基础护理学习题集及答案
《基础护理学》习题及答案

《基础护理学》习题及答案一、选择题1. 基础护理学的任务是研究()A. 疾病的治疗和护理B. 疾病的预防和护理C. 疾病的护理和康复D. 疾病的护理和保健答案:D2. 以下哪项不属于基础护理学的研究范畴?()A. 护理技术B. 护理理论C. 护理伦理D. 疾病治疗答案:D3. 基础护理学的基本原则不包括以下哪项?()A. 安全原则B. 舒适原则C. 简洁原则D. 个性化原则答案:C4. 以下哪个不是护理程序的基本步骤?()A. 评估B. 计划C. 实施D. 评价答案:B5. 护理评估的主要目的是()A. 了解患者的基本情况B. 制定护理计划C. 实施护理措施D. 评价护理效果答案:A二、填空题1. 基础护理学的基本原则包括:安全原则、舒适原则、个性化原则和____原则。
答案:整体原则2. 护理程序的五个基本步骤是:评估、____、实施、评价和记录。
答案:计划3. 护理伦理的基本原则包括:尊重患者、关爱患者、诚实守信和____。
答案:公平正义4. 护理诊断是护理程序中的____步骤。
答案:评估5. 护理措施的实施过程中,应遵循的“三查七对”原则是指:查对____、查对____、查对____。
答案:床号、姓名、药名三、判断题1. �基础护理学的研究对象是患者及其家属。
()答案:×(研究对象是患者)2. 护理程序是一种动态的、循环的、连续的过程,包括评估、计划、实施、评价和记录五个步骤。
()答案:√3. 护理伦理是护理实践中的一种道德规范,对护理行为具有约束力。
()答案:√4. 护理诊断是护理程序中的关键步骤,直接影响护理措施的实施。
()答案:√5. 护理技术操作过程中,护士应严格执行无菌操作原则,确保患者安全。
()答案:√四、简答题1. 简述基础护理学的任务。
答案:基础护理学的任务是研究疾病的护理和保健,为患者提供全面的、连续的、高质量的护理服务,促进患者康复。
2. 简述护理程序的基本步骤。
基础护理学习题库(附参考答案)

基础护理学习题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.静脉注射时A、针头与皮肤呈直角B、针头与皮肤呈60°C、针头与皮肤呈30°~40°D、针头与皮肤呈20°~25°E、针头与皮肤呈5°正确答案:D2.无菌包的有效期一般为A、4hB、7dC、2周D、24hE、3周0以.溉正确答案:B3.间断呼吸常发生于A、甲状腺功能亢进症B、胸膜疾患C、喉头异物D、临终前E、高热时正确答案:D4.皮内注射前护士用乙醇涂擦患者注射部位皮肤属于A、消毒B、浸泡消毒法C、燃烧灭菌法D、灭菌E、清洁正确答案:A5.鼻导管给氧,下列哪项步骤不妥A、氧气简放置距暖气1mB、导管插入长度为鼻尖至耳垂长度的2/3C、导管用液状石蜡润滑D、停用时先取下鼻导管,再关氧气开关E、导管每天更换1~2次正确答案:C6.协助病人坐轮椅,下列哪项是错误的A、拉起车闸固定轮椅B、尽量使病人身体靠前坐C、病人坐稳后放下脚踏板D、将椅背与床尾平齐,翻起踏脚板E、检查轮椅性能是否好正确答案:B7.关于热效因素的阐述,下列哪项是错误的A、热效应与热敷面积大小有关B、室温过低,热效应减低C、湿热穿透力较干热强D、热效应与热敷时间成正比E、个体对热的耐受性不同正确答案:D8.铺好的无菌盘,有效期为A、4小时B、24小时C、12小时D、7~14天E、8小时正确答案:A9.灭头虱用的百部酊药液的成份是A、百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸10mlB、百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1mlC、百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10mlD、百部30g+50%乙醇100ml+1%乙,酸1mlE、百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸1ml正确答案:B10.目前最普遍.最可靠的一种医院灭菌方法是A、压力蒸汽灭菌B、煮沸消毒C、紫外线消毒D、化学消毒灭菌E、干热灭菌正确答案:A11.奥瑞姆的护理模式强调有A、心理护理的必要性B、社会支持的必要性C、家庭照顾的必要性D、自我照顾的必要性E、人际关系的必要性正确答案:D12.对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品,最彻底的灭菌方法是A、过氧乙酸浸泡法B、高压蒸汽灭菌法C、燃烧灭菌法D、煮沸消毒灭菌法E、日光曝晒法正确答案:C13.无菌包经过灭菌后,在未污染的情况下,保存期一般以几天为宜A、7天B、5天C、9天D、1天E、3天正确答案:A14.导尿时,对膀胱高度膨胀且极度衰弱的患者,第一次放尿不应超过A、900mLB、600mLC、700mLD、1000mLE、500mL正确答案:D15.一般膀胱内储存的尿液在多少毫升时,才会产生尿意A、600~700mLB、100~200mLC、800~900mLD、300~500mLE、700~800mL正确答案:D16.患者,女性,40岁,因车祸导致阴道粘膜损伤感染,需用新洁尔灭溶液冲洗伤口。
