危机干预六步法
危机干预的六步骤模型

2、特殊线索
通过各种途径流露出消极悲观的情绪,表达过自杀意愿 对幼辈或宠物恋恋不舍,向亲人交代存款或保险及某些 未来的后事,突然开始整理个人的物品或写下自己的意 愿。 近期遭受了难以弥补的严重丧失性事件,但经过一段情 绪低落之后,当事人的情绪突然好转,性情突然大变。 近期内有过自杀未遂行为者,再发自杀行为的可能性非 常大 慢性难治性躯体疾病患者突然不愿或拒绝接受医疗,或 突然出现反常性情绪好转,要求出院或与亲友、病友、 医护人员作过分夸张的告别, 观察表明,抑郁症的自杀并不一定只出现在疾病的高峰 期,在疾病的缓解期同样有较高的自杀危险。
3、第一人称的感觉
第一人称陈述在危机干预中可能要比在其他任何心 理治疗中更加重要,因为危机工作者经常要对失去能 动性并处于失衡状态的危机当事人采取指导性的态度。
在危机干预中,对某些特殊问题而言,这种第一人 称陈述是很有用的。但干预工作者应该注意,这种陈 述的使用也是有限度的,因为危机工作者的工作主要 是针对危机当事人,而不是针对自己。注意不要过度 使用,使对象变得依赖性地顺从于你,或者是防御性 地敌对于你。
3、有关自杀意念评估量表的运用
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贝克抑郁自评问卷 自杀态度问卷
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自杀意念量表
其他自杀量表 自杀危险性评估简表 人格测验 心身健康自我评定量表
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自我概念量表
应对方式量表
2、复述与总结性澄清
在危机干预中,复述和总结性澄清是必不可少的。 对危机当事人而言,或者因为他们的思维受到震 荡而不连贯,或者因为危机环境过于杂乱,总而言 之,他们很难将思想表达清楚。对危机工作者而言, 通过用自己的话将当事人所说的事情复述一遍,可 以就当事人说的事情以及当事人的感受、思想、行 为等与当事人达成共识。
危机干预技术,危机干预六步法

第二章危机干预技术第一节危机干预六步骤模型一、确定问题二、保证求助者安全三、给予支持四、提出并验证可变通的应对方式五、制定计划六、得到承诺一、确定问题:从求助者的角度,确定和理解求助者本人所认识的问题。
如果工作人员认为的危机并非当事人认同的,那么所有的干预策略会会失去重点,为帮助确定危机问题。
(如家暴。
安全感自我保护,从家暴中摆脱出来。
同样的事件,对不同的人,受文化、价值观、个性影响)推荐在干预开始时使用积极倾听技术:同情、理解、真诚、接纳及尊重,既注意求助者的言语信息,也注意其非言语信息。
二、保证求助者安全:保证求助者对自我和对他人的生理和心理危险性降低到最小可能性,这是危机干预全过程的首要目标。
虽然放在第二步,但在危机干预中应作为首要考虑的因素。
(如家暴、地震、强奸,可能需要相关人员的配合)三、提供支持:全方位的,心理上的支持很重要,陪伴。
强调与求助者沟通与交流,使用求助者相信工作人员是能够给予关心和帮助的人。
工作人员不要去评价求助者的经历或感受是否值得称赞,而是应该提供这样一种机会,让求助者相信“这里有一个人确实很关心你”。
工作人员必须无条件地以积极的方式接纳所有的求助者,不在乎报答。
能够在危机中真正给予求助者以支持的工作人员,就能够接纳和肯定那些无人愿意接纳的人,表扬那些无人会表扬的人。
除技术稳定安全性外,人格特质建立关系的能力,人格传递出来的可以帮助他们,有熟练的技术和成熟的人格特质,才是当事人需要的陪伴和支持。
四、提出可变通的应对方式:可能会感到无能为力,但有机会。
