老年慢性支气管炎急性加重期合理应用抗生素及护理

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呼吸内科慢性支气管炎的治疗方法及疗效评价

呼吸内科慢性支气管炎的治疗方法及疗效评价

呼吸内科慢性支气管炎的治疗方法及疗效评价呼吸内科慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,主要特点是反复发作的咳嗽、咳痰和气促。

治疗慢性支气管炎的方法有很多种,包括药物治疗、物理治疗和生活方式的改变等。

本文将介绍一些常见的治疗方法,并对其疗效进行评价。

一、药物治疗1. 支气管扩张剂支气管扩张剂是治疗慢性支气管炎的常用药物,主要通过扩张支气管,减少支气管痉挛,改善呼吸道通畅度。

常见的支气管扩张剂包括沙丁胺醇、托特罗林等。

这类药物能够有效减轻慢性支气管炎患者的呼吸困难症状,提高患者的生活质量。

2. 急性期抗生素治疗在慢性支气管炎急性加重期,特别是当出现细菌感染时,及时应用抗生素是十分重要的。

常用的抗生素包括阿莫西林、头孢类药物等,患者在医生的指导下使用抗生素能够缩短病程,减轻症状。

3. 糖皮质激素对于慢性支气管炎合并气道高反应性及气道炎症显著、咳嗽、咳痰频繁的患者,应适当使用糖皮质激素。

使用糖皮质激素需要谨慎,应由医生根据患者的病情和病史进行判断和处方。

1. 氧疗氧疗是治疗慢性支气管炎的重要手段之一,尤其是在患者出现严重呼吸困难、缺氧等情况下。

适当的氧疗可以改善患者的氧供需平衡,减轻呼吸困难,提高患者的生活质量。

2. 支气管清洁对于慢性支气管炎患者,尤其是伴有大量痰液和咳嗽的患者,及时清洁支气管可以减少炎症刺激,改善患者的症状。

物理治疗包括胸部物理按摩、呼吸康复操等,可以有效改善患者的呼吸功能。

三、生活方式的改变1. 戒烟吸烟是慢性支气管炎的危险因素,患者应立即戒烟,避免二手烟的接触。

戒烟对改善慢性支气管炎的症状和预防疾病的进展至关重要。

2. 合理饮食慢性支气管炎患者应注意合理饮食,避免过饱过饥,多食新鲜蔬菜水果,少食油炸辛辣食物。

合理饮食可以提高患者的抵抗力,减轻症状。

3. 增加运动量适当的运动可以增强患者的体质,提高呼吸系统的功能。

患者可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等,保持适度的运动量。

社区老年慢性支气管炎治疗论文

社区老年慢性支气管炎治疗论文

社区老年慢性支气管炎的治疗体会摘要:目的:探讨分析社区老年慢性支气管炎的治疗。

方法:选取本社区2011年对56例老年慢性支气管炎的治疗病例进行回顾性分析,予以抗感染、化痰止咳平喘等中西医结合治疗方法以及结合个体化辨证对症下药的效果。

结果:经过抗感染、化痰镇咳、解痉平喘以及缓解期的有效预防措施,治疗的总有效率为96.43%。

结论:对于治疗老年慢性支气管炎,应注意抗生素以及呼吸道药物的合理使用方法,结合患者病情全身治疗。

另外,加强预防引发老年慢性支气管炎的危险因素至关重要。

关键词:老年慢性支气管炎;社区;治疗效果;预防【中图分类号】r244.9【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0086-01慢性支气管炎指的是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床表现为慢性反复性的咳嗽、咳痰或伴有喘息。

病情的迁延不愈容易并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等严重的并发症,是一种常见的危害老年人的呼吸道疾病。

