《护士的ISBAR沟通能力与评判性思维的培养》
不同学历新护士评判性思维能力的培养
－ ３・
不 同 学 历 新 护 士 评 判 性 思 维 能 力 的 培 养
沈
摘要 目的
据 。方法
丽 ’ 刘 志娟 李 林超 王 春 婷 宋 彩 霞
探讨培养不同学历新护士评判性思维能力的方法 ， 为培养新护士评判性 思维能力寻找教育策略 ， 为护理教 育提供参考依
发 生 。 慢 性 肾 衰 竭 患 者 家 属 的情 绪 、 行 对 患 者 的 治 疗 和 预 言 后 有 直接 影 响 。护 士 通 过 主 动 与 患 者 家 属 交 流 、 通 ， 家 沟 使 属对 患者 的疾 病 、 治疗 方 案等 充 分 了解 后 ， 极 参 与 到 患 者 的 治 积 疗与护理中来 ， 使患者切实感 受到家人 的关 心 、 理解和尊重 ， 让 患者在心理上获得满足 和安全感 ， 这样 可有效缓 冲应激 事件对 患者情 绪的影响 ； 同时 ， 家属理解治疗 方案 ， 积极协助 医护人员 做好患者 的开 导和教 育工作 ， 以起 到协 同干预的作 用。从 表 可 ２可 以看 出 ， 过 有 针 对 性 的心 理 干 预 后 ， 经 心理 干 预 组 患 者 的 焦 虑情绪 明显减轻 ， 且优 于对 照组 （ ０ ０ ） 说 明心 理 下预措 施 Ｐ＜ ． ５ ， 是 恰 当和 有 效 的 。
为评判性思维能力是 高等护理教育毕业生应具备的能力。由于
不 同层 次的教 育有着不 同的培养要求 ，为了解不 同学历护 士的 评 判性 思维能 力 的状况 ，为护理 教 育提 供参 考 依据 ， 者对 笔 １４名不同学历层次新护士的评判性思维能 力进行 了调查 。为 ７
探 索 在 临床 学 习 中培 养 新 护 士 的 评 判 性 思 维 能 力 的 可 行 办 法 ， 对 １４名 新 护 士 进 行 临 床 规 范 化 培 训 ２ 月 ， 新 护 士 的评 判 ７ ４个 对 性思 维 能力 进 行 了对 比观 察 和 有 目的 的培 养 。现 报 告 如 下 。
护士评判性思维能力培养
护士评判性思维能力培养护士是医疗团队的重要成员，在医疗护理过程中有着举足轻重的作用。
作为专业人士，护士们需要依据自己的职业素养和专业知识开展工作。
特别是在护理中，护士们需要具备较高的判断和分析能力，因此需要培养一定的评判性思维能力。
评判性思维是一种对信息进行分析和评估的过程，它可以帮助护士们更好地理解和处理问题。
下面我们介绍护士评判性思维能力的培养方法：一、开放思维开放思维是指在面对新的问题和信息时，能够废除先入为主的观念和偏见，接受并尝试理解不同的观点。
护士在工作中需要经常处理各种问题，接收来自医生、病人、家属、同事等多方面的信息。
在接收信息的同时要有开放性的思维，不能受到主观的偏见或感情的影响。
这样才能从中寻求正确的答案或解决方案。
二、逻辑思维逻辑思维是指一种能够从多个角度判断和评估同一个问题或现象的思维方式。
护士需要在繁忙的工作中准确地判断问题和情况，不能出现判断偏差乃至导致病人和医护人员出现意外后果。
因此，逻辑思维能力是至关重要的。
护士应该学会分析不同的信息来源，并做出正确的判断。
三、批判性思维批判性思维是指一种刻意的、分析性的思考过程，能够从各种因素中构建、分析和解决问题。
护士要具备批判性思维能力，需要对医学文献、医疗协议和临床指南进行深入分析，以便能够预测和指导患者的行动。
四、判断力判断力是一种能够准确判断医疗实践是否证据强有力或准确的思维方法。
护士需要建立敏锐的判断力，并根据自己的判断来指导医疗实践。
护士应该考虑不同的因素，包括病人病情、患者的愿望、医疗工作的费用等等。
五、解决问题的能力解决问题的能力是指护士需要在护理中遇到各种问题时能够面对并解决这些问题的能力。
