口腔黏膜病门诊病历汇总
口腔病例报告
THANKS
感谢观看
者自述一周前曾食用过热食物。
B A 主诉
口腔疼痛、吞咽困难一周
C
D
实验室检查
白细胞计数正常，C反应蛋白轻度升高。
体征
口腔黏膜红肿，咽部充血，扁桃体无肿大 。
02
诊断过程
初步检查
患者主诉
患者自述口腔疼痛、吞咽困 难。
观察症状
口腔黏膜红肿、溃疡，伴有 出血点。
询问病史
患者近期有发热、咳嗽等症 状，曾服用抗生素和退烧药 。
长期吸烟和饮酒会降低口腔免疫力，增加感染风险。
不良的饮食习惯和口腔卫生习惯为牙周炎的发生和发展提供了有利条件。
鉴别诊断
与牙髓炎相鉴别
牙髓炎主要表现为牙齿疼痛，牙周炎主要表 现为牙龈红肿、出血。
与口腔癌相鉴别
口腔癌主要表现为口腔黏膜溃疡、肿块、疼 痛等症状，牙周炎一般无此症状。
与颞下颌关节紊乱相鉴别
制定方案
02
03
治疗方案调整
根据诊断结果，医生制定合适的 治疗方案，包括药物治疗、手术 治疗、物理治疗等。
在治疗过程中，医生根据患者的 反应和病情变化，适时调整治疗 方案。
治疗步骤
术前准备
患者进行必要的术前检查，如血液检查、心电图等， 确保手术安全。
手术过程
医生按照治疗方案进行手术，如拔牙、牙周治疗等。
04
病例分析
病因分析
01
患者因长期吸烟、饮酒，导致口腔环境恶化，引发 牙周炎。
02
患者饮食习惯不良，偏爱高糖、高油脂食物，加重 牙周炎的发展。
03
患者口腔卫生习惯差，未能定期进行口腔检查和清 洁。
病理生理机制
牙周炎是由于牙周组织受到细菌感染引起的炎症反应，导致牙龈萎缩、牙 槽骨吸收，最终导致牙齿松动和脱落。
黏膜病历
l诊断 急性假膜型念珠菌性口炎(雪口病)。
2诊断依据
(1)发病多见于婴幼儿。
(2)起病急，充血的口腔黏膜上出现色白如雪、针尖大小的斑点，融合成块如奶酪的白色斑片，蔓延可遍及整个口腔，状如铺雪，故名雪口病。
(5)外阴：右侧大阴唇有典型的红斑样损害，右侧小阴唇溃疡性损害。
3、鉴别诊断
(1)药物性口炎 ①有明显的药物应用史。②发病突然，通常在用药后24～48 h后发病。③口腔黏膜损害为肿胀、糜烂，唇部也可发生糜烂、结痴。但少有厚血痂。④皮损为多形性损害，但无虹膜状损害。
含化，每日3-4次。克霉唑0.25g，含化等。
（3）患儿奶具和餐具应煮沸消毒，并置弱碱性液中浸泡。
（4）哺乳前后母亲应用弱碱性液清洗乳头。
【病案3】
患者，男，20岁，学生。
主诉皮肤红斑，口腔溃烂10 d。
现病史lO d前，皮肤(手背、双上肢、背部、下肢)出现红斑，中央有高起水疱，剧痒，搔抓即破。5 d前口腔内溃烂，眼红，外阴部刺痛感。在外院就诊按“荨麻疹”、“口腔炎”、“结膜炎”给“吗啉呱”、中药(配伍不详) 口服。各部位病变痒感明显，口腔伴刺痛。 于发病前1个月左右患“细菌性痢疾”，口服“磺胺嘧啶”l周，“痢特灵”2次，于半月前又服“磺胺嘧啶”2次。
3鉴别诊断：
(1)口炎型口疮(疱疹样口疮)①发病多见于成人。②病程反复．不经过疱疹期．全身
反应轻。③损害仅限于口腔内角化程度轻差的粘膜，无皮肤损害。④病损表现为口内粘膜散在分布多个小溃疡，有自限性。
（2）三叉神经带状疱疹
①任何年龄均可发病．中年以后较多见。②口腔黏膜任何部位，颌面、胸'腰、腰背皮肤均可发病。③水疱较大，疱疹聚集成簇，沿三叉神经分支排列成带状，损害不超过中线。④疱疹和疱破后形成的溃疡疼痛剧烈，老人更明显，有时病愈后，有顽固的疱疹后神经痛。⑤病程一般为2—3周，愈后很少复发．甚至可终生免疫。
口腔门诊病历及分析三篇
口腔门诊病历及分析三篇篇一：口腔门诊病历1、20XX.6.8主诉：左下磨牙后区胀痛，咀嚼、吞咽时疼痛加重来诊。
