浅谈优质护理服务在骨科病房的应用 邓 倩
骨科开展优质护理服务示范工程的举措及效果
骨科开展优质护理服务示范工程的举措及效果摘要：目的开展优质护理服务的举措与效果。
方法本院在优质护理服务中，明确目标，从优质服务理念、落实基础护理、强化健康教育、发放问卷调查、护士站前移、加强学习培训并考核学习效果、移动式护士工作站的应用、完善绩效考核机制、设立健康宣教室、新增导诊护士、呼机机的应用、调整护理工作模式等方面进行了积极地尝试。
结果开展优质护理服务后，护理质量、患者满意度和护士成就感显著提升。
结论推进优质护理服务，可规范护理管理，为患者提供全方位优质服务，使患者享受到经济实惠的护理服务，增加医患感情，护患关系进一步和谐，降低医疗纠纷，拉动了医院发展。
关键词：优质护理服务；示范工程；举措；效果优质护理服务是指以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平，以患者为中心是指在思想观念和医疗行为上，处处为患者着想，一切活动都要把患者放在首位；紧紧围绕患者的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为患者提供优质、高效、低耗、满意、放心的医疗服务，优质护理服务的内涵主要包括：要满足患者基本生活的需要，要保证患者的安全，保持患者躯体的舒适，协助平衡患者的心理，取得患者家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升患者与社会的满意度[1]。
自2011年1月以来，我科正式成为优质服务示范科室，从优质服务理念、落实基础护理、强化健康教育、发放问卷调查、移动式护士工作站的应用、完善绩效考核机制、设立健康宣教室、调整护理工作模式等方面进行了积极地尝试，取得了较好的效果。
现报告如下：1．加强学习培训并考核学习效果医院每年进行为期一个月的小教员操作及急救病例培训，科室选派一名护士去学习并加强训练。
回科室后进行示范并对科室护士进行考核。
通过小教员示范、录像、组织全院护士长、护士学习等。
通过学习让我们在临床工作中更加规范更加熟练。
同时护士能及时发现患者病情变化，为医生提供准切的动态信息，熟练稳重的参与抢救，提升了医生及患者的满意度，同时也得到了自我的认可。
骨科开展优质护理服务病房实践体会
骨科开展优质护理服务病房的实践与体会【摘要】目的优质护理服务在临床护理工作中的应用效果。
方法转变服务意识，改善服务态度，夯实基础护理，加强护理管理力度。
结果提升护士的整体素质，提高了服务质量。
结论达到病人满意放心专业化护理，促进了康复护理。
【关键词】骨科病房；优质护理服务；实践；体会2010年在全国卫生系统开展“优质护理服务工程”活动中，我院积极响应卫生部要求，率先以骨科病房为试点，通过二年的实践，患者的满意度提高了，各种并发症明显减少了，医疗护理质量提高了，现总结如下：1资料与方法1.1一般资料我科现开放床位30张，实际收纳患者在25-32人。
护理人员11名，床护比为1.0：0.4护士年龄：21-44岁职称：主管护师3名，护师6名，学历：中专2名.大专4名.初级4名1.2方法1.2.1转变服务理念主管院长、护理部主任深入科室召开护士动员大会，科主任积极参与，大力支持，深入浅出地讲解优质服务内涵，夯实基础护理，贴进病人，围绕着一切以病人为中心的服务理念。
护理部组织试点病房护理骨干到上级医院学习，同时我科室每周都要组织专题知识的讲座，使每个护士都可以深刻理解“优质护理”的精神实质和内涵，为“优质护理”的实施奠定良好的基础。
1.2.2改变环境和设施营造人文氛围，病房里随处可见温馨提示语及专科健康教育宣传栏，创建温馨的就医环境[1]。
同时为卧床患者制作各种垫枕，提供功能锻炼的工具，卫生间安装扶手在、坐便方便患者，特殊治疗病人床头贴上标示，比如：需要测血糖的患者，注明该测血糖了。