《基础护理学》习题(含参考答案)

《基础护理学》习题(含参考答案)一、单选题(共80题,每题1分,共80分)l、输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为A、寒战、高热B、报痒、皮疹C、呼吸困难、血压下降D、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛E、少尿正确答案: D2、患者王某,男,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房,护士应为该患者准备A、暂空床B、备用床C、加铺橡胶单的暂空床D、加铺橡胶单的备用床E、麻醉床正确答案: E3、下列不是静脉炎表现的是A、局部伴有疼痛B、局部组织肿胀、灼热C、局部组织发红D、常伴有高热、无力等全身症状E、沿静脉走向出现条索状红线正确答案: D4、测定尿钾、钠、氯、肌酐、肌酐时,尿中加入的防腐剂是A、甲苯B、浓盐酸C、甲醒D、95%乙醇E、稀盐酸正确答案: A5、高血压患者突然出现跋行,则有可能发生A、脑梗死B、心肌梗死C、高血压危象D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案: D6、下列关于静脉炎的原因错误的是A、输入刺激性强的药物B、长期输入浓度高的药物C、输液时无菌技术不严格D、长时间静脉招置硅胶管E、输液中针头穿出血管正确答案: E7、为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是A、预防感染B、防止出血过多C、利千引产D、防止羊水流出E、防止胪带脱出正确答案: E8、超声雾化吸入器连续使用应间隔多长时间A、20minB、30minC、45minD、10minE、60min正确答案: B9、临时备用医嘱的缩写是A、stB、HSC、qnD、prnE、SOS正确答案: E10、化学消毒剂使用方法不包括哪些A、熏蒸法B、煮沸法C、擦拭法D、喷雾法E、浸泡法正确答案: B11、意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处千哪个阶段A、昏睡B、深昏迷C、浅昏迷D、意识模糊E、嗜睡正确答案: B12、属千节律性异常的呼吸是A、潮式呼吸B、鼻干声呼吸C、深度呼吸D、蝉鸣样呼吸E、呼吸过速正确答案: A13、赵先生,35岁。
护理学基础习题库(含参考答案)

护理学基础习题库(含参考答案)一、单选题(共93题,每题1分,共93分)1.接受破伤风抗毒素脱敏的病员出现气急、紫绀、头晕等时,应采取的措施是:A、立即停止注射并从速处理B、立即停止注射C、立即通知医生D、继续按计划注射正确答案:A2.皮内注射后应多长时间后观察结果A、25minB、20minC、10minD、15min正确答案:B3.为防止输注库存血发生酸碱失衡,应每输血多少ml给予5%NaHCO3:A、400mlB、500mlC、600mlD、800ml正确答案:B4.为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩A、50%乙醇B、75%乙醇C、0.5%过氧乙酸D、0.1%醋酸正确答案:A5.张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。
去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。
因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输人。
当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
接下来,当大量血红蛋白进人血浆后,此患者将出现的特征性表现是( )A、四肢麻木B、面部潮红C、血压下降D、黄疸和血红蛋白尿E、心前区压迫感正确答案:D6.正常人一般不易引起的口腔感染,是由于唾液中含有A、溶菌酶B、脂肪酸C、游离酸D、淀粉酶正确答案:A7.患者,男,76岁。
慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。
吸烟40年,20支/天,难以戒除。
体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