现病史：患者一周前感觉左下磨牙区不适，近两天来感觉胀痛明显，咀嚼、吞咽时疼痛加重，有张口不适来院就诊。
既往史：有牙疼痛史，否认重大疾患史。
检查：左侧面部稍肿，颌下淋巴结有压痛，张口轻度受限，左下8 牙周牙龈红肿，探诊易出血，可探到阻生的左下8，有脓液溢出。
X检查：左下8近中低位阻生，融合根，左下7远中邻面未见龋坏。
诊断：左下8 冠周炎鉴别诊断：1.颌智齿冠周炎合并面颊瘘或下颌第一磨牙颊侧瘘时，可被误认为第一磨牙的炎症。
2.与下第二磨牙远中颈部龋引起的牙髓炎或牙槽脓肿相鉴别。
3.应与第三磨牙区牙龈的恶性肿瘤相鉴别。
治疗计划：局部治疗3%双氧水冲洗，上碘甘油。
如形成脓肿及时切开引流。
全身治疗抗生素应用及全身支持疗法。
待炎症消退后切除盲袋或拔除阻生齿2、20XX.7.6主诉：左下牙后牙自发痛3天，昨晚起阵发性加剧，现因剧痛就诊。
现病史：患者因一周前咀嚼食物嵌塞痛，后逐渐冷热激发性疼痛，时痛时停，近三天来自发性阵发性疼痛，夜间特别痛，有时放射至颞部，现因剧痛难忍就诊。
既往史：否认以往有牙痛史和其他疾患史。
检查：左下6邻面深龋近髓，洞底有大量软化牙本质，探痛明显，叩（—），冷热诊疼痛剧烈，且持续较长时间。
诊断：左下6 急性牙髓炎鉴别诊断：1、龈乳头炎疼痛为持续性胀痛，对温度测试仅为敏感，不发生激发疼痛，对疼痛能定位，患处龈乳头红肿，触痛。
2、三叉神经痛：它有板击点，很少有夜间发作。
3、急性上颌窦炎：疼痛为持续性胀痛，患侧的上颌前磨牙和磨牙可同时受累均有疼痛，但无牙体疾患；上颌窦有压痛，同时有头痛，鼻塞，脓涕等上呼吸道症状。
治疗计划：应急治疗开髓引流缓解患牙急性症状。
好转后作根管治疗。
充填后做保护冠修复。
3、20XX.2.12主诉：上颌牙因松动已全部拔除三月余要求修复。
现病史：患者牙齿松动已数年，三个月前已逐步拔除，现要求修复。
口腔黏膜科病历范文
口腔黏膜科病历范文英文回答：Dental Clinic Medical Record.Patient Information:Name: John Smith.Gender: Male.Age: 35。
Occupation: Sales Manager.Chief Complaint: Pain and swelling in the gums.Present Illness:I have been experiencing pain and swelling in my gumsfor the past week. The pain is worse when I eat or brush my teeth. I have also noticed some bleeding while brushing. The swelling has gradually increased and is now affecting my ability to eat comfortably. I have tried using over-the-counter pain relief gel, but it only provides temporary relief.Medical History:I have generally been in good health and have not had any major dental issues in the past. I visit the dentist regularly for check-ups and cleanings. However, I do have a history of gum sensitivity and