第十五章 前列腺液检查
前列腺液检查标准
前列腺液检查标准前列腺液检查是一种常见的临床检查方法，用于了解男性前列腺健康状况。
通过检查前列腺液的性状和成分，可以帮助医生判断前列腺是否存在炎症、感染或其他疾病。
下面将介绍前列腺液检查的标准及注意事项。
一、前列腺液采集方法。
1. 前列腺液采集应在晨勃后进行，因为这时前列腺液的分泌最为充足。
2. 患者应当保持充分的尿憋，以便在采集前列腺液时不受到尿液的干扰。
3. 采集前应进行外生殖器的清洁，以避免采集到杂质和细菌。
二、前列腺液外观检查。
正常的前列腺液呈乳白色或淡黄色，呈胶冻状。
异常情况下，前列腺液可能呈现浑浊、血性、脓性等异常情况，这些都可能是前列腺疾病的表现。
三、前列腺液化验指标。
1. pH值，正常前列腺液的pH值在6.4-7.0之间，偏酸性。
若pH值偏高，可能提示前列腺液感染。
2. 白细胞计数，正常前列腺液中白细胞计数较低，若白细胞计数升高，可能提示前列腺炎症。
3. 精子检测，正常前列腺液中不应含有精子，若出现精子，可能提示前列腺与精囊输精管的异常通道。
四、前列腺液细菌培养。
前列腺液中细菌培养是判断前列腺液感染的重要手段，通过培养可以确定感染的细菌种类及药敏情况，为临床治疗提供重要依据。
五、前列腺液炎症标志物检测。
目前临床上常用的前列腺液炎症标志物包括前列腺特异性抗原（PSA）、前列腺素E2（PGE2）等，通过检测这些标志物的含量，可以帮助医生判断前列腺是否存在炎症或其他异常情况。
六、前列腺液检查注意事项。
1. 采集前列腺液时应当避免使用含有酒精的消毒液，以免影响检查结果。
2. 采集前列腺液的容器应当是无菌的，避免外界污染。
3. 采集前列腺液后应尽快送检，避免样本变质影响检查结果。
通过前列腺液检查，可以帮助医生了解前列腺的健康状况，对于前列腺疾病的诊断和治疗具有重要的意义。
因此，患者在接受前列腺液检查时应当按照医嘱进行，配合医生完成检查过程。
希望以上内容可以帮助大家更好地了解前列腺液检查的相关知识，保障男性健康。
前列腺液检查报告单怎么看
前列腺液检查报告单怎么看
前列腺液检查是一种常见的检查方法，用于评估男性前列腺健康状况。
通过前列腺液检查报告单，可以了解到前列腺液的颜色、透明度、PH值、细胞数量、白细胞数量、结晶体、细菌等指标。
这些指标对于判断前列腺疾病的类型和严重程度非常重要。
下面我们来详细了解一下前列腺液检查报告单的解读方法。
首先，我们需要关注前列腺液的颜色和透明度。
正常情况下，前列腺液应该呈乳白色或淡黄色，并且透明度较好。
如果前列腺液呈现其他颜色，如深黄色或带有血丝，透明度较差，可能意味着存在前列腺疾病的可能性。
其次，PH值是另一个需要关注的指标。
正常前列腺液的PH值应该在6.5-7.0之间，如果PH值偏高或偏低，可能意味着前列腺液的酸碱度发生了改变，需要进一步检查。
细胞数量和白细胞数量也是非常重要的指标。
正常情况下，前列腺液中的细胞数量较少，白细胞数量也应该在一定范围内。
如果细胞数量增多或白细胞数量异常增多，可能意味着存在前列腺炎症或感染。
此外，结晶体和细菌的检测也是前列腺液检查报告单中常见的指标。
结晶体的出现可能意味着前列腺液中存在结晶体沉淀，需要进一步诊断。
而细菌的检测则可以帮助判断是否存在前列腺感染。
总的来说，通过前列腺液检查报告单，我们可以初步了解前列腺健康状况，但需要结合临床症状和其他检查结果进行综合分析。
如果发现前列腺液检查报告单中存在异常指标，建议及时就医，接受专业的诊断和治疗。
希望以上内容能够帮助大家更好地理解前列腺液检查报告单的解读方法，及时发现和处理前列腺健康问题，保障男性健康。
前列腺液-终极资料整理
颗粒细胞：为体积较大、颗粒较粗的细胞。因脂肪变性或吞噬 作用，使胞质内含有多量卵磷脂小体状颗粒，部分系吞噬细胞。
前列腺颗粒细胞在前列腺炎时常伴大量脓细胞出现，部分老年 人前列腺液中也较多见。
