粗大运动发育

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婴幼儿粗大运动发育分析课件

婴幼儿粗大运动发育分析课件
总结词:爬行对于婴幼儿粗大运动发育 至关重要,有助于提高宝宝的协调性、 平衡感和肌肉力量。
家长可以通过引导和鼓励,帮助宝宝进 行爬行训练,如设置障碍物、引导宝宝 越过障碍等。
爬行训练还可以促进宝宝的大脑发育, 提高认知能力和学习能力。
详细描述
爬行是婴幼儿粗大运动发育的里程碑之 一,有助于提高宝宝的协调性、平衡感 和肌肉力量。
在日常生活中,家长 也可以引导宝宝自己 穿衣服、洗手、使用 餐具等,提高宝宝的 自理能力和精细动作 能力。
THANKS
案例二:宝宝走路摔跤怎么办?
详细描述
宝宝走路摔跤是常见现象,家长 不必过度紧张,应先观察宝宝是 否有受伤迹象。
如果宝宝没有受伤,家长可以鼓 励宝宝自己站起来,给予宝宝安 慰和鼓励。
总结词:宝宝走路摔跤是常见现 象,家长不必过度紧张,应鼓励 宝宝自己站起来并安慰宝宝。
如果宝宝频繁摔跤或出现其他异 常表现,家长应及时咨询医生。
被动运动等,以刺激肌肉和骨骼 的发育。
矫形器应用
根据需要,为婴幼儿配备适当的矫 形器,以帮助其纠正异常姿势和增 加关节稳定性。
药物治疗
在医生的指导下,针对特定的疾病 或症状,使用适当的药物进行治疗。
康复训练方法
引导式教育
通过引导和教育的方式,让婴幼 儿进行适当的运动训练,如翻身、
坐立、爬行等,以促进粗大运动 发育。
感觉统合训练
针对感觉统合失调的婴幼儿,进 行感觉统合训练,以提高其对周
围环境的感知和适应能力。
日常生活中的训练
在日常生活中,家长可以结合婴 幼儿的喜好和需求,进行有针对 性的训练,如游戏、玩具操作等。
婴幼儿粗大运动发育的促 进策略与建 议
营养与饮食
总结词

《婴儿粗大运动发育》课件

《婴儿粗大运动发育》课件
平衡能力
婴儿的平衡能力逐渐增强,他们能够进行更稳定 的活动和探索。
精细动作
随着手部肌肉的进一步发育,婴儿能够进行更复 杂的精细动作,例如搭积木、捏取小物体等。
03 促进婴儿粗大运动发育的 方法
婴儿抚触
促进血液循环
通过轻柔的抚触,可以 促进婴儿血液循环,加 速新陈代谢,有助于身
体健康。
增强免疫力
抚触可以刺激婴儿的免 疫系统,提高免疫力,
影响因素
01
02
03
遗传因素
父母的遗传基因对孩子的 粗大运动发展有一定影响 。
环境因素
家庭、学校、社区等环境 因素也会影响孩子的粗大 运动发展,如运动设施、 家长的引导等。
营养因素
合理的饮食和营养摄入对 孩子的身体发育和粗大运 动发展都有重要影响。
评估标准
评估工具
可以采用量表、观察记录 表等工具进行评估。
婴儿天生具有抓握反射,当触碰到婴 儿手掌时,他们会本能地抓住物体。
4-6个月
坐立动作
大部分婴儿在5-6个月时能够依靠 支撑物坐立,这是脊柱发育的重 要里程碑。
手部动作
婴儿开始能够更灵活地使用手部, 例如抓取、摆弄和探索物体。
爬行动作
部分婴儿在5-6个月时开始尝试爬行 ,这是他们探索空间能力增强的表 现。

刺激感官发育
婴儿体操结合了视觉、听觉、 触觉等多种感官刺激,有助于
感官的发育。
培养良好性格
适当的运动可以帮助婴儿释放 能量,减少焦虑和烦躁,培养
良好的性格。
亲子游戏
提高认知能力
通过亲子游戏,可以让婴儿接 触到更多的新鲜事物和环境,
提高认知能力。
促进语言发展
在游戏中,家长可以与婴儿交 流和对话,促进婴儿的语言发 展。