occasional bleeding while brushing. I have never experienced such severe pain and swelling before.Family History:There is no significant family history of dental ororal health problems. My parents and siblings have generally had good oral health.Social History:I lead a busy and stressful lifestyle due to my job asa sales manager. I often work long hours and have irregular eating habits. I consume moderate amounts of coffee and occasionally smoke cigarettes during social gatherings.Examination Findings:Upon examination, I noticed redness, swelling, and tenderness in the gums. There are also areas of bleeding upon probing. The gums appear inflamed and there is some plaque buildup. The teeth are generally in good condition with no signs of decay or fractures.Diagnosis:Based on the symptoms and examination findings, I have diagnosed the patient with gingivitis. Gingivitis is a common condition characterized by inflammation of the gums. It is usually caused by poor oral hygiene, plaque buildup, and bacteria. Other factors such as stress, smoking, andcertain medications can also contribute to the development of gingivitis.Treatment Plan:1. Oral Hygiene Instructions: I will provide detailed instructions on proper brushing and flossing techniques to improve oral hygiene.2. Professional Cleaning: The patient will undergo a thorough dental cleaning to remove plaque and tartar buildup.3. Medication: I will prescribe an antimicrobial mouthwash to reduce bacterial growth and inflammation.4. Lifestyle Modifications: I will advise the patient to reduce stress levels, quit smoking, and maintain a healthy diet.5. Follow-up: The patient will be scheduled for a follow-up appointment in two weeks to assess the responseto treatment and provide further guidance if needed.中文回答：口腔诊所病历。