（三） 卵磷脂小体 为一种均匀分布的大小不等的折光性颗粒，略小于红细胞，呈圆球形，当前列腺炎时，卵磷脂小体
滴虫：即阴道滴虫，是寄生于女性阴道、尿道及男性尿道、前 列腺等部位的鞭毛虫。主要引起滴虫性阴道炎，是以性传播为主的 寄生虫病。新鲜标本中，虫体常呈梨形或椭圆形，大小为((4.5-19) 微米×(2.5-12.5)微米，无色透明，有折光性，有时可见螺旋状运动。
（七） 细菌 将前列腺液制成均匀涂片，待干后通过火焰固定，做革兰染色或抗酸染色，油镜镜检。前列腺炎病
2.3 大圆上皮细胞： 大圆上皮细胞常为表层移行上皮细胞。胞体较大，为白细胞的 4-5 倍或 2-3 倍， 多呈圆形或类圆形，核较小，常居中央。主要来自膀胱，尿中增多或成片脱落反映膀胱有炎症或坏死性 病变。
资料来源《现代医学检验新技术与操作规程全书》《《实验诊断学彩色图谱》》《临床检验基础-第 4 版》
尾形上皮细胞
扁平（鳞状）上皮细胞
大圆上皮细胞
摘自《临床检验基础-第 4 版》
第五节前列腺液检查
前列腺液是由前列腺分泌的不透明的淡乳白色液体，是精液的重要组成部分，占精液的 30%。主要 成分包括酶类、无机离子、免疫物质和一些有形成分等。前列腺液能维持精液适当的 pH 值、参与精子 能量代谢、抑制细菌生长、促使精液液化。
资料来源《现代医学检验新技术与操作规程全书》《《实验诊断学彩色图谱》》《临床检验基础-第 4 版》
实验诊断(体液)
泌尿系统附近器官的疾病：如前列腺炎、精囊炎、 盆腔炎等。
白细胞
白细胞：体积较RBC为大，呈圆球形，外形 完整、无明显退行性变，胞浆清楚、细胞浆 内颗粒清晰可见，常分散存在。
脓细胞：死亡的中性粒细胞，外形不规则， 结构模糊，浆内充满粗大颗粒，核不清楚， 细胞常粘连成团，细胞间界限不明显。
影响因素
肾功能
食物 生理活动 药物 疾病
其他
常见影响尿液pH的因素
尿液酸性
尿液碱性
肾小球滤过增加，肾小球滤过功能正常，肾小 肾小管保碱能力 管保碱能力丧失 正常
肉类及混合性食 蔬菜、水果 物
剧烈运动、大汗、饭后、消化高潮 应激、饥饿
氯化钙、氯化铵、小苏打、碳酸钾、碳酸镁、
稀盐酸等
枸橼酸钠、酵母制剂等
显微镜血尿：血液含量在0.1%以下，外观无血色， 镜下红细胞平均≥３/HPF的尿液。
血尿分类
均一红细胞血尿：RBC外形及大小正 常，形态较为一致。
非均一红细胞血尿：RBC大小不等， 呈两种以上的多形性变化。
混合性血尿：以上两组血尿的混合。
血尿原因
泌尿系统自身疾病：泌尿系统各部位的炎症、肿 瘤、结核、结石、创伤、肾移植排斥、先天性畸 形等。
在强酸的介质中直接胆红素与二 氯苯胺重氮盐起偶联反应生成红色的 复和物。
（六）尿胆原
试带法：
在强酸性条件下，尿胆原与对-二甲氨 基苯甲醛发生醛化反应，生成樱红色缩 合物，模块发生从黄色到红色的颜色变 化。
在强酸条件下尿胆原和对-甲氧基重氮 四氟化硼发生重氮盐偶联反应，生成胭 脂红色化合物。
正常 肝前性黄疸 肝原性黄疸 肝后性黄疸
前列腺液常规检查标准操作程序
前列腺液常规检查标准操作程序【目的】指导前列腺液常规试验操作。
【该SOP文件变动程序】本标准操作程序的变动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，请专业组长及科主任签字后生效。
【操作】1、标本收集：临床医师作前列腺按摩术后，采集标本于清洁玻片上，立即送检。
2、检查内容：记录液体颜色，是否混有血液，粘稠度（有无脓块）。
湿片镜检，高倍镜下观察WBC，RBC，卵磷脂小体。
其次为上皮细胞，精子，淀粉样体等。
革兰氏染色检查细菌。
3、报告方式：3.1卵磷脂小体：报告在高倍视野中分布数量。
3.2白细胞，红细胞：报告在高倍视野下的个数。
3. 3如找到精子，上皮细胞应报告。
【参考区间】正常人卵磷脂小体为多量或满视野白细胞〈10/HP红细胞〈5/HP。
【临床意义】前列腺炎时，白细胞增多，可找到细菌，卵磷脂小体常减少。
前列腺癌时，可有血性液体，镜检见多量红细胞，可见癌细胞。
