健康管理师三级技能健康评估

1. 【单选】下列关于健康管理评估的表述不正确的是（）

A.是对利益关系预期需要的评估

B.是进行对比，分析，总结的过程的评估

C.是对疾病发生发展结果的评估

D.要通过一定的技术手段

E.是对健康管理项目执行的范围，时间成本和质量的评估

答案：C 健康管理评估不是疾病评估，评估的是健康管理服务项目，和疾病无关。就是说健康管理服务评估不涉及健康状况和疾病的状况，是健康管理这一项服务内容的评价。对服务项目的评估都是针对利益关系预期需要的，健康管理服务项目也不例外。故选C。

多选：

2. 【多选】健康风险评估的科学基础是( )

A. 没有疾病症候的人不等于没有健康风险

B.减少或控制这些危险因素可达到预防或延缓发病的目的

C.影响健康的危险因素是可以量化的

D.疾病的发生是无规律的

E.以上都是对的

答案：ABC 疾病的发生概论可以被计算，有一定规律可循，这种规律就是寻找危险因素。单选：

3. 【单选】关于健康风险评估的描述不正确的是（）

A.影响健康的危险因素是可以量化的

B.没有疾病症候的人不等于没有健康风险

C.减少或控制这些危险因素可达到预防或延缓发病的目的

D.风险是人们在生活中经常经历的一种状况

E.当实际结果与预期结果存在差异的时候，风险就消失了

答案：E 当实际结果与预期结果存在差异的时候，风险就产生了。

4. 【单选】健康风险评估不可以用于( )

A.实施个体化的健康教育与健康促进

B.行为矫正

C.疾病的诊断

D.自我保健

E.人群健康管理

答案C 已患有的疾病不能使用健康风险评估

5. 【单选】以下关于“风险”的叙述错误的是（）

A.风险是人们在生活中经历的一种状况

B.生活本身是充满风险的

C.当实际结果与预期结果存在差异的时候，风险就产生了

D.风险是可以预期的已知结果

E.风险是用来描述结果不确定的状况

答案：D 风险是不可事先预知的事件

6. 【多选】健康风险评估包括的三个基本模块是（）

A.问卷

B.病历记录

C.危险度计算

D.评估报告

E.生命质量评估

答案：ACD

7. 【多选】健康风险评估问卷需要搜集的信息可包括( )

A.生理生化数据（例如身高、体重、血压、血脂等）

B.生活方式（例如吸烟、膳食、运动等）

C.其它危险因素

D.行为及认知方面的信息

E.个人或家族健康史

答案：ABCE 健康风险评估问卷需要搜集多种方面的信息，包括生理生化数据、生活方式、个人或家庭健康史、其它危险因素、态度和知识信息，但并不包括行为及认知方面的信息，因此答案为A、B、C、E。

8. 【单选】以下关于健康危险因素特点的叙述错误的是( )

A.健康危险因素是多种多样的

B.各种健康危险因素之间是独立的

C.现代社会中对人类危害最大的健康危险因素就是不良生活方式

D.有多种健康危险因素，但不一定就有疾病

E.健康危险因素有先天性的，也有后天性的

答案：B 健康危险因素不是独立的，有些之间有联系。比如肥胖是高血压、糖尿病、高脂血症等多种疾病的健康危险因素，而高脂血症也是高血压的危险因素。

9. 【单选】控制健康风险的最重要的措施（）

A.定期体检

B.服用保健品

C.改善（变）健康行为

D.购买保险

E.体育锻炼

答案：C 控制健康风险的方法有很多，但是最终目的都是改变行为习惯，促进自我健康管理。

10. 【多选】以下那些情况是可改变的健康危险因因素( ).