急性口腔感染病历模板
急性口腔感染病历模板
患者情况：李某，男性， 28 岁，于 2020 年 11 月 18 日就诊。
主诉：患者2天前发现口腔疼痛，伴随着口腔黏膜出现红肿及水肿，伴随发热、出汗、呕吐、乏力，并有头痛症状。
患者于2天前服用抗生素，但仍有发热情况。
现病史：患者2天前口腔疼痛，除发热外，伴有口腔黏膜红肿及水肿、头痛、呕吐等。
既往史：患者既往无重要病史。
体格检查：全身检查无明显异常，T38.6℃，口腔黏膜出现红肿及水肿。
诊断：急性口腔感染
治疗：针对以上症状，患者予以抗生素治疗，同时补充多种营养和抗炎药物，并学习口腔护理知识，经过一周的治疗，患者症状已得到明显缓解。
观察：治疗期间，患者情绪稳定，外周血白细胞计数正常，口腔炎症也得到有效控制。
结论：本次诊治急性口腔感染取得良好效果，患者症状明显缓解，可以按计划出院。
口腔病例模板
口腔病例模板
患者姓名，李小姐性别，女年龄，35岁职业，教师。
主诉，患者主诉口腔溃疡不愈，伴有口臭，食欲下降。
现病史，患者自感口腔溃疡约1个月，口腔溃疡初时为小溃疡，后逐渐扩大，伴有疼痛感，疼痛感较轻。
近1周来患者口臭明显，食欲下降，口腔溃疡未愈。
既往史，患者既往体健，无慢性疾病史。
个人史，患者平时饮食清淡，无过量饮酒、吸烟等不良嗜好。
家族史，患者家族无相关遗传病史。
体格检查，患者神志清楚，面色正常，查体未见明显异常。
口腔检查，口腔粘膜可见多处大小不一的溃疡，边缘稍隆起，表面灰白色，周围有轻度充血。
牙龈无肿胀、出血。
口腔内无明显异味。
牙齿无龋齿、牙结石。
辅助检查，血常规、血生化、结核菌素试验、梅毒螺旋体抗体检测、HIV抗体检测等均未见异常。
诊断，口腔溃疡。
治疗方案，口腔溃疡患者需避免辛辣刺激性食物，保持口腔清洁，可用盐水漱口。
口腔溃疡患者宜多食用新鲜蔬菜水果，增加维生素摄入。
对于疼痛感明显的患者可口服维生素B族药物。
如口腔溃疡病情严重，需及时就医。
随访，患者口腔溃疡经治疗后症状缓解，口臭明显减轻，食欲逐渐好转。
口腔溃疡面积缩小，疼痛感减轻。
建议患者继续保持口腔清洁，避免辛辣刺激性食物，定期复查。
结语，口腔溃疡是口腔常见病之一，多因体质虚弱、免疫力下降、营养不良等因素所致。
口腔溃疡对患者生活质量造成一定影响，需及时就医，积极治疗。
预防口腔溃疡的发生，需保持良好的生活习惯，注意饮食营养，增强体质，保持口腔清洁。
口腔黏膜溃疡病历范文(精选3篇)
口腔黏膜溃疡病历范文(精选3篇)十一、坏死性龈炎「概述」本病又名“奋森龈炎”、“战壕口”等，好发于青壮年，男性多见。
其病因是在原有的慢性龈炎或牙周炎的基础上，由于一些因素使原已存在于病变处的厌氧梭状杆菌和螺旋体集聚、增生并侵入牙龈组织，直接或间接地造成牙龈组织的炎症和坏死。
其诱发因素包括：紧张、劳累等心身因素；营养不良或慢性消耗性疾病；吸烟等局部刺激等。
坏死性龈炎还是与hiv感染密切相关的口腔病变。
坏死性龈炎根据病程的差异，可分为急性和慢性两型，后者少见。
[诊断要点]1.急性坏死性龈炎（1）本病起病急，主要表现为龈乳头和边缘龈的坏死，前牙尤其是下前牙最多见。