前列腺患滴虫感染者亦可找到滴虫。
尿妊娠试验标准操作程序LJ-SOP-58【目的】指导尿妊娠试验操作。
【该SOP文件变动程序】本标准操作程序的变动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，请专业组长及科主任签字后生效。
【方法原理】人绒毛膜促性腺激素（HCG ）是一种糖蛋白，由胎盘产生，由于分子量较小，可通过肾小球从尿中排出，所以测定尿液中的HCG是诊断妊娠的可靠指标。
采用双抗体夹心一步法技术，以胶体金为指示标记，检测尿液中HCG浓度。
最低检出量为25mIM/ml,与hTSH、hFSH、hLH无交叉反应。
【操作程序】1、采用一次性洁净容器收集新鲜尿样，以晨尿为佳。
尿样如混浊，需先离心、过滤取上清液检测。
2、从原包装中取出试剂条，在1小时内尽快使用，将试剂条按箭头方向插入尿液标本中，液面不得超过试纸条箭头下端的横线。
3、5秒钟后取出平放于干净平整面上，5分钟内读取结果。
【结果判断】1、阳性：两条紫红色条带出现。
一条位于测试区内，一条位于质控区内。
2、阴性：质控区出现一条紫红色条带，在测试区内无紫红色条带。
前列腺液检查
前列腺颗粒细胞：体大， 吞噬C， 正常＜1／HPF 感染增多。
目录
卵磷脂小体与前列腺颗粒细胞
目录
淀粉样小体：
体大， 卵圆形， 微黄层状 老人增多。
其 他：
WBC＜10／HPF， RBC ＜5／HPF 上皮C、精子少， 滴虫，细菌，癌C无
目录
临床意义
正常：乳白稀薄、 卵磷脂小体多 分布均匀、WBC＜10／HPF、 RBC、上皮C少
感染：血性、脓性 、粘稠卵磷脂小体少 分布不均、WBC ＞10／HPF、RBC、上皮C 多
肿瘤：血性、可见肿瘤细胞、PAP及PSA增高
目录
前列腺液检验
主讲：马丽 主任技师
临床实验室管理学
目录
第一节 标本采集与处理
前列腺液-前列腺精囊液 前列腺按摩采样 前列腺结核、肿瘤或急性炎症，应慎重前
列腺腺液理学检验
一、量 二、颜色和透明度
目录
第三节 前列腺液显微镜检验
卵磷脂小体：卵圆形， 大小不等， 分布均匀， 折光性强的颗粒 均匀分布满视野（4+）
四、前列腺液及分泌物检查
1．锌测定
方法 原子吸收光谱法、化学比色法 正常 含量为〔5.38±0.75〕mmol/L。
意义 前列腺炎和前列腺癌时锌含量降低；
前列腺肿大时，锌含量升高
2．其他化学成分测定 ACP、LD5/LD1、转铁蛋白 〔transferrin,Tf〕、柠檬酸等。
第三十六页，共四十页。
〔二〕微生物学检查 1．涂片染色检查 2．微生物培养
注意治疗药物的影响 3．取材要适宜
4．及时送检
第三页，共四十页。
二、一般检查
〔一〕一般性状检查
1．外观 正常
第四页，共四十页。
常见白带异常及临床意义
①脓性黄色： 慢性宫颈炎、子宫内膜炎、 老年性阴道炎
②泡沫状：滴虫性阴道炎 ③豆腐渣样：念珠菌阴道炎 ④奶油状：阴道加德纳菌感染 ⑤血性： 恶性肿瘤 ⑥黄色水样：子宫黏膜肌瘤宫颈癌宫体癌
4.肿瘤细胞
第二十五页，共四十页。
四、检查新进展
1. 分子生物学方法和技术的应用
2. 流式细胞术在阴道分泌物检查的应用 3. 激光扫描共聚焦显微镜〔LSCM〕在阴道涂片检查的应
用 4. 计算机在阴道涂片筛选中的应用
第二十六页，共四十页。
五、质量控制
1.标本采集 2.涂片制备
3.显微镜检查 遵守操作规程，观察标准一致 4.统一报告方式 5.加强室内质控和室间质评
3. 采集及送检
4. 微生物培养
5. 禁忌征
一次按摩失败或检查结果阴性，而又有临床指征者，
隔3～5天后复查。
第二十九页，共四十页。
二、一般检查
〔一〕一般性状检查
1．量 正常成年男性 数滴至1ml ，前列腺炎时 减少 。
2．颜色和粘稠度
取前列腺液作文
取前列腺液作文
哎呀呀，今天我要去医院做一个检查，需要取前列腺液。
我有点紧张，不知道这个检查会不会很疼。
