口腔护理_的适应症和注意事项
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口腔护理的适应症和注意事项
口腔护理并发症处理
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1.发生原因 (1)操作过程中，裸露的血管钳或棉签尖部直接碰伤口腔黏膜及牙龈。 (2)护士操作时动作粗暴。 (3)昏迷患者进行口腔护理时，使用开口器协助张口方法不正确或力量不当， 造成患者口腔黏膜损伤。 (4)漱口液温度或浓度不当，造成口腔黏膜灼伤。 2.临床表现 口腔黏膜充血、出血、水肿、疼痛、溃疡形成。 3.预防 (1)为患者进行口腔护理时，动作要轻柔，避免患者口腔黏膜损伤。 (2)对凝血机制差的患者，擦洗过程中特别要注意防止碰伤黏膜及牙龈。 (3)对需要使用开口器协助张口的患者，应将开口器包上纱布后从臼齿处放 入；牙关紧闭者不可使用暴力使其张口。 (4)根据口腔具体情况选择温度、浓度适宜的漱口液。 4.处理流程 (1)口腔黏膜损伤→安慰患者→遵医嘱使用漱口液→观察口腔黏膜→记录 (2)口腔黏膜溃疡→减轻过度焦虑情绪→遵医嘱用药→观察病情→饮食指导 →记录
• （三）窒息
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1.发生原因 （1）护理人员责任心不强，在为神志不清或吞咽功能障碍的患者进行 口腔护理时，将棉球遗留在口腔，导致窒息。 （2）操作前未将患者的义齿取出，操作时义齿脱落造成窒息。 （3）为兴奋、躁动、行为紊乱的患者进行口腔护理时，因患者不配合 造成擦洗棉球松脱，掉入气管或支气管，导致窒息。 2.临床表现 突发吸气性呼吸困难，面色发绀，稳坐呼吸，三凹征阳性，严重者出 现昏迷，甚至呼吸停止。 3.预防 (1)严格按照操作规范进行，每次擦洗只能夹取一个棉球，若光线不足， 应用手电筒辅助照明检查，防止棉球遗漏在口腔内。 (2)棉球擦洗时，操作前后清点棉球数量。 (3)认真检查牙齿情况，操作前看牙齿有无松动，活动性义齿应在操作 前取下。 (4)对于兴奋、躁动、行为紊乱的患者尽量在其较安静的情况下进行口 腔护理。 4.处理流程 迅速畅通气道→通知医生→吸痰、吸氧→建立静脉通路→心电监护→ 做好气管切开手术前准备→观察生命体征→记录
口腔护理教学查房ppt
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目的
多食 1. 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染
等并发症。 2. 去除口臭、口垢，使患者舒适，促进
食欲，保持口腔正常功能。 3. 观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味，
提供病情变化的动态信息。
皮肤搔
口腔护理的适应症
1 • 禁食
• 高热 • 昏迷
2 • 术后
• 口腔疾患 • 危重病人
3 • 气管插管等
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口护注意事项和目的
口护注意事项和目的
口腔护理能够改善口腔环境，同时也可以预防疾病发生。
1、改善口腔环境：在平时要做好口腔护理措施，保持口腔清洁湿润，去除牙污垢和食物残渣能够改善口腔异味，可以提高口腔的舒适度，减少不良反应发生。
2、预防疾病：平时做好口腔护理措施，能够有效预防口腔疾病发生，比如龋齿、根尖周炎、牙周炎等等。
尤其是经常喜欢吃含糖量较高食物，一定要加强口腔护理措施。