护士需要开展远程教育计划，学习解决新问题的能力。
接受护士职业素养、专业知识和适应性培训是培养护士评判性思维能力的好方法。
继续教育也有助于护士们掌握越来越复杂的技能和挑战。
护士评判性思维需要长期不断地训练和提高。
当护士们增强了自己的评判性思维和判断能力，他们会更好地了解患者病情，减少病人的风险。
评判性思维能力的培养护理ppt演示
学习目标
明确评判性思维在护理实践中的意义,努力培养临床护士评判性 思维能力。
将评判性思维贯穿在护理工作的全程
1 评判性思维概述 2 护理评判性思维的概述 3 培养护理评判性思维的方法 4 护理评判性思维的影响因素 5 护理评判性思维能力的层次 6 评判性思维能力的评价
（2）心电监护：设定模拟人的心电监护是Q-T间期延长 ，S-T段下降，T波低平（低血钾的心电反应） （3）新开立的医嘱：补钾医嘱（NS250+10%KCL15ml ivgtt） （4）配药桌旁放有药典书一本。 护士：
演练执行静脉补钾医嘱，配药，并接上补钾组补液
护士评批性思维与实践 1.通过护士是否关注检验结果来体现 2.通过患者是否向患者询问呕吐情况来体 现 3. 护士进入病房，是否会关注心电监护 的情 况？能否发现心电的异常？是否能 够推断 异常的心电是与低血钾有关？ 4. 护士是计算/会计算给药深度？护士是 否查 看床边的药典书判断给药的安全范 围？发 现医嘱用药浓度过高时，如何处 理？ 5. 看到患者在输液，护士会不会去看患 者正 在输注什么药液？发现患者在输注 错误的 药液时，护士应该怎样去处理？
临床情景分析
有一例肝移植术后患者,因大量使用免疫抑制剂导致睡眠障碍,医生
开具临时备用医嘱:咪达唑仑注射液2㎎静推(睡前),21点患者准备睡
觉了,就按了呼叫铃说:护士,我准备睡觉了,你可以给我打针了！于是
护士配药后来到床旁，患者正坐在床边的坐便椅上小便，于是，护
士就给患者注射了药物，药物注射完毕患者已经在坐便椅上沉沉入
睡了。
患者为男性，身高180㎝，体重达80公斤
0.5~1小时血药浓度达峰值
仅一名陪人在场 本品为强镇静药，作为麻醉前给药，全麻前诱导给药和全麻维持
IBL教学法对高职护理学生批判性思维能力的养成
IBL教学法对高职护理学生批判性思维能力的养成IBL教学法对高职护理学生批判性思维能力的养成一、传统教学法在临床护理思维训练教学中的缺陷在以往的教学中，临床护理思维训练课采用病例讨论法，即教师课前安排学生分组对1～2个病例进行讨论并作好发言准备，课上小组代表汇报某一问题的讨论结果，教师对汇报的结论进行点评，并对学生欠缺的知识进行精讲。
病例讨论法通过描述一个具体的临床事件，让学生在特定的情境中探讨和解决临床问题；它重在分析能力和决策能力的培养，对激活和拓展学生思维，锻炼和提高学生的团结协作能力起到了积极作用。
笔者在教学反思中发现其存在某些不足之处，例如，讨论糖尿病酮症酸昏迷的患者营养状况，学生会意见分歧并得出结论完全相反的护理诊断，即“营养失调—高于机体需要量”和“营养失调—低于机体需要量”，而传统的教学仅简单地公布正确结论，或引导学生按照教师的解题思路得出结论，缺乏提供学生独立思考问题和批驳对方观点的辩论机会，造成学生被动地接受正确答案，而非自身对结论做出决策。
由于教师较注重矫正学生片面、错误的结论，易使学生的自信心受挫，对批判性思维的培养起到负面影响；学生探讨问题展开的层面与角度有所欠缺，讨论往往停留于问题表层的解决，不利于批判性思维与探究精神的培养。
因此，临床思维训练课在病例讨论的基础上，应倡导质疑学习，将教学重点转变为训练学生分析、批判、推导、决策的思维过程。
二、IBL教学法在临床护理思维训练中的实践为了评估IBL教学效果，我们将IBL教学法与病例讨论法进行比较研究。
将2009级高职高招护理4个班级进行随机分组，1、4班为观察组，2、3班为对照组。