下面就对在本社区2011年进行治疗的56例老年慢性支气管炎的治疗相关情况报道如下:1 临床资料和方法1.1 一般资料:全部病例均为本社区的患者,共计56例。

男36例,女20例;年龄最小61岁,最大89岁,平均年龄64.94岁;咳嗽咳痰病程:3-5年6例,5-9年18例。

10-15年17例,15-20年9例。

20年以上6例;伴随其他疾病:肺心病6例、高血压16例、糖尿病11例、慢性心功能不全3例、冠心病7例、慢性心房纤颠1例。

所有病例均符合《西医内科学》的慢性支气管炎诊断标准,临床表现均为不同程度的咳嗽、咳痰、喘息、咳黄色脓性痰,偶有痰中带血,体征主要是肺部呼吸音粗或存在干湿性啰音。

1.2 治疗方法。

分为急性发作期和缓解期。

发作期的治疗包括:①控制感染。

选择抗生素的标准是患者的致病菌、严重程度以及结合药敏试验来运用。

病情轻的患者可暂口服抗生素,若严重的则选择窄谱抗生素,如青霉素、红霉素、喹诺酮类等,为避免二次感染以及产生耐药菌株,剂量不用广谱抗生素。

慢性支气管炎急性发作期护理

慢性支气管炎急性发作期护理

慢性支气管炎急性发作期护理目的:讨论和总结对慢性支气管炎急性发作期患者的有效护理措施。

方法:对36例慢性支气管炎急性发作期患者进行护理和健康指导,并进行讨论分析。

结果:36例患者病情得到有效控制,症状明显好转。

结论:通过采取有效的护理措施,促进患者早日康复。

标签:慢性支气管炎;急性发作期;健康指导中图分类号R473.5 文献标识码 B 文章编号1674—6805(2012)28—0090—02慢性支气管炎(简称慢支)是指发生于气管支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

以慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为临床特征。

寒冬季节易发,病程迁延,易反复发作。

常并发阻塞性肺气肿,晚期可引起肺源性心脏病,是呼吸系统的常见病,多发生于中老年人[1]。

1 资料与方法1.1 一般资料2008年11月—2010年3月笔者所在医院共收治慢支患者36例,男28例,女8例,年龄51~72岁,平均61岁,病程3~21年。

36例患者均在急性发作期入院,均有不同程度的咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、发绀、发热等症状。

1.2 急性发作期护理1.2.1 环境和体位安置患者于安静舒适,空气清新,室温(18 ℃~21 ℃)、空气湿度(50%~60%)适宜的环境中,以充分发挥呼吸道的自然防御功能。

指导并帮助患者取舒适有利呼吸的体位。

取半卧位,床头抬高,头部垫一小枕头。

1.2.2 观察病情密切观察“咳”“痰”“喘”症状以及痰液的性质气味和量。

“咳嗽”:判断是干性咳嗽或湿性咳嗽、是晨间重还是夜晚加剧。

“痰”:观察是白色泡沫痰、粘液痰或是黄脓痰,黄脓痰多为细菌感染量多有恶臭气味。

“喘”:支气管痉挛可出现喘息,可闻及哮鸣音,并发阻塞肺气肿时表现为气促。

观察生命体征及全身症状。

定时测体温、脉搏、呼吸、血压,记录尿量。

发现患者有呼吸困难、心悸、发绀、表情淡漠、神志恍惚时及时报告医生并协助抢救。

1.2.3 保持呼吸道通畅(1)吸氧:告知患者吸氧的目的。

予以鼻导管持续低流量吸氧,氧流量1~2 L/min。

氨溴索联合乳酸左氧氟沙星治疗老年慢性支气管炎急性加重期的临床效果

氨溴索联合乳酸左氧氟沙星治疗老年慢性支气管炎急性加重期的临床效果

氨溴索联合乳酸左氧氟沙星治疗老年慢性支气管炎急性加重期的临床效果发表时间:2017-11-16T14:36:03.473Z 来源:《航空军医》2017年第18期作者:彭拯[导读] 氨溴索联合乳酸左氧氟沙星可有效提高老年慢性支气管炎急性加重期的治疗效果,对于改善患者临床症状。

(邵阳市城步苗族自治县人民医院呼吸内科 422500)摘要:目的探讨氨溴索联合乳酸左氧氟沙星在老年慢性支气管炎急性加重期治疗中的应用效果。

方法2015 年2 月至2016 年2 月我院收治的慢性支气管炎急性加重期老年患者60 例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=30)使用氨溴索联合盐酸莫西沙星片进行治疗,观察组(n=30)在使用氨溴索联合乳酸左氧氟沙星进行治疗,比较两组患者的治疗效果、预后效果和不良反应发生率。

结果观察组患者治疗有效率为93.33 %,对照组为76.67 %,P<0.05;观察组患者主要症状缓解时间和住院时间均明显少于对照组,P<0.05;两组患者不良反应发生率无显著性差异,P>0.05。

