高血压病病人的护理常规
高血压病病人的护理常规
高血压病病人的护理常规
【护理要点】
1.指导患者卧床休息，避免情绪激动，变换体位时动作应缓慢，以免发生意外。
2.给予氧气吸入。
3.建立静脉通道，遵医嘱及时准确用药，如脱水剂、利尿剂等。
4.需在固定条件下测量血压，测量前患者需静坐或静卧30min.
5.饮食应低盐低脂
6.安慰患者，帮助其消除焦虑、恐惧心理。
【病情观察】
1.密切观察血压的变化，严密监测尿量，及时发现心、肾功能的不良变化。
2.若出现头痛、呕吐、视物不清、意识障碍甚至抽搐、昏迷时，应考虑并发高血压脑病，应立即报告医生。
3.若血压急剧升高，伴有头痛、呕吐时，应考虑有高血压危象的可能，应立即报告医生。
4.剧烈头痛后突然昏迷，双侧瞳孔不等大，出现偏瘫等症状，应考虑脑出血，立即通知医生进行抢救。
【健康宣教】
1.要广泛宣教有关高血压病的知识，合理安排生活，注意劳逸结合，定期测量血压。
2.向患者或家属说明高血压病需坚持长期规则治疗和保健护理的重要性，保持血压接近正常水平，防止对脏器的进一步损害。
3.提高患者的社会适应能力，维持心理平衡，避免各种不良刺激的影响。
4.注意饮食控制与调节，减少钠盐、动物脂肪的摄入，忌烟、酒。
5.保持大便通畅，必要时服用缓泻剂。
6.适当参与运动。
7.定期随访，高血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时，应及时就医。
高血压的护理常规
高血压的护理常规高血压指的是动脉收缩压或舒张压发生持续性升高，根据其病因是否明确可分为原发性高血压与继发性高血压。
但大多数高血压原因都不明，属于原发性高血压，仅有5%左右的高血压患者是因为一些病而引起的继发性高血压。
高血压患者早期并没有明显的病症表现，而高血压会严重危害心脏与血管的健康，患高血压时间长会引起心室肥厚与扩大，全身小动脉都会发生改变，引起心、脑、肾等重要器官缺血。
患高血压时间久，还会造成微循环毛细血管扭曲变形，静脉顺应性变差，血管严重受损。
高血压患者除了积极遵医嘱用药治疗，日常生活更需做好常规护理。
下面我们一起了解下高血压的护理常规。
一、用药观察与护理1、使用降压药治疗后，患者要定时测量血压变化并详细记录，以此判断药物治疗效果，用药期间还要密切观察患者是否有不良反应，避免发生急性低血压的危险。
2、使用噻嗪类利尿剂的患者要注意，这类药物可利尿和降低外周血管阻力的作用，所以要细心观察患者的出入量与血压变化，同时这类药物还可降低血清钾，增加胰岛素抵抗出现新的糖尿病等危险，用药期间应注意监测血钾浓度与血糖，根据情况酌情补钾。
痛风患者要禁用此类药物。
3、β受体阻滞剂，这类药物常用的有普萘洛尔、美托洛尔与比索洛尔等，使用这类药物时患者可能会发生心动过缓、心肌收缩力受到抑制、血脂明显升高以及房室传导阻滞等，因此要密切监测患者心率与血压变化，若发现患者心率低于每分钟50次时或血压降低，要及时告知医生处理。
使用α受体阻滞剂时，比如哌噻嗪，要注意避免发生体位性低血压的危险。
4、钙拮抗剂：这类药物常用的有硝苯地平、拉西地平与氨氯地平等，使用过程中要多注意观察患者体征变化，是否发生头痛、头晕，有无出现面潮红，径前与脚踝周围是否出现水肿等。
5、血管紧张素转换酶抑制剂：这类药物主要有卡普托利与依那普利等，使用这类药物的患者要多注意观察是否出现头晕、咳嗽以及浑身无力等症，特别要注意监测肾功能的损害，若出现问题及时寻求解决方案。
高血压护理常规
高血压护理常规
护理措施
1.早期病人宜适当休息，血压较高或有心、脑、肾等脏器病变症状
时，应适当卧床休息，保证病人足够睡眠。
2.饮食：（1）限制钠盐摄入，每日应低于6g（2）保证足够的钾、钙
摄入，进食绿叶蔬菜、豆类食物（3）超重者应注意限制热量和脂类的摄入（4）戒烟戒酒。
3.保持大便通畅，预防便秘。
4.药物治疗的护理：监测服药与血压的关系，强调定期药物治疗的
重要性，必要遵医嘱按时按量的服药，不能擅自突然停药。
5.为防止体位性低血压，应用减压药应从小剂量开始，逐渐加量，
服药后嘱患者适当卧床休息，变换体位时动作应慢，特别是夜间起床排便时应注意，站立时间不宜过久。
质量标准
1.了解高血压病的相关知识，积极配合治疗。
