鼻窦炎查房

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慢性鼻窦炎的护理查房

慢性鼻窦炎的护理查房
慢性鼻窦炎的护理查房
汇报人:XXX 202X-XX-XX
目录
• 慢性鼻窦炎的基本知识 • 慢性鼻窦炎的护理常规 • 慢性鼻窦炎的并发症及护理 • 慢性鼻窦炎患者的健康教育 • 慢性鼻窦炎的预防与控制
01
慢性鼻窦炎的基本知识
定义与分类
定义
慢性鼻窦炎是一种常见的鼻窦慢 性炎症,通常由急性鼻窦炎未得 到及时治疗或反复发作引起。
时治疗。
控制策略
01
02
03
04
药物治疗
使用抗生素、抗炎药等药物, 缓解鼻窦炎症状,控制感染。
鼻腔冲洗
使用生理盐水进行鼻腔冲洗, 清除鼻腔内的分泌物和细菌。
手术治疗
对于严重的慢性鼻窦炎,可能 需要手术治疗以彻底清除病变

生活方式调整
戒烟、限酒,保持良好的生活 习惯,有助于控制鼻窦炎症状

社区干预措施
03
慢性鼻窦炎的并发症及 护理
眼部并发症及护理
眼部并发症
慢性鼻窦炎可引起眼部并发症,如结膜炎、角膜炎、泪囊炎 等。
护理措施
保持眼部清洁,避免揉眼,遵医嘱使用眼药水或药膏,定期 进行眼科检查。
颅内并,引发脑膜炎、脑脓肿等严重并发症。
护理措施
密切观察病情变化,如出现头痛、呕吐、意识障碍等症状应及时就医;保持病患 安静,遵医嘱给予抗生素治疗和对症治疗。
05
慢性鼻窦炎的预防与控 制
预防措施
增强免疫力
保持充足的睡眠,合理 饮食,适当锻炼,以增 强身体免疫力,预防感
染。
避免过敏原
避免接触花粉、烟雾等 过敏原,保持室内空气 清新,定期清洗床上用
品和衣物。
预防感冒
注意保暖,保持室内温 度适宜,避免感冒引起

2024年慢性鼻窦炎护理查房PPT

2024年慢性鼻窦炎护理查房PPT

临床表现与诊断依据
诊断依据:鼻窦CT、鼻内镜 检查、鼻窦穿刺等
病因:病毒、细菌、真菌等 感染
临床表现:鼻塞、流涕、头 痛、嗅觉减退等
治疗方法:药物治疗、手术 治疗、物理治疗等
病程与预后
病程:慢性鼻窦炎病程较长,可反复发作,持续数年甚至数十年 预后:预后良好,经过规范治疗,大多数患者可以治愈或缓解症状 复发:部分患者可能复发,需要长期随访和治疗
药物选择:根据患者病情和 药物敏感性选择合适的药物
药物监测:定期监测患者用药 后的疗效和副作用,调整药物
剂量和用法
药物保存:按照药物说明书要 求保存药物,避免药物变质或
失效
鼻腔冲洗护理
冲洗目的:清洁 鼻腔,减轻鼻塞、 流涕等症状
冲洗方法:使用 生理盐水或高渗 盐水进行冲洗
冲洗频率:每天 1-2次,每次1015分钟
保持良好的心理状态,如保持乐观、积极、 稳定的情绪等
避免接触刺激性气体、粉尘等,如避免接 触二手烟、油烟等
避免过度使用抗生素,如遵医嘱使用抗生 素,避免滥用抗生素等
并发症处理方法与效果评估
抗生素治疗:针对细菌感染引起的并发症,如鼻窦炎、中耳炎等,使用抗生素进行治疗。
鼻腔冲洗:使用生理盐水或药物冲洗鼻腔,减轻鼻塞、鼻窦炎等症状。 鼻腔滴药:使用鼻腔滴药,如鼻炎滴剂、鼻炎喷雾等,减轻鼻塞、鼻窦炎等症状。 手术治疗:对于严重的鼻窦炎,如鼻息肉、鼻窦囊肿等,需要进行手术治疗。
症状评估
鼻塞:鼻腔阻塞,呼吸困难
流涕:鼻腔分泌物增多,呈黄色或绿色
头痛:鼻窦炎引起的头痛,持续时间较 长
嗅觉减退:鼻窦炎导致嗅觉功能下降, 影响生活质量
睡眠质量下降:鼻窦炎引起的鼻塞、头 痛等症状影响睡眠质量

