戊二醛消毒液更换时间

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戊二醛的使用方法及注意事项

戊二醛的使用方法及注意事项
戊二醛消毒液是一种饱和五碳二醛，纯品为无色或浅黄色油状液体，有微弱的醛气味，易溶于水和醇，戊二醛水溶液呈酸性。

戊二醛在酸性条件下稳定，可长期贮存，商业出售的戊二醛通常是质量分数为2%、25%、50%的酸性溶液。

消毒用的戊二醛通常为2%的碱性溶液，酸性溶液在使用之前需活化（碱性化）。

碱性条件下戊二醛不稳定，易聚合成多聚体，pH≥8的溶液通常在4周内失去活性，活化的碱性戊二醛使用时间不应超过两周。

戊二醛的使用方法如下：1、使用前按顺序加入A型缓冲剂一包，充分溶解后，再加入B型缓冲剂，配置成应用液。

2、器械消毒或灭菌处理前应充分清洗干净、干燥。

3、内镜消毒，胃镜、肠镜、十二指肠镜常温下浸泡10分钟。

支气管镜浸泡20分钟;结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。

(使用内镜清洗消毒机消毒按照其使用说明进行操作)。

4、医疗器械的浸泡消毒，清洗后的器械放入戊二醛消毒液中浸泡60分钟，使用前用无菌水冲洗干净。

5、医疗器械的浸泡灭菌，清洗后的器械放入戊二醛消毒液中浸泡10小时，使用前用无菌水冲洗干净。

戊二醛使用的注意事项如下：1.使用前戊二醛常规都要先加碳酸氢钠把消毒液的pH值调整到7.5至8.5进行碱化，
提高消毒效果；2.高水平消毒常规需要20分钟，影响临床诊疗速度；3.对分枝杆菌的杀灭效果相对差，用于分枝杆菌污染的软式内镜需要延长消毒时间到45分钟，现已发现耐戊二醛的龟分枝杆菌；4.浸泡消毒后如果终末漂洗不彻底，残留内腔的戊二醛会导致就诊患者发生化学性结肠炎；5.清洗消毒人员存在吸入毒性风险，清洗消毒间需要特别的通风设施和个人防护。

医院感染管理消毒管理工作制度以及应急预案(精编汇总)精品篇

医院感染管理制度医院感染监测制度一、对住院病人进行全部监测。

1、医院感染现患率的监测。

2、感染部位的监测。

3、医院感染漏报监测。

4、无菌手术切口感染率的调查。

二、每月一次空气、物体表面、工作人员手、无菌物品、消毒液、残留血等进行细菌培养；以下重点科室：手术室、治疗室、注射室、配药室、处置室、供应室无菌间、换药室（科室做、医院感染管理专职人员抽查）。

三、高压灭菌锅每锅进行工艺监测和化学监测，每月一次生物学监测（预真空灭菌锅每日B-D试验）。

四、目标性监测：妇科病房。

1、每周有专职医师参加查房、了解感染现患情况。

2、监测感染病例的细菌培养，药敏试验及抗生素应用情况。

3、每季度进行监测资料总分析。

五、医院感染微生物学监测1、专人负责医院感染微生物监测及药敏试验结果登记。

2、每季度或半年一次总分析（临床培养菌株数及药敏试验结果）发至临床各科室。

六、使用中消毒液监测1、临床常用0.5%碘伏、2%碘酒、75%酒精做皮肤消毒剂，每周更换两次；并同时更换消毒容器。

2、浸泡器械为2%戊二醛消毒液，每周更换一次。

浓度每周监测一次。

每月进行生物监测1次。

3、浸泡小毛巾、氧气湿化瓶、止血带、体温表等含氯消毒液，应每天对其有效浓度进行监测，每季度进行生物监测1次。

七、紫外线灯管进行日常监测和照射强度的监测。

1、新灯管用前测强度不低于100uw/c㎡。

2、使用中的紫外线灯管强度每半年监测一次，强度不低于70uw/c㎡。

3、每个紫外线灯均建立登记本，记录照射时间和监测效果。

4、每两周用酒精棉球擦拭灯管一次，保持其光洁度，保证消毒效果。

医院感染管理制度医院感染管理制度一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。

二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。

三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。

戊二醛消毒液更换时间

戊二醛消毒液更换时间 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT第一每周更换的消毒液按要求如果您单位每日浸泡量很多应该天天监测,如果一周浸泡只有几次或器械量少,个人认为可以一周二至三次监测.第二含氯消毒剂每日更换应该在配置后监测,也要依据使用频次决定一天中是否还要监测,目的是保持其有效浓度.第三治疗室与换药室台面我们每天一次用消毒液擦,地面无污染时用清水拖,但也要定期用消毒液拖. 您最好按当地要求去做,否则检查时说不清理1、关于戊二醛：2、规范要求：容器每周灭菌，溶液每两周更换（前提是在有效浓度内），每周监测浓度（如果用于内镜消毒/灭菌，应每天使用前监测浓度）。