该患者的主要护理问题是()A、活动无耐力因呼吸道炎症、氧供应减少引起B、清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关C、知识缺乏D、组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关E、体温异常由呼吸道炎症导致正确答案:B8.患者,女,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为“甲状腺功能亢进?”若患者行甲状腺大部切除术治疗,麻醉清醒后患者应用( )A、普通饮食B、软质饮食C、半流质饮食D、禁饮食E、流质饮食正确答案:C9.炎症初期用冷的目的是A、解除疼痛B、使炎症消散C、血管扩张D、促进愈合E、血管收缩正确答案:A10.[单选题]破伤风抗毒素皮试液的标准是( )A、每1ml含破伤风抗毒素100UB、每1ml含破伤风抗毒素50UC、每1ml含破伤风抗毒素150UD、每1ml含破伤风抗毒素1500UE、每1ml含破伤风抗毒素15U正确答案:D11.物理降温擦浴时,禁擦的部位为A、前胸、腹部、后颈B、下腹部及两侧肾区C、腋窝、腹股沟、腘窝D、头部及四肢E、会阴部正确答案:A12.床上操浴的目的不包括A、预防过敏性皮炎。
护理学基础习题库(含答案)

护理学基础习题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.便秘病人的护理.下列哪项不妥A、选食纤维素丰富的蔬菜水果B、排便时注意采取适当体位C、每天晚上灌肠1次D、给予足够的水分E、指导病人建立正常的排便习惯正确答案:C2.卧床患者的头发已纠集成团.可使用酒精溶液湿润.其浓度为A、30%B、95%C、20%D、50%E、75%正确答案:A3.两人搬运法将病人从病床移动至平车时.应注意使平车头端和床尾呈A、钝角B、平行C、对接D、直角E、锐角正确答案:A4.对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是A、降低局部温度B、促进血液循环C、润滑皮肤D、去除污垢E、消毒皮肤正确答案:B5.C为该病人吸痰时.每次插入吸引的时间应为A、<15sB、<30sC、<1minD、15-30sE、30s-1min正确答案:A6.下列叙述不正确的是A、甲状腺手术前病人可行淋浴或盆浴B、妊娠7个月以上的孕妇可淋浴C、脑栓塞后遗症病人可行床上擦浴D、急性心肌梗死病人可行盆浴E、上消化道出血活动期病人应禁浴正确答案:D7.超声雾化吸入操作.不正确的一项是A、水槽内液面高度约3厘米B、使用中水槽内换水时不用关机C、雾化罐内药液稀释至30~50毫升D、治疗毕.先关雾化开关再关电源E、雾化罐、螺旋管、口含嘴都应浸泡消毒正确答案:B8.郭先生.80岁.因呼吸功能减退.行气管切开术.护士在护理该病人时应注意:病室日间噪声应保持在A、120dBB、100dBC、60dBD、50dBE、40dB正确答案:E9.茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是A、茂菲氏滴管有裂缝B、输液管管径粗C、患者肢体位置不当D、输液速度过快E、以上都是正确答案:A10.下列说法不正确的是A、心肺复苏需要连续做5个循环才能结束操作B、胸外按压时应掌跟接触病人C、胸骨下陷深度要至少5cmD、幼儿心肺复苏可以单手进行E、心肺复苏前应先呼救正确答案:A11.关于睡眠时相周期错误的一项是A、成人每晚出现4~6个睡眠时相周期B、每一个睡眠周期含有平均90min的睡眠时相C、越接近睡眠后期,异相睡眠持续时间越长D、当睡眠者被唤醒,如继续睡眠时,他将回到他被唤醒的那个睡眠时相E、睡眠时相周期在白天小睡时也会出现正确答案:D12.乙醇拭浴时.在头部放置冰袋的目的是A、控制炎症的扩散B、减少脑细胞需氧量C、减轻局部疼痛D、控制毒素吸收E、防止头部充血正确答案:E13.全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是A、避免呼吸道梗阻B、预防舌后缀C、减少头痛D、预防虚脱E、预防呕吐物吸入气管正确答案:E14.张先生.67岁.在体检时被诊断为肺癌晚期.护士小李与张先生交谈时正确的方法是:A、婉转说明并安慰病人B、承诺病人康复出院的日期C、将病情如实告诉病人D、对病情避而不谈E、举例说明肺癌的危险后果正确答案:A15.口腔护理操作方法下列哪项不对A、擦洗完毕漱口涂药B、先擦舌面及硬腭部.再擦牙齿各面C、弯盘置于病员口角旁D、先擦牙齿各面.再擦舌面及腭面E、协助病员侧卧或头偏向一侧正确答案:B16.张先生出院后.护士应将床位铺成A、备用床B、暂空床C、麻醉床D、无需整理E、以上均可正确答案:A17.关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的,下列哪项是错误的A、促使腹腔血液循环B、使腹腔渗出物流入盆腔C、减少毒素吸收D、促使感染局限化E、减少炎症的扩散正确答案:A18.休克病人入病室后护士首先应A、通知医生、配合抢救、测量生命体征B、通知营养室.准备膳食C、介绍病室病友D、填写各种卡片E、询问病史.