营养与肿瘤防治
用营养治疗战胜癌症
悦读自我·防治-62 - Family life guide张磊 （成都市第二人民医院肿瘤科）文门诊时间，轮椅推进来一位老者。
老者瘫坐在椅子上身形消瘦，脸色苍白，呼吸急促，有气无力，说话都费劲。
一番问诊后，得知这位老者，一个月前刚刚接受了肺癌根治切除术。
术后出院回家又听信了老邻居的建议“饿死”癌细胞，只喝汤，吃粥，少食清淡。
2周以后，自觉瘦了不少，并且连下床的力气都没有了，家里人这才赶紧送到我院肿瘤科就诊。
我意识到患者出现了严重的营养不良，可能危及生命，赶紧联系床位住院治疗，并给予了紧急的血液学及胸部X 片检查。
胸部X 片检查显示胸腔出现大量积液。
血液学检查结果显示患者血液中白蛋白和血红蛋白的含量只有正常人的一半，这导致了患者出现胸腔大量积液，呼吸困难。
检查发现血钾也很低，只有2.5mmol/l，导致患者浑身无力。
以上的这些症状，都与患者出现了严重的营养不良有关。
经过了肿瘤科、营养科、胸外科的医护积极抢救治疗，患者3天后病情逐渐稳定，后期营养状况得到改善。
慢慢地，老人家恢复了往日的活力和健康。
其实这样的案例，并不是个例，调查发现很多癌症患者都有过节食治疗癌症的想法，而且少部分人付诸实践。
研究显示，我国肿瘤患者营养风险和营养不良的发生率极高，患病率可高达40%-80%，晚期恶性肿瘤患者的营养不良和营养风险发生率则更高。
这与大众对于营养与肿瘤疾病之间的关系认知存在误区有关。
患者会说我们不是不想吃，是不敢吃啊，吃多了，肿瘤细胞获得更多营养，岂不是长得更快？营养多了，癌细胞到底会不会疯狂地长？有科学家针对这个大家都非常关心的问题，设计了一个实验。
在肿瘤细胞的培养体系中添加不同浓度的胎牛血清(FBS，5%、10%、25%、50%)，以模拟不同的营养状态。
培养3周后，得出结论：高营养状态对肿瘤细胞成瘤性有明显抑制作用。
因此不用害怕营养状况好了，癌细胞会疯狂长。
通过这个实验和上面老者的案例，我想告诉大家，一定要重视癌症患者的营养状况。
肿瘤患者的营养问题
2020年第02期肿瘤患者的营养问题实际生活中，许多肿瘤患者和家属也因为受一些传统观念的影响，陷入了各种饮食误区，营养成分摄取不足、质量不高及比例失衡等一系列问题显现，导致患者营养不良的状况加重，生活质量降低，甚至影响生存时间。
如何对待肿瘤患者的营养问题？答案是肿瘤患者更需营养支持。
肿瘤是一种代谢及生活方式相关性疾病。
研究发现：1/3的肿瘤与日常饮食及营养有关，消化道肿瘤与饮食的关系更加密切。
通过合理化营养，调整饮食习惯可以预防30%~40%的肿瘤。
一、营养不良与肿瘤营养不良的新概念包括营养不足与营养过剩两个方面；营养不良与肿瘤的关系包括两层意义。
（一）营养不良的人群更容易发生肿瘤简单地说，就是过分消瘦（营养不足）、过度肥胖（营养过剩）的人群均容易发生肿瘤。
其机制涉及免疫失衡、代谢紊乱等多个方面。
（二）肿瘤患者更容易发生营养不良肿瘤导致的营养不良表现为：营养不足，消瘦、体重下降。
其机制在于肿瘤本身的影响及抗肿瘤治疗的干扰。
资料显示：高达50%的肿瘤患者初次诊断时即存在营养不良。
中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会的一项关于15000余例患者的调查提示：我国住院恶性肿瘤患者营养不良发生率高达67%。
营养不良的肿瘤患者生存期短；不耐受放疗、化疗及手术；治疗的并发症或毒副反应较多；对治疗反应也不敏感。