1.2.3调整排班的方式，弹性排班推行apn连续排班模式，分层级值岗，要把护理落实到责任人[2]，骨科卧床患者多，根据患者的病情、护理难度、对护士进行合理分工，建立岗位责任制。
按照护士的职称、年资及工作能力，设立护理组长和护士以及助理护士等层级的护理岗位，护理组长的岗位要由工作责任心强、工作能力较强和年资较高的护理人员来担任，我科室分为两组，组长带领其组员完成所分配患者的治疗、护理、健康教育、功能指导，每人负责不超过五人，细化了各级护士的基础护理工作，实施定期组织考核，要将责任护士的基础护理量、日常工作量和护理质量以及患者的满意度与奖金挂钩，使之提高了护理人员的积极性和护理的质量以及护理意识，排班执行的是弹性排班，在保证每个班次都有两名护士的基础上，根据工作量（病人总数、静脉输液人数、危重病人数、手术病人数）调整个班次的人力。
骨科开展优质护理服务病房的实践与体会
续的医疗服务提供预约就诊绿色通道服务。 ２ ． ４ 质量控 制管理 ：成 立科室护 理质量控制 小组 ，每月进 行不定期护
理质量检 查 ，及 时总结分析 问题 ，提出整改措施 ，优化体检流程 ，提
升护理质 量 ，提高 高端客户对 体检 护理服务满意度 及对 健康管理部 的
社会 、心 理 、生物 的角度来对每个 人进行全面 的健 康保 障服务是未来
方 向 ，加 强计算 机操 作 技能 的培训 ，熟 练掌 握健 康体检 信息 管理 系 统 ，通过对高 端体检客 户进行信息化 系统管理 ，建 立健康档 案 ，为进
一
步 跟踪随访及健康管理提供信 息保障。
２ 以人 为本 ，精 细 化管 理
忠诚度 。
各专项检查 （ 心 电图、骨密度 、碳 １ ３ 呼气试验等 ）监测意义及 注意事 项。④常见疾病 的预 防及 治疗 。⑤健康生活方式及饮食 。
１ ． ２ ． ５计算 机操作 技能培 训 ：体检 信息化建 设是未 来体检 中心 的发展
３体 会 近年来 ，越 来越多 的人们认识到健康 体检的重要性 ，通过定期 的 健康体检 ，检查和 发现影响健康 的有关 因素 ，就成 为促进身心健康 的 重要措施 和保证 ，健康 管理 的理念 也逐步得到高端 人群 的认可 ，通过 对高端体 检护士 的培训及管理 ，有 针对性制定个性 化体检服务项 目， 并逐步建 立基于个人健 康档案基础上 的个体化健康 事务 管理服务 ，从
２ ． １组 织管 理 ：建立健 全 组织 体 系 ，成立 专 门的高 端体 检客 户护 理
我院健康管理部 的发展 方 向。 参考 文献
［ １ ］ 健 康 体检 研究 报告 ． ２ ０ １ ３ — ２ ０ １ ７ 年 中 国健 康体 检行 业发展 前 景与 投 资 战 略 规 划分 析 报 告 一 前 瞻 网 ． ｈ ｔ ｔ ｐ ： ／ ／ ｗ ｗｗ ． ｑ ｉ ａ ｎ ｚ ｈ ａ ｎ ． ￣ ｏ ｍ．
骨科怎样做好优质护理服务
骨科怎样做好优质护理服务疼痛是大部分骨科疾病的相同特点，同时也是大部分骨科疾病的首发疾病。
疼痛会受到病人心理情况、心理因素等一些因素的影响，最终对疾病的发生产生影响。
骨科患者病情相对比较复杂，极易于出现各种突发情况，若是对病人护理不当，那可能会为最终治疗效果带来不利影响。
所以骨科护理工作者需要做好优质护理工作，优化骨科患者的治疗效果，但是大部分护理工作者不知道应该如何做好优质护理服务，下面我们针对这个问题讨论一下，希望可以为护理工作者提供有效参考资料。
1.做好优质护理服务的方法1.心理护理病人在发生骨折后心理可能会衍生各种不良情绪，这些不良情绪的存在会对患者的治疗产生一些影响，其在接受治疗时可能会产生焦虑感等，降低患者的整个治疗效果。
所以医护工作者在开展护理工作的过程中，需要加强和病人的沟通。