我认为刚更换的戊二醛应该测浓度，避免深圳妇儿医院的事件重演。

建议尽量减少戊二醛的的使用，选择更安全的灭菌/消毒方法，也有利于工作人员的身体健康。

3、关于含氯消毒剂：4、规范要求：先用现配，即使用前配制并检测浓度。

5、关于治疗室、换药室台面及地面：6、规范要求：每日用含氯消毒剂或含溴消毒剂擦拭。

但现在不主张频繁使用化学消毒剂，一是微生物会耐药，二是减少化学消毒剂的污染（对人对环境都不好）。

建议湿式清洁，遇污染时消毒。

戊二醛应每周检测，但如使用频率多也可一天两次。

能高压灭菌尽量高压，最安全且经济实惠、安全可靠。

对病人和医护人员也有保护。

不能高压的检测如到位同时也要严格遵守浸泡时间。

一些效益好的科室对浸泡时间持怀疑态度。

如果每天检测10次也无济于事。

环节控制很重要。

有效氯应每天检测，但没有东西浸泡时我觉的应现配现用。

注重别为了应付检查而浪费财力。

护士的咽喉炎治不好也是天天闻出来的，自身防护也重要。

只要我们能认真执行消毒隔离就行。

“84”一般用于泡体温表、止血带、雾化管道等浸泡镊子用戊二醛，夹取无菌物品，可你有没有想到镊子上戊二醛怎么去处残留在无菌物品上会给病人带来伤害的使用中的干罐每4～6个小时更换一次即可。

护理规范试题

临床护理技术规范试题（1）科室姓名日期分数1．实施护理操作前应遵循查对制度．核对患者的身份，不包括下列哪项( ) A姓名 B年龄 C．性别 D．住院号 E．血型号2．尊重患者的选择权．向患者／家属解释实施护理操作的是( )A目的 B程序 C．并发症 D．风险 E．以上都是3．取放无菌物品时应面向无菌区，手臂必须保持在( )A．胸部 B．胸部以上 C．头部以下 D．腰部以上 E．腰部4．下列哪项不符合无菌操作原则( )A．环境清洁、干燥B．无菌物品与非无菌物品分开放置C．无菌持物钳只能夹取无菌物品D．一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用E．无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天5．以下哪项情况无菌包可以继续使用( )A．被无菌生理盐水打湿 B．放在地面 C．包装有霉点D．密封容器的筛孔禁闭，在有效期内 E．外包装指示带没有变色6．无菌包的开启，应注意( )A．检查有效期 B．是否潮湿、破损 C．打开包布时不可触及包布的内面D 不可跨越无菌区 E．以上都是7．注射治疗时，抽出的药液必须在( )内使用。

A．2h B 4h C 6h D．8h E．24h8．无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过( )A 2hB 4hC 6hD 8h E． 24h9．根据灭菌技术原则，一般情况下选择灭菌技术时应优先选择( ) A．高压蒸汽灭菌技术 B．低温环氧乙烷灭菌技术C．2％戊二醛浸泡灭菌技术 D．过氧乙酸喷雾 E．辐射灭菌技术10．属于物理灭菌法的是( )A．湿热灭菌法 B干热灭菌法 C低温灭菌法 D．辐射灭菌法 E以上都是11．下列不需要灭菌处理的物品是( )A．各类穿刺针 B．口腔诊疗牙钻 C．喉镜 D．硬式内镜、腹腔镜E．结核患者使用后的支气管纤维镜12．病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是( )A．每天灭菌1次 B．每周灭菌1次 C．每周灭菌2次D．每2周灭菌1次 E．每月灭菌1次13压舌板、开口器等用物，最好采用( )A．环氧乙烷灭菌 B．高压蒸汽 C．2％戊二醛浸泡 D．煮沸消毒E．紫外线照射消毒14．铺好的无菌盘有效期为( )A．2 h B．4 h C．8 h D．24 h E．48 h15．开启的无菌溶液需在( )内使用。