因此，肿瘤患者更加需要营养支持。
营养支持应成为独立于手术治疗、化学治疗、放射治疗、生物治疗、姑息治疗等手段以外的一项专门治疗手段，应成为肿瘤多学科综合治疗的核心部分和肿瘤患者最基本、最必需的治疗措施！二、家庭营养与专业营养肿瘤患者的营养，包括家庭日常饮食及医院的专业营养治疗两个部分。
通常可从以下几个方文/石汉平35特别策划面来改善营养状况：（一）维持健康体重超重及肥胖者肿瘤发病率显著高于体重正常者。
肿瘤诊断时及治疗后的超重或肥胖者预后较体重正常患者差，原因是其肿瘤控制更困难、肿瘤风险升高，并存病如心血管疾病、糖尿病增加。
肿瘤患者的临床营养治疗与支持PPT课件
目录
• 肿瘤与营养的关系 • 肿瘤患者的营养治疗 • 肿瘤患者的营养支持 • 肿瘤患者营养治疗的临床效果 • 肿瘤患者营养治疗的未来展望
01
肿瘤与营养的关系
肿瘤患者营养需求特点
01
02
03
高能量需求
肿瘤细胞分裂和增殖需要 大量的能量，因此肿瘤患 者需要摄入更多的能量。
降低并发症风险
合理的营养治疗可以降低肿瘤患者 的并发症风险，减少住院时间。
02
肿瘤患者的营养治疗
营养治疗原则
保持能量平衡
根据肿瘤患者的实际能量需求，提供 适当的能量摄入，以维持体重稳定。
保证营养素均衡
针对病情调整饮食
根据肿瘤患者的病情和症状，调整饮 食结构，如增加高蛋白、高热量、高 维生素的食物，以改善患者的营养状 况。
肠内营养支持的优点包括维持肠道功能、促进营养吸收、减少并发症等。肠内营养物质易于 消化吸收，能够刺激肠道蠕动，维持肠道结构和功能的完整性，减少肠道菌群失调和感染等 并发症的发生。
肠外营养支持
肠外营养支持是指通过静脉途径，将营养物质输送到体内的营养支持方 式。对于无法通过肠道吸收营养的患者，肠外营养支持是必要的手段。
新型营养制剂的研究与应用
新型营养制剂
随着科技的发展，新型营养制剂的研究与应用逐渐成为肿瘤患者营养治疗的重 要方向。这些制剂通常具有更高的营养价值和更低的副作用，能够更好地满足 患者的营养需求。
临床应用
新型营养制剂的临床应用需要经过严格的试验和验证，以确保其安全性和有效 性。医生应根据患者的具体情况，选择适合的营养制剂，以达到最佳的治疗效 果。
感谢您的观看
THANKS
营养不良会影响肿瘤患者 对化疗药物的吸收和利用， 降低化疗效果。
营养与肿瘤的预防
• 1、高硒饮食降低结肠癌患者的转移复发和死 亡的危险性。 • 2、维生素A/类胡萝卜素：降低结肠癌危险性。
化疗、放疗病人的营养支持
• 副作用
–白细胞减少、食欲减退、脱发、恶心、呕吐。
• 蛋白质＋维生素B族
–有利于提升免疫力和维持胃肠道以及毛发的稳定。
参考资料
• 1、国外对松果菊的实验研究报道：
胃癌死亡率下降20％
本项目由中国医学科学院肿瘤研究所/肿瘤医院流行病室、美国 国家卫生研究院/国立癌症研究所癌症预防控制部进行。
• C、肝癌（癌王）
–发病率:第三。
–我国肝癌死亡人数44%确诊 至死亡:6个月。
–男：女>2:1。
• 肝癌的早期症状
–右上腹肝区不适、疼痛。
–全身乏力、食欲减退、恶 心、呕吐、消瘦。
参考资料Байду номын сангаас
• 小麦胚芽油与肿瘤治疗
–协同抑制肿瘤；减轻化疗对正常细胞的毒性。
科学抗癌，关爱生命
走出癌症误区，实现早诊早治 第二十届全国肿瘤防治宣传周宣传主题
感谢聆听
2008年我国城市主要疾病死因构成比及死因顺位