患者常以牙龈疼痛、出血、口臭等为主诉。
（2）临床检查可见边缘龈和龈乳头充血、水肿，出现坏死性溃疡，表面覆以灰白色、污秽的假膜。
坏死物质脱落后，牙龈乳头中心凹陷呈火山口状，牙龈边缘呈虫蚀状。
在病变与正常牙龈之间，可见一狭窄的红带将两者分开。
病损一般不波及附着龈。
（3）患处极易出血，甚至有自发性出血。
口中有血腥味，还可有特殊的腐败臭味。
（4）病损区疼痛明显，或有木胀感。
（5）一般无明显的全身症状，重症可有低热、疲乏等。
同时颌下淋巴结肿大、压痛。
（6）坏死区涂片，革兰染色检查，可见大量的梭状杆菌和螺旋体。
（7）急性期未及时治疗且抵抗力低时，可发展成急性坏死性龈口炎，若合并产气荚膜杆菌感染，可造成颊部坏死、穿孔，称为走马牙疳。
2.慢性坏死性龈炎（1）慢性坏死性溃疡性龈炎是由于急性期治疗不彻底或反复发作所致。
临床较为少见。
（2）主要表现为牙间乳头消失，龈缘呈反波浪状，无坏死物，牙间乳头颊舌侧分离。
（3）牙龈乳头处牙龈之颊舌侧分离，下方可见牙石及软垢。
（4）本病如不及时治疗，病损则将延至深层牙周组织，出现牙周袋和牙槽骨吸收，导致坏死性溃疡性牙周炎。
[鉴别诊断及其依据]1.边缘性龈炎病程长，以牙间乳头和游离龈的充血、红肿和遇机械刺激易出血为主要表现；但无自发痛，无自发性出血，无牙龈坏死，无特殊的腐败性口臭；涂片很难找到梭状杆菌和螺旋体。
OLP口腔黏膜病病历简易
开封市口腔医院口腔黏膜病门诊病历天气：晴天阴天雾霾下雨下雪初诊时间年月日时分填写时间年月日时分家庭人均收入（元）：请注意！！！为了了解病因有效治疗，请认真把您的真情填写下来，不受干扰，不真实的填写会影响诊断与治疗！！！请在附合您的项目上划“√”，否则划“×”。
自愿填写_ 不自愿填写_ 医生填写_ 别人代写_ 可靠性：是_ 否_医疗费用支出形式：本人_ ,家人_ ,报销_ ,其它，入院类型：门诊_ 急诊_ 住院_ 转入_ 姓名性别年龄（岁）出生婚姻学历职业民族排行籍贯住址邮编电话一.主诉：部位、症状、时间，总字数少于20字身高 cm 体重 kg二．病史（一）现病史（口腔）：本次发病情况：诱发因素、损害部位、类型、特点、演变过程、治疗史：药物名效、剂量、结果。
其它部位损害（头颈、躯干、四肢皮肤，眼睛，生殖器）：否认:_ ,有:_.口臭:_ ,牙龈出血:_ 。
（二）过去史：（口腔）：否认: _ ,有: _.口臭: _ ,牙龈出血: _ 。
（口腔外）：否认: _ ,有: _.（三）系统回顾：消化系统：否认: _ ,有: _消化道：消化不良、食管反流、烧心、腹胀、胃溃疡、胃炎、十二直肠溃疡、结肠炎消化腺：肝、胆、胰：内分泌系统：否认: _ ,有: _糖尿病、内分泌失调、甲亢、甲减：血液系统：否认: _ ,有: _贫血、白血病、血小板减少、微循环障碍、血黏度高、血稠度高：心血管系统：否认: _ ,有: _高血压、冠心病、心肌梗死、脑梗塞、脑溢血、动脉硬化：免疫系统: 否认: _ ,有: _自身免疫疾病：风湿病、干燥征皮肤病史: 否认: _ ,有: _其他:大便：正常干稀每日次。
小便：正常黄清每日次。
药物过敏史：否认:_ ,有:_有:_药物（青霉素、磺胺类、非甾体抗炎药等）食物过敏史：否认: _ ,有: _遗传史：否认: _ ,有: _RAU：无: _ ,有: _嗜好史：否认: _ ,有: _槟榔、酸、辣、干、热、硬、咸、甜、烟、酒、快食、刮舌、单侧咀嚼、等：吸烟：不吸、偶吸(小于1支／周) 、常吸(1—7支／周) 、成瘾(大于1支／日) ___ 、支/日___年；___支/日___年；___支/日___年；喝酒：不喝、偶喝(小于1次/周) 、常喝(1—6次/周) 、成瘾(大于或等于1次/周) 、酒后吃饭(是否) 平均每日两，平均度数吸烟年限：，戒烟年限：喝酒年限：，戒酒年限：饮水：ml/日饮食：以干饭为主以稀饭为主干饭-稀饭为主。