2.能自我调整情绪，合理饮食，注意休息，按时服药。
3.血压控制在合适的范围。
4.无高血压急症的发生。
高血压护理常规
(2)直立性低血压的预防和护理：①首先要告诉病 人直立性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、出 汗、恶心、呕吐等，在联合用药、服首剂药物或 加量时应特别注意。②指导病人预防直立性低血 压的方法：避免长时间站立，尤其在服药后最初
几小时，因长时间站立会使腿部血管扩张，血 液淤积于下肢，脑部血流量减少；改变姿势， 特别是从卧、坐位起立时动作宜缓慢，服药 期间可选在平静休息时，服药后继续休息一 段时间再下床活动，如在睡前服药，夜间起 床排尿时应注意;避免用过热的水洗澡或蒸 汽浴，更不宜大量饮酒。③应指导病人在直 立性低血压发生时采取下肢抬高平卧位，以 促进下肢血液回流。
（1）避免诱因：向病人阐明不良情绪可诱发高血 压急症，根据病人的性格特点，提出改变不良性 格的方法，避免情绪激动，保持心绪平和、轻松、 稳定。指导其按医嘱服用降压药，不可擅自增减 药量，更不可突然停服，以免血压突然急剧升高。 同时指导其尽量避免过劳和寒冷刺激。
3、潜在并发症：高血压急症。 （2）病情监测：定期监测血压，一旦发现血压急
谢谢
高血压病护理常规
1、 疼痛:头痛 与血压升高有关。 （1）减少引起或加重头痛的因素：为病人提供安
静、温暖、舒适的环境，尽量减少探视。护理人员 操作应集中，动作轻巧，防止过多干扰病人。头痛 时嘱病人卧床休息，抬高床头，改变体位时动作要 慢。避免劳累、情绪激动、精神紧张、环境嘈杂等 不良因素。向病人解释头痛主要与高血压有关，血 压恢复正常且平稳后头痛症状可减轻或消失。指导 病人使用放松技术，如心理训练、音乐疗法、缓慢 呼吸等。 （2)用药护理：遵医嘱应用降压药治疗，测量血压 的变化以判断疗效，观察药物不良反应。如钙通道 阻滞剂硝苯地平有头痛、面色潮红、下肢浮肿等不 良反应，地尔硫卓可致负性肌力作用和心动过缓。
高血压护理常规
高血压护理常规一、一般护理（一）给病人创造安静舒适的病室环境。
（二）嘱病人卧床休息，抬高床头，避免劳累、情绪激动。
（三）改变体位时动作要缓慢，从卧位至站立前先坐一会。
（四）病人头晕、视物模糊时立即就地休息，上厕所外出时有人陪同。
（五）并发症护理L预防直立性低血压：告知病人避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时内，改变体位宜慢，避免用过热的水洗澡。
2.高血压急症：绝对卧床休息，抬高床头，避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理。
二、用药护理1 .遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂。
调整给药速度，严密监测血压。
告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用，并提供书面资料。
2 .根据个人的工作睡眠习惯，协助病人制定服药时间，必要时提供一个服药时间表，以便病人每天有规律的定时服药。
3 .饮食宜清淡，低盐、低脂肪、低胆固醇，超重者应控制食量。
4 .避免用过热的水洗澡和进行蒸汽浴，避免长时间站立。
三、健康教育1、向患者及家属解释引起高血压的生理，心理，社会因素及对身体的危害，以引起高度重视，坚持长期的饮食，运动，药物治疗，将血压控制在正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。
2、用药指导：告诉病人药物名称，剂量，用法，作用及副作用。
指导病人及家属坚持服药治疗。
教育病人服药剂量必须按医嘱执行，不可随意增减药量或突然撤换药物。
提醒病人注意药物的不良反应，学会自我观察和护理。
四、生活指导1、合理安排休息和活动，戒烟限酒，少食多餐，避免过饱，防止便秘，控制体重，保持心情愉快。
2、自我检测：教会病人及家属血压测量的方法，并做好记录，定期门诊随访复查，病情变化时立即就医。
高血压的护理常规
