB、110-130mmol/LC、120-140mmol/LD、130-150mmol/LE、150-170mmol/L答案：D12、纠正低渗性脱水，首选的液体是( )A、生理盐水B、5%葡萄糖C、5%氯化钙D、10%葡萄糖答案：A13、下肢静脉曲张患者的曲张静脉出血和慢性溃疡常出现在患侧(. )A、腘窝部B、大腿中部内侧C、小腿中部外侧D、足靴区和踝部E、腹股沟区答案：D14、食管癌的早期症状是( )A、刺激性干咳B、恶心、呕吐C、持续性胸痛痛D、进食后哽噎感或食管内异物感E、进行性吞咽困难答案：D15、患者男性,40岁,阑尾穿孔腹膜炎术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,应考虑并发( )A、膈下脓肿B、细菌性痢疾C、肠粘连D、盆腔脓肿16、某女,48岁,未婚,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,进行乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是A、引流管持续负压吸引B、加压包扎伤口C、半卧位D、局部沙袋压迫E、抬高同侧上肢答案：A17、乳癌患者局部皮肤出现“酒窝征”的原因是( )A、肿物压迫B、粘连C、并发炎症D、癌细胞堵塞表浅淋巴管E、癌肿侵及Cooper韧带答案：E18、患者男性,28岁,急性阑尾炎入院,判断阑尾是否位于盆腔的检查是( )A、闭孔内肌试验B、结肠充气试验C、腰大肌试验D、直肠指诊E、麦氏点深压痛答案：A19、颅底骨折常可发生A、逆行性健忘B、脑脊液漏C、突然呼吸停止D、伤后癫痫E、中间清醒期答案：B20、某男,27岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。
外科护理学练习题+参考答案
外科护理学练习题+参考答案1、骨折愈合过程中,直接骨化形成桥梁骨痂的是A、血管B、血肿C、软骨D、骨膜E、结缔组织答案：B2、某男,不慎触电后倒地。
脱离电源雷,轻摇并呼唤患者,不见其反应。
判断该患者心脏骤停的快捷方法是A、测量血压B、观察胸廓超伏C、观察随孔反映D、触颈动脉搏动E、听心音答案：D3、给一急腹症病人检查后发现有肝浊音界缩小,X线片见膈下游离气体,判断该病人为A、梗阻性病变B、绞窄性病变C、出血性病变D、穿孔性病变E、炎症性病变答案：D4、小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是A、神志障碍,呼吸障碍B、神志清醒,一侧瞳孔明显散大C、神志障碍,瞳孔早期扩大D、头痛呕吐,神志昏迷E、神志障碍,瞳孔由正常变为不等大答案：E5、吴某,男性,20岁,头颈面部及胸腹部烧伤,其烧伤面积是A、22%B、.30%C、25%D、8%E、35%答案：A6、各类休克共同的病理生理基础是A、细胞代谢紊乱B、心搏出量不足C、外周血管扩张D、有效循环血量锐减E、酸碱平衡失调答案：D7、患者,女性,49岁,胸部外伤致开放性气朐,出现呼吸困难和发绀。
给予立即封闭伤口,行胸膜腔闭式引流术。
行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应在患侧的A、第7.8肋问腋中线处B、第5.6肋间腋中线处C、第2肋间隙锁骨中线处D、第6.7肋间腋前线处E、第9.10肋间腋后线处答案：E8、患者,女性,25岁,诊断为化脓性指头炎,切开引流最佳切口是A、掌面纵切口B、鱼口形切口C、侧面横切口D、掌面横切口E、侧面纵切口答案：E9、患者,男性,46岁。
自觉上腹部不适,恶心,1h前突然呕吐大量鲜血,内含少量残渣。
慨往有乙型肝炎病史。
体检:一般情况较差,贫血貌,巩膜无黄染,血压l0.6/8kPa,脉搏116/rain。
