盘卫计通〔2017〕136号:2017盘县宫颈癌和乳腺癌检查实施方案

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关于适龄妇女免费“两癌”筛查项目的实施方案

关于适龄妇女免费“两癌”筛查项目的实施方案

关于适龄妇女免费“两癌”筛查项目的实施方案为强化我区适龄妇女宫颈癌和乳腺癌(以下简称“两癌”)的防治意识,提高“两癌”的早诊早治率,降低“两癌”死亡率,为健康XX服务,根据“关于印发XX省城乡妇女免费“两癌”检查项目实施方案的通知”(X卫发〔X〕8号)、“关于进一步做好XX市适龄妇女免费“两癌”检查项目工作的通知”(X卫计发〔X〕90号)和“关于印发《XX区参保适龄妇女子宫颈癌、乳腺癌免费筛查工作实施方案》的通知”(X政办〔X〕133号)等文件精神,结合我区实际,特制定本实施方案。

一、工作目标至X年,我区适龄妇女“两癌”筛查知识普及率90%以上,应检妇女常见妇科病和乳腺疾病防治知识知晓率达80%以上,两癌筛查率每两年达到60%以上(城乡医保参保适龄妇女每四年按省里要求实现“两癌”免费检查一次全覆盖);建立健全“两癌”筛查网络,承担“两癌”筛查的人员培训覆盖率达100%。

二、机构和职责(一)领导组织为加强“两癌”筛查工作力度,区卫计局、财政局、人社局、妇联和总工会成立工作领导小组,区卫计局局长为组长,区卫计局分管局长为副组长,区卫计局、财政局、人社局、妇联和总工会职能科室科长为成员。

领导小组办公室设在区卫计局公共卫生科,负责做好组织协调等工作。

区妇联发挥基层妇联网络优势,加强项目宣传发动工作,结合市筛查项目的分工规定,协助乡镇(街道)政府(办事处)、村(社区)委员会及有关部门动员适龄参保妇女参加“两癌”检查项目。

区卫计局负责确定筛查机构,组织成立专家技术指导组,为筛查工作提供技术支持;负责筛查质量控制和数据管理分析,组织开展人员培训,提高项目质量。

区财政局负责落实好免费“两癌”检查项目经费,对经费使用情况进行管理和监督,对专项经费进行绩效评价。

区人力社保局负责提供城乡居民基本医疗保险参保人员相关信息,共同做好“两癌”筛查经费结算工作。

区总工会负责做好企业参加城乡基本医疗保险的在职女职工“两癌”筛查宣传发动工作。

《宫颈癌筛查工作方案》和《乳腺癌筛查工作方案》文件解读

《宫颈癌筛查工作方案》和《乳腺癌筛查工作方案》文件解读

《宫颈癌筛查工作方案》和《乳腺癌筛查工作方案》文件解读文章属性•【公布机关】国家卫生健康委员会,国家卫生健康委员会,国家卫生健康委员会•【公布日期】2022.01.18•【分类】法规、规章解读正文《宫颈癌筛查工作方案》和《乳腺癌筛查工作方案》文件解读一、背景情况宫颈癌、乳腺癌是影响我国妇女健康的重大疾病,开展人群筛查是促进宫颈癌、乳腺癌早诊早治的有效措施。

2019年,原重大公共卫生服务项目中的农村妇女“两癌”(宫颈癌、乳腺癌)检查项目被纳入基本公共卫生服务内容,同时我委发布了包括《农村妇女“两癌”检查工作规范》在内的《2019年新划入基本公共卫生服务工作规范(2019年版)》,供各地依照执行。

近年来,各地政府不断加大对妇女宫颈癌、乳腺癌筛查工作投入力度,越来越多妇女从中受益。

2020年11月,世界卫生组织发布《加速消除宫颈癌全球战略》,提出消除宫颈癌三级预防目标。

为突出防治结合、“一病一策”,结合工作新形势,我委对《农村妇女“两癌”检查工作规范》(2019年版)进行了修改完善,组织制定了《宫颈癌筛查工作方案》和《乳腺癌筛查工作方案》,指导地方进一步加强筛查组织管理,完善筛查流程,提高筛查质量和效率,努力提高广大妇女健康水平。