2岁以内幼儿粗大运动发育规律

2岁以内幼儿粗大运动发育规律

幼儿的生长发育是家长们非常关心的话题,特别是在2岁以内的幼儿粗大运动发育规律更是备受关注。

粗大运动发育是指幼儿在运动技能上的发展,包括爬、走、跑、跳等活动。

了解幼儿粗大运动发育规律对于促进幼儿健康成长至关重要。

1. 0-6个月在出生后的最初几个月,宝宝的运动能力主要体现在反射动作上,比如站立反射、抓握反射等。

此时期的宝宝需要得到充分的呵护,促进他们在基本的肌肉力量和平衡感上的发展。

2. 6-12个月在这个阶段,宝宝的运动发育迅速。

他们开始尝试翻身、爬行和探索周围的环境。

这也是家长可以为宝宝提供更多运动机会的时候,比如搭积木、玩球等游戏。

3. 1-2岁这个阶段是宝宝运动发育的关键时期,他们开始学着站立、行走甚至奔跑。

也开始尝试更多的体能活动,比如跳跃、攀爬等。

家长需要给予足够的支持和鼓励,同时要注意安全,确保孩子在探索运动的过程中不会受伤。

4. 个人观点我认为幼儿在粗大运动发育上的每一个阶段都有其重要性,因为这些经历可以帮助孩子建立自信,增强肌肉力量和平衡感,培养身体协调性。

而且,通过运动,宝宝也可以更好地发展自己的认知和社交能力。

总结回顾:了解2岁以内幼儿粗大运动发育规律对于家长来说是非常重要的。

在不同阶段给予宝宝适当的运动机会和指导,可以帮助他们健康成长,同时也有助于提升他们的动作技能和认知能力。

希望家长们能够重视幼儿的运动发育,给予他们足够的支持和关爱。

幼儿的生长发育是一个动态的过程,特别是在2岁以内的幼儿粗大运动发育规律更是备受关注。

粗大运动发育是指幼儿在运动技能上的发展,包括爬、走、跑、跳等活动。

了解幼儿粗大运动发育规律对于促进幼儿健康成长至关重要。

0-6个月的幼儿发展主要是在反射动作上。

在出生后的最初几个月,宝宝的运动能力主要体现在反射动作上,比如站立反射、抓握反射等。

此时期的宝宝需要得到充分的呵护,促进他们在基本的肌肉力量和平衡感上的发展。

6-12个月是宝宝运动发育迅速的阶段。

在这个阶段,宝宝开始尝试翻身、爬行和探索周围的环境。

《人体发育学》第六章粗大运动评定内容及方法

《人体发育学》第六章粗大运动评定内容及方法

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YOU
每一项评分有三个分度,即0分、1分 和2分。满分为40分。
3.姿势及运动发育评定
Milani正常儿童发育量表分为两大部分:自 发反应和诱发反应,共有六个方面的27项。在自 发反应中包括姿势调节、自动运动;在诱发反应 中包含原始反射、立直反射、保护性伸展反射、 平衡反应。评价以运动发育率表示即:
运动发育率(MQ)= 运动年龄(MA)/生活年 龄(CA)×100%
5.功能独立性评定
WeeFIM的内容有3个区,六个板块。每个板 块又分为2~6项,总共18项,每个项目分1~7 级。3个区分别是,自理区:自理、括约肌控制; 移动区:移动、行动;认知区:交流、社会认 知。自理区和移动区是运动部分,共13项,认 知区5项。
功能独立性评定
7级:完全独立完成任务; 6级:有条件的独立完成任务; 5级:在监督或提示下完成; 4级:最小程度的依赖辅助完成(自己完成75%~99%); 3级:中等程度的依赖辅助完成(自己完成50%~74%); 2级:最大程度的依赖辅助完成(自己完成少于
25%~49%); 1级:完全依赖辅助完成(低于25%)。
6.Peabody运动发育评定量表
适用于6~72个月龄儿童,是一种定量和 定性功能评定量表,包括2个相对独立的部分。 粗大运动评定量表共有151项,包括反射、平 衡、获得与释放、固定和移动5个技能区;精 细运动评定量表共有98项,包括抓握、手的使 用、手眼协调和操作的灵巧性4个运动技能区。
Peabody运动发育评定量表
量表包括6个分测试: ①反射:8项; ②固定:30项; ③移动:89项; ④物体控制:24项; ⑤抓握:26项; ⑥视觉-运动统合:72项。
Peabody运动发育评定量表

