医院感染控制实施计划方案

合集下载

医院感染控制工作计划

医院感染控制工作计划

医院感染控制工作计划一、制定感染控制政策首先,医院需要制定明确的感染控制政策,确保所有员工都清楚自己的责任和义务。

该政策应涵盖预防感染的各个方面,包括但不限于手卫生、隔离措施、抗菌药物使用等。

此外,医院应定期对感染控制政策的执行情况进行评估和更新,以确保其始终能反映当前的最佳实践。

二、建立监测系统为了有效控制感染,医院需要建立一个全面的监测系统。

该系统应能够实时监测医院内的感染情况,及时发现并控制感染源。

同时,监测系统还应能追踪感染暴发的原因,为后续改进提供依据。

通过持续的监测和评估,医院可以及时调整感染控制策略,降低感染率。

三、提供培训和教育员工是医院感染控制工作的关键。

因此,医院应定期为员工提供感染控制的培训和教育,确保他们了解并掌握预防感染的措施。

培训内容应涵盖手卫生、防护服穿戴、隔离技术等方面,并应强调个人责任和团队协作的重要性。

此外,医院还应鼓励员工在工作中持续学习和改进,不断提高感染控制水平。

四、实施隔离措施为了防止感染的传播,医院应采取有效的隔离措施。

根据患者的病情和感染类型,应将患者分为不同的病区或隔离单元,采取相应的隔离措施。

同时,医院还应加强患者探视的管理,限制无关人员的进入,减少交叉感染的风险。

此外,对于高度传染性疾病,医院应设立负压病房,确保患者得到安全有效的治疗。

五、加强手卫生管理手卫生是预防医院感染最基本也是最重要的措施之一。

因此,医院应严格执行手卫生规定,确保员工在接触患者前后都进行手卫生消毒。

此外,医院还应提供方便的手卫生设施,如洗手池、消毒液等,并定期检查手卫生执行情况。

通过加强手卫生管理,可以有效降低医院感染率。

六、优化抗菌药物使用抗菌药物的不合理使用是导致医院感染的重要原因之一。

因此,医院应加强抗菌药物的管理和使用。

首先,应制定严格的抗菌药物使用规定,限制不必要的抗菌药物使用。

其次,医生应根据患者的病情和药物敏感试验结果,选择合适的抗菌药物。

此外,医院还应加强抗菌药物的监测和评估,及时发现并解决抗菌药物使用中的问题。

医院感染控制目标及工作计划

医院感染控制目标及工作计划

医院感染控制目标及工作计划一、医院感染控制目标医院感染控制是保障医院患者和工作人员安全的重要举措。

感染控制的目标是通过科学合理的管理和措施,减少医院感染的发生,提高患者治疗和护理的质量,加强医院的卫生管理,保障医疗安全。

具体来说,医院感染控制的目标包括:1. 减少医院感染的发生率。

通过加强医院卫生管理,改善环境卫生,加强感染监测和控制,减少医疗器械和设备污染,降低医院感染的发生率。

2. 提高医院感染的管理水平。

通过加强医务人员的培训和教育,加强医院感染的监测和报告,建立完善的感染控制管理制度,提高医院感染的管理水平。

3. 提高患者的治疗和护理质量。

通过加强感染控制,减少医院感染的发生,提高患者的治疗和护理质量,减少医院感染对患者的影响。

4. 提高医务人员和患者的安全保障。

通过加强感染控制,保障医务人员和患者的安全,减少医院感染对医务人员和患者的危害。

二、医院感染控制工作计划1.加强医院感染监测和预防医院感染监测是医院感染控制的基础,通过及时、准确地监测医院感染的发生情况,可以及早发现和控制感染的蔓延。

因此,我们将加强医院感染监测和预防,具体做法包括:(1)建立健全的医院感染监测系统,明确医院感染监测的标准、流程和责任人,确保医院感染数据的真实、准确和及时。

(2)加强医院感染的预防工作,通过开展医务人员和患者的教育、宣传和培训,加强环境清洁、消毒和消毒,提高医院感染的预防水平。

(3)加强医院感染的监测,建立完善的感染监测报告制度,及时报告医院感染的情况,为医院感染的防控提供科学依据。

2.落实手卫生和个人防护措施手卫生是医院感染控制的重要措施,通过规范的手卫生和个人防护措施,可以减少医院感染的传播。

因此,我们将落实手卫生和个人防护措施,具体做法包括:(1)加强医务人员的手卫生培训和教育,提高医务人员的手卫生意识和技能。

(2)建立健全的手卫生制度,规范医务人员的手卫生行为,确保医务人员执行手卫生的规范。

2024医院感染管理工作计划推荐6篇

2024医院感染管理工作计划推荐6篇