观察组86人，年龄(21.19±0.62)岁(19--9.3岁)；对照组87人，年龄(21.31士0.80)岁(19～23岁)。
两组学生均为女生，年龄、人校与在校成绩等一般特征具有可比性(P>0.05)。
观察组采用IBL教学法，对照组采用病例讨论法，两组对象的课程均为同一位教师进行教学，授课时间与考核方式均相同。
护理评判性思维能力的培养课件
模拟情景：静脉给药与给药错误 情景设置：
（模拟室老师设置好） 病人资料：患者***， 32岁，女，孕8周，妊娠呕吐，电解 质失调 入院，无家人陪伴，无人来探视，患者抑郁 病史3 年，目前在补液治疗。此时情景如下： 物品和环境：
（1）输液：患者目前正在输液，挂在输液架 正在滴的补 液不是她的（床号、姓名都是错
医嘱用药浓度过高时，如何处 理？ 5. 看到患者在输液，护士会不 会去看患者正 在输注什么药液？ 发现患者在输注错误的 药液时， 护士应该怎样去处理？
临床情景分 析
有一例肝移植术后患者,因大量使用免疫抑制剂导
致睡眠障碍,医生开具临时备用医嘱:咪达唑仑注射
液2㎎静推(睡前),21点患者准备睡觉了,就按了呼
演练执行静脉补钾医嘱，配药，并接上补钾
批判性思维
1.为什么医生开 立?NS250+10%KCL15ml ivgtt?？---解释、质疑 2.引起低钾的原因是什么？--分析、解 释 3.患者是否有低钾症状与体 征？---说明 4.这条医嘱对吗（用法、剂 量、浓度、时 间？---质疑、 判断、分析
5.给药错误的原因？---反省、 反思、调 节
叫铃说:护士,我准备睡觉了,你可以给我打针了！
于是护士配药后来到床旁，患者正坐在床边的坐
患达便 药者8 0椅物为公上 注男斤小 射性 ，便 完身， 毕高于 患1是者8 0，已㎝护经，士在体就坐重 给便患椅者上0.5注沉~1小沉射时入了血药睡药浓度了物达。，峰值
仅 一 名 陪 人 本品为强镇静药，作为麻醉前给药，全麻前诱导给药和全麻维
解释、分析、评价、推论、说明、自我调试
➢ 情感态度倾向 独立思考、谨慎谦虚、好奇执着、自信负责、 诚实公正、有创造性、冒险和勇气
本科护生评判性思维的影响因素及培养方法
本科护生评判性思维的影响因素及培养方法评判性思维是20世纪30年代德国法兰克福学派创立的一种批判理论[1]。
它是指个体在复杂的情境中，能灵活运用已有知识，对问题及解决方法进行选择、识别、假设，在反思的基础上进行分析、推理，从而做出合理判断和正确取舍的高级思维方法及形式[2]。
从护理角度来看，评判性思维是对临床复杂护理问题进行有目的、有意义的自我调控性的判断、反思、推理及决策过程[3]。
美国国家护理联盟一致通过将评判性思维教育作为评价护理本科教学质量的特殊标准[4]，1993年美国教育部要求所有大学生毕业时在评判性思维能力方面都有显著的提高(2000年教育目标) 。
近年来越来越多的护理界人士在教育和临床实践领域开始重视、强调和应用评判性思维的方法。
评判性思维的概念上个世纪末才引入中国，在我国的发展较晚，随着教育改革的发展和教育理念的转变，对评判性思维的重要性有了重要的认识，《中国护理事业发展规划纲要》（2005-2010）征求意见稿中卫生部明确将注重评判性思维能力、解决问题能力、沟通与团队合作能力的培养作为下一个五年计划的重要改革目标。
1.影响护理本科生评判性思维的因素1.1 教学1.1.1单一教学目标我国护理教育在培养实用型人才的思想指导下，由于太过注重护理本科生的专业知识和技能方面的培养，而忽视了他们思维的训练，这就在很大程度上阻碍了学生发挥潜能，从而导致了护理本科学生毕业后形成一些机械性和懒惰性行为[5]。
1.1.2教学方法不合理现在的教学老师还是采用传统的单通道授受方法，从而导致护理学生在学习知识时缺乏学习的主动性，习惯于全盘被动接受，机械地记忆和重复知识，这样不利于培养护理学生的评判性思维能力和变被动接受为主动求索的新型求知模式的建立，缺乏评判性思维的能力，不利于护理本科生自身能力的提高，也不利于护理事业的发展[6-8]。