《人体发育学》第六章 婴幼儿期粗大运动发育

《人体发育学》第六章 婴幼儿期粗大运动发育
4. 迷路性立直反射 (1)测试方法:用布蒙住小儿双眼,检查者双手扶住小儿腰部,使小儿身体向前、 后、左、右各方向倾斜。 (2)测试反应:无论身体如何倾斜,小儿头部仍能保持直立位置。
一、反射运动——立直反射
5. 视性立直反射 视性立直反射是头部位置随着祝野的变化保持立直的反应,是维持姿势的重要反射。 (1)测试方法:双手抱起清醒、睁眼的小儿,检查方法同迷路性立直反射。 (2)测试反应:无论身体如何倾斜,小儿头部仍能保持立直位置。 该反应缺如多为视力障碍,延迟出现提示有脑损伤
第六章
婴幼儿期粗发育
掌握:粗大运动发育规律包括反射发育和姿势运动发育、粗大运动发育评定 内容及方法 熟悉:粗大运动发育影响因素及异常发育
了解:常用粗大运动发育评定量表
第一节 粗大运动发育规律
粗大运动发育规律
粗大运动发育是指抬头、翻身、坐、爬、站、走、跳等运动发育,是人类最 基本的姿势和移动能力发育。
一、反射运动——原始反射
7. 对称性紧张性颈反射 4-6个月发生,在紧张性迷路反射基础上
与手眼协调,平衡,注意力发育,脊柱姿态等相关
一、反射运动——原始反射
8. 盖伦反射 (1)测试方法:小儿处于俯卧位或俯悬卧位,用手指自上往下刺 激一侧脊柱旁 3cm 或刺激腰部。 (2)测试反应:躯干向刺激的一侧弯曲。 •该反射持续存在,将影响小儿躯千的自主运动,从而影响翻身、坐、 站及体位变换功能。
一、反射运动——原始反射
4. 手握持反射 : (1)测试方法:将手指或其他物品从婴儿手掌的尺侧放人并按压。 (2)测试反应:小儿手指屈曲持续握物。 手握持反射持续存在,将会影响小儿主动抓握和前臂支撑。
一、反射运动——原始反射
5. 紧张性迷路反射 (1)测试方法:将婴儿置于仰卧位或俯卧位,观察其运动和姿势变化。 (2)测试反应:仰卧位时身体呈过度伸展,头后仰;俯卧位时身体以屈曲姿势为主,头 部前屈,臀部凸起。 该反射持续存在将影响婴儿自主抬头的发育