2024医院感染管理工作计划推荐6篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的经典范文,如工作报告、活动文案、应用文书、合同协议、心得体会、规章制度、策划方案、教学资料、作文大全、其他范文等等,想了解不同范文格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays, such as work reports, activity copywriting, application documents, contract agreements, insights, rules and regulations, planning plans, teaching materials, essay encyclopedias, and other sample essays. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please pay attention!2024医院感染管理工作计划推荐6篇通过工作计划,我们可以更好地评估和奖励个人和团队的绩效,实用的工作计划可以帮助我们合理分配工作负荷,避免过度压力,下面是本店铺为您分享的2023医院感染管理工作计划推荐6篇,感谢您的参阅。

医院感染科计划及实施方案

医院感染科计划及实施方案

医院感染科计划及实施方案为了有效预防和控制医院感染,提高医院感染防控水平,保障患者和医务人员的健康安全,我们制定了医院感染科计划及实施方案。

一、建立医院感染科为了更好地管理和预防医院感染,我们将建立专门的医院感染科,由专业的医院感染管理团队负责。

该团队将包括感染科医生、护士、卫生防疫人员等,他们将负责医院感染的监测、预防和控制工作。

二、加强医院感染监测医院感染科将建立健全的感染监测系统,对医院感染进行全程监测。

通过定期开展感染监测,及时发现和报告感染病例,为感染防控提供数据支持。

三、制定感染防控标准医院感染科将制定医院感染防控标准,包括手卫生、器械消毒、环境清洁等方面的标准操作规范。

并通过培训和教育,推广这些标准操作规范,提高医务人员的感染防控意识和操作水平。

四、加强医院感染宣教医院感染科将加强对患者和家属的感染宣教工作,提高他们的自我保护意识。

同时,还将加强对医务人员的感染防控知识培训,提高他们的专业水平。

五、建立感染控制委员会医院感染科将建立感染控制委员会,由医院领导和相关专家组成,负责对医院感染防控工作进行监督和指导。

通过定期召开会议,及时研究和解决医院感染防控中的问题和难点。

六、加强感染监测与信息共享医院感染科将加强与其他医院和卫生部门的合作,建立感染监测与信息共享机制,及时了解和掌握国内外疫情动态,为医院感染防控提供科学依据。

七、持续改进和提高医院感染科将建立健全的质量评估机制,定期对医院感染防控工作进行评估和检查,发现问题及时改进,不断提高医院感染防控水平。

通过以上方案的实施,我们相信可以有效预防和控制医院感染,提高医院感染防控水平,为患者和医务人员的健康安全保驾护航。

感谢各位的支持和配合!。

医院控制和预防感染工作计划标准范文(5篇)

医院控制和预防感染工作计划标准范文(5篇)

医院控制和预防感染工作计划标准范文为提高医院感染管理质量,进一步助理搞好医院感染管理工作保障医疗安全,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医院感染管理办法》和《传染病防治法》等有关文件和规定,在主管院长的领导下,主要作好以下工作:一、医院感染监测:1.采取前瞻性监测方法,检查全院住院病人感染发病率,每月临床监测住院病人感染发生情况,督促医生及时报告感染病历,防止医院感染爆发或流行。

2.每月采取回顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,减少医院感染漏报。

3.目标性检测,选择手术部位切口感染监测。

4.每月对无菌物品进行消毒效果监测。

二.抗菌药物合理使用管理:对抗菌药物实行分级管理,每月调查抗菌药物使用率。

三.传染病管理:1.建立、健全医院疫情管理和报告制度,2.做好医院传染病疫情管理和报告工作,定期检查、督促疫情管理和报告。

3.每月末,查阅全院本月门诊日志,出入院登记,出院病历,放射、检验阳性结果,发现漏报,及时补报。

4.认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告检查工作四.医疗废物督促管理:定期督查医疗废物分类、收集、运送况,每月查阅医疗废物交接班本,发现漏项及时填补。