二、主要内容《宫颈癌筛查工作方案》和《乳腺癌筛查工作方案》包括以下几方面内容:一是工作目标。

坚持预防为主、防治结合、综合施策,以农村妇女、城镇低保妇女为重点,为适龄妇女提供宫颈癌、乳腺癌筛查服务,促进疾病早诊早治,提高妇女健康水平。

到2025年底,要实现适龄妇女宫颈癌筛查率达到50%以上,乳腺癌筛查率不断提高等具体目标。

二是服务对象。

筛查对象均为35-64周岁妇女,优先保障农村妇女、城镇低保妇女。

三是工作内容。

宫颈癌筛查包括妇科检查、宫颈癌初筛、阴道镜检查、组织病理学检查等流程,乳腺癌筛查包括乳腺体检和乳腺彩超检查、乳腺X线检查等流程。

另外还应做好异常或可疑病例随访管理、社会宣传和健康教育等服务。

县农村妇女宫颈癌筛查项目实施方案 (4)

县农村妇女宫颈癌筛查项目实施方案 (4)

县农村妇女宫颈癌筛查项目实施方案一、引言宫颈癌是全球范围内女性常见的恶性肿瘤之一,尤其在农村地区,由于经济条件和医疗资源的限制,宫颈癌的筛查和防治工作存在一定的困难。

为了及时发现和治疗宫颈癌,提高农村妇女的健康水平,本方案旨在对县农村妇女开展宫颈癌筛查项目,并提供有效的干预措施。

二、项目目标1.提高县农村妇女宫颈癌的早期检出率。

2.减少县农村妇女宫颈癌的发病率和死亡率。

3.提高农村妇女对宫颈癌的认知和预防意识。

三、项目内容1.宣传与教育:–设立宣传点,发布宣传资料,提高农村妇女对宫颈癌的认知和预防意识。

–开展宫颈癌知识讲座,培训乡村医生和妇女卫生宣教员,提高相关人员的宣传和教育水平。

–制作宣传海报、手册和宣传片,通过电视、广播、网络等渠道传播宫颈癌知识。

2.筛查与检测:–在乡村卫生院或定点医疗机构设立宫颈癌筛查点,配备必要的设备和人员。

–针对农村妇女,开展宫颈癌问卷调查和妇科检查,收集相关资料。

–对筛查结果阳性的妇女进行宫颈细胞学检查或宫颈活检,确诊宫颈癌的妇女进行进一步的治疗。

3.干预与治疗:–对宫颈癌病例进行早期干预和治疗,包括手术、放疗和化疗等。

–提供心理支持和康复指导,帮助患者恢复身心健康。

–定期随访患者,确保治疗效果和健康稳定。

四、项目实施步骤1.编制实施计划:明确项目的目标、内容、范围、时间和资源等要求,制定详细的项目实施计划。

2.筹备工作:–确定项目所需设备、药品和人员,并进行采购和人员培训。

–配置筛查点的场地和设备,并进行维护和保养。

3.宣传与教育:–制作宣传资料和宣传物品。

–开展宣传活动,提高农村妇女的宫颈癌认知和预防意识。

4.筛查与检测:–在乡村卫生院或定点医疗机构设立宫颈癌筛查点,开展筛查工作。

–对筛查结果阳性的妇女进行进一步的宫颈细胞学检查或宫颈活检。

5.干预与治疗:–对确诊的宫颈癌患者进行早期干预和治疗。

–提供心理支持和康复指导,帮助患者恢复身心健康。

–定期随访患者,确保治疗效果和健康稳定。

农村妇女宫颈癌和乳腺癌免费检查项目实施方案

农村妇女宫颈癌和乳腺癌免费检查项目实施方案

农村妇女宫颈癌和乳腺癌免费检查项目实施方案为确保我县X年农村妇女宫颈癌和乳腺癌免费检查项目顺利实施,实现农村妇女“两癌”免费筛查计划,特制定本实施方案。

一、工作目标(一)主要任务。

各乡镇、社区建立“政府主导、部门协作、社会参与”协调工作机制,宣传动员,提高农村妇女“两癌”防治知识知晓率;加强培训,提高技术人员培训覆盖率,免费为35-64岁的农村妇女进行宫颈癌检查5500人,乳腺癌检查5500人,提高农村妇女“两癌”早诊早治率,降低死亡率。