我国目前现状
• 我国现有癌症患者700万人,每年新增癌症 患者约200万，估计到2015年,患者将达到 1000万。 • 每年因癌症死亡人数约170万,平均每19秒 死1人。我国80%以上的患者被诊断时,病 情已经发展到中晚期。 • 肺癌目前位居全球癌症死因第1名。
疗药物对乳腺癌细胞的毒性
参考资料
• 2、女性青春期食用大豆蛋白和成年后乳腺癌发病率的关系
1 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0
1次 /月
1-3次 /月
简述肿瘤的营养防治原则
简述肿瘤的营养防治原则
肿瘤的营养防治原则包括以下几点：
1. 饮食均衡：多吃蔬菜、水果、全麦类食品和低脂肪、低糖、低盐的食物，限制高热量、高脂肪、高糖、高盐的食品。
2. 补充足够的水分：保持体内水分充足，多饮白开水、鲜果汁等。
3. 避免食用致癌物：需要避免食用烤肉、腌制食品、烟熏食品等致癌物。
4. 适当补充营养：肿瘤患者需要适量补充蛋白质、维生素、矿物质等营养物质。
5. 个性化定制营养计划：根据患者的体质，制定个性化的营养计划，符合治疗和康复的需要。
以上是肿瘤的营养防治原则，但是需要提示的是，肿瘤的治疗和康复需要多方面配合，营养防治是其中的一个方面。
如果您是肿瘤患者，需要与医生和营养师共同制定最适合您的营养计划。
肿瘤患者的营养支持与中医药辅助治疗
肿瘤患者的营养支持与中医药辅助治疗在与肿瘤的抗争中，患者不仅要承受疾病本身带来的痛苦，还可能面临营养不良等问题，这会极大地影响治疗效果和生活质量。
而合理的营养支持以及中医药的辅助治疗，在肿瘤治疗过程中发挥着不可或缺的作用。
肿瘤患者为何容易出现营养不良呢？首先，肿瘤细胞的生长和代谢异常活跃，会大量消耗身体的能量和营养物质。
其次，肿瘤引发的一系列症状，如食欲不振、恶心呕吐、味觉改变等，会导致患者进食减少。
再者，肿瘤治疗过程中的手术、放疗、化疗等手段，也可能损伤正常的消化和吸收功能，进一步加重营养缺乏。
对于肿瘤患者来说，营养支持至关重要。
它能够增强患者的体质，提高对治疗的耐受性，降低治疗相关的副作用，改善生活质量，甚至延长生存期。
营养支持的首要任务是保证患者摄入足够的能量和蛋白质。
一般来说，肿瘤患者的能量需求比正常人要高，而蛋白质的摄入量更是关键，它有助于维持肌肉质量和免疫功能。
在具体的营养支持方式上，饮食调整是基础。
患者应尽量选择富含优质蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维的食物。
比如，鱼肉、禽肉、蛋类、奶类、豆制品是优质蛋白质的良好来源；新鲜的蔬菜和水果能提供丰富的维生素和矿物质；全谷物、薯类等则富含膳食纤维。
然而，当患者由于病情或治疗原因无法通过正常饮食满足营养需求时，就需要采用特殊的营养补充方式，如口服营养补充剂、管饲营养和肠外营养。
口服营养补充剂是一种方便易行的方法，适用于轻度到中度营养不良的患者。
这些补充剂通常富含蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素，可以在两餐之间或作为加餐服用。
管饲营养则适用于那些无法经口进食但胃肠道功能尚存的患者，通过鼻胃管或鼻肠管将营养液直接输送到胃肠道。
而对于胃肠道功能严重受损的患者，肠外营养就成为了必要的选择，通过静脉输注营养液来提供营养支持。