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口腔念珠菌病（一）患儿，女4个月。
主诉：患儿3周来啼哭，不如困哪；口腔内粘膜发红，上有白色可擦去。
现病史：患儿3周来无明显诱因下出现不适、拒食、流涎、烦躁，并出现口腔内粘膜发红，上有白色可擦去物，未经治疗。
既往史：否认系统病史及过敏史。
专科检查：患儿颊、舌、软腭及咽部黏膜充血水肿，有散在白色柔软小斑点及斑块，状如凝乳，成半粘附性略微高起，稍加用力可擦去；部分斑片擦去后见红色糜烂面。
全身检查示：患儿啼哭不安，无明显全身症状。
实验室检查：取口腔黏膜假膜样本涂片直接镜检，课件折光性强的芽生孢子和假菌丝。
诊断：念珠菌性口炎。
处方：4%碳酸氢钠液5ml含漱或清洗口腔3次/日2%氯己定含漱液5ml含漱或清洗口腔3次/日重组人表皮生长因子喷剂涂患处3次/日医嘱：1.7日复诊。
2.4%碳酸氢钠液消毒日常用品。
3．清淡饮食，不适随诊。
（二）患者，女性，59岁。
主诉：口腔黏膜疼痛1个月，进食无味一周。
现病史：患者3个月前因牙列缺失行全口义齿修复，2个月前义齿压痛行软衬处理后缓解。
近1个月来无明显诱因下出现口干不适、进刺激性食物疼痛，并出现口腔内黏膜发红，自行抗感染治疗无效。
既往史：COPD病史5年，否认过敏史。
专科检查：上颌一尺基托下口腔黏膜组织充血发红，下颌稍轻，散在白色假膜；舌背乳头呈团块萎缩。
无明显全身症状。
实验室检查：取口腔黏膜假膜样本涂片直接镜检，课件折光性强的芽生孢子和假菌丝。
诊断：念珠菌性口炎。
处方：氟康挫胶囊100mg 口服一次/日（首次剂量加倍）4%碳酸氢钠液5ml含漱或清洗口腔3次/日2%氯己定含漱液5ml含漱或清洗口腔3次/日重组人表皮生长因子喷剂涂患处3次/日医嘱：1.7日复诊。
2．清淡饮食，不适随诊。
口腔单纯疱疹（一）患儿，女，三岁主诉：患儿一周前感冒，发热，3天后口腔黏膜起疱，破溃，疼痛，影响进食。
现病史：家属诉患儿3周来无明显诱因下出现不适、拒食、流涎、烦躁，并出现口腔内黏膜起疱、溃烂。
患儿口腔破溃后，体温逐渐恢复正常。
曾用青霉素等抗生素治疗未见好转。
既往史：否认系统病史及过敏史。
专科检查：舌背、舌尖、双侧上颌乳磨牙腭侧牙龈、唇粘膜有多处密集小圆形溃疡、溃疡周围黏膜充血。
全身检查：患儿啼哭不安，无明显全身症状。
实验室检查：取口腔黏膜水疱组织涂片镜检，可见嗜酸性包涵体的多核巨细胞。
临床诊断：疱疹性龈口炎。
处方：阿昔洛韦200mg 口服5次/日抗病毒口服液5ml 口服3次/日0.05%氯己定含漱液5ml含漱或清洗口腔3次/日重组人表皮生长因子喷剂涂患处3次/日医嘱：1.5日复诊。
2．清淡饮食，不适随诊。
（二）患者，女，30岁主诉：左侧口角起小水泡3日，疼痛不敢进食。
现病史：患者3日来出现左口角区不适，随后出现起疱、部分溃烂，曾有进食辛辣刺激性食物史。
自行使用金霉素软膏等治疗2日未见好转。
自诉该部位曾反复出现类似情况。
既往史：否认系统病史及过敏史。
专科检查：左侧口角皮肤可见成簇小水疱，直径1-2mm，周围有轻度红斑，口腔内黏膜未见明显异常。
全身检查未见明显异常。
实验室检查：取口腔黏膜水疱组织涂片镜检，可见嗜酸性包涵体的多核巨细胞。
临床诊断：复发性疱疹性口炎。
处方：抗病毒口服液5ml 口服3次/日0.05%氯己定含漱液5ml清洗病损3次/日阿昔洛韦软膏局部涂布3次/日医嘱：1.5日复诊。
2．清淡饮食，不适随诊。