A.高血压

B.家族史

C.年龄

D.运动不足

E.环境

答案：AD 年龄、家族史不可改变，环境相对来说也是固定不变的。

11. 【多选】个体健康危险因素评价的内容主要包括（）

A.年龄性别

B.临床体格和实验室检查的内容

C.个人行为习惯

D.个人病史和家族史

E.个人相貌特点

答案：ABCD 健康危险因素包括个人特征、环境因素、生理参数、疾病或亚临床疾病状态等。个人特征包括不良的行为（如吸烟、酗酒、运功不足、膳食不平衡、吸毒、迷信、破坏生物节律等）、疾病家族史、职业等；生理参数包括有关实验室检查结果、体型测量和其他资料（如心电图异常）等。健康危险因素，按是否可以纠正分为不可改变因素（家族史、老龄化与性别、环境等）和可改变因素（心理不健康或健康水平低、不良生活方式导致的腰围/MBI超标、血脂异常、血压/血糖/血尿酸偏高等）。故选ABCD

12. 【单选】关于总胆固醇的描述不正确的是( )

A.膳食中的胆固醇仅来源于动物性食物，植物性食物均不含胆固醇

B.体内过多的胆固醇会造成动脉粥样硬化

C.总胆固醇是高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白胆固醇的总和

D.胆固醇是人体不可缺少的物质

E.总胆固醇是高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯的总和

答案：E 总胆固醇是高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白胆固醇的总和。

13. 【多选】下列关于健康危险因素与疾病关系的叙述不正确的是（）

A.疾病出现的可能性与相应的危险因素暴露强度有关

B.某危险因素暴露强度增加，疾病发生的可能性增加

C.疾病出现的可能性与相应危险因素暴露的强度无关

D.健康危险因素与慢性病之间是多因多果的关系

E.有某危险因素的出现，就有相应疾病的出现

答案：CE 疾病出现的可能性与相应的危险因素暴露强度有关，强度增加，疾病发生的可能性增加，但并不是有危险因素的出现，就有相应疾病的出现。

14. 【多选】健康管理群体层面的短期效果评估指标主要包括( )

A.患病率

B.知识、态度改变率

C.个人寿命延长

D.行为改变率

E.血压、体重等的改变率

答案：BDE 健康管理群体层面的短期效果评估指标主要包括:健康危险信息的知晓度，健康改善知识、行为变化；以及不同病种的控制率和有效率（例如高血压的人，血压变化，以及体重超重者的体重改变情况），故此题选B D E

15. 【单选】绝对危险性的表示形式是（）

A.健康分值

B.比值比

C.众数

D.健康危险度

E.百分数

答案：D 绝对危险度（性）指发病率，即疾病与某种状况的发生概率，一般用健康危险度表示。因此，本题答案为D。

16. 【单选】疾病风险评估的方法直接来源于( )

A.内科学的研究成果

B.营养学的研究成果

C.流行病的研究成果

D.行为学的研究成果

E.统计学的研究成果

答案：E 患病危险性的评估，也被称为疾病预测。可以说是慢性病健康管理的技术核心。其特征是估计具有一定健康特征的个人在一定时间内发生某种健康状况或疾病的可能性。第一类方法建立在评估单一健康危险因素与发病机率的基础上，将这些单一因素与发病的关系以相对危险性来表示其强度，得出的各相关因素的加权分数即为患病的危险性。第二类方法建立在多因素数理分析基础上，即采用统计学概率理论的方法来得出患病危险性与危险因素之间的关系模型，能同时包括多种健康危险因素。所采用的数理方法，除常见的多元回归外，还有基于模糊数学的神经网络方法及Monte Carlo模型等。故疾病风险评估的方法直接来源于统计学的研究成果，Ｅ正确。

17. 【多选】风险管理必须经历的步骤包括（）

A.实施与反馈

B.分析风险

C.评估风险

D.选择风险管理办法

E.识别风险

答案：ACDE 风险管理是一个组织或个人用以降低风险负面影响（消极结果）的决策过程。损失进行给付和补偿。就专业的风险管控而言，一般包括：目标设定、风险识别、风险评价、识别和评价可选方案、选择方案、实施方案和监督管理等环节。

18. 【多选】对风险的衡量方面的认识主要集中在如何衡量客观风险，而衡量客观风险的常用概念是( )

A.绝对危险性

B.风险度

C.损失概率

D.期望损失

E.实际损失

答案：BC 客观风险是不以人们意志为转移的实际发生的风险，如自然灾害．意外事故等。通常可用大数法则计算其发生概率；但从统计角度来分析，实际危险发生频率与预期风险发生频率之间存在着差异。实际损失与预期损失的差异程度为客观风险，其量化公式为：客观风险=(实际损失—预期损失)/预期损失，故正确答案为损失概率和风险度。