小儿粗大运动发育口诀

小儿粗大运动发育口诀

小儿粗大运动发育口诀小儿粗大运动发育是指婴幼儿时期的运动能力的发展和成熟。

这个阶段的运动发育对儿童的成长和发展起着重要的作用。

为了帮助家长更好地了解小儿粗大运动发育,以下是一些口诀和相关知识点的介绍。

一、抬头坐起慢,握物抓毫端。

这句口诀强调了婴幼儿抬头和坐起的过程。

婴幼儿在3个月左右开始学会抬头,这是他们颈部和躯干肌肉力量逐渐增强的表现。

婴幼儿在6个月左右开始学会坐起,这需要他们躯干和腰部肌肉的协调和控制能力。

二、爬行是基础,走路需助力。

这句口诀强调了婴幼儿的爬行和走路能力。

爬行是婴幼儿运动发育的重要阶段,它可以锻炼他们的肌肉力量和协调能力。

婴幼儿在10个月左右开始学会站立和行走,但需要成年人的帮助和支持。

三、踢腿动手快,跳跃有技巧。

这句口诀强调了婴幼儿的踢腿和跳跃能力。

婴幼儿在1岁左右开始学会踢腿,这是他们腿部肌肉力量逐渐增强的表现。

婴幼儿在2岁左右开始学会跳跃,这需要他们的腿部肌肉力量和身体协调能力。

四、投球跑步练,手眼协调好。

这句口诀强调了婴幼儿的投球和跑步能力。

婴幼儿在3岁左右开始学会投球,这需要他们手部和眼部的协调能力。

婴幼儿在4岁左右开始学会跑步,这需要他们的腿部肌肉力量和身体协调能力。

五、攀爬跳远练,肌肉更强壮。

这句口诀强调了婴幼儿的攀爬和跳远能力。

婴幼儿在4岁左右开始学会攀爬,这可以锻炼他们手部和腿部的肌肉力量。

婴幼儿在5岁左右开始学会跳远,这需要他们的腿部肌肉力量和身体协调能力。

以上口诀和相关知识点是帮助家长了解小儿粗大运动发育的基本情况。

家长们可以根据这些口诀和知识点,关注婴幼儿的运动发育情况,及时发现问题并给予适当的引导和训练。

同时,家长们也应该给予婴幼儿足够的时间和机会来探索和发展他们的运动能力,不要过早限制他们的活动范围和方式。

最重要的是,要给予婴幼儿充分的关爱和鼓励,让他们在快乐和积极的环境中成长和发展。

儿童粗大运动发育规律

儿童粗大运动发育规律

儿童粗大运动发育规律儿童的粗大运动发育是指儿童在运动技能方面的发展,包括走路、跑步、跳跃、爬行等动作。

粗大运动发育对儿童的整体发展具有重要意义。

了解儿童粗大运动发育规律,可以帮助家长和教育工作者更好地指导和促进儿童的运动发展。

儿童粗大运动发育的规律可以分为以下几个方面:1. 颈部控制能力的发展:婴儿出生后的前几个月,颈部控制能力较弱,需要借助外力来支撑头部。

随着时间的推移,婴儿逐渐能够自己控制头部的稳定性,能够扭动头部观察周围的环境。

2. 扶物站立和步行的发展:婴儿在6个月左右开始尝试扶物站立,靠着家具或者其他支撑物站立。

大约在9个月左右,婴儿可以自己扶着物体站立,并尝试迈出几步。

到了1岁左右,大部分婴儿可以独立站立和行走。

3. 跑步和奔跑的发展:儿童在2-3岁左右开始尝试跑步,然后逐渐加快速度,能够迅速转向和改变方向。

3岁以后,儿童的跑步能力进一步提高,可以进行长距离的奔跑。

4. 跳跃和爬行的发展:儿童在3-4岁左右开始尝试单脚跳跃,然后逐渐能够进行连续跳跃。

爬行是儿童粗大运动发育的重要环节,儿童在1-2岁左右开始掌握爬行技能,可以爬上爬下各种高度的障碍物。

5. 平衡和协调能力的发展:儿童在粗大运动发育过程中,需要不断提高平衡和协调能力。

例如,儿童可以尝试站在一条腿上保持平衡,或者在跳跃时保持身体的稳定性。

6. 运动技能的整合和应用:儿童在粗大运动发育的过程中,逐渐能够将各种运动技能整合并应用于实际生活中。

例如,儿童可以在跑步的同时进行转向、躲避障碍物等。