心肺无异常,腹平软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下可触及,无移动性浊音。
血红蛋白709/L,血白细胞计数3.1×10’/L,血小板计数56×109/L,胆红素34.2mmol/L,碌常规无异常。
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第一章绪论一、填空题1、外科疾病大致分为、、、及其它性质的疾病。
二、判断题1、( )护土的业务素质主要指护士要有严格的无菌观念和快速的应急处理的能力，不包括护士的仪表和态度。
2、( )护理的服务对象主要是病人。
3、( )预防的观点应该贯穿于健康和疾病护理过程的始终。
4、( )在现代化技术装备的重病监护室中，要求护士应具备心电图、人工呼吸器、血气分析等较全面的知识。
三、选择题[单选题]1．( )护理程序5个步骤中哪项错误。
A．评估B．诊断C．治疗D．实施E．评价2．( )现代护理活动的扩展主要体现在以下几个方面，除外：A、由一般护理向特殊护理扩展B．由疾病护理向预防、保健、康复扩展C、出躯体护理向心理、精神方面扩展 D 由护理技能向医疗管理方向扩展E．由医院向社区、家庭扩展[多选题]3．( )现代外科从19世纪40年代开始先后解决了下列问题。
A．手术疼痛B．伤口感染C．止血D．输血E．手法复位技术四、名词解释1、外科护理学五、问答题1、外科护土应具备什么样的素质修养？第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理一、填空题1、人体的体液可分为和两部分。
2、非功能性细胞外液占体重的，占组织间液的左右。
3、血液中最主要的缓冲系统是。
4、典型的高钾血症心电图改变为早期出现T波，QT间期，随后出现QRS ，PR间期。
5、典型的低钾血症心电图的改变为早期出现T波，随后出现ST段，QT间期和U波。
6、机体除依靠缓冲系统来维持酸碱平衡之外还依靠、的调节。
7、轻度缺钠后，病人觉疲乏、头昏、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+，血清Na+在以下，每公斤体重缺氯化钠g。
二、判断题1、()代谢性碱中毒，氧合血红蛋白解离曲线右移，使氧不易从氧合血红蛋白中释出。
2、()纠正等渗性缺水，应注意预防高钾血症的发生。
3、()钾的代谢异常有低钾血症和高钾血症，以后者为常见。
4、()休克合并低钾，待尿量低于40ml/L，再静脉补充钾。
5、()高钾血症有导致病人心功能不全的危险。
三、选择题[单选题]1、()细胞内液绝大部分存在于。
A．血液中B．脂肪中C．骨骼肌中D．肾脏中E．肝脏中2、()正常血浆渗透压为。
A．290－310mmol/L B．180－310 mmol/L C．290－400 mmol/LD．60－100 mmol/L E．100－200 mmol/L3、()等渗性脱水细胞外液的渗透压。
A．增高B．不变C．下降D．低钾E．高钾4、()低渗性缺水常无。
A．缺水B．缺钠C．口渴感D．血容量减少E．少尿5、()高渗性缺水血清钠浓度在以上。
A．142 mmol/L B．150 mmol/L C．160 mmol/L D．180 mmol/L E．200 mmol/L6、()正常血钾浓度是。
A．5.5~6.5 mmol/L B．3.5~5.5 mmol/L C．3.5~4.5 mmol/LD．4.0~6.0 mmol/L E．5.0~7.0 mmol/L 7、()低钾血症可致代谢性碱中毒，但尿却呈。
A．中性B．碱性C．酸性D．H＋排出减少E．K＋排出增多8、()低钾血症时，尿量增过后再静脉补钾。
A．20ml/h B．30 ml/h C．40 ml/h D．50 ml/h E．60 ml/h9、()血清钾超过，即为高钾血症。
