常用医学统计分析方法
临床研究中常用统计分析方法及选择
临床研究中常用统计分析方法及选择在临床研究领域中，统计分析方法扮演着至关重要的角色。
通过统计分析方法，我们可以对研究样本进行合理的总结和推断，从而得出准确的结论并支持医学决策的制定。
本文将介绍临床研究中常用的统计分析方法，并探讨如何选择适当的方法。
1. 描述性统计分析描述性统计分析是临床研究的起点，用于对数据的基本特征进行描述和总结。
常用的描述性统计方法包括均值、中位数、标准差、百分比等。
通过这些统计指标，我们可以了解研究样本的集中趋势、离散程度以及样本的特征分布情况。
2. t检验t检验广泛应用于两组样本之间差异的统计推断。
当我们想要比较两组样本均值是否存在显著差异时，可以使用t检验。
t检验根据研究目的的不同，分为独立样本t检验和配对样本t检验。
如果两组样本是相互独立的，则选择独立样本t检验；如果两组样本是配对的或相关的，则选择配对样本t检验。
3. 方差分析（ANOVA）方差分析用于比较多个样本均值之间的差异。
当我们需要比较三个以上样本均值是否存在显著差异时，可以使用方差分析。
方差分析根据研究设计的不同，分为单因素方差分析和多因素方差分析。
单因素方差分析适用于只有一个自变量的情况，而多因素方差分析适用于多个自变量的情况。
4. 相关分析相关分析用于研究两个变量之间的关系强度和方向。
通过计算相关系数，我们可以判断变量之间的线性相关程度。
常用的相关系数包括皮尔逊相关系数和斯皮尔曼相关系数。
如果变量服从正态分布且呈线性关系，可以选择皮尔逊相关系数；如果变量不服从正态分布或呈非线性关系，可以选择斯皮尔曼相关系数。
5. 回归分析回归分析用于研究自变量与因变量之间的关系，并建立预测模型。
根据自变量和因变量的特点，回归分析可以分为线性回归分析和非线性回归分析。
线性回归分析适用于自变量和因变量之间存在线性关系的情况，而非线性回归分析适用于非线性关系。
6. 生存分析生存分析用于研究时间至事件发生（例如患者死亡）之间的关系。
常用医学统计方法
概述
医学统计方法是研究和应用在医学研究中的统计学方法。它们帮助研究者解析和推断数据，从而得出科 学结论。
费雪检验
费雪检验是一种常用的统计检验方法，用于比较两个或多个样本的均值。它 可以帮助我们确定差异是否显著，并进行推断和假设检验。
t检验
t检验是用于比较两个样本均值的统计检验方法。它可以帮助我们确定两个样 本之间是否存在显著差异，并提供相关的推断和置信区间。
Logistic回归分析
Logistic回归分析用于建立一个二分类问题的回归模型。它可以帮助我们预测一个事件的概率，并理解各 个因素对事件发生的影响。
生存分析
生存分析用于研究时间和事件的关系。它广泛应用于医学领域，用于估计患 者的生存时间并分析其与其他因素的关联。
方差分析
方差分析用于比较三个或更多个样本的均值差异。它是一种常用的统计方法， 可用于分析多个组之间的显著性差异。
CHI方检验
CHI方检验（卡方检验）是用于比较两个或多个分类变量之间的差异是否显著 的统计方法性回归分析
多元线性回归分析用于建立多个自变量与一个因变量之间的关系模型。它可 以帮助我们理解和预测多个因素对一个结果的影响。
常用医学统计方法
本演示将介绍常用医学统计方法，包括：费雪检验、t检验、方差分析、CHI方 检验、多元线性回归分析、Logistic回归分析、生存分析、抽样及偏倚矫正、 置信区间与显著性水平、因子分析、线性判别分析、重抽样技术、逻辑模型、 社会生物统计学方法、非参数统计学方法、分层分析、实验设计、重复测量 分析和交叉设计。
医学科研中的数据分析与统计方法
医学科研中的数据分析与统计方法在医学领域中，数据分析与统计方法的应用越来越广泛。
这些方法可以为医学研究提供有效的支持，帮助研究人员分析和解释数据，从而更好地了解疾病的发病机制和治疗方法。
下面将介绍医学科研中的一些常用数据分析和统计方法。
一、描述性统计描述性统计是用来描述数据集中的数据分布特征以及它们的中心趋势和离散程度。
在医疗研究中，描述性统计被广泛应用于基准特征的描述和比较以及统计结果的汇总。
一些常见的描述性统计量包括均值、中位数、众数、标准差和方差等。
二、假设检验假设检验是一种科学方法，用于确定两个或多个样本之间是否存在显著差异。