首先，在病人接受治疗的过程中需要让其感受到工作者尊重他们，然后全面详细了解病人的心理情况，适应病人心理的变化，不断调整病人的情绪，防止病人情绪波动较大。
在病人刚入院医护工作者和其进行交流时，要运用热情以及亲切的语言进行交流，以此帮助病人缓解自身的不安感以及焦虑感。
医护工作者也要详细为病人讲解各种有关疾病的知识和开展护理工作的重点，通过为患者讲解这些知识，那么可以使其了解自己的病情，进而缓解病人自身的不安感，避免病人过于恐惧各种疾病。
在护理工作中医护工作者要加强对病人的鼓励以及关心，防止病人各种不良情绪影响到治疗效果，鼓励病人积极主动接受治疗，强化病人接受治疗的自信心，强化病人治疗的依从性。
1.开展疼痛护理病人发生骨折后会产生强烈的疼痛感，这些疼痛感会使病人的情绪出现较大变化，所以需要医护工作者全面地为病人进行服务，了解病人的心理等，站在病人的角度上，感受和体验病人的心理，确保最大化的帮助病人减轻其自身的疼痛感。
首先医院要定期组织医护工作者开展培训，确保医护工作者可以掌握各种护理知识，使其了解无痛病房的各种知识。
优质护理在骨科病房术后疼痛中的应用
优质护理在骨科病房术后疼痛中的应用摘要：目的：探讨优质护理在减轻骨科患者术后疼痛中实施方法和临床效果。
方法：将本院骨科病房的80例患者患者随机分成两组，观察组和对照组各40例，分别给予不同的护理方法，观察组给予优质护理方法，对照组采用一般护理方式进行护理。
用视觉模拟疼痛评分（vas）标准评价术后3天两组的疼痛感情况，并根据满意度来评价观察组和对照组的护理差别。
结果：观察组疼痛人数为14例，对照组为25例，p0.05）。
1.2观察组护理方法。
1.2.1做好患者的入院接待。
患者入院时，让患者感到舒心，当患者怀着紧张、恐惧感入院时，面带微笑、态度温和的值班护士会立刻放下手中的工作主动上前迎接，为患者提行李，办理住院手续等工作，使患者今早的接受治疗，减轻疼痛。
1.2.2全面了解患者，配合医生做好诊治方案。
患者入院后，应大致了解患者的年龄、家庭背景、文化层次、性格倾向及健康状况，并对患者的疼痛原因进行初步分析。
了解这些基本情况，有助于护士对疼痛作出针对个体的正确评估，分析疼痛的原因，为不同患者减轻痛苦制定相应的康复计划，为患者度过术后疼痛期打下良好基础。
1.2.3加强心理护理，进行宣传教育。
骨科病人往往伴随着剧烈疼痛，患者术前普遍存在强烈的心理反应，情绪不稳、忧郁焦虑、思想包袱过重等情况。
护士应针对这些情况，深入病房，向患者有目的、有计划的宣传教育。
①对于悲观失望患者，利用劝说开导法，纠正不良情绪和情感活动，提高他们战胜疾病的信心，使患者能主动配合治疗。
②对于病痛中无法自拔的患者，采用移情易性法，学习或交谈等方法分散患者对于疾病的注意力，使其焦虑的病结转移到方面。
③对于疑心重，并伴随抑郁的患者，采用暗示解惑法，阐明真相，剖析本质的方法，使患者从幻觉或抑郁重解脱出来。
1.2.4与患者建立互信的护患关系。
尊重患者的人格、隐私，对患者的苦诉，表示理解，对患者随时困难，尽快解决，让患者有信任感、依赖感、安全感，有利于患者治疗。
优质化服务在骨科病房的应用
优质化服务在骨科病房的应用摘要：目的：探讨优质化服务在骨科护理中的应有。
方法：通过在骨科实行优化住院环境，有效的护理沟通，以护理程序为基础，对患者实行全方位护理服务。
实行了优质化护理管理，在入院时、围术期、功能锻炼、家属沟通和语言艺术等方面上开展了优质化的护理服务。
结果：护理全程体现优质化，可以提高护理人员的整体形象和素质，使护患关系更融洽。
结论：通过开展优质化服务，提高骨科患者对医院和科室的满意度，让医院赢得较好的社会效益和经济效益。
关键词：骨科；护理；优质化【中图分类号】r473.6【文献标识码】b【文章编号】1674-7526（2012）06-0384-02随着医学模式由生物模式转向生物一社会一心理模式转变的时候，护理的理念也在改变。