评估发病过程正确答案:A19.晨晚间护理应分别安排在A、诊疗开始前.下午4点以前B、诊疗开始前.晚饭后C、诊疗开始后.晚饭前D、与诊疗工作同时进行.临睡前E、诊疗开始后.晚饭后正确答案:B20.病人输血后出现皮肤瘙痒、眼睑、口唇水肿.应考虑A、细菌污染B、发热反应C、过敏反应D、溶血反应E、枸橼酸钠中毒反应正确答案:C21.橡胶类吸痰管煮沸消毒时.以下何种方法不正确A、先将吸痰管刷洗干净B、冷水时放入C、吸痰管全部浸入水中D、用纱布包好放入E、待水沸后开始记时正确答案:B22.某护士在传染病区工作.做了如下工作.其中违反隔离原则的做法是A、穿隔离衣后不进入治疗室B、患者用过的物品不放于清洁区C、隔离单位的标记要醒目D、脚垫要用消毒液浸湿E、使用过的物品冲洗后立即消毒正确答案:E23.护士小黄在为患者进行护理前需铺无菌盘。
基础护理学练习题(含答案)

基础护理学练习题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,男性,55 岁,因“风湿性心脏病、房颤”入院。
护士为其测量脉率、心率的正确方法是( )A、一人听心率,一人测脉率,同时测 1 分钟B、先测脉率,再测心率C、一人同时测脉率和心率D、一人测脉率一人计时E、护士测脉率,医生测心率正确答案:A2.患者,女性,33 岁,因宫外孕破裂大出血入院。
体检面色苍白,脉搏140 次/分,血压60/40mmHg,该患者输血的目的是( )A、补充凝血因子B、增加清蛋白C、增加营养D、增加血红蛋白E、补充血容量正确答案:E3.患者王某,因车祸导致脾破裂大出血,抽血作血型鉴定和交叉配备试验,结果为Rh阴性,请问Rh因子所致的溶血反应是由于( )A、AB 型 Rh 阳性者输入 Rh 阴性者血液B、Rh 阴性者再次输入 Rh 阳性者血液C、Rh 阴性者初次输入 Rh 阳性者血液D、O 型 Rh 阴性者输入 Rh 阳性者血液E、Rh 阳性者输入 Rh 阴性者血液正确答案:B4.护士检查某患者排出的尿液含有烂苹果味,该患者很可能患有( )A、急性肾炎B、尿道炎C、糖尿病酸中毒D、前列腺炎E、膀胱炎正确答案:C5.患者,女性,61 岁,在输液治疗心绞痛的过程中突然出现肺水肿。
请问急性肺水肿的最典型症状是( )A、发绀,烦躁不安B、心慌,血压下降C、咳嗽,咯粉红色泡沫样痰D、听诊心前区可闻及响亮的“水泡音”E、呼吸困难,两肺闻及哮鸣音正确答案:C6.患者,女性,21 岁,因再生障碍性贫血入院。
根据医嘱此患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。
依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意( )A、先上后下B、先细直后弯曲C、先粗大后细小D、由远心端到近心端E、由近心端到远心端正确答案:D7.患者,男性,63 岁,左侧胫骨骨折,夹板固定中,为预防其发生压疮,下列错误的方法是( )A、骨骼空隙处可垫软枕B、适当调节夹板的松紧度C、翻身时避免拖、拉、推动作D、鼓励患者常翻身E、每日翻身 4 次正确答案:E8.患者,男性,70 岁,主诉排尿困难 1 年,下肢浮肿、尿少 3 个月,针对该病人病室适宜的相对湿度为( )A、40%~50%B、20%~30%C、30%~40%D、60%~70%E、50%~60%正确答案:E9.患者,女性,38 岁,因肺炎入院,根据医嘱进行输液治疗。
基础护理学习题(含参考答案)

基础护理学习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.某农药中毒昏迷病人,其进出液量记录项目不包括( )A、洗胃溶液量B、输液量C、鼻饲流质量D、尿量正确答案:A2.下列防止注射时感染的措施哪项除外是无关:A、选择无钩、无弯曲的锐刺针头B、注意药物配伍禁忌C、不可在硬结、瘢痕处进针D、注射部位皮肤消毒直径在 5cm以上正确答案:D3.用于真菌感染的漱口溶液是( )A、生理盐水B、3%过氧化氢C、3%硼酸D、4%碳酸氢钠正确答案:D4.热水袋中灌入热水量为( )A、1/3-1/2B、1/4-1/3C、1/2-2/3D、1/3-2/3正确答案:C5.对舒适解释下列哪一项不确切( )A、病人的舒适可通过自我调节而得到满足B、一种平静安宁的精神状态C、一种主观感受D、一种自我满足的感觉正确答案:A6.敌敌畏中毒胃灌洗液应选:A、2%碳酸氢钠B、牛奶C、温水D、豆浆正确答案:A7.哪项除外需无菌技术操作( )A、选择合适部位B、导尿C、消毒皮肤D、注射药物正确答案:A8.需长时间输液的病人,静脉血管应从何处开始使用向何处移动:A、近心远心B、上肢下肢C、下肢上肢D、远心近心正确答案:D9.感染性发热的疾病是 ( )A、中暑B、败血症C、恶性肿瘤D、眠药中毒正确答案:B10.李先生,自感全身不适前来就诊。
门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。