平时要注意合理饮食，多吃新鲜水果和蔬菜，有利于身体健康。
口腔护理的目的是为了改善口腔环境，预防疾病以及观察口腔情况等。
1.改善口腔环境：定时进行口腔护理，可以保持口腔的洁净以及湿润，并且能够及时把牙垢以及食物残渣去除，对于改善口腔异味，维持正常口腔功能方面是有用的。
2.预防疾病：可以把口腔里面的致病原进行清除，对于预防龋齿，牙周病等疾病的发生是有用的。
3.观察口腔情况：定时到医院进行口腔护理能够及时了解到舌苔、口腔黏膜等方面的情况，如果存在有异常也可以及时被发现。
口腔护理
评价 1病人感到清洁、舒适 2会阴部无异味，无其他异常情 况
口腔护理
适应症： 适应症： 对于高热、昏迷、危重、禁食、 鼻饲、口腔疾患、术后、生活 不能自理的病人，护士应给予 特殊口腔护理 2~3次/日，如病情需要酌情增 加次数。
目的： 目的： 1 保持口腔清洁、湿润，预防 口腔感染等并发症。 2 去除口臭及牙垢，增进食 欲，保证病人舒适。 3 观察口腔内的变化，提供病 情变化的信息
操作
洗手，带口罩。 准备用物 2） 备齐用物携至床旁，核对并解 释。 3 协助病人侧卧或仰卧，头偏一 侧 4 取治疗巾围于颈下，弯盘置于 口角旁（避免误吸） 5 协助病人用吸水管漱口 （昏迷 病人不可漱口，防误吸） 6 瞩病人张口，护士一手拿手电 筒一手用压舌板，观察口腔（牙 龈，黏膜等
7 唇干裂者，先温水湿润，再张 口观察。（防止干裂处破裂出 血） 8拧干棉球，嘱病人咬合上下齿， 用压舌板轻轻撑开左侧颊部， 用弯血管钳夹取含漱口液的棉 球，擦洗牙齿的左外侧面，沿 牙齿纵向擦洗，按顺序由内侧 洗向门齿，同法擦洗右外侧面。
常用口腔护理液
清洁口腔预防感染 生理盐水 2~3%硼酸 酸性防腐剂 抑菌 硼酸 0.1%醋酸溶液 用于绿脓杆菌杆菌 醋酸溶液 1~3%双氧水 防腐防臭 分解有机物 双氧水 放出新生氧，抑菌 1~4%NB 适用于真菌感染 0.02%呋喃西林 清洁口腔 广谱抗菌 呋喃西林 0.02%洗必泰 清洁口腔广谱抗菌 洗必泰 0.08%甲硝唑 适用于厌氧菌感染 甲硝唑 中药漱口液 清热,解毒,消肿, 止血
5、擦洗尿管，自上而下进行擦 洗（一次一个棉球）。 6、用镊子夹取棉球，再次自上 而下，由内向外依次擦洗会阴 部（一次一个棉球），最后擦 洗肛门部。 7、撤去一次性会阴垫，整理用 物，记录。
口腔护理操作规范
口腔护理的并发症
← 窒息：迅速清除口腔异物，解除呼吸道梗阻。
← 口腔黏膜损伤：使用朵贝氏液、呋喃西林等药物 漱口。
← 口腔及牙龈出血：泠盐水漱口。
← 恶心、呕吐：暂停操作，嘱患者深呼吸、放松。
用物准备
一次性使用口腔护理包、手电筒、口护液。
操作流程
评估——核对——解释 评估：环境、患者口腔、用物齐备 核对：患者信息（两种方式核查） 解释：目的、配合
3.观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。
口腔护理的适应症
高热患者
昏迷患者
危重患者
禁食患者
鼻饲患者
术后患者
口腔疾病患者
生活不能自理的患者
1、擦洗过程中，动作轻柔，擦舌及硬腭时不宜过深 ，以免引起恶心。对有凝血功能障碍者，应防止 碰伤黏膜及牙龈。
2、擦洗时须用血管钳夹紧棉球，每次1个，防止棉 球遗留在口腔内。棉球不可过湿，以防患者将溶 液吸入呼吸道。
3、对于昏迷患者禁漱口，防误吸，需开口器时， 应从臼齿处放入。牙关紧闭者不可使用暴力使其 张口，以免造成损伤。
4、有义齿患者，应取下，用冷水刷洗干净，患者 漱口后戴好。义齿禁用热水或酒精浸泡，以免 色、变形或老化。