“以人为本，以病人为中心”是新型医疗模式的核心。
人优质化服务要求护理人员要有良好的职业素质和沟通技巧，更注重以人为本的整体化护理。
表现在骨科病房管理上，就是将优质化护理融入到医疗护理的全过程中，在对患者疾病护理的同时提供其所需的一切服务，使病人有一种温馨感、亲近感和家庭感，以便早日康复。
自从2008年以来，我院骨科病房根据优质化护理服务的要求，结合骨科患者的特点，深入开展优质化护理取得了良好的社会与经济效益。
现将体会总结如下。
1优质化护理理念的教育要进行优质化护理服务，首先要理解优质化服务的理念，只有充分了解了什么是优质化服务，才能在骨科的护理工作中自觉地开展优质化护理。
为此，我院特别开设了人文关怀以及优质化护理相关的课程，让每一个护理人员充分了解护理发展的趋势，了解优质化护理服务的确理念和要求，为在病房开展质化护理工作打下理论基础。
同时，还请了专业礼仪老师进行护理人员的行为和语言培训，制定详细的行为规范标准。
2开展优质化护理的具体步骤患者入院时，护理人员要主动热情接待，介绍医院环境，住院解除期思想顾虑。
根据病人的病情，文化程度，身份以及病人的兴趣，爱好，适宜安排病室，病室内整洁，舒适，整齐，布局合理，使病人有一种温馨感觉。
医护联合查房在骨科优质护理服务中的应用探讨
■ 艟 园
正如彼得 ・ 圣吉在《 第五项修炼》 一书谈 到学习型组 织建设 时说 ， 每一个人虽然只是群体 的一小部分 ， 但要 努力站在全局 角度思考 问题 ， 搞清楚 系统 各部分 的复 杂关 系 ， 从而认识 到工
作 的意义 ， 找到解决问题的办法 。因此 ， 护士长还要根据整体
整体思维方法并不神秘 ， 其实这种思维方法在一些悟性较 高的 护士长那里一直在 自发地运用着 ， 自觉运用 的情形还不 十分 但 普遍 。 笔者认 为 ， 整体意识 是塑造护理 团队的基础 ； 整体思维是 造就优秀护理 团队的关键 ； 整体思维能力是 护士长素质评 价的
区。每个病 区分配护士 １ ， ２名 护理 工 １ ， 名 医生 ８名 ， 平均 每
８例患者 １名责任护 士， 名 责任 医生 （ ２ １名住 院医师， 名主治 １
医师 ）从 患者人院接诊开始 ， ， 全程 、 连续地 为患者提供优质 护 理服务。具体做法如下 ：
１ ． 接诊 时 ．１ ２ 新患者人 院以后 ， 护士长 、 责任护士 和责 任 医生共 同接诊患者 ， 开始第 １ 医护联合查房 ， 次 主要 针对 科 、 前 、 日、 对 术 术 术后 均 实行 医护联 合 查 房 ， 查房 时指 导 护 士进 行 一 系列 的护 理 活 动 。 结果
患者 出院时对 医护 ＿作的满意度平均为 ９ ． 电话随访 患者疾病康复情况 良好。结论 实施 医护联合 查房 ， Ｔ － ６ ％， ６ 能为患者提供 “ 优质、 高效、 低耗 、 满意、 心” 医疗服务 ， 放 的 值得 临床推广应用。
骨科的优质护理服务
骨科的优质护理服务摘要】为了提高骨科病房护理的质量，我科实施了人性化护理管理，在入院时、围术期、功能锻炼、家属沟通和语言艺术等方面上开展了人性化的护理服务，对护理人员进行人性化的管理，创造了更大的经济效益及社会效益。
提示了在骨科病房开展人性化护理服务的必要性。
【关键词】骨科；护理；人性化随着医学模式由生物模式向生物—社会—心理医学模式转变的时候，护理的理念也在改变。
“以人为本，以病人为中心”是新型医疗模式的核心。
表现在骨科病房管理上，就是将人性化护理融入到医疗护理的全过程中，在对患者疾病护理的同时提供其所需的一切服务，包括生活、生理、心理、安全及精神等，即衣、食、住、行等各种服务，使病人有一种温馨感、亲近感和家庭感，以便早日康复。
1临床资料1.1现代管理理论认为，服务体系的逻辑起点是人的需求，逻辑终点是为人服务。