你在评估病人时,下述哪项是客观资料A、感到恶心B、面色苍白C、腹痛难忍D、睡眠不佳E、心慌不适正确答案:B11.正常人每次排出的尿量约为:A、200—250mlB、100—150mlC、150—200mlD、250—300ml正确答案:D12.假性尿失禁(充溢性尿失禁)表现为:A、当膀胱充盈到一定压力时,即可不自主溢出尿液B、当咳嗽时不自主地有少量尿液排出C、运动时致尿液排出D、膀胱内稍有尿液不自主排出正确答案:A13.下列皮内过敏试验液哪项不符合标准:A、青霉素200—500u/mlB、细胞色素C0.075mg/mlC、链霉素2500u/mlD、T、ATu/ml正确答案:B14.库存血的有效保存期:A、50—60天B、7—10天C、14—21天D、25—30天正确答案:C15.炎性浸润期压疮护理要点是( )A、增加局部按摩次数B、清洁创面、注意引流C、防止水泡破裂D、红外线照射正确答案:C16.张女士,26岁,妊娠10个月,急诊检查宫口已开4cm需住院,住院处护士首先应A、让产妇步行入病区B、办理入院手续C、进行会阴清洗D、用平车送产房待产E、进行沐浴更衣正确答案:D17.下列哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸( )A、库氏尔呼吸B、比奥呼吸C、异常陈一施氏呼吸D、周期性呼吸正确答案:A18.住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应先A、通知医生做术前准备B、立即护送病人入病区C、卫生处置D、介绍医院的规章制度E、了解病人有何护理问题正确答案:B19.属于治疗饮食的是( )A、高蛋白饮食B、流质饮食C、面条D、试验脂肪餐正确答案:A20.用约束带约束四肢时,可采用( )A、双套结B、方结C、环结D、滑结连正确答案:A21.护理大便失禁的病员,应特别注意:A、记录大便量B、预防褥疮C、观察大便性质D、脱水情况正确答案:B22.某男性病员,65岁,血压值持续为21.3/13.3Kpa,应考虑为( )A、收缩压偏低,舒张压B、偏高高血压C、临界高血压D、收缩压偏高,舒张压偏低正确答案:B23.张女士,50岁。
《基础护理学》习题(附参考答案)

《基础护理学》习题(附参考答案)一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、急性肺水肿的典型症状是A、突然出现胸闷B、突然出现咳嗽、咯粉红色泡沫样痰C、突然出现呼吸困难D、突然出现咳嗽E、肺部听诊布满湿啰音正确答案:B2、患儿兵兵,需测量直肠温度时,护士应将肛表插入肛门A、4~5cmB、1~2cmC、3~4cmD、2~3cmE、5~6cm正确答案:C3、颈部手术后采取半坐卧位是为了A、减轻肺部淤血B、预防炎症扩散C、减轻切口缝合处张力D、减少局部出血E、减少静脉回流正确答案:D4、下列哪项不属于医院感染A、患者在住院期间发生的感染B、入院前已开始的感染或入院时已处于潜伏期的感染C、医务人员在医院内的感染D、是指住院患者在医院内获得的感染E、患者在医院获得而在出院后发生的感染正确答案:B5、睡眠中枢位于A、蝶鞍区B、大脑皮层C、第三脑室D、脑干尾端E、上行抑制系统正确答案:D6、发生溶血反应时,护士首先应A、测量血压和尿量B、停止输血,通知医生C、保留余血,送化验室检验D、给予氧气吸入E、热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠正确答案:B7、郭某,因肺结核注射链霉素,出现了发热、皮疹、尊麻疹,医嘱静脉注射葡萄糖酸钙,其目的是A、缓解皮肤痛痒B、收缩血管,增加外周阻力C、减轻毒性症状D、松弛支气管平滑肌E、降低体温正确答案:C8、周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。
灭菌时间需A、3minB、l0minC、5minD、4minE、15min正确答案:A9、患者郭某,男,23岁。
因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊。
此时最好的降温方法是A、32℃温水全身拭浴B、化学冰袋头部冷敷C、50%乙醇全身拭浴D、冰袋头部冷敷E、头部置于冰槽正确答案:A10、使用约束带正确的是A、符合使用指征即可使用B、使用前不一定取得患者的同意C、约束带下垫的衬垫松紧要适度D、保护性制动时间可随意延长E、躁动患者约束带可拉紧以防脱落正确答案:C11、留置导尿管为防止泌尿系统逆行感染,导尿管应A、每两周更换1次B、每日更换1次C、每周更换2次D、每周更换1次E、每月更换1次正确答案:D12、动脉血气采集后加压止血的时间应A、3~5 minB、5~10 minC、10~15 minD、15~20 minE、20 