把隐藏在内心的资源激发出来,工作者要帮助求助者认识到,有许多可供变通的应对方式可供选择。
思考变通方式的途径:(1)环境支持,有哪些人现在或过去能关心求助者行为或心理上的支持和陪伴,比如妈妈关心、陪伴,让回家来;经济上朋友给的帮助。
(2)应付机制,求助者有哪些行动、行为或环境资源可以帮助自己战胜危机如否定,升华。
有消极的也有建设性的,需要和当事人来讨论。
心理危机干预策略与技巧

基本的心理危机干预技术
对心理危机的评估 1、确定危机的严重程度(认知、情感、行为、 躯体) 2、确定求助者目前的情绪状态——求助者情绪 能动性或无能动性的水平 3、确定可变通的应对方式、应付机制、支持系 统,或对求助者而言切实可行的其他资源 4、确定求助者致死的水平(对自我或对他人的 伤害危险性)
第五步 制定计划 1、确定有另外的个人、组织团体和有关机构能 够提供及时的支持 2、提供应付机制——求助者现在能够采用的、 积极的应付机制,确定求助者能够理解和把 握的行动步骤 注:制定计划的关键在于让求助者感到没有剥 夺他们的权利、独立性和自尊
基本的心理危机干预技术
第六步 得到承诺 让求助者复述一下计划:“现在我们已经商 讨了你计划要做什么,下一步你将…… 在结束干预前,工作者应该从求助者那里得 到诚实、直接和适当的承诺。 核心倾听技术在这一步中很重要
危机干预原则与目标
原则:分秒必争,主动参与指导 目标: 最低目标:缓解求助者的心理压力,使其打 消自杀念头 中级目标:帮助求助者恢复以往的社会适应 力,使其重新面对自己的困境,采取积极而 有建设性的对策 最高目标:帮助求助者把危机转化为一次成 长的体验,并帮助来访者发展新的应对机制
基本的心理危机干预技术
基本的心理危机干预技术
第一步:确定问题 从求助者的角度,确定和理解求助者本人 所认识的问题。 在整个危机干预过程中,工作人员应该围 绕所确定的问题来把握倾听和应用有关技术。 核心倾听技术:共情、理解、真诚、接纳、 尊重
基本的心理危机干预技术
心理危机干预六步法之欧阳学创编

什么是危机干预?危机(crisis)是指人类个体或群体无法利用现有资源和惯常应对机制加以处理的事件和遭遇。
危机往往是突发的,出乎人们的预期。
如果不能得到很快控制和及时缓解,危机就会导致人们在认知、情感和行为上出现功能失调以及社会的混乱。
因此,危机控(crisis management)、危机干预(crisis intervention)便成为人类处理危机,给处于危机之中的个人或群体提供有效帮助和支持的一种必然的应对策略。
从心理学的角度来看危机干预是一种通过调动处于危机之中的个体自身潜能来重新建立或恢复危机爆发前的心理平衡状态的心理咨询和治疗的技术,目前危机干预已经日益成为临床心理服务的一个重要分支。
早期的危机干预工作主要是由一些志愿者参与进行。
这些志愿者或者是以往危机的受害者,或者是当前危机的受害者及其它受到危机影响的人。
而早期出现的危机干预组织中较著名的有“消灭艾滋病委员会”等。
但人们很快发现,危机干预中存在着非常复杂的问题,是志愿者的美好意愿所不能解决的。
因此,危机干预越来越需要具有专业知识和技能的工作人员参与。
心理咨询师在危机干预的专业人员中是一个最为活跃的群体。
后来的事实证明,由于受过专门训练的心理咨询师的参与,危机干预的组织才逐渐从盲目走向成熟。
那么心理咨询师为什么能在危机干预中扮演重要的角色,其专业性是如何体现、又是如何得到保证的呢?危机干预工作中需要专业人员的参与,而心理咨询师就是这样的专业队伍。
他们不仅应具备该职业的基本素质,如道德素质、反省能力和诚实品质。
而且还应具备特殊的专业素质,如生活经验、镇静心态、灵活性、充沛精力、快速反应能力和换位思考能力等。