1.1.3教学环境闭塞在中国传统的教育课堂中，老师把自己看成是权威，较少提出问题，不利于评判性思维能力的培养。
护生评判性思维能力培养 ppt课件
①互动；
②提高学习的主动性
ppt课件
8
方法
苏格拉底询问法 也称苏格拉底问答法，是由希腊哲学家苏格拉底提出
的，通过询问与评判性思维相关的问题，并对问题进行
思考和回答来提高护生的评判性思维的能力。
ppt课件
9
方法
例
一抢救病人
问 ：假如你在现场 “假如你在现场，你会如
何
？”
“采取的措施 ，哪些不足，哪些正确”
“资料齐全吗”“ 评估及时吗”
“ 该病人的护理问题被及时识别吗？就目前的 问题实质是什么，还能细化吗”
ppt课件 10
方法
归纳性思维的教育模式教学法 也称Ｔaba教学法，是HiｌdaTaba20世纪60年代创建的， 它建立在“护理程序”的基础上，借助不同的临床情况，通 过学生积极的思维活动，培养学生观察、比较、分析、综合、
主要是通过教学查房让学生积极参与，培养学生的 思维、判断和解决问题的能力。利用教学查房，使护生 在病人护理问题的多样性，复杂性的临床情景中能更好 的养成独立思考的品质，能根据自己获得的资料，客观 的分析、推理、评价自己的护理行为，反思行为的过程 及结果，不断的评价调整护理措施，使病人康复。这样 利用教学查房不但能培养护生评判性思维能力，而且也 提高了教师的专业水平和教学能力，达到教学长的目的。
ppt课件 17
ppt课件
18
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如果你是护士小刘， 你应如何思考和判断 病例：清晨3点钟，护士小刘 这样的情况？
评判性思维的 练习
看见一病房5床的床头灯亮了， 她走进了病房，问到：吴先 生，我看见你的床头灯亮了， 你有什么事情吗？吴先生说 “我很好，没事，谢谢”， 但是护士小刘看到房间的地 板上有三张湿了的纸巾，床 单也有点湿，吴先生的眼睛 是红的。
护理培训中评判性思维能力培养策略分析
护理技能操作 是 护理工 作 的重要 组成 部分 ， 其水 平 高低 直接影响护理质 量 的好 坏 ， 是护 士整 体 素质 的体 现 。良好 的 评判 性思维能力 ， 有助 于护 士在 临床 实践 中 因人 而异 的 解决 患者 的健康问题和需求 … 。护理技 能培训过 程 中评判性 思维 能力 的培养就是通过设疑 、 答疑、 点 拨等 方法启 发护生 、 护士，
止评 判性 思维的“ 萎缩 ” 。如静 脉输 液前的评 估和穿刺 成功后
进行互动 时所用 的方式 、 方法每 次都要有新 内容 ， 并且 说 出理 由。这样不仅 引发 了学 生 的好 奇 心 ， 还促 使他 们全 面 回忆所
学知识 ， 积 累知识 ， 反复 强化 分析 问题 、 调查 问题 、 思 考 问题 、
齐鲁护理杂志 ２ ０ ｔ ３ 年第 １ ９卷第 １ ５ 期
护 理 培训 中评 判 性 思 维 能 力 培 养 策 略分 析
王 英
（ 潍坊市益都 中心医院 山东青州 ２ ６ ２ ５ ０ ０ ）
中图分类号 ： Ｒ １ ９ ７ ． ３ 文献标识码 ： Ｂ ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ３ ． １ ５ ． ０ ８ ４ 文章编号 ： １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６（ ２ ０ １ ３ ） １ ５—０ １ ４ ３— ０ ２
利 于 评 判 性 思 维 的拓 展 深 化 。所 以此 期 宜 重 点 采 用 “ 发现式 ”