min以上正确答案:B13、关于内源性医院感染的描述,错误的是A、又称自身感染,感染源是患者自身B、病原体是来自患者体内或体表的常居菌或暂居菌C、引起感染的主要传播途径是病原体通过手、媒介物直接或间接接触D、抗菌药物的广泛应用‘使感染机会增加E、患者抵抗力下降或免疫功能受损时易发生感染正确答案:C14、患者上消化道出血时粪便的颜色是A、果酱样便B、陶土色C、暗红色D、鲜红色E、柏油样便正确答案:E15、张某,男,56岁,因肺炎应用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物,护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是A、2%过氧化氢溶液B、0.1%醋酸溶液C、4%碳酸氢钠溶液D、朵贝尔溶液E、生理盐水正确答案:C16、为患者进行冷疗时,时间最长不得超过A、30minB、50minC、60minD、40minE、20min正确答案:A17、男性,9岁,诊断为贫血,考虑该患儿可能缺乏的微量元素为A、钙B、镁C、铁D、碘E、锌正确答案:C18、急性肺水肿患者给氧量为A、4~6 L/ minB、2~4 L/ minC、8~10 L/ minD、6~8 L/ minE、1~2 L/ min正确答案:D19、吸痰时,如痰液黏稠,下列处理哪项错误A、协助更换卧位B、滴少量生理盐水C、叩拍胸背部D、雾化吸入E、增大负压吸引力正确答案:E20、患者李女士,75岁,体重约40kg,护士独自为其翻身时,下面操作不正确的是A、将患者肩部、臀部移向护士侧床沿B、将患者双下肢移近护士侧床沿C、协助或嘱患者屈膝D、一手扶肩一手扶臀部E、轻推患者,使其面对护士正确答案:E21、下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是A、夜间用蓝钢笔书写B、总结24h出入液量后记录于体温单上C、用红钢笔填写眉栏各项D、日间用红钢笔书写E、护理记录单不随病历留档保存正确答案:B22、作尿蛋白和尿糖定量检查,尿标本中应加入哪种防腐剂A、40%甲醛B、浓盐酸C、95%乙醇D、甲苯E、稀盐酸正确答案:D23、执行给药原则中,下列首要的是A、给药时间要准确B、遵医嘱给药C、给药过程中要观察疗效D、给药途径要准确E、注意用药不良反应正确答案:B24、周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。
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《基础护理学》习题集及答案第六章病人的清洁卫生一、单选题1. 遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:EA.1%~3%过氧化氢 B.2%~3%硼酸C.09%氯化钠 D.01%醋酸E.1%~4%碳酸氢钠2.正常人不易引起口腔感染,是由于唾液中有: AA.淀粉酶B.氨基酸C.尿素 D.溶菌酶 E.粘蛋白3.为昏迷病人进行口腔护理时,不需备的用物是:BA. 棉球 B.吸管 C.漱口液D.开口器 E.压舌板4.以下哪种病人不需行特殊口腔护理:CA.高热患者 B.昏迷患者C.下肢外伤患者 D.危重患者 E.禁食患者5.口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是:BA.1%~4%碳酸氢钠 B.01%醋酸C.09%氯化钠 D.1%~3%过氧化氢 E.0.2%呋喃西林6.为昏迷病人作口腔护理时,应特别注意不可:EA.头转向一侧 B.钳夹紧棉球擦拭C.帮助病人漱口 D.使用张口器开口E.取下假牙,用牙刷清洁7.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:BA.1%-4%的碳酸氢钠溶液D.1%-3%过氧化氢溶液8.有假牙的病人,口腔护理时,取下假牙暂时不用,应放在:BA.热水中 B.冷开水中 C.酒精中D.清洗消毒液中 E.朵贝尔漱口液中9.口腔护理时,对长期用抗生素者,应注意观察口腔粘膜:BA.有无溃疡 B.有无真菌感染C.口唇是否干裂 D.有无口臭E.牙龈是否肿胀出血10.王女士,19岁,患血小板减少性紫瘸,检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点,左侧下牙龈有瘀血斑,为此患者进行口腔护理,应特别注意:EA.所有用品均应无菌 B. 动作轻稳,勿损伤粘膜C.蘸水不可过湿以防呛咳 D.擦拭时勿触及咽部以免恶心E.擦拭时先擦拭瘀血斑处11.最易发生褥疮的病人是:CA.高热多汗B.肥胖C.昏迷D.营养不良E.上肢牵引12.除了下列哪项以外,均会导致褥疮的发生:EA.局部组织受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养缺乏D.使用石膏绷带衬垫不当E.肌肉软弱萎缩13.哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现:EA.