最新手术后病人的护理
手术后护理规定最新版
手术后护理规定最新版为确保手术病人的健康，以下是手术后的护理规定：手术后第一天1. 手术后病人应该保持卧床休息，禁止下床活动，避免跌倒。
床单要干净、干燥，床头放置呕吐袋等不适物品。
2. 病人楼上窗户要开一斜度通风，保证室内空气流畅，房间室温保持舒适。
3. 手术后病人需要保持口腔清洁，避免感染。
禁止口服任何食物和水，必须通过静脉输液进行补水。
4. 医生要求病人的生命体征必须24小时监测一次以上，并在必要时及时通报医生相关情况。
手术后第二天1. 手术后第二天开始，逐步恢复活动，平卧位调整为半卧位，可下床活动。
2. 医生根据病人实际情况，合理调控饮食，并且通过胃管进行营养支持。
3. 病人需要继续口腔卫生，保持口腔清洁，并且咳嗽、深呼吸练，避免肺炎等并发症的发生。
4. 医生要求病人的生命体征和术后伤口情况必须24小时监测，并及时记录相关情况。
手术后第三天1. 手术后第三天开始，病人可下地活动，缓慢行走锻炼，但是要注意安全，避免跌倒。
2. 病人的饮食和营养调控逐步加强，鼓励病人多食用易于消化的食物。
3. 医生仍然要求病人的生命体征和伤口情况24小时监测，并及时处理相关问题。
手术后出院后的护理1. 手术后出院后，病人需要注意饮食、作息规律等问题，适当锻炼，避免长时间卧床。
2. 病人需要定期到医院进行随访和复诊，以确保术后恢复情况。
3. 如有不适或者出现任何异常情况，要及时联系医生进行处理。
为了确保手术病人的术后恢复，以上是手术后护理规定，病人和家属需认真遵守，定期复诊和随访，以确保治疗效果。
同时，医院也会加强管理和监测，确保手术后病人的安全和健康。
手术前及手术后病人护理
手术是治疗外科疾病的重要手段，然而手术创伤、麻醉及疾病本身的刺激可通过一系列神经 内分泌反应，引起人体生理功能的紊乱和不同程度的心理压力，从而削弱机体的防御能力和对手
术的耐受力，直接影响手术预后，故围手术期护理极为重要。
手术前病人的护理
（一）手术前期： 从病人决定接受手术至将病人送至手术台这一时期
【护理评估】
（三）并发症
评估有无术后出血、术后感染、切口裂开及 素
深静脉血栓等并发症的发生及相关因
（四）心理和社会支持状况 关心手术结果和预后，产生焦虑忧郁，甚至消极和悲观失望。
【护理诊断／问题】 【护理目标】
（一）低效性呼吸型态 生命体征平稳，呼吸改善
（二）有液体不足危险 水电解质得以维持
（五）补充营养和水、电解质失衡
④腹部手术及胃肠道手术后，术后禁食24～48小时，第3～4日肠功能恢复，肛门排气后，开 始进少量流质饮食，逐渐增加到全量流质饮食，第5 ～6日进食半流饮食，一般在第7-9日可 改为软食，10~12天开始进普食。
⑤能进食者，鼓励进高蛋白、高热量和高维生素饮食。
（五）补充营养和水、电解质失衡
器官功 能 ） 2、辅助检查 了解各项实验室检查，如血、尿、粪便常规和血生化检查结果，胸部X线、心电
图及其他特殊检查结果。
3、估计病人对手术的耐受性（良好、不良）
【护理评估】
（三）心理和社会支持状况
手术既能解除病痛，又是创伤的经历，易产生不良的心理反应，具体表现为：
1、睡眠形态紊乱 2、语言和行为改变 3、尿频、食欲下降、疲劳和虚弱感，自我修 4、呼吸脉搏加快，手心出汗，血压升高等
腹壁张力。 I
（一）维持呼吸与循环功能 的稳定，保证病人安全
手术后的病人护理措施
一、概述手术后病人护理是临床护理的重要组成部分，对于促进病人康复、预防并发症具有重要意义。
术后护理工作要求护士具备高度的责任心、专业知识和技能。
本文将详细阐述手术后病人的护理措施，以帮助护士提供高质量的护理服务。
二、术后一般护理措施1. 体位（1）术后6小时内：床头抬高30°～45°，以减轻腹部张力，促进血液循环，预防肺部并发症。
（2）6小时后：根据手术部位和病人状况调整体位，如半坐位、侧卧位等。
2. 病房环境（1）保持病房安静、舒适、整洁，室内温度18℃～22℃，相对湿度50%～60%。
（2）定期通风，保持空气新鲜。
3. 饮食（1）术后6小时内：禁食，待麻醉清醒、生命体征稳定后，根据病情逐渐过渡到半流质饮食。
（2）术后24小时内：如无恶心、呕吐等症状，可进易消化、高营养的流质饮食。
4. 口腔护理术后3～5天内，每日进行口腔护理，预防口腔感染。
5. 尿管护理（1）保持尿管通畅，防止尿路感染。