(二)年度任务。

1.以县为单位,农村妇女免费检查宫颈癌5500名;乳腺癌检查5500名,完成率达100%。

2.可疑病例随访率达90%以上。

3.结案妇女“两癌”信息录入率100%。

二、实施部门X县卫生和计划生育局、X县财政局、X县妇女联合会。

三、实施对象全县35-64岁的农村妇女。

四、项目主管部门X县卫生和计划生育局。

五、项目实施时间与单位(一)项目实施时间:X年1~12月。

(二)项目实施范围:覆盖全县8个乡镇。

六、项目内容(一)宫颈癌检查。

宫颈癌检查项目:对所有受检妇女按国家标准检查流程进行妇科检查及阴道分泌物湿片显微镜检查、宫颈液基细胞学检查(简称TCT)、阴道镜检查、组织病理学检查。

(二)乳腺癌检查。

对所有受检妇女进行乳腺视诊、触诊和乳腺彩超检查、或利用乳腺血氧功能成像系统进行乳腺癌筛查;对乳腺彩超检查BI-RADS分级0级以及3级者,进行乳腺X线检查;对乳腺彩超检查BI-RADS分级4级和5级、X线检查BI-RADS分级4级和5级者应当直接进行组织病理学检查。

(三)病例管理。

随访人员要加强异常或可疑病例的追踪随访。

1.宫颈癌异常或可疑病例。

主要指宫颈细胞学检查TBS报告结果为未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(以下简称ASC-US)及以上者,肉眼观察异常或可疑者,阴道镜检查异常或可疑者以及病理学检查结果为宫颈高级别病变(CIN2和CIN3)及以上者。