四.将手卫生与职业暴露防护问题纳入感染控制中重点。

六感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行医院感染知识培训。

主要培训内容1.院感相关知识及个人防护知识。

2.医院感染诊断标准,抗生素合理使用标准。

3.对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等。

4.对全院人员进行手卫生、医疗垃圾分类,职业暴露防护培训等。

医院控制和预防感染工作计划标准范文(二)1、每季度组织两次院感知识培训:通过讲课、座谈、观看宣传片等方式,培训内容包括:医院感染概论、诊断标准及监测;细菌耐药及抗生素合理利用、医院消毒灭菌及无菌操作技术;手卫生与感染控制;医院感染暴发和处理步骤;重点是侵入性操作相关医院感染的预防与控制。

2、确切落实医院感染病例监测、报告制度:监控率达____%,发现院感及时填表并报感染科;督促床位医师及时进行有关病原学检查、药敏试验,合理使用抗生素;发现有医院感染暴发或疑似暴发时,立即包括感染科,立即隔离、救治病人,采取有效措施,积极协助流行病学调查,杜绝医院感染病例蔓延。

医院感染病的预防和控制计划

医院感染病的预防和控制计划

医院感染病的预防和控制计划
医院感染是医院工作中的一个重要问题,防控工作至关重要。

以下是我们的预防和控制计划。

1. 建立和完善感染防控机构和责任制度
医院应设立感染控制委员会,并配备专业的感染控制人员。


科室应明确感染控制责任人,形成全员、全程、全面的感染控制网络。

2. 强化医护人员的防控意识和技能培训
定期组织医护人员进行感染控制的教育和培训,提高防控意识,掌握科学的防控技能。

同时,应定期考核,确保防控知识的掌握和
技能的运用。

3. 加强环境卫生管理
医院环境直接影响到感染的发生和传播,应定期进行环境卫生
清洁和消毒,特别是手术室、ICU等高风险区域。

4. 制定严格的隔离和消毒制度
对于传染病患者,应实行严格的隔离措施,避免交叉感染。


护人员在接触患者或患者体液、分泌物等时,应严格执行消毒和防
护措施。

5. 建立健全病源监测和报告制度
建立实时的病源监测和报告制度,发现感染源,控制感染扩散。

6. 提高医疗器械管理和消毒水平
医疗器械是感染的重要媒介,应加强医疗器械的管理和消毒,
特别是一次性使用的医疗器械,应严格执行使用后立即丢弃的规定。

7. 患者教育和参与
提高患者和家属的感染防控意识,让他们参与到感染防控工作中来,形成医患共同防控的局面。

通过以上措施,我们可以有效地预防和控制医院感染,提高医疗质量,保障患者安全。

医院感染控制工作计划(4篇)

医院感染控制工作计划(4篇)

医院感染控制工作计划结通过培训,提升了本站医护人员对院内感染管理重要性的思想认识,有力地促进了全院医疗质量、医疗安全和医护人员院内感染管理水平的提高。

新华区联盟社区卫生服务站____年____月____日____年医院感染管理工作计划医院感染管理一、加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。

1、制定本社区各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划,并在工作中____实施。

(有考核、有记录)培训率应>____%,合格率>____%。

2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。

3、进一步完善医院感染管理相关职责,对其履行情况进行督导。

二、加强医院感染的监测,监管1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。

2、对医院感染发生状况进行调查、统计分析。

3、对医院感染事件进行报告和调查分析,提出控制措施,并协调、____有关部门进行处理。

4、积极开展医院感染漏报率调查,并将结果及时反馈。

5、临床科室须按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。

6、按《医院感染管理办法》要求,做好环境卫生学、消毒、灭菌效果等监测。

7、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离,无菌技术,医疗废物管理等工作提供指导。

8、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

9、积极参加与抗菌药物临床应用的管理工作。

三、加强重点部门的医院感染管理。

按照国家相关法律、法规制定重点科室的预防,控制医院感染制度,并认真落实、督导。

1、检查验收重点科室资料,____月一通报。

2、加强管理。

尤其是____、设备、质量建设进一步充实到位。

启动以消毒为中心环节的消毒灭菌工作。

四、提高医院感染控制意识,加强药物人员的自身防护,以防医院感染于未然。

1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。

2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范,并强制管理。

医院感染工作计划6篇

医院感染工作计划6篇

医院感染工作方案6篇医院感染工作方案6篇医院感染工作方案篇1 为了进步医院的医疗质量和医疗平安,减少疾病的传播,控制医院感染的爆发和流行,必要要加强医院感染的管理,现制订出20xx年医院感染管理工作方案。