受压表面呈紫红色 B.皮下产生硬结C.局部可出现小水泡 D.局部表皮松解剥脱E.浅层组织有脓液流出14..除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环,达到预防褥疮的目的:EA.定时用50%酒精按摩受压处B.经常用温水擦澡C.用湿热毛巾行局部按摩D.全背按摩力量要足够E.保持床单干燥无折15.在身体空隙处垫以软枕的主要作用是:DA.减少皮肤受摩擦刺激B.防止排泄物对局部的直接刺激C.降低空隙处所受压强D.降低局部组织所承受的压力E.促进局部血液循环16.协助患者更换卧位的间隔时间应根据:DA.患者的要求,最长不超过1小时B.家属的意见,随时进行C.护士工作时间的安排来决定D.病人的病情及局部受压情况E.皮肤疾患的程度17.炎性浸润期褥疮出现大水疱,正确的处理是:CA.涂厚层滑石粉包扎B.剪去表皮无菌纱布包扎C.抽出水疱内液体消毒包扎D.揭去表面,贴新鲜蛋膜E.用1:5000呋喃西林清洁创面18.患者林先生,男,45岁,因外伤致截瘫两月,病人一般状况差,骰尾部有一创面,面积2.5cm×5cm,创面较深,有脓液流出。
创面周围有黑色坏死组织,你认为如何处理:D A.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜B.用50%酒精按摩创面及周围皮肤C.涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎D.剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,抗感染治疗E.用0.1%洗必泰溶液冲洗19.李老先生卧床多日,臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断是:BA.褥疮瘀血红润期 B.褥疮炎症浸润期C.褥疮溃疡期 D.局部皮肤感染E.褥疮前期20.最常用的口腔护理漱口液是:EA.1-4%碳酸氢钠溶液B.1%双氧水C.朵贝尔溶液D.2%硼酸水 E.生理盐水21.沐浴最佳时间为:DA.餐前1小时B.晨起C.餐后D.餐后1小时 E.晚上22.预防压疮的关键是:BA.保持床单干燥B.间歇性解除皮肤的压力C.皮肤易出汗处用爽身粉D.被动按摩皮肤 E.增加营养23.有一病人臀部出现2 cm×2cm大小的疮面,真皮层有黄色渗出液,此压疮:CA.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期 E.深度溃疡期24.在身体空隙处垫软枕的主要作用:BA.减低皮肤受摩擦刺激B.降低空隙处所受压强C.促进局部血液循环D.防止排泄物对局部的直接刺激E.降低局部组织所受的压力25.对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是:BA.消毒皮肤B.促进血液循环C.润滑皮肤D.去除污垢 E.降低局部温度26.对重症病人进行晨间护理时应特别注意:CA.床单是否清洁干燥B.体位是否舒适C.局部皮肤受压情况D.面和手是否清洁E.衣服是否清洁27.取下的假牙应放在:BA.热水中B.冷开水中C.酒精中D.清洗的消毒液中 E.朵贝尔漱口液中28.压疮发生的最主要原因为:AA.局部组织长期受压B.局部组织缺乏按摩C.营养状况差D.局部组织感染E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激29. 口腔护理时对长期使用抗生素者 ,应注意注意观察口腔粘膜:AA.有无溃疡B.有无真菌感染C.口唇是否干裂D.有无口臭 E.牙龈是否肿胀30.晨、晚间护理应分别安排在:AA.诊疗开始前,晚饭后B.诊疗开始后,晚饭前C.诊疗开始后,晚饭后D.诊疗开始前,下午4时后E.诊疗间隙中进行,临睡前31.一长期不能进食病人,口腔有感染灶,且有出血,应选用的漱口液是:DA.1%甲紫C.生理盐水D.1%-3%过氧化氢溶液32.淤血红润期的主要特点为:AA.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛B.表皮有水泡C.浅层组织感染 D.溃疡形成E.皮下出现硬结有触痛33.压疮患者应选择的饮食为:CA.高蛋白,高膳食纤维B.低蛋白,高膳食纤维C.高蛋白,高维生素D.低蛋白,低膳食纤维E.低蛋白,高维生素34.哪种病人不适于盆浴:EA.老年人B.传染病人 C.心衰病人D.感染病人E.妊娠7个月以上孕妇35.哪种病人不适于床上擦浴:BA.石膏固定者B.传染病人 C.衰竭病人D.牵引病人E.无法自行沐浴者36.减少对组织压力,预防压疮措施不正确的是:CA.每2小时翻身一次B.必要时30min翻身一次C.气圈充满气D.气圈上垫布 E.床尾用支被架37.对受压皮肤按摩不正确的是:DA.用手掌大小鱼际按摩B.力度由轻到重,由重到轻C. 每次3-5分钟D.以离心方向按摩E.使用50%酒精按摩38. 