2.乳腺癌异常或可疑病例。

XX卫生院“两癌”筛查实施方案

XX卫生院“两癌”筛查实施方案

XX卫生院“两癌”筛查实施方案为了加强乳腺癌和宫颈癌的早期筛查,提高人群的健康水平,XX 卫生院特制定了本“两癌”筛查实施方案。

本方案旨在提供全面的乳腺癌和宫颈癌筛查服务,确保筛查结果准确可靠,为早期发现、早期治疗提供有力支持。

一、背景介绍乳腺癌和宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤,发病率和死亡率较高。

早期筛查是预防和控制这两种癌症的重要措施,可以发现病变,提高治愈率和生存率。

XX卫生院作为地区重要的医疗机构,积极响应国家卫生健康部门的号召,致力于加强“两癌”筛查工作,并根据实际情况制定了本方案。

二、筛查对象和范围本筛查方案的对象为XX卫生院注册的女性患者,范围涵盖了各个年龄段,并特别关注40岁以上的中老年妇女。

同时,我们也欢迎不属于XX卫生院的女性前来接受筛查,以提供更广泛的服务。

三、筛查项目及流程1. 乳腺癌筛查项目a. 临床乳腺检查:由专业医生负责进行,检查内容包括乳房触诊和乳房轮廓观察。

b. 乳腺超声检查:对于触诊异常的患者,进行超声检查以明确病灶性质。

c. 乳腺X线摄影(钼靶或乳腺钼靶):对高风险群体和临床需要进行X线摄影检查,以发现细微的病变。

2. 宫颈癌筛查项目a. 妇科询问:通过详细询问患者的病史、家族史等,筛查潜在危险因素。

b. 宫颈细胞学检查(涂片):采集宫颈粘液进行涂片检查,观察细胞学变化。

c. HPV(人类乳头瘤病毒)检测:对宫颈细胞学检查结果异常的患者进行HPV检测,以进一步评估患者的风险。

四、诊断与随访1. 乳腺癌筛查结果判定标准:a. 临床乳腺检查:正常/异常。

b. 乳腺超声检查:正常/异常。

c. 乳腺X线摄影:正常/异常。

根据筛查结果,患者将被分为两组:正常组和异常组。

异常组患者将进一步进行相关的检查和治疗,以明确诊断并制定治疗方案。

2. 宫颈癌筛查结果判定标准:a. 宫颈细胞学检查:正常/异常。

b. HPV检测:阴性/阳性。

根据筛查结果,患者将被分为四组:宫颈细胞学和HPV检测均正常组、异常细胞学组、HPV阳性组、异常细胞学和HPV阳性组。

卫生部办公厅关于印发农村妇女乳腺癌检查项目实施方案和技术方案(2009-2011年)的通知

卫生部办公厅关于印发农村妇女乳腺癌检查项目实施方案和技术方案(2009-2011年)的通知

卫生部办公厅关于印发农村妇女乳腺癌检查项目实施方案和技术方案(2009-2011年)的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】2009.07.03•【文号】卫办疾控函[2009]612号•【施行日期】2009.07.03•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】妇幼健康正文卫生部办公厅关于印发农村妇女乳腺癌检查项目实施方案和技术方案(2009-2011年)的通知(卫办疾控函〔2009〕612号)各省、自治区、直辖市卫生厅局:根据《财政部卫生部关于下达2009年农村妇女两癌检查项目补助资金的通知》(财社〔2009〕40号)和《卫生部全国妇联关于印发〈农村妇女“两癌”检查项目管理方案〉的通知》(卫妇社发〔2009〕61号),为做好农村妇女乳腺癌检查项目,我部疾控局组织编写了《农村妇女乳腺癌检查项目实施方案(2009-2011年)》和《农村妇女乳腺癌检查项目技术方案(2009-2011年)》。

现印发给你们,请登录我部网站(网址:http://)下载电子版文件,并按要求落实项目各项防控措施。

附件:1.乳腺癌检查项目实施方案(2009-2011年)2.乳腺癌检查项目技术方案(2009-2011年)二〇〇九年七月三日附件1农村妇女乳腺癌检查项目实施方案(2009-2011年)从2009年开始,为我国35-59岁农村妇女开展乳腺癌检查,逐步探索适合我国乳腺癌筛查的优化方案,提高乳腺癌早诊率,延长5年生存率,降低死亡率,保护农村妇女健康。

一、项目依据乳腺癌是影响我国妇女健康的常见疾病,是我国妇女恶性肿瘤的第六位死亡原因,死亡率从上世纪70年代的2.95/10万上升到目前的5.90/10万(其中城市8.5/10万,农村4.8/10万)。

西方发达国家在乳腺癌筛查方面已经取得了很多经验,并有效降低了死亡率,但我国乳腺癌筛查工作起步较晚,筛查技术尚处于探索阶段。

2008年卫生部疾病预防控制局利用中央财政转移支付资金在全国30个省(区、市)的53个项目点开展了以城市妇女为主的乳腺癌筛查工作,探索适合我国城市地区的妇女乳腺癌筛查方案。