结论氨溴索联合乳酸左氧氟沙星可有效提高老年慢性支气管炎急性加重期的治疗效果,对于改善患者临床症状,具有积极作用,且临床应用无明显不良反应,安全性良好,值得推广应用。

关键词:氨溴索;乳酸左氧氟沙星;慢性;支气管炎;急性加重期【Abstract 】 objective to study the ammonia bromine cable joint levofloxacin lactate in older application effect in the treatment of chronic bronchitis acute aggravating period.Method in February 2015 to February 2016,our hospital with chronic bronchitis acute aggravating period of 60 cases of elderly patients and divided into two groups by random number method,the control group(n = 30)using ammonia bromine joint moxifloxacin hydrochloride treatment,observation group(n = 30)in the use of ammonia bromine joint levofloxacin lactate treatment,compared two groups of the therapeutic effect and prognosis of patients with effect and the incidence of adverse reactions.Results the observation group of patients treatment effective rate was 93.33%,76.67%,the control group(P < 0.05;Observation group main symptoms in patients with time and hospital stay were significantly less than the control group,P < 0.05;Two groups of patients with adverse reactions was no significant difference,P > 0.05).Conclusion ammonia bromine cable joint levofloxacin lactate can effectively improve the curative effect of senile chronic bronchitis acute aggravating period,to improve the patients' clinical symptoms,has a positive effect,no obvious adverse reactions and clinical application,security is good,is worth popularization and application.【Keywords】 ammonia bromine line;Levofloxacin lactate;Chronic;Bronchitis;Acute exacerbation period慢性支气管炎是临床上一种常见的呼吸系统疾病,其在老年人中较为多见,且近年来,随着我国进入老龄化社会,老年人口基数逐年增加,导致老年慢性支气管炎的发生率逐年增加,老年慢性支气管炎具有病情迁延、病程较长,可导致患者出现不同程度的喘息、咳嗽等症状[1],且随着病情的进一步发展,可能导致患者出现心、肺等并发症,严重影响患者的生活质量和健康,因此如何有效的提高老年慢性支气管炎的治疗效果具有重要意义。

急性支气管炎的治疗方法

急性支气管炎的治疗方法

急性支气管炎的治疗方法急性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,主要症状包括咳嗽、咳痰、胸闷、气短等。