5、观察口腔，对长期使用抗生素患者，注 意其 口腔内有无真菌感染。 6、传染病员用物按隔离消毒原则处理。 7、指导患者进行口腔护理，告知保持口腔卫生清 洁的重要性。
检查口腔：全方位检查——一手持压舌板，分开面 颊部，一手持手电筒，观察口腔。
操作流程
体位——漱口——操作 体位：协助患者取舒适体位（半卧位或侧
卧位头偏向操作者一侧） 漱口：铺治疗巾于颌下，置弯盘于嘴角旁，
协助清醒患者用吸管漱口
操作重点：擦洗顺序
护理学基础知识：浅谈口腔护理的相关知识点
护理学基础知识: 浅谈口腔护理的相关知识点
口腔护理是一直是基础护理学的重要内容, 也是护士考试的高
频考点。
关于口护的适应症、常见的漱口液及作用, 以及口护的相关护理, 都是非常重要的知识点。
为了提高同学们的学习效率, 为此中公教育将关于口腔护理的重点知识在此进行总结归纳,
希望可以帮助到大家。
【目的】
1.保持口腔清洁、湿润, 预防感染
2.去除口臭、牙垢, 增进食欲
3.观察口腔内病情变化
【适应症】
高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的患者。
【溶液名称及作用】
复方硼砂(朵贝尔氏液)--轻度抑菌、除臭
1-3%过氧化氢---防腐、除臭, 有溃烂、坏死组织
1-4%碳酸氢钠---碱性药, 抑真菌广谱抗菌
0.02%洗必泰---广谱抗菌
0.02%呋喃西林---广谱抗菌
0.1%醋酸---绿脓杆菌
2-3%硼酸---酸性药, 抑制细菌
甲硝唑---厌氧菌
【考点链接】
1%-2%NaHCO3 提高沸点、去污防锈
1%-4%NaHCO3 口腔真菌感染
2%-4%NaHCO3 外阴阴道假丝酵母菌的阴道灌洗2%NaHCO3 小儿鹅口疮
【注意事项】
(1)动作轻柔, 防止碰伤黏膜及牙龈。
(2)昏迷患者从臼齿放入开口器, 禁忌漱口和棉球过湿, 止血钳夹紧棉球每次1个, 防止棉球滑落引发窒息。
(3)长期应用抗生素的患者, 注意口腔黏膜有无真菌感染。
(4)活动义齿用冷开水刷净, 不可将义齿放在热水或乙醇中, 以防退色、变形、老化。
口腔—外科病人护理PPT课件模板
03 口腔护理操作步骤
嘱张开上下齿，擦洗牙齿左上内侧面，左上咬合面，左下内侧面，左下咬合面， 弧形擦洗左颊部。同法擦洗右侧。最后Z型擦洗硬腭部、舌面。 （每个棉球只 用一次，棉球以不滴水为宜）
擦洗完毕，帮助病人用吸水管漱口。（昏迷病人严禁漱口）撤去弯盘，擦净口 周，撤去治疗巾。
有溃疡的局部上药（涂１％龙胆紫），口唇干裂者涂石蜡油或唇膏（用手电筒 检查）。
05 口腔护理法操作病发症及处理
05 口腔护理法操作病发症及处理
恶心、呕吐
口腔感染
操作 并发症
口腔及牙龈出血
窒息
吸入性肺 炎
口腔粘膜损伤
05 口腔护理法操作病发症及处理
窒 • 粗心大意，棉球遗留在口腔
息 发 • 有假牙的病人，操作前未取出，
生
原
操作时脱落
因
• 病人不合作，擦洗时棉球松脱
窒息预防与处理 •操作前清点棉球数量，每次擦洗只能夹一个棉球，以免遗漏在口 腔，操作结束后，再次核对数量，认真检查口腔内有无遗留物。 •对于清醒患者，操作前询问有无义齿；昏迷患者，操作前仔细检 查牙齿有无松、脱，义齿是否活动等。如有活动义齿，操作前取 下存放于冷水杯中。 •对于兴奋、躁动的患者尽量在其较安静的情况下进行护理；昏迷、 吞咽功能障碍患者，应采取侧卧位，棉球不宜过湿以防误吸。 •如患者出现窒息，应及时处理。迅速有效清除吸入的异物，及时 解除呼吸道梗阻。
步骤三
协助清醒病人用温水漱口，湿润口唇
步骤二
清点棉球的数量，协助平卧或侧卧，病人头偏向护士侧，铺治 疗巾于病人颌下及枕上，弯盘置病人口角旁。注意防止污染病 人衣服和枕头。