妇女“两癌”检查项目实施方案

妇女“两癌”检查项目实施方案

妇女“两癌”检查项目实施方案一、项目背景妇女"两癌"即乳腺癌和宫颈癌,是当前世界范围内最常见的两种女性癌症,且发病率和死亡率逐年增加。

为了提高妇女的健康意识,早期发现和预防乳腺癌和宫颈癌的发生,我单位决定开展妇女"两癌"检查项目。

二、项目目标1.提高妇女对乳腺癌和宫颈癌的认识和健康意识,增强乳腺癌和宫颈癌的早期检出率。

2.为高危人群提供定期乳腺癌和宫颈癌的筛查,以便早期发现和干预治疗。

3.建立妇女"两癌"健康档案,为个体化预防和治疗提供科学依据。

三、项目内容2.目标人群筛查:面向35岁及以上妇女群体提供乳腺癌和宫颈癌的筛查,采用乳腺超声、乳腺X线摄影、宫颈涂片等方法进行初步筛查。

3.高危人群筛查:面向高危人群,如乳腺癌家族史、乳腺癌既往史、宫颈癌病毒感染史等,提供乳腺癌基因检测、乳腺MR、宫颈癌病毒检测等进一步筛查项目。

4.筛查结果评估和干预:对于筛查结果有异常的个体,进行进一步评估和干预,包括专家会诊、组织活检等。

四、项目实施步骤1.建立妇女"两癌"检查项目组,确定项目负责人和专家组成员。

2.制定项目实施计划,明确宣传投入、筛查时间和地点、设备需求等。

3.进行项目宣传,加强妇女对妇女"两癌"的认识和健康意识。

4.开展乳腺癌和宫颈癌筛查,收集个体筛查结果,并建立妇女"两癌"健康档案。

5.对筛查异常的个体进行进一步评估和干预,提供个体化的治疗方案。

6.对筛查结果正常的个体进行随访和管理,定期检查及时发现异常情况。

7.定期总结评估项目效果,并进行调整和改进。

五、项目保障1.组织协调:由项目负责人负责协调项目组成员的工作进展和沟通,确保项目顺利实施。

2.资金保障:确保项目所需经费的落实到位,包括设备购置、人员培训、筛查费用等。

3.人员培训:对项目工作人员进行相关培训,提高其对妇女"两癌"检查的专业知识和技能。

2017年农村妇妇两癌检查项目实施计划方案工作计划总结

2017年农村妇妇两癌检查项目实施计划方案工作计划总结

农村妇妇两癌检查工程实施方案工作方案一、工程目标〔一〕总目标通过对35-64岁农村妇女免费进展两癌检查,切实掌握我县妇女病的发病情况,做到早发现、早治疗,不断提高广阔农村妇女安康水平。

积极探索妇女病治疗方法,降低妇女发病率,提高治愈率,尤其是通过普查及时发现宫颈癌、乳腺癌等严重威胁妇女安康的疾病,及时进展有效的治疗。

建立以政府为主导,多部门协助,逐步形成维护妇女安康的长效机制,增强我县农村妇女自我保健意识,促进县城经济开展和社会和谐进步。

〔二〕具体目标1、2017年为35-64岁的13500名农村妇女做宫颈癌检查,为3500名农村妇女做乳腺癌检查。

2、2017年承当农村妇女两癌检查人员培训筛查覆盖率达100%,提高医务人员的技术水平和效劳质量。

3、逐步提高我县农村妇女自我保健意识,两癌知晓率达60%以上。

4、积极探索,总结经历,进一步探索适合基层的宫颈癌检查效劳模式和优化方案,逐步形成定期为农村妇女进展宫颈癌检查的制度化、规化、长效化的工作机制。

二、工程围按照省开展两癌检查工作要求,2017年完成13500名农村妇女的宫颈癌免费检查,3500名农村妇女乳腺癌免费检查。

〔一〕工程对象检查对象全县持有农村户籍的自愿参加并且能承受检查的35-64岁农村适龄妇女,其中,孕期、产褥期妇女暂不检查,所有承受宫颈癌对象需要签知情同意书。

〔二〕工程容1、宫颈检查1.1妇科检查:包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查。

1.2宫颈脱落细胞巴氏检查:包括取材、涂片、固定、染色以及不用TBS描述性对宫颈细胞进展评价。

1.3阴道镜检查:对宫颈脱落细胞巴氏检查结果可疑或异常者以及肉眼检查异常者进展阴道。

1.4 组织病理学检查:对阴道镜检查结果可疑或异常者进展组织病理学检查。

2、乳腺癌检查2.1 乳腺临床检查:对承受检查的妇女均进展乳腺的视诊、触诊。

2.2 乳腺彩色B超检查:对承受检查的妇女均进展乳腺彩色B超检查。

2.3乳腺钼靶机X线检查:对乳腺彩色B超检查可疑或异常者进展乳腺钼靶X线检查。

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盘卫计通〔2017〕136号:2017盘县宫颈癌和乳腺癌检查实施方案盘县卫生和计划生育局文件盘卫计通〔xx〕136号盘县卫生和计划生育局关于印发《盘县xx年农村妇女宫颈癌检查项目实施方案》和《盘县xx年农村妇女乳腺癌早诊早治项目管理实施方案》的通知县人民医院.县第二人民医院.贵州盘江投资控股(集团)有限公司总医院,各乡(镇.街道)卫生院:现将《xx年盘县农村妇女宫颈癌检查项目实施方案》和《盘县xx年农村妇女乳腺癌早诊早治项目管理实施方案》印发给你们,请认真遵照执行。