对于急性支气管炎的治疗,包括药物治疗、物理疗法、护理措施和生活注意事项等多个方面。

下面是对急性支气管炎常见治疗方法的详细介绍。

1. 药物治疗:(1) 抗生素:对于急性支气管炎引起的细菌感染,如痰液中出现大量脓性或黄绿色痰,可以考虑使用抗生素治疗。

根据细菌培养和药敏试验的结果选择合适的抗生素,常用的有阿莫西林、头孢菌素、氟喹诺酮类等。

(2) 支气管扩张剂:某些药物可以扩张支气管,缓解支气管痉挛和炎症,改善呼吸困难等症状。

常用的支气管扩张剂包括沙丁胺醇、茶碱、异丙托溴铵等。

(3) 止咳药和祛痰药:急性支气管炎时,咳嗽和咳痰是常见症状。

根据咳嗽的性质和痰的性状,可以选择合适的止咳药和祛痰药。

止咳药主要用于干咳,如可待因;祛痰药主要适用于有痰的症状,如氨溴索。

2. 物理疗法:(1) 氧疗:急性支气管炎时,炎症和痰液堵塞会影响氧气的交换,导致低氧血症。

对于低氧血症患者,可使用氧气进行补充,提高血氧饱和度。

(2) 痰液引流:咳嗽和咳痰是急性支气管炎的典型症状,但有些患者痰液较粘稠,不能有效排出,需要进行痰液引流。

常用的痰液引流方法包括体位引流、胸部按摩、呼吸康复器等。

3. 护理措施:(1) 休息:急性支气管炎时,呼吸道严重受损,需要休息以减少炎症和病变的进展。

适当减少体力活动和劳累,保持充足睡眠,有助于恢复健康。

(2) 饮食调理:饮食调理是急性支气管炎治疗的重要环节。

患者应保持饮食清淡、易消化,多饮温开水,避免刺激性食物和冷饮,如辛辣食物、油腻食物、巧克力等。

(3) 环境清洁:急性支气管炎患者需保持室内空气流通,并保持环境清洁卫生,减少病原体传播。

(4) 避免刺激物:急性支气管炎期间,尽量避免接触有刺激性的气体和物质,如烟草烟雾、空气污染、粉尘等。

4. 生活注意事项:(1) 戒烟和避免二手烟:烟草烟雾是导致呼吸道炎症加重的重要因素,患者应主动戒烟或避免吸入二手烟。

老年患者抗生素合理应用

老年患者抗生素合理应用

老年人合理使用抗生素的药动学基础
肾脏是许多肾排泄型抗生素的主要消除途径,老年人应 用主要以原型从肾脏排泄的抗生素如青霉素、双氯西林、 阿莫西林、氨苄西林、羧苄西林、替苄西林、头孢氨苄、 头孢唑林、头孢他啶、氨基苷类、磺胺类、喹诺酮类、万 古霉素、多粘菌素类抗生素时, 应考虑到潜在性肾功能降 低的可能性。
三代头孢菌素使用率
20
耐药的ESBLs(+)肺炎克雷伯菌
2.5
16
DDD* /每100床位-天 耐药菌株百分率(%)
2.0 12
1.5
8 1.0
0.5
4
0.0
0
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
*DDD=限定日剂量
Urbánek K, Kolár M, LoveckováY, et al. Influence of third-generation cephalosporin utilization on the occurrence of ESBL-positive Klebsiella pneumoniae strains.J Clin Pharm Ther. 2007;32(4):403-8.
抗生素是一类能抑制或杀灭引 起感染的病原菌的特殊药物
感染性疾病仍然是威胁人类健康的主要疾病,抗生素是 临床上最常用药物之一。
它既要医治细菌性感染,又要保护感染者及其体表和体 内的正常菌群,少受抗生素的影响。
7
抗生素分类
β内酰胺类 氨基糖苷类 大环内酯类 喹诺酮类
其他
时间与浓度依赖抗生素的区 分
血液浓度(mg/L)
1 0
1 0
Cmax/MIC
Cmax/MIC比率达8-10时 细菌清除率可达90%以上

慢性支气管炎急性期应该怎么治疗

慢性支气管炎急性期应该怎么治疗

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢生活常识分享慢性支气管炎急性期应该怎么治疗导语:慢性支气管炎患者大多是因为受到外界病毒或细菌的感染、部分人是因为年龄的增长,自身的免疫力降低导致的。

该疾病的患者长期咳嗽。

咳痰,严慢性支气管炎患者大多是因为受到外界病毒或细菌的感染、部分人是因为年龄的增长,自身的免疫力降低导致的。

该疾病的患者长期咳嗽。

咳痰,严重影响他们正常的生活和工作。

尤其在慢性支气管炎急性期的患者则显得更加辛苦,无时无刻都被疾病摧残着。

现在就让小编介绍几种在慢性支气管炎急性期可以有效治疗该病的方法。

1、控制感染。

视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。

轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。

常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等,能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。