高血压的护理常规高血压的护理常规：一、患者入院前准备1、收集患者基本信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等。
2、了解患者病史，包括既往病史、家族病史、用药史等。
3、学习患者的主诉和症状，包括头痛、头晕、视力模糊、呼吸困难等。
4、进行体格检查，包括测血压、测体重、听诊心肺、观察水肿等。
5、进行实验室检查，包括血常规、尿常规、肾功能、心电图等。
6、协助医生做必要的辅助检查，如心脏彩超、血管造影等。
7、评估患者的心理状态，制定适当的护理手段和措施。
二、入院后的护理措施1、患者住院环境的准备，包括舒适的床铺、清洁卫生的病房等。
2、监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等的定期检测。
3、观察患者的病情变化，包括症状的加重或减轻、并发症的出现等。
4、定期给予药物治疗，包括服药时间、剂量、给药途径等的合理安排。
5、规范患者的饮食，包括低钠饮食、低脂饮食、少量多餐等的指导。
6、进行心理护理，包括安慰患者、调整情绪、提供心理支持等。
7、规定患者的活动量，包括床旁活动、适当的运动等的限制和指导。
8、预防并发症的发生，包括褥疮、肺部感染等的预防和处理措施。
9、教育患者和家属，包括疾病知识、生活注意事项、用药注意事项等。
三、出院后的护理指导1、给予患者详细的出院指导，包括饮食调理、药物使用等的相关知识。
2、定期随访患者，了解患者病情的变化和治疗效果的评估。
3、鼓励患者积极参与康复训练，包括适量的体育运动、心理调适等。
4、提供必要的社会支持，帮助患者解决生活中的困难和疑虑。
5、引导患者建立健康的生活方式，包括合理膳食、戒烟戒酒等。
附件：1、高血压饮食指南。
2、高血压常用药物说明。
3、高血压常见并发症预防措施。
法律名词及注释：1、根据《中华人民共和国卫生法》，医疗机构有责任对患者进行规范的护理。
2、根据《中华人民共和国医师法》，医生在给予患者护理时应当遵守法律法规的相关规定。
高血压患者护理常规
高血压患者护理常规【病情观察要点】1、密切观察生命体征、瞳孔、意识的改变。
2.、观察有无恶心、呕吐、剧烈头痛、烦躁、视物模糊或失明等高血压危象、高血压脑病及其他并发症如冠心病、慢性肾衰竭。
3、了解发病的诱因。
4、询问患者有无家庭史。
5、注意用药过程中的毒副反应，谨防低血压的发生。
【主要护理问题及相关因素】１、心排血量减少：与心力衰竭有关。
2、舒适的改变——头痛、恶心、呕吐：与小动脉痉挛有关。
3、有受伤的危险：与头晕、意识障碍、视物模糊有关。
4、潜在并发症——高血压危象。
【主要护理问题的护理措施】一、心排血量减少：1、保证足够的休息与睡眠时间。
2、嘱患者卧床休息，协助患者满足生活需要。
3、减少用餐疲劳，给予易消化的食物，防止水、钠潴留。
4、给予持续性低流量吸氧。
5、控制输液速度：20~30滴/分。
二、舒适的改变——头痛、恶心、呕吐：1、保持环境安静，减少噪声，以避免加重头痛不适。
2、保持患者舒适体位，可抬高床头15~30度。
3、改变体位时要缓慢，防止直立性低血压。
4、安慰患者，消除紧张情绪。
5、患者呕吐后及时清理呕吐物，并让患者漱口，避免进食油腻食物。
三、有受伤的危险：1、避免患者突然改变体位，避免长时间站立。
2、避免用过热的水洗澡及进行蒸气浴。
3、避免用力解大便。
4、加床栏，防止患者坠床，躁动患者应给予保护性约束，必要时遵医嘱给予镇静药。
5、血压过高的患者可遵医嘱予以静滴硝普钠。
四、潜在并发症——高血压危象：1、绝对卧床休息，摇高床头30~45度，尽可能减少搬动患者，教会患者缓慢改变体位。
2、给予持续吸氧4~5升/分。
3、遵医嘱给予速效降压、镇静、脱水等治疗。
4、使用硝普钠时应注意：建立独立的静脉通道，现配现用，遮光使用；使用输液泵控制滴数，保持稳定的输液速度。
溶液使用8小时应重新更换。
如出现低血压，立即停止输液，通知医生，并降低床头；如果血氰化物浓度>3mmol/L，应停止给药。
5、调节给药速度，缓慢降压，当血压稳定后，遵医嘱给予其他降压药。
高血压的护理常规
一．食物不过咸：限盐 二．食物不过甜：限糖 三．食物不过腻：限制 脂肪过高的食品 四．食物不过辛：限制 饮酒 五．食物不过苦：过食 可致食欲不振