在医疗研究中，假设检验通常被用来比较两组或更多组数据之间的差异。
一些常见的假设检验包括t检验、方差分析和卡方检验。
三、回归分析回归分析是研究两个或多个变量之间关系的方法。
在医学研究中，回归分析可以用来分析特定变量与疾病或治疗效果之间的关系。
一些常见的回归分析方法包括线性回归、逻辑回归和生存分析。
四、生存分析生存分析是一种方法，用于研究疾病发展和治疗效果等方面的时间相关性。
在医学研究中，生存分析通常被用来确定特定治疗方法或手术对病人生存期的影响。
生存分析常用的方法包括Kaplan-Meier曲线和Cox比例风险模型等。
五、聚类分析聚类分析是一种将对象分组成类或簇的方法。
在医疗研究中，聚类分析通常被用来分类研究对象，这有助于更好地理解疾病的病因和治疗方法。
一些常用的聚类分析方法包括层次聚类和K均值聚类。
六、因子分析因子分析是一种统计技术，用于确定一组变量对应的潜在因素。
在医学研究中，因子分析可以用来确定不同症状和病因之间的关系。
因子分析所产生的因素可以用来解释相互关联的转换变量，并有助于理解潜在的原因。
在医学研究中，数据分析和统计方法的应用是非常重要的。
这些方法有助于研究人员更好地理解数据，从而更好地了解疾病的发病机制和治疗方法。
通过对不同方法的灵活使用，医生和研究人员可以更好地利用数据并取得更好的研究成果。
医学统计学中常用的分析方法
医学统计学中常用的分析方法医学统计学是现代医学研究中必不可少的一个领域。
医学统计学是通过数据量化来描述和分析人群的疾病发病率、死亡率等重要指标。
在医疗领域中，各种慢性病、癌症等疾病的诊断和治疗，都需要依托经验数据以及一系列科学的研究手段，从而获得越来越准确的分析结果。
下面我们就来介绍医学统计学中常用的分析方法。
一、描述统计学在医治领域中，描述统计学的作用就是通过对样本的描述来深入了解总体特征。
常见的该类统计学指标有平均数、标准差以及四分位数等。
一个样本和你常遇到的人群数据不同，但也表现出自己的普遍特征。
描述统计学可以利用样本中的数据特征，了解该群体的规律和变化趋势，有助于研究者对整个群体的认识。
例如，在研究一种癌症的发病率时，描述统计学可以看到该癌症发病人群的年龄分布、性别分布等特征。
二、参数检验参数检验是将样本得到的数据运用到总体上分别进行推断的方法，用来检验研究者的假定是否成立。
参数检验的结果常表示为 t 值或 F 值等统计指标，这些指标可以在制定检测的同时告诉我们这些检测是否显著。
其中，t 值的大小表示两个样本之间的差别是否显著；F 值的大小表示方差是否显著。
基于参数检验可以根据样本数据，对推论进行延伸并推断总体信息状态。
三、协方差分析协方差分析是用来研究自变量对因变量的影响是否显著，同时控制与自变量无关的某些变量的干扰。
举个例子：人体中身高和体重间的关系是正相关的，但如果控制年龄变量的干扰之后，协方差分析可能会发现身高和体重间的关系并不如之前想象得那么紧密。
协方差分析可以对多个变量之间的关系进行分析和推断。
在医疗领域，随着研究越来越复杂，可能会引入多个干扰因素。
通过协方差分析，可以发现自变量对因变量的影响是否显著，并且还可以刻画各个因素对研究结果的影响程度。
四、生存分析生存分析主要是针对生命活动中发生的事件，例如人类、动物生存时间等等。
在医疗领域，生存分析主要用来研究生存时间和死亡原因的相关性，预测某疾病的患者数量，以及病人存活时间的评估等。
临床研究资料常用统计分析方法
临床研究资料常用统计分析方法近年来，随着医学研究的发展，临床试验在医学领域中扮演着至关重要的角色。
为了得出准确和有说服力的结论，统计分析方法在临床研究中起着不可或缺的作用。
本文将介绍一些常用的临床研究资料统计分析方法，以帮助读者更好地理解和运用这些方法。
1. 描述性统计分析法描述性统计分析法是研究者在进行临床研究时常用的一种方法。
它通过计算平均数、标准差、中位数、最大最小值等指标来描述研究数据的基本特征。
例如，在一项针对药物治疗效果的临床试验中，研究者通常会计算出药物治疗组和对照组疗效指标的平均数和标准差，以比较两组之间的差异。
2. 生存分析法生存分析法是研究生存时间和事件发生率的一种统计方法。
在临床实践中，生存分析法常用于评估治疗干预对患者生存时间的影响，尤其是在肿瘤治疗领域中广泛应用。