一、进一步完善医院感染控制的制度和措施继续按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供给室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进展感染质量督查,并协助做好院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进展检查和考核。

二、加强院内感染知识的培训并通过各种形式对全院的工作人员进展院感知识的培训,要让工作人员理解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员院感知识考试1-2次。

三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作包括环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽查重点科室如手术室、供给室、产房等的卫生学监测,催促科室做好消毒灭菌隔离等工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进展监测和效果评价,对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂催促及时更换,对新购入的灯管进展强度监测,合格的产品才可以投入科室使用。

四、每月对全院各科的院内感染病例进展统计和汇总催促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室理解情况,抽查病历进展漏报调查,对全院的院内感染情侣进展分析^p 汇总,及时向院长及主管院长汇报,每季度向全院各科通报反应,每月对门诊处方进展抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。

五、继续加强对医疗废物的管理经常下科室进展检查催促医疗废物的搜集,分类和运送的标准性。

按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进展医疗废物的标准处理。

医院感染工作方案篇2 随着卫生科技事业的高速开展对医院感染管理工作提出了更高的`要求,结合我院情况将重新制订我院医院感染知识培训及考核方法,详细如下:一、培训目的为了不断强化全体工作人员对预防医院感染的认识及知识程度,把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中,从而进步全体工作人员对医院感染的防范意识,减少医院感染烦的发生,进步医疗护理质量。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

***医院医院感染控制实施方案【医院感染管理控制目标】1.医院感染发病率≤10%。

2.医院感染漏报率≤l0%。

3.无菌手术切口感染发生率≤1.5%,无菌切口甲级愈合率≥97%。

4.消毒灭菌合格率l00%。

5.一人一针一管执行率l00%。

6.使用中皮肤消毒剂,细菌数≤l0cfu/ml,其他的消毒剂细菌数≤l00cfu/ml,不得检出致病微生物。

每季度生物监测一次。

7.使用中灭菌剂:每季度监测一次,无菌生长。

戊二醛化学监测每周不少于一次。

8.使用中紫外线灯管照射强度:普通30w直管紫外线灯应≥70 UW /cm2。

使用寿命:即由新灯的强度降低到70μW/cm2(功率≥30W ),或降低到原来新灯强度的70%(功率<30W )应不低于1000h。

9.压力蒸汽灭菌:必须进行工艺监测、化学监测、生物监测。

1 0.进入人体无菌组织、器官,脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品必须无菌。

11.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的物体表面和医护人员手,不得检出沙门菌。

12.各种消毒后的内镜细菌总数<20cfu/件,不得检出致病菌;灭菌后内镜、活检钳和灭菌物品必须无菌。

13.一次性注射器、输液器每批进行热源监测。

14.血液净化系统:透析器入口液的细菌菌落总数必须≤200cfu/ml,不得检出致病微生物。

15.医院感染暴发定义:短时期内出现3例以上(含3例)相同部位或不同部位医院时应立即电话报告医院感染管理科,随后补报医院感染报告卡。

医院发生5例的医院感染,因感染导致死亡,因感染导致3人以上人身损害,医院应当在12小时内报告卫生局与疾病控制中心。

医院发生10例的医院感染,发生特殊或新发病原体的医院感染,发生重大公共影响或不良反应的医院感染,医院应当于2小时内报告卫生局与疾病控制中心。

16.建立健全抗感染药物应用的管理制度,抗感染药物应用率力争控制在50%以下。

17.采用前瞻性监测和回顾性调查相结合的方法进行全面综合性监测。

18.医务人员医院感染专业知识培训每年每人不少于6学时;专职管理人员每年每人不少于15学时;新上岗人员岗前培训每年不少于3学时。

19.物体表面消毒效果的监测各类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准:物体表面:Ⅰ-Ⅱ类区域,物表细菌总数≤5CFU/cm2;Ⅲ-Ⅳ类区域:细菌总数≤10CFU/cm2。