2、祛痰、镇咳。

对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰、镇咳药物,以改善症状。

迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。

医学教,育网|搜集整理常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。

中成药止咳也有一定效果。

对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。

应避免应用强的镇咳剂,如可待因等。

以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化。

3、解痉、平喘。

常选用氨茶碱、特布他林等口服或用沙丁胺醇等吸入剂。

若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20-40mg/d。

4、气雾疗法。

气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。

如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定。

慢性支气管炎禁忌药物概述

慢性支气管炎禁忌药物概述

慢性支气管炎禁忌药物概述慢性支气管炎是一种常见的慢性炎症性疾病,主要特征是气道慢性炎症、咳嗽、咳痰等症状。

治疗慢性支气管炎的目标是缓解症状、减少急性发作、改善肺功能,常用的药物有支气管扩张剂、消炎药物等。

但是在治疗慢性支气管炎时,也存在一些禁忌药物,这些药物在特定情况下是不适合使用的。

本文将对慢性支气管炎禁忌药物进行概述,以便患者和医生能够正确合理地选择药物治疗。

1. 长期使用糖皮质激素:糖皮质激素是慢性支气管炎治疗的常用药物之一,可以有效地抑制气道炎症。

但长期使用糖皮质激素可能会导致一系列副作用,如免疫功能下降、易感染、骨质疏松等。

因此,对于没有明确合并其他疾病或严重症状的慢性支气管炎患者,应避免长期使用糖皮质激素。

如果必要,应根据患者的具体情况,选择合适的剂量和疗程,并定期进行监测和评估。

2. β2受体激动剂禁忌:β2受体激动剂是常用的支气管扩张剂,可以缓解慢性支气管炎的症状,减少急性发作。

然而,对于存在严重心血管疾病的患者,如严重的心律失常、心绞痛、心力衰竭等,使用β2受体激动剂可能会加重心脏负担,导致心血管意外。

此外,儿童和孕妇也需慎用,因为相关研究对于这些人群的安全性和有效性尚未完全确定。

因此,患者在使用β2受体激动剂前,应咨询医生并了解自身是否存在禁忌症。

3. 抗生素滥用:慢性支气管炎伴有细菌感染时,抗生素的使用是合理的。

然而,滥用抗生素会导致细菌耐药性的产生,并可能引发一系列不良反应,如过敏反应、消化系统不适等。

因此,在选择抗生素治疗时,需要进行细菌培养和药敏试验,选择对患者感染菌敏感的抗生素,并按照医生的建议合理使用、正确使用。

4. 阿司匹林和非甾体抗炎药(NSAIDs):阿司匹林和NSAIDs是常用的镇痛和消炎药物,但对于慢性支气管炎患者,使用这些药物需要特别慎重。

这些药物可能引发支气管痉挛,加重呼吸困难,并导致严重的过敏反应,如支气管哮喘发作。

因此,患者在使用这些药物前,应咨询医生并了解自身的过敏史和禁忌症。

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老年慢性支气管炎急性加重期合理应用抗生素及护理目的:探讨老年慢性支气管炎急性加重期应用合理的抗生素以及护理的临
床作用。

方法:采集笔者所在科室2011年1月-2013年2月收治老年慢性支气管炎急性加重期患者120例,采用随机数字表法分为对照组和干预组各60例,其中对照组采用复方新诺明抗菌药物和临床常规护理进行治疗;干预组采用合理的抗生素和护理干预措施进行治疗,观察两组的临床治疗效果。

结果:干预组显效患者占总病例的81.7%,有效患者占总15.0%,总有效率96.7%,比对照组的总有效率明显提高26.7%。

结论:根据患者所感染的不同菌群进行临床治疗,同时进行合理的护理干预,取得了良好的临床效果,值得临床广泛应用。

标签:老年慢性支气管炎;加重期;抗生素;护理
慢性支气管炎是由于感染或非感染的因素从而引起的气管-支气管的黏膜以及累积周围组织产生的慢性非特异性的炎症[1]。

其主要临床特点为病程较长,多持续两年以上,发病周期较长,每次发病均在三个月以上。

出现咳嗽、气喘、咳痰,多在冬日发病,春天后症状可自行缓解,多发于老年人。

在急性期对于老年患者来讲及其危险,由于气喘、大量的咳嗽、咳痰很容易影响其他脏腑器官,易造成心肺功能的损害。

因此在临床研究中应当注重在老年慢性支气管炎的急性期的治疗和护理,现将笔者所在科室的临床研究经验分析如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
采集笔者所在科室2011年1月-2013年2月收治老年慢性支气管炎急性加重期患者120例,其中男69例,女51例,年龄56~82岁,平均(73.0±8.9)岁,病程2~15年,平均(5.0±1.3)年。

采用随机数字表法分为对照组和干预组各60例,其中对照组患者60例,男34例,女26例,年龄56~82岁,平均(72.0±8.2)岁,病程2~15年,平均(5.0±2.8)年;干预组患者60例,男35例,女25例,年龄56~82岁,平均(74.0±5.1)岁,病程2~15年,平均(5.0±1.3)年。

1.2 临床诊断检查
1.2.1 X线检查:可见两肺下部明显的纹理增粗,或呈索条状。

1.2.2 血常规检查:可见白细胞计数及中性粒细胞明显增高。

1.2.3 痰涂片培养检查:可明显见到大量的中性粒细胞、脓细胞、嗜酸性粒细胞、革兰阳性球菌或阴性杆菌。

在痰培养中急性加重期主要可见到肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和莫拉卡他菌[2]。

1.3 治疗方法
1.3.1 对照组采用复方新诺明抗菌药物,其为磺胺类抗菌药,按照20 mg/kg 的剂量给予,10 d为一疗程。

同时采用临床常规护理进行治疗。

1.3.2 干预组
1.3.
2.1 抗生素应用根据临床实验室检查确定患者感染的致病菌类型,根据致病菌以及患者对此类抗生素的敏感性的不同,采用不同的抗生素,如患者感染肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等致病菌可用乙酰螺旋霉素、头孢类抗生素[3]。