生存分析方法包括卡普兰-迈尔（Kaplan-Meier）生存曲线和考克斯比例风险模型等。
3. T检验和方差分析T检验和方差分析是常用的比较两个或多个样本平均值之间是否有统计学差异的方法。
T检验适用于两个样本的比较，而方差分析则适用于三个或更多个样本的比较。
这些方法都依赖于计算样本的均值和方差，并通过分析差异的大小和显著性水平来判断组间是否存在差异。
4. 相关性分析相关性分析是研究两个或多个变量之间关系的方法。
在临床研究中，研究者常常需要探索变量之间的相关性，以了解潜在的因果关系或者预测未来事件的可能性。
常用的相关性分析方法包括皮尔逊相关系数、斯皮尔曼等级相关系数和判定系数等。
5. 多元回归分析多元回归分析是一种可以同时考虑多个自变量对因变量影响的统计方法。
在临床研究中，多元回归分析常用于探究多个因素对某一指标结果的影响，如预测疾病发展风险的影响因素。
这种方法可以消除单个变量的干扰，提高模型的预测准确性。
综上所述，临床研究中常用的统计分析方法涵盖了描述性统计分析法、生存分析法、T检验和方差分析、相关性分析以及多元回归分析等。
医学研究中常用的数据统计方法
医学研究中常用的数据统计方法1.描述统计：描述统计是通过描述、汇总和展示数据的特征来对数据进行分析。
常用的描述统计方法包括：-平均数：用于衡量一个数据集的集中趋势，计算方法是将所有数据相加然后除以数据的个数。
-中位数：将数据按照从小到大的顺序排列，位于中间的值即为中位数，用于描述中间值的位置。
-众数：在数据集中出现次数最多的数值，可以用于描述数据的模式。
-方差和标准差：用于描述数据的离散程度，方差是样本偏离均值的平方和的平均值，而标准差是方差的平方根。
-频率分布表和直方图：将数据按照一定的区间进行分类，并统计各个区间内数据的个数或频率，用于展示数据的分布情况。
2.推断统计：推断统计是根据从样本获得的数据对总体进行推断和判断。
常用的推断统计方法包括：-参数估计：通过样本数据估计总体参数的值，例如使用样本平均数估计总体平均数。
-假设检验：用于判断样本观测值是否支持一些假设的正确性。
常用的方法包括t检验、F检验和卡方检验等。
-置信区间：给出参数估计的上下限，表示估计值的不确定性范围。
例如给出95%的置信区间意味着有95%的把握总体参数位于这个区间内。
-相关分析：用于分析两个或多个变量之间的关系，例如皮尔逊相关系数可用于衡量两个连续变量之间线性关系的强度。
-回归分析：用于建立变量之间的数学关系模型，例如线性回归可用于描述一个自变量与一个因变量之间的线性关系。
3.生存分析：生存分析是研究人口中一些事件(如死亡、复发等)发生的概率和影响因素的统计方法。
常用的生存分析方法包括：-生存函数：生存函数描述了在一些特定时间点之前没有发生事件的概率。
-生存曲线：生存曲线是根据生存函数绘制的曲线图，可以描述出时间和事件之间的关系。
-危险比：危险比用于比较两个或多个不同组中事件的风险，可以得出不同因素对事件发生的相对影响。
- Cox比例风险模型：Cox模型是用于探索自变量对生存时间的影响的一种半参数模型，可以同时考虑多个预测因素。
统计学中的医学统计方法
统计学中的医学统计方法统计学在医学领域中扮演着重要的角色，它提供了一种科学的方法来分析医学数据、评估治疗效果和探索潜在的病因。
本文将介绍几种常用的医学统计方法，包括描述性统计、假设检验、回归分析和生存分析。
1. 描述性统计描述性统计是医学统计学中最基础的方法之一。
它通过对医学数据的总结和整理，来描述数据的特征和分布。
其中常用的统计指标包括均值、中位数、标准差等。
例如，在一个临床试验中，医生可以使用描述性统计来总结患者的年龄分布、性别比例等基本信息。
2. 假设检验假设检验是医学统计学中用来判断一个观察结果是否具有统计学意义的方法。
该方法基于样本数据对总体参数进行推断，并对研究假设进行验证。
常见的假设检验方法包括t检验和卡方检验。
例如，医生可以使用假设检验来判断一种新药物的疗效是否显著优于常规治疗。
3. 回归分析回归分析是一种用于探索变量之间关系的统计方法。
它可以帮助医生理解不同因素对医学结果的影响程度，并用于预测和解释结果。
常见的回归分析方法有线性回归和逻辑回归。
例如，在研究心脏病发作的风险因素时，医生可以使用回归分析来确定各种危险因素对心脏病发作的贡献程度。