为了促进儿童的粗大运动发育,家长和教育工作者可以采取以下措施:1. 提供良好的运动环境:为儿童提供安全、宽敞的活动空间,确保他们有足够的机会进行各种运动活动。

2. 鼓励多样化的运动体验:引导儿童尝试各种不同的运动,包括跑步、跳跃、爬行等,帮助他们全面发展。

3. 给予适当的支持和指导:在儿童尝试新的运动技能时,家长和教育工作者可以给予适当的支持和指导,帮助他们克服困难,提高技能水平。

4.粗大运动发育

4.粗大运动发育
第四章 粗大运动发育
第一节 婴幼儿期粗大运动发育规律
• 粗大运动是指抬头、翻身、 坐、爬、站、走、跑、跳 等大运动。
• 粗大运动发育包括反射、
姿势和移动能力的发育。 其中,反射发育是基础。
一、反射发育
• 概念:反射是指机体对内、外环境刺激下的不随意且按照 一定模式的应答,它是神经系统生理活动的基本形式。 • 与婴幼儿粗大运动发育密切相关的反射:包括原始反射、
分亢进;6个月后残存,是重症脑瘫的常见表现之一。
• 该反射持续存在将影响小儿头于正中位、对称性运动、手 口眼协调等运动发育。
婴幼儿期粗大运动发育规律
• 一、反射发育

• • •
(一)原始反射
10.非对称性紧张性颈反射 (1)检查体位 仰卧位 (2)刺激方法 将婴儿的头转向一侧。

(3)反应 婴儿颜面侧上、下肢因伸肌张力
一、反射发育
(一)原始反射
4.拥抱反射
(1)检查体位 仰卧位 (2)刺激方法 5种引出方法 ①声法 用力敲打床边附件发出声音
②落法 太高小儿头部15cm后下落
③托法 平托起小儿,令头部向后倾斜100~150 ④弹足法 用手指轻弹小儿足底 ⑤拉手法 拉小儿双手慢慢抬起,当肩部略微离开 桌面(头并未离开桌面),突然将手抽出。

(4)持续时间 0~4个月

该反射类似四足动物瞄准猎物时的姿势 是一个很有名的反射。
一、反射发育
• (一)原始反射 • 12. 交叉伸展反射 此反射胎儿期已经很活跃。 • (1)检查体位 仰卧位,一侧下肢屈曲,另一侧下肢伸展。 • (2)刺激方法 使伸展侧下肢屈曲。
• (3)反应 伸展侧下肢屈曲时,对侧屈曲的下肢变为伸展。
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第四章粗大运动发育第一节粗大运动发育规律粗大运动发育是指抬头、坐、翻身、爬、站、走、跳等运动发育,是人类最基本的姿势和移动能力的发育。

粗大运动发育主要指反射发育及姿势运动发育两方面。

一、反射发育反射(reflex)是指在中枢神经系统参与下的机体对内外环境刺激的规律性应答.(一)原始反射1.觅食反射该反射缺失预示较严重的病理现象,智力低下、脑瘫可持续存在。

(1)检查方法:用手指触摸婴儿的口角或上下唇。

(2)反应:婴儿将头转向刺激侧,出现张口寻找乳头动作。

(3)存在时期:0~4个月。

2.握持反射此反射出生后即出现,逐渐被有意识的握物所替代。

肌张力低下不易引出,脑瘫患儿可持续存在,偏瘫患儿双侧不对称,也可一侧持续存在。

(1)检查方法:将手指或其它物品从婴儿手掌的尺侧放入并按压。

(2)反应:小儿手指屈曲握物。

(3)存在时期:0~4个月。

3.拥抱反射又称惊吓反射。

由于头部和背部位置关系的突然变化,刺激颈深部的本体感受器,引起上肢变化的反射。

亢进时下肢也出现反应。

肌张力低下及严重智力障碍患儿难以引出,早产、低钙、核黄疸、脑瘫等患儿此反射可亢进或延长,偏瘫患儿左右不对称。

(1)检查方法:小儿呈仰卧位,有5种引出的方法。

①声法:用力敲打床边附近发出声音;②落法:抬高小儿头部15cm后下落;③托法:平托起小儿,令头部向后倾斜10°~15°;④弹足法:用手指轻弹小儿足底;⑤拉手法:拉小儿双手慢慢抬起,当肩部略微离开桌面(头并未离开桌面)时,突然将手抽出。