（2）每日清洁尿道口，更换尿袋，观察尿液颜色、性状及量。
6. 皮肤护理（1）保持床单、被褥清洁、干燥，定时翻身，预防压疮。
（2）术后3～5天内，每日进行温水擦浴，保持皮肤清洁。
三、术后专科护理措施1. 心血管手术术后护理（1）密切监测生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。
（2）保持静脉通路通畅，合理使用抗凝药物。
（3）观察切口敷料，预防感染。
2. 胃肠道手术术后护理（1）术后禁食、禁饮，待肠道功能恢复后逐渐过渡到半流质饮食。
（2）观察切口敷料，预防感染。
（3）保持引流管通畅，观察引流液颜色、性状及量。
3. 妇科手术术后护理（1）密切监测生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。
（2）保持外阴清洁，预防感染。
（3）观察切口敷料，预防感染。
4. 骨折手术术后护理（1）密切监测生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。
（2）保持患肢制动，防止关节僵硬。
（3）观察切口敷料，预防感染。
5. 脑外科手术术后护理（1）密切监测生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。
骨科手术后病人的护理
骨科手术后病人的护理1.骨科手术后病人的护理（1）病人返回病房从平车搬运至床上时，注意保护病人的体位及各种引流管；（2）观察四肢的感觉活动，手术肢体的温度、血运情况，如发现异常已及时通知医生处理；（3）脊柱手术平卧6小时后可轴线翻身，肢体手术者患肢抬高，应高于心脏，以利于静脉回流，减少肿胀；（4）疼痛是根据病情予适量镇痛剂，以缓解疼痛；（5）术后病人可枕软枕（腰麻除外），6—8小时可少量饮水以促进肠蠕动，加快排气，排气后可进流食；（6）观察伤口引流的量、颜色、性质，并记录引流量，术后72小时引流量小于50ml可拔除伤口引流管；（7）病人如装有PCA，应将其放置在可及的地方以便使用，返回病房后立即使用一次，其镇痛效果更好；（8）如装有自体血回输器装置，应在10小时之内将血回输完毕；（9）颈部手术7日拆线，其他12—14日内拆线；（10）出院指导：①加强营养，增强机体抵抗力；②保持良好心境，有利于康复；③修养环境清洁、舒适，空气新鲜；④注意预防外伤；⑤定期门诊复查。
2.骨牵引病人的常规护理？（1）严密观察患肢血循及其活动情况，观察内容包括：肢端皮肤的颜色、温度、桡动脉或足动脉的搏动和指端的活动；（2）保持有效的牵引，根据病人牵引的部位抬高床头或床尾，以保持牵引力和体重的平衡；（3）牵引时要保持病人处于正确的牵引体位；（4）牵引的重量应根据病情需要调节，不可随意增减；（5）骨牵引病人要保持针孔处的清洁干燥，预防感染。
牵引处不需盖任何敷料，每日滴75%酒精两次；（6）预防坠积性肺炎、压疮、泌尿系感染、便秘等并发症；（7）指导病人进行功能锻炼。
3.简述石膏病人的护理措施？（1）抬高患肢，以利于静脉血流及淋巴液的回流；（2）严密观察固定肢体末端雪循，发现肿胀、麻木等异常及时报告医生；（3）未干时应用手掌托，禁用手握，以免在石膏上形成凹陷，对肢体形成局限性压疮；（4）随时听取病人主诉，如石膏内某一点疼痛，应及时检查处理，切不可忽视，以免发生局部坏死；（5）用嗅觉进行观察，如有腐臭味，应及时通知医生处理；（6）石膏内有伤口者，应及时观察渗血情况，为明确伤口是否继续渗血，应在石膏上沿血迹做一标记，并不断观察；（7）解除局部压力，可在局部开窗；（8）鼓励病人做石膏内的肌肉收缩运动，预防肌肉萎缩，若病情允许可下床活动；（9）禁止使用硬物抓挠石膏内皮肤，以防皮肤损伤；（10）保持石膏的整洁，避免污染，严重污染者应及时更换石膏；（11）石膏拆除时可做肌肉按摩，并加强功能锻炼。
手术后病人的护理
B
焦虑与恐惧 与术后不适、预后差及住院费用等有关。
C
潜在并发症: 术后出血、切口感染或裂开、肺感染、深静脉血栓形成、泌尿系统感染等。
术后护理诊断
严密观察生命体征
伤口的观察: 有无渗血、渗液，敷料是否脱落，伤口有无感染。
生命体征: 大手术、全麻及危重病人每15～30分钟测一次体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔。神志平稳及一般手术者每4小时测一次。术后2～3天的发热为外科热或吸收热。