此类致病菌治疗可口服用药,肌注或静滴为辅助治疗;对于肠杆菌的患者可给予喹诺酮类、丁胺卡等抗生素,以口服为主;对于铜绿假单胞菌的患者可给予青霉素、头孢类,以肌注和静滴为主,口服为辅。

同时在治疗时,用药时间不宜过长,一旦急性加重期症状得以好转,各方面病例症状消失后,应立即停药,一般给药7~10 d,以免产生抗体。

1.3.
2.2 护理干预老年慢性支气管炎急性加重期患者通常由于呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状给身体带来极大的不适,严重患者甚至不能平卧,夜晚入睡相当困难。

此时多数患者会产生焦虑、抑郁等负面情绪,护理人员应当对患者进行良好的心理疏导,尤其是夜晚患者病情严重时,护理人员应当在患者身边及时照顾,并安抚让其入睡。

特别严重患者,可遵医嘱给予镇静安神的药物辅助睡眠,缓解其负面情绪。

同时病房环境应当舒适、安静、温度适宜、绝对禁烟禁酒,由于支气管上皮受损导致纤毛脱落,使肺功能的防御性降低,如吸烟、吸二手烟或刺激性空气可加重呼吸道感染,加重患者病情。

而酒精能生湿积痰,由于急性加重期患者有大量脓痰,因此饮酒刺激呼吸道会加重患者病情。

同时避免食用刺激辛辣的食物,注意清淡饮食。

由于急性加重期患者会咳大量脓痰,可能咳出相对困难,护理人员应当帮助咳痰不畅的患者进行辅助排痰,可以轻拍患者背部、胸部,帮助痰液移动,顺利排出。

同时嘱患者多饮温开水,可以将痰液进行稀释。

严重患者可以进行雾化吸入,可使气管内的分泌物湿滑容易咳出,或使用吸痰器,将气管内的痰液吸出。

1.4 疗效评价标准
显效:患者咳嗽、咳痰、呼吸困难等自觉症状消失,痰培养致病菌消失,X 线、血常规检查均为正常;好转:患者自觉症状明显好转,但偶尔仍出现咳嗽、咳痰症状,痰培养可见致病菌消失,X线、血常规检查较治疗前有明显改善;无效:患者自觉症状无明显改善,痰培养致病菌、X线、血常规检查与治疗前基本无差异。

2 结果
经临床治疗一个疗程后,观察两组急性加重期患者临床结果可见,干预组显效患者占总病例的81.7%,有效患者占总病例的15.0%,无效患者占总病例的3.3%,与对照组患者的总有效率比较,明显提高26.7%。

详见表1。

表1 两组患者临床疗效比较
组别显效(例)有效(例)无效(例)总有效率(%)
干预组(n=60)49 9 2 96.7
对照组(n=60)22 20 18 70.0
3 讨论
老年慢性支气管炎急性加重期患者其病理特点为支气管的黏液腺发生增生或黏液分泌增加,而出现咳嗽、咳痰。

而细支气管的黏膜出现充血水肿,而在支气管的痰液发生阻塞以及导致支气管管腔狭窄从而引发气喘[4]。

在急性发作期的患者即在一周内出现脓性或黏液性痰,并且明显咳痰量增加,有些患者还会伴有发热等症状出现。

因此与对照组患者相比,干预组针对不同患者所感染的不同菌群进行临床治疗,同时根据患者的具体情况进行合理的临床护理,达到因病施治的治疗目的,值得临床广泛应用。

参考文献
[1]王宋和,程嬿.沐舒坦注射液治疗慢性支气管炎240例疗效观察[J].中国民族民间医药,2009,18(10):117-118.
[2]冯天妹,胡晓明,林辉东.慢性支气管炎住院患者焦虑和抑郁调查与心理干预[J].国际医药卫生导报,2006,12(19):105-106.
[3]潘小燕.慢性支气管炎的护理体会[J].中外医疗,2011,30(7):165.
[4]康明.护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响[J].齐鲁护理杂志,2008,14(3):30-31.。

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