(2)反应:分为两型。

①拥抱型:小儿两上肢对称性伸直外展,下肢伸直、躯干伸直,拇指及示指末节屈曲,呈扇形张开,然后上肢屈曲内收呈拥抱状态。

②伸展型:又称不完全型,可见小儿双上肢突然伸直外展,迅速落于床上,小儿有不快感觉,多见3个月以上的婴儿。

(3)存在时期:拥抱型0~3个月;伸展型4~6个月。

4.放置反射又称跨步反射,偏瘫患儿双侧不对称。

(1)检查方法:扶小儿呈立位,将一侧足背抵于桌面边缘。

(2)反应:可见小儿将足背抵于桌面边缘侧下肢抬到桌面上。

(3)存在时期:0~2个月。

5.踏步反射又称步行反射,臀位分娩的新生儿、肌张低下或屈肌张力较高时该反射减弱;痉挛型脑瘫患儿此反射可亢进并延迟消失。

(1)检查方法:扶持小儿腋下呈直立位,使其一侧足踩在桌面上,并将重心移到此下肢。

(2)反应:可见负重侧下肢屈曲后伸直、抬起,类似迈步动作。

(3)存在时期: 0~3个月。

6.张口反射延迟消失提示脑损伤,脑瘫或智力低下时延迟消失。

(1)检查方法:小儿仰卧位,检查者用双手中指与无名指固定小儿腕部然后以拇指按压小儿两侧手掌。

(2)反应:小儿立即出现张口反应,亢进时一碰小儿双手即出现。

(3)存在时期:0~2个月。

7.侧弯反射又称躯干内弯反射。

肌张力低下难以引出,脑瘫患儿或肌张力增高可持续存在,双侧不对称具有临床意义。

(1)检查方法:婴儿处于俯卧位或俯悬卧位,用手指刺激一侧脊柱旁或腰部。

(2)反应:婴儿出现躯干向刺激侧弯曲。

(3)存在时期:0~6个月。

9.紧张性迷路反射也称前庭脊髓反射,头部在空间位置及重力方向发生变化时,产生躯干四肢肌张力的变化。

该反射持续存在将影响婴儿自主抬头的发育。

(1)检查方法:将婴儿置于仰卧位及俯卧位,观察其运动和姿势变化。

(2)反应:仰卧位时身体呈过度伸展,头后仰;俯卧位时身体以屈曲姿势为主,头部前屈,臀部凸起。

(3)存在时期:0~4个月。

10.非对称性紧张性颈反射当头部位置变化,颈部肌肉及关节的本体感受器受到刺激时,引起四肢肌紧张的变化。

去大脑强直及锥体外系损伤时亢进,锥体系损伤也可见部分亢进;6个月后残存,是重症脑瘫的常见表现之一。

该反射持续存在将影响小儿头于正中位、对称性运动、手口眼协调等运动发育。

(1)检查方法:小儿仰卧位,检查者将小儿的头转向一侧。

(2)反应:小儿颜面侧上下肢因伸肌张力增高而伸展,后头侧上下肢因屈肌张力增高而屈曲。

(3)存在时期:0~4个月。

11.对称性紧张性颈反射STAR法意义同ATNR(1)检查方法:小儿呈俯悬卧位,使头前屈或背屈。

(2)反应:头前屈时,上肢屈曲,下肢伸展;头背屈时,上肢伸展,下肢屈曲。

(3)存在时期:0~4个月。

12.交叉伸展反射此反射胎儿期已经很活跃(1)检查方法:小儿仰卧位,检查者握住小儿一侧膝部使下肢伸直,按压或敲打此侧足底。

(2)反应:可见另一侧下肢先屈曲,然后内收、伸直,似要蹬掉这个刺激。

(3)持续时间:0~2个月。

13.阳性支持反射3个月以后仍呈阳性者,提示神经反射发育迟滞。