鼻窦炎患者护理查房

鼻窦炎患者护理查房

03
记录呼吸情况
观察患者的呼吸频率、深度和音调, 以及是否有呼吸困难等症状。
监测频率
根据患者的病情和医生的建议,确定 病情监测的频率,一般建议每天至少 监测两次。
05
04
定期检查
根据患者的病情和医生的建议,定期 进行鼻窦X光检查或CT扫描,以评估 炎症程度和是否有并发症。
病情评估的标准与流程
评估标准
根据患者的症状、体征和检查结果,评估鼻窦炎的炎症程度和并发症情况。
评估流程
先收集患者的病史和体格检查情况,然后进行必要的实验室和影像学检查,最后根据检查结果和医生的经验进行 综合评估。
病情变化的处理与应对措施
症状加重
并发症出现
治疗效果不明显
预防复发
如果患者症状加重,如鼻塞、 流涕、头痛等症状明显加重, 应及时就医,调整治疗方案。
保持鼻腔清洁、定期换药、观察病情 变化等。
康复指导
定期复查、保持良好的生活习惯、避 免接触过敏原等。
05
鼻窦炎患者的病情监测与 评估
病情监测的方法与频率
观察症状
观察患者的症状表现,如鼻塞、流涕 、头痛等,以及是否有加重或缓解的 趋势。
01
02
记录体温
定期测量患者的体温,以监测是否有 发热等感染症状。
鼻窦炎是指鼻窦内发生的炎症,通常 与上呼吸道感染、过敏反应、鼻部疾 病等有关。根据病程长短,可分为急 性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。
鼻窦炎的症状与体征
总结词
鼻窦炎的症状包括鼻塞、流涕、头痛等,体征包括鼻腔黏膜充血、肿胀等。
详细描述
急性鼻窦炎的症状通常包括鼻塞、流黏脓性鼻涕、头痛、发热等,慢性鼻窦炎的 症状则表现为鼻塞、流黏液或脓性鼻涕、嗅觉减退等。体征上,急性鼻窦炎可见 鼻腔黏膜充血、肿胀,慢性鼻窦炎则可能伴有鼻腔息肉、囊肿等病变。

鼻窦炎护理查房

鼻窦炎护理查房
鼻窦炎护理查房
演讲人:
目录
1. 什么是鼻窦炎? 2. 谁需要护理? 3. 何时进行护理? 4. 护理措施有哪些? 5. 如何评估护理效果?
什么是鼻窦炎?什么是鼻源自炎?定义鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症,常伴有鼻塞、流涕、 面部疼痛等症状。
分为急性和慢性两种类型,急性鼻窦炎通常持续 不超过四周,而慢性鼻窦炎则超过12周。
患者应主动反馈症状变化,以便及时调整护理措 施。
如何评估护理效果?
生活质量评估
通过问卷调查和访谈了解患者的生活质量变化。
生活质量的提高往往与护理效果密切相关。
如何评估护理效果?
复发率监测
记录患者的复发情况,以评估长期护理的有效性 。
有效的护理应能显著降低复发率,改善患者的长 期健康状况。
谢谢观看
谁需要护理?
患者人群
所有被诊断为鼻窦炎的患者均需进行专业的护理 和管理。
特别是慢性鼻窦炎患者,护理的重点在于症状管 理和预防复发。
谁需要护理? 高危人群
有过敏性鼻炎、哮喘、免疫缺陷的患者更需要密 切护理。
这些患者的鼻窦炎可能更易复发,症状也较重。
谁需要护理?
儿童护理
儿童鼻窦炎患者需要特别关注,因其症状可能与 其他疾病混淆。
什么是鼻窦炎?
流行病学
鼻窦炎在普通人群中的发病率较高,尤其是在冬 季和春季流感高发季节。
研究表明,约20%的人在生命中至少经历过一次 鼻窦炎。
什么是鼻窦炎?
病因
鼻窦炎的病因包括病毒感染、细菌感染、过敏反 应和鼻腔结构异常等。
某些因素如吸烟、环境污染和免疫功能低下也会 增加发病风险。
谁需要护理?
何时进行护理?
复发后
若患者在治疗后症状复发,应立即进行护理并重 新评估治疗方案。