4. 生存分析生存分析是一种用于研究事件发生时间的统计方法，尤其在医学领域中被广泛应用于研究疾病的生存率和预后。
生存分析可以帮助医生评估治疗方法的有效性和预测患者的生存时间。
常见的生存分析方法包括Kaplan-Meier 生存曲线和Cox比例风险模型。
例如，在肿瘤研究中，医生可以使用生存分析来评估不同治疗方法对患者生存率的影响。
总结：统计学在医学领域中有着广泛的应用，它提供了一系列方法来分析和解释医学数据。
本文介绍了描述性统计、假设检验、回归分析和生存分析等几种常用的医学统计方法。
了解和掌握这些方法对于医学研究和临床实践具有重要意义，能够帮助医生做出科学的决策，提高医疗质量和患者的健康水平。
常用医学统计的分析方法
2 置信区间
使用样本数据估计总体参数，并计算出一个包含真实参数的区间。
3 配对样本
用于比较同一样本在不同条件下的差异，如治疗前后的差异。
相关性与回归分析
1
相关性分析
衡量两个变量之间的关联程度，如Pearson相关系数和Spearman等级相关系数。
3
总结与证书
回顾所学内容，掌握医学统计的核心知识，获得证书。
多变量分析
方差分析
逻辑回归
比较多预测和描述二分类因变量 的统计方法。
Cox比例风险模型
评估多个协变量对生存分析结 果的影响。
案例研究与应用
1
实例分享
深入探讨医学统计分析的实际案例，带您从理论到实践。
2
练习机会
通过应用所学方法解决真实场景中的问题，巩固知识。
常用医学统计的分析方法
欢迎来到本次分享，我们将介绍常用的医学统计分析方法。掌握这些方法将 帮助您更好地理解和解读研究数据。继续往下阅读，开始我们的探索之旅吧！
变量与数据类型
分类变量
了解如何处理具有离散取值的变量，如性别、 血型等。
连续变量
学习处理连续的测量数据，如身高、体重、 血压等。
定量变量
探索定量数据的处理方法，如药物剂量、年 龄等。
名义变量
了解如何处理没有顺序关系的分类数据，例 如国籍、疾病类型等。
描述统计方法
直方图
箱线图
通过可视化展示数据的分布情 况，帮助我们理解样本的特性。
展示数据的中位数、上下四分 位数和异常值，用于比较样本 或观察异常数据。
散点图
观察两个变量之间的关系，判 断是否存在相关性或趋势。
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正确的统计分析
准确的结论推断
4. 获得循证医学证据的主要手段
“ 以 证 据 为 基 础 的 医 学 ” （ evidencebased medicine，EBM）需要运用最好 的统计学证据
可靠“证据”：随机对照试验
1.了解医学统计学的基本概念 2.掌握医学统计数据的分类 3.掌握统计学分析方法的选择 4.了解SPSS统计学软件的使用
同条件下，独立重复进行n次试验，事件A 出现f 次，则事件A出现的频率为f/n。
概率：随机事件发生的可能性大小，
用大写的P 表示；取值[0，1]。
频率与概率间的关系：
1. 样本频率总是围绕概率上下波动 2. 样本含量n越大，波动幅度越小， 频率越接近概率。
小概率事件
Certain
1
必然事件 随机事件 不可能事件
相对比=
甲指标 乙指标
(100%)
1. 不能以构成比代率
表 已婚育龄妇女不同情况下放环失败率的比较
放环情况 放环人数 失败人数 失败人数比（%） 失败率（%）
（1） （2） （3）
（4）
（5）
人工流产后 255
78
61.9
30.6
月经后
87
39
31.0
44.8
哺乳期
17
9
7.1
52.9
合计
359
流 脑 27 8.97 23 17.42
痢 疾 210 69.77 71 53.79
白 喉 26 8.64 13 9.85
量化 4. 分析资料：统计描述、统计推断
4
1. 采用统计学方法，发现不确定现
象背后隐藏的规律。
25
20
比率%
15
10
5
0 2.6 3.2 3.8 4.4 5.0 5.6 红细胞计数(10１２/L)
图 1-1 120名正常成年男子 红细胞计数直方图
6.2
2. 用统计学思维方式考虑有关医学研 究中的问题
“阳性”结果能否说明干预有效？
某感冒药治疗1周后，治愈率为90%，能否说该感冒 药十分有效？ （时间效应）
“阴性”结果是否说明干预无效？