19. 【单选】下列关于健康风险评估与临床诊断关系的说法中正确的是（）

A.临床诊断是健康风险评估的前提

B.健康风险评估是临床诊断的组成部分

C.健康风险评估同临床诊断思维完全不同

D.健康风险评估包括了临床诊断

E.健康风险评估延伸了临床医学思维、扩大了应用范围

答案：E 健康风险评估是一个广义的概念，它包括了简单的个体健康风险分级方法和复杂的群体健康风险评估模型。在健康管理学科的发展过程中，涌现出了很多种健康风险评估的方法。传统的健康风险评估一般以死亡为结果，多用来估计死亡概率或死亡率。近年来，随着循证医学、流行病学和生物统计学的发展，大量数据的积累，使得更精确的健康风险评估成为可能。健康风险评估技术的研究主要转向发病或患病可能性的计算方法上。传统的健康风险评价方法已逐步被以疾病为基础的患病危险性评估所取代，因为患病风险比死亡风险更能帮助个人理解危险因素的作用，有助于有效地实施控制措施。临床诊断，包括：1）病因诊断：根据致病原因而提出的诊断，说明了疾病的本质；2）病理解剖诊断（病理形态诊断），即根据病变组织器官的形态改变进行的诊断；3）病理生理诊断（功能诊断），即根据器官功能状况做出的诊断。

20. 【单选】下列关于健康风险评估的观点错误的是( )

A.健康风险评估不提供完整的病史

B.健康风险评估不能诊断疾病

C.健康风险评估不能构成一个健康管理或健康促进项目

D.健康风险评估能代替医学检查

E.健康风险评估也评估社会或环境因素

答案：D 本题考察的是学习者对健康风险评估的理解，根据教材原文，健康风险评估的目的在于估计特定事件，如某特定疾病发生的可能性，而不在于作出明确的判断，因此，健康风险评估不能替代医学检查，因此，本题答案为D项。

21. 【单选】风险评价的方法原理是( )

A.概率

B.损失衡量

C.结果

D.对比

E.危害

答案：A 通过对健康风险评估和分析这一部分内容的学习，我们知道，健康风险评估是一种用于描述和估计可能性的方法，因此，可以推测，这种方法的是基于概率产生的。

22. 【单选】下列有关效度的说法正确的是( )

A.是指使用某一调查问卷所获得的一致程度或准确程度

B.是指某一调查问卷能真正反映它所期待研究的概念的程度

C.稳定性、内在一致性和等同性是效度的3个主要特征

D.重测相关系数愈趋近于1，调查问卷的效度越高

E.效标相关系数愈高，表示研究工具的效度愈低

答案：B 效度指测量的准确性，即一种测验所测的内容和结果与其测量目的相吻合的准确程度，相对调查问卷来说，就是指该问卷实现研究目的的程度。因此，本题答案为B。

23. 【多选】生命质量包括（）

A.心理状态

B.患病情况

C.社会功能状态

D.身体状况

E.对健康的一般性感觉

答案：ABCDE 生命质量是一个内涵丰富的概念，它的基本内容包括:躯体健康（D项）、心理健康（A项）、社会功能（C项）、疾病状况（B项）和对健康的总体感受（E项）。综上可知，本题答案为A、B、C、D、E。

24. 【多选】健康风险评估的优点有（）

A.通过问卷调查进行信息收集，价格相对便宜，使用上简单易行

B.可在一定程度上帮助提高健康管理项目的参加率

C.可以提供人群数据，对主要的健康问题和危险因素进行总结和概括

D.可以增加个人改善健康的动力

E.通过量化、系统的方法来组织和传达疾病预防与健康维护的信息，倾向于强调可以改正的健康危险因素。

答案：ABCDE 健康风险评估是一个广义的概念，它包括了简单的个体健康风险分级方法和复杂的群体健康风险评估模型。近年来，随着循证医学、流行病学和生物统计学的发展，大量数据的积累，使得更精确的健康风险评估成为可能。健康风险评估技术的研究主要转向发病或患病可能性的计算方法上。传统的健康风险评价方法已逐步被以疾病为基础的患病危险性评估所取代，因为患病风险比死亡风险更能帮助个人理解危险因素的作用，有助于有效地实施控制措施。优点：1．通过问卷调查进行信息收集，价格相对便宜，使用上简单易行；通过量化、系统的方法来组织和传达疾病预防与健康维护的信息，倾向于强调可以改正的健康危险因素。2．可以增加个人改善健康的动力。3．可以提供人群数据，对主要的健康问题和危险因素进行总结和概括。4．可在一定程度上帮助提高健康管理项目的参加率。