步骤一 备齐用物，携至床旁，核对床号，姓名，向 患者或家属解释，取得合作。
一、口腔护理
• 2、使用氧气时应先调节流量而后应用，停 氧时应先拔出导管，再关闭氧气开关，以 免一旦关错开关，大量氧气突然冲入呼吸 道嘏损伤肺部组织。
• 3、在用氧中，经常观察缺氧状况有无改善， 氧气装置有无漏气，是否通畅。持续用氧 者应每日更换导管1-2次，并由另一鼻孔插 入，以减少对鼻粘膜刺激。
• 4、氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针 降至5公斤/平方厘米时，即不可再用，以 防止灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆 炸。
慢性缺氧病人长期二氧化碳分压高，其呼 吸主要靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化 学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，反射 性地引起呼吸。若高浓度给氧，则缺氧反 射性刺激呼吸的作用消失，导致呼吸抑制， 二氧化碳滞留更严重，可发生二氧化碳麻 醉，甚至呼吸停止。故掌握吸氧浓度至关 重要。
（三）氧浓度和氧流量的换算法，可用以下 公式计算：
• （一）氧气成分根据条件和病人的需要，一般常 用99％氧气或5％二氧化碳和纯氧混和的气体。
• （二）氧气吸入浓度氧气在空气中占20.93%，二 氧化碳0.03%，其余79.04%为氮气，氢气和微量的 惰性气体。掌握吸氧浓度对纠正缺氧起着重要的 作用，低于25％的氧浓度则和空气中氧含量相似， 无治疗价值；高于70％的浓度，持续时间超过1－ 2天，则发生氧中毒。对缺氧和二氧化碳滞留并存 者，应以低流量、低浓度持续给氧为宜。
• 7、擦洗硬颚部（横向擦，勿触咽部，以免 引起恶心）。擦洗完毕，擦洗舌面（纵向 擦）、舌下等口腔粘膜。
• 8、擦洗完毕，帮助病员用吸水管吸漱口水 漱口。
• 9、口腔粘膜有溃疡者，可涂1%甲紫或散 布冰硼散，取下毛巾，擦干面部，口唇干 燥者可涂石蜡油。
• 10、整理用物，清洁后消毒。
二、输 氧
（1）缺氧的症状
• 3、在用氧中，经常观察缺氧状况有无改善， 氧气装置有无漏气，是否通畅。持续用氧 者应每日更换导管1-2次，并由另一鼻孔插 入，以减少对鼻粘膜刺激。
• 4、氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针 降至5公斤/平方厘米时，即不可再用，以 防止灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆 炸。
慢性缺氧病人长期二氧化碳分压高，其呼 吸主要靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化 学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，反射 性地引起呼吸。若高浓度给氧，则缺氧反 射性刺激呼吸的作用消失，导致呼吸抑制， 二氧化碳滞留更严重，可发生二氧化碳麻 醉，甚至呼吸停止。故掌握吸氧浓度至关 重要。
（三）氧浓度和氧流量的换算法，可用以下 公式计算：
• （一）氧气成分根据条件和病人的需要，一般常 用99％氧气或5％二氧化碳和纯氧混和的气体。