自从2010年以来，本院骨科病房根据人性化护理服务的要求，结合骨科患者的特点，深入开展人性化护理取得了良好的社会与经济效益。
现将体会总结如下。
1．2 人性化护理理念的教育，要进行人性化护理服务，首先要理解人性化服务的理念，只有充分了解了什么是人性化服务，才能在骨科的护理工作中自觉地开展人性化护理。
为此，我院特别开设了人文关怀以及人性化护理相关的课程，让每一个护理人员充分了解护理学发展的趋势，了解人性化护理服务的理念和要求，为在病房开展人性化护理工作打下理论基础。
同时，还请了专业礼仪老师进行护理人员的行为和语言培训，制订详细的行为规范标准。
2进行人性化护理的具体措施2.1 规范护士行为和语言，我科从日常细节着手，进行规范礼仪培训，要求护士注意礼仪，礼节仪表整洁、大方、端庄、具有良好的修饰和职业特点。
语言规范礼貌，做到来有迎声，走有送声，受到表扬有道谢声，服务不足有道歉声，为患者办事有回声，患者提问要耐心解答，遇人问路，领着问路人到达目地。
2.2 提升护士自身素质现代护士的职业要求，不仅是表面上的微笑，而且是结合职业技能和职业素养，将获得的知识内化后，自觉地付出情感。
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浅谈优质护理服务在骨科病房的应用邓倩
发表时间：2013-11-06T13:19:03.967Z 来源：《医学与法学》2013年第2期供稿作者：邓倩[导读] 推行小组责任制，由年资高经验丰富的护士担任组长，起带班、指导、监控作用，低年资护士也有成长、发展的空间。
邓倩
（江苏省无锡市第二人民医院江苏无锡214002）【摘要】：目的:探讨在骨科病房实施优质护理服务,为病人提供个性化服务，提高住院患者满意度,促进医院和谐发展。
方法:转变服务理念,改变工作模式,对骨科住院患者全方位实施优质护理服务。
结论：实施优质护理服务后，提升了护士的整体素质，提高了护理人员工作质量及工作积极性，病人及家属满意度提高，减少护患纠纷，提升了医院的服务品牌。
【关键词】骨科优质服务护理
优质护理服务是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。
为了不断提升护理质量，我院骨科在2011年9月开始实施优质护理服务至今，已取得了较好的效果，现将采取的具体措施总结如下： 1.转变护理理念，强化服务意识
我院护理部对全院护士进行优质护理服务知识培训，灌输优质护理理念，强化优质护理意识，通过学习和动员，护理人员转变了观念，由“要我服务”向“我要服务”转变。
注重临床实效，让患者满意是我们的最终目标。
2.优化护理模式，改革护士分工和排班方式 2.1实行包干责任制护理模式，落实整体护理。
即责任护士对她“分管”的患者的所有护理工作（包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等）全面负责，即使休息时也要告诉患者暂时由同组护士“代管”。
2.2推行小组责任制，由年资高经验丰富的护士担任组长，起带班、指导、监控作用，低年资护士也有成长、发展的空间。
护理组长及责任护士严格按优质护理服务规范进行，护士长每日检查，护理部随时抽查。
2.3为病人提供全方位护理，科室新增加合同护士3名。
病人从入院到出院完全由专门的一位医生和护士全权负责，实行扁平式、弹性排班，按病人需求调整各班次，一改往日的功能制、责任制护理。
灵活合理配备护理人力，做到无缝隙护理，坚决杜绝治疗护理分离现象，真正落实对病人的全方位的整体护理。
3.优化住院环境，优化服务流程，营造温馨病房
环境的清洁与舒适能够影响到病人的情绪，也是病人治疗及恢复过程中基本生活得以保障和优化的前提[1]。
病房内保持清洁、整齐、安静，温湿度适宜。