嘿嘿，到了医院，医生让我躺在检查床上，然后给我戴上了手套。
他告诉我，取前列腺液的时候会有点不舒服，但是不会很疼，让我放松一点。
哈哈，我按照医生的指示，深呼吸了几次，然后放松了身体。
医生用手指轻轻地插入了我的肛门，我感觉到了一点点的不适，但是还可以忍受。
哎呀呀，医生在我的前列腺上轻轻地按摩了几下，然后告诉我可以了。
我感觉到有一些液体从我的尿道口流了出来，医生用一个小杯子接住了
这些液体。
嘿呀，取前列腺液的过程其实没有我想象中的那么疼，只是有一点点的不舒服。
我觉得只要放松心情，配合医生的操作，就可以顺利地完成
检查。
哈哈，这次检查让我学到了一个新知识，也让我更加了解自己的身体。
我觉得我们应该定期去医院做检查，保持身体健康。
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第十五章前列腺液检查
一、A1
1、前列腺液一般约占精液量的
A、10%
B、20%
C、30%
D、40%
E、50%
【正确答案】 C
【答案解析】
前列腺液是精液的重要组成部分，约占精液的30%。
2、正常前列腺液镜检时可见大量
A、草酸钙结晶
B、卵磷脂小体
C、上皮细胞
D、中性粒细胞
E、夏科雷登结晶
【正确答案】 B
【答案解析】
正常前列腺液涂片中卵磷脂小体数量较多，分布均匀。
前列腺炎时数量常减少或消失，分布不均，有成簇分布现象。
3、关于淀粉样小体的描述，哪项是错误的
A、体积较大
B、多呈卵圆形或圆形
C、有同心圆腺纹的层状结构
D、呈微黄色或褐色
E、数量随年龄的增长而减少
【正确答案】 E
【答案解析】
淀粉样小体的体积较大，圆形或卵圆形，呈微黄色或褐色的同心圆线纹层状结构，正常人前列腺液中可存在淀粉样小体，并随年龄增长而增多，一般无临床意义。
4、关于对卵磷脂小体形态的描述，哪项是不正确的
A、大小不等、圆形或卵圆形的颗粒
B、折光性强的颗粒
C、体积小于红细胞而大于血小板
D、体积小于血小板
E、正常前列腺液涂片中数量较多，分布均匀
【正确答案】 D
【答案解析】
卵磷脂小体为圆形或卵圆形，大小不等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强。
正常前列腺液涂片中数量较多，分布均匀。
前列腺炎时数量常减少或消失，分布不均，有成簇分布现象。
5、关于前列腺液标本采集的描述中，哪项是错误的
A、需通过按摩法采集标本
B、保留第一滴标本
C、弃去第一滴标本
D、如需做细菌培养，应遵照无菌操作程序
E、前列腺结核病人忌前列腺按摩
【正确答案】 B
【答案解析】
一般由临床医师行前列腺按摩术采集。
弃去第一滴标本。
疑为前列腺结核、脓肿或肿瘤的病人禁忌前列腺按摩。
如需做细菌培养，需无菌操作。
6、不属于正常前列腺液可见成分的是
A、红细胞
B、白细胞
C、卵磷脂小体
D、滴虫
E、精子
【正确答案】 D
【答案解析】
正常前列腺液中偶见红细胞（＜5/HP）；正常前列腺液中白细胞散在，一般＜10/HP；正常前列腺液涂片中卵磷脂小体数量较多，分布均匀；前列腺液中发现滴虫，可诊断为滴虫性前列腺炎；精子多为前列腺按摩时，精囊受挤压使少量精子溢出。
二、B
1、A.红细胞增加
B.发现滴虫
C.前列腺颗粒细胞增加
D.精子
E.淀粉样小体
<1> 、滴虫性前列腺炎
A B C D E
正确答案】 B
【答案解析】
前列腺液中发现滴虫，可诊断为滴虫前列腺炎。
<2> 、老年人
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】
前列腺颗粒细胞多为白细胞的3～5倍，正常不超过1/HP，老年人增多。
<3> 、前列腺肿瘤病人
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】
正常前列腺液中偶见红细胞（＜5/HP）。
前列腺炎、结核、结石和恶性肿瘤时可见红细胞增多；按摩时用力过重，也可导致出血而使红细胞增多。