• （二）氧气吸入浓度氧气在空气中占20.93%，二 氧化碳0.03%，其余79.04%为氮气，氢气和微量的 惰性气体。掌握吸氧浓度对纠正缺氧起着重要的 作用，低于25％的氧浓度则和空气中氧含量相似， 无治疗价值；高于70％的浓度，持续时间超过1－ 2天，则发生氧中毒。对缺氧和二氧化碳滞留并存 者，应以低流量、低浓度持续给氧为宜。
• 7、擦洗硬颚部（横向擦，勿触咽部，以免 引起恶心）。擦洗完毕，擦洗舌面（纵向 擦）、舌下等口腔粘膜。
• 8、擦洗完毕，帮助病员用吸水管吸漱口水 漱口。
• 9、口腔粘膜有溃疡者，可涂1%甲紫或散 布冰硼散，取下毛巾，擦干面部，口唇干 燥者可涂石蜡油。
• 10、整理用物，清洁后消毒。
二、输 氧
（1）缺氧的症状
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造成擦洗棉球松脱，掉入气管或支气管，导致窒息。
• 2.临床表现 • 突发吸气性呼吸困难，面色发绀，稳坐呼吸，三凹征阳性，严重者出
现昏迷，甚至呼吸停止。
• 3.预防 • (1)严格按照操作规范进行，每次擦洗只能夹取一个棉球，若光线不足，
应用手电筒辅助照明检查，防止棉球遗漏在口腔内。
• (2)棉球擦洗时，操作前后清点棉球数量。 • (3)认真检查牙齿情况，操作前看牙齿有无松动，活动性义齿应在操作
用”的原则。(2)易感患者要嘱患者保持口腔清洁,清醒患者尽量早晚刷牙、经 常漱口，昏迷或生活不能自理者，由护士用生理盐水或漱口液进行口腔护理。 (3)加强营养，增强机体抵抗力，鼓励患者多进食(4)注意对长期使用抗生素患 者，观察有无真菌感染。
• 4.处理流程 • 评估→初步判断→通知医生→遵医嘱选用漱口液及口腔护理液→疼痛较剧烈→
• (3)对需要使用开口器协助张口的患者，应将开口器包上纱布后从臼齿处放 入；牙关紧闭者不可使用暴力使其张口。
• (4)根据口腔具体情况选择温度、浓度适宜的漱口液。
• 4.处理流程
• (1)口腔黏膜损伤→安慰患者→遵医嘱使用漱口液→观察口腔黏膜→记录
• (2)口腔黏膜溃疡→减轻过度焦虑情绪→遵医嘱用药→观察病情→饮食指导 →记录
• (3)昏迷患者进行口腔护理时，使用开口器协助张口方法不正确或力量不当， 造成患者口腔黏膜损伤。
• (4)漱口液温度或浓度不当，造成口腔黏膜灼伤。
• 2.临床表现
• 口腔黏膜充血、出血、水肿、疼痛、溃疡形成。
• 3.预防
• (1)为患者进行口腔护理时，动作要轻柔，避免患者口腔黏膜损伤。
• (2)对凝血机制差的患者，擦洗过程中特别要注意防止碰伤黏膜及牙龈。
前取下。
• (4)对于兴奋、躁动、行为紊乱的患者尽量在其较安静的情况下进行口 腔护理。
• 4.处理流程 • 迅速畅通气道→通知医生→吸痰ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ吸氧→建立静脉通路→心电监护→
做好气管切开手术前准备→观察生命体征→记录
• (四)口腔感染
• 1.发生原因 • (1)口腔护理用物被污染、治疗操作中无菌技术执行不严格等，易造成口腔感染。 • (2)口腔卫生差，牙垢和牙石过多。 • (3)患者机体抵抗力下降、营养代谢障碍、年老体弱等，可继发口腔感染。 • (4)昏迷患者长期缺乏食物对口腔腺体的刺激，使唾液减少，易造成内膜干燥和
• （3）神志不清的患者不可漱口，以防误吸。 • 4.处理流程 • 遵医嘱抗感染治疗→体温过高者给予物理降温→吸氧→协助排痰→观
察病情变化→记录
• （三）窒息
• 1.发生原因 • （1）护理人员责任心不强，在为神志不清或吞咽功能障碍的患者进行
口腔护理时，将棉球遗留在口腔，导致窒息。
• （2）操作前未将患者的义齿取出，操作时义齿脱落造成窒息。 • （3）为兴奋、躁动、行为紊乱的患者进行口腔护理时，因患者不配合