附件:1.《xx年盘县农村妇女宫颈癌检查项目实施方案》2.《盘县xx年农村妇女乳腺癌早诊早治项目管理实施方案》xx年5月17日盘县卫生和计划生育局办公室xx年5月17日印发共印60份附件1xx年盘县农村妇女宫颈癌检查项目实施方案为落实深化医药卫生体制改革重点工作任务,提高农村妇女宫颈癌的早诊早治率,降低宫颈癌死亡率,提高广大农村妇女健康水平。

xx年继续在我县实施农村妇女宫颈癌检查项目,现结合我县实际制定本实施方案。

一.项目目标(一)完成2万例35-64岁农村妇女宫颈癌检查任务。

(二)进一步提高医疗人员的技术水平和服务质量,承担项目任务的医疗人员培训覆盖率达到90%以上。

(三)逐步提高农村妇女自我保健意识,项目乡镇妇女宫颈癌防治知识知晓率达到70%以上。

(四)探索适合基层的宫颈癌检查服务模式和优化方案,逐步建立制度化.规范化的长效机制。

二.项目范围及检查对象1.检查对象:35-64周岁农村户籍妇女。

2.检查范围:全县27个乡(镇.街道办),共计完成2万例任务,详见《xx年盘县农村妇女宫颈癌检查项目任务分配表》(附表1)。

三.项目执行时限xx年5月至12月四.项目内容(一)宫颈癌检查1.妇科检查:包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。

2.宫颈细胞学检查:包括取材.制片.阅片以及采用TBS 描述性分级报告对宫颈细胞进行评价。

统一采用液基细胞学(TCT)开展检查工作。

3.阴道镜检查:对宫颈细胞学检查可疑者或异常者,以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查(按照10%的细胞学检查人数测算)。

4.组织病理学检查:对阴道镜检查结果可疑或异常者进行组织病理学检查(按照50%阴道镜检查人数测算)。

(二)人员培训及进修1.培训及进修对象:为保证项目质量,对县妇幼保健计划生育服务中心(项目办).县人民医院.县第二人民医院.盘江矿务局总医院.全县27个乡(镇.街道办)卫生院相关管理和专业技术人员进行培训。

2.进修方式:选派县级医疗卫生机构相关管理和专业技术人员2-3名到省级医疗保健机构进行短期进修。

3.培训及进修内容(1)管理方面:实施方案.管理制度和要求.财务管理以及项目监督.质量控制.信息收集上报等。

(2)技术方面:宫颈癌的相关专业知识,如流行病学.临床检查方法及诊断标准等。

宫颈脱落细胞检查方法和要点.TBS分类报告方法.阴道镜等检查的操作方法.注意事项.诊断标准.组织病理学的诊断标准和检查报告填写.“宫颈癌检查登记表”填写要求等。

(三)健康教育和社会宣传1.各项目医疗卫生机构应充分发挥宣传组织动员的优势,深入村.社区.家庭,开展社会宣传,每年开展宣传不少于4次,动员妇女参加宫颈癌检查。

2.各项目乡(镇.街道办)要充分利用广播电视.宣传栏.黑板报等,广泛开展农村妇女宫颈癌检查项目相关政策和妇女健康知识的宣传,扩大农村妇女宫颈癌检查项目的社会影响力,帮助广大妇女树立文明健康理念,培养良好的生活方式。