A．3.5 mmol/L B．4.5 mmol/L C．5.0 mmol/L D．5.5 mmol/L E．6.5 mmol/L10、()阴离子间隙是指血浆中未被检出的阴离子是正常值为。
A．5~10 mmol/L B．5~20 mmol/L C．10~20 mmol/L D．20~40 mmol/L E．10~15 mmol/L [多选题]11、()低渗性缺水的主要病因有。
A．创面渗液B．应用排钠利尿剂C．摄入水分不够D．胃肠道消化液丢失E．消化液丢失时补充水分过多12、()高渗性缺水的诊断主要有。
A．尿比重常在1.010以下B．尿比重高C．血钠低于135 mmol/LD．血钠>150 mmol/L E．红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容升四、名词解释1、非功能性细胞外液2、代谢性酸中毒3、等渗性脱水4、平衡盐溶液五、问答题1、静脉补钾时应注意哪些事项。
2、高钾血症的治疗措施行哪些？3、代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的护理诊断是什么？4、简述机体是如何调节体液酸碱平衡的？5、女性，30岁，急性肠梗阻1天，大量呕吐、乏力，不口渴，舌干燥，皮肤干燥、松弛，脉细，脉搏118次／分，血压8.0／5.3kPa，血清钠140mmol，动脉血pH值7.32。
请问：1．该病人可能存在哪种水、电解质失衡? 2．首先要采取的治疗措施是什么？3．列出主要的护理诊断。
第三章外科休克病人的护理一、填空题1、休克监测中，尿量能反映肾的灌注情况，如尿量<25ml/小时，比重1.030表示。
2、休克治疗过程中，动脉压较低，中心静脉压也较低，提示；如动脉压较低，而中心静脉压偏高，提示。
3、休克指数的计算方法是，可以帮助判定有无休克及其程度。
指数为0.5，一般表示；表示存在休克；2.0以上表示。
二、判断题1、()血压是反映休克程度最敏感的指标。
2、()测量胃粘膜pH不但可反映局部组织灌注和供氧情况，也可能发现重度休克。
3、()纠正休克引起组织低灌注和缺氧的关键是病因诊疗。
4、()在所有的情况下，应在积极抗休克的同时进行手术，以免延误抢救时机。
5、()多巴胺具有兴奋α1β1和多巴胺受体作有，其药理作用与剂量无关。
6、()α受体阻断剂和抗胆碱能药是血管收缩剂。
7、()为了兼顾各重要脏器的灌注水平，常将血管收缩剂与扩张剂先后应用。
8、()失血性休克首先可经静脉快速滴注等渗盐水或全血。
9、()损伤后疼痛刺激严重者禁用镇痛和镇静剂。
10、()感染性休克控制感染的主要措施是应用抗菌药物和早期手术。
三、选择题[单选题]1、()中心静脉压的正常值。
A．5-20cmH2O B．10-20cmH2O C．5-10cmH2O D．15-20cmH2O E．5-15cmH2O2、()肺毛细血管楔压（PCWP）正常值。
A．6-15mmHg B．5-10 mmHg C．5-15 mmHgD．10-15 mmHg E．6-10 mmHg3、()休克时代谢的病理生理改变主要是。
A．细胞能量代谢以无氧代谢为主B．肝乳糖代谢能力下降，引起酸中毒C．醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D．细胞的功能失常E．以上都是4、()休克治疗的主要目的是。
A．升高血压B．恢复血容量C．纠正酸中毒D．恢复心排出量E．恢复组织的血流灌注5、()休克抑制期的病理生理改变是。
A．微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩状态B．细胞内的溶酶体破裂，造成细胞自溶C．肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺D．细胞能量来源主要是糖酵解E．毛细血管内有微血栓形成6、()下列哪项对中心静脉压的影响较小。