科内提供微波炉，免费为病人加热饭菜；病区张贴温馨提示语、防滑标识;悬挂全科医务人员的照片，附有个人职称、特长简介，走廊上有图文并茂的疾病健康教育展板；提供便民袋，装有针线、剪刀、笔纸、信封等等。
提供护理用具如：洗头车、床边座便器、助行器等。
定期组织患者公休座谈会，认真听取患者的意见和建议。
实行每日清单中，由护士发放到病人床头，供病人查看。
让病人了解各项治疗与检查和护理的收费情况，对于病人的疑问给予耐心的查询和解释。
4.加强业务学习，提高技术水平
丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容，知识全面、技术过硬、工作认真负责为首要的护理指征。
[2]?我们组织学习并拟定了各种疾病护理常规、疾病观察要点，组织学习常用药物及新药说明书，加强对三基理论和操作技术的学习，积极参加医院里的业务学习，同时我们也利用业余时间进行自学考试，从而大大提高了护理人员的专业技术水平及应急能力，将“一切为病人服务”的理念融入到护理技术操作中。
5.简化护理文书，把时间还给护士和病人
我院实行电子病历，简化护理文件书写，推行表格式护理记录单，节约了护士书写时间，极大的增加了护士与病人交流沟通的时间，增进了护患感情。
6.健康教育
加强与患者的沟通与交流，调动患者参与疾病康复的积极性，要围绕病人能够说到做到的原则。
骨科健康教育最为重要的是术前、术后以及功能锻炼的健康宣教。
6.1术前宣教
首先评估患者对手术掌握知识的情况，向病人耐心讲解手术的必要性，参加手术的人员，并简单介绍手术过程，关心体贴病人，给予心理支持，适当讲解手术配合及术后注意事项。
告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。
术前备皮的意义。
做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。
6.2术后宣教
向病人讲解应用各种医疗器材的作用：如石膏固定、心电监护、外固定支架、氧气吸入等的作用和注意事项，腰麻或全麻术后的禁食禁水的时间以及卧位的要求。
给予饮食指导，进食高蛋白高维生素易消化的饮食，多吃蔬菜水果。
保持局部伤口的清洁干燥，教会患者术后翻身的要领。
关心病人，做好心理护理，随时观察患者的心理动态给心理疏导。
6.3功能锻炼
向患者说明功能锻炼的意义和方法，使患者充分认识功能锻炼的重要性，主动功能锻炼。
功能锻炼以患者不感到疲惫，骨折部位不发生疼痛为度，活动范围由小到大，次数由少到多，时间由短到长，强度由弱到强，循序渐进的进行锻炼。
对患者认真制定锻炼计划，在锻炼的过程中，根据患者的全身情况，骨折愈合进度，锻炼后的反应效果等，不断修订锻炼计划，增删锻炼内容。
骨科实行优质护理服务后取得的成效如下： 1.患者满意度明显提高
骨科病房每月一次的科内满意度调查、院内每季度一次的满意度调查及三优三满意活动中的调查结果均较前提高，都达到了95%以上，护理工作得到患者及家属的认可。
2.病房秩序得到提升，陪护比例降低。
通过为患者提供全面、全程的护理，护士有更多的时间在病房，呼叫铃声基本消除，患者的陪护比例降低，陪护人数、探视人员明显减少。
3.医患关系和谐，杜绝医患纠纷的发生，提升医院的服务品牌
护士患者进行优质护理服务后，增进了与患者的沟通和交流，使患者及家属更加信任和依赖护士，减少护理投诉，同时也把部分对医生的投诉消失在萌芽中。
医患关系进一步密切、和谐，营造了良好的就医环境，赢得社会关注，扩大医院在周边地区的知名度，提升医院的服务品牌。
参考文献
[1]程蕾,游川.注重基础护理内涵建设,促进护理学科发展[J].全科护理,?2010,8(3B):739-740.
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