在营养支持的过程中，还需要根据患者的个体情况进行个性化的调整。
例如，对于伴有糖尿病的肿瘤患者，需要控制碳水化合物的摄入量，避免血糖波动过大；对于有肾功能不全的患者，则要限制蛋白质的摄入，以免加重肾脏负担。
健康饮食远离肿瘤营养学的重要性
健康饮食远离肿瘤营养学的重要性健康饮食远离肿瘤：营养学的重要性肿瘤是当今世界面临的重大健康问题之一。
据世界卫生组织（WHO）的数据显示，每年全球有数百万人因肿瘤导致死亡。
虽然肿瘤的发生与多种因素有关，但是研究表明，健康饮食在肿瘤的预防和治疗中发挥着重要的作用。
营养学的重要性在这方面变得不可忽视。
本文将探讨健康饮食与肿瘤的关系，并阐述营养学在这一领域的重要性。
1.健康饮食与肿瘤的关系健康饮食与肿瘤之间存在着密切的联系。
研究发现，不良的饮食习惯，如高脂肪、高糖分、高盐分和低纤维等，可增加患上各种肿瘤的风险。
而均衡的饮食，富含植物性食物、蔬果、全谷物和健康蛋白质，能够降低肿瘤发生的可能性。
因此，通过调整饮食结构，我们可以远离肿瘤的威胁。
2.营养学在肿瘤预防中的作用营养学在肿瘤预防中发挥着重要的作用。
首先，膳食纤维对肠道健康至关重要。
高纤维的饮食可以促进肠道蠕动，降低粪便在肠内停留的时间，减少有害物质对结肠的刺激，从而降低肠道肿瘤发生的风险。
其次，抗氧化物质也是预防肿瘤的关键。
新鲜的水果和蔬菜富含维生素C、E和β-胡萝卜素等抗氧化物质，可以中和体内自由基的产生，减少细胞损伤和突变的风险。
此外，膳食中的脂肪类型也与肿瘤的发生相关。
通过减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，增加多不饱和脂肪酸和Omega-3脂肪酸的摄入，可以降低乳腺、结直肠和前列腺等多种肿瘤的风险。
3.营养学在肿瘤治疗中的作用除了预防，营养学在肿瘤治疗中也起到重要的作用。
肿瘤患者由于肿瘤本身和治疗的影响，容易出现身体消耗、食欲不振和营养不良等问题。
而恰当的膳食调整可以改善患者的身体状况，提高免疫力，促进康复。
首先，增加蛋白质的摄入有助于维持患者的氮平衡和肌肉质量。
富含优质蛋白质的食物，如鱼类、瘦肉、蛋、豆类等，可以提供充足的氨基酸，并减轻患者的蛋白质分解。
其次，适当的热量摄入对维持患者的能量平衡也至关重要。
肿瘤治疗常常会导致患者体重下降和身体消耗，而合理的能量摄入可以改善这些问题。
肿瘤病人的营养指导
肿瘤病人的营养指导1、肿瘤病人的营养治疗原则适当的营养治疗既可改善病人的营养状况，使病人的免疫能力、抗癌能力增强，提高质量，又能提高肿瘤病人对各种治疗的耐受性，减轻其毒副反应。
营养治疗包括膳食营养、肠胃内营养及胃肠外营养。
对于已有营养不良表现的病人，应给予辅助性营养治疗，如适当增强膳食营养，必要时辅助以胃肠外营养。
对营养不良状况较严重的病人，应重视营养支持治疗，加大营养支持治疗在整个胃肠外营养治疗。
对于完全不能正常饮食的肿瘤病人，即只能依靠营养治疗维持生命基本活动的病人，应给予依赖性营养治疗即该营养治疗占整个治疗方案中绝大部分比例，此时以肠外高营养需求除正常基本营养需要维持正常生命活动外，尚需增加因肿瘤生长引起的贫血、感染和抗肿瘤治疗所需增加的营养需要，对营养需求质量高、数量大，而且成分齐全。
2、肿瘤病人的配膳饮食成分对于能够进食的肿瘤病人，根据病人的身体情况、营养状况、食物本身的四气五味和归经、天气气候、地理环境、生活习惯等变化实行“辨证择食”。