空气监测:Ⅰ类区域洁净手术部(室)和其他洁净场所,空气中的细菌菌落总数要求应遵循GB50333。

Ⅱ类区域(非洁净手术部(室)、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区)空气中的细菌菌落总数≤4CFU/(15min、直径9.0cm平皿)。

Ⅲ-Ⅳ类区域(儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房)空气中的细菌菌落总数≤4CFU/(5min、直径9.0cm平皿)。

手卫生效果的监测:手卫生合格的判断标准。

a)卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。

b)外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。

20.连续使用中的湿化瓶、雾化器管道、早产儿暖箱湿化器等器材,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存。

湿化液应每日更换灭菌水。

21.医疗废物应分类收集,无害化处理,双交接、双登记、双签名。

【医院感染管理控制措施】1.健全医院感染三级网络体系:三级网络为医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室感染管理小组。

医院感染委员会每季度必须召开会议,遇到重大问题时要立即召开会议,充分发挥三级网络作用。

2.实施医院感染控制的全面教育。

(1) 医院感染管理专职人员必须经过省级以上卫生行政部门指定的医院感染管理培训单位进行培训,取得省级卫生行政部门颁发的《医院感染管理专业岗位培训证书》,考核合格方能上岗。

(2) 培训内容包括:职业道德规范,医院感染管理相关的理论、法律、法规、规章制度等;预防和控制医院感染的目的意义;抗生素合理使用、消毒、灭菌、隔离、监测、医疗废物管理、锐器伤及其所致血液、体液传播疾病的预防。

3.搞好医院感染全面监测。

(1) 做好住院病人医院感染监测:临床医师根据《医院感染诊断标准》,要求认真填写医院感染监测表,出现感染病例及时上报,院感科采取目标性调查与回顾性调查相结合的方法,对在院病人和出院病历进行检查。

发现感染病例或有漏报现象,及时反馈回科室,责成主管医师补报,并与科室考评挂钩。

(2) 环境卫生学监测:各科室每月对科内无菌物品监测,每季度对使用中的消毒液、消毒物品进行监测。

高危重点科室增加对物体表面、空气、工作人员手进行全面监测,医院感染管理科抽查。

针对重点部门、重点科室的医院感染现象进行重点、目标性的微生物监测。

根据监测结果提出改进措施,使医院感染管理更具有科学性。

(3) 加强消毒灭菌效果监测。

4.对一次性使用无菌医疗用品加强管理。

医院感染管理科定期去督查采购部门登记账册,每季度督查消毒药械有效证件。

5.加强抗菌药物合理应用。

认真贯彻执行《安徽省抗菌药物合理使用指导原则》,合理使用抗生素,减少抗生素应用的毒副反应及耐药细菌的产生,降低医院感染发生率。

定期通报各科室抗生素使用率、标本送检率,力争使抗生素使用率<50%。

6.加强医疗废物管理:认真贯彻执行卫生部《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》规定及我院医疗废物管理制度,对医疗废物的分类收集、运送、暂时贮存环节进行严格管理。

分层次进行人员培训,加强职业安全教育,确保医疗废物的管理达到安全、规范。

【医院感染管理监督保障部门职责】1.医院感染管理科的主要职责。

(1)对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。

(2)对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。

(3)对医院感染发生状况进行调查、统计、分析与反馈,并向医院感染管理委员会报告。

(4)对医院的清洁、消毒、灭菌、隔离、无菌操作技术与医疗废物管理等工作提供指导。

(5)对传染病的医院感染控制工作提供指导。

(6)对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。

(7)对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。

(8)对医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训。

(9)参与抗菌药物临床应用管理工作。

(10)对消毒药械、一次性使用无菌医疗用品的相关证明进行审核。

(11)组织开展医院感染预防与控制工作的科学研究。

(12)完成医院感染管理委员会和院领导交办的其他工作。

2.医务部在医院感染管理工作中应履行的职责。

(1)将医院感染管理纳入医疗质量管理,考核评分分值不低于医疗质量控制总分的10%。

(2)督促医务人员认真执行医院感染管理相关法律、法规与规章制度。

(3)组织医务人员参加医院感染相关知识培训。

(4)督促医务人员严格执行无菌技术操作规程。

(5)监督检查医务人员手卫生依从性及职业防护(6)负责牵头多部门对耐药菌进行监测和抗菌药物耐药性预警(7)负责联合多部门对消毒药械管理监督检查(8)协助医院感染管理部门调查、控制医院感染暴发流行,组织对患者的治疗及善后处理。