3
术后并发症预防和护理
肺不张与肺炎
临床表现：后2－3天开始烦躁不安，呼吸急促，心率增快。严重者伴有紫绀、缺氧，甚至血压下降。病人常有咳嗽，但粘稠痰液不易咳出。合并感染时，出现体温升高，白细胞总数增加等。患侧肺叩诊发实，呼吸音消失，有时呈管状呼吸音。
（2）防护措施： 术前2周禁烟，练习深呼吸，治疗原发感染； 全麻拔管前吸痰、胸腹带松紧适宜，保暖防上感； 有效胃肠减压，减少胃肠胀气影响呼吸。 清除粘痰是关键，翻身拍背、体位排痰、祛痰。 指压气管、手压伤口两侧咳嗽排痰，雾化排痰。 支气管镜吸痰、气管切开吸痰。 保证液体入量，合并肺炎，适当应用抗菌素。
手术后常见不适的护理
表现： 表浅手术后的原发性出血，表现为血肿，不引起严重后果。体腔内的原发性出血，引流管可流出大量鲜血；或术后短期内出现休克。
防护措施： 手术止血要彻底，术毕用盐水冲洗，再仔细结扎每个出血点，较大的血管出血应缝扎或双重结扎止血。术后积极预防感染，减少继发性出血。立即输血输液，并做好再次手术止血准备。再次止血后仍应严密观察，防止再度出血…
术后并发症预防和护理
泌尿系感染
01
临床表现:膀胱刺激征:尿频、尿急和尿痛，有时伴有排尿困难。如出现发冷、发烧和肾区疼痛，则表示肾盂已有感染。
术后指导范文
术后指导范文尊敬的患者：您好！感谢您选择我们医院进行手术治疗。
为了确保手术效果和术后康复，我们特别为您提供以下术后指导，请您仔细阅读并按照医生的建议进行操作。
一、休息。
术后的第一天，您需要充分休息，避免剧烈运动和过度用力。
保持室内空气流通，避免受凉和感冒。
二、饮食。
术后的饮食应以清淡易消化为主，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物和辛辣食物。
多喝水，保持通便。
三、伤口护理。
术后伤口需要保持清洁干燥，避免接触水和污物。
定期更换敷料，如有渗血或发炎情况，请及时就医。
四、药物使用。
按照医生的嘱咐，按时按量服用药物，不要随意更改或停止药物。
如有不适或过敏反应，请及时告知医生。
五、定期复诊。
术后需要定期到医院复诊，医生会根据术后情况为您制定进一步的康复计划。
六、心理疏导。
术后可能会出现情绪波动或焦虑不安的情况，建议您与家人朋友多沟通，保持乐观心态，避免长时间的情绪压抑。
七、避免感染。
术后需要避免人群密集的地方，避免接触传染病患者，保持个人卫生，勤洗手，佩戴口罩。
八、注意休息姿势。
术后需要避免长时间站立或久坐，适当活动身体，避免长时间一个姿势不动。
以上就是我们为您提供的术后指导，希望您能够严格遵守，配合医生的治疗和护理，愿您早日康复！祝您身体健康，一切顺利！此致。
敬礼。
医院名称。
日期。
以上范文是根据网上下载最多的术后指导范文进行了仿写，内容包括了术后的休息、饮食、伤口护理、药物使用、定期复诊、心理疏导、避免感染、注意休息姿势等方面的指导，全面细致，希望对您有所帮助。
手术后病人的护理
➢活动时，固定好各导管，防跌倒
第十二页，共62页。
引流管护理
引流管种类
胃管、导尿管（置于空腔脏器）
胸、腹腔引流管或引流条（置于 体腔）
引流管护理共同原则
固通 无 观 定畅 菌 察
第十三页，共62页。
引流管护理
1）对留置多根引流管者，应区分各引流管的引 流部位和作用，作好标记并妥善固定。
术后24小时内体温过高（大于39度），常为代谢性或内分
泌异常、低血压、肺不张、输血反应
术后3-6日后发热或体温降至正常后发热，警惕继发感染的可
能
第二十六页，共62页。
发热的护理措施
• 1、监测体温及伴随症状 • 2、及时检查切口部位有无红、肿、热、痛
或波动感 • 3、遵医嘱应用退热药或物理降温 • 4、结合病史进行各项检查，寻找病因
• 新观念：1.疼痛存在个体差异性
•
2.个体有免于疼痛的权利
•
3.应当相信患者疼痛的真实存在性
•
4.超前镇痛的概念
第二十五页，共62页。
术后不适的护理
发热：术后病人最常见的症状
外科手术热：由于手术创伤的反应，术后病人的体温略升
高，变化幅度在0.5-1度，一般不超过38摄氏度，一般于 术后1-2日体温逐渐恢复正常
第四十七页，共62页。
深静脉血栓形成的预防
»术后早期下床活动，卧床期间进行主动 运动及被动运动
»按摩下肢比目鱼肌和腓肠肌，促进血液循 环
»术后穿弹力袜以促进下肢静脉回流