教学 。如在铺床法 、 保护 用具 的应 用 、 移 动、 搬 运患 者 中只讲 原则 ， 不讲具体做法 ， 鼓励学生根 据护理操 作规则 ， 本着 省时 、
节力 、 患者舒 适和安全 原则 ， 自己设计 操作 内容 ， 充 分发 挥 自
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ISBAR沟通模式—护士交接班 A
ISBAR沟通模式—护士交接班
A
场景一： 1、ISBAR模式床旁交接班.m4a
ISBAR沟通模式—护士交接班
应用效果： A提高了责任护士对病人的病情掌握程度 增强了护士对病情的评估和把控能力 保证护理工作的连续性
第一 部分
ISBAR沟通模式—护士交接班
ISBAR沟通模式—汇报病情
案例分享2
护士评判性思维的培养
5-22查房发现，近段时间的术后患者，对中药协定方“排气饮” 不耐受的情况明显增加。
循证1、A近期术前肠道准备均使用“硫酸镁粉剂”口服。
2、老年患者腹泻程度明显重于中青年患者。 3、急诊手术患者很少出现腹泻情况。 4、怀疑术前口服过“硫酸镁粉剂”的老年患者，对常规剂量 的“排气饮”不能耐受，向谭迎春主任医师报告。
ISBAR沟通模式—转科单元间 交接
ISBAR沟通模式—汇报病情
• S：包括患者的床号和姓名、患者的问题 • AB：包括患者的主诉、问题的依据及分析 • A：包括患者的异常反应、异常报告值、患者的心理状态、
对问题的评估、观察要点 • R：包括已采取的护理措施、对问题处理的建议
ISBAR沟通模式—汇报病情
辨证论治： 谭主任认为，对术前口服过“硫酸镁粉剂”的老年患者，术
后中药“排气饮”中的“何首乌”成分去除。（近期此类患者不 耐受“排气饮”的情况基本消失）
案例分享3
护士评判性思维的培养
小结
A护士肩负着观察病情，分析病情，作出决策的责任。 具备评判性思维能力更有利于提高护理质量，促进 患者安全！ 提升职业成就感和满足感！
IdenAtity (身份）Situation（状况）、Background（背 景）、Assessment（评估）、Recommendation（建议） 之缩写。
目的是希望藉由标准化、容易明白、准确陈述、内容完 整的方式把相关讯息说出，以省略不必要的细节的一种 沟通模式，来提升医疗照护之质量，以减少医疗失误。
PPT论坛：www.1ppt .cn
第一部分 ISBAR沟通模式在临床 护理中的应用
第二部分 护士评判性思维的培养
护理(I)SBAR 沟通工具之起源
沟通不良所造成之后果
美国医疗机构评鉴联合会(Joint Commission on Accreditation of H ealthAcare Organization, JCAHO)在2007年的报告中说明了「沟通 失误」占了所有警戒事件中近70%(JCAHO, 2007)。而其中的75% 与病人的死亡有关(Leonard,Graham,& Bonacum,2004)
第一 部分
ISBAR沟通模式—护士交接班
ISBAR沟通模式—汇报病情
ISBAR沟通模式—转科单元间 交接
ISBAR沟通模式—护士交接班
交班者
护理交接班存在的问题
A 1、交班内容不准确（准备不够）、不全面；
2、交班条理不清晰，重点不突出；
3、医学术语使用不准确、不恰当；
接班者
1、在思想上不够重视交班；
循证：一：发现围手术抗生素使用的天数、等级超常规 二：感染病灶手术后使用抗生素，无相关感染指标检测 三：查看术前相关感染指标皆正常，术2日血常规示“白
细胞3.04”，报告上级医生
调查结论： 立即停用抗生素，复查血常规示“白细胞2.73”
案例分享1
护士评判性思维的培养
5-16 护理查房发现， 从5-13起，科室静脉推注葡萄糖酸钙的医嘱明显增加。
A
场景二： 2、ISBAR模式—报告病情.MP4