3.护理部在医院感染管理工作中应履行的职责。

(1)将医院感染管理纳入护理质量管理,考核评分分值不低于护理质量控制总分的20%。

(2)督促护理人员认真执行医院感染相关法律、法规与规章制度。

(3)组织护理人员参加医院感染相关知识培训。

(4)检查、落实护理人员严格执行消毒、隔离、无菌技术操作规程。

(5)监督检查护理人员手卫生依从性及职业防护(6)检查、落实重点部门严格执行医院感染预防控制标准操作规程(7)加强一次性使用无菌医疗用品管理和使用后安全处置管理。

(8)正确处置医疗废物及职业卫生防护工作。

4.后勤保障部在医院感染管理工作中应履行的职责。

(1)与医院感染管理科共同审评医院新建、改建、扩建建筑设计方案。

(2)负责组织医疗废物分类收集、运送、临时贮存、转运、交接、资料保存工作。

(3)负责组织污水处理、排放符合国家“污水排放标准”。

(4)加强营养室卫生管理符合《中华人民共和国食品卫生法》要求。

(5)负责医院灭蚊、蝇、鼠、蚤、蟑螂管理工作。

5.药剂科在医院感染管理工作中应履行的职责。

(1)监测抗菌药物不良反应。

(2)管理抗菌药物临床应用。

(3)通报抗菌药物使用情况。

(4)开展抗菌药物合理用药培训。

(5)提供合理用药信息。

(6)按照国家相关规定检查消毒剂证件有效性,规范消毒药剂采购、验收与贮存。

(7)指导医务人员正确掌握消毒剂使用知识。

6.检验科在医院感染管理工作中应履行的职责。

(1)开展医院感染微生物常规监测工作。

(2)定期汇总、分析、公布细菌走势及耐药情况。

(3)按时完成全省细菌耐药监测中心布置的监测任务。

(4)正确、安全处置病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险性医疗废物。

(5)承担医院感染暴发流行时的相关检测工作。

(6)配合医院感染管理科开展多重耐药菌目标性监测工作。

7.临床科室的医院感染管理小组在科主任领导下开展工作应履行的职责。

(1)实施医院感染前瞻性监测与暴发流行监测。

(2)及时报告医院感染散发病例与暴发病例,及时送细菌学检查。

(3)合理使用抗生素,按分线分级规定使用抗生素。

(4)严格执行无菌技术操作规程和标准预防方法。

(5)按规定开展医院消毒效果监测。

(6)监测多重耐药菌,执行接触隔离预防措施。

(7)组织全体医务人员学习医院感染相关法律、法规,落实医院感染预防与控制措施。

(8)加强一次性使用无菌医疗用品管理和使用后安全处置管理。

(9)正确执行病区环境清洁、消毒方法。

8.医务人员在医院感染管理工作中应履行的职责。

(1)遵照《抗菌药物临床应用指导原则》和本省《实施<抗菌药物临床应用指导原则>管理办法》等相关规定,做到正确合理使用抗菌药物。

(2)认真贯彻标准预防,严格执行消毒隔离、无菌技术操作规程等各项规章制度。

(3)掌握医院感染诊断原则和诊断标准,对住院病人实施住院期间全程监控,发现医院感染病例及时报告和送病原学检查,及时采取针对性治疗措施。

(4)发现医院感染流行趋势应立即报告医院感染管理科,协助流行病学调查,属于法定传染病的应按《传染病防治法》规定上报,做好相关消毒隔离工作。

(5)认真遵循手卫生管理,加强职业暴露防护,正确进行各项技术操作,防止锐器刺伤。

(6)正确执行医疗废物无害化处置和管理工作。

(7)积极参加医院组织的医院感染相关知识培训,每人每年不少于6学时。

(8)配合科主任和护士做好病人、陪客及探视人员的管理工作。

相关文档
最新文档