(1)检查方法:使患儿保持立位,足底着桌面数次。

(2)反应:下肢伸肌肌张力增高,踝关节跖屈,也可引起膝反张。

(3)持续时间:0~2个月。

(二)立直反射又称矫正反射,是身体在空间发生位置变化时,主动将身体恢复立直状态的反射,立直反射的中枢在中脑和间脑。

其主要功能是维持头在空间的正常姿势、头颈和躯干间、躯干与四肢间的协调关系,是平衡反应功能发展的基础。

1.颈立直反射新生儿期唯一能见到的立直反射,是小儿躯干对头部保持正常关系的反射,以后逐渐被躯干立直反射所取代。

此反射出生后出现,持续6~8周。

检查方法:小儿仰卧位,检查者将小儿头部向一侧转动。

反应:小儿的肩部、躯干、骨盆都随头转动的方向而转动。

2.躯干立直反射(1)检查方法:小儿呈仰卧位,检查者握住小儿两下肢向一侧回旋成侧卧位。

(2)反应:此时小儿头部也随着躯干转动,并有头部上抬的动作。

3.迷路性立直反射当头部位置发生变化时,从中耳发出的信号经过前庭脊髓束,刺激支配颈肌的运动神经元,产生头部位置的调节反应。

此反射3~4个月出现,5~6个月明显。

(1)检查方法:用布蒙住小儿双眼,检查者双手扶住小儿腰部,使小儿身体向前、后、左、右各方向倾斜。

检查时注意不要过分倾斜。

(2)反应:无论身体如何倾斜,小儿头部仍能保持直立位置。

4.视性立直反射是头部位置随着视野的变化保持立直的反射,该反射在人类相当发达,是维持姿势的重要反射。

此反射出生后4个月左右出现,5~6个月明显。

该反射缺如多为视力障碍,延迟出现提示有脑损伤。

(1)检查方法:双手抱起清醒、睁眼的小儿,放于检查者的膝上,然后将小儿身体向前、后、左、右倾斜。

(2)反应:无论身体如何倾斜,小儿头部仍能保持立直位置。

(三)平衡反应神经系统发育的高级阶段,出现皮层水平的平衡反应。

当身体重心移动或支持面倾斜时,机体为了适应重心的变化,通过调节肌张力以及躯干与四肢的代偿性动作,保持正常姿势。

1.仰卧位倾斜反应6个月出现阳性反应,终生存在。

6个月后仍呈阴性者,提示神经发育落后。

(1)检查方法:患儿于倾斜板上取仰卧位,上下肢伸展,倾斜板向一侧倾斜。

(2)反应:头部挺直的同时,倾斜板抬高一侧的上、下肢外展,伸展,倾斜板下降一侧的上、下肢可见保护性支撑样伸展动作。

俯卧位倾斜反应6个月出现阳性反应,终生存在。

6个月后仍呈阴性者,提示神经发育落后。

(1)检查方法:患儿于倾斜板上取俯卧位,上下肢伸展,倾斜板向一侧倾斜。

(2)反应:头部挺直的同时,倾斜板抬高一侧的上、下肢外展,伸展,倾斜板下降一侧的上、下肢可见保护性伸展和支撑动作。

2.坐位反应前方6个月左右出现,侧方7个月左右出现,后方10个月左右出现,终生存在(1)检查方法:小儿于坐位,检查者用手分别向前方、左右方向、后方推动小儿,使其身体倾斜。

(2)反应:小儿为了维持平衡,出现头部和胸部立直反应的同时,分别出现两上肢迅速向前方伸出;倾斜侧上肢立刻向侧方支撑、另一侧上肢有时伸展;两手迅速伸向后方做支撑动作。