压疮发生的原因除下列哪项 :DA.局部组织受压B.使用石膏绷带衬垫不当C.全身营养缺乏D.肌肉软弱萎缩E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激39. 哪项不符合炎性浸润期的特点:CA.受压皮肤表面呈紫红色B.表皮有水泡C.浅层组织有脓液流出D.局部表皮松解剥脱E.皮下出现硬结40.为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可:CA.头转向一侧B.止血钳夹紧棉球C.帮助病人漱口D.如有义齿取下,用牙刷清洁E.使用开口器协助张口41.以下为压疮炎性浸润期的护理措施,其中不正确的是:AA.采用鸡蛋内膜粘于疮面B.红外线照射C.紫外线照射D.小水泡应避免摩擦E. 大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体:二、多选题1.在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔:ABCDEA.有无口臭或特殊气味 B.舌苔变化C.粘膜有无出血、溃疡 D.有无假牙E.口角有无干裂2.口腔护理常用于哪些病人:ABCDA.高热 B.昏迷 C.禁食D.口腔疾患 E.双下肢瘫痪3.为病人做口腔护理时应注意的是:ABCA.动作要轻,防止碰伤粘膜 B.昏迷病人应夹紧棉球C.如有活动假牙应先取下 D. 昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中E. 传染病人应注意隔离4.床上擦浴的目的是:ABA. 使病员舒适B. 促进血液循环C. 增进皮肤排泄功能D. 观察病情E. 使皮肤美观5.晨、晚间护理包括下列内容:ACDEA. 体格检查B. 执行医嘱C. 观察病情D. 精神护理E. 卫生宣教6.侧卧位易患压疮的部位:BCDA.肩胛B.肩峰 C.内踝D.髋部E.足跟7.压疮第三期临床表现为:BDEA.局部组织红、肿、热、痛B.表皮有水泡C. 皮肤表面呈紫红色D.真皮层有黄色渗液E. 表皮水泡扩大破溃8.特殊口腔护理叙述正确的是:ABCDEA.侧卧位或仰卧头转向一侧B.每次只夹一个棉球C.擦洗完毕,病人应漱口D.棉球不可过湿E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入9.为病人进行皮肤清洁护理的目的是 :ACDA.刺激皮肤的循环B.清除体表致病菌C.清除体表污垢D.加强外表修饰,美化外观E.清洁皮肤创面10.为病人进行床上洗发的目的是:ABCDA.刺激头皮的血液循环B.促进上皮细胞代谢C.清除污垢和脱落头皮屑D.增加美感和舒适E.治疗头皮疾患11.侧卧位易患压疮的部位:BCDA.肩胛B.肩峰 C.内踝D.髋部E.足跟12.压疮第三期临床表现为:BDEA.局部组织红、肿、热、痛B.表皮有水泡C. 皮肤表面呈紫红色D.真皮层有黄色渗液E. 表皮水泡扩大破溃13.特殊口腔护理叙述正确的是:ABCDEA.侧卧位或仰卧头转向一侧B.每次只夹一个棉球C.擦洗完毕,病人应漱口D.棉球不可过湿E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入14.为病人进行皮肤清洁护理的目的是 :ACDA.刺激皮肤的循环B.清除体表致病菌C.清除体表污垢D.加强外表修饰,美化外观E.清洁皮肤创面15.为病人进行床上洗发的目的是:ABCDA.刺激头皮的血液循环B.促进上皮细胞代谢C.清除污垢和脱落头皮屑D.增加美感和舒适E.治疗头皮疾患三、填空题1、引起压疮的因素包括压力、营养状况、年龄、潮湿。
2、压疮有哪些分期?淤血红润期、炎性侵润期、溃疡期四、问答题:1.为昏迷病人做口腔护理应注意什么?(1)昏迷病人不可嗽口,以免引起误吸;(2)开口器应从臼齿放入,牙关禁闭者不可使用暴力使其张口,以免造成损伤。
2.对病人的假牙应如何护理?将义齿放入有标记的冷水杯中,以防丢失或损坏,没、每日换水一次。
每餐后都应清洁义齿,每天至少清洁舌头和口腔黏膜一次,并按摩牙根一次。
3.简述皮肤护理的目的。
(1)清洁皮肤,促进舒适,增进健康;(2)刺激皮肤的血液循环,增强皮肤的排泄功能,预防感染和压疮等并发症的发生;(3)使肌肉得到放松,并增加病人的活动;(4)为护理人员提供观察病人并于病人建立良好护患关系的机会。
4.何谓压疮?压疮有哪些好发部位?是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。
多发生于缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突出及受压部位。
五、论述题1.如何预防压疮的发生。
(1)避免局部组织长期受压(2)避免摩擦力和剪切力(3)保护病人的皮肤(4)背部按摩护理(5)增进病人健康(6)鼓励病人活动2.导致压疮发生的原因是什么?(1)压力因素(2)营养状况(3)潮湿(4)年龄。