»血液处于高凝状态者，预防性口服小 剂量阿司匹林或复方丹参片
第四十八页，共62页。
深静脉血栓形成的护理
» 严禁经患肢静脉输液，严禁局部按摩，以防血栓脱落 » 抬高患肢、制动，局部50%硫酸镁湿热敷，配合理疗和
手术后护理问题及护理措施
手术后护理问题及护理措施手术后护理问题及护理措施概述手术后的护理是保证患者康复和恢复的重要环节。
手术后护理问题包括疼痛管理、伤口护理、感染预防和控制、病人安全、营养管理等多个方面。
本文将深入探讨这些问题，并提供相应的护理措施。
以下是对这些关键词的观点和理解。
疼痛管理手术后疼痛是患者常见的问题之一，它可以严重影响患者的恢复和康复过程。
为了管理手术后的疼痛，护士需要评估疼痛的强度和性质，并根据患者的需要提供适当的疼痛缓解措施。
这包括使用镇痛药物，如非处方药物、处方药物、局部镇痛和镇痛泵等。
此外，护士还需积极配合患者进行非药物性疼痛缓解措施，如冰敷、温热疗法和放松技巧。
伤口护理伤口护理是手术后关注的重点之一。
护士需要定期检查伤口，评估伤口的愈合情况和存在的问题，如感染、红肿、渗液等。
在进行伤口护理时，护士需要遵循无菌操作的原则，使用适当的护理措施，如清洁、消毒、敷料更换等。
此外，护士还需教育患者正确的伤口护理方法，以便他们在出院后能够正确进行自我护理。
感染预防和控制手术后感染是患者面临的常见并发症之一。
为了预防和控制感染的发生，护士需要遵循感染控制的准则和措施。
这包括保持手部卫生、正确佩戴个人防护装备、正确使用消毒消毒剂、遵守手术室环境的清洁和无菌技术等。
此外，护士还需观察患者的体征和症状，及时发现和报告可能存在的感染。
病人安全手术后的病人安全是护理工作中的重要任务之一。
护士需要给予患者安全的护理环境，并采取适当的措施来预防意外事故的发生。
这包括预防跌倒、误吸、锐器伤等。
为了保证病人的安全，护士需定期评估病人的风险因素，并采取相应的预防措施，如提供合适的助行器具、加设便利设施、提供安全教育等。
营养管理手术后患者的营养摄入对于康复和恢复至关重要。
护士需要评估患者的营养状况，并提供适当的营养支持。
这包括帮助患者重新建立饮食习惯、提供营养补充剂或其他治疗、监测患者的营养状态等。
此外，护士还需教育患者关于均衡饮食和饮食调整的重要性，以促进其康复和健康。
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❖生命体征:
➢大手术、全麻及 危重病人每1530分钟测一次体 温、脉搏、呼吸、 血压及瞳孔、神 志。
➢平稳后及一般手 术2-4小时测一次。
严密观察生命体征
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饮食护理
局麻和小手术
非胃肠 道手术 椎管内麻醉术后
手术后即可进食 6小时后可进食
术后常见不适的护理
❖发热: ➢外科热或吸收热(49)一般在术后2-3天逐 渐恢复正常。
➢若体温持续上升或恢复正常后又升高，则 提示存在感染或其他不良反应。
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术后常见不适的护理
处理方法
外科热可不需特殊处理
高热者，物理降温，必要时应用药物 降温。
搬运动作要轻稳，步调一致，不要压迫 手术部位，保护好每根引流管和输液管。
（3）摆放合适体位 （4）保暖 （5）保持病室的安静
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根据麻醉 方式 全麻：？
安置卧位
腰麻：？
硬麻：？
摆放合适体位
根据手术部位和治疗需求安置卧位
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术后常见不适的护理
切口疼痛的护理
原因
手术损伤组织、 牵拉伤口
伤口感染
处理：
⑴心理疗法 ⑵消除疼痛的诱因 ⑶药物镇痛或镇痛泵
24小时内最剧 烈,2～3日后
逐渐减轻
疼痛持续加重或 缓解后又加剧
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术后常见不适的护理 恶心、呕吐的护理
原因：麻醉反应 最为常见
处理方法
注意保护切口
平卧且头偏向一侧，以防误吸
观察呕吐物情况
加强口腔护理
遵医嘱给予止吐药（胃复安）