通过上述反应,保持身体的平衡。

3.跪位反应出生后约15个月左右出现,维持一生。

15个月以后仍为阴性者,提示神经反射发育迟滞(1)检查方法:小儿取跪立位,检查者牵拉小儿的一侧上肢,使之倾斜。

(2)反应:头部和胸部出现调整,被牵拉的一侧出现保护反应。

对侧上、下肢外展,伸展。

4.立位反应(1)检查方法:小儿于站立位,检查者用手分别向前方、左右方向、后方推动小儿,使其身体倾斜。

(2)反应:小儿为了维持平衡,出现头部和胸部立直反应以及上肢伸展的同时,分别出现腰部向前方、左右方向、后方弯曲以及脚向前方、左右方向、后方迈出一步。

前方12个月左右出现,侧方18个月左右出现,后方24个月左右出现,终生存在5.降落伞反射又称保护性伸展反射。

由于其中枢在中脑,因此该反射的意义等同于立直反射。

检查时注意观察两侧上肢是否对称,如果一侧上肢没有出现支撑动作,提示臂丛神经损伤或偏瘫;如果此反射延迟出现或缺如,提示脑瘫或脑损伤。

(1)检查方法:检查者双手托住小儿胸腹部,呈俯悬卧位状态,然后将小儿头部向前下方俯冲一下。

(2)反应:此时小儿迅速伸出双手,稍外展,手指张开,似防止下跌的保护性支撑动作。

脑瘫患儿此反射也可出现双上肢后伸呈飞机样的特殊姿势,或上肢呈紧张性屈曲状态。

二、姿势运动发育(一)仰卧位姿势运动发育婴幼儿仰卧位姿势运动发育的特点是:①由屈曲向伸展发育。

②从反射活动到随意运动发育。

③手、口、眼的协调发育。

(二).俯卧位姿势运动发育主要特点是:①由屈曲向伸展发育。

②抗重力伸展发育。

③由低爬向高爬的发育。

各年龄段特点:1.新生儿期姿势,瞬间抬头2. 2个月臀头同高,瞬间抬头3. 3个月抬头45度,两肘支撑4. 4个月抬头45~90度,胸离床5. 6个月抬头90度两手支撑6. 8个月腹爬7. 10个月爬8. 11个月高爬(三).坐位姿势运动发育发育顺序主要特点是:①发育顺序是全前倾→半前倾→扶腰坐→拱背坐→直腰坐→扭身坐。

②与平衡反应密切相关。

③是抗重力伸展以及相关肌群发育的过程。

1.新生儿期,全前倾2. 2~3个月半前倾3. 4~5个月扶腰坐4. 6个月拱背坐5. 7个月直腰坐6. 8~9个月扭身坐7.坐位自由玩(四).立位姿势运动发育分为如下十个阶段:阳性支持反射→不能支持体重→短暂支持体重→足尖支持体重→立位跳跃→扶站→抓站→独站→牵手走→独走。

各年龄段特点:新生儿期;2个月;3个月;4个月;5~6个月;7~8个月;9个月;10个月;11个月;12个月。

1.阳性支持反射2.不支持3.短暂支持4.尖足支持5.立位跳跃6.扶站7.抓站8.独站9.牵手走10.独走(五).步行姿势运动发育婴幼儿步行发育的特点:(1)由两脚分开大足距向两脚并拢小足距发展(2)由上肢上举到上肢下降发展(3)由无上肢的交替运动到有上肢的交替运动。

(4)由肩与骨盆的无分离运动,到有分离运动。

(5)由小步跑,步幅不一致,到迈大步、有节律的步态发展。

(6)由缺乏骨盆的回旋到加强骨盆的回旋(7)足尖与足跟接地时间短,主要为脚掌着地(8)站立位的膝过伸展(六)姿势运动发育的顺序与特点①动作是沿着抬头、翻身、坐、爬、站和行走的方向发育;②离躯干近的姿势运动先发育,然后是离躯干远的姿势运动的发育;③由泛化到集中、由不协调到协调发育;④先学会抓握东西,然后才会放下手中的东西;⑤先能从坐位拉着栏杆站起,然后才会从立位时坐下;⑥先学会向前走,然后才会向后倒退着走。

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