选食配膳宜因病而异、因人而异、因季而异、因治疗方法而异。
一般将膳食分为蛋白质类、谷物类、蔬菜水果类和乳品类。
蛋白质类包括猪肉、羊肉、牛肉、鱼类、禽蛋类、豆类和豆制品类，无论动物蛋白还是植物蛋白，主要提供蛋白质及维生素B族和微量元素，如锌、硒和钙等，它们主要提供碳水化合物、维生素B族、矿物质等，是人体不可缺少的营养成分。
蔬菜水果类包括诸多的蔬菜和各类水果，它们可以供给维生素及矿物质，且大多数呈碱性，对维持人体内环境的酸碱平衡起着一定作用。
乳品类指乳制品，如牛奶、羊奶、炼乳、酸奶、奶酪、活性乳等，是维生素A、维生素B、维生素D和钙的主要来源。
3、化疗病人膳食营养化疗病人的膳食营养应针对化疗的毒副反应进行，化疗的毒副反应主要表现在全身反应、消化道反应、骨髓抑制等多方面。
化疗病人的饮食宜清淡、富营养、易消化，可进食少渣半流质或少渣软饭食，忌油腻、难消化的食品，食欲差的病人可以少食多餐。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
190
70年代中美两国某些癌症死亡率比较 70年代中美两国某些癌症死亡率比较 每十万人) (每十万人)
症 癌 部 位 总 癌 胃 食 道 肺 大 肠 乳 腺 宫 颈 男 国 中 119.6 32.4 31.7 10.3 6.4 — — 国 美 162.7 7.1 4.3 52.2 18.9 — — 国 中 80.7 15.9 15.9 4.8 4.7 3.8 14.6 女 国 美 108.4 3.4 1.2 12.9 14.9 22.2 4.0
6. 食盐限量： 6g/d 食盐限量：
饮食规律，进食不宜过快、过烫 饮食规律，进食不宜过快、 不饮烈性酒，不吸烟 不饮烈性酒， 乐观开朗，经常锻炼 乐观开朗， 慢性癌前病变定期随访、营养素 慢性癌前病变定期随访、 阻断治疗
思考题
1. 膳食中有哪些致癌的因素？ 膳食中有哪些致癌的因素？ 2.预防肿瘤的饮食营养措施有哪些 2. 预防肿瘤的饮食营养措施有哪些？ 预防肿瘤的饮食营养措施有哪些？ 3.比较明确的防治肿瘤的营养素有哪些 3. 比较明确的防治肿瘤的营养素有哪些？ 比较明确的防治肿瘤的营养素有哪些？
营养与肿瘤 上海第二医科大学 蔡 美 琴
一. 恶性肿瘤发病情况 WHO统计,世界癌症新发病例每年 WHO统计 统计, 为1000万,因癌症死亡人数每年700万; 1000万 因癌症死亡人数每年700万 700 中国癌症为第一死因,发病率不断增加 中国癌症为第一死因, 中国癌症为第一死因 每年新发病例约200万人, 每年新发病例约200万人, 200万人 每年因癌症死亡人数130万 每年因癌症死亡人数130万. 130
癌症
心血管 疾病
WHO Technical Report 797 (1990)
上海居民食物消费的变化
(1950-1985)
600
100 500
粮谷类
400
克 食物消费量 (克)
[平均每人每日]
300 200 60 50 40 30 20 10
80
蔬菜
60
= 70
100
肉类
40
油脂类 蛋类
0 1950 1955 1960 1965 1970 1975 1980 1985
20
* 来源： 赵法及等 (1991) 来源：
上海居民几种主要疾病死亡率的变化 (1950(1950-1985)
200 180 160
恶性肿瘤
死亡率 (1:100,000)
脑血管病