慢性鼻窦炎护理教学查房

慢性鼻窦炎护理教学查房
避免自行诊断和治疗
不要自行诊断和治疗鼻窦炎, 以免延误病情或产生不良反应

04
慢性鼻窦炎的手术治疗与 护理
手术治疗方法
功能性内窥镜鼻窦手术
通过内窥镜技术,彻底清除病变组织 ,恢复鼻腔鼻窦的正常生理功能。
鼻腔缩窄手术
缩小鼻腔口径,减少鼻腔通气量,降 低鼻窦炎复发的风险。
鼻窦开放手术
通过开放鼻窦,清除炎症和脓液,改 善引流,缓解症状。
鼓励与支持
鼓励患者保持乐观心态,提供必 要的心理支持,帮助其树立战胜
疾病的信心。
家属在心理护理中的作用
情感支持
家属应给予患者情感上的支持和鼓励,关心和理 解患者的感受。
协助管理
协助患者进行日常病情管理和生活照顾,减轻患 者的负担。
监督服药
监督患者按时服药,确保治疗的有效进行。
THANK YOU
感谢观看
特点
慢性鼻窦炎通常由急性鼻窦炎未 得到及时治疗或反复发作演变而 来,容易反复发作,影响患者的 生活质量。
慢性鼻窦炎的病因
01
02
03
感染
急性鼻窦炎未得到彻底治 疗,导致细菌在鼻窦内滋 生,引发慢性炎症。
过敏
过敏原刺激鼻腔黏膜,引 发炎症反应,进而累及鼻 窦。
鼻部解剖结构异常
如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大 等,影响鼻窦通气引流, 易引发炎症。
抑郁
部分患者因长期受鼻窦炎困扰,可 能出现情绪低落、失去兴趣等症状 ,甚至导致抑郁。
自卑感
由于鼻窦炎可能导致鼻塞、流涕等 症状,影响患者的外貌和社交,患 者可能因此产生自卑感。
心理疏导方法
倾听与理解
耐心倾听患者的感受和困惑,理 解其情绪和心理压力。
积极沟通

鼻窦炎患者护理查房ppt

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病因与病理
病因
感染、过敏、鼻部疾病、免疫力低下 等。
病理
鼻窦口堵塞,鼻窦内细菌繁殖,引发 炎症反应。
临床表现与诊断
临床表现
鼻塞、流涕、头痛、发热等。
诊断
通过鼻镜检查、X光检查、CT扫描等手段进行诊断。
02
鼻窦炎患者的护理
日常护理指导
01
保持室内空气湿度适中 ,避免干燥空气刺激鼻 腔。
02
定期清洗鼻腔,保持鼻 腔通畅。
规律作息与饮食
强调作息规律和饮食健康 对鼻窦炎康复的重要性, 指导患者合理安排作息时 间和饮食搭配。
心理支持与疏导
情绪调节
寻求社会支持
教会患者一些简单的情绪调节方法, 如深呼吸、放松训练等,以缓解焦虑 和压力。
建议患者与家人、朋友保持沟通,分 享感受,获得情感上的支持和鼓励。
积极心态培养
鼓励患者保持乐观积极的心态,正确 面对鼻窦炎带来的困扰,增强战胜疾 病的信心。
富含维生素的食物
如绿叶蔬菜、水果等,有助于增强抵 抗力,促进鼻腔黏膜修复如辣椒、姜、蒜等,会刺激鼻腔黏 膜,加重鼻窦炎症状。
烟酒
烟酒会刺激鼻腔黏膜,影响鼻窦炎 的治疗和康复。
03
02
油腻食物
如炸鸡、炸薯条等,会增加消化负 担,不利于鼻窦炎的康复。
寒凉食物
如冷饮、冰淇淋等,会刺激鼻腔黏 膜,导致鼻腔分泌物增多。
记录患者的护理情况,如饮食 、睡眠、活动等,以评估患者
的整体状况。
病情评估标准
症状评分
根据患者的鼻塞、流涕、头痛 等症状的严重程度进行评分,
以评估病情的严重程度。
影像学检查
根据鼻窦CT检查结果,评估鼻 窦炎的病变程度和治疗效果。