别注意
2、对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口。 3、使用开口器时，应从臼齿处放入。 4、擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止 棉球遗留在口腔内。
• (一)口腔黏膜损伤
口腔护理并发症处理
• 1.发生原因
• (1)操作过程中，裸露的血管钳或棉签尖部直接碰伤口腔黏膜及牙龈。
• (2)护士操作时动作粗暴。
• (二)吸入性肺炎
• 1.发生原因 • (1)多发生于意识障碍的患者。 • (2)口腔护理清洗液、口腔内分泌物、呕吐物误吸入气道。 • 2.临床表现 • 发热、咳嗽、咳痰、气促、胸痛。 • 3.预防 • （1）为患者进行口腔护理时，协助患者取仰卧位，将头偏向一侧，
防止漱口液流入呼吸道。
• （2）口腔护理所用棉球要拧干水分，不可过湿，操作前后清点棉球 数量。
口腔护理的适应症和注意事项
神经内科 李佳
适应症
1、操作者动作轻柔，避免金属钳端碰到牙齿， 损伤粘膜及牙龈，对凝血功能差的患者应当特
别注意
2、对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口。 3、使用开口器时，应从臼齿处放入。 4、擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止 棉球遗留在口腔内。
注意事项
1、操作者动作轻柔，避免金属钳端碰到牙齿， 损伤粘膜及牙龈，对凝血功能差的患者应当特
进食困难者→在局部用药中加普鲁卡因→饮食指导→做好交班→记录
知识回顾 Knowledge Review
祝您成功！
细菌繁殖。
• 2.临床表现 • (1)轻度：溃疡发生在舌前1/2处独立，溃疡少于3个，可进低温饮食。 • (2)中度：舌体有多处溃疡，大小不等，疼痛厉害。 • (3)重度：溃疡面直径大，弥漫全舌，疼痛剧烈并伴烧灼感，进食严重受限。 • 3.预防 • (1)严格执行无菌操作技术原则及有关预防交叉感染的规定，遵循“一人一物一
• 2.临床表现 • 突发吸气性呼吸困难，面色发绀，稳坐呼吸，三凹征阳性，严重者出
现昏迷，甚至呼吸停止。
• 3.预防 • (1)严格按照操作规范进行，每次擦洗只能夹取一个棉球，若光线不足，
应用手电筒辅助照明检查，防止棉球遗漏在口腔内。
• (2)棉球擦洗时，操作前后清点棉球数量。 • (3)认真检查牙齿情况，操作前看牙齿有无松动，活动性义齿应在操作
用”的原则。(2)易感患者要嘱患者保持口腔清洁,清醒患者尽量早晚刷牙、经 常漱口，昏迷或生活不能自理者，由护士用生理盐水或漱口液进行口腔护理。 (3)加强营养，增强机体抵抗力，鼓励患者多进食(4)注意对长期使用抗生素患 者，观察有无真菌感染。
• 4.处理流程 • 评估→初步判断→通知医生→遵医嘱选用漱口液及口腔护理液→疼痛较剧烈→
• (3)对需要使用开口器协助张口的患者，应将开口器包上纱布后从臼齿处放 入；牙关紧闭者不可使用暴力使其张口。
• (4)根据口腔具体情况选择温度、浓度适宜的漱口液。
• 4.处理流程
• (1)口腔黏膜损伤→安慰患者→遵医嘱使用漱口液→观察口腔黏膜→记录
• (2)口腔黏膜溃疡→减轻过度焦虑情绪→遵医嘱用药→观察病情→饮食指导 →记录
• (3)昏迷患者进行口腔护理时，使用开口器协助张口方法不正确或力量不当， 造成患者口腔黏膜损伤。
• (4)漱口液温度或浓度不当，造成口腔黏膜灼伤。
• 2.临床表现