140 120 100 80 60 40 20 0 1950 1955 1960 1965 1970 1975
心脏病
传染病
建议 2 保持适宜的体重
个体BMI 18.5-25。 BMI为 个体BMI为18.5-25。 避免体重过低或过高， 避免体重过低或过高， 整个成人期的体重增加限制在5公斤之内。 整个成人期的体重增加限制在5公斤之内。 之内
BMI > 25 造成发达国家人群下列 癌症发生的危险性增加： 癌症发生的危险性增加：
1
0.6
Байду номын сангаас
0
1
2
3
4
5
体力活动水平
建议 4 多吃蔬菜和水果 鼓励吃多种蔬菜和水果，使其提供的能量 鼓励吃多种蔬菜和水果， 达到全天总能量的7%。 达到全天总能量的7%。 7% 每日吃多种蔬菜和水果，量达400-800克。 每日吃多种蔬菜和水果，量达400 800克 400-
用富含蔬菜和水果的膳食预防癌症
子宫内膜 肾 结肠 乳腺(绝经后) 乳腺(绝经后) 总癌 39% 25% 11% 9% 5%
WHO/IARC (2002) IARC Handbooks of Cancer Prevention, V. 6. Weight Control and Physical Activity
建议 3 坚持体力活动
肿瘤的膳食预防措施
3.增加保护性营养素： 3.增加保护性营养素： 增加保护性营养素 适当增加肉、鱼、蛋、牛奶、豆制品 适当增加肉、 牛奶、 增加膳食纤维 常吃抗致病菌的食物：大蒜韭菜： 常吃抗致病菌的食物：大蒜韭菜： 防胃癌、 防胃癌、结肠癌
多吃提高免疫功能的食物：香菇、 多吃提高免疫功能的食物：香菇、 蘑菇等真菌类食物 增加抗氧化营养素：VA、 增加抗氧化营养素：VA、 β－胡萝卜素、VE、硒，多吃新鲜 胡萝卜素、VE、 蔬菜水果
如果与职业有关的体力活动水平较低或中等， 如果与职业有关的体力活动水平较低或中等， 应每日进行大约1小时的快步行走或类似的 每日进行大约1小时的快步行走或类似的 进行大约 运动，以及每周至少进行1 运动，以及每周至少进行1小时较剧烈的体 每周至少进行 育锻炼。 育锻炼。
体力活动与直肠癌
2
相对危险度
= 抑制 (DNA修复、 修复、 修复 免疫机制) 免疫机制
(Adduct) 促癌
(phorbol ester, 糖精， 糖精， 营养素摄入不当： 营养素摄入不当： VA、VC、硒、 、 、 脂肪、蛋白质等) 脂肪、蛋白质等
肿瘤
增加和减少癌症发生危险的膳食因素
证据强度 肯定 增加危险 超体重/ 超体重/肥胖 饮酒 黄曲霉毒素 中国式咸鱼 红肉/ 红肉/咸肉 腌制食品/ 腌制食品/盐 热饮料/ 热饮料/食物 减少危险
促癌阶段: 2. 促癌阶段: 大多为自然界广泛存在的物质 强度低，作用时间长 强度低， 大多营养因素作为促癌因素参 与癌肿发病过程。 与癌肿发病过程。
化学致癌作用 解毒、 解毒、排泄
活化
起动剂 (黄曲霉毒素 (黄曲霉毒素、 黄曲霉毒素、
亚硝胺、苯并比 亚硝胺、苯并比) 起动
+ DNA
DNA加合物 DNA加合物
胃癌与蔬菜摄入量的关系 — 病例-对照和队列研究 病例3
相对危险度
1
0.3
0
100
200
300
400
500
蔬菜摄入量 (克/天) 克天
胃癌与水果摄入量的关系 — 病例-对照和队列研究 病例2
相对危险度
1
0.4
0
100
200
300
400
水果摄入量 (克/天) 克天