各种常用医疗、护理器具消毒方法

75%酒精
擦拭1-3分钟
11、呼吸机螺纹管
(1)含氯量为500mg/L“84”或金星消毒液
(2)高压灭菌或者2%戊二醛浸泡。(也可采用甲醛气体薰蒸消毒)。
每次使用后消毒液浸泡30分钟，清水冲洗，晾干再高压灭菌或2%戊二醛浸泡10小时，无菌蒸馏水充分冲洗，干燥保存。甲醛气体薰蒸：甲醛40ml/m3+高锰酸钾20g/m3
每日更换
8、雾化管、湿化瓶、
引流瓶
含氯量为500mg/L“84”消毒液
每次用后浸泡30分钟，清水冲洗，晾干备用。
每日更换
9、开口器、压舌板、舌钳、吸引管道、扩阴器、换药器械
（1）含氯量为500mg/L“84”或金星
（2）高压灭菌
每次使用后消毒液浸泡30分钟，清水冲洗，晾干再高压灭菌。
消毒液每日更换
10、听诊器
擦拭1-3分钟
每周擦拭1次
5、手消毒
快速手消毒剂
按六步洗手法揉搓1-3分钟
用完更换
6、血压计袖带、药杯、网袋
含氯量为500mg/L“84”消毒液
浸泡30分钟后清水冲洗、晾干备用
每周消毒一次(遇有体液、血液污染时及时消毒)
7、体温表、弯盘、止血带
含氯量为500mg/L“84”消毒液
每次治疗后浸泡30分钟，清水冲洗，晾干备用
(2)无菌持物钳、镊浸在盛有含氯量为2500mg/L金星消毒液容器
无菌物品有效期1周(启用后24小时重新灭菌)
消毒液每周更换2次
3、治疗台、治疗车、治疗盘
含氯量为500mg/L“84”或金星消毒液
擦拭1-3分钟
每次治疗或护理后处理
4、输液架、脚架、病历夹、体重计等
含氯量为500mg/L“84”或金星消毒液

《临床护理技术规范》试题及答案

《临床护理技术规范》试题及答案目录临床护理技术规范(基础篇)单选题 ................................................ 3 第一章护理技术操作原则 ............................................................ 3 第二章医院感染预防与控制相关的护理技术 .. (5)第三章护理评估技术 (15)第四章患者安全护理 (26)第五章患者清洁与舒适护理 ........................................................34 第六章给药法 ..................................................................... ........35 第七章引流管护理 ..................................................................... .34 第八章气道护理技术 (51)第九章营养与排泄护理技术 ........................................................59 第十章标本采集技术 (67)第十一章急救技术及护理 ...........................................................61 第十二章冷热疗技术 (83)《临床护理技术规范》(基础篇)参考答案 (90)2临床护理技术规范(基础篇)单选题第一章护理技术操作原则 1(实施护理操作前应遵循查对制度(核对患者的身份，不包括下列哪项( )A姓名 B年龄 C(性别 D(住院号 E(血型号 2(尊重患者的选择权(向患者,家属解释实施护理操作的是( )A目的 B程序 C(并发症 D(风险 E(以上都是 3(取放无菌物品时应面向无菌区，手臂必须保持在( )A(胸部 B(胸部以上 C(头部以下 D(腰部以上 E(腰部 4(下列哪项不符合无菌操作原则( )A(环境清洁、干燥 B(无菌物品与非无菌物品分开放置C(无菌持物钳只能夹取无菌物品 D(一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用E(无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天5(以下哪项情况无菌包可以继续使用( )A(被无菌生理盐水打湿 B(放在地面 C(包装有霉点D(密封容器的筛孔禁闭，在有效期内 E(外包装指示带没有变色 6(无菌包的开启，应注意( )A(检查有效期 B(是否潮湿、破损 C(打开包布时不可触及包布的内面Dv不可跨越无菌区 E(以上都是7(注射治疗时，抽出的药液必须在( )内使用。

介入导管室工作制度(标准版)