样本含量是否足够？（吸烟与肺癌的相关性） 干预时间是否足够？（心理护理与心理健康）
3. 保证你的论文能通过统计学审查
中华医学会杂志对来稿都有统计学要 求或统计学指导。
为了保证样本的可靠 性和代表性，需要采 用随机的方法抽取样 本（在总体中每个个 体具有相同的机会被 抽到）。
随机抽样的方法：
抽签法：编号、抽签 机械抽样法：又称等间隔抽样，按比例分配 分层抽样法：先分层，每层内按比例抽样 随机数字：随机数字表、软件产生随机数字
13
研究 目的
总体
观测单位 观测值
变量及变量值
胆管癌患者部分指标
编号 性别 年龄（岁）部位 分化程度 分期 肝转移 PCNA 指数 生存时间(月)
（1）（2） （3） （4） （5） （6） （7） （8）
（9）
1 男 61 上 低分化 Ⅰ 阳性 52
14
2 女 58 中 高分化 Ⅱ 阴性 89
20
3 女 63 上 高分化 Ⅳ 阴性 93
2.计算相对数分母不宜太小
如果例数较少会使相对数波动较大。如某种 疗法治疗5例病人5例全部治愈，则计算治愈率 为5/5×100% =100%，若4例治愈，则治愈率 为4/5×100% =80%，由100%至80%波动幅度 较大，但实际上只有1例的变化。
3. 正确计算合计率
若 p1 X1 n1 , p2 X 2 n2
则合计率p X1 X 2 n1 n2
例如用某疗法治疗肝炎，甲医院治疗150人，治 愈30人，治愈率为20%；乙医院治疗100人，治 愈30人，治愈率为30%。两个医院合计治愈率应
该是[(30+30)/(150+100)] ×100% =24%。
4.注意资料的可比性
（1）观察对象是否同质，研究方法是否相同， 观察时间是否相等，以及地区、周围环境、风俗 习惯和经济条件是否一致或相近等。
（2）观察对象内部结构是否相同，若两组资 料的年龄、性别等构成不同，可以分别进行同年 龄别、同性别的小组率比较或对总率（合计率） 进行标准化后再作比较。
案例
表4 某地区5种急性传染病的死亡情况
1985年
1990年
病 名 死亡人数 构成(％) 死亡人数 构成(％)
伤寒-副伤寒 33 10.96 14 10.61
126
100.0
35.1
表 口腔门诊龋齿患者年龄构成
年龄组（岁） 患者人数
患者构成比（%）
0~
9
3.8
10~
36
15.3
20~
34
14.4
30~
37
15.7
40~
45
19.1
50~
39
60~
21
70~
15
合计
236
16.5 8.9 6.3
100.0
例如某医师对口腔门诊不同年龄龋齿患病情况
进行了分析，得出40~49岁组患病率高，0~9岁组和70 岁及以上组患病率低的错误结论。
19
4 女 71 下 中分化 Ⅱ 阳性 78
5
5 男 59 上 高分化 Ⅲ 阴性 85
35
…… … … … … …
…
…
10
总体与样本 and sample
population
总体：根据研究目的 确定的同质研究对象 的全体（集合）。
样本：从总体中随机 抽取的部分研究对象
随机抽样 random sampling
样本
了解湘雅二医院2011年全体 住院患者满意度情况
湘雅二医院2011年全体住院 患者满意度得分值
每个住院患者
每个住院患者满意度得分
从湘雅二医院2011年全体住院患者 中随机抽取1000人测得满意度得分
14
频率与概率 frequency and probability
样本的实际发生率称为频率。设在相
P=1
0.5
0<P<1P来自0Impossible
0
P ≤ 0.05（5％）或P ≤ 0.01（1％）称为小
概率事件(习惯)，统计学上认为不大可能发生。
率
某时期内发生某现象的观察单位数 同期可能发生某现象的观察单位总数
比例基数
构成比
某一组成部分的观察单位数 同一事物各组成部分的观察单位总数
100%
常用医学统计学方法
胸外四病区 叶曼
内容提要 为什么要学统计学?
什么是医学统计学?
统计学(statistics) 从数据中提取信息的一门学科
医学统计学（medical statistics） 用统计学的原理和方法研究医学中的问题
医学统计工作的内容
1. 科研设计：包括调查设计、实验设计 2. 收集资料：取得准确可靠的原始资料 3. 整理资料：对资料进行清理、改错，数