建议 5
每日摄入多种谷物、豆、根茎的量 每日摄入多种谷物、 应达到600-800克。 应达到600-800克 600 尽量摄入只经粗加工的食物，并限 尽量摄入只经粗加工的食物， 粗加工的食物 制摄入精制糖。 制摄入精制糖。
80
蛋白质 碳水化合 物和其它 物 物
人均国民
产总值
WHO Technical Report 797 (1990)
% 死 亡 率 （
60 80 100
心血管疾病、 心血管疾病、癌症和其他疾病 占死因的比例
其他
35 69 岁 ）
40 20 0
<1200 1200-2500 2500-5500 5500-11500 >11500
抗氧化营养素与肿瘤防治
VA、 VA、β－胡萝卜素、VE： 胡萝卜素、VE： 抗氧化、清除自由基 抗氧化、 促进细胞正常分化 提高免疫功能
抗氧化营养素与肿瘤防治
VC: VC: 抗氧化、 提高免疫功能、 抗氧化 、 提高免疫功能 、 促进肝脏 解毒阻断亚硝胺形成 Se: Se: 保护细胞膜和线粒体膜结构和功能 提高免疫功能和Nk Nk杀伤能力 提高免疫功能和Nk杀伤能力
各种因素造成美国癌症死亡的比例 (%)
素 因 烟 草 酒 精 膳 食 食 添 剂 品 加 生 、 行 殖 性 为 职 业 污 染 工 产 业 品 药 和 疗 物 医 地 因 理 素 感 染 未 知
* 来源：R. Doll 和 R. Peto 来源：
佳 计 最 估 30 3 35 <1 7 4 2 <1 1 3 10 ? ?
建议 6
不要饮酒
如果要饮酒，每日饮酒量（以葡萄酒计） 如果要饮酒，每日饮酒量（以葡萄酒计） 男性应限制在2 男性应限制在2杯，女性在1杯以内。 女性在1
建议 7
少吃肉
如果吃肉，则红肉的摄入量每日少于80g。 如果吃肉，则红肉的摄入量每日少于80g。 80g 最好选择鱼、 最好选择鱼、禽肉或非家养动物的肉类 以取代红肉。红肉是指牛、 以取代红肉。红肉是指牛、羊、猪肉或 其肉制品。 其肉制品。鱼、禽或非家养动物的肉类 不包括在内。后一类比前一类好。 不包括在内。后一类比前一类好。
蔬菜、 蔬菜、水果
很可能
Draft Report of the Joint WHO/FAO Expert Consultation on Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases (Geneva, 28 January – 1 February 2002)
建议 8
限制脂肪摄入
应限制脂肪含量较多， 应限制脂肪含量较多，特别是动物性脂 肪较多的食物。 肪较多的食物。选择中等量适宜的植物 油。应主要选择含单不饱和脂肪并且氢 化程度较低的植物油。 化程度较低的植物油。这点与预防心血 管疾病有关。 管疾病有关。
围 范 25-40 2-4 10-70 -5a-2 1-13 2-8 <1-5 <1-2 0.5-3 2-4 1-? ?
人类绝大部分 (80-90%) 癌症是由环 (80境因素引起的， 境因素引起的，因此是可以预防的 膳食影响癌症发生的可能机制 预防癌症的膳食原则
癌肿发病两步学说: 癌肿发病两步学说: 1 致癌阶段 2 促癌阶段 致癌阶段: 1. 致癌阶段: 各种因素引起基因调控失常 在较强烈致癌因素作用下 较短时间内完成致癌过程 完成后宿主并不一定会发生肿瘤
中国移民前列腺癌发生率
%
30
发病率 (100,000)
20
10
0
上海