25. 【多选】健康风险评估目前主要被应用的领域有( )

A.体检中心、医院

B.社会卫生服务中心

C.企业

D.幼儿园

E.健康保险行业

答案：ABCE 健康风险评估的应用领域 1.医院、体检中心、社区卫生服务中心等医疗卫生服务机构。 2.企业。可通过健康风险评估，引入适合自身的健康管理项目，降低员工的健康风险，节约企业医药费，收获员工健康。 3.健康保险行业。可通过健康风险评估，确定更合理的保险费率。正确答案：ABCE。

张先生，50岁，25年吸烟史，本人无糖尿病，血压150/90mmhg，体质指数25，总胆固醇26.46mmol/L，经常用冠心病和脑卒中综合危险度评估波对张先生评估，评估结果为：张先生的缺血性心血管病的患病风险是7.6，比一般人群高2.8倍，应建议他尽快控制健康危险因素，降低发病的风险，请根据张先生情况回答一下问题

27. 【多选】健康风险识别一般包括哪两种方法

A.健康体检

B.健康评估

C.健康分析

D.疾病治疗

答案：AB 健康风险识别一般包括健康体检，健康评估。

28. 【多选】请根据心血管疾病风险评估的方法，参与评估的危险因素有哪些？

A.血压

B.胆固醇

C.性别

D.年龄

E.BMI

F.吸烟

G.血糖

答案：ABCDEFG 在进行心血管疾病的综合风险预测时，基本的因素是血压、血胆固醇、吸烟、糖尿病、BMI、年龄、性别

29. 【多选】这些危险因素哪些是可以改变危险因素的?

A.血压

B.血糖

C.胆固醇

D.BMI

E.吸烟

F.年龄

答案：ABCDE 可改变的危险因素有：血压、吸烟、总胆固醇、血糖、BMI。

30. 【多选】结合本案例，健康风险评估的基本模块有哪些？

A.健康信息

B.危险度计算

C.评估报告

D.健康教育信息

E.疾病风险评估结果

F.建议的干预措施

答案：ABCDEF 健康风险评估的基本模块：健康信息(问卷、体检)、危险度计算、评估报告：危险因素信息，疾病风险评估结果，健康教育、干预建议。

31. 【单选】健康危险因素评价技术是用来研究

A.健康危险因素与慢性病发病率及死亡率之间的关系

B.健康危险因素与急性病发病率及死亡率之间的关系

C.健康危险因素与健康保护因素之间的相互作用的关系

D.健康危险因素对健康损害的机制

E.健康危险因素与疾病发生的特异性

答案：A 健康危险因素是指机体内外存在的使疾病发生和死亡概率增加的诱发因素，包括个体特征，环境因素，生理参数，疾病或临床前疾病状态等。健康风险评估的方法就是对慢性病危险因素的识别以利有针对性的进行干预和管理。