鼻窦炎护理查房PPT课件

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鼻窦炎护理查房
演讲人:
目录
1. 什么是鼻窦炎? 2. 为什么要进行护理? 3. 什么时候需要护理? 4. 如何进行护理? 5. 谁负责护理?
什么是鼻窦炎?
什么是鼻窦炎?
定义
鼻窦炎是鼻窦的黏膜发生炎症,通常由感染或过 敏引起。
分为急性和慢性两种类型,急性鼻窦炎通常持续 少于四周,而慢性鼻窦炎则超过十二周。
什么是鼻窦炎?
症状
鼻窦炎的常见症状包括鼻塞、流鼻涕、面部疼痛 及嗅觉减退。
症状严重程度因人而异,可能影响日常生活与工 作效率。
什么是鼻窦炎?
病因
感染(病毒、细菌或真菌)、过敏、鼻腔结构异 常等均可导致鼻窦炎。
了解病因有助于制定个性化护理计划。
为什么要进行护理?
为什么要进行护理? 改善患者舒适度
增强患者的自我管理能力,促进康复效果。
谁负责护理?
社区支持
社区医疗服务及支持小组可为患者提供持续的护 理支持。
通过社区资源,患者可获得更全面的照护。
谢谢观看
通过有效护理,减轻患者的疼痛和不适感。
护理措施包括热敷、保持良好的空气湿度等 。
为什么要进行护理?
预防并发症
及时的护理与观察可以防止疾病的恶化及并 发症的发生。
如若不及时处理,可能引发肺炎或其他严重 感染。
为什么要进行护理?
促进康复
针对鼻窦炎的护理有助于患者更快恢复健康 。
适当的药物管理和生活方式调整对康复过程 至关重要。
定期复查
保持与医生的沟通,定期进行检查以评估病 情变化。
及时调整治疗方案,确保患者得到最佳照护 。
谁负责护理?
谁负责护理?
医疗团队
医生、护士及药师共同组成的医疗团队负责患者 的整体护理。

鼻窦炎病人护理业务查房ppt

鼻窦炎病人护理业务查房ppt
化。
注意隐私保护
在观察病情时,应注意 保护病人的隐私,避免 泄露病人的个人信息和
病情。
04
鼻窦炎病人的健康教育
疾病知识教育
总结词
了解鼻窦炎的病因、症状、治疗方法及预防措施,提高病人 对疾病的认知。
详细描述
向病人介绍鼻窦炎的常见病因,如感冒、过敏、鼻窦开口堵 塞等;说明常见的症状,如鼻塞、流涕、头痛等;解释治疗 的方法,如药物治疗、手术治疗等;强调预防的重要性,如 保持室内空气湿度适中、避免过敏原等。
详细描述
提醒病人注意保暖,避免感冒;建议病人保持室内空气流通,减少过敏原的接触 ;鼓励病人进行适当的体育锻炼,增强体质;提醒病人避免长时间处于污染严重 的环境中。
05
鼻窦炎病人的心理护理
心理评估与支持
评估病人的心理状况
建立信任关系
通过观察、交流等方式,了解病人对 鼻窦炎的认知、情绪和行为反应,评 估其焦虑、抑郁等负面情绪的程度。
护理人员应密切观察病人的病情变化,如 鼻塞、流涕等症状是否得到缓解,并及时 向医生反馈,以便调整治疗方案。
手术治疗护理
总结词
术前准备充分,术后定期换药。
详细描述
在手术前,护理人员应协助病人完成各项术前检查,确保手术顺利进 行。手术后,定期为病人换药,并留意伤口愈合情况。
总结词
关注疼痛管理,炎症状的技巧,如鼻塞、头痛等,提高其自
我管理能力。
及时处理心理危机
03
对于出现严重心理问题的病人,及时转诊给专业心理医生进行
干预。
家属心理护理指导
向家属宣传疾病知识
向家属介绍鼻窦炎的病因、治疗方法和护理要点,帮助其正确认 识疾病。
指导家属提供心理支持
指导家属如何关心、安慰病人,为其提供情感支持,帮助病人保持 良好的心态。
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慢性鼻窦炎护理查房 组员:刘 娟 崔 莉
陈鸽
马苗苗
时间:2013-9-20
查房目标:1、了解鼻窦炎的发病原因,病理变化及临床表现,并发症。