1.酒 2.浓茶 3.狗肉 4.多盐 5.辛辣和精细食物 6.动物蛋白质 7.高热能食物
高血压饮食黄金六原则
1、三餐 2、低盐 3、高钾 4、果蔬 5、补铁 6、饮水
不宜吃的食物 u：肉类： 肥肉、动物内脏、腊肉、腊肠
u海产： 鱿鱼、鱆鱼、墨鱼、虾蟹 u奶类： 全脂鲜奶、全脂奶粉、炼奶 u蛋类：蛋黄、皮蛋、咸蛋、鹌鹑蛋 u饮品：汽水、罐头果汁、酒、咖啡 u食油：动物油、沙律酱 u其他： 蛋糕、西饼、糖果、肉类浓汤
饮食上的五味不 高血压患者的饮
过原则：
食禁忌有：
u应连续测量两次血压取平均值,
4.有关检查：了解病人的血糖、血脂、
血清电解质、肌肝、尿素氮以及心电图 、超声心电图、X线的检查结果,这些资 料有助于判断靶细胞器官受损情况及发 现引起该病人血压增高的因素,
二 主要护理诊断
Ø1.疼痛：头痛;与血压增高有关, Ø2.活动无耐力：与长期血压高致心功
能减退有关,
六 饮食护理
高血压患者的饮食应以清淡为主,避免进食 肥腻、刺激性、高胆固醇及腌制的食物,
高血压人士的饮食总原则：
u以清淡为主,避免进食肥腻、刺激性、高胆 固醇及腌制的食物, u煮食方法应以蒸、滚、汆、炆为主,避免煎 炸 u少肉多菜,肉类以瘦肉为主,去膏去皮, u少盐、少糖、少油,
特别推荐的食物：
动情况,详细记录出入液量,对高血压危象患者监测 其心率、呼吸、血压、神志等,
4．冬季应注意保暖,室内保持一定的室温,洗澡
时避免受凉,
五 心理护理
护理人员应深入了解病人存在的各种思想顾虑,有 针对性地进行心理疏导,向病人及家属说明精神因 素与疾病形成的关系,教会病人掌握一定的心理应 急方式,学会自我心理疏导、心理调节,提高心理承 受能力,保持良好的心理状态,尽 量避免高血压诱 发因素,以维持血压的稳定,提高战胜疾病的信心, 对血压控制不理想,有并发症或其他疾病的病人,疾 病的发展会使病人想到生命的终结,为此感到悲观 、恐惧和紧,因此,护理人员更应加倍关怀照顾,以 热情耐心的态度关心了解病人的思想状况、生活情 况,理解病人内心的痛苦,提供必要的情感援助,给 予病人积极的支持和鼓励,帮助病人提高自控能力, 保持平和愉快的心境,消除悲观情绪,增强战胜疾病 的信心,以利于疾病的康复,
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高血压病病人的护理常规
护理评估
1.询问患者有无原发性高血压的危险因素。
2.评估患者的血压、脉搏、心率、呼吸等，了解血压的波动范围。
3.询问患者有无头痛、胸闷、恶心等症状。
4.评估患者对疾病的认识、用药史及对治疗的依从性.
护理措施
1.执行心血管内科病人一般护理常规。
2.保持舒适体位，床头抬高15-30 ，鼓励病人参加力所能及的工作和体力活动。
3.宜食低盐、低脂、低胆固醇、清淡易消化饮食，限制钠盐摄入，一般每日摄入食盐量以不超过6克为宜；适当补充蛋白质，多吃蔬菜、水果；摄入适量的钾、钙、镁；肥胖者需控制体重，减少总热量得摄入。
4.注意观察意识、血压、心率变化，发现高血压危象及时处理：(1)绝对卧床休息，抬高床头30-45 度，尽可能减少搬动，教会患者缓慢改变体位。
(2)给予持续吸氧4-5L/min.
(3)遵医嘱给予速效降压、镇静、脱水等治疗。
(4)使用硝普钠应注意现用现配及滴速的调节。
(5)调节给药速度，缓慢降压，当血压稳定后，遵医嘱给予其它降压药。
5.患者服用降压药期间，注意观察药物疗效及副作用。
6.加用床栏，防止患者坠床，躁动者应给予保护性的约束，必要时给镇静剂。
7.保持大便通畅，必要时服缓泻剂或灌肠。
8.帮助患者养成良好的习惯：
(1)坚持长期饮食、运动、药物治疗，将血压控制在接近正常水平。
(2)戒烟限酒，控制体重。
(3)保持充足的睡眠和良好的情绪。
(4)坚持按医嘱服药，勿自行增减药量。
健康指导：
1.指导患者调整和纠正不良生活方式。
如避免高脂肪、高胆固醇、
高盐饮食；避免剧烈活动、避免便秘;控制情绪，避免过度激动和精神高度紧张；戒烟酒等。
2.嘱病人坚持服药，定期复查。
3.教会患者及其家属测量血压。
交待患者如出现血压急剧上升、头
痛、胸闷、恶心等不适，须立即就地休息，尽快到医院就诊。