32. 【单选】个体健康危险因素评价结果为：评价年龄高于实际年龄，说明

A.被评价者不存在任何危险因素

B.被评价者所存在的危险因素低于平均水平

C.被评价者所存在的危险因素等于平均水平

D.被评价者所存在的危险因素高于平均水平

E.被评价者存在的危险因素已被去除

答案：D 如果某人的评估危险度高于人群平均危险度，则他的健康年龄大于其自然年龄，反之，如果某人的评估危险度低于人群平均危险度，则他的健康年龄小于其自然年龄。

33. 【单选】关于健康风险的描述正确的是（）

A.疾病的发生是无规律的

B.没有疾病的人也就没有健康风险

C.影响健康的危险因素是不可以量化的

D.健康风险评估不可达到预防或延续发病的目的

E.健康风险评估可以作为健康风险管理的基础之一

答案：E 记忆题。健康风险评估可以作为健康风险管理的基础之一。

34. 【单选】需要收集危险因素资料，根据影响健康的基本的因素考虑，不包括

A.个人行为和生活方式

B.环境因素

C.生物遗传因素

D.文化教育程度

E.医疗卫生服务

答案：D 记忆题。需要收集危险因素资料，根据影响健康的基本的因素考虑，不包括文化教育程度

张大妈，56 岁，中专文化，原某厂职工现退休在家。身高154 厘米，体重62 公斤，血压125/80mmHg, 总胆固醇190mg/dl, 餐后两小时血糖9.1mmol/L ，空腹血糖6.3mmol/L ，爱吃油腻和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，爱打麻将，爱看电视与录像，几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。

35. 【多选】在对张大妈进行健康管理时，需要对她的健康风险进行评估。那么健康风险评估的目的有哪些？

A.让服务对象了解自身的疾病程度

B.帮助个体综合认识健康危险因素

C.鼓励和帮助人们修正不健康的行为

D.制定个体化的健康干预措施

E.保险的核保及服务管理

答案：BCDE 健康风险评估的目的简单来说，是将健康数据转变为健康信息。具体来讲，健康风险评估的主要目的如下：

1.帮助个体综合认识健康危险因素。

2.鼓励和帮助人们修正不健康的行为。

3.制定个性化的健康干预措施。

4.评价干预措施的有效性。

5.健康管理人群分类。

6.其他目的。

36. 【多选】要对张大妈进行健康危险因素评价，基本步骤包括哪些

A.收集当地发病率、死亡率资料

B.收集个体健康危险因素资料

C.将危险因素转换成分数

D.计算组合危险分数

E.制定个性化的健康干预措施

答案：ABCDE 健康危险因素评价基本步骤：

1、收集资料：

（1）当地年龄别、性别、疾病别发病率和死亡率资料；

（2）危险因素资料：个人行为生活方式、环境因素、生物遗传因素、卫生服务等。

2、处理资料：

（1）将危险因素转换成危险分数；

（2）计算组合危险分数；

（3）计算存在死亡危险；

（4）计算评价年龄；

（5）计算增长年龄；

（6）计算危险降低程度。

37. 【多选】如果进一步收集张大妈的健康危险因素资料，可采用的收集方法有

A.膳食问卷调查

B.体格检查

C.实验室检查

D.体力活动问卷调查

E.生活方式问卷调查

答案：ABCDE 收集危险因素资料（5类） a. 行为生活方式 b. 环境因素 c. 生物遗传因素d. 医疗服务e. 疾病史。

38. 【多选】若已对张大妈采取了健康干预措施，那么评价该措施的效果应包括

A.危险因素的控制

B.患病危险性的变化

C.成本效果评价

D.医患关系评价

E.患者的满意度

答案：ABCE 健康干预措施不包括医患关系的干预。

39. 【多选】根据健康管理的基本策略，如果请你对张大妈进行健康管理，下列哪项不是你要用到的策略？

A.生活方式管理

B.疾病管理

C.需求管理

D.残疾管理

E.灾难性病伤管理

答案：BCDE 管理张大妈的健康管理用生活方式管理。

赵先生，男，45 岁，汉族，某办公室职员，身高175cm，体重98kg,血压145/88mmHg,饮食偏咸，有15 年饮酒史，有30 年烟龄，很少参加体育运动。父亲因冠心病去世，母亲健在，患高血压病。

40. 【多选】根据案例给出的信息，如果为赵先生做健康评估应当收集的主要信息有

A.高血压发病开始年龄、服药情况

B.家族史

C.体力活动

D.饮食习惯

E.血脂检查包括胆固醇

答案：ABCDE 收集主要内容：高血压发病开始年龄，服药情况，血压是否控制在正常水平；血脂检查包括胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇，饮食习惯，家族史，吸烟的年限，体力活动，每天吸烟是一等。