当然,除去日常专业训练所养成的各种素质以外,心理咨询师也要掌握有关心理危机干预技术,如关注、倾听、评估以及某些具体的危机干预措施。
最后介绍了国内外危机干预中心理咨询师的主要工作领域和服务形式,并探讨了我国心理咨询师参心理危机干预六步法尽管人类会遇到错综复杂、各式各样的危机,但危机干预工作者仍可使用相对直接和有效的干预方法来处理危机。
危机干预六步骤范文

危机干预六步骤范文
危机干预是指在个人或团体发生严重心理危机或危机事件时,进行专业的干预与援助,以帮助个人或团体度过困境,并恢复到原有的心理健康状态。
危机干预需要有明确的步骤和方法,以下是常用的六步骤:第二步:评估和了解危机
第三步:制定目标和计划
在评估和了解危机之后,需要与个体或团体一起制定具体的目标和干预计划。
这些目标和计划应该是可行的、明确的和可量化的,以便实施和评估效果。
同时,也要与个体或团体共同讨论并达成一致,以增加合作意愿和动力。
第四步:实施干预计划
第五步:评估和监督效果
在干预计划的实施过程中,需要定期对干预效果进行评估和监督。
评估主要包括个体或团体的心理健康状况、适应能力和抗压能力等方面的变化。
同时,也要通过与个体或团体的沟通和反馈,了解干预计划的有效性和可行性,并及时对干预方法和策略进行调整和修改。
第六步:结束干预及后续辅导
在完成干预计划和达到预期目标之后,也需要进行适当的结束和后续辅导工作。
结束干预主要是逐步减少对个体或团体的支持和干预,以使其逐渐恢复到独立和自主的状态。
后续辅导主要是提供必要的支持和帮助,以防止危机的再次发生,并加强个体或团体的心理健康建设。
危机干预六步法

危机干预贯穿于整个危机干预过程的六步过程包括:①确定问题;②保证当事人安全;③帮助当事人建立心理支持;④提出并验证有效的应对方式;⑤制定计划;⑥得到承诺。
一、确定问题1、凡事当事人有任何觉得生活每意思等自杀倾向的言语都当严重问题来看。
2、当不确知当事人是否有自杀念头时,应当明确问其有无自杀想法。
这样可以削弱真正自杀的可能性,缓解当事人的心理压力。
3、可以用内含积极暗示的表达。
例:“听了你那么多的困扰,我想你可能很痛苦。
如果是一个心理承受能力差一点的人可能就自杀了,那么你有没有自杀的想法呢?”4、说有过自杀念头的当事人不一定比没有说过的当事人严重。
所以要评估当事人的话是否真实。
说有过自杀念头的当事人的危机严重程度上升。
5、为什么会想到死?(1)评估自杀原因(2)评估自杀计划:用什么方式,准备何时自杀(3)可以问当事人有没有告诉过他人,其他人给予他什么指导。
让当事人重温当时的状况,引出问题、情绪(4)为什么没有实施?找到活下去的理由二、保证当事人的安全在危机干预中,心理咨询师必须对求助者的生命危险及心理危机降到最小的可能。
使求助者处于尽可能的安全境地。
保证求助者的安全不尽是干预过程的第二步,也必须贯穿于整个干预过程中。
主要的方法是将可能发生的严重后果告知当事人的家人(或者有能力、有责任保证当事人安全的人)。
虽然心理咨询有保密的原则,但在如以下情况都应及时通知当事人的家人,如自杀或严重的肢体伤害、伤人或杀人等可能犯罪行为。
三、帮助当事人建立心理支持与求助者的沟通和交流,并给予关切的心理支持是危机干预的第三步。
可采用的方法如:咨询师的电话应告诉当事人。
让当事人保证不自杀,有自杀念头时先打电话给咨询师。
问当事人有哪些可帮助他的人。
让当事人把这些人的联系方式写下来,排序。
多备几份放在随身的地方,这样可以随时找到支持系统。
总之,要努力去让求助者相信:你确实是在关心他,想帮助他。
四、提出并验证变通的应对方式在多数情况下求助者在危机境地的思维往往显得十分局限和僵持,甚至认为已经走入绝境,所以引导他们多一些角度,多一些方式去思考去看待他们的处境有益与帮助他们摆脱局限,对能应对他们的困难增加信心。