3.在项目实施过程中,医务人员应积极主动地向检查人群传播宫颈癌防治的核心信息,普及健康知识,并为有需求的妇女提供咨询服务。

五.项目组织实施(一)组织领导机构1.成立盘县农村妇女宫颈癌检查项目领导小组,组成人员如下:组长:郑冬县卫生和计划生育局党组书记.局长副组长:吴成洪县卫生和计划生育局副局长胡波县妇幼保健计划生育服务中心主任成员:沈琨县卫生和计划生育局公卫股负责人冯敏县卫生和计划生育局公卫股工作人员吴志涛县人民医院副院长余丹县第二人民医院副院长李文明盘江投资控股(集团)有限公司总医院副院长牛琴芬县妇幼保健计划生育服务中心副主任领导小组下设项目办公室在县妇幼保健计划生育服务中心,牛琴芬同志任项目办主任,成员:汤英.牛学美,项目负责人:汤英。

项目办负责项目的具体实施.资金监管.质量控制.督导等工作。

2.成立项目工作技术指导小组(1)县级专家技术指导小组组长:牛琴芬(县妇幼保健计划生育服务中心副主任)副组长:张霞(县人民医院妇产科主任)丁春莲(县第二人民医院妇产科主任)杨燕芬(盘江矿务局总医院妇产科主任)联络员:汤英(县妇幼保健站项目负责人)(2)妇科临床技术指导组张霞丁春莲杨燕芬(3)临床检验技术指导组杨来进柳杰杨正贵(4)临床阴道镜技术指导组张霞敖慧玲杨燕芬(5)宫颈脱落细胞学及组织学技术指导组范存考刘胜仁刘良技术指导组成员按照项目要求,负责对承担妇女宫颈癌检查工作的人员进行培训.考核,指导,参与项目督导和质量控制.信息管理等工作。

(二)工作职责1.县卫生和计划生育局:做好项目的组织与实施,要与妇联.民政.广电旅游局配合,做好项目的组织动员和宣传等工作,要与其他各相关部门应密切合作,建立分工负责.协调配合的工作机制,共同推进农村妇女宫颈癌检查项目的实施。

2.各乡(镇.街道办):要成立农村妇女宫颈癌检查工作领导小组,设立领导小组办公室,负责本乡(镇.街道办)农村妇女宫颈癌检查工作的宣传.组织.动员.协调.监督指导和质量控制;制定实施方案.资金使用方案和落实有关经费;根据各自然村地域分布情况安排检查顺序, 确定检查时间,并建立转诊机制;开展人员培训;落实本乡(镇.街道办)宫颈癌筛查任务;收集.管理相关信息,按时上报给县妇幼保健计划生育服务中心(项目办)。

3.县妇幼保健计划生育服务中心(项目办):指定为项目管理机构,制定宫颈癌检查工作计划和流程,开发制作健康教育宣传资料;组织专家进行宫颈癌检查技术指导及质量控制;负责相关信息的收集.审核.汇总.分析和上报;负责提供健康教育.咨询。

4.县人民医院.县第二人民医院.盘江矿务局总医院为县级定点医院。

负责完成阴道镜检查和组织病理学检查等工作,并及时将结果反馈给相应的乡(镇.街道办)卫生院;参与专家督导和质量控制;承担宫颈癌检查技术服务(初筛或全程技术服务),做好本机构首诊者中可疑或异常者的追踪随访.通知并督促其进一步的检查和/或治疗,填写随访登记。

5.指定全县27个乡(镇.街道办)卫生院作为初筛机构。

初筛机构提供宫颈癌妇科检查,包括临床检查.阴道分泌物涂片镜检.宫颈脱落细胞取材等,对不能开展的项目及时转介到指定的县级定点医院完成。

初筛机构要根据上级机构反馈的结果,做好本机构并配合上级机构完成本辖区首诊者中可疑或异常者的追踪随访,通知并督促其进一步的检查.治疗,失访率应小于或等于5%,并认真填写随访登记。

6.相关村民委员会.村卫生计生室(社区卫生服务站)相关人员负责登记上报本辖区“35-64岁农村适龄妇女登记册”(附录1);负责对受检对象进行宣传.动员和组织发动,召集并为受检对象宣传讲解。