41. 【多选】根据赵先生的情况，他可能存在哪些疾病危险因素

A.肥胖

B.饮酒

C.吸烟

D.饮食偏咸

E.少运动

答案：ABCDE 危险因素：肥胖（BMI=32），血压145/88mmHg，饮食偏咸，饮酒，吸烟，很少参加体育运动，父亲死于冠心病，母亲曾患高血压病。

42. 【多选】下面是根据赵先生的情况制定的健康干预方案：（1）限制钠盐摄入量（2）合理膳食（3）限制饮酒及戒酒（4）减轻体重（5）适度的体力活动和体育运动，如果让你根据方案制定简要的实施计划包括哪些内容？

A.戒烟戒酒

B.以低盐饮食为主，多吃蔬菜、水果、粗杂粮等食物，少吃胆固醇和脂肪含量高的食品，

C.在业余时间增加活动并养成习惯

D.确定减重目标和计划，将BMI 控制在25 以下

E.按时服药，定期体检

答案：ABCDE （1）戒烟戒酒（2）合理饮食，注重控制食盐摄入低盐食为主，多吃蔬菜、水果、粗杂粮等食物，少吃胆固醇和脂肪含量高的食品，如肥肉、猪油、油、动物内脏、奶油、油炸食品或鸡蛋。（3）积极参加体育锻炼在业余时间平均每周至少活动3 次，每次至少持续20 分钟，养成习惯，活动种类包括跑步、散步气功、太极拳（剑）等。（4）减肥确定减重目标和计划，将BMI 控制在25 以下（5）重点控制血压按时服药，定期体检，每周测量血压一次，并做好记录。

43. 【多选】陶先生档案记载，男，45岁，汉族，教师，身高175cm，体重98Kg，血压145/88mmHg，饮食偏咸，有15年饮酒史，有20年烟龄，很少参加体育运动。父亲因冠心病去世，母亲健在，患高血压病。根据陶先生的情况搜集健康评估信息，可选择何种收集资料的工具（）

A.个人健康调查表

B.生活方式问卷表

C.体检表

D.急诊病历

E.以上都是

答案：ABC 收集的主要内容包括：高血压发病开始年龄，服药情况，血压是否控制在正常水平；血脂检查包括胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇，饮食习惯，家族史，吸烟的年限，体力活动，每天吸烟量等。可采用的调查表包括：个人健康调查表、生

活方式问卷表、体检表。

44【单选】陶先生档案记载，男，45岁，汉族，教师，身高175cm，体重98Kg，血压145/88mmHg，饮食偏咸，有15年饮酒史，有50年烟龄，很少参加体育运动。父亲因冠心病去世，母亲健在，患高血压病。请找出不合逻辑的健康信息（）

A.身高175cm

B.体重98Kg

C.血压145/88mmHg

D.有15年饮酒史

E.有50年烟龄

答案：E

45. 【单选】中国成年人超重肥胖防治指南提出的我国成年人BMI的正常范围值是( )

A.22-26

B.18.5-23.9

C.22-25

D.20-28

E.22-28

答案：B 中国成人判断超重和肥胖程度的界限值，BMI＜18.5kg/㎡是体重过低，18.5~23.9 kg/㎡为体重正常，24.0~27.9 kg/㎡为超重，≥28 kg/㎡为肥胖。因此，本题答案为B。

46. 【单选】王女士，56岁，原某厂职工现退休在家。身高154厘米，体重62公斤。根据王女士的体重与身高，按照我国的标准，她属于的类型是( )

A.标准

B.超重

C.肥胖

D.偏瘦

E.特瘦

答案：B 体质指数BMI=体重（kg）/[身高（m）]2计算，王女士的体质指数为26.1kg/m2, 根据中国成人判断超重和肥胖程度的界限值，BMI＜18.5kg/m2是体重过低,18.5~23.9kg/m2为体重正常，24.0~27.9kg/m2为超重，≥28kg/m2为肥胖。所以按国标王女士属于超重。

47. 【单选】某项调查确定的调查对象为35-65岁，但其中一份调查问卷中的年龄却出现20岁，此调查表中的信息属于( )

A.不合逻辑信息

B.一般信息

C.逻辑信息

D.鉴别信息

E.体检信息

答案： A 不和逻辑健康信息记录的识别是应用一般常识和医学常识，对所收集的健康信息进行判断，看是否有违背常识的数据。如题干所示调查对象的年龄为35-65岁，但其中一份调查问卷中的年龄却出现20岁。