危机干预六步骤模型

危机干预六步骤模型一、确定问题二、保证求助者安全三、给予支持四、提出并验证可变通的应对方式五、制定计划六、得到承诺一、确定问题:从求助者的角度,确定和理解求助者本人所认识的问题。
如果工作人员认为的危机并非当事人认同的,那么所有的干预策略会会失去重点,为帮助确定危机问题。
(如家暴。
安全感自我保护,从家暴中摆脱出来。
同样的事件,对不同的人,受文化、价值观、个性影响)推荐在干预开始时使用积极倾听技术:同情、理解、真诚、接纳及尊重,既注意求助者的言语信息,也注意其非言语信息。
二、保证求助者安全:保证求助者对自我和对他人的生理和心理危险性降低到最小可能性,这是危机干预全过程的首要目标。
虽然放在第二步,但在危机干预中应作为首要考虑的因素。
(如家暴、地震、强奸,可能需要相关人员的配合)三、提供支持:全方位的,心理上的支持很重要,陪伴。
强调与求助者沟通与交流,使用求助者相信工作人员是能够给予关心和帮助的人。
工作人员不要去评价求助者的经历或感受是否值得称赞,而是应该提供这样一种机会,让求助者相信“这里有一个人确实很关心你”。
工作人员必须无条件地以积极的方式接纳所有的求助者,不在乎报答。
能够在危机中真正给予求助者以支持的工作人员,就能够接纳和肯定那些无人愿意接纳的人,表扬那些无人会表扬的人。
除技术稳定安全性外,人格特质建立关系的能力,人格传递出来的可以帮助他们,有熟练的技术和成熟的人格特质,才是当事人需要的陪伴和支持。
四、提出可变通的应对方式:可能会感到无能为力,但有机会。
把隐藏在内心的资源激发出来,工作者要帮助求助者认识到,有许多可供变通的应对方式可供选择。
思考变通方式的途径:(1)环境支持,有哪些人现在或过去能关心求助者?行为或心理上的支持和陪伴,比如妈妈关心、陪伴,让回家来;经济上朋友给的帮助。
(2)应付机制,求助者有哪些行动、行为或环境资源可以帮助自己战胜危机?如否定,升华。
有消极的也有建设性的,需要和当事人来讨论。
危机干预六步法

危机干预贯穿于整个危机干预过程的六步过程包括:①确定问题;②保证当事人安全;③帮助当事人建立心理支持;④提出并验证有效的应对方式;⑤制定计划;⑥得到承诺。
一、确定问题1、凡事当事人有任何觉得生活每意思等自杀倾向的言语都当严重问题来看。
2、当不确知当事人是否有自杀念头时,应当明确问其有无自杀想法。
这样可以削弱真正自杀的可能性,缓解当事人的心理压力。
3、可以用内含积极暗示的表达。
例:“听了你那么多的困扰,我想你可能很痛苦。
如果是一个心理承受能力差一点的人可能就自杀了,那么你有没有自杀的想法呢?”4、说有过自杀念头的当事人不一定比没有说过的当事人严重。
所以要评估当事人的话是否真实。
说有过自杀念头的当事人的危机严重程度上升。
5、为什么会想到死?(1)评估自杀原因(2)评估自杀计划:用什么方式,准备何时自杀(3)可以问当事人有没有告诉过他人,其他人给予他什么指导。
让当事人重温当时的状况,引出问题、情绪(4)为什么没有实施?找到活下去的理由二、保证当事人的安全在危机干预中,心理咨询师必须对求助者的生命危险及心理危机降到最小的可能。
使求助者处于尽可能的安全境地。
保证求助者的安全不尽是干预过程的第二步,也必须贯穿于整个干预过程中。
主要的方法是将可能发生的严重后果告知当事人的家人(或者有能力、有责任保证当事人安全的人)。
虽然心理咨询有保密的原则,但在如以下情况都应及时通知当事人的家人,如自杀或严重的肢体伤害、伤人或杀人等可能犯罪行为。
三、帮助当事人建立心理支持与求助者的沟通和交流,并给予关切的心理支持是危机干预的第三步。
可采用的方法如:咨询师的电话应告诉当事人。
让当事人保证不自杀,有自杀念头时先打电话给咨询师。
问当事人有哪些可帮助他的人。