复发性阿佛他溃疡（一）患者，女，30岁主诉：舌尖疼痛3日。
现病史：患者口腔反复溃疡10多年，约3个月发作一次，通常为单个溃疡，一般1周愈合。
3天前舌尖出现红点，疼痛厉害。
既往史：否认系统病史及过敏史，无抽烟，无酗酒。
临床检查：舌尖单个圆形溃疡，直径约5mm，表面黄色，周围充血，疼痛明显。
实验室检查：一般不需要实验室检查及活检。
诊断：轻型复发性阿弗他溃疡。
治疗：1.局部消炎止痛，防感染，促愈合。
可用膜剂、软膏凝胶、含漱剂、含片等；经久不愈或疼痛剧烈可用曲安奈德混悬液或醋酸泼尼松龙混悬液加等量2%利多卡因溃疡黏膜下局部封闭。
2．全身治疗目的是对因治疗，减少复发、争取缓解。
常用药物及方法：肾上腺皮质激素及其他免疫抑制剂如细胞毒类药物和沙利度胺等，免疫增强剂如转移因子、左旋咪唑等，中医中药治疗等。
（二）患者，男，35岁主诉：右侧舌缘溃疡2月。
现病史：患者有口腔溃疡反复发作史10余年，1个或多个，唇、舌、颊、上颚都有发生，通常2周-1月愈合，间歇期约半个月。
2月前舌头右边溃疡至今未未愈，疼痛剧烈，自服消炎药效果不明显。
既往史：有吸烟史17年，每天约1包。
家庭成员无严重复发性口腔溃疡史。
已婚已育，否认系统病史。
临床检查：右侧舌缘溃疡，直径约1CM，表面灰黄色假膜，周围组织红肿微隆起，基底微硬，疼痛明显。
舌活动正常，右侧未发现残冠、残根或锐利牙尖，未扪及肿大淋巴结。
实验室检查：必要时活检。
诊断：重型复发性阿弗他溃疡治疗：曲安奈德注射液加等量利多卡因局部封闭，泼尼松片20-25mg晨服14天，沙利度胺50mg睡前服用，14天，局部可给予@利多卡因漱口水含漱，每日2-4次；同时给予软膏或凝胶涂于表面，如复方苯唑卡因凝胶或甘美达等。
医嘱：两周复诊，不适随诊。
（三）患者，女，22岁主诉：口腔广泛溃烂疼痛2天。
现病史：患者口腔反复发作病史4年多，通常单个溃疡，约1-2周自愈。
2天前口腔多出出现溃疡，疼痛剧烈。
既往史：无抽烟、酗酒，否认系统疾病。
临床检查：发现上下唇、双颊、软腭、舌尖、舌腹、多出出现散在溃疡，直径较小，约针尖-2mm，数目多达几十个，粘膜充血发红，表面浅黄色渗出，伴头痛，双侧下颌下淋巴结肿大，无明显发热。
诊断：疱疹样复发性阿弗他溃疡。
治疗：给予泼尼松片15-20mg晨服7-10天；沙利度胺25-50mg睡前服用，10-14天，但该药致畸，生育期及孕妇禁用。
局部给予软膏或凝胶涂于表面，如复方苯唑卡因凝胶或甘美达等。
咽喉部位可用重组牛碱性成纤维细胞成长因子或双氯芬酸钠等喷雾剂喷喉。
医嘱：1-2周复诊，不适随诊。
天疱疮患者，女，50岁主诉：反复口腔糜烂伴疼痛1年多就诊。
现病史：患者1年多前无明显诱因出现双侧颊粘膜水疱，水疱易破，进食稍感疼痛，未重视。
其后口腔黏膜多出反复发生水疱、糜烂、自觉疼痛。
病程中水疱未累及身体其他部位，无面部红斑，光敏现象，无发热、关节痛。
于当地医院治疗不详，效果不佳，遂来我院就诊。
既往史：无药物过敏史、传染病史等。
直系亲属无口腔糜烂溃疡等类似症状和病史。
专科检查：上下颌唇侧牙龈带状充血，棉签稍用力可出现局部黏膜破损出血。
左右两侧颊粘膜各有一基底红润，边界清楚的糜烂面，大小分别为0-8cm*1.2cm、1mm*1.5mm。
探针可沿糜烂边缘无痛性探入外观较正常的粘膜下方。
诊断：天疱疮治疗：患者使用糖皮质激素治疗，给予泼尼松40mg，每日1次，4周后病情控制良好渐愈合且没有新病损出现可减量停药处理，每周减量50%，2周后泼尼松用量减至10mg,每日一次。
1周后复诊，如复发重新制定计划进行激素治疗，3月后可能出现肥胖、血糖升高、头白班患者，女，55岁。
主诉：发现左侧舌腹白色斑块1年余。