2、正确掌握鼻窦炎手术方式术前术后护理常规,预防并发症。

3、做好健康指导,使病人了鼻窦炎相关知识。

查房内容:1、复习及搜集鼻窦炎的相关识。

2、介绍查房病例。

3、讨论分析查房病例,完善不足之处。

鼻窦分布位置
概述
一个或多个鼻窦粘膜发生化脓性炎症称鼻窦炎(sinusitis);累及的鼻窦包括:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦
分类:○1急性鼻窦炎病程<12周
○2慢性鼻窦炎病程>12周
●慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎,亦称慢性化脓性鼻窦炎。

上颌窦、筛窦发病率最高。

常因急性化脓性鼻窦炎反复发作未能得到适当治疗所致。

以多粘液或脓性鼻涕、鼻塞、头痛及嗅觉减退或消失为主要临床症状。

现代西医学除穿刺冲洗、手术疗法外,尚无理想的治疗措施。

●病因
➢原因:急性鼻窦炎未能及时合理治疗或其所致感冒长时间没有
治愈。

➢诱因:全身原因如疲劳、受凉、营养不良、变态反应体质、
烟酒过度、全身疾患如结核、梅毒等,以致身体抵抗力
减弱。

局部病因:a、鼻腔疾病妨碍鼻窦通气与引流(如鼻中隔
偏曲、鼻甲肥大、鼻腔变态反应性病变、鼻腔肿瘤、
异物)。

b、邻近器官的感染病灶。

c、创伤性。

d、医源性。

e、气压损伤。

致病菌:多数为混合感染,化脓性球菌多见,其次为杆菌以及厌氧
菌。

●病理变化
慢性炎性改变:黏膜炎性细胞浸润、肿胀、血管增生、骨质破坏、萎缩(黏膜、甚至骨质)。

●临床表现
五大症状
流脓涕:黏脓性或脓性(前组——擤出;后组——多痰;牙源性——腐臭
味)。

鼻塞:肿胀、息肉、鼻涕所致。

头痛:不一定有,若有也不如急性者严重毒素所致的脓毒性头痛或真空性头痛嗅觉减退或消失。

视功能障碍
●并发症
眶内并发症:a、眶壁骨膜下脓肿
b、眶内蜂窝织炎
c、球后视神经炎
颅内并发症 a、硬脑膜外脓肿
b、硬脑膜下脓肿
c、化脓性脑膜炎
d、脑脓肿
f、海绵窦血栓性静脉炎
儿童鼻窦炎并发症:a、支气管炎
b、中耳炎
c、上颌骨骨髓炎
d、眼眶并发症
e、局限性额骨骨髓炎
●相关检查
1、鼻腔检查
2、鼻内镜检
3、口及咽部检查
4、上颌窦穿刺冲洗——诊断性
5、鼻窦CT检查。