让当事人把这些人的联系方式写下来,排序。
多备几份放在随身的地方,这样可以随时找到支持系统。
总之,要努力去让求助者相信:你确实是在关心他,想帮助他。
四、提出并验证变通的应对方式在多数情况下求助者在危机境地的思维往往显得十分局限和僵持,甚至认为已经走入绝境,所以引导他们多一些角度,多一些方式去思考去看待他们的处境有益与帮助他们摆脱局限,对能应对他们的困难增加信心。
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危机干预六步法
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危机干预
贯穿于整个危机干预过程的六步过程包括:①确定问题;②保证当事人安全;③帮助当事人建立心理支持;④提出并验证有效的应对方式;⑤制定计划;⑥得到承诺。
一、确定问题
1、凡事当事人有任何觉得生活每意思等自杀倾向的言语都当严
重问题来看。
2、当不确知当事人是否有自杀念头时,应当明确问其有无自杀
想法。
这样可以削弱真正自杀的可能性,缓解当事人的心理压力。
3、可以用内含积极暗示的表达。
例:“听了你那么多的困扰,
我想你可能很痛苦。
如果是一个心理承受能力差一点的人可能就自杀了,那么你有没有自杀的想法呢”
4、说有过自杀念头的当事人不一定比没有说过的当事人严重。
所以要评估当事人的话是否真实。
说有过自杀念头的当事人的危机严重程度上升。
5、为什么会想到死
(1)评估自杀原因
(2)评估自杀计划:用什么方式,准备何时自杀
(3)可以问当事人有没有告诉过他人,其他人给予他什么指导。
让当事人重温当时的状况,引出问题、情绪
(4)为什么没有实施找到活下去的理由
二、保证当事人的安全
在危机干预中,心理咨询师必须对求助者的生命危险及心理危机降到最小的可能。
使求助者处于尽可能的安全境地。
保证求助者的安全不尽是干预过程的第二步,也必须贯穿于整个干预过程中。
主要的方法是将可能发生的严重后果告知当事人的家人(或者有能力、有责任保证当事人安全的人)。
虽然心理咨询有保密的原则,但在如以下情况都应及时通知当事人的家人,如自杀或严重的肢体伤害、伤人或杀人等可能犯罪行为。
三、帮助当事人建立心理支持
与求助者的沟通和交流,并给予关切的心理支持是危机干预的第三步。
可采用的方法如:咨询师的电话应告诉当事人。
让当事人保证不自杀,有自杀念头时先打电话给咨询师。
问当事人有哪些可帮助他的人。
让当事人把这些人的联系方式写下来,排序。
多备几份放在随身的地方,这样可以随时找到支持系统。
总之,要努力去让求助者相信:你确实是在关心他,想帮助他。
四、提出并验证变通的应对方式
在多数情况下求助者在危机境地的思维往往显得十分局限和僵持,甚至认为已经走入绝境,所以引导他们多一些角度,多一些方式去思考去看待他们的处境有益与帮助他们摆脱局限,对能应对他们的困难增加信心。
如运用头脑风暴等方式寻找自杀以外的选择。
虽然心理咨询师能够想到多个变通的方法可给求助者选址,但是由于求助者处在应激的状态,他们对问题的决断能力会有所下降,所以给予求助者的方案的选择应该简洁明了,让他们能即刻明白和当机立断。
五、制定计划
帮助求助者做出现实的短期计划、包括发现另外的资源和提供应付方式,制定具体的有可操作性的方案。
六、获得承诺
帮助求助者向自己承诺采取确定的、积极的行动步骤,这些行动步骤必须是求助者自己的、从实现的角度看是可以完成的或是可以接受的。
在结束危机干预前,危机干预工作者应该从求助者那里得到诚实、直接和适当的承诺。
至少应包括承诺不自杀和承诺按照计划实施。
(暂时放弃)或有自杀念头时告知咨询师。
(写下来签约)———承诺也是一个对自杀可能性的判断,不愿意承诺说明当事人还存在自杀念头。