______________________ ______________________
______________________ ______________________
❖切口的观察: ➢敷料的观察 ➢有无感染征象
切口护理
______________________ ______________________
❖切口的护理: 1、常规护理 2、切口分级
3、拆线时间
❖保持敷料的干燥 ❖对不配合的病人,防止抓脱敷料 ❖切口有感染征象处理
❖甲级愈合：良好，无反应 ❖乙级愈合：炎症反应，未化脓 ❖丙级愈合：化脓，需切开排脓
❖头颈面部：术后3－5天 ❖下腹部、会阴部：术后5－7天 ❖胸、上腹部、背部、臀部：术 后7－9天 ❖四肢：术后10－12天 ❖减张缝线：14天
______________________ ______________________
______________________ ______________________
摆放合适体位
颅脑手术后 头高脚低斜坡卧位
颈、胸部手术 高半坐卧位
根据手术后
优
需要安置卧 腹部手术 低半坐卧位
点
位
脊柱手术
取俯卧或仰卧
四肢手术后 抬高患肢
注意：休克病人应采用仰卧中凹卧位。
______________________ ____________可进食。
______________________ ______________________
胃肠道 手术
饮食护理
禁食
2—3日
待胃肠道功能恢复、肛门排气后
少量流质饮食 全量流质饮食
第3—4日
半流质饮食 软食或普食
第5—6日
第7—9日
______________________ ______________________
1.病人的重要脏器功能维持正常。
护 2.切口疼痛缓解。
理 3.手术后病人的水、电解质及营养维
目
持在平衡状态。
标 4.术后并发症得到预防或及时处理。
5.病人获得有关术后康复的知识。
______________________ ______________________
接待术护后理病措人施
（1）病室内的准备 （2）病人的搬移
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❖ 护理评估
1. 手术情况 2. 身体状况 3. 心理状态
护理评估
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护理诊断/问题
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补液的护理
禁食期间须从静脉补充水、电解质及营养
❖三日后不能进食者，静脉补钾3－4克/d ，有额外丢 失(如胃肠减压，胆瘘或胰瘘)，应补入。
❖术后有严重低蛋白血症者，可输复方氨基酸，人体白 蛋白和血浆，有利于手术创口的愈合。
❖慢性贫血的病人，术后应继续给予输血。 ❖大手术后禁食时间较长，应深静脉供给营养。
❖卧床活动:深呼吸运动、有效咳痰、翻身、四肢屈伸 运动。
❖离床活动:无禁忌者，第二天即可逐渐坐起，并在掺 扶下离床走动，时间可慢慢延长。
❖不宜过早下床活动:骨科特殊固定制动、休克、心衰、 严重感染、颅脑手术、开胸术后、肝修补术后、腹 外疝修补及肾脏手术后。
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任务三 手术后病人的护理
孟静
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目的：
减少（轻）病人的痛苦和不适，预防 并发症的发生，尽快恢复病人正常生理 功能。
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1
护理评估
2
护理诊断
3
护理目标
4
护理措施
❖引流管的作用
❖引流管的护理要点
正确连接， 妥善固定， 保持通畅， 观察引流液， 拔管指征的掌握。
引流管的护理
______________________ ______________________
术后早期活动
❖为什么要早期活动？有利于增加肺通气量，减少肺 部并发症；促进血液循环，防止静脉血栓；促进肠 蠕动及早恢复，减轻腹胀或便秘；促进膀胱功能恢 复，解除尿潴留。