●治疗
1、保守治疗:目的是改善鼻腔通气、引流。

包括血管收缩剂、皮质类固醇
激素、鼻腔冲洗。

2、上颌窦穿刺冲洗:每周1次。

3、负压置换法。

4、手术治疗:
鼻腔病变手术:包括下甲、中甲部分切除、鼻息肉摘除、纠正高位鼻中
隔偏曲。

鼻窦手术:应以解除鼻腔和鼻窦口的引流和通气障碍为关键,尽可能地
保留鼻腔和鼻窦结构。

传统手术:如上颌窦根治术、鼻外筛窦切除术等。

功能性内镜鼻窦手术
病例
【病人资料】
赵荣梅,女,56岁;
主诉:双侧鼻塞10余年;
现病史:10余年前感冒后出现双侧鼻,治疗后缓解不明显,后反复鼻塞,时轻时重,头痛明显,嗅觉减退,无鼻出血,无面颊部疼痛等不适,于当地医院行鼻窦CT示双侧鼻窦炎,鼻息肉。

现为求进一步诊治来我院,门诊以“慢性鼻窦炎”收住我科,发病来精神可,饮食夜休可,大小便正常。

既往史:既往体键,否认肝炎、结核等急慢性传染病史,有高血压10年,口服降压药,血压控制可,否认糖尿病、心脏病等慢性病史。

无外伤手术史,有输血史,无食物及药物过敏史。

个人史:生于原籍,长于原籍,无外地久居史,无疫区接触史。

无烟、酒等不良嗜好。

家族史:否认家族特殊遗传病史。

查体:体温36.5℃,脉搏60次/分,呼吸19次/分,血压144/79mmHg。

发育正常,神志清楚。

专科情况:耳:耳廓无畸形,双外耳道通畅,无异常分泌物,鼓膜完整,结构清晰,乳突无压痛;
鼻:外鼻无畸形,鼻中隔无明显偏曲,双中鼻道见灰白色荔枝样肿物阻塞,双下鼻甲肥大。

双侧上颌窦区压痛(-);
咽:咽粘膜充血,悬雍垂无红肿,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,侧索肥厚,咽后壁淋巴组织增生;
喉:会厌抬举可,双侧声带无水肿,活动可,闭合佳。

辅助检查:鼻窦CT示:全组副鼻窦炎症,鼻腔气道不通畅。

【病例分析】
医疗诊断:慢性鼻窦炎
诊断依据:a、双中鼻道见灰白色荔枝样肿物阻塞。

b、双下鼻甲肥大。

d、鼻窦CT示:全组副鼻窦炎症,鼻腔气道不通畅。

术前护理
➢护理诊断:疼痛与鼻窦炎引起的头痛有关
护理措施:按摩,遵医嘱给药
护理评价:头痛减轻
➢护理诊断:感知改变:嗅觉减退与鼻道肿物阻塞有关
护理措施:及时清除脓涕,保持鼻道卫生
护理评价:病人嗅觉有所改善
➢护理诊断:睡眠形态紊乱与炎症引起的鼻腔气道不通畅有关
护理措施:保持良好的睡眠环境;湿化气道
护理评价:睡眠状况有所改善
➢护理诊断:焦虑与担心病情发展和手术有关
护理措施:进行心理疏导,讲解手术状况及手术治愈情况
护理评价:病人不再焦虑,正确看待病情及手术
➢护理诊断:知识缺乏与不了解鼻窦炎的相关知识有关
护理措施:给病人讲解鼻窦炎的相关病理知识及治疗方法
护理评价:病人了解鼻窦炎的表现、治疗方法及注意事项
术后护理
➢护理诊断:有感染的危险与手术后抵抗力下降有关
护理措施:保持良好的室内卫生及温湿度;给予充足营养,增加机体抵抗力;
遵医嘱给予抗生素
护理评价:未发生感染
➢护理诊断:感知觉改变:嗅觉减退与鼻腔填塞有关
护理措施:加强口腔护理,口唇涂石蜡油或敷湿纱布,多饮水
护理评价:嗅觉有所改善
➢护理诊断:疼痛与术后伤口充血、肿胀、鼻腔填塞有关
护理措施:冷敷,遵医嘱给药,帮病人树立信心
护理评价:疼痛有所缓解
➢护理诊断:潜在并发症:鼻出血
护理措施:不擤鼻涕,注意观察伤口状况及分泌物状态,防止出血
护理评价:未发生鼻出血
➢护理诊断:潜在并发症:鼓膜穿孔。

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