• 口腔黏膜充血、出血、水肿、疼痛、溃疡形成。
• 3.预防
• (1)为患者进行口腔护理时，动作要轻柔，避免患者口腔黏膜损伤。
• (2)对凝血机制差的患者，擦洗过程中特别要注意防止碰伤黏膜及牙龈。
前取下。
• (4)对于兴奋、躁动、行为紊乱的患者尽量在其较安静的情况下进行口 腔护理。
• 4.处理流程 • 迅速畅通气道→通知医生→吸痰ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ吸氧→建立静脉通路→心电监护→
做好气管切开手术前准备→观察生命体征→记录
• (四)口腔感染
• 1.发生原因 • (1)口腔护理用物被污染、治疗操作中无菌技术执行不严格等，易造成口腔感染。 • (2)口腔卫生差，牙垢和牙石过多。 • (3)患者机体抵抗力下降、营养代谢障碍、年老体弱等，可继发口腔感染。 • (4)昏迷患者长期缺乏食物对口腔腺体的刺激，使唾液减少，易造成内膜干燥和
• （3）神志不清的患者不可漱口，以防误吸。 • 4.处理流程 • 遵医嘱抗感染治疗→体温过高者给予物理降温→吸氧→协助排痰→观
察病情变化→记录
• （三）窒息
• 1.发生原因 • （1）护理人员责任心不强，在为神志不清或吞咽功能障碍的患者进行
口腔护理时，将棉球遗留在口腔，导致窒息。
• （2）操作前未将患者的义齿取出，操作时义齿脱落造成窒息。 • （3）为兴奋、躁动、行为紊乱的患者进行口腔护理时，因患者不配合
别注意
2、对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口。 3、使用开口器时，应从臼齿处放入。 4、擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止 棉球遗留在口腔内。
• (一)口腔黏膜损伤
口腔护理并发症处理
• 1.发生原因
• (1)操作过程中，裸露的血管钳或棉签尖部直接碰伤口腔黏膜及牙龈。
• (2)护士操作时动作粗暴。
• (二)吸入性肺炎
• 1.发生原因 • (1)多发生于意识障碍的患者。 • (2)口腔护理清洗液、口腔内分泌物、呕吐物误吸入气道。 • 2.临床表现 • 发热、咳嗽、咳痰、气促、胸痛。 • 3.预防 • （1）为患者进行口腔护理时，协助患者取仰卧位，将头偏向一侧，
防止漱口液流入呼吸道。
• （2）口腔护理所用棉球要拧干水分，不可过湿，操作前后清点棉球 数量。
口腔护理的适应症和注意事项
神经内科 李佳
适应症
1、操作者动作轻柔，避免金属钳端碰到牙齿， 损伤粘膜及牙龈，对凝血功能差的患者应当特
别注意
2、对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口。 3、使用开口器时，应从臼齿处放入。 4、擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止 棉球遗留在口腔内。
注意事项
1、操作者动作轻柔，避免金属钳端碰到牙齿， 损伤粘膜及牙龈，对凝血功能差的患者应当特
进食困难者→在局部用药中加普鲁卡因→饮食指导→做好交班→记录
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细菌繁殖。
• 2.临床表现 • (1)轻度：溃疡发生在舌前1/2处独立，溃疡少于3个，可进低温饮食。 • (2)中度：舌体有多处溃疡，大小不等，疼痛厉害。 • (3)重度：溃疡面直径大，弥漫全舌，疼痛剧烈并伴烧灼感，进食严重受限。 • 3.预防 • (1)严格执行无菌操作技术原则及有关预防交叉感染的规定，遵循“一人一物一