ISBAR沟通模式—汇报病情
应用效果： • A当大家使用一种标准化的交流模式时，交流的有效
性大大提高。
• 医生作为倾听者，知道护士会告诉他什么。因而他 的倾听会更有效;
• 护士作为汇报者，她知道医生期待了解哪些内容， 因而她的汇报会更有效。
第一 部分
A：包括目前的特殊状况 R：包括特殊关注点；
ISBAR沟通模式—转科单元间交接
A
场景三： 3、ISBAR模式—病区间交接.MP4
ISBAR沟通模式—转科单元间交接
应用效果： A 患者病情讯息被｢清楚｣且｢准确｣地在团队成员、 各部门之间被交换。
ISBAR沟通模式—转科单元间交接
ISBAR沟通模式的优点
• 我们要学习如何思考问题，而不是单纯学习护理知 识和技术。
• 培训护士：操作者
思想行动者
护士评判性思维的培养
4-13 护理查房发现 19床 向XX 47岁 因诊断“盆腔包块性质待”，于4-1从肝
胆外A科转入我科。4-8在全麻下行“腹腔镜探查术”。术后诊
断“右输卵管卵巢脓肿”，医嘱一直予头孢他啶2.0静滴Bid。
谢谢聆听 请多指教
ISBAR沟通模式—护士交接班
ISBAR沟通模式—汇报病情
ISBAR沟通模式—转科单元间 交接
ISBAR沟通模式—转科单元间交接
I：转出科室名称，报告者的身份 S：包括患者姓名、住院号、送出部门名称、接收部门名称、目前主要
A状况(包括异常检查结果)，
B：包括简要病史、今日治疗、长期特殊治疗、特殊治疗药物(包括镇静 剂)、静脉治疗药物、口服药、液体、引流管、给氧情况、特殊检查情况、 未完成的术前／检查前准备项目、特别注意项目(如癫痫发作、脊柱损伤、 自杀倾向)等内容
ISBAR沟通模式的临床护理应用 与评判性思维的培养
概述
医A生眼里的好护士
善解人意、配合默契 工作能力强 高情商、高智商 理想的合作伙伴
目录
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Word教程： /word/
• A（评估）：患者的神志、生命体征、管道（引流）、出入量、体位、腹痛、 有无阴道流血、伤口、排气、饮食、活动、大小便等
• R（建议）：包括已采取（或需要采取）的护理措施、对患者问题处理（安 全风险）的建议
ISBAR沟通模式—护士交接班
2016A年01月开始应用
ISBAR沟通模式—护士交接班
2017年01更新后的交班表
2、对所交患者的疾病或相关知识不了解；
3、交班时注意力不集中。
ISBAR沟通模式—护士交接班
• I（身份）：患者的床号、姓名、性别、年龄 • S（病情）：患者的病情变化趋势和情况（什么变化？何时发生变化？有多
严重A？）
• B（背景）：患者的主诉、入院诊断、相关既往史、手术情况、治疗情况、
异常报告值
循证：A1、部分患者如22床、32床无禁食史。
2、其所患疾病均不会导致电解质紊乱。 3、追溯患者无抽血前服用食物或药物，护士抽血的操作符 合流程。 4、怀疑检验科出现异常数据，向，检验科的电解质分析仪做了试剂（方法）调整，导
致数据低于正常值，一经发现，已做更正。
护理(I)SBAR 沟通工具之起源
有良效好沟 的A通讯息- 要素
护理(I)SBAR 沟通工具之起源
『ISBAR』是一种以证据为基础的沟通方式，源于核子潜艇中彼 此的沟通，后被美国Kaiser Permanente 所属医院改编成适用于 健康A照护，以改善沟通的方法。
护理(I)SBAR 沟通工具之起源
可A 以提高医护人员的满意度，增进医护队伍团结协作 能展现优质护理的内涵 有利于规范交班流程，促进患者安全 提高护理人员工作效率
第二 部分
评判性思维的意义 护士评判性思维的培养
评判性思维的意义
A
• 1、现代护理工作迫切需要评判性思维 • 2、促进护士素质提高需要评判性思维
• 3、护理学科的发展需要评判性思维