介入导管室工作制度1．入室人员管理：⑴非本室医务工作人员及非手术人员未经许可不准入内。

⑵入室人员必须衣帽整齐，戴口罩，更换鞋套或换室内专用鞋，手术人员应更换本室专用衣裤，戴手术帽、口罩。

⑶手术患者入室前必须更换清洁衣裤，戴帽子、穿鞋套。

⑷进入手术间之推车轮子必须经消毒垫或清洁消毒后方可进入。

⑸参观人员必须经过医务部、影像科科主任及负责护士允许后方能入室，并在指定区域活动，不得随意穿行及出入。

⑹工作人员每1~2年体检1次，按规定注射乙肝疫苗。

⑺患有急性呼吸感染或皮肤开放性渗出性病变者不准入室。

2．环境清洁、消毒：⑴导管室应划分非限制区、半限制区、限制区，并有明显标志。

⑵室内保持整洁、无尘，每天早晨湿抹室内全部物体表面，每日紫外线照射消毒空气2次。

⑶导管室地面每天消毒液拖地2次，各室的抹布、拖把均应有标志，独立使用。

⑷手术结束须打开手术间换气扇，开门通风，整理物品，用消毒液擦拭室内物品表面，拖地面并行空气消毒。

每周手术间熏蒸消毒1次，每月空气培养1次，每2个月测紫外线强度1次。

⑸除每日须做好清洁卫生工作外，每周固定1天卫生日，彻底清洁消毒。

⑹专用拖鞋每日用消毒液浸泡后再清洗晾干备用，鞋柜每日用消毒液擦拭1次。

3．手术用品消毒：⑴一般手术用品：①无菌执物钳（镊）罐每周更换灭菌1次，2%戊二醛消毒液每周更换1次，消毒液的液面高度应达到规定标准。

②已开瓶的灭菌溶液须在4小时内使用，各种溶液不得超过24小时，并注明启瓶时间，最好用小包装的一次性溶液，用针筒抽出药液应在2小时内使用。

③碘洒、酒精瓶及碘伏棉球罐应保持密闭，每周更换灭菌1次。

④置于容器中的灭菌物品（棉球、纱布），反复使用时间不超过24小时。

⑤浸泡导管、器械用的容器每周更换2次，高压蒸气灭菌。

2%戊二醛消毒液每周更换1次。

器械浸泡消毒时应打开关节，有腔导管预先注入消毒液，须完全浸泡，盒上标志清楚，标明可用时间。

消毒液每月培养1次，乙肝病毒DNA检测1次。

医疗质量考核细则

4
不分类不得分，无纪录扣
1分，未及时清理扣1分，私自处理不得分。
一人一针一管一带率100%。
2
执行不严格扣2分。
影像科质量考核细则（50分）
序
号
目标内容
分
值
检查标准
考核
得分
服务规范(10)
按时上下班，态度和蔼，热情服务，一视同仁，排队检查，不推委病人。
4
迟到、早退每次扣1分，病人投诉不得分，服务不热情一次扣1分。
35岁患者首诊测血压率95%以上。
2
查门诊登记和现场检查，发现1人未测扣0.5分。
值班医师需取得执业医师资格并注册，未取得执业医师资格者只能在上级医师的指导下工作。
2
不按规定值班不得分。
认真落实首诊医师负责制，接诊病人后详细询问病史和体格检查，需做辅助检查告知相关科室位置，需转其他科室的，告知必要性和相关科室位置。
严格保管，库存有序，阴凉干燥，通风良好，药品离地面20公分，离墙壁5公分，不得将包装破损、失效、霉变的药品出库。
3
温度、湿度、摆放不符合规定扣2分，发现破损、失效、霉变药品不得分。
一次性无菌医疗用品实行统一采购，生产企业必须提供医疗器械注册证、生产许可证、卫生许可证、卫生部批文。
2
不符合规定不得分。
5
不分类不得分，无记录不得分，不及时一次扣1分。
临床协作(5)
不以检验特点解释病情，不得评价临床诊断治疗效果，减少医疗纠纷。
5
随便评价临床治疗效果，引起纠纷，不得分。
质量控制(3)
严格做好质量控制。
治疗室每天消毒，病房消毒至少每周一次，并有纪录，有消毒日期、时间，消毒人签名
3
缺一项扣0.5分。

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戊二醛消毒液更换时间 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】
第一每周更换的消毒液按要求如果您单位每日浸泡量很多应该天天监测,如果一周浸泡只有几次或器械量少,个人认为可以一周二至三次监测.第二含氯消毒剂每日更换应该在配置后监测,也要依据使用频次决定一天中是否还要监测,目的是保持其有效浓度.第三治疗室与换药室台面我们每天一次用消毒液擦,地面无污染时用清水拖,但也要定期用消毒液拖.您最好按当地要求去做,否则检查时说不清理
1、关于戊二醛：规范要求：容器每周灭菌，溶液每两周更换（前提是在有效浓度
内），每周监测浓度（如果用于内镜消毒/灭菌，应每天使用前监测浓度）。

我认为刚更换的戊二醛应该测浓度，避免深圳妇儿医院的事件重演。

建议尽量减少戊二醛的的使用，选择更安全的灭菌/消毒方法，也有利于工作人员的身体健康。

2、关于含氯消毒剂：规范要求：先用现配，即使用前配制并检测浓度。

3、关于治疗室、换药室台面及地面：规范要求：每日用含氯消毒剂或含溴消毒剂擦
拭。