协助乡镇等相关单位对可疑或异常者进行追踪随访.通知并督促其进一步的检查.治疗。

(三)宫颈癌检查工作流程1.人群选择各乡(镇.街道办)人民政府组织妇联.社会事务办人员,在有关部门的配合下,根据村级上报的“35-64岁农村适龄妇女登记册” (附录1),动员符合条件的农村适龄妇女参加宫颈癌检查,并签署“自愿免费检查知情同意书”(附录2);组织安排受检对象持本人签署的“自愿免费检查知情同意书”到乡(镇.街道办)卫生院进行检查。

2.检查流程(1)宫颈癌初筛检查:由指定的初筛机构[27个乡(镇.街道办)卫生院]负责实施。

①初筛机构操作流程:健康教育与咨询→取宫颈脱落细胞→取阴道.宫颈分泌物→最后做盆腔检查(双合诊等)→填写“个案登记表”.“送检单”等→ 标本送检(每周一次)。

②检查前的工作:初筛机构在开始检查前,应主动向检查人群传播宫颈癌防治的核心信息,普及健康知识,并为有需求的妇女提供咨询服务;提供初筛检查,填写“个案登记表”(附录4)。

③宫颈癌初筛检查:包括妇科盆腔检查.阴道.宫颈分泌物涂片显微镜检查.宫颈脱落细胞取材.送检。

初筛机构对阴道分泌的检查应制10%干片,以便工作督导和质控复核;宫颈脱落细胞取材后,根据检查方式和技术要求,将宫颈脱落细胞标本送县妇幼保健计划生育服务中心(项目办)。

④资料收集.存档:每例检查对象的“知情同意书”和“个案登记表”.“xx年农村妇女宫颈癌检查登记花名册”由初筛机构归档.保存。

(2)宫颈脱落细胞检查由县妇幼保健计划生育服务中心(项目办)结合我县实际,按照有关要求可采取委托的方式完成,使用TBS对宫颈细胞进行报告,同时将检查结果进行登记,并在县妇幼保健计划生育服务中心(项目办)备案;阴道镜及组织病理检查由县人民医院.县第二人民医院.盘江矿务局总医院完成,同时,将检查结果进行登记,阴道镜检查和组织病理检查后,出具全国统一的检测报告单(附录5.6.7),反馈至初筛机构。

(3)结果反馈:初筛机构负责将检查结果用“农村妇女宫颈癌自愿免费检查反馈卡”(附录9)反馈给辖区内受检对象,并督促可疑或确诊患者进行进一步检查或治疗,负责追踪随访,并完成个案登记表填写。

(4)宫颈癌检查流程图见附录8。

六.信息报送与管理(一)报送资料1.重大公共卫生服务项目妇幼卫生项目进度月报表(附录10)。

2.农村妇女宫颈癌检查项目季报表(附录11)。

3.宫颈癌个案登记表(附录4)。

对每例检查妇女均应填写宫颈癌个案登记表(附录4),但是仅上报组织病理检查结果为CINI.CIN2.CIN3.原位腺癌(AIS).微小浸润癌(鳞癌/腺癌).浸润癌(鳞癌.腺癌)及其他病理检查异常的宫颈癌个案登记表。

上述表格均可在中国妇幼卫生监测网(://)下载。

(二)报送形式1.宫颈癌初筛机构负责填写所有纸质月报表.季报表和宫颈癌个案登记表并留存,同时将纸质月报表.季报表和异常的宫颈癌个案登记表报县妇幼保健计划生育服务中心(项目办)。

2.县妇幼保健计划生育服务中心(项目办)通过登录“妇幼重大公共卫生服务项目信息直报系统”进行网络直报。

(注意事项:①报送的宫颈癌个案登记表和季报表必须是完成所有检查内容,已经结案的个案信息;②宫颈癌个案登记表网络直报仅录入阴影部分的内容。

)(三)报告和审核时间1.宫颈癌初筛机构(1)每月1日前完成上月纸质月报表和结案的宫颈癌个案登记表的上报。

(2)1月10日,4月10日,7月10日,10月10日前分别完成上一季度纸质季报表上报。

节假日往后顺延2天。

2.县妇幼保健计划生育服务中心(项目办)(1)每月2日前完成对上月纸质月报表和结案的宫颈癌个案登记表的审核及网络录入。

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