A．血容量B．静脉血管张力C．肺动脉楔压D．静脉回心血量E．右心室排血能力7、()造成休克死亡最主要的原因是。
A．呼吸困难综合征B．急性心肌梗塞C．急性肾功能衰竭D．脑疝E．急性肝功能衰竭8、()在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差。
A．中心静脉压低于0.49kPa B．肺动脉楔压超过4.0 kPa C．乳酸盐浓度超过8mmol/L D．动脉二氧化碳分压高于5.33 kPa E．血小板计数低于8.0×109/L9、()如未发生休克，休克指数应是。
A．0.1B．0.5C．1.0D．1.5E．2.010、()下列对休克病人的紧急抢救中，那种不适宜。
A．病人的体位采取头和躯干抬高15°-20°、下肢抬高20°-30°B．尽量控制活动性大出血，可使用休克服（裤、袜）C．保持呼吸道通畅，必要时可做气管插管或气管切开D．保持病人安静，避免过多搬动E．可间歇吸氧，给氧量每分钟6～8L11、()急性失血时机体的早期代偿反应，下列哪项是错误的。
A．心脏收缩加快B．贮血器官（肝、脾）和皮肤血管收缩C．抗利尿激素和醛固酮分泌增加D．组织间液移向血管内E．细胞内液移向血管内12、()休克代偿期的临床表现是。
A．血压稍低、脉快、脉压缩小B．血压正常、脉细速、脉压缩小C．血压稍低、脉快、脉压正常D．血压稍升高、脉博无变化、脉压缩小E．血压稍升高、脉快、脉压缩小13、()休克的根本问题是。
A．组织、细胞缺氧B．低血压C．尿少D．心功能不全E．以上都不是14、()诊断休克的主要依据是。
A．低血压B．尿少C．脉快D．临床表现E．以上都不是15、()关于诊断休克的表现，下列哪项是错误的。
A．四肢湿冷B．收缩压<90mmHg C．尿量<30ml/h D．脉压<30mmHg E．脉搏<90次/分16、()治疗休克时，常根据尿量的变化来估计。
A．血容量B．中心静脉压C．微循环灌流情况D．心功能E．大血管的舒缩情况[多选题]17、()休克诊断DIC的标准包括。
A．血小板计数<80×109/LB．凝血酶原时间比对照组延长3秒以上C．血浆纤维蛋白原低于1、5g/LD．3P试验阳性E．血涂片中破碎红细胞>2％18、()皮质类固醇可用感染性休克，其作用有。
A．阻断α－受体兴奋作用B．稳定溶酶体膜C．抑制炎性介质释放D．增进线粒体功能和防止白细胞凝集E．缓解SIRS四、名词解释1、休克2、低血容量性休克3、CVP4、有效循环血容量五、问答题1、试述休克时的微循环变化。
2、休克的特殊监测有哪些？3、休克时如何应用血管活性药物？4、低血容性休克时如何补充血容量？5、试述感染性休克的治疗原则？6、男性，28岁，酒后驾车发生车祸，右上肢受伤，神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／m，血压10.7／8kPa，尿少，口渴，过度换气。
请问：1病人的诊断可能是什么? 2．应采取哪些监测措施？3．治疗原则是什么？4．列出主要护理诊断项目和护理措施。
第四章麻醉病人的护理一、填空题1、根据麻醉作用部位和药物不同，将临床麻醉方法分为：、、、、。
2、椎管内阻滞包括、、。
3、麻醉前用药，常用药物分成四类、、、。
4、成人行蛛网膜下腔阻滞，穿刺点最高不应超过第腰椎，因为脊髓下端一般终止于。
5、常用局麻药有普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因，其中和属酯类，和属酰胺类。
二、判断题1、（）肌松药主要分两类：非去极化肌松药如琥珀胆碱和去极化肌松药如筒箭毒碱。
2、（）腰麻术后头痛主要是低压性头痛，其特点是坐起时加重，平卧后减轻或消失。
3、（）腰麻术后头痛的发生与麻醉药品无关，而与穿刺针粗细和穿刺技术有明显的关系。
4、（）局麻药毒性反应一旦发生，应给予少量硫喷妥钠，防止抽搐发生。