现病史：1年前发现左侧舌腹白色斑块，蚕豆大小，无不适，未诊治。
后觉斑块逐渐增大、增厚，先来求治。
既往史：否认吸烟、酗酒，否认咀嚼槟榔等不良嗜好。
高血压、糖尿病数年，戒律服药，控制较好，否认其他系统疾病、传染病、药敏史。
家族史：家中其他人无类似疾病。
检查：颜面对称，开口型、开口度正常，关节无弹响。
左侧舌腹可见一5.0cm*2.0cm大小白色斑块，质地稍硬，界限清楚，基底不硬，明显高于周围黏膜。
其前份约1.0CM*0.6CM大小，表面粗糙，呈毛刺样改变，后份质地均匀。
斑块表面未见糜烂。
其余黏膜未见异常。
未见局部刺激因素。
实验室检查：念珠菌涂片检查和培养均为阴性。
行病理检查：上皮中到重度异常增生。
诊断：舌白斑。
治疗：1.手术治疗。
2．保守治疗为维生素A及其衍生物。
口服维生素A每次2.5万U，每日三次，或维A酸35-50mg/d。
从第2-3周起逐步增加至每日30-60mg,3次分服，疗程为1-2月。
可见口唇干燥、脱发等不良反应。
冠心病、肝肾功异常、高血脂者禁用。
扁平苔藓患者，女，45岁主诉：发现右颊白花纹2年，进食刺激性食物不适2月现病史：2年前发现右颊白花纹，感觉发涩，发紧，进食刺激性食物时不适，未曾治疗。
皮肤无病损史。
既往史：否认吸烟、饮酒病史。
全身情况：否认糖尿病、高血压等全身系统疾病及传染病。
否认药物过敏史。
口腔检查：右颊粘膜可见灰白珠光白色网纹花纹，可见色素沉着，个别区域轻度充血，未见糜烂。
其余黏膜未见明显异常。
实验室检查：病损部位活检可见扁平苔藓组织病理学改变。
诊断：口腔扁平苔藓治疗：消除局部刺激；积极治疗全身系统性疾病；无症状不需处理，定期观察；有症状局部用药为主，必要时局部全身联合用药，全身以免疫调节剂为主；注意控制继发真菌感染，；缓解精神压力；3-6月复查一次。
唇炎主诉：唇红干燥、裂口，有黄白色细鳞屑3年就诊现病史：3年来嘴唇经常干燥、皲裂、脱皮。
常反复发作，时轻时重，特别是在干燥季节加重。
有舔唇及咬唇不良习惯，经常用手撕皮。
既往史：否认其他系统病史，传染病史，药敏史。
加重其他人无类似病史。
口腔检查：上下唇部肿胀，唇红干燥，有黄白色或褐色脱屑、脱皮或细鳞屑裂，口角皲裂，口周皮肤可见色素沉着。
实验室检查：治疗：1纠正不良习惯，忌辛辣饮食，避免风吹寒冷刺激，保持唇部湿润。
2可局部用抗生素软膏，每日涂布6-8小时即可。
3甘油、凡士林护唇。
口角炎患者，女，75岁主诉：口角溃疡反复溃烂疼痛2年，口干进食刺激食物疼痛半年现病史：全口义齿修复2年，义齿修复后双侧口角反复糜烂。
半年来自觉口干，进食刺激食物时疼痛，症状逐渐加重。
饭后经常不清洗义齿，经常佩戴义齿睡觉。
既往史：否认糖尿病，高血压等全身系统性疾病及传染病。
否认药物过敏史。
口腔检查：口角黏膜充血，可见皲裂。
患者上颚中后部，上颌义齿腭侧面接触区腭黏膜呈亮红色，水肿，充血。
口内黏膜轻度充血。
实验室检查：真菌涂片可见芽生孢子和假菌丝。
真菌培养为白色念珠菌。
诊断：真菌性口角炎治疗：1.营养不良性口角炎针对性的补充营养素及维生素，2.球菌性口角炎局部选用光谱抗生素为主，必要时全身用药。
3.真菌性口角炎首先提高机体抵抗力，局部使用2%-4%碳酸氢钠溶液清洗，擦干后涂布制霉菌素或克霉素或咪康唑制剂。
舌炎主诉：舌背没有舌苔2年现病史：2年前发现舌背没有舌苔，进食辛辣刺激性食物轻微疼痛。
到当地中医院就诊，未明确诊断，服用中药数月症状仍未缓解。
既往史：高血脂、糖尿病3年，未服药，饮食控制，素食为主。
否认传染病史，磺胺过敏。
口腔检查：舌背乳头萎缩，舌背光滑，充血发红，舌背中部可见少量白色假膜，不易擦拭。
上颚黏膜可见数个充血、糜烂面。